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Wie bereitet man sich auf den Ultraschall der Bauchspeicheldrüse vor

Die Bauchspeicheldrüse ist ein integraler Bestandteil des Verdauungssystems. Seine Rolle bei der Spaltung von fettigen und kohlenhydrathaltigen Lebensmitteln ist von unschätzbarem Wert. Ausfälle in der Arbeit des Körpers beeinträchtigen den Körper als Ganzes. Um Problemen vorzubeugen und bestehende Pathologien zu identifizieren, gibt es gleichzeitig eine einfache, sichere und maximal informative Methode - Ultraschall der Bauchspeicheldrüse. Ultraschall wird ambendinal entlang der äußeren Oberfläche des Peritoneums durchgeführt, was völlig schmerzfrei ist.

Eine noch genauere Methode zur Untersuchung der Bauchspeicheldrüse ist die Endoskopie. Im Gegensatz zum konventionellen Ultraschall hilft der endoskopische Ultraschall, die unzugänglichen Teile des Organs einschließlich der Gänge zu untersuchen. Das Verfahren verursacht leichte Beschwerden in Form von Übelkeit und Blähungen. EndoZI mit 99% iger Sicherheit ermöglicht bereits im Anfangsstadium die Erkennung von Tumoren und Zysten.

Struktur und Funktion des Organs

Aus der Position der Anatomie befindet sich die Bauchspeicheldrüse in der Bauchhöhle, hinter dem Bauch. Das Organ befindet sich in der Nähe der Magenwand und des Zwölffingerdarms. In Projektion gegen die Bauchwand befindet sich das Organ oberhalb des Nabels um 10 cm, die Struktur ist alveolar-röhrenförmig, die Komponenten sind:

  • der Kopf ist ein Teil der Drüse, die sich in der Biegung der PDC befindet, der Kopfteil ist optisch von dem Körper durch eine Nut getrennt, entlang der die Pfortader verläuft;
  • Der Körper ist Teil der Bauchspeicheldrüse, die sich entlang der hinteren, vorderen, unteren Teile und des oberen, vorderen, unteren Randes unterscheidet; Körpermaße nicht mehr als 2,5 cm;
  • der Schwanz der Bauchspeicheldrüse sieht aus wie ein Kegel, zeigt nach oben und erreicht die Basis der Milz; Abmessungen nicht mehr als 3,5 cm.

Die Länge der Bauchspeicheldrüse bei Erwachsenen variiert von 16 bis 23 cm, Gewicht - innerhalb von 80 Gramm. Bei Kindern variieren die Pankreasparameter mit dem Alter. Bei Neugeborenen kann das Organ aufgrund physiologischer Unreife normaler sein.

Die Bauchspeicheldrüse führt exokrine und endokrine Funktionen aus. Exokrin funktionell reduziert sich auf die Isolierung von Pankreassekreten mit den darin enthaltenen Enzymen zum Abbau von Nahrung. Die endokrine Funktion ist mit der Produktion von Hormonen, der Aufrechterhaltung des Stoffwechsels, des Protein- und Kohlenhydrathaushaltes verbunden.

Hinweise für die Untersuchung

Pankreasultraschall wird bei Verdacht auf Verdauungsstörungen, Organentzündungen, schwere Funktionsstörungen der Organe des hepatobiliären Systems durchgeführt. Oft werden mit Hilfe der Echographie nicht nur die Bauchspeicheldrüse, sondern auch andere Organe in der Peritonealhöhle - Leber, Milz, Nieren - visualisiert. Aufgrund der Wechselwirkung der Leber mit der Bauchspeicheldrüse ist eine Untersuchung benachbarter Organe erforderlich. Mit dem Verlauf der pathologischen Prozesse in der Leber können sich Komplikationen auf die Drüse ausbreiten, was zu einer negativen Klinik führt.

Der Grund für die sonographische Untersuchung der Bauchspeicheldrüse ist das Auftreten ängstlicher Zeichen:

  • Schmerzsyndrom - akut oder chronisch - von der Seite der Oberbauchgegend, Magen, im linken Hypochondrium oder diffusem Schmerz im gesamten Abdomen;
  • rezidivierende Stuhlstörung - Verstopfung, Durchfall, Steatorrhoe, unverdauter Kot, Vorhandensein von Schleimverunreinigungen;
  • Gewichtsverlust;
  • Vorhandensein eines bestätigten Diabetes mellitus, Pankreatitis;
  • Schmerz und Unbehagen bei unabhängiger Palpation der linken Seite und des zentralen Teils des Abdomens;
  • verdächtige Ergebnisse anderer Magen-Darm-Untersuchungen (Gastroskopie, Radiographie);
  • Erwerb von Haut durch einen gelben Farbton.

Eine wichtige Rolle spielt die Ultraschalldiagnostik bei der Widerlegung oder Bestätigung schwerer Diagnosen - Pankreatitis, Pankreas-Polyzystose, Krebstumoren.

Algorithmus der Vorbereitung für das Verfahren

Vorbereitung auf Ultraschall der Bauchspeicheldrüse notwendig ist, hängt davon ab, den Erfolg der Studie. Wenn Sie das vorbereitende Verfahren ignorieren, werden angemessene Echographie-Indikatoren verwischt und der Informationsgehalt wird um 70% sinken. Vorbereitung für das Verfahren umfasst die Organisation von elementaren Ereignissen:

  • für 3 Tage vor dem Ultraschall muss man die Aufnahme der Lebensmittel mit dem hohen Eiweißgehalt ablehnen - das Fleisch und den Fisch in beliebiger Form, das Geschirr aus den Eiern;
  • aus der Nahrung entfernen sie Lebensmittel, die die Vergasung verbessern können - rohe Äpfel und Trauben, Gemüse (Bohnen, Kohl), Milchprodukte, Getränke mit Gas, Bier;
  • Die letzte Mahlzeit am Vorabend der Studie sollte nicht später als 19 Stunden sein; vor dem Ultraschall sollte der Patient für 12 Stunden vollständig aufessen;
  • Am Morgen zur Untersuchung vorbereiten, müssen Sie ein Abführmittel trinken;
  • vor Ultraschall ist Rauchen und Einnahme von Medikamenten strengstens verboten;
  • Es wird empfohlen, bei Personen, die zu Blähungen neigen, Adsorbentien (Aktivkohle) oder Medikamente mit karminativer Wirkung (Espumizan) einzunehmen.

Endosus sollte ebenso wie Standard-Pankreas-Sonographie vorbereitet werden - Diät, Vermeidung von Alkohol und Rauchen, Medikamente, die Verwendung von Simethicon und Adsorbentien, um Gase aus dem Darm zu entfernen. Bei einer endoskopischen Ultraschalluntersuchung müssen Sie möglicherweise Mittel zur Linderung nervöser Erregung einnehmen. Normalerweise wird Diazepam als Injektion verwendet. In öffentlichen Krankenhäusern wird auf Wunsch des Patienten Lokalanästhesie eingesetzt.

Interpretation der Ergebnisse - Norm und Pathologie

Bei einer Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse wird entweder das Vorliegen von Funktionsstörungen und anderen Anomalien oder der Zustand der Gesamtgesundheit des Organs offenbart. Indikatoren des absoluten Wohlbefindens in der Funktion der Drüse:

  • die Struktur des Körpers der Drüse ist ganzheitlich und homogen, kleine Einschlüsse von nicht mehr als 1,5-3 mm sind erlaubt;
  • das Organ wird hell visualisiert, das Bild auf dem Bildschirm hat eine hohe Intensität (Echogenität);
  • anatomische Struktur (Schwanz, Körper, Kopf und Isthmus) ist deutlich sichtbar;
  • Virsungov der Kanal hat einen optimalen Durchmesser von 1,5 bis 2,5 mm;
  • Gefäßmuster enthält keine schwere Deformation;
  • Die Reflektivität vermittelt den Durchschnitt.

Entschlüsselung Ultraschall der Bauchspeicheldrüse für jede Art von Pathologie ist individuell. Bei entzündlichen Prozessen des Organs, die durch Ödeme kompliziert sind, zeigt der Monitor eine deutliche Zunahme der gesamten Drüse vom Kopf bis zum Schwanz. Bei Tumoren zeigt der Ultraschall eine deutliche Zunahme der betroffenen Läsionen. Vergrößerte Eisen wird mit Pankreatitis visualisiert, zusätzlich zu der Krankheit zeigt eine vergrößerte Virsungovaya-Leitung. Bei der Lipomatose - der fettigen Degeneration des Organs - wird per Echographie ein "lobates" Symptom festgestellt: Gesunden Bereiche mit abgegrenzten weißen Flecken werden auf dem Bildschirm sichtbar gemacht.

Ergebnisse von Ultraschall mit Decodierung nach den Hauptparametern:

  1. Konturen des Körpers - in der normalen Bauchspeicheldrüse auf Ultraschall glatte Konturen, sind ihre Kanten klar; vage weisen auf entzündliche Erkrankungen der Drüse selbst oder benachbarter Organe (Magen, PDC) hin; konvexe Ränder weisen auf zystische Läsionen und Abszesse hin;
  2. Struktur des Körpers - eine Variante der Norm wird als körnige Struktur mit einer durchschnittlichen Dichte ähnlich der der Leber und Milz betrachtet; erhöhte Dichte (echoreich) zeigt einen chronischen Verlauf von Pankreatitis, Steinen und Neoplasmen; verminderte Echogenität (Gipoehogennost) - akute Pankreatitis und Ödeme; mit Zysten und Abszessen in pathologischen Bereichen werden die Wellen nicht reflektiert;
  3. die Form der Bauchspeicheldrüse - in der Norm hat sie die Form des Buchstabens S; Visualisierung der Form in Form eines Rings, einer Spirale, mit der Anwesenheit von Aufspaltungen und Verdoppelung zeigt das Vorhandensein von isolierten Defekten oder komplexen Pathologien;
  4. normale Größe des Körpers bei Erwachsenen - der Kopf ist 17-30 mm, der Körper der Drüse ist 10-23 mm, der Schwanz ist 20-30 mm.

Nachdem der Ultraschall abgeschlossen ist, wertet der Arzt alle Indikatoren aus und gibt dem Patienten eine Schlussfolgerung, in der die vollständige Interpretation der Ergebnisse des Verfahrens vorgenommen wird. Der Abschluss wird sofort für 10-15 Minuten vorbereitet. Das Vorhandensein einer Organpathologie wird durch eine Reihe von Parametern angezeigt, die von der Norm abweichen. Eine leichte Abweichung von normalen Indizes kann nicht der Grund für die Diagnose sein. Bei einem unscharfen Bild und unbefriedigender Präparation wird ein wiederholter Ultraschall verordnet und durchgeführt.

Organisation des Verfahrens bei Kindern

Die Echographie der Bauchorgane, einschließlich der Bauchspeicheldrüsenuntersuchung, wird bei Kindern ab dem 1. Lebensmonat durchgeführt. Die Ultraschalluntersuchung wird nicht nur bei Bauchschmerzen beim Kind, bei schlechter Gewichtszunahme, bei dyspeptischen Erscheinungen gezeigt. Eine wichtige Rolle spielt die Prävention angeborener Funktionsstörungen des Organs, seiner Gänge. Ultraschall ist die einzige Methode, die es ermöglicht, pathologische Veränderungen in der Drüse vor Beginn der aktiven Manifestation der Krankheit sichtbar zu machen.

Vorbereitung auf die Untersuchung für Kinder ist notwendig. 2-3 Tage vor dem Eingriff ist das Kind in Protein-Lebensmitteln eingeschränkt, reduziert die Menge an Backwaren und Süßwaren in der Ernährung. Die Grundlage der Ernährung in den Tagen der Vorbereitung sind Getreide und Suppen (Reis, Buchweizen), Kompotte. Neugeborene und Kleinkinder dürfen Ultraschalluntersuchungen durchführen, wenn die letzte Milch- oder Mischungsaufnahme nicht länger als 2-3 Stunden dauert. Im Allgemeinen wird das Verfahren für Kinder am besten morgens nach dem Schlafen auf nüchternen Magen durchgeführt, um das Kind nicht für lange Zeit hungern zu lassen. Wenn die Untersuchung mit vollem Magen durchgeführt wird, kann die Darstellung des Organs aufgrund geschwollener Darmschlingen schwierig sein.

Die Interpretation der Ergebnisse der Ultraschalldiagnostik bei Kindern erfolgt unter Berücksichtigung des Alters, insbesondere hinsichtlich der Größe der Drüse. Die meisten Spezialisten der Ultraschalldiagnostik verwenden folgende Normindikatoren als Grundlage:

  • bei Neugeborenen bis zu 28 Lebenstagen beträgt die Kopfgröße 10-14 mm, der Körper 6-8 mm, der Schwanz 10-14 mm;
  • bei Kindern von 1 bis 12 Monaten ist die Kopfgröße 15-19 mm, der Körper ist 8-11 mm, der Schwanz ist 12-16 mm;
  • bei Kindern von 1 bis 5 Jahren ist die Größe des Kopfes 17-20 mm, der Körper ist 10-12 mm, der Schwanz ist 18-22 mm;
  • bei Kindern von 6 bis 10 Jahren - Kopf 16-20 mm, Körper 11-13 mm, Schwanz 18-22 mm;
  • bei Kindern von 11 bis 18 Jahren - Kopf 20-25 mm, Körper 11-13 mm, Schwanz 20-25 mm.

Ultraschall der Bauchspeicheldrüse ist notwendig, um den Zustand des wichtigsten Organs im Verdauungssystem zu überwachen. Das Verfahren benötigt wenig Zeit, erlaubt aber die rechtzeitige Erkennung gefährlicher Krankheiten, einschließlich onkologischer Erkrankungen. Personen mit schlechter Erblichkeit, früher übertragener Pankreatitis, sollten mindestens einmal jährlich eine Echographie durchführen. Eltern sollten die geplante Ultraschallbehandlung bei Kindern nicht ignorieren, da sie Angst vor den negativen Auswirkungen von Ultraschallwellen haben - kein Schaden kommt nicht von der Untersuchung.

Decodierung von Ultraschall der Bauchspeicheldrüse, die Kosten für die Technik

Ultraschall der Bauchspeicheldrüse ist ein wichtiges Stadium in der Diagnose von Erkrankungen dieses Organs. Die Studie basiert auf einem Ultraschallgerät, das das Organ in verschiedenen Projektionen visualisiert. Es ist Ultraschall-Scan, der es uns ermöglicht, den Zustand der Bauchspeicheldrüse, die in der Regel im hinteren Teil des Bauchraumes versteckt ist, zu beurteilen.

Die Einzelheiten dieser Umfrage sowie die notwendige Vorbereitung und Methodik der Übung sind ausführlich in unseren Informationen beschrieben.

Indikationen und Kontraindikationen

Die Ultraschalluntersuchung ist völlig schmerzfrei und dauert nicht lange. Mit einem speziellen Sensor und einem gelartigen Leiter untersucht der Arzt die Position des Pankreas, seine Größe, mögliche Anomalien und Pathologien.

Unter Verwendung eines Ultraschallwandlers kann auch eine Punktion des Organs zur weiteren und detaillierteren Untersuchung durchgeführt werden.

Hinweise für die Durchführung:

  • Schmerzempfindungen im Oberbauch, am häufigsten nach dem Essen manifestiert.
  • Diagnose einer Pankreatitis im akuten oder chronischen Stadium.
  • Verdacht auf Neoplasie dieses Organs.
  • Veränderte Größen der inneren Organe bei früheren Untersuchungen.
  • Nachteilige Labortests.
  • Verminderter Appetit und ein starker Gewichtsverlust ohne ersichtlichen Grund.
  • Störungen der Verdauungsfunktion, die nicht lange anhalten.
  • Verdacht auf Gelbsucht beim Patienten.
  • Ein starker Anstieg des Blutzuckerspiegels.

Die Studie liefert eine Menge Informationen über den Zustand des Organs, daher ist es bei der Diagnose vieler Krankheiten sehr gefragt.

Kontraindikationen für Ultraschall zu dieser Zeit gibt es nicht, weil diese Untersuchung von Schwangeren und sogar Neugeborenen durchgeführt wird.

Ziele der Studie

Mit der Ernennung eines Ultraschalls kann der Spezialist Änderungen in der Größe und den Konturen des Organs, des Zustandes der Gänge und der Anwesenheit von Tumoren feststellen. Die Gewebestruktur und mögliche Veränderungen werden untersucht. In Gegenwart von Tumoren ist dies der beste Weg, um ihre genaue Lokalisation und die Art solcher Tumoren zu bestimmen.

Vorbereitung von

Qualitative Diagnostik ist ohne vorherige Vorbereitung nicht möglich. Dazu ist es notwendig, einen Spezialisten zu konsultieren, der Ultraschall durchführt.

Gewöhnlich wird eine spezielle Diät für den Patienten vorgeschrieben, die fette und schwere Nahrungsmittel für den Magen, Alkohol ausschließt.

Es ist ratsam, Nahrung von der Diät auszuschließen, die eine Schwellung hervorrufen kann. Am Vorabend sollte ein leichtes Abendessen sein, jedoch nicht früher als 12 Stunden vor der Untersuchung. Sie können ein Abführmittel nehmen, aber nur auf Anraten eines Arztes. Vor der Untersuchung kann man nicht trinken oder essen und auch rauchen.

Wenn Sie Medikamente einnehmen, müssen Sie den Arzt vor der Untersuchung warnen.

Oft werden die Ergebnisse von Ultraschall durch korrekt durchgeführtes Training beeinflusst. Wenn Sie sich streng an eine Diät halten und den Empfehlungen eines Arztes folgen, können Sie sich auf zuverlässigere Informationen verlassen.

Methode der Durchführung

Das Verfahren selbst wird in einer Klinik oder einem Krankenhaus mit speziellen Geräten durchgeführt. Die Dauer liegt je nach Qualifikation des Spezialisten zwischen 10 und 20 Minuten.

Der Patient liegt bequem auf der Liege, der Arzt trägt ein Gleitgel auf und leitet den Sensor im Bauchbereich. Bei der Bestimmung der strittigen Aussagen kann die zusätzliche Überprüfung in der Lage auf der Seite, stehend und auf dem Bauch oder dem Bauch gefordert werden.

Normale Indikatoren bei Erwachsenen und Kindern:

  • Homogene Struktur.
  • Die Größen liegen innerhalb der Normgrenzen.
  • Durchschnittlicher Indikator für Reflektivität.
  • Keine Verformung des Gefäßmusters.
  • Virsungov Kanal sollte nicht erweitert werden (innerhalb von 1,5 bis 2,5 cm).

Welche Pathologie zeigt Ultraschall der Bauchspeicheldrüse?

Bei solcher Besichtigung kann man einige Erkrankungen in den frühen Stadien enthüllen, sowie die Pathologien der inneren Organe bestimmen. Meistens bestätigt Ultraschall die folgenden Pathologien.

Erklärung der erkannten Krankheiten und Pathologien:

  • Lipomatose. Substitution von gesundem Gewebe durch Fettzellen. Es wird durch erhöhte Echogenität, leichtere Teile des Organs bestimmt.
  • Chronische Pankreatitis. Die Dicke der Kanalwände ist erhöht, sie ist oft ungleichmäßig erweitert. Außerdem wird das Eisen vergrößert oder seine Kontur verändert.
  • Tumore und Zysten. Erhöhen Sie die Größe des Körpers, die Verschiebung des Kopfes und unverhältnismäßige Dimensionen. Normales Gewebe wird durch Myome oder einen Tumor ersetzt.
  • Entzündungsprozesse im Kopf. Vergrößerung, Verengung des Kanals und zusätzliche Veränderung der Echogenität des Organs.

Abhängig vom Zustand des Körpers können zusätzliche Untersuchungen erforderlich sein, zum Beispiel eine Punktion und weitere Laboruntersuchungen.

Erklärung der Ergebnisse

Natürlich kann eine genaue Diagnose nur von einem Spezialisten gestellt werden, aber Sie können die ungefähren Ergebnisse selbst bestimmen. Dazu müssen drei Hauptindikatoren analysiert werden.

  • Die Form der Drüse sollte Wurst oder in Form des Buchstaben S sein.
  • Die Größe des Pankreas hängt von einzelnen Indizes ab und variiert von 14 bis 22 Zentimeter. Die Breite sollte drei Zentimeter nicht überschreiten. Die Länge des Kopfes variiert von 2,5 bis 3,5 Zentimeter.
  • Die Konturen sollten glatt und klar sein, ohne vage Flecken. Alle Visualisierungsprobleme sollten in jedem Fall berücksichtigt werden.
  • Die normale Struktur des Organs ist feinkörnig (teilweise grobkörnig) und homogen.

Warum brauche ich eine Punktion?

In einigen Fällen müssen Sie nach einer Ultraschalluntersuchung eine zusätzliche Punktion vornehmen. Es wird dem Labor ermöglichen, die Gewebestruktur zu bestimmen und die mögliche Art von Tumoren zu analysieren.

Endoskopischer Ultraschall

Eine Art der speziellen Diagnose ist eine endoskopische Ultraschalluntersuchung. Auf diese Weise können Sie die inneren Organe genauer untersuchen und das Ergebnis des Fehlers reduzieren.

Preis der Diagnose

Die geschätzten Kosten für eine solche Erhebung hängen von der Region und der Art der gewählten Behandlungseinrichtung ab.

Im Durchschnitt ist es von 500 Rubel, aber in der integrierten Diagnose kann in den Gesamtkosten enthalten sein, zum Beispiel, eine vollständige Untersuchung des Verdauungstraktes, der Bauchspeicheldrüse, Leber und Gallenblase ist von 1500 Rubel.

Video über Ultraschall der Bauchspeicheldrüse:

Was ist die Entschlüsselung und Norm der Pankreasgröße bei der Ultraschalldiagnostik bei Erwachsenen?

Die Bauchspeicheldrüse (Pankreas) tritt in das menschliche Verdauungssystem ein. Es ist an der Verdauung von Nahrung (Fett, Kohlenhydrate und Protein) beteiligt und reguliert auch den Kohlenhydratstoffwechsel im Körper. Die Bedeutung dieses Körpers kann nicht überschätzt werden. Die Entstehung von Pathologie oder Krankheit führt zu schwerwiegenden Folgen.

Form

Der Ultraschall der Bauchspeicheldrüse wird durch seine Form und Anomalien bestimmt. Wenn das Subjekt keine Probleme hat, wird die Form S-förmig sein.

In einigen Fällen offenbart sich eine Pathologie, die sich in der Verletzung der Form manifestiert. Die häufigsten Formverstöße sind:

  • ringförmig;
  • Spirale;
  • geteilt;
  • zusätzlich (aberrant);
  • hat einzelne Teile verdoppelt.

Anomalien, die durch Ultraschall des Pankreas aufgedeckt werden, sind isolierte Defekte des Organs selbst oder Teil einer komplexen Pathologie. Das ganze Bild ist oft Ultraschall-Diagnose nicht, sondern zeigt nur die indirekten Zeichen, wie zum Beispiel die Verengung oder das Vorhandensein eines zusätzlichen Ganges. Der Arzt-Diagnostiker empfiehlt in diesem Fall, andere Studien durchzuführen, um Abweichungen auszuschließen oder zu bestätigen. Es ist anzumerken, dass Anomalien oft bei der Untersuchung eines Patienten über absolut andere Krankheiten zufällig entdeckt werden. Einige der identifizierten Defekte haben keinen signifikanten klinischen Wert für die Lebensqualität einer Person, aber andere können sich gut entwickeln und in der Zukunft weitere Probleme verursachen.

Normalerweise sollte die Bauchspeicheldrüse die Form des Buchstabens S haben. Wenn sich ihre Parameter unterscheiden, deutet dies auf einen isolierten Organdefekt oder andere Prozesse hin, die das Pankreas betreffen

Abmessungen

Die Diagnose umfasst auch die Messung von Pankreasparametern. Bei Erwachsenen ist die Größe normalerweise 14-22 cm, Gewicht 70-80 g. Anatomisch in der Drüse absondert:

  • ein Kopf mit einer hakenförmigen Prozesslänge von 25 bis 30 mm (antero-posteriore Größe);
  • Körper von 15 bis 17 mm Länge;
  • Schwanz bis zu 20 mm groß.

Der Kopf ist mit dem Zwölffingerdarm bedeckt. Es befindet sich auf der Höhe des 1. und des Beginns des 2. Lendenwirbels. Der Pankreasgang (auch als Haupt- oder Virsungsgang bezeichnet) hat glatte glatte Wände bis zu 1 mm Durchmesser. im Körper und 2 mm. im Kopf. Parameter der Drüse können mehr oder weniger schwanken. Und die Werte der Bestandteile oder des Körpers als Ganzes nehmen zu oder ab.

Die Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse zeigt für jede Art von Pathologie ein anderes Bild. Bei anhaltenden Entzündungen mit Schwellung steigt der Monitor von Kopf bis Schwanz.

Konturen der Drüse

Normen gelten als gleich und klar umrissene Konturen aller Komponenten der Drüse: Kopf, Körper und Schwanz. Wenn der Ultraschall der Bauchspeicheldrüse unscharf ist, kann dies auf das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses im Organ hindeuten. Aber es gibt Fälle, in denen das Ödem von einem nahe gelegenen Organ verursacht wird. Zum Beispiel tritt das reaktive Ödem der Bauchspeicheldrüse mit Gastritis oder Geschwüren des Magens und Zwölffingerdarms auf.

In Zysten und Abszessen sind die Konturen an bestimmten Stellen konvex und glatt. Ungleiche Grenzen verursachen auch Pankreatitis und Tumore. Aber die Geschwülste weniger als 1 cm ändern die Konturen nur in den Fällen der oberflächlichen Lage. Veränderungen der Außengrenzen in Tumoren treten mit der Entwicklung von großen Neoplasmen, mehr als 1,5 cm.

Wenn der Ultraschall die volumetrische Formation (einen Tumor, einen Stein oder eine Zyste) zeigt, bewertet der Experte notwendigerweise seine Konturen. Klare Umrisse haben einen Stein oder eine Zyste, und Knoten von Tumoren, meist holprig, haben keine klar definierten Grenzen.

Struktur der Drüse

Mit Ultraschall der Bauchspeicheldrüse untersucht der diagnostische Spezialist seine Struktur, basierend auf der Dichte. Im Normalzustand hat das Organ eine körnige Struktur, eine durchschnittliche Dichte ähnlich der von Leber und Milz. Auf dem Bildschirm sollte einheitlich ehogennost mit kleinen Imprägnierungen sein. Die Änderung der Dichte der Drüse bringt eine Veränderung der Reflexion von Ultraschall mit sich. Die Dichte kann zunehmen (echoreich) oder abnehmen (echoarm).

Hyperechogenität wird beispielsweise bei chronischer Pankreatitis sichtbar gemacht. Bei Steinen oder Tumoren wird eine partielle Hyperechogenität beobachtet. Hypoehogenität wird bei akuter Pankreatitis, Ödemen und bestimmten Arten von Neoplasmen nachgewiesen. In der Zyste oder dem Abszess der Bauchspeicheldrüse erscheinen echo-negative Bereiche auf dem Monitor der Vorrichtung, d.h. Die Ultraschallwellen an diesen Orten werden überhaupt nicht reflektiert, und ein weißer Bereich wird auf den Bildschirm projiziert. In der Praxis zeigt die Diagnose oft gemischte Echogenität, die echoreiche und echoarme Bereiche vor dem Hintergrund einer normalen oder veränderten Struktur der Drüse kombiniert.

Erklärung der Ergebnisse

Nach Abschluss der Untersuchung wertet der Arzt alle Indikatoren aus und gibt eine Stellungnahme ab, in der er die Ergebnisse der Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse vollständig mitprotokollieren soll. Das Vorhandensein der Krankheit oder der Verdacht darauf wird durch eine Kombination mehrerer Parameter belegt.

Wenn die Größe der Drüse eine leichte Abweichung von den Standardindikatoren aufweist, ist dies keine Entschuldigung für die Diagnose. Die Entschlüsselung des Ultraschalls der Bauchspeiseldrüse wird vom Arzt unmittelbar nach der Diagnose innerhalb von 10-15 Minuten durchgeführt.

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Ultraschall der Bauchspeicheldrüse: mögliche Interpretation und Normen

Die Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse gehört zu den Stadien der echographischen Untersuchung der inneren Organe des Abdomens. Aufgrund der tiefen Lage in der Bauchhöhle kann die Bauchspeicheldrüse nicht bei allen Patienten vollständig gesehen werden, wenn eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt wird. Bei übergewichtigen Patienten oder bei Blähungen kann ein Ultraschall-Arzt die Drüse oft fragmentarisch betrachten (normalerweise nur Kopf und Körper).

Hinweise

Indikationen für Ultraschall der Bauchspeicheldrüse (in der lateinischen Bauchspeicheldrüse) sind wie folgt:

  • akute oder chronische Schmerzen im Oberbauch;
  • Erbrechen aus unbekannten Gründen;
  • Gelbsucht;
  • eine Schwellung des Oberbauches oder eine plötzliche Zunahme des Magenvolumens;
  • erhöhte Körpertemperatur;
  • Verdacht auf einen bösartigen Tumor (Krebs);
  • das Auftreten von Flüssigkeit im Bauch;
  • chronische rezidivierende Pankreatitis;
  • mögliche Entwicklung schwerer Folgen einer akuten Pankreatitis (Pseudozysten, Hämatome, Abszess);
  • Pathologie der Leber und der Gallenblase mit einem möglichen Übergang der Krankheit zu Pankreas;
  • Bauchtrauma.

Ziele der Studie

Die Hauptaufgaben, die sich bei der Durchführung von Pankreasultraschall vor einem Arzt stellen, sind:

  • Standort identifizieren,
  • Konfiguration,
  • Dimensionen,
  • Deutlichkeit der Konturen,
  • Struktur des Parenchyms,
  • ehogennost (Reflektion des Körpers mit Ultraschall der Bauchspeicheldrüse),
  • Durchmesser des Hauptpankreas (Virsungova-Kanal) und Gallengang, der Zustand der umgebenden Faser,
  • der Zustand der Schiffe neben der Orgel.

Nach den Indikationen, eine genauere Untersuchung des Grades der Durchblutung in den Pankreasgefäßen und Blutversorgung.

Darüber hinaus sollte der Arzt bei Auftreten von Anomalien zwischen Anomalien in der Organstruktur, Entzündungen und Tumoren, fokalen Formen der Fettdegeneration, senilen Veränderungen und chronischer Pankreatitis unterscheiden. Falls erforderlich, kann ein kleines Stück des Drüsengewebes mit einer dünnen Nadel unter Ultraschallkontrolle für weitere Untersuchungen in einem histologischen Labor und einer genauen Diagnose entnommen werden.

Vorbereitung von

Eine vorbereitende Vorbereitung auf den Ultraschall der Bauchspeicheldrüse und der Leber ist nicht erforderlich, aber die Untersuchung wird erleichtert, wenn der Patient auf nüchternen Magen kommt. Es wird empfohlen, vor dem Test 9-12 Stunden lang zu essen.

In etwa 30% der Fälle ist die Studie aufgrund von Blähungen schwierig, daher wird empfohlen, Ihre Ernährung unter Kontrolle zu halten und Gemüse, Obst, Schwarzbrot, Milchprodukte, Bohnen ein paar Tage vor dem Arztbesuch von Ihrer Diät auszuschließen. Sie können eine Abkochung von Dill oder Minze Samen und Zubereitungen verwenden, die die Gasproduktion reduzieren. Bereiten und entleeren Sie den Darm vorzugsweise vor dem Test oder am Tag davor, um Einläufe oder Abführmittel zu verwenden, bevor Ultraschall der Bauchspeicheldrüse nicht gegriffen werden sollte.

Wenn der Patient zum Studium der Virsungova-Leitung geleitet wird, sollte es nach dem Frühstück eingenommen werden.

Wie ist das?

Vor dem Ultraschall der Bauchspeicheldrüse wird der Patient gebeten, den Bauch aus der Kleidung zu lösen und sich auf die Couch zu legen. Der Arzt bringt ein spezielles Gel auf den Bauch der Projektionsfläche der Bauchspeicheldrüse auf und wendet einen Sensor auf diesen Bereich an. Während der Studie wird der Patient gebeten, einen tiefen Atemzug zu nehmen und ein wenig Luft zu holen oder den Bauch mit einer "Trommel" aufzublasen, um den Darm zu verschieben und die Drüse besser zu sehen.

Zur Visualisierung verschiedener Körperbereiche führt der Arzt die oszillatorischen oder rotatorischen Bewegungen des Sensors entlang des Abdomens in der Oberbauchregion durch, misst die Größe des Organs, untersucht seine Struktur und das umgebende Gewebe. Das Studium des ganzen Körpers dauert nicht länger als 5-8 Minuten und bringt dem Patienten keine Schmerzen oder andere unangenehme Empfindungen.

Normale Leistung

Normalerweise befindet sich die Bauchspeicheldrüse im Oberbauch und hat die folgenden Echos.

  • Die Form ist "Wurst", "Hantel" oder ähnlich "Kaulquappe".
  • Die Umrisse sollten gleichmäßig und klar sein und sich von den umgebenden Geweben unterscheiden.
  • Die normale Größe der Drüse bei Erwachsenen: der Kopf - 18-28 mm, der Körper 8-18 mm, der Schwanz 22-29 mm. Kindergrößen hängen von ihrer Größe ab und schwanken innerhalb der folgenden Grenzen: der Kopf - 10-21 mm, der Körper - 6-13 mm, der Schwanz - 10-24 mm.
  • Echogenität, d.h. Reflektivität - mittel (vergleichbar mit der Echogenität der unveränderten Leber). Mit zunehmendem Alter wird es erhöht.
  • Die Echostruktur ist homogen (homogen, feinkörnig oder grobkörnig).
  • Gefäßmuster - ohne Verformung.
  • Virsungov Kanal - nicht erweitert (sein Durchmesser beträgt normalerweise 1,5-2,5 mm).

Dieses Bild zeigt die Bauchspeicheldrüse ohne Pathologien. Normale Echogenität und homogene Struktur werden notiert.

Erklärung

Welche Art von Ultraschallsymptomen kann ein Arzt bei der Untersuchung der Bauchspeicheldrüse diagnostizieren? Die Entschlüsselung von Ultraschall der Bauchspeicheldrüse erfordert ein Verständnis der folgenden Begriffe und Symptome.

Symptom der "kleinen Bauchspeicheldrüse" - beschrieben mit einer gleichmäßigen Abnahme der Größe des Organs, aber das Fehlen einer Klinik jeglicher Pathologie der Drüse. Meistens ist es charakteristisch für ältere Patienten mit "Altern" der Drüse.

Symptom der Lobus-Bauchspeicheldrüse - ist typisch für den Ersatz von normalem Drüsengewebe durch Fett (Lipomatose). Die Lipomatose im Ultraschall ist durch eine erhöhte Echogenität gekennzeichnet (in diesem Fall sieht das Eisen auf dem Gerät heller aus)

Symptom der diffusen Pankreasvergrößerung - Wird mit Entzündung der Bauchspeicheldrüse festgestellt. Es zeichnet sich durch eine Vergrößerung und ein vielschichtiges Bild aufgrund von Entzündungs- und Verdichtungsbereichen aus. Diffuse Pankreasveränderungen führen zu einem dringenden Beginn weiterer Untersuchungen und Untersuchungen.

Ein großer Tumor des Drüsenkopfes mit einer leichten Verbreiterung des Virpsong-Kanals - Wird mit einer Entzündung des Kopfes der Drüse, mit Krebs und Pseudozysten entdeckt.

Symptom des "Verschlusses" - wird mit ungleichmäßiger Ausdehnung des Hauptpankreasganges und Verdichtung seiner Wände beschrieben. Kommt bei chronischer Pankreatitis oder Pseudozysten vor.

Symptom der lokalen Verdickung der Bauchspeicheldrüse - ist typisch für die ersten Stadien der Entwicklung von Tumoren im Kopf der Drüse.

Symptom der unebenen (fokalen) Vergrößerung der Bauchspeicheldrüse - typisch für Pankreatitis, volumetrische Formationen, manchmal kann es in Abwesenheit einer Krankheit normal erscheinen.

Symptom der Pankreasschwanzatrophie - wird mit sich langsam entwickelndem Pankreaskopftumor nachgewiesen.

Symptome von diffusen Veränderungen

Wenn ein Arzt in der Studie eines Protokolls über das Vorhandensein von diffusen Veränderungen der Bauchspeicheldrüse geschrieben, dann hat er Anomalien in seiner Größe in dem nach oben oder unten identifiziert und die Struktur ändern. Die Struktur wird gleichsam fleckig und wechselt zwischen dunklen und hellen Bereichen. Diese Veränderungen sind für Pankreatitis (Entzündung), lipomatosis (dh Ersatz von normalen Fettgewebe), endokrinen Störungen, Erkrankungen der Blutversorgung im Eisen bei der Atherosklerose, nach der Operation, bei konstanter Spannung.

Weitere Diagnose sollte unter der Aufsicht eines erfahrenen Arztes durchgeführt werden.

Aufgedeckte Pathologien

In der Regel wird der Ultraschall der Bauchspeicheldrüse gleichzeitig mit der Untersuchung anderer Organe des Verdauungstraktes durchgeführt. Daher zeigt diese Studie Veränderungen nicht nur in der Bauchspeicheldrüse, sondern auch in benachbarten Organen. Speziell für die Bauchspeicheldrüse kann der Arzt Echos erkennen, die anzeigen, dass:

  • akute oder chronische Pankreatitis;
  • diffuse Veränderungen im Parenchym des Organs;
  • Zysten;
  • Tumoren und Tumorbildungen;
  • strukturelle Anomalien;
  • Steine ​​von Bauchspeicheldrüsen- oder Gallengängen;
  • ein Abszess;
  • Nekrose;
  • Veränderungen, die für das "Altern" des Körpers charakteristisch sind;
  • Zunahme der Anzahl benachbarter Lymphknoten;
  • Flüssigkeit im Bauch.

Was sagt es über Lipomatose?

Bei der Lipomatose sieht die Bauchspeicheldrüse auf dem Bildschirm des Ultraschall-Scanners sehr hell vor dem Hintergrund von umgebenden Geweben aus oder wird sogar ganz weiß. Bei einer Lipomatose sind die Abmessungen in der Regel etwas höher als normal. Dies ist auf den Ersatz seines normalen Gewebes durch Fett zurückzuführen. Meistens weiß Bauchspeicheldrüse erscheint bei Menschen, die mit dieser Diagnose als Steatose (lipomatosis Gegenstück - der Ersatz der normalen Lebergewebe zu Fettgewebe, Leber Größe erhöht auch) fettleibig und abgestimmt sind.

Anzeichen einer Pankreatitis

Bauchspeicheldrüsenentzündung - eine Erkrankung der Bauchspeicheldrüse, manifestiert seine Entzündung, die durch eine sehr große Anzahl von Gründen (Alkoholmissbrauch, Gallstonekrankheit, Autoimmunerkrankungen, erhöhte Blutfette, virale Infektionen, Trauma, endokrine Störungen, übermäßige Einnahme bestimmter Medikamente, etc.) verursacht werden können. Die Diagnose der akuten Pankreatitis kann auf der Grundlage der klinischen (Schmerzen in den typischen Orten) und Blutuntersuchungen Auffälligkeiten, Ultraschall eingestellt werden, während eine unterstützende Rolle spielen, hilft es, die Entwicklung von möglichen Komplikationen zu identifizieren.

Bei akuter Entzündung können alle oder einige der folgenden UZ-Zeichen beobachtet werden:

  • Die Drüse kann bei Lichtstrom oder in der Anfangsphase normal bleiben;
  • Zunahme in der Größe;
  • Verringerung der Echogenität, d.h. Verdunkelung;
  • Heterogenität der Struktur;
  • Erweiterung des Hauptgangspeicheldrüsenganges;
  • Ödem oder Verdünnung der umliegenden Gewebe und Organe;
  • Ansammlung von Flüssigkeit in der Struktur der Drüse selbst oder davor, unter Bildung von Pseudozysten.

Wiederholte Rezidive einer akuten Entzündung führen zu lebenslangen Transformationen in der Drüse und zur Entwicklung einer chronischen Pankreatitis. In den Anfangsstadien von Eisen ist erhöht, seine Echogenität ist reduziert (dunkel), der Ausflussgang ist vergrößert.

Im Laufe der Zeit wird die Struktur der Drüse heterogen mit helleren Bereichen, kann in der Größe zunehmen. Es kann Pseudozysten, Verkalkungen oder Steine ​​geben, die einen Schatten bilden. Die Abflusskanäle erweitern sich.

Mit dem Lauf der Krankheit werden die Eisenfalten klein und bunt.

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Echokardiogramm von Krebs

Volumenänderungen in der Bauchspeicheldrüse können beliebige Eigenschaften sein - alle schwarz, dunkle, leicht unterscheidbar von normalen Gewebe, Licht oder unähnlichen kann in verschiedenen Größen sein - von einigen mm bis zu mehreren cm, wobei die Durch vybuhaya Körperkontur. Die voluminösen Formationen umfassen Adenome, Hämangiome, Lipome, Pseudozysten, Lymphome, Hämatome, Krebs und andere.

In diesem Bild wird ein Krebs der Bauchspeicheldrüse hinter und außerhalb der Milz ("Milz") visualisiert (signiert als "Tumor") - ein Wahrzeichen

In den letzten Jahrzehnten hat sich die Inzidenz von Bauchspeicheldrüsenkrebs in unserem Land fast um das Vierfache erhöht. Die häufigsten Symptome von Krebs sind Vergilbung der Haut und Schleimhäute, Oberbauchschmerzen und Gewichtsabnahme. In 70% der Fälle befindet sich der Tumor (Krebs) im Pankreaskopf.

Über Bauchspeicheldrüsenkrebs kann folgende Echos von Symptomen sagen:

  • fokale Bildung in einer der Drüsen, oft echoarme oder gemischte Echogenität, mit einem dunklen Rand um die Peripherie,
  • Bildung ist in der Regel gut definiert, hat eine klare Gliederung,
  • die äußere Kontur der Drüse selbst ist deformiert,
  • Erweiterung des Virpsong-Kanals und Choledocha,
  • eine Zunahme der Anzahl der benachbarten Lymphknoten,
  • Metastasen in der Leber werden in 30% der Fälle gefunden.

Warum punktieren und wie wird es durchgeführt?

Warum muss Bauchspeicheldrüse punktiert werden? Wenn bei einem Patienten zum ersten Mal eine undeutliche Gewebsbildung in der Drüse auftritt, ist es zur Durchführung einer genauen Diagnose erforderlich, die Punktion mit einer dünnen Nadel unter Ultraschallkontrolle durchzuführen. Zusätzlich kann eine Punktion für therapeutische Zwecke durchgeführt werden, um Pseudozysten, Abszesse oder Flüssigkeit um die Drüse herum zu evakuieren.

Kontraindikationen für eine Punktion sind einige Blutkrankheiten, begleitet von einer verringerten Anzahl von Blutplättchen, was die Koagulationszeit verlangsamt. Mit Vorsicht wird die Punktion auch in ernstem Zustand krank gemacht.

Vor der Punktion wird der Patient an der Stelle der zukünftigen Punktion mit Alkohol und Jod behandelt. In der Regel wird für die Punktion eine Lokalanästhesie verwendet. Dann durchstechen Sie die Haut mit einer speziellen Leiternadel, durch die dann eine weitere dünne Nadel eingeführt wird, die mit Hilfe eines Ultraschallscanners ihre Richtung beobachtet. Wenn die Spitze der Nadel die Läsion erreicht, zieht der Arzt mit einer Spritze eine kleine Menge Gewebe, zieht die Nadel heraus und trägt das Material auf ein spezielles Glas oder Röhrchen auf. Die so erstellten Punktionsergebnisse werden zur weiteren Untersuchung an das Labor übergeben.

Oft kann nur Punktion und Gewebeanalyse über die genaue Diagnose gesagt werden.

Pankreas funktioniert unter der Kontrolle von Ultraschall

Endoskopischer Ultraschall der Bauchspeicheldrüse

In einer konventionellen Ultraschalluntersuchung ist es nicht immer möglich, die gewünschten Ergebnisse zu erzielen. Da durch die vordere Bauchwand kleine Veränderungen in der Struktur des Pankreas aufgrund seiner tiefen Anordnung nicht immer gut zu berücksichtigen sind. Eine neue moderne Technik, endoskopischer (oder endo) Ultraschall, hilft, sich dem Organ für eine genauere und zuverlässigere Studie zu nähern. Endoskopische (oder endo) Sonographie zeigt die Bildung volumetrische Bauchspeicheldrüse und deren Kanäle während der frühen Stadien und die Tiefe der Keimung in umliegenden Organe, vaskuläre Läsion, nächstgelegenen Lymphknoten zu identifizieren.

Der Arzt bereitet sich auf die Pankreas-Pankreasanästhesie im Pankreas vor

Endoskopischer (endo) Ultraschall beinhaltet die Einführung einer speziellen langen Röhre mit einer Videokamera und einem kleinen Ultraschallsensor am Ende durch die Nase oder den Mund in den Magen und Zwölffingerdarm. Endoskopischer (endo) Ultraschall wird unter der Aufsicht eines erfahrenen Arztes durchgeführt. Bereiten Sie sich auf eine solche Untersuchung des Patienten sowie eine Ultraschalluntersuchung durch den Magen vor. Es wird ausschließlich auf nüchternen Magen mit der vorbereitenden Medikamentenvorbereitung des Patienten durchgeführt, um seine Aufregung vor dem Eingriff zu reduzieren.

Ultraschall der Bauchspeicheldrüse - Dekodierung, Norm

Bei Verdacht auf gefährliche Krankheiten verschreibt der behandelnde Arzt Ultraschall der Bauchorgane, bei denen unbedingt auf die Bauchspeicheldrüse geachtet werden muss.

Ein Sonologe, der den Ultraschall der Bauchspeicheldrüse durchführt, diagnostiziert aufgrund der Interpretation der Normen das Fehlen oder Vorhandensein der Pathologie des Organs.

Indikationen für Ultraschall der Bauchspeicheldrüse

  • Ständige und anhaltende Bauchschmerzen im Bereich des linken Hypochondriums.
  • Ein Gefühl von Unbehagen und ein Gefühl der Überfüllung nach jedem, sogar eine kleine Mahlzeit.
  • Konstante Verstopfung oder Durchfall.
  • Krankheit des Diabetes mellitus.
  • Gelber Schatten der Haut und der Schleimhäute.

Warum wird Ultraschall bevorzugt? Ja, einfach deshalb, weil das Röntgengerät die Bauchspeicheldrüse prinzipiell nicht diagnostizieren kann, da es aus Weichgewebe besteht.

Die Magnetresonanztomographie zeigt auch eine gute Leistung, wie Ultraschall, aber nicht jede Klinik verfügt über eine eigene MRT-Vorrichtung, außerdem sind die Kosten für die Durchführung einer solchen Diagnose wesentlich höher als bei herkömmlichem Ultraschall.

Ultraschall ist das sicherste, billigste und effektivste Mittel zur Untersuchung der Bauchhöhle. Außerdem kann er im Gegensatz zu MRT- oder Röntgendiagnostik so oft wie gewünscht durchgeführt werden.

Vor Pankreasultraschall sollte ein Patient für einige Tage eine Diät einhalten, die Produkte ausschließt, die Gasbildung hervorrufen: Milch, Hülsenfrüchte, Kohl, Süßes und Mehl. In dem Komplex werden blähungshemmende Medikamente (Aktivkohle) eingenommen. Einen Tag vor dem Eingriff ist es besser, ein reichhaltiges Abendessen zu verweigern, und am Tag der Diagnose wird empfohlen, nicht zu frühstücken.

Es ist besser 6-8 Stunden vor dem Ultraschall zu essen.

Norm

Normalerweise sollte die Pankreasstruktur homogen sein, nur gelegentlich sind einige inhomogene Bereiche bis zu 3 mm Größe zulässig.

Seine Echogenität sollte der Bauchspeicheldrüse ähnlich sein wie Milz und Leber.

Ultraschall sollte klar die Struktur des Organs definieren, alle Teile der Drüse sollten sichtbar sein: ein Isthmus, ein Schwanz, ein hakenförmiger Prozess, ein Kopf.

Normalerweise hat jedes Teil seine eigenen Indikatoren, die nur bei idealen Bluttests abgelenkt werden können.

Form

Es ist für den Ultraschall obligatorisch, der Sonologe bestimmt die Form der Drüse. In Ermangelung echter Gesundheitsprobleme wird die Form der Bauchspeicheldrüse dem englischen "S" ähneln.

In der Gegenwart von Pathologien nimmt die Bauchspeicheldrüse meistens die Form eines Ringes, einer Spirale an und spaltet oder dupliziert auch einzelne strukturelle Komponenten.

Ein Bild von einem Ultraschall der Bauchspeicheldrüse

Die Ergebnisse von Ultraschall können niemals diagnostiziert werden, da individuelle Abnormitäten nur Defekte im Körper sein können und ernsthafte Pathologien bedeuten können. In der Regel werden zusätzliche Studien durchgeführt, um eine endgültige Diagnose zu erstellen, die das Vorliegen von Pankreasproblemen bestätigt oder widerlegt.

Abmessungen

Zusätzlich zur Bestimmung der Form der Drüse ist ihre Größe standardisiert. Seine Länge variiert zwischen 14 - 22 cm, Breite bis zu 9 cm, mit einer Dicke von nicht mehr als 3 cm - sanft von Kopf bis Schwanz abnehmend. Gewicht ca. 80 gr.

Leitung und Ergebnisse von Ultraschall der Bauchspeicheldrüse

Jeder Verdacht auf Organkrankheiten und Anomalien im Bluttest führt zu zusätzlichen Tests, unter anderem Ultraschall der Bauchspeicheldrüse. Dies ist nicht das einfachste Verfahren aufgrund der Art des Ortes des Organs.

Wenn ein Ultraschall vorgeschrieben ist

Ultraschall ist für die folgenden Symptome vorgeschrieben:

  • Schmerzen im Bereich des Magens oder im lateralen Hypochondrium;
  • asymptomatisches Erbrechen;
  • Gelbfärbung Sklera und Haut;
  • schneller Anstieg der Größe des Bauches;
  • chronische Pankreatitis;
  • Verdacht auf Krankheiten wie Krebs, Abszess, Pseudozyste);
  • Verletzungen;
  • Pathologie und Krankheit der Leber, der Gallenblase und anderer Organe.

Gelernte Parameter

Am zuverlässigsten diagnostiziert der Diagnostiker am Ultraschall der Bauchspeicheldrüse solche Daten:

  • Anordnung des Organs;
  • Wert - Dicke, Länge, Volumen;
  • Klarheit und Sichtbarkeit der Konturen des Organs;
  • Struktur;
  • Echogenität;
  • Durchmesser der Kanäle;
  • der Zustand der Schiffe;
  • bei Bedarf auch den Blutfluss in den inneren Gefäßen des Organs untersuchen.

Der Nachweis von Pathologien, Anomalien oder Neoplasmen ist eine Gelegenheit für zusätzliche Verfahren. Um dies zu tun, werden die Ergebnisse der Studie verglichen, das Alter des Patienten, das Vorhandensein von inneren Krankheiten, Übergewicht, fettige Degeneration und andere Indikatoren. Wenn nötig, nimmt der Arzt Gewebebildungen oder die Drüse selbst zur histologischen Analyse.

Regeln für die Durchführung von Ultraschall

Für eine genauere Ultraschalluntersuchung der Bauchspeicheldrüse ist es notwendig, eine Untersuchung auf nüchternen Magen durchzuführen, so dass es optimal ist, auf nüchternen Magen zu machen. In diesem Fall, einige Tage vor der Studie, ist es notwendig, Gemüse und Obst, Milchprodukte, Brot und Hülsenfrüchte aus dem Menü auszuschließen, so dass bei der Ultraschalluntersuchung die Sichtbarkeit des Organs maximal ist, sonst wird es durch Blähungen verhindert.

Nur wenn es notwendig ist, den Gang des Virpsong zu untersuchen, wird empfohlen, eine solche Untersuchung nach dem Essen durchzuführen.

Forschungsdaten

Da der Arzt, der den Ultraschall der Bauchspeiseldrüse durchführt, in der Regel keine Diagnosen stellt, versuchen die meisten Patienten unabhängig zu verstehen, was der Bildschirm zeigt. Die normalen Indikatoren einer solchen Umfrage sollten ungefähr wie folgt aussehen:

  • Lage: in der Magengegend.
  • Form: "Kaulquappe", "Wurst", "Hantel".
  • Die Größe der Bauchspeicheldrüse ist normal: Bei Erwachsenen, sowohl bei Frauen als auch bei stärkerem Geschlecht, sollten Kopf, Körper, Schwanz etwa 18-28 mm, 8-18 mm, 22-29 mm lang sein. Bei Kindern kann ein gesundes Organ anders sein. Das Kind hat normalerweise die Bauchspeicheldrüse der folgenden Größen: der Kopf ist ungefähr 1-2,1 cm, der Körper ist von 0,6 bis 1,3 cm, der Schwanz ist 1-2,14 cm.
  • Ehogennost: der Durchschnitt. Mit zunehmendem Alter variiert dieser Indikator.
  • Struktur: feinkörnig oder grobkörnig, homogen.
  • Gefäßmuster: ohne Pathologien und Deformitäten.
  • Virsungov Kanal: Durchmesser beträgt normalerweise etwa 1,5-2,5 mm.

Was die Forschungsergebnisse bedeuten

Die Entschlüsselung des Ultraschalls der Bauchspeicheldrüse ist nicht nur die Kenntnis normaler Parameter, sondern auch möglicher Pathologien. Die Ergebnisse der Studie sind noch nicht diagnostiziert, geben aber Anlass zur weiteren Untersuchung bei Abweichungen von der Norm:

  • Das Symptom des "Befestigers" ist die Ausdehnung des Kanals, wenn die Wände versiegelt sind. Dies geschieht in der Regel im chronischen Verlauf der Pankreatitis oder der Anwesenheit von Pseudozysten.
  • Lobuläres Symptom bedeutet das Ersetzen des normalen Körpergewebes durch Fettzellen. Dieser Zustand wird Lipomatose genannt. Ehogennost wird so erhoben, und auf dem Monitor von Eisen sieht mehr Licht als gewöhnlich aus.
  • Kleine Pankreasgrößen im Ultraschall ohne Pathologien machen ältere Menschen meist gesund.
  • Die diffuse Organvergrößerung zeigt die Entwicklung des Entzündungsprozesses an. Gleichzeitig sollten auf dem Monitor sichtbare Entzündungsherde sichtbar sein. Dieser Zustand erfordert eine zusätzliche Untersuchung.
  • Die lokale Verdickung von Körper, Kopf oder Schwanz ist ein Zeichen für die Entwicklung des Neoplasmas. Die Schwanzatrophie spricht über dasselbe.
  • Die ungleichmäßige Zunahme des Körpers kann über Pankreatitis und auch über Volumenbildungen ohne Pathologien sprechen.

Diffuse Veränderungen

Eine solche Studie kann nicht als einzig wahre Informationsquelle angesehen werden, Ultraschalldiagnostik wird nicht gemacht, sondern zieht Rückschlüsse auf den Zustand des Organs. Eine solche Schlussfolgerung könnte "diffuse Veränderungen" sein. Das bedeutet:

  • Die Größe der Bauchspeicheldrüse ist nicht normal.
  • Veränderte die Struktur des Organs.
  • Der Monitor kann den Wechsel von hellen und dunklen Bereichen auf dem Gewebe zeigen, was das Vorhandensein von Entzündungen, Versiegelungen und Lipomatose anzeigt. Zuverlässigere Informationen werden durch zusätzliche Tests bereitgestellt.

Pathologie des Organs

Bei Abschluss der Studie kann der Diagnostiker annehmen, auf welche Krankheiten die Ultraschalldaten hindeuten. Diese und Pankreatitis bei akuten und chronischen Form, Zysten, Krebs, Abszess, Nekrose, strukturelle Anomalien, das Vorhandensein von Flüssigkeit im Abdomen, Steine ​​Kanälen und andere. Die normale Größe der Bauchspeicheldrüse, leider ist nicht der einzige Indikator für die Gesundheit des Körpers, so dass Sie benötigen detaillierte Studien zur Ermittlung der genauen Diagnose. In der Regel Indikationen für eine Notoperation (Nekrose oder Abszesse, akute Pankreatitis, usw. mit Eiterungen. D.) Diagnostiker bestimmt einmal.

Mögliche Krankheiten

Pathologische Zustände des Körpers können mit verschiedenen Krankheiten verbunden sein. Zu den häufigsten Pankreatitis, Lipomatose und Tumoren.

Pankreatitis

Diese Entzündung der Bauchspeicheldrüse durch eine Vielzahl von Ursachen haben, unter denen, und schlechte Ernährung und Alkoholmissbrauch, innere Krankheiten, Traumata, Infektionen, verlängerte Medikamente. In der Regel wird in diesem Fall Ultraschall durchgeführt, um Tumore und kritische Zustände auszuschließen, da die Pankreatitis entsprechend den Blut- und Symptomatologiedaten eingestellt wird.

Auf Ultraschall Anzeichen dieser Krankheit sind:

  • Bei früher Diagnose bleibt die normale Größe des Organs erhalten. Später wächst dieser Parameter.
  • Echogenität ist reduziert.
  • Die Struktur wird heterogen.
  • Defekte von nahegelegenen Geweben werden bestimmt.
  • Es ist möglich Pseudozysten zu erzeugen.
  • Vielleicht die Ansammlung von Flüssigkeit in der Drüse selbst.

Periodische akute Entzündungen führen zur Entwicklung einer chronischen Pankreatitis, die im Ultraschall deutlichere Zeichen zeigt. Unter diesen sind reduzierte Echogenität, heterogene Struktur, Pseudozysten, Steine, Erweiterung der Ausführungsgänge. Im Laufe der Zeit wird das Organ klein und faltig. Bei rechtzeitiger Behandlung und Einhaltung der Nahrungsaufnahme passiert dies normalerweise nicht.

Lipomatose

Adipositas des Organs mit dem Ersatz von normalem Gewebedickicht ist bei übergewichtigen Menschen und in Gegenwart von signifikanten Abnormalitäten im Metabolismus üblich. Es ist oft diagnostiziert und Hepatose - Fettleibigkeit Leber. Im Ultraschall werden solche Krankheiten wegen der erhöhten Echogenität diagnostiziert - ein helleres Bild der Organe, wenn die Norm ein graues Bild ist.

Tumore

Nach der Ultraschalldiagnose kann ein Arzt das Vorhandensein von Krebs annehmen. Umso genauer ist in diesem Fall die endoskopische Methode - bei der Untersuchung des Organs durch eine mikroskopische Videokamera, die in den Magen injiziert wird.

Bei Verdacht auf einen malignen Tumor sieht die Bauchspeicheldrüse auf dem Diagnosegerät meist sehr dunkel aus. Bestimmen Sie das Vorhandensein eines Tumors beim Vergleich von normalem Gewebe und Verdunkelungsherden, die in diesem Fall über die Kontur des Organs hinausgehen. Solche Formationen können nicht nur kanzeröse Vergrößerungen sein, sondern auch Adenome, Lipome, Lymphome, Hämatome usw. Es ist daher wichtig, eine zusätzliche Studie durchzuführen, die die Art des Gewebes eines solchen Tumors bestimmt.

Am häufigsten ist die maligne Formation im Pankreaskopf. Zur gleichen Zeit hat das Organ andere Pathologien im Ultraschall:

  • die Kontur ist deformiert;
  • Erweitert den Virsunga-Kanal;
  • vergrößerte Lymphknoten;
  • in 30% der Fälle können Sie Metastasen in der Leber sehen.

Zur Klärung der Diagnose des Arztes ernennen Blutuntersuchungen und Punktionen - die Entnahme von Geweben und Flüssigkeiten aus dem Tumor unter Ultraschallkontrolle.

Bei der Untersuchung der Diagnose sollte nicht vergessen werden, dass es ohne Bluttests auf der Grundlage von Ultraschalldaten nicht möglich ist, darauf zu schließen.

Welche Krankheiten können Ultraschall der Bauchspeicheldrüse aufdecken

Kürzlich wurde mein guter Freund mit Verdacht auf Pankreatitis in den Krankenwagen gebracht. Für diejenigen, die nicht wissen, welche Art von "Biest" ist eine Pankreas-Krankheit, ziemlich ernst.

Pankreatitis tritt als Folge der Verengung des Pankreasgangs mit Steinen in der Gallenblase, Tumor oder Zyste auf. Wenn auf eine einfache, dann beginnt die Bauchspeicheldrüse sich zu verdauen. Leider kann die Krankheit tödlich sein.

Und so hat dieser Fall mit meiner Freundin (übrigens, an ihr oder ihr ist alles gut) mich auf eine Idee geführt, Klausel oder Artikel über die Uzi Pankreas zu schreiben. Mit dieser Untersuchung können Sie schließlich das Pankreas-System, die Gallenwege, das Vorhandensein von Tumoren und Zysten untersuchen. Und wenn du deine Organe lange nicht studiert hast, dann sei nicht faul und mache in naher Zukunft Ultraschall.

Die Untersuchung dieses Körpers wird oft im Rahmen einer umfassenden Untersuchung des Magen-Darm-Traktes durchgeführt, kann aber bei Bedarf auch als separates Verfahren durchgeführt werden.

Dieser Körper, der ein Schlüsselelement in der humoralen Regulation des Körpers ist, beteiligt sich an der Regulierung von Stoffwechselprozessen, produziert Enzyme, die für die Verdauung notwendig sind, und Hormone, die auf der Ebene des Zellmetabolismus wirken.

Indikationen für Pankreasultraschall

Da Funktionsstörungen der Bauchspeicheldrüse von einem "Bouquet" erkennbarer Symptome begleitet sind, wird ein erfahrener Arzt nach Anhörung der Patienten spezifische Hinweise auf Ultraschall geben:

  • Schmerz im linken Hypochondrium;
  • Gürtelrose im mittleren Teil des Bauches;
  • Verdauungsstörungen - weicher Stuhl, Durchfall ungeklärter Genese, Verstopfung (kann sich abwechseln oder systematisch, aber unregelmäßig auftreten);
  • Übelkeit, Erbrechen, oft mit einem Anstieg der Körpertemperatur;
  • Blähungen, Blähungen;
  • der Anstieg des Organs oder eine Veränderung seiner Form bei Palpation;
  • Ikterus der Haut;
  • erhöhter Blutzucker.

Vorbereitung für Ultraschall der Bauchspeicheldrüse

Damit die Studie zuverlässig ist, muss sorgfältig auf das Verfahren vorbereitet werden:

  • Während der 3 Tage am Vorabend des Ultraschall folgen eine spezielle Diät, die die Gärungsprozesse im Darm (Verbot der Verwendung von Gemüse, Obst, Milch und Milchprodukte, Süßigkeiten, Gebäck, Brot, kohlensäurehaltige Getränke und Leguminosen) verringert werden soll;
  • Eine Studie nur auf nüchternen Magen durchführen, vorzugsweise am Morgen. Wenn der Patient am Nachmittag im Ultraschall aufgenommen wird, muss er die Hauptbedingung einhalten - der minimale Abstand zwischen dem Frühstück und dem Eingriff beträgt 6-8 Stunden;
  • Verwerfen Sie den Kaugummi und Rauchen vor dem Studium (am Morgen);
  • Drogen zu nehmen, die reduce Begasung ( "Espumizan" und seine Analoga, Aktivkohle, "ENTEROSGEL", "Polyphepanum" etc.) oder Enzyme ( "Mezim forte", "Festal", "Pankreatin", "Kreon" usw..).
  • Wenn vor der Studie Schwierigkeiten mit der Defäkation auftreten, können Sie ein Abführmittel nehmen oder einen Reinigungseinlauf machen (1-1,5 Liter Wasser bei Raumtemperatur).

Außerdem sollten Sie die Regeln beachten:

  • Sie sollten nicht sofort, nachdem die Ultraschall-Untersuchungen unter Verwendung von Kontrastmitteln (Bariumeinlauf, MRI, CT-Kontrastmittel) und das Endoskopmanipulation (EGD, Kolonoskopie) - es verzerrt die akustische Antwort des Ultraschalls und somit die Ergebnisse der Beobachtung.
  • Wenn Sie unter dem aktuellen Behandlungsplan Medikamente einnehmen, wird empfohlen, sie nach Abschluss des Ultraschallverfahrens einzunehmen.
  • Am Vorabend des Ultraschalls ist es verboten, Spasmolytika und andere Medikamente einzunehmen, die den Ton der glatten Muskulatur reduzieren.

Besonderheiten und Normen der Sonographie der Bauchspeicheldrüse

Die Untersuchungsstelle ist mit einem speziellen Gel für den maximalen Kontakt des Sensors mit der Hautoberfläche bedeckt, wonach der Arzt das Gerät langsam im mittleren Teil des Abdomens mit einer allmählichen Verschiebung zum linken Hypochondrium bewegt.

In dieser Projektion befindet sich die Bauchspeicheldrüse, die anatomisch aus drei Teilen besteht:

  • Der Körper (Breite bis zu 21-25 mm), mit einer zentralen Position in Bezug auf die Projektion der Wirbelsäule, und direkt unter dem Magen (daher der Name des Organs);
  • Der Kopf (bis zu 32-35 mm), etwas nach rechts in Bezug auf die Wirbelsäule hervorstehend und an den Zwölffingerdarm angrenzend;
  • Schwanz (bis zu 30-35 mm), erstreckt sich nach links Hypochondrium und Milz.

Im Allgemeinen kann die Größe der Bauchspeicheldrüse variieren - Obergrenzen der Norm sind wichtig für die Bestimmung der Pathologie. Darüber hinaus stimmen ihre Grenzwerte in verschiedenen medizinischen Quellen nicht überein.

Zum Beispiel wurde zuvor die Schwanzbreite von mehr als 30 mm als Abweichung betrachtet. Heute geben viele Gastroenterologen einen normalen Anstieg dieser Abteilung auf 35 mm zu.

Deshalb ist die Größe des Organs - wenn es natürlich die Grenzen der Norm nicht wesentlich überschreitet - kein Schlüsselzeichen der Pathologie. Die strukturellen und morphologischen Eigenschaften des Organs, seiner Gewebe und Grenzen sind von größter Wichtigkeit.

  • Die Konturen der Drüse sollten gleichmäßig, klar, mit einer guten Sichtbarmachung der beiden Hauptteile des Organs und des hakenförmigen Prozesses mit einem Isthmus sein.
  • Die Homogenität der Struktur mit unbedeutenden "Fehlern" in Form von Einschlüssen bis zu 3 mm zeigt die Abwesenheit von Pathologien an.
  • Echogenität des Parenchyms (Drüsengewebe) eines gesunden Organs ist nicht beeinträchtigt und entspricht dem Gewebe von Leber und Milz.
  • Virsungov Kanal sollte gut visualisiert werden, ohne erweitert zu werden.

Ultraschall der Bauchspeicheldrüse mit Pankreatitis

Akute und chronische Entzündungen der Bauchspeicheldrüse sind die häufigsten Erkrankungen unter den Probanden.

Die Pankreatitis entwickelt sich hauptsächlich in diffuser Weise, begleitet von einer allgemeinen Vergrößerung des Organs, Veränderungen der Echogenität und Ausdehnung des Virpsong-Kanals.

Mit der Entwicklung von akuter Pankreatitis durch pathologischen Zustand verschlimmert wird - an das benachbarten Gewebe erstreckt Schwellung, verletzt gland Schärfe Schaltungen ist es eine signifikante Verlängerung Wirsung Kanal, splanchnic vaskuläre Kompression.

Eine akute Erkrankung ohne rechtzeitige medizinische Hilfe ist aufgrund von Komplikationen wie Nekrose (Gewebsverfall) oder Abszess gefährlich. Das erste Anzeichen von nekrotischen Veränderungen ist die Visualisierung von Pseudozysten im Ultraschall.

Chronische Pankreatitis haben ein spezifisches Bild von der Ultraschallbeobachtung - ein leichter Anstieg der Körperkontur Verletzung seiner Definition die Heterogenität der parenchymalen und unebene Expansions Wirsung Kanal.

Oft Fälle von lokalen Entzündungen, akute oder chronische, in denen Ultraschall alle oben genannten Zeichen, aber innerhalb der Abteilung oder Fragment der Drüse markiert.

In diesem Fall ist es notwendig, die zugrunde liegende Ursache genau zu diagnostizieren und den Abszess oder die Entzündung vom Tumor zu unterscheiden.

Ultraschall der Bauchspeicheldrüse für Tumoren

Gutartige Pankreasformationen sind sehr vielfältig. Sie werden nach ihrer histologischen Struktur - Hämangiom (vaskuläre), Myomen und Lipome (Bindegewebe), Adenome und Zystadenom (epithelial) insuloma (Drüsen-) und andere.

In zunehmendem Maße werden ähnliche Pathologien durch Ultraschall als Formationen mit gleichmäßigen Konturen visualisiert. Die Bestimmung der zellulären Struktur des Tumors im Ultraschall ist problematisch, daher sind zusätzliche Verfahren erforderlich - CT, MRT, Elastographie usw.

Ultraschall-Beobachtung gibt ein gutes Konto bei der Bestimmung von Pankreaszysten - dank der flüssigen Füllung der Bildung gut sichtbar gemacht wird, in dem es Informationen über die Art des Inhalt, Größe, Vorhandensein von Partitionen.

Die Ultraschalluntersuchung nimmt einen führenden Platz bei der primären Erkennung von Bauchspeicheldrüsenkrebs ein. Es gibt Anzeichen dafür, dass ein erfahrener Spezialist vorläufige Schlussfolgerungen über den Grad der Malignität (Malignität) der Ausbildung ziehen kann.

Zunächst untersucht der Arzt regionale (nächste) Lymphknoten auf ihre Zunahme, Veränderungen in der Struktur, Metastasierung. Beurteilt die Klarheit der Umrisse der Bildung - bösartige Tumoren haben oft unebene, unscharfe Konturen.

In der Regel ist eine zusätzliche Abtastung der Gefäße erforderlich - die Dopplerographie -, da krebsartige Tumore durch eine Zunahme der Intensität der Blutbahn der angrenzenden Bereiche gekennzeichnet sind.

Sonographie der Gallenblase mit der Definition der Funktion

Bei einer Pankreatitis überprüft der Arzt meist den Zustand der Gallenblase - diese beiden Organe sind nicht nur durch einen gemeinsamen Gang "verbunden", sondern auch funktionell voneinander abhängig.

Oft wird chronische Pankreatitis durch Verletzungen der normalen Beweglichkeit der Gallenblase provoziert; manchmal kann im Gegenteil die Entzündung der Drüse zur Entwicklung einer akuten Cholezystitis führen.

In den Morgenstunden, auf nüchternen Magen, ist die Blase gut sichtbar und mit Galle gefüllt. Es ist ein Hohlorgan von 3x6 bis 5x10cm, das normalerweise keine Knicke, Anomalien der Struktur haben sollte. Wandstärke - bis zu 4 mm. Die Entwicklung einer Cholezystitis wird durch eine Vergrößerung der Blase und eine Ödemverdickung der Wände angezeigt.

In der Gallenblasenhöhle kann Ultraschall einzelne und mehrfache Steine ​​erkennen. An den Wänden des Organs können Formationen - Polypen beobachtet werden.

Zur Beurteilung des Funktionszustandes der Gallenblase wird der Ultraschall in 4 Stufen überwacht:

  • auf nüchternen Magen;
  • 10 Minuten nach einer Testmahlzeit;
  • zwei Kontrollbeobachtungen mit einem Intervall von 15 Minuten.

Bei Aufrechterhaltung der normalen motorischen Aktivität sollte die Gallenblase innerhalb von 45 Minuten nach der Untersuchung um 60-70% reduziert werden. Nicht übereinstimmende Indikatoren sind normal - ein Zeichen für eine Verletzung der kontraktilen Funktion des Körpers.