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Chronische Gastritis mit fokaler Metaplasie

Chronische Gastritis - Entzündung der Schleimhäute des Magens, gebrochene Bildung von Magensäure erhöhte, reduzierte Fermentation. Säurearm die gefährlichste Form der Krankheit ist, den Tod von Drüsenzellen führen, die oft in dem malignen Prozess führt, wenn Sie rechtzeitig auf einem ärztliche Untersuchung und Behandlung nicht passieren, es kann zum Tod führen.

Chronische Gastritis gilt als eine Krankheit der Zivilisation. Essen schwere, schädliche Nahrung, Alkoholmissbrauch, kohlensäurehaltige Getränke und andere schädliche Substanzen - führt zu Folgen wie die Entwicklung verschiedener Erkrankungen des Verdauungssystems.

Die arbeitende Einordnung der langdauernden Gastritis vom morphologischen Merkmal unterscheidet eine seiner pathologischen Varianten - die Metaplasie des Magens. Chronische Gastritis mit fokalen Metaplasie - eine Pathologie, in der Zelle Magengewebe unter dem Einfluss von negativen Faktoren Schäden an der Stelle, wo die Zellen ähnlich wie andere Körper erscheinen: Fett oder Dünndarm.

Anschließend führen diese Zellen ihre eigene physiologisch etablierte Funktion aus und stoppen damit die für den Magen charakteristische Funktion. Diese Krankheit wird wegen der spezifischen Veränderungen der Magenschleimhaut selten diagnostiziert.

Die Phase der Verschlimmerung der Metaplasie ist zur malignen Degeneration fähig.

Eigenschaften

Metaplasie wird häufiger als ein Zustand des Übergangs des pathologischen Prozesses des Magens anstatt als eine getrennte Krankheit charakterisiert.

Wenn die Exposition gegenüber dem menschlichen Körper nachteilige Faktoren: Alkohol, Mangelernährung, Drogen und andere, Magengewebe können ihr Aussehen ändern. Da in der Regel die Geweberegeneration unter dem Einfluss des regenerativen Prozesses stattfindet, werden die Epithelzellen schneller aktualisiert. Der Einfluss negativer Faktoren provoziert das Scheitern der Zellbildung, das Epithel des Dünndarms erscheint im Magen. Das akute Stadium der Metaplasie provoziert die Substitution von Zellen des Dickdarms. Diese Form der Erkrankung wird als intestinale Metaplasie bezeichnet.

Die meisten Läsionen treten bei älteren Menschen auf, aufgrund eines geschwächten Organismus, häufigerer Exposition gegenüber verschiedenen Krankheiten, Auswirkungen von Medikamenten.

Im Prozess des Ersatzes der Magenzellen werden zwei Arten der Pathologie diagnostiziert:

  • Kleinere Metaplasie, unvollständig - nicht so gefährlich, wenn die Behandlung rechtzeitig durchgeführt wird - es kann vollständig geheilt werden.
  • Doppelpunkt Metaplasie, komplett - provoziert oft einen Magentumor. Mit der frühen Diagnose, Behandlung - dieser pathologische Prozess kann gestoppt werden. Aber behandeln Sie die Krankheit nicht mit Leichtigkeit

Zunächst wird ein entzündlicher Prozess der Schleimhaut gebildet, der in eine chronische Form übergeht. Nach dem Verlust der Zellen ihrer Funktionsfähigkeit - sie verkümmern. Ohne rechtzeitige therapeutische Maßnahmen geht der Prozess unter Bildung von Malignität in das dysplastische Stadium über.

Die Degeneration des Epithels kann im gesamten Magen, Schäden an Teilen der Schleimhaut oder über die gesamte Dicke auftreten. Die Lage der Foci auf der Körperschale, dem Boden, Pylorus, Antrum Abschnitte.

Statistischen Beobachtungen zufolge haben Ärzte Hinweise darauf, dass Veränderungen, die durch fokale Metaplasie und Magenkrebs verursacht werden, je nach Darmtyp, vollständig übereinstimmen.

Es gibt eine Theorie, dass sich Malignität aufgrund von Karzinogenen entwickelt. Es wurde festgestellt, dass Läsionen in komplexen epidemiologischen Bereichen häufiger vorkommen.

Ursachen

Die Faktoren, die diesen Prozess verursachen, sind vielfältig, da die Ursachen die Entzündung selbst provozieren:

  • chronische Gastritis, verursacht durch das Helicobacter-Bakterium;
  • gastroösophagealer Reflux;
  • Versagen der Pylorusabteilung, Galle aus dem Magen werfen;
  • Reizung der Schleimhäute;
  • Hormonstörungen.

In der modernen Medizin gibt es bereits Hinweise auf den enormen Einfluss von Helicobacter-Bakterien auf die Entwicklung einer intestinalen Metaplasie und Malignität des Verdauungstraktes.

Es ist dieser Mikroorganismus, seine destruktiven Folgen, die eine ernsthafte Degeneration von Geweben verursachen. Das Bakterium Helicobacter ist ein Karzinogen der ersten Klasse.

Sorten von Metaplasie

  • voll intestinal, reif;
  • unvollständig-Kolon, unreif.

Mit reifen Metaplasien, die Anwesenheit von Zellen, die nur im Dünndarm sind: Kamyatyh, Sulfamucin, Becherytye Enterozyten. Das wichtigste Zeichen, das diese Sorte bestätigt, sind Panet-Zellen. Magenepithel ähnelt Gewebe der Dünndarmstruktur, Funktionalität.

Unreife Metaplasie provoziert eine gestörte Reifung, die Entwicklung von Drüsen des Magens - es gibt fast keinen Unterschied zwischen den oberen und unteren Schichten, die Gewebestruktur besteht aus Zellen des Dickdarms.

Komplette intestinale Metaplasie ist häufiger, bei Patienten mit chronischer Gastritis, vor dem Kolon.

Metaplasie ist nach pathologischen Typen unterteilt:

  • Pylorus - Ersatz der tubulären Drüsen des Magens durch Schleimhäute - Pylorusdrüsen Stamm (begleitende atrophische Gastritis).
  • Wimper - bewimperte Zellen im Magen, bei gesunden Menschen nicht, man glaubt, dass ihr Aussehen mit der Pathologie verbunden ist. Solche Zellen werden auch in Adenokarzinomen gefunden. Diese Art von Krankheit verursacht jedoch nicht immer Malignität.
  • Pankreas - selten, typisch für feinkörnige Textur, fokale, diffuse Form.

Darüber hinaus mit Pylorusmetaplasie - fokale, diffuse Form von Anomalien:

  • Im Brennpunkt - einige tubuläre Drüsen werden durch Entzündungen ersetzt, Schäden an der Erneuerung der Zellen des Magen-Darm-Traktes.
  • Diffuse - die Verletzung der Schleimhäute ohne Strukturstörungen, Nekrose der Zellen ist inhärent.

Symptome

Um die Pathologie der Magenmetaplasie zu bestimmen, müssen Sie sich mit den Symptomen, den Ursachen des Auftretens, vertraut machen.

Die Transformation von Magengewebe kann durch Faktoren ausgelöst werden:

  • verschiedene Stoffe, die den Magen reizen, den Säuregehalt infolge der Exposition reduzieren - Drüsenzellen der Schleimhäute sterben ab;
  • Reizung der Schleimhäute durch raue, scharfe Speisen, Alkohol kann die Ursache für die Entwicklung der Krankheit sein;
  • Entzündung des Magens;
  • chronische Gastritis - verursacht oft die Entwicklung von Metaplasie;
  • gastroösophagealer Reflux;
  • neuropsychische Überlastung, Stress.

Die oben bewirkt die Bildung von pathologischen Prozesses in dem durch einen teilweisen oder vollständigen Stillstand der Produktion von Magensaft Säuregärung für die Verdauung benötigte begleitet Magen, als Folge - Tod von Drüsenzellen, Bildung statt Metaplasie Schleimhautgewebe.

Chronische Gastritis mit Metaplasie mit ihren Manifestationen ist ähnlich den Symptomen der Entzündung durch eine sekretorische Abnahme verursacht. Genau beschreiben die Symptome von Fachärzten bisher niemand konnte, gibt es keine klaren charakteristischen Merkmale.

Oft wird aufgrund der Ähnlichkeit der Symptome mit anderen Erkrankungen eine symptomatische Selbstmedikation durchgeführt, die nicht durchgeführt werden kann: äußere Manifestationen sind geschwächt, aber die Krankheit selbst schreitet fort, was ein Malignitätsrisiko hervorruft.

  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Appetitlosigkeit;
  • unangenehme epigastrische Empfindungen.

Diagnose

Standarddiagnose durch histologische Untersuchung, kleine Gewebeteile aus dem menschlichen Körper entnommen.

Methode der Probenahme - Biopsie ist eine obligatorische Methode der Diagnose für Malignität.

Um die Läsion zu bestimmen, wird eine zusätzliche Untersuchung des Verdauungstraktes mit einem Endoskop durchgeführt, wobei Zellen mit einem speziellen Farbstoff gefärbt werden, um die Gesundheit des Menschen zu schützen. Gewebe mit Schäden werden zu einer besonderen Farbe, sind sichtbar, wenn sie mit einem Mikroskop betrachtet werden. Die komplexe Diagnose liefert ein genaueres Bild der Krankheit. Außerdem ist es einfacher, Bakterien zu identifizieren, die eine chronische Gastritis mit fokaler Metaplasie verursachen, um eine Präkanzerose zu verhindern.

Therapie

Die Behandlung wird unter Berücksichtigung der Schleimhautschädigung ausgewählt. Mit der aufgedeckten Pathologie sollte der Patient auf dem Konto beim Gastroenterologen sein.

Die medikamentöse Therapie sollte zunächst eliminieren:

  • gastroösophageale Refluxkrankheit - während der der Säuregehalt des Magens regelmäßig zurück in die Speiseröhre geworfen wird und Säure die Schleimhaut schädigt;
  • unterdrückte Magensekretion;
  • Neutralisierung von Helicobacter-Bakterien;
  • Gutartige Neoplasmen - der Therapieplan wird unter Berücksichtigung der Ergebnisse der Untersuchung ausgewählt.
    • Inhibitoren der Protonenpumpe - reduzieren den Säuregehalt des Magensaftes.
    • Die Verwendung von Drogen: Rabeprozola, Omeprozol, Pantoprazol, Antazida: maalox, Phospholugel - neutralisiert die Wirkung von Salzsäure.
    • Gistaminoblocker: Cimetidin, Ranitidin - antisekretorische Drogen.
    • Gastroprotektorov - stoppt Schäden an der Schleimhaut mit erhöhter Säure des Magens

Während der Schwangerschaft, Kindheit, gibt es Beschränkungen für bestimmte Medikamente.

    • Um die Wirkung zu verstärken, empfehlen wir die Verwendung von antibakteriellen Medikamenten: Amoxicillin, Clarithromycin.

Wenn die Therapie nicht wirksam ist, wird die Behandlung mit Tetracyclin, Metronidazol, verwendet. Inhibitoren normalisieren den Säuregehalt, reduzieren die Schleimviskosität, neutralisieren Nebenwirkungen von Antibiotika.

  • Mittel, die die Immunität erhöhen und die Dysbakteriose verhindern.

Chirurgische Methoden - empfohlen mit ineffizienter konservativer Behandlung.

Für ein minimales Trauma wird eine minimalinvasive Operation mit endoskopischer Ausrüstung mit begrenzter Schleimhautschädigung durchgeführt. Entfernen Sie gegebenenfalls den gesamten beschädigten Bereich. Dadurch verringert sich das Risiko für krebserregende Formationen.

Einhaltung der Diät - richtige Ernährung ist der Schlüssel für eine erfolgreiche Behandlung.

  • Es wird empfohlen, von der Diät auszuschließen: Milchprodukte, frittierte, würzige, salzige Speisen, Alkohol, Kaffee, kohlensäurehaltige Getränke.
  • Die Tagesration sollte in kleinen Portionen wiederverwendbar sein.
  • Die Verwendung von frischem Obst und Gemüse.
  • Grütze aus Getreide.
  • Empfehlen Sie die Verwendung von warmen Speisen - heiße Speisen reizen die Magenschleimhaut, kalt - lange Verdauung, fördert die Freisetzung von Salzsäure.

Patienten mit Metaplasie sind auf Kosten eines Gastroenterologen. Jedes Jahr müssen sie zur Vorbeugung von REA und Biopsie durchgeführt werden.

Intestinale Metaplasie des Magens

Eine Erkrankung, bei der die Zellen verschiedener GIT-Organe, wie der Dünn- oder Dickdarm, sich allmählich im Magenepithel bilden, wird als Metaplasie des Magens bezeichnet. Das Problem stellt sich vor dem Hintergrund einer anderen Krankheit, bei der gesunde Zellen der Epithelmembran absterben. Als ein Ergebnis führen neu gebildete Gewebe eine physiologische Funktion des Darms mit einem Verlust der grundlegenden Mageneigenschaften aus.

Das Versagen bei der Bildung von Magenzellen ist eine Übergangskrankheit.

Beschreibung

Metaplasie des Magens charakterisiert den Übergangszustand und keine eigenständige Krankheit. Eine allmähliche Veränderung des Magengewebes erfolgt mit einer konstanten Wirkung von nachteiligen Faktoren, wie Störungen der Ernährung, Drogen- oder Alkoholmissbrauch.

Die Magenschleimhaut reagiert auf den Reiz mit einem Entzündungsprozess, der ohne Behandlung chronisch wird. Es gibt eine atrophische Veränderung in Zellen, die allmählich ihre funktionelle Kapazität verlieren. In diesem Stadium beginnt in den meisten Fällen die Metaplasie des Magens. Wenn Sie keine geeigneten Maßnahmen ergreifen, kommt es zu einer Umwandlung in eine Dysplasie, die durch Veränderungen im Zellkern, dem Zytoplasma, gekennzeichnet ist und zu Krebs führt. Metaplasie wird auch als gutartiger Verlauf der Gewebeatrophie bezeichnet. Ein solcher Prozess gilt als reversibel bei der richtigen Therapie und der Umsetzung aller Empfehlungen.

Merkmale und Risiken

Intestinale Metaplasie passiert:

  • vollständiger Darm;
  • unvollständiger Kolon

Die Formen unterscheiden sich in ihrer Tendenz zur Malignität. Der erste Fokaltyp ist kein Präkanzer, da die veränderten Zellen Funktionen behalten. Die zweite Art tendiert aufgrund der Verletzung der Zelldifferenzierung zur Malignität, die der Dysplasie ähnlich ist.

Die Gefahr der Metaplasie ist die Komplexität der Differenzierung der Krankheit aufgrund der Abwesenheit von spezifischen Zeichen. Das klinische Bild entspricht vollständig den Symptomen der fokalen Pathologie, die zur Atrophie der Zellen führte. Zum Beispiel:

  • Im chronischen Stadium der Gastritis mit hohem Säuregehalt gibt es "hungrige" Schmerzen, häufiges Sodbrennen, "Nachthunger".
  • Mit Geschwüren - deutlich lokalisierte Schmerzen auf nüchternen Magen. Die Symptome werden sich im Frühling und Herbst verschlechtern.
  • Mit Reflux-Syndrom mit der Besetzung des Inhalts des Darms im Magen - ein bitterer Geschmack im Mund, gemeinsame Schmerzen, Erbrechen.
  • Wenn der Lebensmittelklumpen aus dem Magen zurück in die Speiseröhre freigesetzt wird - starkes Brennen im Verdauungstrakt, saures Aufstoßen.

Die einzige zuverlässige Methode für die Diagnose von fokaler Krankheit - fibroezogastroduodenoskopiya gleichzeitig mit der Biopsie durchgeführt. Mit ihrem Magen mit dem Darm sorgfältig kontrolliert und der bestimmten Art des Reizes, die Lokalisation des Tumors wird das Auftreten von fokaler Form bestätigt oder Malignität Prozess widerlegt.

Allgemeine Typenklassifikation von Metaplasie:

  • Ich - voll, Dünndarm, reif;
  • II - unvollständig, Dickdarm, unreif.

Hinsichtlich der Ausdehnung und Verteilung von Arealen mit verändertem Epithel unterscheidet man:

  • Licht - Schäden an 5% der Oberfläche des Organs;
  • mäßig -20%;
  • ausgedrückt - mehr als 20%.

Die Schwere des atrophischen Prozesses bei Eisen unterscheidet solche Typen:

  • A - unbedeutend;
  • B - Zwischenprodukt;
  • C - vollständig.

Aufgrund der Art der Läsion:

  1. Pylorus oder Antrum Form der Entwicklung, die passiert: fokal mit dem Ersatz eines Teils der Drüsen des Fundus vor dem Hintergrund der Entzündung und Verletzung des Prozesses der Zellerneuerung; diffuse mit der Platzierung der Atrophie vom Pylorus zum Fundus Magen, ist es möglich, die Antrum-Region zu erfassen; der Prozess verläuft ohne die Zerstörung und den Tod von Zellen.
  2. Das resezierte Formular. Das Auftreten solcher Zellen im Magen weist auf die Entwicklung von Adenokarzinomen hin.
  3. Pankreasform mit dem Auftreten von feinkörnigen Zellen, die acidophile und basophile Endigungen aufweisen.

Vollständige Metaplasie

Mature Metaplasie Foci von allen zellulären Strukturen des Darms gebildet, die sialomutsinov enthalten, sulfamutsiny, Enterozyten (Becher, beskaemchatyh, limbischen). Beim Füllen der Schale Magenepithelzellen Becherkerne wechseln mit dem limbischen. Ein besonderes Zeichen dieser Art ist die Anwesenheit von Panets Kernen mit apikaler Körnung in tiefen Hohlräumen der Wand. In den meisten Fällen tritt eine Dünndarmmetaplasie mit chronischer Gastritis im Hintergrund auf. Ein anderer Name für das Problem ist Enterolisierung.

Der Dünndarm wird manchmal mit unvollständiger Metaplasie kombiniert. Sie können in einer Drüse oder in verschiedenen Teilen der Magenwand lokalisiert sein. Die Enterolyse wird als Übergang zur Kolonmetaplasie angesehen. Bei chronischen Entzündungen ist der volle Metaplasie-Fokus in 11% der Fälle unvollständig.

Unvollständige Metaplasie

Die unreife Form der Pathologie ist durch den Ersatz von Magenkernen durch alternierende Becher und prismatische gekennzeichnet. Die restlichen Namen werden nicht gefunden. Epithel wird polymorph mit einer Tendenz, nukleare cytoplasmatische Einflüsse zu erhöhen. Es gibt eine Verletzung der Reifung und Differenzierung der Drüsen, die durch die gleiche Art von oberen und unteren Schichten gekennzeichnet ist.

Die Inzidenz des Nachweises dieser Art von Metaplasie ist bei gutartigen Magenerkrankungen erhöht. Fast alle Krebsarten entwickelten sich genau auf der Grundlage von Metaplasien von Geweben. Daher ist die unreife Form eine präkanzeröse Erkrankung, die durch eine hohe Mortalitätsrate bei der späten Detektion gekennzeichnet ist.

Bei Magenkrebs wird eine Kolonmetaplasie in 94% der Fälle nachgewiesen. Aufgrund der hohen Häufigkeit von Koinzidenzen von malignen Transformationen erfordert diese Art von Pathologie eine differenzierte Bewertung bei der Diagnose der intestinalen Metaplasie.

Ursachen

Kausale Faktoren, die die Entwicklung von pathologischen Prozessen im Magen beeinflussen, wurden nicht vollständig untersucht. Bis heute wurde eine Gruppe der wichtigsten provozierenden Kriterien identifiziert, die in 100% der Fälle zu einer intestinalen Metaplasie führten. Die Gruppe umfasst:

  • ständige Reizung der Magenwände;
  • chronische Entzündung der Epithelmembran;
  • anhaltende Depression oder anhaltende psycho-emotionale Überlastung;
  • entzündliche Prozesse in der Speiseröhre;
  • Ulzeration der Epithelmembran;
  • Darm-Dysfunktion, manifestiert sich durch das häufige Gießen von Magen-und Zwölffingerdarm-Inhalt in die Speiseröhre.

Die Zentren der Metaplasie werden oft mit einer verminderten Acidität des Verdauungssaftes im Magen diagnostiziert. Der Mangel an Säure führt zu einer selektiven Veränderung der gesunden Mikroflora im Verdauungsorgan. Der Prozess wird von der Zerstörung von Magenbakterien mit reichlich Kolonisierung von Darm-Mikroorganismen begleitet.

Ein gefährliches Phänomen, das viele Pathologien im Verdauungstrakt, einschließlich Metaplasie, provoziert, ist die Infektion der Schleimhaut mit Helicobacter pylori. Die Mikroben sezernieren Proenzyme, die Salze von Salpetersäure und Salpetersäure mit der Bildung von krebserregenden Produkten binden - Nitrosen. Diese Substanzen werden mit anderen Karzinogenen aus absorbierten Nahrungsmitteln kombiniert. Es gibt eine ernsthafte Verletzung des Magengewebes, die schnell fortschreitet und die Entwicklung eines bösartigen Tumors hervorruft. Der pathologische Prozess wird verstärkt, wenn die Regeln der gesunden Ernährung nicht eingehalten werden, zum Beispiel durch den Missbrauch von gesalzenen Lebensmitteln und starken Alkohol.

Symptome

Intestinale Metaplasie, die die Magenschleimhaut betrifft, hat keine spezifischen Symptome. Das klinische Bild des Problems entspricht jenen verursachenden Faktoren, die eine Atrophie der Drüsen hervorriefen. In Pathologien mit einem Ungleichgewicht in der Säure des Verdauungssaftes wird der Patient über solche Gefühle klagen:

  • konstantes Brennen im Verdauungstrakt;
  • "Hungriger" Schmerz;
  • ein heftiger Hunger während des Schlafes.

Bei Reflux-Pathologie mit einer konstanten Übertragung von Galle in den Magen, wird der Patient über solche Anzeichen wie:

  • diffuser Schmerz;
  • Erbrechen;
  • bitterer Geschmack im Mund.

In der Diagnose wird eine Störung der Muskeltätigkeit des Schließmuskels in der antralen Zone des Magens auftreten, eine inverse Peristaltik wird erscheinen. Die histologische Analyse zeigt eine fokale Metaplasie, die sich im Antralteil des Organs befindet. Wenn ein provozierender Faktor ein Geschwür ist, wird festgestellt:

  • lokaler Schmerz mit hoher Intensität;
  • "Hungriger" Schmerz, der nach dem Essen nachlässt;
  • periodische Verschlimmerung der Schmerzen, hauptsächlich im Frühjahr und Herbst.

Bei der endoskopischen Untersuchung treten charakteristische Komplikationen wie Narben, Perforationen, Blutungen auf.

Wenn der Provokateur ein hormonelles Versagen geworden ist, wird der Verlauf der Pathologie asymptomatisch sein. Das Problem wird zufällig entdeckt, wenn man das Blut aus einem anderen Grund untersucht.

Bei Helicobacteriose sind die Symptome typisch für chronische Gastritis. Bei der Untersuchung eines aus der Schleimhaut entnommenen Biopsiematerials finden sich neben den üblichen Anzeichen auch die Produkte der lebenswichtigen Aktivität von Helikobakterien. Die Daten werden durch einen Atemtest, der eine Analyse der ausgeatmeten Luft durch den Patienten beinhaltet, sowie bei der Untersuchung von Fäkalien bestätigt. Die allgemeine Symptomatologie der Metaplasie, charakteristisch für alle Patientinnen:

  • das Auftreten von konstantem oder periodischem Schmerz in der epigastrischen Region;
  • rülpsen sauer oder bitter;
  • periodische Anfälle von Übelkeit und Erbrechen;
  • Appetitlosigkeit.
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Diagnose

Erkennung des Problems ist möglich mit Fibrogastroduodenoskopie - eine endoskopische Methode zur Untersuchung der inneren Höhle des Magens. Das Verfahren wird durch ein Endoskop mit einer Kamera und einer Sonde zur Entnahme von biologischem Material für die histologische Analyse durchgeführt.

Metaplasie in der Biopsie zeigt charakteristische Veränderungen in Geweben auf zellulärer Ebene. Die Anwesenheit von Sulfamucin, einer Substanz, die Karzinogene absorbieren kann, wird nachgewiesen. Die gebildete Union ist der Hauptprovokateur der onkologischen Entwicklung.

Gleichzeitig zeigt sich eine Veränderung in der Zusammensetzung der eigenen Antigene in den Zellen. Krebs-embryonales Antigen erscheint aufgrund einer verminderten Differenzierung der Zellkerne. Dies kann durch einen Bluttest bestätigt werden. Eine weitere Methode zur Erkennung der Pathologie ist die Methode der chromosomalen Endoskopie. Während des Verfahrens wird der Zustand von Methylenblau-gefärbten Geweben bewertet. Die modifizierten Gewebe erhalten als Folge der Wirkung des Farbstoffs eine spezifische Farbe. Die Methode bestimmt den Grad der Metaplasie. Bei komplexen Diagnosen werden Größe und Lokalisation von Metaplasien angegeben.

Empfehlungen und Behandlung

Bei Metaplasien ist eine rechtzeitige Erkennung und Einleitung der Behandlung unerlässlich, mit allen Empfehlungen des Arztes. Therapeutischer Kurs beinhaltet:

  • medikamentöse Behandlung;
  • Diät-Therapie;
  • Präventivmaßnahmen durchführen;
  • Korrektur des Tagesplans;
  • Behandlung mit Volksmedizin.

Medikamente

Richtungen der medikamentösen Therapie:

  1. Verhinderung des Umgießens des Lebensmittelklumpens aus dem Magen in die Speiseröhre. Dies verhindert fokale oder diffuse Entzündung in der unteren Speiseröhre verursacht gastroösophagealen Reflux-Krankheit.
  2. Zerstörung der Infektion, die sich entwickelt hat, wenn die Magenschleimhaut und der Darm mit Helicobakterien kontaminiert sind.
  3. Prophylaxe der Krebsentwicklung.

Der Behandlungsplan wird vom behandelnden Arzt auf der Grundlage der erhaltenen diagnostischen Ergebnisse entwickelt. Zur Wiederherstellung einer nützlichen Magenmikroflora werden Medikamente wie "Linex" verschrieben. Es wird empfohlen, synthetische und natürliche Immunmodulatoren, verschreibungspflichtige Phytotherapie zu nehmen. Ernannt werden:

  • protonische Inhibitoren der Acidität des Verdauungstraktes in den Bedingungen seiner increase „Rabeprazol,“ „Omeprozol“ „Pantoprazol“ zu stabilisieren;
  • Antazida zur Neutralisation von Salzsäure: Maalox, Phosphhalugel;
  • H2-Blocker von Histaminen zur Hemmung der sekretorischen Aktivität: "Cimetidin", "Ranitidin";
  • Gastroprotektoren zur Regulierung der Magensäure und Verhinderung der Zerstörung der Schleimhaut.

Die medikamentöse Therapie wird mit einer dynamischen Beobachtung des Zustandes und der Erholungsprozesse des Patienten im Magen durchgeführt. Mit geringer Wirksamkeit der konservativen Methode und der Progression der Metaplasie wird eine Operation verordnet.

Chirurgie

Die Operation ist eine radikale Methode zur Beseitigung des Problems. Der Zweck des chirurgischen Eingriffs ist es, die Entwicklung einer bösartigen Ausbildung zu verhindern. Unterscheiden:

  1. Kavitätenintervention, bei der die betroffene Abteilung komplett entfernt wird. Der Vorteil der Methode ist die Minimierung des Risikos des Auftretens von krebserregenden Formationen.
  2. Die Laparoskopie ist ein minimalinvasiver Eingriff, der auf eine geringe Läsionstiefe hinweist. Es wird mit Hilfe eines Endoskops durchgeführt.
  • eine kleine Rehabilitationsphase;
  • minimale Komplikationen;
  • ein geringer Grad an Trauma des Epithels;
  • visuelle Ästhetik der Nähte.

Behandlung mit Volksmedizin

Die nicht-traditionelle Medizin bietet viele wirksame Methoden zur Bekämpfung und Verhinderung des Auftretens von Metaplasienherden. Die Behandlung mit Volksmedizin wird durch die Verwendung von Abkochungen und Aufgüssen auf Heilpflanzen und Kräuteransammlungen durchgeführt, wodurch die Manifestation von Entzündungen reduziert und schmerzhafte Empfindungen gelindert werden. Rezepte:

  1. Sammlung mit Kamille, Schafgarbe, Ringelblume, Althea-Wurzel. Jedes Kraut braucht 5 Gramm, mischt und gießt 500 ml kochendes Wasser. Der Wirkstoff wird 1 Stunde in eine Thermosflasche infundiert. Das Getränk wird nach der Filtration 4 mal täglich für eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten eingenommen. Die Menge von 1 Dosis beträgt 20 ml.
  2. Abkochen von Leinsamen. Sie müssen 25 Gramm Samen, kochendes Wasser, kochen für 5 Minuten. Nach dem Absetzen für 2 Stunden wird das Getränk vor jedem Snack getrunken. Dosierung - 30 ml.
  3. Tinktur mit Johanniskraut. 15 g gehackte Kräuter werden mit 250 ml kochendem Wasser übergossen und 12 Stunden in eine Thermosflasche infundiert. Sie müssen das Getränk nach der Filtration trinken, indem Sie das Volumen vor den Mahlzeiten für eine halbe Stunde auf 250 ml bringen. Dosierung - 50 ml. Kurs - 2 Wochen mit einer Wiederholung nach einer 7-tägigen Pause.
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Diät in Metaplasie der Magenschleimhaut

Eine wirksame Behandlung der Foci der Metaplasie auf der Schleimhaut macht die Einhaltung der richtigen Ernährung und Diät. Wichtige Empfehlungen:

  1. Ausnahme von der Diät: Milchprodukte, irritierende Magenschleimhäute, wie gebraten, scharf, gesalzen.
  2. Weigerung, Alkohol in irgendeiner Form zu trinken, Kaffee, kohlensäurehaltige Getränke.
  3. Fraktionierte Mahlzeiten - bis zu 6 mal am Tag. Die letzte Mahlzeit sollte 2,5 Stunden vor dem Schlafengehen sein.
  4. Inklusion in das Tagesmenü von Salaten aus frischem Gemüse, Obst.
  5. Die Verwendung aller verfügbaren Arten von Getreide und Getreide.
  6. Die Nahrung sollte warm sein, da heiße Nahrung die Schleimhäute reizt und verbrennt, und die Kälte kann einen Krampf der Blutgefäße hervorrufen, die Produktion von Salzsäure aufgrund der langen Verdauung erhöhen.

Prävention

Maßnahmen zur Verhinderung des Auftretens von Foci der intestinalen Metaplasie auf der Schleimhaut oder deren Fortschreiten legen eine strikte Einhaltung der Regeln nahe. Sie helfen dem Körper, mit negativen Auswirkungen externer Reize effektiv umzugehen.

Stress

Stresssituationen, psychoemotionale Überlastungen, lang anhaltende Depressionen, die alle Organe des Verdauungstraktes beeinträchtigen, sind zu vermeiden. Der Magen ist wegen der großen Ansammlung von Nervenfasern in seinen Wänden besonders von Stress betroffen.

Einhaltung der Hygiene

Helicobakterien und andere Schleimhautinfektionen dringen durch kontaminierte Haushaltsgeräte, Nahrungsmittel, Wasser und schmutzige Hände in den Körper ein. Um eine Infektion mit der Weiterentwicklung der Zentren der reifen Metaplasie zu vermeiden, ist es wichtig, die Hygienestandards einzuhalten. Eine Infektion kann durch eine schwere Lebensmittelvergiftung kompliziert werden, die die Schädigung der Epithelmembran verschlimmert.

Einhaltung der Diät

Richtige Organisation der Ernährung ermöglicht es Ihnen, die Mehrheit der gastrointestinalen Pathologien zu vermeiden, um die Entwicklung von Brennpunkten der intestinalen Metaplasie zu verhindern. Ernährung und Ernährung gelten als richtig, wenn folgende Bedingungen erfüllt sind:

  • Verringerung der Anzahl von kohlensäurehaltigen Getränken, würzigen und geräucherten Speisen, salzigen und raffinierten Produkten, die die Schleimhaut beeinträchtigen;
  • Erhöhung der Anzahl von Getreide, Brot, Gemüse, Obst;
  • die Verwendung von gekochtem Fleisch aus fettreduzierten Sorten.
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Beschränkung des Verbrauchs von Schadstoffen

Die Reduzierung der Menge an Alkohol reduziert die negativen Auswirkungen auf den Magen und verhindert die Niederlage des Epithels in der Schale. Wenn Sie ein leichtes Problem missbrauchen, wird es Gastritis geben, und die gefährlichste ist ein bösartiger Tumor.

Wenn Sie die elementaren Regeln nicht befolgen, eine nahrhafte Diät vermeiden und sich weigern, einen gesunden Lebensstil zu führen, können Sie die Entwicklung von ernsten Pathologien provozieren. Liegt ein verdächtiges Signal vor, das auf eine Verletzung der Arbeitsfähigkeit des Magens, des Darms oder des gesamten Gastrointestinaltraktes hinweist, ist es notwendig, einen Facharzt um Rat zu fragen.

Was ist intestinale Metaplasie des Magens?

Intestinale Metaplasie des Magens ist die Degeneration des Magen-Drüsenepithels in das Darmepithel. Futterzellen, die Salzsäure produzieren, hören auf, ihre Funktionen zu erfüllen. In diesem Fall leidet nicht nur das Verdauungsorgan, sondern auch der Stoffwechsel im Allgemeinen. Wenn die Magenzellen durch das Epithel des Dünndarms ersetzt werden, ist der menschliche Zustand gefährlich, aber heilbar. Wenn sich anstelle der Zellen des Magens die Zellen des Dickdarms zu vermehren beginnen, dann wird der Zustand als präkanzerös bezeichnet. Eine Behandlung ist möglich, aber vernachlässigte Formen haben eine ungünstige Prognose.

Pathologieentwicklung

Die pathologische Störung der zellulären Aktivität des Verdauungsorgans findet sich hauptsächlich bei älteren Menschen. Die ständige Erneuerung von Zellmaterial ist ein natürlicher Vorgang, der dem genetischen Apparat der Magenzellen innewohnt. Der intensive Einfluss von negativen Faktoren auf die Schleimhaut verursacht eine Zunahme der Geschwindigkeit ihrer Bildung. Wenn die Rate der Proliferation von Magenzellen die zulässigen übersteigt, gibt es Ausfälle des genetischen Programms, deren Ergebnis die Bildung von Darmzellstrukturen statt Magen sind. Die Funktionalität des Drüsengewebes verändert sich ebenfalls, wobei die Rolle der intestinalen Absorption erfüllt wird.

Es gibt zwei Arten von Magen-Darm-Pathologie.

  1. Dünndarm, auch als reif bezeichnet. Es wird in den meisten Fällen bei Patienten gefunden, die an Gastritis leiden. Magen entdeckt eine ganze Reihe von Enterozyten: säulen Enterozyten, Goblet Epithelzellen, exokrinen Zellen mit eosinophilen Granula Typ enterohromaffinotsity verschiedene Typen: EC, ECL, I, S, D. Goblet Magenepithelzellen füllen den Raum limbischen Epithelzellen umrahmt. Spezifität ist das Vorhandensein der Histologie Metaplasie acidophilen exokrinen Zellen, insbesondere in großen Mengen in den Vertiefungen zusammen mit einer gefalteten Oberfläche ansammelt beskaemchatymi Epithelzellen.
  2. Die intestinale Metaplasie des unreifen Magens ist gekennzeichnet durch die Bildung von Becherepithelzellen, kombiniert mit einem prismatischen Epithel, das an Kolonzellen des Dickdarms erinnert. Endoenterozyten, die für den Dünndarm charakteristisch sind, werden nicht nachgewiesen. In der zytogenetischen Studie werden Polyploidität von Kernen und eine Erhöhung der Intensität der regulatorischen Funktion des Zellkerns auf metabolische Prozesse im Zytoplasma beobachtet. Wenn das prismatische und endokrine Epithel entdeckt ist, wird die Metaplasie des gemischten Pulvers festgestellt. Unreife (Dickdarm) Metaplasie wird viel seltener diagnostiziert. Wenn Zellen gefunden werden, die dem Dünn- und Dickdarm eigen sind, wird eine Schlussfolgerung über die Übergangsform und den Beginn der Entwicklung des Präkanzerosezustandes gemacht. Bösartige Neubildung des Magens zeigt sich bei 19 Patienten von 20 Dickdarmmetaplasien in histologischer Untersuchung. Eine gutartige Metamorphose von Zellen in der Kolonform der Metaplasie tritt nur bei einem von zehn Patienten auf. In Ermangelung einer rechtzeitigen Behandlung endet Kolonmetaplasie in einem tödlichen Ausgang.

Der Grad der Erkrankung ist in lateinischen Buchstaben (A, B, C) markiert und wird als nicht signifikant, unvollständig und vollständig beschrieben.

Die fokale intestinale Metaplasie ist abhängig vom Ausmaß der Läsion unterteilt in:

  • schwach - mit einer Läsion der Schleimhautoberfläche von bis zu 5%;
  • Mitte - bedeckt weniger als 1/5 der gesamten Magenoberfläche;
  • stark - mit der Ausbreitung von mehr als einem Fünftel der Oberfläche der Schleimhaut.

Aufgrund der Art der Pathologie werden drei Arten von metaplastischen Prozessen unterschieden:

  1. Bei der pylorischen Störung werden fokale und disseminierte Läsionen identifiziert. Die fokale Ausrichtung der Pathologie zeigt Läsionen einiger Drüsen des grundlegenden Typs. Update Drüse Glandulozyten tritt mit Misserfolgen, die Ergebnisse von Enterozyten gebildet werden. In der diffuse Natur der Drüsenzellen des Magens kleiner wird, wie in dem pathologischen Prozess beteiligt sind neuer glandulären glandulotsity Prozess unidirektional vom Pylorus bis zum Fundus fließt. Der Antralteil des Magens ist auch anfällig für abnorme Erneuerung.
  2. Die zervikale Pathologie hat oft eine ungünstige Prognose, wie sie bei der Entwicklung eines malignen Karzinoms auftritt. Das Auftreten von Ciliarepithel in der Magengegend wird nicht als normal angesehen, aber es ist unmöglich, ein bösartiges Neoplasma zu garantieren. Ungefähr ein Drittel der Ziliarpathologien begleitet eine gutartige Metaplasie des Magens.
  3. In der Pankreaspathologie befleckt der Glandulozyt auf seiner Oberfläche ungleichmäßig: ein Zellpol ist mit Eosinfarbstoffen gefärbt, der andere Pol ist basophil.

Quellen der Pathologie

Volles Vertrauen in der garantierten Liste von negativen Faktoren, die die Entwicklung von pathologischen Prozessen in der Magengegend beeinflusst haben, ist nicht vorhanden, aber es gibt eine Gruppe von Triggerfaktoren, die einen direkten Einfluss auf der Entwicklung von intestinalen Metaplasie haben. Sie umfassen:

  • Reizung der inneren Oberfläche des Magens;
  • chronische entzündliche Erscheinungen der Schleimhautoberfläche;
  • anhaltende Depression oder schwerer psychoemotionaler Stress;
  • Entzündung der Speiseröhre;
  • Ulzeration der Schleimhaut;
  • häufiges Gießen des Inhalts der Magen-und Zwölffingerdarm-Teile des Verdauungstraktes in die Speiseröhre.

Patienten leiden unter reduzierter Magensäure. Die Folge davon ist eine selektive Veränderung der Mikroflora im Verdauungstrakt: der Tod von Magenbakterien und reichliche Vermehrung des Darms.

Eine der gefährlichen "Akquisitionen" des Magens in dieser Zeit ist das Auftreten von Helicobacter pylori.

Von diesem Bakterium abgesonderte Proenzyme binden Salze von Salpeter- und Salpetersäuren und bilden dabei Karzinogene (Nitrosoverbindungen). Durch die Kombination der Wirkungen mit anderen in Lebensmitteln enthaltenen Karzinogenen schädigen Nitrosoverbindungen die Schleimhaut und tragen zur Bildung eines bösartigen Tumors bei. Der pathologische Prozess kann durch den Missbrauch von salzigen Lebensmitteln und Spirituosen noch verschlimmert werden.

Symptomatisches Bild der Pathologie

Spezifische Symptome der Krankheit sind nicht verfügbar. Die Patienten klagen über Schmerzen in der Magengegend, Übelkeit und Erbrechen, das Körpergewicht nimmt ab und es gibt keinen Appetit. Abhängig von der Art der Entwicklung der Pathologie können Patienten Sodbrennen, Bitterkeit im Mund und hungrige Schmerzen erfahren.

Diagnose der Krankheit

Die Erkrankung wird während der Fibroadastroduodenoskopie differenziert, woraufhin eine histologische Analyse des Inhalts durchgeführt wird. Bioptate erkennt pathologische Enterozyten, die Sulfamucin absondern, das ein starkes Adsorbens krebserregender Substanzen ist. Mit einer hohen Konzentration von Karzinogenen, ein hohes Risiko für die Entwicklung eines bösartigen Tumors. Eine hohe Konzentration an Krebs-embryonalem Antigen findet sich auch im Blut. Die Diagnose wird mit der Art der Metaplasie und der Indikation ihrer Lokalisation im Magen formuliert.

Behandlung von Metaplasie

Die Behandlung der intestinalen Metaplasie hängt vom Grad der Entwicklung der Krankheit und deren Art ab. Es gibt 2 Arten der Behandlung:

  1. Therapeutische Behandlung zielt darauf ab, das Bakterium Helicobacter pylori zu zerstören, das Auftreten von bösartigen Karzinomen zu verhindern und die Symptome der gastroösophagealen Refluxkrankheit zu reduzieren. Ohne den Einsatz von Antibiotika im Kampf gegen Helicobacter pylori ist unverzichtbar. Für die Wiederherstellung der nützlichen Mikroflora werden Medikamente vom Linex-Typ verwendet. Es ist auch notwendig, Immunmodulatoren synthetischen und natürlichen Ursprungs zu nehmen. Zu diesem Zweck können wir die Behandlung mit Volksmedizin auf Phytotherapiebasis ergänzen. Die medikamentöse Behandlung wird unter den Bedingungen der dynamischen Beobachtung des Zustandes des Kranken und des Verlaufes des Genesungsprozesses im Magen durchgeführt. Wenn die konservative Behandlungsmethode nicht erfolgreich ist, greifen sie auf eine schnelle Intervention zurück.
  2. Eine radikale Methode der Behandlung kann durch Hohlraum-und laparoskopische Methoden durchgeführt werden. Der Vorteil eines chirurgischen Eingriffs besteht darin, die Entwicklung von bösartigen Tumoren zu verhindern.

Vorbeugung von Krankheiten

Die wichtigsten Methoden zur Vorbeugung der intestinalen Metaplasie des Magens sind:

  • Rückgang des Verbrauchs von alkoholischen Getränken, Salz-, Fett- und Konservenprodukten;
  • mehr gehören in die tägliche Ernährung von Obst und Gemüse, reich an Antioxidantien, Pektinen und Ballaststoffen;
  • Halten Sie sich an die Lebensmittelhygiene-Standards.
  • Sie sind müde von Magenschmerzen, Übelkeit und Erbrechen...
  • Und dieses ständige Sodbrennen...
  • Ganz zu schweigen von den Störungen des Stuhls, im Wechsel mit Verstopfung...
  • Über eine gute Laune von all dem und erinnern sich widerlich...

Wenn Sie an einem Geschwür oder einer Gastritis leiden, empfehlen wir Ihnen daher, den Blog von Sergei Korotov, Leiter des Instituts für Verdauungsstörungen, zu lesen.

Wie intestinale Metaplasie des Magens zu behandeln

Moderne diagnostische Methoden erlauben es, gefährliche Veränderungen in der Struktur innerer Organe, die sich zu einem bösartigen Tumor entwickeln können, frühzeitig zu erkennen.

Eine dieser Krankheiten, die ohne geeignete Therapie zu ernsthaften Komplikationen führt, ist die intestinale Metaplasie des Magens. In 100% der klinischen Fälle begleitet es Magenkrebs und atrophische Gastritis, mehr als 80% - Magengeschwür, etwa die Hälfte der Patienten leiden an Duodenitis. Meistens betrifft die Krankheit ältere Menschen, kann aber auch bei Patienten im reifen Alter auftreten.

Das Wesen der Pathologie

Was ist diese Krankheit, die vor hundert Jahren beschrieben wurde, aber bisher nicht ausreichend untersucht wurde? Fachleute neigen dazu, diesen Übergangszustand zu betrachten: von negativen Veränderungen unter dem Einfluss ungünstiger Faktoren (Mangel an einem kompetenten Ernährungssystem, Alkoholmissbrauch, Langzeitmedikation, Stress) bis zu schwerwiegenderen Konsequenzen.

Es beginnt mit einer Entzündung der Magenschleimhaut, die ohne entsprechende Therapie chronisch wird. Zellen des Magenepithels verkümmern allmählich und hören auf, ihren direkten Zweck zu erfüllen. An ihrer Stelle befinden sich Zellen des Darms, die natürlich ihre grundlegende Funktion erfüllen.

So führen abnormale Veränderungen allmählich dazu, dass der Magen vom Verdauungssystem "heruntergefahren" wird. Da sie anfänglich gutartig sind, nehmen Veränderungen mit der Zeit einen bösartigen Charakter an.

Der Prozess ist in den frühen Stadien der Krankheit vollständig reversibel, in einer vernachlässigten Form wird der Zustand als präkanzerös betrachtet.

Typologie der Krankheit

Abhängig davon, welche Zellen das Magenepithel ersetzen, gibt es zwei Arten von Pathologie:

  1. voller, reifer oder Dünndarm; Meistens begleitet Gastritis. Der Magen ist mit allen Arten von Zellen des Dünndarms gefüllt und wird durch seine funktionellen morphologischen Eigenschaften diesem Organ sehr ähnlich. Diese Sorte ist am häufigsten, hat die günstigsten Ergebnisse und gilt als der erste Schritt auf dem Weg zur nächsten Stufe;
  2. unvollständig, unreif oder Kolon. Vorkanzeröser Zustand, der ohne rechtzeitige Therapie mit dem Tod einer Person endet. Oft liegen im Magen gleichzeitig Zellen des Dünn- und Dickdarms vor, in diesem Fall sprechen sie von dem transienten Prozess, der zur Bildung von bösartigen Tumoren führt.

Unterscheiden Sie außerdem zwischen leichter, mittelschwerer und schwerer Entwicklungspathologie. Die erste ist gekennzeichnet durch die Niederlage von 5% der Körperfläche, für die zweite - weniger als 20%, für die dritte - mehr als 20%.

Die Stadien der Atrophie des Drüsengewebes können sich auch unterscheiden: Typ A (gering), Typ B (mittel), Typ C (vollständig).

Risikofaktoren

Die Gründe für die Entwicklung der Metaplasie des Darms können sein:

  • Infektion der Verdauungsorgane mit Mikroorganismen Helicobacter pylori, die Colitis Läsionen der Schleimhaut und chronische Gastritis verursachen;
  • gastroösophagealen Reflux oder Aufnahme von Nahrung aus dem Magen zurück in die Speiseröhre und Entzündung der letzteren;
  • Gießen des Inhalts des Dünndarms zusammen mit Galle im Magen aufgrund der Schwäche des Schließmuskels;
  • verlängerte Reizung der Magenschleimhaut (Exposition gegenüber Chemikalien, einschließlich Medikamenten, Verbrennungen);
  • hormonelle Veränderungen;
  • stressige Bedingungen, langwierige Depression.

Als Folge der Senkung der Acidität der inneren Magenumgebung erscheinen die Voraussetzungen für den Ersatz der Magenmikroflora durch die Darmflora.

Es ist sehr gefährlich, Helicobacter pylori (mit einer nachlässigen Einstellung einer Person zu seiner Behandlung) zu vermehren. Es sind diese Bakterien, die im Laufe ihrer lebenswichtigen Aktivität eine große Menge an Toxinen produzieren, die am häufigsten abnormale Veränderungen in den Wänden der inneren Organe hervorrufen, was letztendlich zu Krebs führt. Beschleunigt den Konsum von alkoholischen Getränken und salzigen Lebensmitteln.

Symptomatologie

Es gibt keine ausgeprägten Anzeichen von Pathologie. Das symptomatische Bild ähnelt in der Regel anderen Erkrankungen des Verdauungstraktes. Der Patient kann gestört werden durch:

  • verringerter Appetit und Gewichtsverlust;
  • Übelkeit, in einigen Fällen - Erbrechen;
  • Aufstoßen mit einem sauren Geschmack;
  • Magenschmerzen, die auf nüchternen Magen oder in der Nacht auftreten;
  • bitterer Geschmack im Mund;
  • Sodbrennen;
  • Symptome, die für Magengeschwür charakteristisch sind.

Methoden zur Diagnose von Pathologie

Oft wird Metaplasie während der Endoskopie zufällig für andere gastrointestinale Erkrankungen entdeckt. Die Hauptmethode zur Bestätigung der Diagnose wird die Durchführung einer Fibroblastenbiopsie mit einer Biopsie sein, wobei der Histologe im Verlauf der Studie das Vorhandensein von Sulfamucin produzierenden fremden Zellen in der Schleimhaut bestimmen wird.

Dieses Geheimnis absorbiert aktiv Karzinogene, die später die Entwicklung eines bösartigen Tumors provozieren. Außerdem erhöht das Blut des Patienten den Gehalt an Krebs-embryonalem Antigen (CEA).

Um den Grad der Ausbreitung der Läsion zu bestimmen, wird die Methode der Chromoendoskopie verwendet. Ein spezieller Farbstoff tönt die erkrankten Zellen so, dass sie unter dem Mikroskop zu sehen sind. Daher werden Typ, Größe und Ort der abnormalen Veränderungen auch bei der Diagnose notiert.

Behandlung der intestinalen Metaplasie der Magenschleimhaut

Die Therapie kann konservativ sein, aber es ist möglich und chirurgischer Eingriff, abhängig von Art und Ausmaß des Krankheitsverlaufs.

  1. Die Operation ist indiziert, um die Entwicklung eines bösartigen Tumors zu verhindern. Es wird durch eine kavitäre oder modernere - laparoskopische Methode durchgeführt. Allerdings kann im Falle einer rechtzeitigen Behandlung des Arztes und einer korrekten Diagnose der Operation durch die Beseitigung der nachteiligen Faktoren, die zu der Krankheit geführt haben, vermieden werden.
  2. Die medikamentöse Behandlung basiert vor allem auf der Zerstörung von Helicobacter pylori, der Verhinderung von Mageninhaltpellets in der Speiseröhre und dem Stopp der Entwicklung von Krebszellen. Pathogene Mikroorganismen sind von Antibiotika betroffen, die sich bekanntermaßen negativ auf den Zustand der Darmmikroflora auswirken. In Kombination mit ihnen werden Werkzeuge wie Linex, Dufalac und andere eingesetzt. Darüber hinaus die Verwendung von Medikamenten, die die Stärke des Immunsystems wiederherstellen. Mit gastroösophagealen Reflux-Krankheit, wird der Arzt Medikamente verschreiben, die die Aufnahme von Lebensmitteln aus dem Magen zurück in die Speiseröhre zu verhindern, in der Regel enthalten sie Salze von Aluminium und Magnesium.
  3. Einhaltung von Diät und Tagesplan. Es ist notwendig, Ihren Zeitplan so zu verteilen, dass genügend Zeit für Ruhe bleibt.

Grundlagen der Ernährung in der Pathologie

Wie bei anderen Krankheiten des Verdauungstraktes ist es möglich, nur dann eine Besserung und Besserung zu erzielen, wenn die empfohlene Diät eingehalten wird:

  • die Diät schließt Lebensmittel aus, die die Magenschleimhaut reizen - scharfes und salziges Geschirr, geräucherte Produkte, frische Milch, Hefebrot, Gebäck und Mehlspeisen. Verschiedene Arten saurer, konservierter und marinierter Produkte sind ebenfalls kontraindiziert;
  • extrem gefährlicher Alkohol und Salz. ;
  • Auf jeden Fall zu verhungern ist unmöglich - das provoziert die Entwicklung eines Geschwürs; Essen Sie öfter in kleinen Portionen, vergessen Sie zu viel essen;
  • Auch die Gewohnheit, die Nacht zu verschlingen, muß aufgegeben werden: die beschädigte Schleimhaut des Magens braucht, genau wie du, Ruhe;
  • Die Gerichte werden am besten mit Dampf oder Wasser gegart und essen nicht sofort nach der Zubereitung in heißer Form und geben sie etwas zu einem warmen Zustand.

Bei den nationalen Mitteln muss man sich mit dem Arzt beraten. Sie können natürlich nicht die zugrunde liegende Ursache der Krankheit beseitigen, aber Kräuterinfusionen können bestimmte Symptome verkraften.

Methoden der Prävention

Um darüber hinaus nicht darüber nachzudenken, wie intestinale Metaplasie des Magens zu behandeln, beachten Sie die folgenden Maßnahmen:

  • versuchen Sie, die Menge an Stress in Ihrem Leben zu reduzieren. So paradox es klingen mag, der Magen reagiert extrem schnell auf negative Emotionen. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass viele Nervenenden in diesem Organ konzentriert sind;
  • Halten Sie sich an die Hygienevorschriften - Vorsicht vor Infektionen ist niemals überflüssig;
  • Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung: Es ist besser, solche schädlichen Produkte wie Konserven, geräucherte Würste und Käse, kohlensäurehaltige Getränke, zu fettige frittierte Lebensmittel, zu salzige Nahrungsmittel dauerhaft von Ihrer Ernährung auszuschließen. Variieren Sie Ihren Tisch mit Vollkornbrot, Cerealien in Form von Cerealien und Suppen, konsumieren Sie genügend Grün, frisches Gemüse und Obst;
  • vergifte deinen Körper nicht bewusst: Geister, Tabak reizen die Schleimhaut der Verdauungsorgane und verursachen nicht nur Unbehagen, sondern auch schwerere Folgen in Form von Schäden an der Schale, die ihre Funktionen nicht mehr erfüllt;
  • wenn Sie bereits Magen-Darm-Erkrankungen haben, regelmäßig (mindestens einmal alle zwei Jahre) eine Untersuchung unterzogen.

Wenn Sie diesen einfachen Empfehlungen folgen, sowie mit einer aufmerksamen Einstellung zu Ihrem Körper, werden Sie in der Lage sein, jede Abweichung von der Norm rechtzeitig zu bemerken und das Fortschreiten der Krankheit zu schwereren Stadien zu verhindern. Pass auf dich auf und sei gesund!

Intestinale Metaplasie: Ursachen, Symptome und Behandlungsmethoden

Intestinale Metaplasie, ihre Arten und Risiken der Entwicklung gutartiger Neoplasmen sind nicht vollständig verstanden. In der Arbeit von Ärzten auf Verletzungen des Zellstoffwechsels, die die Entwicklung von Magenkrebs durch Darm-Typ verursachen.

Intestinale Metaplasie - was ist das?

Intestinale Metaplasie ist eine Erkrankung, bei der die Gewebe der Magenschleimhaut durch Darmzellen ersetzt werden. Zum ersten Mal wurde die Krankheit vor mehr als 100 Jahren von Professor Kupfer beschrieben.

Am häufigsten sind ältere Menschen. Laut Statistik haben 80% der Infizierten chronische Gastritis und Ulcus duodeni.

In einem gesunden Zustand werden die Gewebe, die die Wände des Magens bedecken, ständig aktualisiert. Im Falle einer Schädigung erhöht sich die Zellteilung, was zu einer erhöhten Migration und Wiederherstellung der Zellerneuerung führt. Bei Patienten mit der Diagnose einer chronischen Gastritis ist dieser Prozess gestört, was dazu führt, dass die Magendrüsen ihre Funktionen nicht mehr ausüben können, was zu einer Metaplasie führt.

Merkmale für verschiedene Teile des Magens: Antrum, Pylorusbereich

Metaplastische Veränderungen können in jedem Teil des Magens auftreten und nur einen Teil der Schleimhaut oder die gesamte Dicke einnehmen. Foci sind in der Schale des Körpers, der Boden oder Pylorusbereich, seltener - im Antrum gelegen.

Der Magen ist ein ziemlich komplexes Organ

Wichtig! Pathologische Veränderungen in der Magenschleimhaut gelten als Präkanzerose, so dass die Krankheit als gefährlich eingestuft wird. Studien, die von vielen Wissenschaftlern durchgeführt wurden, bestätigten das Vorhandensein von Metaplasie bei 94% der Patienten, die an Magenkrebs litten.

Beobachtungen der letzten zwei Jahrzehnte bestätigten, dass Gewebeveränderungen bei der intestinalen Metaplasie und bei Magenkrebs durch den intestinalen Typ (Lauren-Klassifikation) vollständig übereinstimmen.

Ärzte glauben, dass der Krebs des Darmtyps unter dem Einfluss von externen krebserregenden Faktoren (Substanzen, die Krebs verursachen) auftritt. Es tritt oft im Magenkörper auf. Studien haben gezeigt, dass sich die Krankheit in komplexen epidemiologischen Regionen entwickelt.

Arten von Metaplasie der Magenschleimhaut

Es gibt zwei Arten von Krankheiten:

  • vollständig (Dünndarm, reif);
  • unvollständig (Kolon, unreif).

Die reife Metaplasie ist durch das Vorhandensein von Zellen gekennzeichnet, die nur im Dünndarm vorkommen: Kamchatose, Sulfamucine, Becher Enterozyten. Aber das Hauptmerkmal, das diese Art von Krankheit bestätigt, sind Panet-Zellen. Die Gewebe des Magens ähneln dem Dünndarm nicht nur strukturell, sondern auch durch funktionelle Eigenschaften.

Bei unreifer Metaplasie kommt es zu einer Störung der Reifung und Entwicklung der Drüsen des Magens: Die oberen Schichten unterscheiden sich praktisch nicht von den unteren. Epithel besteht hauptsächlich aus Zellen des Dickdarms.

Häufiger ist die vollständige Form der intestinalen Metaplasie, in den meisten Fällen wird es bei Patienten mit chronischer Gastritis nachgewiesen. Es wird angenommen, dass dies ein Übergangsstadium für Kolonmetaplasie ist.

Wichtig! Laut Statistik wird in 94% der Fälle eine unvollständige Form bei Magenkrebs festgestellt. Daher gilt die Krankheit als Präkanzerose, die, wenn sie nicht rechtzeitig erfolgt, zum Tod führen kann.

Je nach Art der Prävalenz der Niederlage gibt es:

  • schwach - Lokalisation von 5% der Oberfläche der Schleimhaut;
  • moderat - bis zu 20%;
  • ausgedrückt - mehr als 20%.

Ärzte unterscheiden intestinale Metaplasie nach der Art der Pathologie:

  • Pylorus - tubuläre Drüsen im Magen werden durch Schleimhäute ersetzt. Sie werden "Pylorusdrüsen Steck" genannt. Erkennen Sie in der Regel mit atrophischer Gastritis;
  • Ciliated - zeichnet sich durch das Auftreten von bewimperten Zellen im Verdauungstrakt aus, die bei einem gesunden Menschen fehlen. Ärzte glauben, dass ihre Ausbildung mit der Entwicklung von Metaplasie verbunden ist. Darüber hinaus ist die Pathologie in bösartigen Tumoren - Adenokarzinom gefunden. Diese Art von Krankheit führt jedoch nicht immer zu Magenkrebs;
  • Pankreas - ist selten. Es wird durch das Auftreten einer feinkörnigen Textur in den Geweben der Schleimzellen klassifiziert.

Brennbare und diffuse Formen

Zusätzlich werden bei der Pylorusmetaplasie fokale und diffuse Formen der Anomalieentwicklung isoliert.

Bei der fokalen Variante werden einige tubuläre Drüsen durch Entzündungen und Schäden an der Zellerneuerung des Gastrointestinaltraktes ersetzt. Die diffuse Pathologie ist durch eine Schädigung der Magenschleimhaut gekennzeichnet, ohne die Struktur und den Tod von Zellen zu stören.

Ursachen

Die Hauptgründe für die Entwicklung der Krankheit sind:

  • Entzündung der Magenschleimhaut durch verschiedene Faktoren;
  • Reizung des Verdauungstraktes;
  • chronische Ösophagitis - Entzündung der Speiseröhre Gewebe;
  • verlängerte Gastritis - vor allem mit erhöhter Säure des Magens. In den meisten Fällen ist die Entwicklung von Metaplasie mit dem Bakterium Helicobacter pylori verbunden. Der Mikroorganismus wirkt auf das Immunsystem und passt sich an seine Veränderungen an, was zu einer Schädigung des Magenepithels unterschiedlicher Stärke führt;
  • häufige stressige Situationen;
  • chronischer Reflux - Ösophagitis - die Wirkung auf die Schleimhaut der Speiseröhre von irritierenden Faktoren für mehr als sechs Monate. Entzündung tritt auf, wenn der Magensaft ausgestoßen wird oder in die Speiseröhre fließt;
  • Hormonstörungen.

Symptome der Krankheit

Intestinale Metaplasie selbst manifestiert sich nicht. Alle Symptome beziehen sich auf die Beschwerden, die seiner Entwicklung vorausgingen. Ärzte identifizieren die wichtigsten Anzeichen der Krankheit:

  • Übelkeit;
  • Schmerzen in der Oberbauchgegend;
  • Appetitlosigkeit.
Die Oberbauchregion ist Teil des Abdomens im oberen mittleren Bereich unmittelbar unter den Rippen

Bei erhöhtem Säuregehalt des Magens beobachtet man Sodbrennen, "hungrige" Schmerzen, die sich nachts verstärken. Wenn das Leiden mit dem Gießen von Mageninhalt in die Speiseröhre begleitet wird, kann Erbrechen, ein Gefühl von Bitterkeit im Mund auftreten.

Diagnose des Problems

Der Standard der Diagnose ist eine histologische Untersuchung, in der die Form der Krankheit identifiziert wird. Während des Eingriffs werden kleine Gewebeteile aus dem menschlichen Körper untersucht. Die Methode, Zellen oder Epithel zu sammeln, wird Biopsie genannt. Dies ist eine obligatorische Methode zur Bestätigung der Diagnose bei Verdacht auf maligne Tumoren.

Um das Ausmaß der Läsion zu bestimmen, wird eine zusätzliche Untersuchung des Magen-Darm-Trakts mit endoskopischen Geräten mit Zellfärbung durchgeführt. Erwartete pathologische Gewebe sind mit speziellen Farben gefärbt - Methylenblau, das absolut sicher für die menschliche Gesundheit ist. Beschädigte Zellen bekommen eine spezielle Farbe und werden unter dem Mikroskop sichtbar.

Eine Kombination von Methoden ermöglicht es, die Krankheit genauer zu diagnostizieren. Darüber hinaus ist der Nachweis des Bakteriums, das chronische Gastritis verursacht, erhöht, und die Notwendigkeit, es in der intestinalen Metaplasie zu erkennen, ist erhöht, um präkanzerösen Bedingungen zu verhindern.

Merkmale der Behandlung

Die Therapie hängt vollständig vom Grad der Schädigung der Schleimhaut ab. Wenn eine Metaplasie identifiziert wird, wird der Patient beim Gastroenterologen registriert.

Medikationstherapie

Die Behandlung mit Medikamenten zielt in erster Linie ab auf:

  • Beseitigung der gastroösophagealen Reflux-Krankheit - eine Krankheit, in der regelmäßig saure Mageninhalt in die Speiseröhre geworfen wird. Unter dem Einfluss von Säure tritt eine Schädigung der Schleimhaut auf;
  • Unterdrückung der Magensekretion;
  • Zerstörung von H. pylori;
  • Prävention von gutartiger Neubildung.

Der Behandlungsplan wird nur vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung der Untersuchungsergebnisse entwickelt. Die Therapie beginnt mit dem Termin:

  • Protonenpumpenhemmer - moderne Medikamente, die eine Verringerung der Säure des Magensaftes bieten. Dazu gehören: Rabeprozol, Omeprozol, Pantoprazol;
  • Antazida (Maalox, Fosfalyugel) - bedeutet, dass Salzsäure neutralisieren;
  • H2 - Histaminblocker (Cimetidin, Ranitidin) - antisekretorische Drogen;
  • Gastroprotektoren - mit erhöhter Säure des Magens verhindern die Zerstörung der Schleimhaut.

Schwangerschaft und Kindheit sind Einschränkungen für die Einnahme bestimmter Medikamente.

Um die Wirkung zu verstärken, werden zusätzlich antibakterielle Mittel der ersten Reihe (Amoxicillin, Clarithromycin) verschrieben. Der Behandlungsverlauf beträgt 7-10 Tage. Bei ineffektiver Therapie sowie geringer Empfindlichkeit der Infektion gegenüber diesen Medikamenten werden Antibiotika der zweiten Linie (Tetracyclin, Metronidazol) verschrieben.

Die Verwendung von Inhibitoren erhöht den pH-Wert des Magens, verringert die Viskosität des Magenschleims, verhindert die zerstörerische Wirkung von antibakteriellen Arzneimitteln. Es muss berücksichtigt werden, dass gleichzeitig Medikamente eingenommen werden müssen, die die Immunität stärken und die Entstehung von Dysbiose verhindern.

Chirurgischer Eingriff

Ein chirurgischer Eingriff wird empfohlen, wenn die konservative Behandlung nicht positiv beeinflusst wird. Um den Eingriffsbereich im Körper und den Grad der Verletzung zu minimieren, Operationen mit Hilfe von speziellen endoskopischen Geräten durchführen. Diese Operation wird als minimal invasiv bezeichnet. Es ist durch eine begrenzte Tiefe von Schleimhautläsionen gekennzeichnet. Bei Bedarf vollständige Entfernung der beschädigten Stelle. Als Ergebnis des Verfahrens wird das Risiko einer Karzinogenbildung signifikant reduziert.

Diät

Die Behandlung wird nicht ohne die richtige Ernährung abgeschlossen sein. Patienten werden empfohlen:

  • Aus der Speisekarte Milchprodukte, und auch solche, die einen Schleimmagen reizen (frittiert, scharf, salzig);
  • keinen Alkohol, keinen Kaffee, keine kohlensäurehaltigen Getränke zu trinken;
  • Essen sollte gebrochen sein, nicht weniger als 5-6 Rubel pro Tag;
  • letzte Mahlzeit - 2-3 Stunden vor dem Schlafengehen;
  • in der Diät müssen frisches Gemüse und Früchte anwesend sein.

Ernährungswissenschaftlern wird empfohlen, eine Vielzahl von Getreide in die Ernährung einzuführen. Es ist empfehlenswert, das Essen nur in der warmen Form zu essen.

Zu heißes Essen wirkt irritierend auf die Magenschleimhaut, und die Erkältung ist lange verdaut und provoziert die Freisetzung von Salzsäure.

Fotogalerie: Produkte, die Sie essen können

Die Verwendung von Volksmedizin

Die traditionelle Medizin bietet nicht weniger wirksame Methoden zur Bekämpfung der Krankheit. Abkochungen und Infusionen von Heilkräutern und Gebühren reduzieren die Entzündungszeichen, lindern Schmerzen.

  1. Kräuter Sammlung von Kamille, Ringelblume, Schafgarbe und Althea Wurzel. Nimm 1 TL. jedes Kraut, mischen und dampfen 0,5 Liter kochendes Wasser. Infusion in Thermobehälter für etwa eine Stunde. Filtern und nehmen Sie 3-4 r. / Tag für 30 min. vor den Mahlzeiten von 20 ml.
  2. Samen von Flachs (1 EL) Gießen Sie kochendes Wasser und kochen Sie für 5 Minuten. Bestehen Sie 1-2 Stunden, nehmen Sie 30 ml vor jeder Mahlzeit.
  3. Johanniskraut. Grind 15 Gr. getrocknete Kräuter, kochen Sie 200-250 ml kochendes Wasser. 12 Stunden in der Thermosflasche ziehen lassen, vorzugsweise nachts. Die Mischung filtrieren und das Volumen auf 250 ml bringen. Nehmen Sie für 30 Minuten. vor dem Verzehr 50 ml Infusion. Der Verlauf der Behandlung - 14 Tage, dann eine Woche lang Pause.

Fotogalerie: beliebte Volksmedizin bei der Behandlung von Magenmetaplasie

Komplikationen

Bei einem gesunden Menschen werden Epithelzellen ständig aktualisiert. Unter dem Einfluss von schädlichen Faktoren (Alkohol, langfristige Verwendung von Medikamenten, Mangelernährung) entwickelt sich die Schleimhaut allmählich. Wird die Behandlung nicht rechtzeitig begonnen, wird der Entzündungsprozess chronisch.

Metaplasie des Magens entwickelt sich vor dem Hintergrund von Begleiterkrankungen und Folgeveränderungen.

Chronische Gastritis verursacht durch das Helicobacter Bakterium führt zu Komplikationen in Form von:

  • Drüsenatrophie - pathologische Veränderungen in der Schleimhaut;
  • Dysplasie - eine Verletzung des Epithels und seiner funktionellen Eigenschaften;
  • Neoplasie der Magenschleimhaut - die ersten Anzeichen von Krebs.

Einige Wissenschaftler wissenschaftlich bewiesen, dass chronische Gastritis, das Bakterium Helicobacter pylori, intestinale Metaplasie, Atrophie und Magenkrebs - die Glieder einer Kette, in dem der Mikroorganismus ein Provokateur gewinnt. Als Folge der Infektion wird eine chronische Entzündung in der Schleimhaut gebildet, wobei die Regeneration von Geweben die Entwicklung von Magenkrebs des Darmtyps provoziert.

Vor dem Hintergrund der atrophischen chronischen Gastritis, bei der das irreversible Verschwinden der Drüsen des Magens mit dem Ersatz ihrer veränderten Gewebe auftritt, entwickeln 75% der Fälle gastrointestinalen Krebs.

Neben dem H.-pylori-Bakterium erscheinen andere Mikroorganismen, die krebserzeugende und mutagene Substanzen produzieren, die das Risiko der Bildung von Neoplasmen beschleunigen.

Darüber hinaus führt eine atrophische HG zu einer Verletzung der Sekretion des internen Faktors und einer Abnahme der Produktion von Salzsäure. Als Folge wird die normale Absorption von Vitamin B12 verletzt, was zum Auftreten von Anämie und neurologischen Störungen führt.

Die Magenschleimhaut wird durch metaplastisches Epithel ersetzt, was zu irreversiblen Prozessen und der Entstehung von Krebs führt

Vorbeugende Maßnahmen

Primäre vorbeugende Maßnahmen umfassen:

  • Änderung der Ernährung;
  • Ablehnung von schlechten Angewohnheiten, insbesondere Alkohol und Rauchen;
  • Empfang von Vitaminpräparaten;
  • die Fähigkeit, stressige Situationen zu vermeiden;
  • Einhaltung des optimalen Verhältnisses von Ruhe und Arbeit.

Bei der Identifizierung assoziierter Krankheiten müssen Maßnahmen ergriffen werden, um sie zu heilen. Andernfalls kann es zu einer Reihe von Komplikationen kommen und irreversible Prozesse im Körper verursachen. Patienten mit GI-Erkrankungen wird empfohlen, sich mindestens alle 2 Jahre einer FGDS mit Biopsie zu unterziehen.

Intestinale Metaplasie ist eine gefährliche Krankheit, die die Entwicklung von Magenkrebs provoziert. Jüngste Studien haben jedoch gezeigt, dass der rechtzeitige Zugang zu einem Arzt und die Einhaltung aller Empfehlungen die destruktiven Prozesse verlangsamen oder rückläufig machen.