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Röntgenfähigkeit bei der Diagnose von Magenerkrankungen

Der Magen-Darm-Trakt (GIT) gehört nicht zu den Objekten, die auf dem Röntgenbild deutlich sichtbar sind. Die Radiographie der Bauchorgane ohne Kontrast zeigt nur die Wirbelsäule, die Beckenknochen, die unteren Rippen. Vor diesem Hintergrund können Sie eine Gasblase des Magens sehen. Um den Zustand des Verdauungssystems auf einem Röntgenbild zu beurteilen, kann man nicht ohne Kontrastmittel auskommen. Daher wird die Radiographie des Magens als eines der Untersuchungsstadien des oberen Gastrointestinaltrakts nach dem Füllen dieses Organs mit Bariumsulfat durchgeführt.

Diese Studie hilft, Anzeichen für verschiedene pathologische Prozesse zu sehen: Geschwüre, Polypen, Tumoren, Gastritis. X-ray zeigt den funktionellen Zustand des Organs, ermöglicht es Ihnen, die Aktivität der Peristaltik, die Rate der Kontrastmittelentfernung zu bewerten. Das Bild zeigt die Lage und Form des Magens.

Ein paar Worte über die Terminologie

Röntgenuntersuchung des Magens kombiniert in der Regel zwei Methoden: Radiographie und Fluoroskopie. Was bedeutet das? Das Bild, auf dem das Bild des Organs fixiert ist, ist das Ergebnis der Radiographie. Das Ergebnis der Forschung ist dokumentiert, es kann wiederholt untersucht werden, und andere Experten können konsultiert werden. Das Bild überträgt jedoch keine Dynamik. Es zeigt eine spezifische Pathologie, erlaubt aber nicht, die Funktion des untersuchten Organs zu beurteilen.

Bei der Fluoroskopie wird das Bild auf dem Bildschirm angezeigt. Der Zustand des Körpers wird in Echtzeit ausgewertet. Eine solche Studie ermöglicht nicht nur die Identifizierung verschiedener Formationen (Tumore, Geschwüre usw.), sondern auch die Beobachtung der motorischen Aktivität des Magens. Der Radiographie wird üblicherweise eine Radiographie vorangestellt, um die Pathologie zu erkennen und einen Zielschuss zu machen.

Wann ist die Röntgenuntersuchung des Magens?

Mit Röntgenkontrast können Sie eine Vielzahl von Erkrankungen und Anomalien des Magen-Darm-Trakts diagnostizieren. Es wird bei Auftreten von Symptomen verordnet, was auf die Pathologie des oberen Teils des Verdauungstraktes hinweist:

  • Übelkeit und Erbrechen.
  • Sodbrennen.
  • Aufstoßen.
  • Schneller Gewichtsverlust (Verdacht auf Krebs).
  • Schluckbeschwerden, Schmerzen beim Schlucken.
  • Schmerzen in der Magengegend.

Roentgen Magen somit anwendbar, wenn die Geschwindigkeit der Evakuierung von Lebensmitteln zu reduzieren (beispielsweise gegen Pylorusstenose), das Vorhandensein von Fremdkörpern, Verdacht auf onkologische Ursachen, Magengeschwüre, Hiatushernie, Entzündung (Gastritis).

Forschung ist nicht für jeden Patienten sicher. Kontraindikationen für die Fluoroskopie und Radiographie des Magens sind:

  • Schwangerschaft. Die Studie kann nur nach lebenswichtigen Indikationen durchgeführt werden!
  • Schwerer Zustand des Patienten. Das diagnostische Verfahren wird für eine lange Zeit durchgeführt, erfordert eine Veränderung der Position des Körpers, die für geschwächte Patienten, Patienten, die eine Verletzung erlitten haben, schwierig sein kann.
  • Kontrast kann nicht für einige akute chirurgische Erkrankungen verwendet werden. Der Verdacht auf anhaltende Magenblutung oder Perforation des Ulkus ist eine Kontraindikation für die Einnahme von Barium. Im Falle einer Perforation kann man nur eine kontrastlose Untersuchung durchführen, um Gas in der Bauchhöhle zu detektieren. Auf dem Bild wird es als sichelförmiger Bereich der Erleuchtung unter der rechten Kuppel des Zwerchfells sichtbar sein.

Die Kindheit ist keine Kontraindikation. Es sollte jedoch nicht vergessen werden, dass die Vorbereitung für das Studium solcher Patienten, das empfohlene Volumen der Kontrastmittel, die Position, in der die Bilder gemacht werden, ihre eigenen Besonderheiten haben.

Die Strahlendosis für die Röntgenuntersuchung von Organen des oberen Gastrointestinaltrakts (insbesondere des Magens) beträgt 0,1-0,8 mSv für die Digital- und Filmradiographie bzw. 3,5 mSv für die Fluoroskopie.

Technik der Forschung: Vorbereitung

Die Röntgenaufnahme des Magens erfolgt auf nüchternen Magen. Vorbereitung für das Verfahren ist, die folgenden Anforderungen zu erfüllen:

  • 8 Stunden vor der Studie, nehmen Sie Nahrung und Flüssigkeiten auf. Wenn das Röntgenbild einem untergeordneten Objekt zugewiesen ist, ändert sich der Parameter time. Die Fastenzeit für ein Baby bis zu einem Jahr ist für ein Kind über 6 Stunden auf 4 Stunden begrenzt.
  • Vermeiden Sie 2-3 Tage vor dem Eingriff die Verwendung von Produkten, die die Gasbildung fördern: Backen, kohlensäurehaltige Getränke, Kohl, Milchprodukte, Bohnen, Erbsen, Bohnen, Äpfel. Blähungen können zu einem ernsthaften Hindernis für ein gutes Bild werden.

Die Vorbereitung kann einige zusätzliche Verfahren beinhalten:

  • Reinigende Klistiere mit Verstopfung und Blähungen;
  • Magenspülung, wenn der Patient Schwierigkeiten hat, Nahrung aus der Pylorusabteilung zu evakuieren.

Oft wird zusammen mit dem Magen die Speiseröhre untersucht. Daher nimmt der Patient zuerst ein paar Schlucke des Kontrastmittels, wonach ein Bild gemacht wird. Es beurteilt die Entlastung der Wände der Speiseröhre. Um den Magen zu füllen, trinkt der Patient den verbleibenden Kontrast.

Als Medikament, das die Organe des Verdauungstraktes auf einem Röntgenbild sichtbar macht, wird üblicherweise Bariumsulfat verwendet. Es ist eine inerte Substanz, unlöslich in Wasser, ungiftig für den Menschen. Das Medikament dringt nicht in den Blutkreislauf ein und wird mit Kot aus dem Körper ausgeschieden. Mögliche Nebenwirkungen in Form von Allergien. Barium hat auch eine fixierende Wirkung und kann Verstopfung verursachen.

Sie können den Magen nicht mit Kontrast füllen, wenn:

  • der Patient hatte eine allergische Reaktion auf das Medikament;
  • es besteht die Chance, einen Kontrast in der Bauchhöhle zu bekommen (Verdacht auf Ulkusperforation).

In der Regel für die Studie des oberen Teils des Magen-Darm-Traktes bei einem Erwachsenen benötigt 250-300 ml des Arzneimittels, wenn nötig, die Dosis erhöht. Wenn das Röntgenbild des Magens mit Barium dem Kind zugeordnet wird, wird unter Berücksichtigung des Alters des Patienten das maximale Kontrastmittel (Barium-Wasser-Gemisch) berechnet:

  • zu einem Kind bis zu einem Jahr - 60-120 Gramm
  • Kinder 1-3 Jahre - 120-180 g
  • Patienten 3-10 Jahre - 180-360 g
  • älter als 10 Jahre - 360-480 g

Die Röntgenuntersuchung des Magens ist keine Indikation für einen Krankenhausaufenthalt. Es kann ambulant durchgeführt werden. Die Hauptsache ist, sich richtig auf die Umfrage vorzubereiten.

Technik: Position des Patienten

Für die Untersuchung des Magens werden folgende Patientenarrangements verwendet:

  • Rechts vorne schräg. In dieser Position sind der Pylorusabschnitt und der Zwölffingerdarm deutlich sichtbar. Der Körper des Patienten wird in einem Winkel von 40-70 ° zur Kassette gedreht. Der linke Arm ist am Ellenbogen angewinkelt und zum Kopf erhoben, der rechte ist abgesenkt. Die vordere rechte Hälfte des Kofferraums wird gegen die Kassette gedrückt.
  • Vorderseite. Diese Position erlaubt es Ihnen, den Körper und den Pylorusabschnitt des Magens zu untersuchen. Der Patient liegt auf dem Bauch oder steht vor der Kassette, die Arme sind an den Ellenbogen angewinkelt und zum Kopf erhoben.
  • Rechts seitlich. Dies geschieht, wenn die pathologischen Formationen hauptsächlich an der Rückwand des Magens lokalisiert sind. Der Patient liegt auf der rechten Seite oder steht auf und dreht seine rechte Seite zur Kassette. Hände beugten sich an den Ellenbogen und erhoben sich zum Kopf.
  • Links posterior schräg. Diese Position wird für Doppel kontrastierenden Pylorus Abschnitt und Zwölffingerdarmbirne verwendet. Der linke hintere Teil des Rumpfes befindet sich neben der Kassette, der Körper wird in einem Winkel von 30-60 ° zu diesem gedreht. Hände werden zum Kopf erhoben.
  • Hinten. Verwendet, um Fotos in der Trendelenburg-Position zu machen. In der klassischen Rückenlage liegt der Patient auf dem Rücken, die Arme gestreckt entlang des Rumpfes. In der Trendelenburg-Position wird das Fußende des Tisches in einem Winkel von 45 ° angehoben. Das Becken des Patienten befindet sich über dem Kopf.

Röntgenaufnahmen in der Trendelenburg-Position sind mit Verdacht auf eine Hernie der Speiseröhre Öffnung des Zwerchfells gemacht. In der beschriebenen Position bewegen sich die Bauchorgane nach oben. Wenn die ösophageale Öffnung des Zwerchfells erweitert wird, kann ein Teil des Magens durch sie hindurchtreten und sich in der Brusthöhle finden.

Die Studie wird in horizontaler und vertikaler Position durchgeführt. Im letzteren Fall ist es möglich, die Form des Magens und seine Übereinstimmung mit der Art der Konstitution des Patienten zu beurteilen. Bei Kleinkindern werden die Bilder hauptsächlich in horizontaler Position aufgenommen.

Die Röntgenuntersuchung des Magens ist eine lange Prozedur, während der die Kontrastverteilung in Echtzeit beobachtet wird, und auch die Zielbilder werden in den Positionen aufgenommen, die am deutlichsten die gefundene Pathologie darstellen.

Was kann man auf dem Röntgenbild sehen?

Im Stehen hat der Bauch die Form eines Hakens. Der Kontrast füllt es gleichmäßig aus, so dass alle anatomischen Unterteilungen dieses Organs berücksichtigt werden können. Die Wände sind eben. Die Zahnung der Kontur kann durch eine große Krümmung in der Körperregion und im Pylorusabschnitt aufgrund der Faltung der Schleimhaut beobachtet werden.

In der Normostenik ist der Körper des Magens parallel zur Wirbelsäule, der Pylorus ist auf der Höhe von I-III der Lendenwirbel bestimmt. Asthenics Magen ist verlängert, liegt auf der linken Seite der Wirbelsäule. Der Gatekeeper befindet sich links von der Medianlinie oder direkt in seiner Projektion. Der untere Pol des Magens senkt sich auf die V-Lenden- oder I-II-Sakralwirbel ab. Hypersthenics haben keinen klaren Übergang zwischen dem Körper und dem Pylorus. Der Magen selbst liegt quer oder schräg. Der Türhüter liegt rechts von der Wirbelsäule auf der Höhe des XII. Brustwirbels oder I Lendenwirbels. Die Diskrepanz zwischen der Form des zu untersuchenden Organs und der Art der Konstitution kann auf eine funktionelle Störung oder eine organische Pathologie hinweisen. Die stetige Magenverlagerung zeugt vom Adhäsionsprozess, der Verletzung der Position benachbarter Organe, dem Auftreten voluminöser Formationen in der Bauchhöhle.

Wie sieht die Röntgenpathologie aus?

  • Gastritis. In der hypertrophen Variante der Krankheit gibt es eine Verdickung und übermäßige Expression der Falten, während atrophische - ihre Glätte. Oft ist die funktionelle Aktivität des untersuchten Organs beeinträchtigt.
  • Atonie des Magens. Barium sammelt sich in den unteren Teilen an. Der Magen ist verlängert, die Gasblase ist ausgedehnt, die Peristaltik ist geschwächt, der Pförtner klafft.
  • Erhöhter Ton. Barium bleibt in den oberen Teilen erhalten, die Gasblase ist kurz und breit, die Peristaltik ist verstärkt.
  • Geschwür. Auf dem Bild sehen Sie ein charakteristisches Symptom der Nische. Der Kontrast fließt über die Bauchkontur hinaus.
  • Neoplasmen: Polypen, Krebs. Auf dem Röntgenbild sind die dem Lumen des Magens zugewandten Tumoren als Füllungsdefekte sichtbar, dh diese Bereiche sind nicht mit Kontrastmittel gefüllt. Die Malignität des Prozesses kann durch eine unebene Kontur vermutet werden. Mit dem Wachstum des Tumors in der Wand des Magens wird seine Deformation und Verengung des Lumens beobachtet.
  • Divertikel (Hervorstehen der Wand). Wie bei Magengeschwüren ist es durch das Symptom einer Nische gekennzeichnet. Der Unterschied - das Vorhandensein eines dünnen Halses, verbindet die Nische mit der Kontur des Magens.
  • Entwicklungsanomalien: Pylorusstenose, Verkürzung der Speiseröhre mit Lokalisierung eines Teils des Magens in der Brust und andere.

Roentgen wird auch verwendet, um die Rate der Evakuierung von Mageninhalt zu beurteilen. Normalerweise bewegt sich Barium nach 1,5-3 Stunden vollständig in den Darm. Wenn der Kontrast mit Nahrung gemischt wird, erhöht sich die Zeit der Entleerung des Magens.

Die Radiographie erlaubt nicht nur pathologische Formationen in der Magenhöhle zu erkennen, sondern auch ihre Form, Position, Funktionalität zu beurteilen.

Alternative Methoden zur Diagnose von Erkrankungen des oberen Gastrointestinaltrakts

Die endoskopische Untersuchung (FGDS) ist der Hauptweg, um die Pathologie des Magens zu identifizieren. Die Vorbereitung ist ähnlich wie vor der Radiographie mit Kontrast. EGD ermöglicht, den Magen, bei Erfassung von wesentlichen Formationen zu sehen, eine Biopsie zu nehmen, und sogar medizinische Manipulationen durchführen (Aufhören von Erosionen bzw. Ulcera Blutungen). Die Studie ist nicht mit der Bestrahlung verbunden, wird schnell durchgeführt, erlaubt es einem, die Pathologie persönlich zu sehen.

Wie die Röntgenaufnahme erlaubt FGDS jedoch nicht, die Magenwand zu untersuchen: ihre Dicke, Struktur und das Vorhandensein von Neoplasmen. Das Verfahren wird von Patienten als unangenehm bewertet. Es ist extrem schwierig für kleine Kinder, die FGDU durchzuführen. Darüber hinaus kann die endoskopische Untersuchung die Form des Organs, seine Lokalisation und seine funktionellen Fähigkeiten nicht bewerten.

Der CT-Scan ist aussagekräftiger als das Röntgenbild des Magens mit Barium. Die Studie ermöglicht es Ihnen, nicht nur die Höhle des Magens zu sehen, sondern auch seine Wände, sowie angrenzend an Bildung: benachbarte Organe, Lymphknoten. Letzteres ist wichtig, um das Ausmaß der Ausbreitung eines bösartigen Tumors festzustellen. Jedoch bedeutet CT, wie Röntgenstrahlen, eine Bestrahlung des Patienten und erlaubt es uns nicht, die intragastrische Pathologie auf eine so detaillierte Weise wie den EGF zu betrachten.

Radiographie des Magens: Spezies, Vorbereitung

Die Radiographie ist eine effektive Methode zur Diagnose vieler Erkrankungen des Magens: Geschwüre, Polypen, Missbildungen, Krebs. Darüber hinaus kann ein Radiologe bei dieser Untersuchung den Zustand anderer Organe, die direkt an den Magen, die Speiseröhre und den Zwölffingerdarm angrenzt, beurteilen. Sie können eine solche Röntgenaufnahme in jeder medizinischen Einrichtung machen, die mit einem Röntgengerät ausgestattet ist.

Arten der Radiographie des Magens

Röntgenuntersuchung des Magens sorgt für die Einführung von Kontrastmittel (Bariumsuspension) in das Organ. Ohne Kontrast ist der Informationsgehalt der Studie in diesem Fall praktisch Null. Je nach den Merkmalen des Kontrastes unterscheidet man zwei Arten der Röntgenaufnahme des Magens:

  • Radiographie mit konventionellem Kontrast.
  • Radiographie mit doppelter Kontrastierung. In diesem Verfahren wird der Magen verabreicht und Barium, und Luft, die Körperfalten erstreckt, so dass der Arzt genauer die Topographie der Schleimhaut und die Muskelschicht Elastizität untersuchen bewerten.

Röntgenbilder erlauben uns, nur die Struktur des Organs zu bewerten, was natürlich bei der Untersuchung des Verdauungstraktes nicht ausreicht. Daher ist eine vollständige röntgenologische Untersuchung des Magens und typischerweise umfasst rentgenoskpiyu (tracing des Kontrastes durch die Speiseröhre, Magen, Dünndarm, in Echtzeit) und Röntgenstrahlen in verschiedenen Positionen. Als Ergebnis kann ein Spezialist beurteilen, wie das Organ funktioniert und welche Veränderungen es in seiner Morphologie gibt.

Indikationen für die Radiographie des Magens

Eine Röntgenaufnahme des Magens ist in Gegenwart der folgenden Symptome notwendig:

  • Schmerzen im Epigastrium und / oder unter der linken Rippe.
  • Übelkeit, Erbrechen.
  • Störungen der Verdauung, durch Blähungen, Gewicht im Bauch nach dem Essen, Burpiness ist faul.
  • Sodbrennen.
  • Nahrungsmittelintoleranz (wenn auch wegen der Art von Essen gibt es einen Drang zu entreißen).
  • Ursache Gewichtsverlust.
  • Anämie.
  • Dunkler Kot.

Darüber hinaus wird die Radiographie des Magens nach chirurgischen Eingriffen durchgeführt, wenn es notwendig ist, die Wirksamkeit der durchgeführten Behandlung zu überprüfen und den Organwiederherstellungsprozess zu überprüfen. Ein weiteres Indiz ist die Untersuchung von Patienten mit Gastritis, um den Funktionszustand des Magens zu beurteilen.

Welche Krankheiten können identifiziert werden?

Mit der Röntgenmethode können Sie identifizieren:

Kontraindikationen für die Radiographie des Magens

Diese Studie ist in den folgenden Situationen kontraindiziert:

  • während der Schwangerschaft;
  • in schweren Zustand des Patienten (während des Verfahrens muss wiederholt werden, um die Position des Körpers einige Zeit zu ändern um den Kontrast zu stehen, trinken, so dass, wenn eine Person geschwächt oder liegend, Röntgen des Magens durchführen wird zusätzlich nicht in der Lage sein, eine Bedeutung und einen negativen Einfluss auf den Körper von Röntgenstrahlen hat);
  • mit Intoleranz des Kontrastmittels;
  • mit Magenblutung, die weitergeht.

Vorbereitung für die Radiographie des Magens

Es ist notwendig, mit leerem Magen zur Untersuchung zu gehen, so dass die letzte Mahlzeit mindestens 6 Stunden vor der vom Arzt-Radiologen festgelegten Zeit sein sollte.

Außerdem kann man vor dem Verfahren nicht rauchen, Alkohol trinken und Medikamente einnehmen. Ältere Menschen und diejenigen, die ständig von Verdauungsstörungen leiden, vorzugsweise mehrere Tage auf eine Diät täglich Studie zu sitzen war der Darm nicht voll Gase, die mit dem Erwerb eines klaren Röntgenbilder des Magen-Darm-Trakt stören. Um dies zu tun, wird empfohlen, folgende Produkte von der Diät auszuschließen:

  • Kohl;
  • frisches Brot und Brötchen;
  • Bohnen;
  • fettiges Fleisch;
  • alle Milchprodukte;
  • Süßigkeiten;
  • kohlensäurehaltiges Wasser;
  • frisches Gemüse und Obst (in großen Mengen).

Sie können solche kranken Menschen auf dem Wasser, Fisch, Huhn, mageres Rindfleisch, Gemüsesuppen essen. Sie können auch mit Ihrem Arzt über die Notwendigkeit sprechen, Medikamente zu nehmen, die Verdauungsprozesse verbessern, die Ansammlung von Gasen im Darm verhindern oder es von stagnierendem Inhalt reinigen.

Beschreibung des Verfahrens

Vor dem Eingriff muss der Prüfling den Metallschmuck entfernen, um die Röntgenstrahlen nicht zu verfälschen.

Röntgenuntersuchung des Magens besteht aus drei Phasen:

  • Überprüfungsradiographie des Verdauungstraktes (es ist notwendig, grobe Verstöße vom Verdauungssystem, zum Beispiel, Darmverschluss zu beseitigen).
  • Röntgenstrahlen, bei denen der Patient senkrecht steht, sollten eine kleine Kontrastmischung trinken.
  • Röntgenbilder. Um Bilder zu erhalten, die alle Wände des Magens deutlich sichtbar machen, wird der Patient gewöhnlich aufgefordert, die Position zu wechseln - auf dem Rücken, auf dem Bauch, auf der einen und der zweiten Seite zu liegen.

In der Regel dauert das Verfahren 20-30 Minuten. Die Patienten tragen es gut und machen keine besonderen Beschwerden. Damit das Verdauungsröhrchen schneller vom Kontrastmittel befreit wird, wird empfohlen, dass der Patient nach dem Test einen Liter einfaches Tafelwasser trinkt.

Interpretation der Ergebnisse der Radiographie des Magens

Studiert man die empfangenen Bilder des Magens, kann der Radiologe aufdecken:

  • Verringerung oder Vergrößerung des Lumens des Organs. Solche Veränderungen sind typisch für Divertikel und Magentumore.
  • Körperverschiebung. Meistens geht es abwärts, dieser Zustand des Magens wird Gastroptose genannt. Darüber hinaus kommt es bei Zwerchfellhernien, großen Tumoren in benachbarten Organen, zu einer Verletzung der Körperhaltung.
  • Veränderung der Faltung der Schleimhaut. Die Glättung der Magenfalten ist charakteristisch für den atrophischen Prozess.
  • Das Symptom einer "Nische" ist ein Zeichen für ein Magengeschwür.
  • Defektfüllung - wird mit Polypen und Tumoren nachgewiesen.

Alle erhaltenen Daten zeigt der Spezialist in der Beschreibung der Röntgenbilder und in seiner Schlussfolgerung. In der Regel kann der Patient diese Schlussfolgerung zusammen mit den Bildern (Film oder digital) am Tag des Studiums ziehen.

Zubkova Olga Sergeevna, medizinische Gutachterin, Epidemiologe

Radiographie des Magens (Bauchhöhle)

Die mit Hilfe von Röntgenstrahlung durchgeführte Studie ist sehr wertvoll für die Diagnose von Krankheiten des Verdauungssystems.

Es kann ohne Kontrast (plain Radiographie der Bauchhöhle) durchgeführt werden, und mit ihm (Kontrast Untersuchung des Magens, Bariumeinlauf, intravenöser cholecystocholangiography und so weiter. D.).

In jedem Fall, unabhängig von den Zielen und Eigenschaften des Verfahrens, beruht es auf dem gleichen Prinzip - der Übertragung des menschlichen Körpers durch Röntgenstrahlen. Verschiedene Gewebe haben eine unterschiedliche Fähigkeit, Strahlen zu absorbieren, so dass Sie Bilder (Radiographie) machen oder das Verfahren auf dem Bildschirm (Fluoroskopie) beobachten können. In diesem Fall wird der Patient vor der Strahlungsquelle und vor dem Patienten befindet sich ein Registrierungssystem (zum Beispiel Röntgenfilm). Bilder, die durch Radiographie erhalten werden, sind immer schwarz und weiß. Einige Strukturen sind hell, der Rest ist dunkler. Die Schattierungen werden dadurch bestimmt, wie gut oder schlecht die Gewebe die Strahlen halten.

Die Studie ist nicht harmlos und verursacht eine gewisse Strahlenbelastung, so dass es oft unmöglich ist, sie durchzuführen.Eine bestimmte Anzahl von Verfahren, die durchgeführt werden können, wird von einem Radiologen bestimmt. Röntgenstrahlen sind bei schwangeren Frauen, stillenden Müttern, Kindern im frühen Alter kontraindiziert.

Röntgenuntersuchung von Magen und Dünndarm mit Kontrastmittel

Wie aus dem Titel ersichtlich ist, wird diese Studie mit Kontrast durchgeführt. Wie es steht Barium- Slurry - eine Substanz retentive Röntgenstrahlen. Es wird oral eingenommen, und wie sie durch den Magen-Darm-Trakt bewegen beurteilen den Zustand der Speiseröhre, Magen, Zwölffingerdarm, Jejunum und Ileum, die innerhalb gefärbt sind. Alle Änderungen werden in Form eines Abschlusses mit den beigefügten Bildern beschrieben. hat seine eigenen Angaben für Röntgen des Magens. Die Studie ist gerechtfertigt, wenn der Patient Grund hat Erkrankung der Speiseröhre, Magen und oberen Darm zu vermuten. Darüber hinaus kann es geschehen, wenn in der Vergangenheit Menschen haben Anzeichen von Magen-Darm-Blutungen mit Symptomen wie Erbrechen mit Blut oder Flüssigkeit schwarzem Stuhl gewesen. Wenn solche Symptome sind zur Zeit beobachtet bzw. vor kurzem war, dann als ein diagnostisches Verfahren ist EGD ausgewählt.

Bei Röntgenuntersuchungen ist es sehr wichtig, die Strahlungsbelastung zu begrenzen. Zu Beginn des Einsatzes von Röntgenstrahlen, als ihr Schaden immer noch unterschätzt wurde, wurden längere Operationen sogar unter der Kontrolle kontinuierlicher Strahlung durchgeführt. Nach ihnen starben die Patienten in der Regel.

Mit Hilfe der Fluoroskopie ist es möglich, solche Erkrankungen wie eine Hernie der Speiseröhre Öffnung des Zwerchfells, Tumoren der aufgelisteten Teile des Magen-Darm-Trakts, Magengeschwür zu bestimmen. Die Studie ermöglicht auch die Diagnose gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD).

Vor dem Eingriff sind einige Vorbereitungen erforderlich. 2 Tage vor Patienten ihre Nahrung verweigert, zu Vergasung beiträgt, und es ist schwierig, Nahrung zu verdauen:.. Fried, fettig, Konserven, geräuchert usw. für 6-8 Stunden vor dem Eingriff, bei allen, die Lebensmittel zu stoppen. Darüber hinaus Patienten, die zu der Zeit rauchen verboten Rauchen, da diese Regression den Mageninhalt in die Speiseröhre geworfen hat fördert, was zu einer falschen Diagnose von GERD geben kann. Wenn eine Person keine Medikamente nimmt, die am Tag der Studie von ihnen auch ablehnen ähnlichen Veränderungen hervorrufen können. Diese Medikamente umfassen Calciumkanalblocker (Amlodipin, Nifedipin), Antidepressiva (Citalopram, Fluoxetin, Amitriptylin) H -. Histamine-Blocker (Ranitidin, Famotidin) und andere Patienten, die vorgeschrieben sind, ihr Getränk unmittelbar nach der Beendigung der Studie.

Der Patient erklärt das Wesen der Techniken und über die Tatsache sprechen, dass er den Brei auf diese Tatsache zu trinken haben eine Person sollte im Voraus vorbereitet werden, wie beeinflussbaren Menschen ohne Ausbildung schwierig sein kann, einige Non-Food-Substrate zu schlucken.

Die Technik des Verfahrens ist wie folgt. Es wird im Radiologieraum durchgeführt. Ein vorbereiteter Patient wird von allen Metallobjekten befreit, die Artefakte auf dem Fluoroskop und den Bildern erzeugen können. Er wird auf einen speziellen Funktionstisch gelegt und fixiert den Körper mit Gurten. Dann wird die Position des Tisches geändert, so dass der Patient in einer aufrechten Position ist.

Bevor Sie die Federung machen, machen Sie den ersten Schuss. Danach wird der Patient ein wenig geben Bariumsulfat zu trinken, die mit einem schwachen Geruch und Geschmack der Kreide eine Substanz, von weißer Farbe ist. Von diesem Moment an verfolgt der Arzt ihre Bewegungen auf dem Bildschirm und macht bei Bedarf Bilder in verschiedenen Projektionen. Wenn die Suspension den Magen erreicht, wird der Patient zur besseren Visualisierung der Schleimhaut leichten Druck auf den Oberbauch ausgeübt. Dies hilft sicherzustellen, dass die Suspension die gesamte innere Oberfläche des Magens umhüllt und ihre Konturen deutlicher sichtbar werden. Wenn der Magen Radiologen ausreichend untersucht, um die Patienten zu trinken noch bieten Schlamm (insgesamt etwa 500 ml) und beobachtet, wie der Kontrast weiter in den Darm bewegen. Die Position des Tisches während der Durchführung der Studie wird geändert, um den gesamten Dünndarm gleichmäßig zu füllen. Alle 30 Minuten oder eine Stunde werden die Bilder wiederholt. Die Studie wird fortgesetzt, bis der Kontrast den gesamten Dünndarm passiert.

In der normalen Struktur und Funktion der Organe der LC, die röntgendichte Substanz durchläuft die Speiseröhre, Magen und Darm ohne Verzögerung, Reverse Casting, Verlangsamung oder beschleunigt seinen Fortschritt werden nicht erkannt. Die Konturen der Schleimhaut sind gleichmäßig, ohne Defekte. Im Gegensatz dazu geben verschiedene Krankheiten ein verändertes Bild gegenüber der Norm.

Verzögerter Kontrast kann über mehrere Pathologien sprechen. Erstens kann es mit funktionellen Störungen des Magens und des Darms in Verbindung gebracht werden. Zweitens ist es wahrscheinlich auf entzündliche Erkrankungen mit Peristaltik Störung zurückzuführen. Tumor-Fremdkörper Vernarbung Ösophaguswand, Magen oder Darm, Restriktion Vernarbung Geschwüren (Pylorus-Stenose, - den Ausgang des Magen) zu platzieren - Schließlich kann durch mechanische Obstruktion sein, um den Durchgang der gastrointestinalen Barium Suspension verlangsamt, Ansammlungen von Ungeziefer. Liegt die Ursache in dem mechanischen Block, so ist dies mit einer Veränderung der Kontur der Schleimhaut verbunden. Anstelle des Hindernisses oder einer anderen Abteilung erweitert ist darüber verengt und unten, da die höheren Teile des Lebensmittels und die Flüssigkeit stagniert, die Körperwand dehnen.

Das entgegengesetzte Phänomen - die Beschleunigung der Passage der Bariumsuspension - kann auch funktionell sein oder bei entzündlichen Erkrankungen beobachtet werden.

Manchmal gibt es eine Verletzung, wie Reflux oder die umgekehrte Übertragung von Inhalt in den oberen Magen-Darm-Trakt. Reflux aus dem Magen in die Speiseröhre ist mit einer Hernie der Speiseröhre des Zwerchfells und gastroösophagealen Reflux-Krankheit getroffen. Bei verschiedenen Krankheiten ist es außerdem möglich, aus dem Darm in den Magen zu gelangen.

Veränderungen der Konturen des unteren Teils der Speiseröhre und des Magens können durch Hernien der Speiseröhre des Zwerchfells verursacht werden. Normalerweise passiert die Speiseröhre in ihrem unteren Teil vor dem Einströmen in den Magen das Zwerchfell und trennt die Brust- und Bauchhöhle voneinander ab. An diesem Punkt hat er eine leichte physiologische Verengung.

Bei einer Hernie wird die Öffnung, durch die das Organ läuft, erweitert, wodurch ein Teil des Magens nach oben in die Brusthöhle gelangen kann. Dies ergibt das entsprechende Bild auf den Röntgenaufnahmen.

Nach der Durchführung der Radiographie des Magens und des Darmkanales mit dem Kontrast, während 2-3 Tage bei den Patientinnen gibt es den verfärbten Kot. Nach Einnahme einer Bariumsuspension sind zudem Anzeichen von Blähungen wahrscheinlich.

Eine lokale Veränderung der Kontur der Schleimhaut von Speiseröhre, Magen oder Darm spricht oft von einem Tumor. In diesem Fall achten die Ärzte auf die Zeichen der Ulzeration, die Krebs geben kann. Sie sehen in den Fotografien Unregelmäßigkeiten, "zerrissene" Umrisse der Verengungsstelle. In der Speiseröhre können solche Verengungen (Radiologen nennen sie "Füllungsdefekte") auch durch Krampfadern verursacht werden. Die aus diesem Grund entstandenen Mängel haben dagegen glatte Konturen.

Eine spezielle Beschreibung erfordert die Änderung der Konturen des Magens mit Magengeschwüren. Es gibt eine Reihe von Symptomen für diese Krankheit, nach denen es möglich ist, das Vorhandensein dieser Krankheit in einer Person zu beurteilen. Der erste von ihnen ist ein Nischensymptom. Anstelle des Geschwürs, die eine Aussparung in der Auskleidung darstellt, an den Konturen des Magens mit einer Suspension von Barium gefüllt, sieht MTRA Nische in Form von kleinen Löchern, mit Kontrastmittel gefüllt ist. Da der Kontrast die innere Oberfläche des Magens ausfüllt, ist in der farbigen Kontur die Nische in Form von Konvexität erkennbar.

Das nächste Zeichen wird Faltkonvergenz genannt. Der Ulkusprozess wird von einer Entzündung begleitet, und die Bereiche der Magenwand, die sich um den Defekt herum befinden, reagieren auf diese Entzündung durch lokale Kontraktion der Muskelfasern. In der Nähe der Nische sehen die Falten der Schleimhaut tiefer und markanter aus.

Schließlich wird das dritte Symptom "Symptom des Zeigefingers" genannt. In einigen Fällen, an der Wand des Magens gegenüber dem Geschwür, gibt es eine kleine Vertiefung in der farbigen Kontur. Es entsteht auch durch die lokale Kontraktion der Muskelfasern gegenüber dem Ulkusdefekt. Auf Röntgenbildern sieht es so aus, als ob auf einer Nische (ein Vorsprung der Kontur) das Auswuchs, der "Finger" der gegenüberliegenden Wand (Nut der Kontur), angezeigt wird.

Im Dünndarm wachsen Tumoren recht selten, treten aber immer noch auf. Anhand von Röntgenbildern können sie anhand der bereits aufgeführten Zeichen des Krebswachstums nachgewiesen werden. Darüber hinaus ist die Radiographie nützlich bei der Diagnose von Enteritis - Entzündung des Dünndarms. In diesem Fall kann der Spezialist eine Beschleunigung oder Verlangsamung des Kontrastes sowie Ödeme und eine Veränderung in der Art der Falten bemerken. Diese Studie ermöglicht es Ihnen, Morbus Crohn zu diagnostizieren - eine Krankheit, die mit dem Auftreten von Geschwüren auf der Schleimhaut einhergeht. Solche Geschwüre sind in Form von Füllungsdefekten deutlich sichtbar. Wenn Barium Suspension von schlecht durch den Darm gelangt, bilden die Fotografien separate Abschnitte mit Barium gefärbt, und es gibt Anzeichen für Schleimhautödem, was bedeutet, dass der Patient Malabsorptionssyndrom besitzt.

Dies sind die wichtigsten Zeichen der Pathologie, die in der Studie mit Kontrast zu sehen sind. Eine detailliertere Diagnose wird von einem Radiologen durchgeführt.

Intravenöse Cholecystocholangiographie

Diese Studie besteht aus intravenöser Gabe des Kontrastmittels, fähig aus dem Blut in die Galle freigeben und dann eine Reihe von Röntgenbildern Bereich der Gallenblase und der Gallenwege durchgeführt wird. Stase Verdacht Gallenwege Dysfunktion, Syndrom usw. postcholecystectomical: Dieses Diagnoseverfahren ist bei Erkrankungen mit gestörter Abfluss bile zugeordnet gezeigt Die wichtigste Kontraindikation ist eine Allergie gegen Kontrastmittel. Es ist selten, aber es passiert, so dass, wenn eine Person eine Veranlagung hat, das ist. E. Es führt keine Nahrung, Medizin und so weiter., Die Studie ist mit Vorsicht durchgeführt.

Die Substanz, die vom Patienten in die Vene injiziert wird, wird schnell von der Leber in die Galle entfernt. Damit sie extrahepatische Gallengänge beflecken können, dauert es etwa 15 Minuten. Nach 1,5 Stunden füllt die farbige Galle die Gallenblase vollständig und Sie können ihre Konturen in den Bildern sehen. In der Regel werden Biligraine oder Bilignost als Kontrastmittel verwendet.

Zuvor erhielten die Patienten Kontrastmittel nicht intravenös, sondern über den Mund. Die orale Cholecystocholangiographie war jedoch weniger informativ. Erstens waren ihre Gallengänge nicht so gut gefärbt, und zweitens beeinträchtigte der Zustand der Verdauungsorgane den Kontrast. Daß der Farbstoff im Blut absorbiert und mit der Galle ausgeschieden wird, ist notwendig, damit die Magen- und Darmwand in einem idealen Zustand ist. Jegliche entzündlichen Prozesse verlangsamten den Absorptionsprozess und machten ihn unvollständig, was zu Fehlern in der Studie führte. Deshalb wird jetzt Cholangiocholecystographie in moderner Modifikation verwendet.

Vorbereitung des Patienten ist einfach. Es besteht nur darin, einen Einlauf zu halten. Der erste wird am Abend vor dem Studium durchgeführt, der zweite - am Morgen unmittelbar vor ihm. Der Einlauf ist notwendig, um überschüssiges Gas aus dem Darm zu entfernen, was die Diagnose verkomplizieren und die Qualität der Bilder verringern kann.

Der Eingriff wird morgens durchgeführt. In diesen Stunden arbeitet die Leber am aktivsten und schnell genug, um den Kontrast in der Galle zu zeigen. Die Studie wird im Röntgenraum durchgeführt. Der Patient legt sich auf den Tisch und ist mit dem ersten Übersichtsbild zufrieden. Danach wird eine radiopake Substanz in die Vene injiziert. Während seiner Einführung und einige Zeit danach im Büro gibt es einen Anästhesisten-Reanimator. Dies ist notwendig, um einer Person im Falle einer allergischen Reaktion schnell zu helfen. Der Arzt überwacht Blutdruck und Puls des Patienten und beurteilt seinen Zustand und fragt nach der Gesundheit. Nehmen Sie nach 30 Minuten, 1 Stunde und 2 Stunden nach der Kontrastaufnahme Bilder auf. Dann, wenn sie eine Kontraktion der Gallenblase verursachen, beobachten sie, wie gut sie sich entleert hat.

Bei der Bewertung der Ergebnisse der Studie können folgende Pathologien identifiziert werden. Anfärbung Kanäle und der Gallenblase ermöglicht die Anwesenheit von Einschnürungen, Adhäsionen, Verengungen, die Lage Anomalien dieser Strukturen zu bemerken. Wenn der Gallensteinen Färbung deutlich sichtbar sind, Staus, gestörter Funktion der Gallenwege (Beschleunigung oder Verlangsamung des Kontrastkanal Krampf). Ergibt sie nach der Einführung von Farbmitteln nach der Zeit, die Kanäle nicht gefärbt sind oder Färbung verlangsamt, bedeutet dies, Verletzung der Leber, die schlecht nimmt Substanz aus dem Blut, das Bild, um die Anwesenheit des Patienten von Hepatitis, Zirrhose, toxischen oder anderen Läsionen, mit der Entwicklung eines gefährlichen und schwerer Zustand - Leberversagen.

Vorbereitung für eine Röntgenaufnahme des Magens

Die Röntgenuntersuchung des Magens ist eine übliche instrumentelle Untersuchung des Gastrointestinaltraktes, die als Alternative oder Ergänzung zu anderen Untersuchungsmethoden (EGD, Ultraschall) wirkt. Röntgenstrahlen werden oft von der Einführung von Kontrast begleitet, was die Objektivität und informative Natur der erhaltenen Information erhöht. Um das effektivste Ergebnis des Verfahrens zu erhalten, müssen alle Anforderungen für die Patientenvorbereitung erfüllt werden. Die Verletzung einiger Regeln kann dazu führen, dass fehlerhafte Daten empfangen werden oder dass das Verfahren wiederholt werden muss. Da Überdosierungen der Röntgenbestrahlung unerwünscht sind, ist es wichtig, das Verfahren beim ersten Mal richtig durchzuführen. In diesem Artikel werde ich Ihnen erzählen, wie die Vorbereitung für die Röntgenaufnahme des Magens stattfindet

Vorbereitung für eine Röntgenaufnahme des Magens

Hinweise für das Verfahren

Röntgen des Magens wird für Patienten mit verschiedenen Zwecken vorgeschrieben, die einschließen:

  1. Formulierung, Bestätigung oder Widerlegung der Diagnose.
  2. Bestimmung der Ursachen bestimmter Symptome.
  3. Bewertung der Ergebnisse eines chirurgischen Eingriffs.

Wichtig! Zu beachten sind die grundsätzlichen Unterschiede zwischen den Verfahren Radiographie und Fluoroskopie Magen. Die erste Methode beinhaltet eine einmalige Aufnahme des Organs und die Durchleuchtung ermöglicht es dem Arzt, die Dynamik einiger Prozesse zu untersuchen und diese in Echtzeit zu beobachten. Im zweiten Fall werden mehrere aufeinander folgende Aufnahmen gleichzeitig gemacht.

Symptome, die den Termin für das Tragen einer Röntgenaufnahme des Magens verursachen können, sind:

  • schmerzhafte Empfindungen im Bauch unbekannter Herkunft;
  • Erkennung von offenem oder verborgenem Blut im Kot;
  • Schluckbeschwerden, gestörte Nahrungsbewegung durch die Speiseröhre;
  • Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, plötzliche Anämie;
  • die Palpation des Einrückungsorgans ist unklar;

Darüber hinaus werden die Methoden der Radiographie und Fluoroskopie verwendet, um Diagnosen aller Arten von Krankheiten, Fehlbildungen und ungesunden Zuständen des Gastrointestinaltraktes zu begründen, zu bestätigen oder zu leugnen. Zum Beispiel ist die Radiographie am effektivsten, wenn man im Körper Fremdkörper vermutet.

Nach den durchgeführten Operationen an den Organen des Verdauungstraktes wird häufig die Prozedur der Durchleuchtung eingesetzt, um die Ergebnisse von Manipulationen zu bewerten, um die Normalisierung der internen Prozesse sicherzustellen.

Kontraindikationen für das Verfahren

Die Röntgenaufnahme des Magens ist eine ziemlich sichere Methode der Forschung, aber es gibt Kontraindikationen zu seiner Verwendung. Solche Kontraindikationen umfassen:

  1. Schwerer Zustand des Patienten. Wenn der Patient in ernstem Zustand ist, kann die Einführung von Kontrast während der Durchleuchtung seinen Zustand verschlimmern oder eine Krise verursachen.
  2. Interne Blutungen jeglicher Art. Gastrointestinale, intestinale, ösophageale Blutungen sind eine direkte Kontraindikation für das Verfahren.
  3. Allergie gegen Bariumsulfat oder andere im Verfahren verwendete Arzneimittel.
  4. Schwangerschaft jederzeit. Die Bestrahlung mit Röntgenstrahlen wird bei Schwangeren als unerwünscht angesehen. Der Arzt wird wahrscheinlich über die Ernennung einer alternativen Forschungsmethode entscheiden.

In Ausnahmefällen, wenn die Durchführung anderer Untersuchungen nicht möglich ist, ist im Einvernehmen mit dem Gynäkologen eine Röntgenuntersuchung bei Schwangeren im zweiten und dritten Trimenon erlaubt

Allgemeine Regeln der Vorbereitung für die Fluoroskopie des Magens für Patienten

Das Verfahren der Röntgenaufnahme des Magens wird als einfach betrachtet und erfordert keine speziellen Zubereitungsmethoden vom Arzt oder Patienten. Es gibt jedoch Regeln, die unbedingt beachtet werden müssen, um objektive Daten und ein erfolgreiches Verfahren zu erhalten:

  1. Die letzte Mahlzeit des Patienten findet nicht weniger als 12 Stunden vor dem Eingriff statt.
  2. Am Tag der Röntgenaufnahmen sollten Sie die Einnahme von Medikamenten, Inhalation, Rauchen und Kaugummi abbrechen.
  3. 2-3 Tage vor der Studie sollte eine sparsame Diät eingehalten werden, ausgenommen Produkte, die die Gasbildung fördern.
  4. Am Vorabend des Eingriffs wird empfohlen, einen Reinigungseinlauf zu machen.
  5. Wenn die Obstruktion des Pylori-Abschnittes des Gastrointestinaltraktes festgestellt wird, wird dem Patienten unmittelbar vor der Untersuchung eine Waschung unter Verwendung einer Sonde vorgeschrieben.
  6. Der Patient sollte lose Kleidung, die keine Metallteile enthält, bevorzugen.
  7. Unmittelbar vor dem Eingriff müssen Sie Schmuck, Zahnersatz und zusätzliche Kleidung loswerden.

Die Einhaltung der oben genannten Regeln wird maximale Wirkung aus dem Röntgenverfahren des Magens erzielen

Schonende Diät vor der Röntgenuntersuchung

Sanfte Ernährung vor der Röntgenuntersuchung des Magens wird allen ohne Ausnahme gezeigt. Die empfohlene Dauer der Diät beträgt 2-3 Tage vor dem Studium, wobei die letzte Mahlzeit und das Trinken spätestens 12 Stunden vor dem Eingriff erfolgen sollte.

Wenn Diät von der Diät sollte gelöscht werden:

  • fettige, frittierte, geräucherte, eingelegte und salzige Speisen;
  • scharfes Essen und irgendwelche Gewürze, Würzmittel;
  • Milch- und Sauermilchprodukte;
  • irgendwelche Produkte, die die Bildung von Gasen verursachen;
  • Kartoffeln;
  • Mehl und Kuchen;
  • Süßigkeiten.
  • milchfreies Getreide;
  • gekochte Eier, mageres Fleisch, Geflügel und Fisch;
  • gekochtes oder gepaartes nicht-stärkehaltiges Gemüse;
  • natürliche Gemüse- und Fruchtsäfte, die mit Wasser verdünnt sind, um den Säuregehalt zu reduzieren;
  • schlanke Suppen.

Die richtige Diät-Compliance beinhaltet nicht nur das Essen bestimmter Nahrungsmittel und die Ablehnung anderer, sondern auch die sorgfältige Kontrolle über die Menge an Nahrung und Ernährung. Es wird empfohlen, 4-5 mal pro Tag in kleinen Portionen zu essen. Überessen und Hunger sollten vermieden werden.

Eine leuchtende Diät muss notwendigerweise mit einer ausreichenden Aufnahme von sauberem Trinkwasser (mindestens 1,5 Liter pro Tag) einhergehen, in deren Volumen die Verwendung von flüssigen Suppen, Tee und anderen Getränken nicht enthalten ist

Während der Diät sollte Kaugummi, Rauchen, Resorption von Süßigkeiten aufgegeben werden, da dies alles zu einer erhöhten Sekretion von Magensaft und erhöhte Säure der Magenumgebung beiträgt.

Wenn der Patient das Bedürfnis verspürt, dann kann zur Diät die Aufnahme von speziellen Medikamenten hinzugefügt werden, die helfen, den Körper zu reinigen und die Gase loszuwerden. Diese Medikamente umfassen:

  1. Espumizan (verhindert Gasbildung, ermöglicht es Ihnen, effektiv zu bekämpfen).

Das Vorhandensein von Symptomen von GERD, Reflux, Sodbrennen unbekannter Herkunft ermöglicht die Aufnahme von Antazida während einer schonenden Diät.

Wichtig! Denken Sie daran, dass Sie 12 Stunden vor dem Eingriff aufhören müssen, irgendwelche Medikamente zu nehmen und sogar Wasser zu verweigern. Der Magen zum Zeitpunkt des Verfahrens sollte absolut leer sein.

Vorbereitung des Patienten für eine Röntgenkontrastbehandlung mit Barium

Die Durchführung von Röntgenstrahlen mit Kontrast ermöglicht es, genauer zu beurteilen, die Größe, Form, Funktionszustand des Verdauungstraktes, und die Durchleuchtung ermöglicht es Ihnen auch, die Dynamik der Bewegung von Substanzen entlang der Speiseröhre, Übergänge zu verfolgen.

Die Lösung der Bariummischung ist eine Suspension, die der Patient in kleinen Schlucken gemäß den Anweisungen des Arztes trinkt, der das Verfahren durchführt.

Table 1. Schrittweise Präparation für Röntgenkontrastmittel mit Barium

Röntgen des Magens mit Barium

Die Röntgenuntersuchung des Magens mit Barium ist ein diagnostisches Verfahren, das in der Untersuchung der Oberfläche und Form des Verdauungsorgans und der Detektion zusätzlicher Schatten im Lumen seiner Öffnungen gezeigt wird. Die Methode basiert auf der Integration von Röntgen- und Röntgenmethoden. Der Körper wird mit Bariumsulfat injiziert, das in der Lage ist, den Zustand des Magens und der Speiseröhre zu reflektieren, wenn es Röntgenstrahlen ausgesetzt wird. Wenn eine Röntgenaufnahme mit dem Barium der Bauchregion durchgeführt wird, wird die Integrität der Darmwände untersucht. Röntgenstrahlen werden nicht durch Luft, die sich im Darm ansammelt, durchgeführt, so dass die Ulzeration des Darms von freier Luft außerhalb des Darms begleitet wird.

Wie wird das Verfahren durchgeführt?

Um die Röntgenaufnahme des Magens und der Speiseröhre durchzuführen, trinkt der Patient einige Milliliter des Bariumsulfat-Niederschlags. Die Flüssigkeit ist in diesem Volumen für die menschliche Gesundheit sicher und ist eine dicke weiße Mischung aus milchiger Farbe und einem Geschmack von Kreide. Bei individueller Unverträglichkeit von Sulfaten oder Bariumsalzen werden Iodide als Kontrastmittel verwendet.

Nach Einnahme von mehreren Bariumsulfat-Schlückchen kann der Arzt nach einem Getränk fragen, um den Kontrast von Brauselösung oder Aeron in Tabletten zu erhöhen. Darüber hinaus kann die Sondierung Gas in den Magen einleiten, um seine Faltung zu reduzieren und die Oberfläche der Schleimhaut zu glätten. Nach dem zusätzlichen Verfahren ist es notwendig, einige Bariumsulfat erneut zu trinken.

Die Rezeption von Barium bietet die Möglichkeit, die Magenwände, die Merkmale seiner peristaltischen Arbeit bei vertikalen Bedingungen und die Position des Verdauungsorgans in der Bauchhöhle zu betrachten. Das Verdauungsorgan wird überwacht. Während sich das Bariumsalz in den Magen bewegt, wird eine Reihe von Bildern aufgenommen, die den Zustand der Speiseröhre und aller Oberflächen des Magens widerspiegeln. Bilder werden später angeschaut, auf deren Grundlage eine Schlussfolgerung gegeben wird. Oft werden Schatten in Bildern gezeigt, deren Vorhandensein als wichtig für Schlussfolgerungen betrachtet wird. Während der Bilder wird der Patient gebeten, den Atem anzuhalten, um eine höhere Qualität des Bildes und die Zuverlässigkeit der Ergebnisse der durchgeführten Methode zu erreichen.

Die Technik, den Magen mit Kontrastmitteln und Scan-Organen zu füllen, dauert gewöhnlich nicht länger als 25-30 Minuten, aber es kommt vor, dass die Prozedur für eine längere Zeit verlängert werden kann. Bei der Magenuntersuchung nimmt der Patient zunächst eine aufrechte Position ein, der Bauch strahlt von links aus. Der zweite Teil des Verfahrens wird in der liegenden Position des Patienten auf einem speziellen Tisch für Röntgenaufnahmen durchgeführt, der Magen wird gleichzeitig in der horizontalen Ebene gescannt. Zum Kontrast wird die Flüssigkeit gleichmäßig über die Wände des Magens verteilt, der Arzt palpiert regelmäßig die Bauchhöhle von der Außenseite des Magens.

Röntgenstrahlen des Magens mit Barium Kosten Moskau Kliniken für den Patienten nicht mehr als 3000 Rubel in der Provinz-Krankenhäusern Preis kann weniger als 2000 Rubel für die Inspektion.

Indikationen und Kontraindikationen für die Röntgenuntersuchung des Magens

Trotz der Sicherheit des Verfahrens für die Gesundheit, nicht alle Patienten empfohlen, Fluoroskopie des Verdauungssystems. In den folgenden Fällen ist es unmöglich, eine Umfrage durchzuführen:

  • schwere Zustände mit Verschlimmerung chronischer Erkrankungen beim Patienten;
  • hämorrhagische Ulzeration des Magens;
  • allergische Reaktionen und individuelle Unverträglichkeit von Bariumsalzen;
  • Schwangerschaft jederzeit.

Das Verfahren zur Durchleuchtung des Magens ist bei folgenden Symptomen indiziert:

  • Nachweis von Blut in Stuhlmassen;
  • Auftreten von Schwierigkeiten beim Schlucken;
  • Erhöhter Bauchschmerz;
  • plötzliche Anämie mit ungeklärten Ursachen;
  • das Vorhandensein von Dichtungen während der Palpation der Bauchregion;
  • schneller grundloser Gewichtsverlust.

Vorbereitung für das Verfahren

Die Röntgenaufnahme des Magens mit Barium erfordert eine vorläufige Aufzeichnung und Vorbereitung für den Eingriff. 3 Tage vor der Durchführung ist es für die Zuverlässigkeit der Ergebnisse des Verfahrens wichtig, mehrere Regeln einzuhalten:

  1. Ausschließen von der Diät von Süßigkeiten, geräucherten Produkten, würzigen und fettigen Speisen.
  2. Es ist strengstens verboten alkoholische Getränke zu trinken und es gibt Lebensmittel mit hoher Gasbildung im Verdauungssystem: fermentiert, Hülsenfrüchte, kohlensäurehaltige Getränke, Käse, Kohl.
  3. Begrenzen Sie die Aufnahme von schwer verdaulichem Essen: Fleisch usw.
  4. Am Tag vor dem Eingriff ist es notwendig, gebackenes oder gedünstetes Gemüse, auf dem Wasser gegarte Breie zu essen. Wenn Sie in der Klinik nicht vor einer Diät gewarnt werden oder die Diät aus anderen Gründen nicht befolgt wurde, kann der Eingriff einige Tage später wiederholt werden.
  5. In den Morgenstunden, die für Röntgenaufnahmen vorgesehen sind, muss der Tag in die Klinik kommen, wo sie 2 Stunden vor Beginn der Röntgenaufnahme einen Einlauf halten. Am Morgen solltest du nichts essen und trinken.

Was kann die Röntgenaufnahme des Magens zeigen?

Mit Hilfe von Kontrastmittel und anschließender Röntgenbildserie können folgende Krankheiten des Verdauungsorgans erkannt werden:

  • Gastritis und Geschwüre;
  • gutartige und bösartige Neoplasmen;
  • entzündliche Phänomene;
  • eine Abnahme der peristaltischen Funktion des Organs;
  • Divertikelphänomene;
  • Magenobstruktion;
  • Verschiebung und Weglassung des Organs;
  • andere Störungen und Pathologien.

Wenn gewünscht und die Verfügbarkeit von Zeit, ist es möglich, die Art von Zwölffingerdarm-Pathologien zu verfolgen, da es die nächste Stufe in der Passage von Kontrastmittel entlang des Verdauungstraktes ist.

Folgen des Verfahrens

Die Menge an Kontrastmittel, die ein Patient trinken muss, überschreitet 350 Milliliter nicht. Nach dem Eingriff können Sie sofort Wasser trinken, um Beschwerden bei Hungerattacken zu vermeiden. Bariumverbindungen schaffen ein günstiges Umfeld für die Dehydration von Stuhl, so dass Patienten, die mit der Verwendung von Mehlprodukten beginnen, Gefahr laufen, lange Verstopfung zu verlieren. Um solche Folgen zu vermeiden, wird empfohlen, pflanzliche Nahrungsmittel, fermentierte Milchprodukte, zu sich zu nehmen. Verhindern Verstopfung ermöglicht erhöhte motorische Aktivität und ein reichhaltiges Trinkregime. Selbst wenn Verstopfung festgestellt wird, können Abführmittel nicht genommen werden, die den Zustand des Patienten verschlechtern.

Die Darstellung der Oberfläche der Schleimhäute des Verdauungssystems hängt von der Position des Patienten ab. Wenn der Patient nicht die zahlreichen vom Arzt vorgeschlagenen Positionen einnehmen will, ergibt das Gesamtbild der Bilder kein vollständiges und zuverlässiges Ergebnis für die Diagnose. Wenn es dem Patienten schwer fällt, Veränderungen in der Körperhaltung selbständig zu akzeptieren, ist die Hilfe von Angehörigen nicht ausgeschlossen. Erinnern Sie sich an Folgendes: Der Arzt sollte alles, was er für notwendig hält, im Verdauungstrakt sehen, daher ist es unangemessen, die Vorschläge des Arztes zur Veränderung der Körperhaltung abzulehnen.

Auswahl einer Klinik für das Verfahren

Der Patient, der sich für eine diagnostische Untersuchung des Magens mittels Barium-Radiographie entschied, sollte die Rückmeldungen anderer Patienten über verschiedene Kliniken untersuchen, um diesen Eingriff einmal zu wählen. Im Falle einer Änderung des Verfahrens muss das Verfahren wiederholt werden. Röntgenstrahlen sind nicht gefährlich mit der Frequenz, die für den Patienten für Fluorographie Untersuchung und Röntgen Organe und Teile des Körpers gegeben ist, aber zu viel Exposition in auslösender Faktor für die Entstehung von Krankheiten führen kann, ist nicht immer behandelbar. Aus diesem Grund müssen Sie eine Klinik auswählen und das Verfahren nicht durch schlechte Abstinenz von der Einnahme verbotener Lebensmittel und Getränke stören.

Das Verfahren der Röntgenaufnahme mit Barium zur Untersuchung des Gastrointestinaltraktes wird in jedem Subjekt der Russischen Föderation durchgeführt. Dies kann ein diagnostisches Zentrum oder eine Abteilung in der gastroenterologischen Abteilung einer großen Klinik sein. Der Patient sollte zuerst einen Termin mit einem Arzt vereinbaren und die Indikationen und Kontraindikationen für die Durchführung der Radiographie herausfinden.

Bewertungen:

Angst vor Ängsten im Internet, als das Verfahren ist. Schmerzfreie Kontrastlösung kann nicht als angenehm bezeichnet werden, verursacht aber keine Übelkeit. Das war nur wegen der Verstopfung, die mich nicht warnte, ich musste zu Hause ins Bett gehen und Essen kochen.

Vladimir

Vor dem Eingriff tat mir der Magen weh. Das Verfahren ist im Vergleich zu den früheren Empfindungen unbemerkt geblieben. Getränk Kontrastlösung ist nicht ekelhaft. Die Ärzte in Stawropol behandelten beide sorgfältig vor dem Eingriff, erklärten die gesamte Vorbereitung und warnten vor den möglichen Folgen, die ich glücklicherweise vermied. Danke ihnen dafür!

  • Sie sind müde von Magenschmerzen, Übelkeit und Erbrechen...
  • Und dieses ständige Sodbrennen...
  • Ganz zu schweigen von den Störungen des Stuhls, im Wechsel mit Verstopfung...
  • Über eine gute Laune von all dem und erinnern sich widerlich...

Wenn Sie an einem Geschwür oder einer Gastritis leiden, empfehlen wir Ihnen daher, den Blog von Sergei Korotov, Leiter des Instituts für Verdauungsstörungen, zu lesen.

Röntgen des Magens: warum und wie

Vor der Durchleuchtung des Magens sollte der Patient ein Kontrastmittel (Bariumsulfat) einnehmen, eine Strahlendosis erhalten. Und manchmal, je nachdem, wie die Prozedur durchgeführt wird, wird der Magen mit der Einführung von Gas aufgeblasen. Warum ist es notwendig?

Für das, was als Durchleuchtung bezeichnet wird

Eine der am leichtesten zugänglichen und zuverlässigsten Methoden zur Identifizierung der Ursachen einer beeinträchtigten Operation des Magens ist die Fluoroskopie. Meistens wird der Patient zu dieser Prozedur geführt, wenn er die folgenden Symptome und Syndrome hat:

  • Dysphagie;
  • Bauchschmerzen;
  • Sodbrennen;
  • verringerter Appetit;
  • Blähungen;
  • Aufstoßen;
  • grundloser Gewichtsverlust;
  • Vergrößerung der Leber;
  • Aszites;
  • das Vorhandensein von offensichtlichem oder latentem Blut im Stuhl;
  • Palpation zeigt eine Straffung im Bauch;
  • Anämie unbekannter Herkunft;
  • äußerte Verstöße gegen die Sekretion und säurebildende Funktion des Magens.

Manchmal werden Patienten mit einem hohen Risiko, an Magenkrebs zu erkranken, auf das Röntgenbild des Magens verwiesen, auch wenn sie keine Bauchbeschwerden zeigen.

Mit Hilfe der Fluoroskopie zeigt der Kliniker:

  • Veränderung der Schleimhaut Erleichterung;
  • Anzeichen von Magengeschwüren (Narben, Nischen, Ödeme, Konvergenzfalten);
  • Anzeichen von Magenkrebs (Füllungsdefekt, Deformierung und Verengung des Lumens des Organs, Steifheit der Wände, Mangel an Peristaltik, gestörte Durchgängigkeit).

Zuvor wurde diese Methode der Diagnose mit Vorsicht angewendet. Immerhin wurde der Patient bestrahlt. Darüber hinaus wurde Fluoroskopie bei Magenblutung, Perforation der Wände der Speiseröhre, Magen, Zwölffingerdarm kontraindiziert.

Jetzt ist es in den ersten Stunden und Tagen nach der Katastrophe ausgegeben. Nur die Bariumsuspension wird durch ein wasserlösliches Jodkontrastmittel ersetzt. Und die Strahlungsbelastung ist deutlich gesunken. Deshalb tritt die Röntgenuntersuchung bei Erkrankungen des Magens zwangsläufig in den diagnostischen Komplex ein.

Erst nach einer vollständigen Untersuchung wird der Arzt eine genaue Diagnose stellen und eine Behandlung verschreiben. Nur um Fehler bei der Identifizierung der Ursache der Krankheit zu vermeiden, da radiographische Symptome schlecht ausgedrückt werden können, sollte der Radiologe die optimale Methode zur Durchführung der Studie wählen.

Wie ist das Röntgenbild des Magens?

Im Gegensatz zur Röntgenuntersuchung des Darms, bei Röntgenaufnahmen des Magens bedarf es keiner so sorgfältigen Vorbereitung des Patienten (Reinigungseinlauf, schlackefreie Diät). Der Eingriff wird auf nüchternen Magen durchgeführt, die letzte Mahlzeit sollte 12 Stunden vor Beginn der Studie sein. Sie können nicht einmal Wasser trinken. Rauchen sollte vermieden werden. Patienten mit schwerem Meteorismus verordnen Carbolen, Infusion von Kamille. Sie benötigen 2-3 Tage, um sich an eine spezielle Diät zu halten, um gasproduzierende Produkte von der Diät auszuschließen:

  • Kohl;
  • Bohnen;
  • Steckrübe;
  • Zwiebeln;
  • Milchprodukte;
  • kohlensäurehaltige Getränke;
  • Äpfel;
  • Birnen;
  • Karotten;
  • Kwas;
  • Bananen;
  • Mehl Produkte.

Da diese Studie Magenmotilität, seine Evakuierungsfähigkeit studiert, ist es sehr wichtig, auf die psychologische und emotionale Stimmung des Patienten zu achten. Es beeinflusst signifikant den Tonus, die Art der Peristaltik. Die ungewohnte Situation des Radiologiezimmers ist eine Quelle äußerer Irritation. Deshalb gibt der Arzt vor einer Studie dem Patienten die Möglichkeit, sich an einem ungewöhnlichen Ort für 10-15 Minuten umzusehen. Während dieser Zeit untersucht der Radiologe die Anamnese, stellt Klärungsfragen, führt bei Bedarf Palpationen durch, bestimmt das Vorliegen von Kontraindikationen für das Verfahren, wählt das Kontrastmittel und die Technik des Eingriffs aus.

In der Klinik wird die Röntgenuntersuchung des Magens auf verschiedene Arten durchgeführt:

  • eine Übersichtsaufnahme der Bauchhöhle;
  • künstliche Kontrastierung des Magens;
  • Pneumographie (Blähungen des Magens mit Gas);
  • Parietografiya (gleichzeitige Einführung von Gas in die Bauchhöhle und Blähungen des Magens);
  • Röntgenpharmakodynamik;
  • doppelte Kontrastierung.

Meistens wird die Methode der künstlichen Kontrastierung verwendet, alle anderen Methoden sind Hilfsmittel.

Vor der Fluoroskopie muss der Patient ein Kontrastmittel einnehmen. Der Patient sollte schnell einen Schluck Barium Suspension trinken. Wenn diese Zubereitung durch eine wasserlösliche jodhaltige Kontrastmittelsubstanz ersetzt wird, wird sie innen mit einer Sonde injiziert, da diese Arznei zu bitter ist. Zuerst wird die Fluoroskopie in einer aufrechten Position durchgeführt. Beobachten Sie, wie das Kontrastmittel durch die Speiseröhre gelangt, in den Magen gelangt und entlang der Falten verteilt wird. Mit einem speziellen Kompressorrohr wird die Kontrastmittel-Suspension auf die Innenseite der Magenwand gesprüht. Eine solche Studie unter Bedingungen niedriger Füllung erlaubt es zu studieren:

  • Schleimhaut Erleichterung;
  • unbedeutende pathologische Formationen aufdecken.

Dann wird der Patient in eine horizontale Position gebracht. Sie untersuchen den Pneumorelief des Magenausgangs und den Zwölffingerdarm.

Manchmal muss ein Patient ein paar kleine Schlucke für die Forschung machen:

  • Ösophagus-Magen-Kreuzung;
  • Durchgängigkeit der Speiseröhre;
  • Schluckakt;
  • Form und Konturen der Falten der Schleimhaut des Magens und Zwölffingerdarms.

Dann trinkt der Patient die restliche Bariumsuspension. Der Arzt untersucht den Magen unter Bedingungen einer engen Füllung weiter. Definiert:

  • Position;
  • Form;
  • die Größe und Struktur des Schattens des Magens;
  • Verschiebung des Organs;
  • Motorfunktion.

Für eine genauere Untersuchung des Magens, die Identifizierung verschiedener pathologischer Prozesse, gelten novobilazovany:

  1. Pneumographie. Geben Sie das Magengas (Lachgas, Kohlendioxid). Manchmal bilden sich Blasen im Magen, um ihr Erscheinen zu verhindern, der Bariumsuspension werden Antischaummittel zugesetzt. Auf diese Weise wird das Schleimhautrelief untersucht.
  2. Parietografiyu. Das Gas wird in die Bauchhöhle eingeführt und der Magen wird mit Gas aufgeblasen. Es wird verwendet, um die gesamte Wand der Orgel zu studieren.
  3. Doppelte Kontrastierung. Der Magen wird nach der Einführung einer kleinen Menge Kontrastmittel mit Gas aufgeblasen.
  4. X-raypharmacodynamics. Der Patient nimmt cholinergische Medikamente und Analgetika ein. Der Magen wird mit reduziertem Ton, verzögerter Evakuierung, reduzierter Amplitude und Anzahl der peristaltischen Kontraktionen untersucht.

Bei der Feststellung der Krankheitsursache wird die Fluoroskopie ergänzt durch:

  • Sammlung von Anamnese;
  • Inspektion;
  • Laborforschung.

Wenn es erforderlich ist, den subcardialen Teil des Magens zu untersuchen, wird der Patient zusätzlich zur Fluoroskopie auf Fibrogastroskopie hingewiesen. Wenn ein Tumor entdeckt wird, ist es empfehlenswert, CT oder MRI (diese Methoden werden helfen, die genaue Größe, Tiefe der Penetration), eine Biopsie zu unterziehen. Zur Feststellung der Blutungsquelle Angiographie durchführen. Nur eine umfassende Untersuchung hilft dem Arzt, die Krankheit rechtzeitig zu erkennen und eine wirksame Behandlung einzuleiten.

Fazit

Fast alle Magenerkrankungen werden von den gleichen Bauchbeschwerden begleitet. Nur um sie zu behandeln, brauchen sie unterschiedliche Wege. Und um eine korrekte Diagnose zu stellen, schickt der Arzt den Patienten zur Durchleuchtung. Diese Forschungsmethode ist mit Strahlenexposition verbunden, es wird nur auf strikte Indikationen zurückgegriffen. Um solche diagnostischen Verfahren zu empfehlen, kann nur der Arzt-Gastroenterologe. Sie wird verschrieben, auch wenn der Patient nicht klagen, sondern nur bei hohem Krebsrisiko. A leitet es, dekodiert das Bild in den Bildern eines Radiologen. Die Diagnose wird unter Berücksichtigung des Röntgenbildes, Patientenbeschwerden, klinischen Studien gemacht.