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Enzymatische Insuffizienz - Ursachen der Pathologie und Behandlungsmöglichkeiten

Enzymatische Insuffizienz ist eine Bedingung, bei der die Menge an Enzymen (Enzymen), die vom Gastrointestinaltrakt produziert wird, nicht den tatsächlichen Bedürfnissen des Organismus entspricht. Mangel an biologisch aktiven Substanzen führt zu einer Verdauungsstörung - übermäßige Gasproduktion, Übelkeit und Erbrechen. Der Mangel an Enzymen ist keine unabhängige Krankheit, sondern eine Schlüsselmanifestation der schweren begleitenden Pathologie. Das Fehlen einer medizinischen oder chirurgischen Behandlung führt zu ernsthaften Komplikationen. Die ersten Anzeichen einer Störung des Verdauungssystems sollten ein Signal sein, das Krankenhaus zu besuchen.

Die Hauptursachen der Pathologie

Zu den selten diagnostizierten Krankheiten gehört enzymatischer Mangel, der durch einen vollständigen Mangel an Enzymen gekennzeichnet ist. Meistens reduziert die Bauchspeicheldrüse jedoch die Produktion von einem oder mehreren Enzymen. Gastroenterologen unterscheiden folgende Ursachen des pathologischen Prozesses:

  • Verwendung einer großen Menge an Nahrung, deren Spaltung einfach nicht genug Enzyme hat;
  • akute und chronische Pankreatitis (Bauchspeicheldrüsenentzündung);
  • Helminthen-Invasionen;
  • Cholelithiasis, begleitet von einer Verletzung des Abflusses von Pankreassaft;
  • gutartige und bösartige Neoplasmen;
  • Enteritis, Gastroenteritis, Gastritis - Entzündungsprozesse im Dünndarm und / oder Magen;
  • Erkrankungen der Leber, Gallenblase, Gallenwege, in denen es keine Aktivierung von Gallen-Enzymen der Bauchspeicheldrüse gibt;
  • hyposaure Gastritis, gekennzeichnet durch unzureichende Produktion von Salzsäure und Verdauungsenzymen;
  • Morbus Crohn, Amyloidose, systemische Autoimmunerkrankungen, bei denen Zellen der Darmschleimhaut absterben;
  • Folgen chirurgischer Eingriffe - Exzision eines Teils des Gastrointestinaltraktes;
  • Nahrungsmittelknappheit oder Hunger, was zu Vitamin- und Mikronährstoffmangel führt.


Die Ursachen der Pankreasinsuffizienz können ihre angeborenen Anomalien sein. Symptome von Enzymmangel und Verdauungsstörungen werden bei Kindern fast unmittelbar nach der Geburt festgestellt. Eine solche Pathologie kann nicht behandelt werden, aber es ist möglich, den Zustand zu korrigieren. Dem Kind und einem Erwachsenen mit kongenitaler Insuffizienz von Enzymen wird eine lebenslange Ersatztherapie und eine strenge Diät gezeigt.

Wenn der pathologische Prozess irgendeine Krankheit provoziert, dann ist die Prognose für eine vollständige Genesung günstig. Es ist notwendig, medizinischen Empfehlungen zu folgen und die Diät zu überarbeiten. Aber manchmal ist der Schaden irreversibel, zum Beispiel bei Läsionen der Darmwand. In diesen Fällen muss der Patient auch seine Ernährung überwachen und Medikamente mit Enzymen einnehmen.

Arten von Krankheiten

Im Stadium der Diagnose wird die Art des Enzymdefektes und das Stadium seines Verlaufs festgestellt. Für jede Form der Pathologie ist durch eigene spezielle Symptome und Ursachen gekennzeichnet. Die weitere Behandlung hängt von der Art der Erkrankung ab.

Warnung: "Wenn Enzymmangel in einem frühen Stadium ist, braucht die Therapie nicht viel Zeit. Manchmal genügt es einem Patienten, seine Ernährung so einzustellen, dass die funktionelle Aktivität des Verdauungsorgans vollständig wiederhergestellt ist. "

Äußerlich sekretorisch

Eine externe Pankreasinsuffizienz des Pankreas entwickelt sich infolge einer Abnahme des Gewichtes des exokrinen Parenchyms oder des Abflusses des Verdauungssekretes in die Duodenalhöhle. Erfahrene Diagnostiker können diese Art von Pathologie nur anhand ihrer spezifischen Symptome feststellen:

  • Verdauungsstörungen nach dem Verzehr von fettigen oder stark gewürzten Speisen;
  • Gefühl von Schwellung und Schwere im Bauch;
  • flüssiger Stuhl mit einem signifikanten Gehalt an nicht verdautem Körperfett;
  • schmerzhafte Spasmen im Unterbauch, die an den Seiten nachgeben.

Probleme in der Arbeit des Magen-Darm-Traktes führen zu chronischen Vergiftungen des Körpers. Durch unzureichende Aufnahme von Vitaminen und Spurenelementen wird die Haut trocken und grau, Dyspnoe tritt auf, Herzklopfen wird schneller.

Exokrin

Exokrine Pankreasinsuffizienz tritt nach irreversiblen Störungen in ihren Geweben auf. Die Ursachen des pathologischen Prozesses sind die fehlende Behandlung des Zwölffingerdarms, der Gallenblase, des Gastrointestinaltraktes. Exokrine Insuffizienz findet sich bei Menschen, deren Ernährung nicht ausgewogen und monoton ist. Der Missbrauch starker alkoholischer Getränke bewirkt auch eine Abnahme der funktionellen Aktivität der Drüse und die Entwicklung des Entzündungsprozesses. Welche Merkmale zeichnen diese Art aus:

  • unzureichende Aufnahme von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • erhöhte Begasung;
  • unregelmäßiger Stuhlgang;
  • weicher Stuhl.

Längerer Verdauungsstörung führt zu einer Abnahme der motorischen Aktivität, neurologischen Störungen, Lethargie, Apathie, Schläfrigkeit.

Enzym

Diese Art von Mangel entwickelt sich am häufigsten unter dem Einfluss äußerer Faktoren. Die Ursache der Pathologie ist eine Kur mit pharmakologischen Medikamenten, die Pankreaszellen schädigen. Die Gewebeschädigung kann nach dem Eindringen von pathogenen Infektionserregern in das Verdauungsorgan auftreten. Symptome eines Pankreas-Enzym-Mangels:

  • Burling und Rumbling im Bauch;
  • Durchfall;
  • verringerter Appetit und Gewichtsverlust;
  • schnelle Müdigkeit, Schläfrigkeit;
  • Schmerz im Nabel.


Das Hauptsymptom der Pathologie ist das häufige Entleeren des Darmes, in dem ein flüssiger Stuhl mit einem spezifischen stinkenden Geruch ausgeschieden wird.

Endokrin

Die Krankheit entwickelt sich vor dem Hintergrund der Schädigung der Langerhans-Inseln. Diese Teile der Bauchspeicheldrüse sind für die Produktion von Insulin, Glucagon und Lipocain verantwortlich. Bei unzureichender Produktion von biologisch aktiven Substanzen entstehen nicht nur Verdauungsstörungen, sondern auch endokrine Erkrankungen, beispielsweise Diabetes mellitus. Was verursacht die Symptome eines Enzymmangels:

  • chronischer Durchfall;
  • Erbrechen;
  • Appetitlosigkeit, niedriges Körpergewicht;
  • Blähungen, Aufstoßen;
  • Schläfrigkeit, emotionale Instabilität.

Diese Art von enzymatischem Mangel ist gefährlich aufgrund der Entwicklung von Dehydration aufgrund von Flüssigkeitsverlust während Erbrechen und Durchfall.

Behandlung

Therapie von Enzymmangel ist die lange oder lebenslange Einnahme von Medikamenten, die die Verdauung und Assimilation von Lebensmitteln unterstützen. Dazu gehören:

  • Pankreatin;
  • Festlich;
  • Enzistal;
  • Panzinorm forte;
  • Mezim Forte.

Ein wichtiger Teil der Therapie ist eine ausgewogene, schonende Ernährung. Von der täglichen Ernährung vollständig ausschließen Lebensmittel mit einem hohen Fettgehalt. Der Patient sollte sich weigern, Vollmilch, Kartoffeln, Weißkohl, Bohnen und Erbsen zu konsumieren.

Enzymatische Insuffizienz führt zu Einschränkungen der gewohnten Lebensweise einer Person. Er kann keinen Alkohol trinken, rauchen, Pommes und geräuchertes Fleisch essen. All dies wird natürlich nicht nur der Bauchspeicheldrüse, sondern auch allen lebenserhaltenden Systemen zugute kommen.

Aber vielleicht ist es richtiger, nicht eine Konsequenz, sondern einen Grund zu behandeln?

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Enzyminsuffizienz der Bauchspeicheldrüse

Die enzymatische Insuffizienz der Bauchspeicheldrüse ist durch einen Mangel in der Synthese von Enzymen gekennzeichnet, die für den Abbau von Fetten, Proteinen und Kohlenhydraten verantwortlich sind. Aus diesem Grund kommt es zu einer Verletzung der Verdauungsfunktionen des Körpers, die sich oft in schweren Symptomen manifestiert. Um die Enzyme der Bauchspeicheldrüse wiederherzustellen, verschreiben Ärzte spezielle Medikamente. Da dieser Körper jedoch etwa 20 Enzyme und ihre Vorgänger produziert, die alle ihre Funktionen erfüllen, wird die Behandlung von enzymatischen Defekten stets streng individuell ausgewählt.

Was ist das

Die enzymatische Insuffizienz ist eine Art Nahrungsmittelintoleranz, deren Entwicklung auf eine Störung der exokrinen Pankreasfunktion der Bauchspeicheldrüse zurückzuführen ist. Diese Pathologie wird bei Menschen viel häufiger als chronische Pankreatitis diagnostiziert und kann für lange Zeit ohne signifikante Symptome auftreten.

Das birgt aber auch die Gefahr dieses Zustandes, denn enzymatischer Mangel ist eine ziemlich ernste Krankheit, die ohne adäquate Therapie zur Erschöpfung des Körpers und sogar zum Tod führen kann. Und um das Auftreten solcher Komplikationen mit einem Mangel an Pankreas-Enzymen im Körper zu verhindern, empfehlen Ärzte, dass alle 1-2 Jahre vorbeugende diagnostische Untersuchungen bestehen.

Ursachen

Enzymmangel kann von zwei Arten sein: angeboren und erworben. Die kongenitale Insuffizienz entwickelt sich vor dem Hintergrund eines genetischen Defekts, der die Produktion von Pankreasenzymen unterbricht oder blockiert. Die erworbene Form der Krankheit tritt am häufigsten als Folge von Pankreaspathologien (zum Beispiel bei Pankreatitis) oder Unterernährung auf.

Auch ein Enzymversagen ist:

  • primär und sekundär;
  • relativ und absolut.

Die primäre Insuffizienz entsteht vor dem Hintergrund pathologischer Prozesse im Parenchym der Drüse, was zur Hemmung ihrer exokrinen Funktion führt. Und sekundäre Insuffizienz hat einen etwas anderen Entwicklungsmechanismus. Mit dieser Pathologie produziert die Bauchspeicheldrüse Enzyme in ausreichenden Mengen, aber in den Dünndarm eindringend, sind sie aus irgendeinem Grund nicht aktiviert.

Insbesondere, welche Faktoren können die Entwicklung dieser Pathologie auslösen, dann können wir folgendes unterscheiden:

  • Syndrom von Schwachmann und Johanson-Blizzard;
  • Pankreatitis, die in chronischer Form fortschreitet;
  • Bauchspeicheldrüsenkrebs;
  • zystische Fibrose;
  • Fettleibigkeit, bei der Fettzellen in den Drüsengeweben abgelagert werden;
  • chirurgische Eingriffe;
  • Hypoplasie der Bauchspeicheldrüse.

Auch die Entwicklung von Enzymmangel kann vor dem Hintergrund auftreten:

  • Atrophie oder Fibrose der Bauchspeicheldrüse;
  • Pankreaszirrhose;
  • Pankreasnekrose;
  • Ablagerungen von Steinelementen in Pankreasgängen.

Wie die medizinischen Praxis ist Enzymmangel oft das Ergebnis von Pankreatitis (obstruktiven, Alkohol und calculouse nekalkuleznogo), seit ihrer Entwicklung in den Geweben der Bauchspeicheldrüse pathologische Prozesse aktiviert werden, die in Atrophie und Fibrose der Drüse führen. Diese Zustände können jedoch auch andere Krankheiten hervorrufen, wie Atherosklerose und Diabetes mellitus.

Natürlich spielt die Ernährung des Patienten eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Enzymmangel. Die Bauchspeicheldrüse aktiviert die Synthese von Enzymen zu einem Zeitpunkt, wenn Nahrung in die Speiseröhre eintritt. Wenn es zu viel ist oder sie eine schwere Struktur hat, wird das Eisen nicht Zeit hat, um die notwendige Menge an Enzymen für die Verdauung zu produzieren, was zu Beginn erfuhren starken Stress, zu einer Verletzung ihrer Funktionalität führt. Aus diesem Grund empfehlen Ärzte dringend, dass alle Menschen ihre Ernährung überwachen, indem sie nur nützliche Nahrungsmittel essen und übermäßiges Essen vermeiden.

Das sekundäre Versagen entwickelt sich meistens in den folgenden Fällen:

  • mit verschiedenen Läsionen des Dünndarms;
  • Gastrinom;
  • unzureichende Synthese von Enterokinase;
  • Protein-Energie-Mangel;
  • Pathologien der Gallenblase, Leber und Gallenwege.

Die absolute Form der Pathologie ist von der Unterdrückung der exokrinen Funktionen und der Synthese der Bikarbonate infolge der Dystrophie des Parenchyms der Drüse charakterisiert. Die relative Insuffizienz ist eine Folge der Obturation des Pankreasganglumens, wodurch der Prozess der Pankreassaftaufnahme in den Dünndarm gestört wird. Dies geschieht in der Regel bei steinigen Ablagerungen, Tumoren oder Narben in den Drüsengängen.

Symptome der Krankheit

Aus einem Mangel an Pankreasenzymen bricht den Verdauungsprozess ab, die die Ursache für das sogenannte Syndrom der Maldigestion (Hemmung der Verdauungsfunktionen im Darmlumen) wird. Es wird durch die Anwesenheit von fäkalen unverdauten Klumpen von Lebensmitteln oder einem hohen Gehalt an Fett in ihnen manifestiert, wegen dem, was der Stuhl wird glänzend und ölig.

Wenn unverdaute Fette in den Darm gelangen, aktivieren sie die Synthese von Kolonozyten, was zur Bildung von Polypheken und Durchfall führt. In diesem Fall beginnen die Fäkalien einen stinkenden Geruch zu emittieren und einen grauen Farbton anzunehmen.

Solche Verstöße gegen die Darm-Verdauungsfunktionen führen zur Entwicklung eines Protein-Energie-Mangels, der sich häufig durch Avitaminose, Dehydrierung und Anämie manifestiert. Auch dieser Zustand ist durch eine starke Abnahme des Körpergewichts gekennzeichnet. Die Geschwindigkeit des Gewichtsverlustes beeinflusst mehrere Faktoren:

  • strenge Einhaltung einer Diät mit der maximalen Einschränkung des Verzehrs von Fetten und Kohlenhydraten;
  • Das Vorhandensein von Angst vor dem Essen, die oft nach akuter Pankreatitis auftritt.

Auch kann der Patient die folgenden Symptome von Enzymmangel erfahren:

  • Erbrechen;
  • Sodbrennen;
  • Übelkeit;
  • Schweregefühl im Magen.

Diagnose

Um festzustellen, ob eine Person einen Mangel an Verdauungsenzymen hat oder nicht, verwenden Sie verschiedene diagnostische Methoden, einschließlich:

  • Sonden- und Bezsonde-Tests;
  • Ultraschalluntersuchung;
  • Röntgenuntersuchung;
  • Endoskopie.

Am aussagekräftigsten sind in diesem Fall die Sondentests. Sie sind jedoch sehr teuer und verursachen beim Patienten viel Unbehagen während ihres Verhaltens. Bezsonde Tests sind für einen Mann schmerzlos und sind viel billiger, nur um mit ihrer Hilfe Enzymmangel in den Anfangsstadien seiner Entwicklung nicht zu identifizieren. Solche Tests können eine Krankheit diagnostizieren, die von einer signifikanten Abnahme der Synthese von Enzymen durch die Bauchspeicheldrüse oder deren vollständiger Abwesenheit begleitet ist.

Meistens wird ein direkter Sondierungs-Sekretin-Cholecystokinintest verwendet, um einen Enzymmangel zu diagnostizieren. Sein Wesen ist es, die Produktion von Pankreasenzymen durch die Einführung von speziellen Substanzen - Cholecystokinin und Sekretin - zu stimulieren. Dann werden die Laboruntersuchungen des erhaltenen Materials über die Aktivität und Geschwindigkeit der Enzymsekretion durchgeführt. Zusätzlich wird die Konzentration von Bicarbonaten bestimmt.

Wenn die exokrinen Funktionen der Drüse nicht gestört sind, erhöht sich die Sekretion um 100% und die Konzentration der Bicarbonate nicht über 15%. Wenn diese Indikatoren viel niedriger als die Norm sind, dann sprechen wir in diesem Fall bereits über die Entwicklung von Enzymmangel.

Die Tests von Bezsonde werden wie folgt durchgeführt:

  • Nehmen Sie zuerst eine Analyse von Urin und Blut und dann untersuchen Sie es;
  • dann in den Körper bestimmte Substanzen einführen, die mit den im Urin und im Blut vorhandenen Enzymen reagieren;
  • nehmen Sie wiederholte Tests;
  • vergleiche die Ergebnisse.

Unter diesen diagnostischen Methoden sind die beliebtesten:

  • Iodolipolowattest;
  • Bentiramid-Test;
  • Triolein-Test;
  • pacreato-Lauryl-Test.

Zusätzlich zu den Tests wird ein Koprogramm durchgeführt, das es ermöglicht, den Grad der Absorption von Pankreas-Aminosäuren, den Fettgehalt, Trypsin und Chymotrypsin in Stuhlmassen zu bestimmen.

Wenn die Ergebnisse des Enzymmangel werden Erhebungsdaten ergeben, zugeordnet Computerdiagnose (Ultraschall, MRI, CT), durch denen identifiziert die Haupt- oder bedingte Versagen Krankheit.

Methoden der Behandlung

Die Methode der Behandlung von Enzymmangel wird individuell ausgewählt und hängt von mehreren Faktoren ab:

  • Ursachen der Krankheit;
  • Schwere der Pathologie.

Wenn Enzymmangel eine Folge der Entwicklung von Onkologie, Zysten oder Cholelithiasis ist, ist die Hauptmethode der Behandlung eine Operation zur Entfernung von Tumoren. Während der Operation können sowohl Neoplasmen als auch Teile der Bauchspeicheldrüse, in denen sie gebildet werden, entfernt werden.

Wenn die Ursache für Enzymmangel mit Bauchspeicheldrüsenentzündung, Diabetes oder einer anderen Krankheit assoziiert ist, der ohne Rückgriff auf Chirurgie zugänglich medizinische Behandlung ist. In diesem Fall werden Medikamente verwendet, die das Niveau der Verdauungsenzyme im menschlichen Körper wiederherstellen. Dazu gehören:

Diese Medikamente werden individuell ausgewählt, abhängig von den individuellen Eigenschaften des Organismus. Grundlage solcher Arzneimittel ist in der Regel das verarbeitete Pankreasrind, das Verdauungsenzyme enthält. Aber wenn der Patient eine allergische Reaktion auf solche Substanzen hat, erhält er pflanzliche Heilmittel. Aber sie sind viel schlimmer als Präparate tierischen Ursprungs, weshalb sie in hohen Dosierungen verschrieben werden.

Parallel zur medikamentösen Therapie ist eine Diät (Tabelle Nr. 5) obligatorisch, die die Pankreaslast reduziert und eine Erholung ermöglicht. Diese Diät schließt von der Diät des Patienten aus:

  • fettige und frittierte Speisen;
  • Schokolade und Kakao;
  • Eiscreme;
  • fettes Fleisch und Fisch;
  • Pilze;
  • geräucherte Produkte;
  • Essiggurken;
  • Marinaden;
  • Konserven;
  • gebackenes Gebäck;
  • starker Kaffee und Tee;
  • kohlensäurehaltige und alkoholische Getränke.

Die Tatsache, dass es erlaubt ist, mit Enzymmangel zu essen, und was nicht, sollte der Arzt ausführlich erzählen. Und es ist sehr wichtig, seinen Empfehlungen zu folgen, da dies den weiteren Zustand des Patienten bestimmt.

Anzeichen und Behandlung von Dysfunktion (Dysfunktion) der Bauchspeicheldrüse

Die Bauchspeicheldrüse übernimmt viele wichtige Funktionen im Körper. Es produziert Hormone und Pankreasenzyme, die als Bestandteil des Magensaftes an der Verdauung beteiligt sind. Erkrankungen der Prostata führen zu einer Verletzung des Verdauungsprozesses, verhindern die Spaltung und Aufnahme von Nährstoffen. Dieser Zustand ist durch eine bestimmte Symptomatologie gekennzeichnet, obwohl es zu Beginn des pathologischen Prozesses nicht immer möglich ist, das Vorhandensein der Krankheit ohne zusätzliche Untersuchung genau zu bestimmen. Die Funktionsstörung der Bauchspeicheldrüse muss durch eine Reihe von diagnostischen Maßnahmen bestätigt werden.

Ursachen der Krankheit

Die häufigste Ursache für eine eingeschränkte RV-Funktion ist die chronische Pankreatitis, die allmählich fortschreitet. Darüber hinaus kann sich die Krankheit unter den folgenden Bedingungen entwickeln:

  • entzündliche Erkrankungen des Magens und Zwölffingerdarms, Magengeschwür;
  • vernachlässigte Pathologien des Gallensystems (Dyskinesie ZHVP, chronische Form der Cholezystitis, LAD, Rückfluss der Galle in den großen Pankreasgang);
  • ständige Verletzung der Ernährung;
  • der Mangel an Proteinen, das Vorherrschen von gebratenem, würzigem und fettem in der Diät;
  • Missbrauch von Alkohol.

Menschen mit einer erblichen Veranlagung zu Magen-Darm-Trakt-Pathologien sollten die Diät besonders sorgfältig beobachten, proteinreiche, fettarme Nahrungsprodukte wählen und Nahrung für ein Paar vorbereiten. Andernfalls wird die Krankheit früher oder später auftreten.

Symptome der Krankheit

Relative exokrinen Pankreasinsuffizienz schließen solche klinischen Manifestationen wie Steatorrhoe, Darmstörungen, Übelkeit, Blähungen, Appetitlosigkeit, erheblichen Gewichtsverlust, allgemeine Schwäche. Diese Form der Pankreasinsuffizienz kann latent verlaufen, während sich die Symptome der Grunderkrankung manifestieren.

Es ist bekannt, dass die relative häufig Pankreasinsuffizienz begleitet durch Allergien, dies zu Stoffwechselstörungen in Eisen und Gewebsödeme zurückzuführen ist, die die Sekretion von Pankreasenzymen abnehmen.

Eine typische Manifestation von Anomalien bei der Operation der Bauchspeicheldrüse ist die Darmdysbiose, deren Anzeichen sogar bei einem relativen Mangel an Organfunktionen beobachtet werden können. Pathogene Mikroflora beeinflusst die Aktivierung von Pankreasenzymen und unterbricht den normalen Prozess der Dekonjugation von Gallensäuren.

Diagnose der Pathologie

Wenn es Anzeichen für die Pathologie der Prostata gibt, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, der nach einer Untersuchung und Befragung bestimmt, welche Studien benötigt werden, und eine vorläufige Diagnose stellen. Symptome einer gestörten Drüsenfunktion bei Frauen sind manchmal schwer von Anzeichen einer gynäkologischen Pathologie zu unterscheiden. In Zusammenhang damit schließt die Diagnose von Frauen immer die Konsultation eines Gynäkologen mit ein.

Obligatorische Studien zur Feststellung der Diagnose sind biochemische und klinische Analysen von Blut sowie Urin. Eine der informativsten Möglichkeiten ist Ultraschall, mit dem Sie den Zustand des Parenchyms, die Größe des Organs, Steine, Zysten oder Tumore genau bestimmen können.

Bisher hat die Obstruktion der Fäkalie ihre Relevanz nicht verloren, diese Methode kann das relative Versagen der Bauchspeicheldrüse bestimmen. Die koprologische Untersuchung sollte vor der Ernennung von Pankreasenzymen durchgeführt werden. Pathologische Phänomene sind:

  • Creatorrhea - erhöhter Gehalt an Muskelfasern (es gibt sehr wenige von ihnen in der Norm);
  • Steatorrhea - neutrales Fett, Fettsäuren im Kot;
  • amylorea - der Inhalt in den Massen der großen Menge der Stärke (die Übertretung des Zusammenbruchs der Kohlenhydrate).

Außerdem können Anzeichen von Störungen des Körpers durch Röntgenuntersuchungen des EGF nachgewiesen werden. Wenn die vorherigen diagnostischen Maßnahmen nicht erfolgreich sind, kann dem Patienten CT oder MRI sowie eine Biopsie des Drüsengewebes zugewiesen werden.

Nicht selbst diagnostizieren, weil die Symptome vieler Erkrankungen der Prostata und anderer GIT-Organe ähnlich sind.

Schnelle Diagnose und korrekte Therapie erhöhen die Heilungschancen des Patienten. Die initiierte Pathologie der Prostata kann zur Entwicklung einer Pankreasnekrose und einer ungünstigen Prognose führen.

Behandlung der Krankheit

Eine wichtige Komponente in der Behandlung der gestörten Prostatektomie ist Hunger. Er ist aufgefordert, dem Eisen die nötige Ruhe zur Wiederherstellung zu geben.

Aus pharmakologischen Mitteln für die Pathologie verschreiben antisekretorische Medikamente (Omeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol). Bei starken Schmerzen ist die Gabe von myotropischen Antispasmodika (No-shpa, Drotaverin, Platifillin, Duspatalin) indiziert. In der Pathologie der Gallenblase und der Gallenwege Urolesan wirksam, es basiert auf pflanzlichen Inhaltsstoffen und perfekt entfernt Krämpfe.

Bei enzymatischer Insuffizienz empfiehlt sich Pankreatin, Kreon, Mezim oder Panzinorm. Typischerweise umfasst die Behandlung mit RV-Dysfunktion die Verabreichung von Pankreatin (0, 50-1.0) a mit Omeprazol (0, 02) von einem Monat bis zu drei kontinuierlichen Zyklen.

Patienten mit dieser Pathologie werden außerhalb der akuten Phase der Behandlung mit Mineralwasser in spezialisierten Trinkkurorten empfohlen. Die Einleitung der Therapie sollte beginnen, sobald die ersten Anzeichen einer Verschlechterung der Funktionen der Bauchspeicheldrüse auftraten. Wasser (Borjomi, Narzan, Essentuki) sollte ohne Gas in einer warmen Form etwa 1-1,5 Liter pro Tag eingenommen werden.

Diätkost

Während der Behandlung ist eine strenge Diät für eine lange Zeit erforderlich, um die Körperfunktionen wiederherzustellen. In der Phase der Exazerbation, benötigen Sie eine komplette Verweigerung, in den ersten 1-2 Tagen zu essen, um Ihren Durst zu stillen, können Sie entzündungshemmende Kräuter in Form von Infusion und Brühe nehmen.

Rückkehr zur normalen Diät ist am besten mit der Verwendung von Reisbrühe. Dann können Sie in der Diät Schleimsuppen oder Gemüsebrühe mit einer kleinen Menge weißer Paniermehl, Brei (Buchweizen oder Reis), Steam Omelette und Dampfbällchen hinzufügen. In anderthalb Wochen kann man zum Diättisch Nummer 5 gehen, er muss lange Zeit bleiben.

Die Diät sollte Produkte einschließen:

  • fettarme Milchprodukte, Weichkäse ("Gesundheit", Brynza);
  • gekochtes oder gedünstetes Gemüse, Fleisch- und Fischgerichte in Form von Püree oder Souffle;
  • Zichorie mit Milch, Kompott aus getrockneten Früchten, Bouillon aus Wildrose;
  • Brei und Pasta.

Diätetische Ernährung beinhaltet ernste Ernährungseinschränkungen. Sie können nicht verwenden:

  • konzentrierte Brühen;
  • Butter;
  • marinierte, eingemachte, würzige und salzige Gerichte;
  • Hülsenfrüchte und Pilze;
  • Rettich, Kohl, Gurke und Rettich;
  • Back- und Konditorwaren;
  • Kaffee und kohlensäurehaltige Getränke.
Die Hauptregel der Ernährung für die Funktionsstörung der Prostata ist die häufige Aufnahme von Lebensmitteln in kleinen Portionen. Das Essen sollte immer warm, aber nicht heiß sein. Sie sollten nicht mehr als nötig essen, Eisen kann die Verarbeitung nicht bewältigen, trotz der erhöhten Produktion von Verdauungssaft.

Eine solche Diät liefert genügend Nährstoffe ohne unnötige Belastung der Bauchspeicheldrüse. Die Hauptregel der Ernährung - ein Minimum an Nahrung mit einfachen Kohlenhydraten, eine große Menge an leicht verdaulichem Protein, Kochen durch Kochen oder Abschrecken. Bei Erkrankungen der Prostata ist Alkohol grundsätzlich kontraindiziert.

Pankreasinsuffizienz - Symptome und Anzeichen

Die Bauchspeicheldrüse ist als Organ des Verdauungssystems äußerst wichtig.

Mit seiner Hilfe wird Nahrung in Verbundelemente zerlegt, um unseren Körper mit Energie zu versorgen.

Die Krankheit eines solchen wertvollen Teils des Körpers geht nicht spurlos an die Gesundheit im Allgemeinen und beeinträchtigt das Leben einer Person ernsthaft. Die Insuffizienz der Bauchspeicheldrüse (deren Symptome oft nicht ganz offensichtlich sind) muss diagnostiziert und behandelt werden.

Sorten der Krankheit

Der Prozess der Defragmentierung von Lebensmitteln beginnt im Mund, wo die Nahrung gemahlen und mit Speichel verarbeitet wird. Im Magen ist dieser Brei zusätzlich Salzsäure und bestimmten Enzymen ausgesetzt.

Dann passiert die Bauchspeicheldrüse, die ihren eigenen Bauchspeicheldrüsensaft freigibt, wenn die Nahrungsbestandteile in den Zwölffingerdarm eintreten. Hier endet die Verarbeitung von Lebensmitteln und ihre Aufspaltung in Bestandteile.

Die Bauchspeicheldrüse selbst wird durch solche funktionellen Unterabteilungen vertreten:

  • exokrine Stelle, die Enzyme produziert;
  • endokrine Inseln, die Insulin synthetisieren;
  • eine externe sekretorische Zone, in der Enzyme aktiviert und Nahrung verdaut wird.

Dementsprechend gibt es mehrere Arten von Pankreasinsuffizienz, von denen jede einzelne Symptome und Ursachen des Auftretens hat:

  • exokrin;
  • exokrin;
  • Enzymatisch;
  • Insulin, das separat betrachtet wird.

Für den Laien sind diese Details kaum unterscheidbar, da die Verbindung zwischen den Pathologiesorten sehr dicht ist und die Symptome fast identisch sind.

Globale Folgen interner Anomalien:

  • absolutes Versagen der Drüse, verursacht durch schwere Pathologien (Krebs, zystische Fibrose usw.);
  • relative Insuffizienz, die sich in verschiedenen Pankreaserkrankungen (Pankreatitis, Gastrostase, etc.) widerspiegelt.

Exokrin

Exokrine Pankreasinsuffizienz wird durch verschiedene Pathologien in der Bauchspeicheldrüse mit dem entsprechenden Namen verursacht. Dieser Teil der Drüse wird durch Acinus-produzierende Enzyme sowie ein System von Kanälen zur Entfernung des synthetisierten Pankreas-Saftes dargestellt.

Die exokrine Abteilung produziert etwa 500-2000 ml Flüssigkeit pro Tag, was bei der Verdauung von Lebensmitteln hilft. Wenn sich die Zusammensetzung der Enzyme ändert, werden nicht alle Bestandteile des Lebensmittels verarbeitet und gelangen in den Körper. Das gleiche kann für eine unzureichende Menge von Pankreassaft selbst gesagt werden.

Symptome einer Pankreasfunktionsstörung

In diesem Fall ist die Bauchspeicheldrüse ein großer Adaptant, der sensibel auf die gewohnte Ernährung eines Menschen reagiert und genau die Menge und Zusammensetzung der Flüssigkeit zuweist, die benötigt wird. Wenn Sie die Diät ändern, wird dieser Körper die Dosis der Produktion von Komponenten innerhalb von ein paar Tagen ändern.

Externe Pankreasinsuffizienz

Der Prozess der Nahrungsspaltung - tritt im Zwölffingerdarm auf, wo der Brei aus Produkten und Bauchspeicheldrüsensaft kommt.

Enzyme aus der Bauchspeicheldrüse werden an diese Abteilung abgegeben, um eine Selbstverdauung der Drüse zu vermeiden. Im Darm können Pankreassaft und sein Inhalt das Epithel nicht schädigen, daher beginnt dort die Arbeit an der Zerkleinerung von Nahrung.

Ein Versagen kann jedoch auf der Ebene der Aktivierung von Komponenten des Pankreas-Saftes im Dünndarm auftreten.

Enzymatisch

Diese Art von Pathologie kann dem kombinierten zugeschrieben werden, verursacht durch:

  • ungenügende Sekretion von Enzymen;
  • Abwesenheit ihrer Aktivierung im Darm;
  • Probleme mit der Leitfähigkeit der Pankreasflüssigkeit.

In diesem Fall kann die Synthese sowohl einzelner als auch mehrerer Komponenten gestört sein.

Ein stagnierender Saft kann durch Pathologie der Drüsenstruktur oder andere abnormale Prozesse verursacht werden.

Negative Wahrnehmung des Lebens kann Probleme mit dem Verdauungstrakt verursachen. Psychosomatik der Bauchspeicheldrüse als ein Faktor in der Entwicklung von Pathologien ist das Thema unseres Artikels.

Diffuse Veränderungen im Pankreasparenchym - ist das gefährlich? Lesen Sie weiter.

Ein ungefähres Menü für Pankreas-Pankreatitis finden Sie in diesem Material.

Symptome des Versagens

Zeichen, dass die Aktivität der Bauchspeicheldrüse gebrochen ist - sind für alle oben genannten Pathologien ähnlich. Die Symptome umfassen:

  • Durchfall;
  • häufiger Drang zur Defäkation;
  • grauer Stuhl mit fettem Glanz, Fäulnisgeruch und unverdauten Bestandteilen;
  • Bauchschmerzen;
  • Übelkeit und Erbrechen (öfter wiederholt);
  • Blähungen und Schwellungen;
  • schlechter Appetit;
  • allgemeine Schwäche und Gewichtsverlust;
  • geschwächte Immunität;
  • Nagel Blutergüsse, Trockenheit und Haarausfall, etc.

Die Insuffizienz der Bauchspeiseldrüse wird nur bei den bedeutenden Verstößen in ihren Funktionen sichtbar. Vor dem Krisenmoment - alle Symptome sind langweilig, nicht auf das Problem aufmerksam zu machen. Und selbst nach Verschlimmerung der Krankheit ist die Diagnose keine leichte Aufgabe.

Zeichen und Symptome bei Kindern

Die Bauchspeicheldrüse wird in der dritten Woche der intrauterinen Entwicklung des Fötus gelegt.

Das Kind wird mit einem bearbeitungsfertigen Organ geboren, allerdings mit reduzierten Parametern und etwas angedockter Funktionalität.

Das gewohnheitsmäßige Aussehen und die Fähigkeit, jede Nahrung des Eisens zu verdauen, erwirbt das 5-6-jährige Alter. Bis dahin brauchen Kinder ein spezielles, schonendes Menü, dessen Abgang mit allergischen Ausschlägen und Magenkoliken einhergeht.

Leider werden nicht alle Babys mit einer vollen Bauchspeicheldrüse geboren. Manchmal hat Eisen eine angeborene Anomalie in der Struktur:

  • ringförmige Form;
  • die Position des Kopfes getrennt vom Rest des Körpers;
  • Längsspalten;
  • Organverdopplung;
  • Adhäsion an die Milz.

Darüber hinaus kann ein genetischer Defekt auftreten, der mit einer unzureichenden Synthese einzelner Enzyme (Lipase, Amylase usw.) verbunden ist. Viele dieser Krankheiten verhindern nicht, dass Kinder leben, aber einige führen zu erheblichen Problemen, insbesondere in Verbindung mit anderen Anomalien in der Entwicklung des Körpers. Manchmal ist ein chirurgischer Eingriff notwendig, um unnatürliche Stellen zu beseitigen.

Was die Symptome der Pankreasinsuffizienz bei einem Kind betrifft, so sind sie in vielerlei Hinsicht denen bei Erwachsenen ähnlich:

  • Aufstoßen, Übelkeit und Erbrechen;
  • Schmerzen im Magen;
  • Durchfall, Schwellungen;
  • Fettkot mit unverdauten Fasern;
  • Apathie;
  • Verzögerung in der körperlichen Entwicklung;
  • Appetitlosigkeit;
  • häufiger Drang zur Defäkation.

Mit angeborenen Anomalien bei der Bildung eines Organs auf der Pathologie wird der Ultraschall der Bauchspeicheldrüse erzählen.

Relative Insuffizienz wird durch eine zusätzliche Studie von Kot und Blut aufgedeckt.

Wenn Sie an Pankreatitis leiden, sollten Sie wissen, was zu tun ist, wenn die Bauchspeicheldrüse schmerzt. Bauchspeicheldrüsenschmerzen können manchmal sehr schwerwiegend sein.

Wie man die Pathologie der Bauchspeicheldrüse erkennt, werden wir hier erzählen. Die wichtigsten Krankheiten und Methoden zu ihrer Erkennung.

Die Bauchspeicheldrüse ist eng mit anderen Organen des Verdauungstraktes verwandt und die falsche Therapie kann jedem von ihnen einen Schlag versetzen.

Die Symptomatologie der Krankheit ist nicht klar genug, in der Zeit gestreckt, was besondere Aufmerksamkeit auf die Verdauungsorgane erfordert. Wenn Sie Probleme mit dem Darm oder dem Magen haben, sollten Sie sich nicht mit verschiedenen Medikamenten selbst behandeln - das ist unwirksam.

Pankreasinsuffizienz: Symptome, Behandlung, Ursachen, Symptome

Klinische Manifestationen der exokrinen Insuffizienz treten nur auf, wenn mehr als 90% der Funktion der externen Sekretion der Bauchspeicheldrüse verloren gehen.

Ursachen der Pankreasinsuffizienz

Die Ursachen des Versagens sind chronische Pankreatitis, Pankreasresektion und Mukoviszidose.

Symptome und Anzeichen einer Pankreasinsuffizienz

Klinische Symptome verursachten Malabsorption-Syndrom durch steatorrhea gekennzeichnet (manifestiert gebleicht, formlos, schlecht die Toilette Hocker reichlich spült, manchmal mit sichtbaren Fetttröpfchen), Gewichtsverlust, Blähungen und Unwohlsein. Malabsorption von fettlöslichen Vitaminen führt zu einer Reihe von klinischen Syndromen, einschließlich Osteoporose. Bei Patienten mit chronischer Pankreatitis mit erheblicher Insuffizienz leiden, in der Regel keine Schmerzen, was darauf hinweisen, dass der Verlust der Pankreasfunktion.

Diagnose der Pankreasinsuffizienz

Die Diagnose wird durch funktionelle Tests bestätigt, aber signifikante Insuffizienz tritt nicht ohne morphologische Störungen (Atrophie, Verkalkung, Pathologie Pankreasgänge). Die genaue Art der anatomischen Veränderungen durch CT erkannt, unter der Leitung ein spezielles Protokoll für die Bauchspeicheldrüse. Weitere Untersuchungsmethoden sind endoskopische Echographie, ERCP, Magnetresonanz-Cholangiopankreatikographie. Das letztere Verfahren kann vor der Verabreichung von Sekretin verwendet werden, die nach der Injektion das Volumen des Safts zu bestimmen sekretiert und seine funktionellen Schließmuskel Stagnation in den Pankreasgang.

Behandlung der Pankreasinsuffizienz

Die Behandlung beinhaltet Ersttherapie der Pathologie, die Verwendung von Medikamenten mit pankreoticheskimi Enzymen und fettlöslichen Vitaminen, sowie der Behandlung und Prävention von Osteoporose.

Pankreasdrüsen: funktionelle Studien

Die endokrine Funktion der Bauchspeicheldrüse wird mit einem Glukosetoleranztest untersucht. Malabsorption und Steatorrhoe treten nur auf, wenn mehr als 90% der exokrinen Drüsenfunktion verloren gehen. Exokrine Funktionsstudien werden verwendet, um chronische Pankreatitis und andere Ursachen von exokriner Pankreasinsuffizienz zu diagnostizieren. Zu diesem Zweck gibt es eine Reihe von direkten und indirekten Methoden.

Direkte Forschung besteht darin, ein Geheimnis nach der Verabreichung von Stimulanzien der Sekretion (Sekretin, Cholecystokinin) zu erhalten. Die Aspiration des Pankreasinhalts wird durchgeführt, um die Menge an Sekretion und Enzymaktivität und die Bicarbonatkonzentration zu bestimmen. Direkte Methoden bleiben der "Goldstandard", aber da sie invasive Eingriffe erfordern, werden sie selten in der klinischen Praxis eingesetzt.

Indirekte Studien basieren auf der Bestimmung der Konzentration von Pankreasenzymen in Kot oder deren Metaboliten in Urin / Plasma / Stuhl:

  • Bestimmung des Fettgehaltes im Stuhl Normalerweise werden weniger als 7% der aufgenommenen Fette mit Kot ausgeschieden. Signifikante Steatorrhoe entwickelt sich mit einer Abnahme der Lipase-Sekretion vor
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    Insuffizienz von Pankreasenzymen

    Insuffizienz von Pankreasenzymen

    Die Ursachen von Pankreas-Enzym-Mangel

    Anatomisch besteht die Bauchspeicheldrüse aus Kopf, Körper und Schwanz. Das Pankreasgewebe besteht aus Läppchen, die durch Bindegewebsstränge verbunden sind.

    Die Bauchspeicheldrüse führt endokrine und exokrine Funktionen aus. Endokrine Funktion ist Insulin und Glucagon zu produzieren - ein Hormon, das den Kohlenhydratstoffwechsel, exokrinen reguliert - bei der Bildung und Ablagerung von Enzymen, die Nahrungsstoffe abzubauen.

    Bei Empfang von Nahrung im Gastrointestinaltrakt sezerniert Pankreas-Enzyme in den Dünndarm eintritt, und Hydrogencarbonate, mit Salzsäure neutralisiert und die Aufrechterhaltung einer alkalischen Umgebung im Duodenum 12, die für den ordnungsgemäßen Betrieb des Pankreas.

    Normalerweise sezerniert die Bauchspeicheldrüse Pankreassaft in einer Menge von 50 bis 250 ml (abhängig vom Alter). Mit Hilfe von Pankreasenzymen (Amylasen, Lipasen, Proteasen) erfolgt eine Aufspaltung von Nährstoffen ausgehend vom Duodenum und weiter in die Darmhöhle.

    Die Entwicklung eines relativen Enzymdefizits kann zu einer Vielzahl von Gründen führen:

    • Schädigung der Zellen der Drüse durch Medikamente;
    • Störung von Stoffwechselprozessen (Stoffwechselprozesse);
    • Infektion;
    • Obstruktion (Schädigung) des Pankreasganges;
    • angeborene Anomalien der Bauchspeicheldrüse;
    • ungenügende Aktivierung von Enzymen bei Gallenmangel;
    • Dyskinesie des Zwölffingerdarms und Dünndarms, wodurch das Mischen von Enzymen mit dem Nahrungsklumpen gestört wird;
    • Verletzung der Darmflora (Dysbakteriose);
    • Proteinmangel;
    • Cholelithiasis, Zöliakie, entzündliche Darmerkrankung (Colitis ulcerosa und Morbus Crohn);
    • die absolute Insuffizienz der Bauchspeicheldrüse wird durch eine Abnahme des Volumens der funktionierenden Bauchspeicheldrüse verursacht.

    Symptome von Pankreas-Enzym-Mangel

    • weicher Stuhl;
    • Blähungen;
    • Bauchschmerzen;
    • Übelkeit und wiederkehrendes Erbrechen;
    • verringerter Appetit;
    • allgemeine Schwäche;
    • verminderte körperliche Aktivität;
    • Gewichtsverlust;
    • Wachstumsverzögerung bei Kindern mit schweren Formen der Insuffizienz.

    Ein wichtiges diagnostisches Zeichen der Mangel an Pankreasenzymen - in erster Linie die sich verändernde Natur des Stuhles, als Manifestation des Enzyms Lipase-Mangel entwickelt, bevor die Aktivität anderer Enzyme (Amylase und Protease) reduziert wird. Nach den experimentalen Berechnungen kann die Mangelhaftigkeit der Lipase in der Erscheinungsform der Pathologie 300 Tausend Einheiten pro Tag erreichen. Der Stuhl wird voluminös, reichlich (Polyphekal), die Kotmassen werden gräulich, fettig (schlecht abgewaschen), ein übelriechender Fäulnisgeruch tritt auf.

    Diagnose von Pankreaspathologien

    • Bluttests - allgemeine und biochemische Analysen.
    • Erforschung des Zuckergehaltes.
    • Das Studium des Urins - der Inhalt der Pankreasenzyme.
    • Hockeruntersuchung - allgemeine Stuhlanalyse und Elastase-Analyse in der Kotanalyse.
    • Ultraschall der Organe der Bauchhöhle.
    • Computertomographie und Magnetresonanztomographie (CT und MRT).
    • Endoskopische retrograde Pankreatocholangiographie.

    Behandlung von Pankreas-Enzym-Mangel

    Bei der Identifizierung der Symptome von Pankreasenzymmangel ist es notwendig, die Substitutionstherapie mit Pankreasenzymen so früh wie möglich zu beginnen, bevor sich ernstere Symptome entwickeln.

    Die Behandlung der Pankreasinsuffizienz zielt auf die Beseitigung von Verdauungsstörungen von Fetten, Proteinen und Kohlenhydraten ab und beinhaltet die Ernennung einer geeigneten kalorienreichen Diät und Substitutionstherapie mit polyenzymatischen Arzneimitteln.

    Die Dosis und die Dauer der Aufnahme des Enzympräparats werden individuell ausgewählt und hängen von der Schwere des Mangels ab - Symptomatik, Körpergewicht, Alter, Gehalt des Wirkstoffs in der Zubereitung und dessen Form der Freisetzung.

    Auf der Grundlage von GUTA-CLINIC besteht die Möglichkeit, eine umfassende Palette von Labordiagnostik durchzuführen, um die Ursachen für die Entwicklung einer enzymatischen Pankreasinsuffizienz zu identifizieren. Die Diagnostik wird auf der fachmännischen Ausrüstung der amerikanischen und europäischen Produktion von den Führern in der Entwicklung der medizinischen Ausrüstung der Oberklasse durchgeführt. Erfahrene Spezialisten nach individuellen Indikationen wählen das optimale Behandlungsschema, das Sie benötigen, und bringen Ihre Gesundheit schnell wieder zur Normalität.

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    Symptome einer Pankreasinsuffizienz

    Die Insuffizienz der Bauchspeicheldrüse ist eine endokrine Erkrankung, die durch eine Fehlfunktion der Produktion von Hormonen verursacht wird, die für die normale Lebenstätigkeit des Körpers notwendig sind. Die Bauchspeicheldrüse (PW) ist das Hauptorgan, das die Verdauung anregt, und ohne dass es richtig funktioniert, leidet der gesamte Körper.

    Die Art des Problems

    Die Bauchspeicheldrüse hat 2 Hauptfunktionen:

    Die erste ist die Drüse Substanzen bei der Verdauung von Nahrung (Pankreassaft und mehr als 20 Arten von Enzymen) beteiligt zu entwickeln. Dieser Teil besteht aus Pankreasazini (Krebszellen) Enzyme (Trypsin, Lipase, Chymotrypsin, Amylase, etc.) zu synthetisieren, die Proteine ​​abbauen, Fette und Kohlenhydrate mit der Nahrung in den Zwölffingerdarm aufgenommen.

    Lipase sorgt für die Spaltung von Fetten in Fettsäuren in der Gallenumgebung des Darms.

    Endokrine Drüse - ist die Langerhans'schen Inseln, die zwischen dem acini angeordnet sind und bestehen aus insulinotsitov Insulin produzieren, Glucagon und somostatin verschiedene Polypeptide in dem Stoffwechsel von Glukose beteiligt und regulieren den Blutzucker. Die Inseln bestehen aus A-, B- und D-Zellen. Glucagon wird in Typ-A-Zellen produziert (25% aller Zellen); Produktion von B-Zellen Insulin eingesetzt (60% der Gesamtzellen) und Typ D (15%) Zellen synthetisieren andere Polypeptide.

    Die Prostata-Insuffizienz wird durch die Zerstörung normaler Gewebe und Zellen im Körper und ihren allmählichen Ersatz durch Bindegewebe (Fibrose) verursacht, was in der Folge zu einer Abnahme der funktionellen Aktivität der Drüse bei der Produktion der notwendigen Enzyme und Hormone führt. Daher kann die Pathologie zu Fehlfunktionen aller Körpersysteme führen.

    Arten von Pankreasinsuffizienz und ihre Zeichen

    Erkrankungen der Prostata werden in 4 Haupttypen eingeteilt:

    1. Exokrinen Pankreasinsuffizienz aufgrund der verringerten Aktivität spezifischer sekretorischer Substanzen Abspalten Nahrungsmittelmaterials frei vom Körper absorbiert oder sekretorischen Ausströmen Pankreassaft im Darm aufgrund der Verengung des Strömungskanals durch Tumore oder Fibrose beeinträchtigt. Im Falle der Verletzung der Enzymaktivität Geheimnis wird dick und zähflüssig und schlecht bricht Essen. Wenn die Verengung der Strömungskanäle in den Darm eintritt, unzureichend gärenden Substanzen, die mit der Aufgabe nicht vollständig bewältigen können. Seine wichtigsten Symptome sind: Intoleranz zu würzigen und fetthaltigen Lebensmitteln, Schwere im Magen, Durchfall, Blähungen und Koliken; sekundär: Dyspnoe, Tachykardie, Schmerzen im ganzen Körper, Krämpfe. Fats den Darm eintritt, nicht verarbeitet und in ungelöster Form angezeigt wird, zusammen mit dem Kot (pancreatic Steatorrhoe). Fettsäure-Mangel führt Knochen, reduziert die Blutgerinnung, Krämpfe, gestörter Nachtsicht, Impotenz zu spröde. Reduzierte Protein Gärung verursacht Atemnot, Tachykardie, Anämie, allgemeine Schwäche, Müdigkeit.
    2. Exokrine Pankreasinsuffizienz ist eine Folge einer Abnahme der Produktion von Pankreas (Pankreas) Saft, der für die normale Funktion des Magen-Darm-Trakt verantwortlich ist. Es äußert sich durch Verdauungsstörungen der Nahrung, Übelkeit und Schwere im Magen, Überschuß von Gasen im Darm und eine Verletzung seiner Tätigkeit; ist die Ursache von Diabetes. Exokrine Pankreasinsuffizienz kann relativ und absolut sein. Die erste ist reversibel, die Integrität des Organs in diesem Fall ist nicht gebrochen, Unwohlsein wird durch die Unreife der Bauchspeicheldrüse oder die Verletzung der Sekretion verursacht, ist häufiger bei Kindern. Absoluter Mangel ist begleitet von Atrophie der Azini und Fibrose des Prostatagewebes, eine Abnahme der Produktion von Enzymen. Es ist eine Folge von Krankheiten wie chronische oder akute Form der Pankreatitis, zystische Fibrose, Schwamman-Diamond-Syndrom.
    3. Der Mangel an Enzymen im Magensaft in dem Verdauungsprozess beteiligt ist, - eine Pankreas-Enzym-Insuffizienz. Symptome einen Mangel an Enzymen anzeigt, Nahrung zu verdauen: Blähungen, Übelkeit und Erbrechen, stinkend Durchfall, Austrocknung, Müdigkeit, usw. Das wichtigste und charakteristisches Merkmal des Enzymmangel - Veränderung des Stuhls :. Erhöhung der Häufigkeit des Stuhlgangs, Hocker mit überschüssigem Fett, das ist schlecht die Toilette abgewaschen, graue Farbe und Fäulnisgestank bekommen.
    4. Bei endokriner Pankreasinsuffizienz nimmt die Produktion von Insulin-, Glucagon- und Lipocainhormonen ab. Diese Form der Unzulänglichkeit ist gefährlich, weil sie eine Fehlfunktion in der Arbeit aller menschlichen Organe verursacht und irreversible Folgen hat. Die Symptome ähneln den charakteristischen Zeichen mit einem Mangel an Pankreasenzymen. Insulin ist für die Zufuhr von Glukose aus dem Blut zu den Körperzellen verantwortlich und senkt den Zuckergehalt, erhöht Glucagon. Die Glucose-Rate im Blut beträgt 3,5-5,5 mmol / l. Änderungen in der Norm führen zur Entwicklung von Krankheiten - Hyperglykämie (Anstieg der Glukose) und Hypoglykämie (bzw. Abnahme). Eine Verletzung der Insulinproduktion führt zu einem erhöhten Glukosegehalt im Blut und zu einer Erkrankung wie Diabetes mellitus. Die wichtigsten Anzeichen für einen Mangel an Insulin-Hormonen: hoher Blutzucker nach dem Essen, Durst, häufiges Wasserlassen; bei Frauen Juckreiz in den Genitalien. Mit einer Abnahme der Produktion von Glukokain gekennzeichnet durch die folgenden Symptome: Schwäche, Schwindel, Zittern der Extremitäten, eine Veränderung der Psyche (Angst, depressive Zustand, grundlose Angst), Krämpfe, Verlust des Bewusstseins. Wird die Behandlung von einem Endokrinologen mit Insulinmangel verschrieben, ist auch bei einem Mangel an Glukokohlenstoff die Hilfe des Therapeuten erforderlich.

    Ursachen für RV-Ausfall

    Faktoren, die zu Fehlfunktionen in der Prostata-Operation beitragen, können wie folgt sein:

    • degenerative Veränderungen in der Drüse;
    • Vitaminmangel (Mangel an Vitaminen B, C, E, PP, Nikotinsäure), provozierende Lebererkrankung und die Entwicklung von Cholelithiasis;
    • Reduktion von Protein und Anämie;
    • Ungenauigkeiten in Essen - viel fettes, scharfes Essen in der Diät, Alkoholmissbrauch;
    • Infektionskrankheiten des Magens, der Prostata, des Zwölffingerdarms;
    • Exazerbation der Pankreatitis oder chronische Pankreatitis - Entzündung der Prostata;
    • Helminthiasis;
    • längerer Gebrauch von Medikamenten;
    • falsche Hungersnot;
    • Stoffwechselstörungen;
    • Störungen der Aktivität von Dünndarm und Zwölffingerdarm, degenerative Veränderungen in der Darmflora;
    • angeborene Fehlbildungen der Prostata.

    In diesem Fall die Nekrose des Prostatagewebes und Ersatz ihrer Narben und damit der Verlust ihrer funktionellen Fähigkeiten.

    Diagnose von pathologischen Veränderungen der Bauchspeicheldrüse

    Der erste Arzt hält die Patientenbefragung findet Symptome von Bauchspeicheldrüsenkrebs Enzymmangel unterscheiden. Um Krankheit durchgeführt Laborbluttests (für Hämoglobin und Biochemikalien in Blutzucker) Untersuchung die Gegenwart von Enzymen im Urin, Kot und Analyse coprogram für den Fettgehalt (in der Regel nicht mehr als 7%), Elastase-1 und Assimilationsbedingung zu diagnostizieren und Lebensmittelverarbeitung durch den Körper.

    Um degenerative Veränderungen der Organe zu identifizieren, werden Ultraschalluntersuchungen der Bauchhöhle, CT und MRT durchgeführt. Eine wichtige diagnostische Methode ist die endoskopische retrograde Pankreatocholangiographie (Untersuchung der Gänge der Prostata und der Gallenwege auf Durchgängigkeit und Keloidbildungen). Zur Klärung der Diagnose kann eine Methode zur direkten Untersuchung des Geheimnisses aus der Prostata durch Aspiration der Prostata verwendet werden, um den Inhalt und das Volumen des Pankreas-Saftes zu bestimmen.

    Die endokrine Insuffizienz wird durch Testen der Glukosetoleranz untersucht - ein Nüchternbluttest wird durchgeführt und Blut wird 2 Stunden nach der Einnahme oder 75 g Glukose entnommen. Diese Analyse zeigt die Fähigkeit des Körpers, Insulin zu produzieren und Glukose zu verarbeiten.

    Auf die Verletzung des Glukosestoffwechsels wird durch folgende Indikatoren hingewiesen: Blutzuckerspiegel von mindestens 6,7 mmol / l; 2 Stunden nach der Einnahme von 75 g Glucose - 7,8-11,1 mmol / l. Normalerweise sollte der Blutzucker 6,4 mmol / l nicht überschreiten. Wenn der Blutzuckerspiegel bei leerem Magen 7,8 mmol / L oder mehr beträgt, liegt Diabetes vor.

    Behandlung von Erkrankungen der Prostata

    Zur Normalisierung der Aktivität und Elimination von Pankreastörungen wird die Behandlung in Abhängigkeit von der Art der Insuffizienz verordnet: Bei der Identifizierung von Anzeichen einer Erkrankung, die auf einen Mangel an Enzymen hinweist, wird die Verabreichung von polyenzymatischen Arzneimitteln, die die fehlenden Enzymsubstanzen ersetzen, vorgeschrieben.

    Die exokrine Pankreasinsuffizienz, verursacht durch einen Mangel an intrasekretorischer Pankreatitis, wird mit Enzymen (Mezim-forte, Pankreatin, Creon, Panzinorm-forte) behandelt; empfahl die Verwendung von Vitamin-Komplexen mit fettlöslichen Vitaminen A, D, E, K. Die wirksamste ist Mezim-Forte, die Protease, Amylase und Lipase enthält, kann es von Patienten in jungen Jahren verwendet werden.

    Die Behandlung umfasst auch die Einhaltung einer Diät zur Kontrolle des Blutzuckerspiegels und die Einnahme von Medikamenten, die speziell für jeden Patienten verschrieben werden. Essen sollte aufgeteilt werden und oft (5-6 mal am Tag), sollten Sie mehr Gemüse und Getreide essen, reich an Kohlenhydraten (Weizen und Haferkleie) und Protein-Lebensmitteln.

    Mit einer Abnahme der Aktivität von Enzymen zur Erhöhung der Verdauungskapazität werden Medikamente verschrieben, die das alkalische Medium im Verdauungstrakt stabilisieren (Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazol, etc.). Erforderliche Therapie zur Heilung der Krankheitsursachen: Erkrankungen des Magens, der Bauchspeicheldrüse und des Zwölffingerdarmgeschwürs.

    Die Behandlung der endokrinen Insuffizienz hängt von der Erkrankung ab, die durch das Fehlen einer bestimmten Art von Hormon entstanden ist. Die häufigste Erkrankung ist Diabetes mellitus, hervorgerufen durch unzureichende Insulinproduktion, die zu einer Erhöhung der Glukosekonzentration im Blut führt. Die Grundlage der therapeutischen Therapie für Diabetes legte drei Prinzipien fest: den Ersatz von Insulin; Wiederherstellung von Stoffwechsel- und Hormonstörungen; Prävention von möglichen Komplikationen.

    Von großer Bedeutung sind Diät, erhöhte körperliche Aktivität des Patienten, Verwendung von Medikamenten, die Zuckerspiegel reduzieren, Insulintherapie (für insulinabhängige Patienten). Die Diät sollte bis zu 60% langsam assimilierende Kohlenhydrate (Schwarzbrot, Weizenkleie mit Pektin), 24% leichte Fette und 16% proteinhaltige Nahrungsmittel enthalten. Die Diät sorgt für eine vollständige Ablehnung von Produkten mit Saccharose und Fructose, verdaulichen Kohlenhydraten (Süßigkeiten, Mehl und Backwaren, süße Früchte, kohlensäurehaltige Getränke), begrenzt Salz und würzige Lebensmittel, bestimmte Arten von Hülsenfrüchten.

    Aufgrund erhöhter körperlicher Aktivität wird Glukose ohne die Beteiligung von Insulin verbrannt. Für ältere Menschen und andere, die an anderen Krankheiten leiden, werden tägliche Spaziergänge für 1-2 Stunden oder einen schnellen Schritt von mindestens 40 Minuten empfohlen.

    Verabredung und Dosierung von Medikamenten, die den Blutzuckerspiegel senken, macht der behandelnde Endokrinologe anhand der Analyse. In der Regel, ernennen Glucophage, Siofor, Metamorfin, Glutazon, Aktos, Pioglar und andere.

    Insulinersatzmedikamente werden für fortgeschrittene Stadien von Diabetes verschrieben, wenn die Prostata fast kein Insulin mehr produziert. Es gibt 2 Arten von Derivaten und Insulinpräparaten:

    1. Mittel aus menschlichen Insulinkomponenten (DNA-rekombinante Technologie oder halbsynthetische);
    2. Mittel, hergestellt aus Insulinbestandteilen tierischen Ursprungs (hauptsächlich von Schweinen).

    Am wirksamsten sind Insulinpräparate, die aus menschlichen Hormonen hergestellt werden.

    Prognosen für Pankreasinsuffizienz lassen viel zu wünschen übrig. Alles hängt vom Grad der Schädigung des Parenchyms ab. Angesichts der Tatsache, dass sich die Pathologie vor dem Hintergrund des Todes eines bedeutenden Teils des Körpers entwickelt, wird die Einnahme von Medikamenten hier für den Rest des Lebens erforderlich sein. Um die Entwicklung dieses Zustandes zu verhindern, kann durch rechtzeitige Diagnose und Behandlung von Prostataerkrankungen, Weigerung, Alkohol zu trinken, Rauchen erfolgen.