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Ursachen der intestinalen Metaplasie des Magens, Behandlung und Folgen

Intestinale Metaplasie des Magens ist eine ziemlich gefährliche Pathologie, in der die Zerstörung des Epithels dieses Organs beobachtet und durch Zellen des Dick- oder Dünndarms ersetzt wird. Mit solchen abnormalen Veränderungen wird die Funktion des Magens gestört und die Verdauung von Nahrung wird komplizierter.

Die Krankheit ist ziemlich selten, am häufigsten leiden sie an älteren Menschen. Ohne Behandlung erhöht sich das Risiko, an Krebs zu erkranken. Therapien, die der Krankheit folgen, sind sehr schwierig, man kann nur etwas tun, wenn man das Frühstadium diagnostiziert und viel Zeit und Energie verbraucht. In weiter fortgeschrittenen Stadien sind die Vorhersagen des Patienten ungünstig.

Grad und Klassifizierung

Es gibt zwei Arten von Krankheiten:

  1. Geringe (vollständige) Metaplasie. Provoziert Gastritis, meistens gibt es eine reife Form. Es wird durch die Anwesenheit von acidophilen Zellen bestimmt, die im Dünndarm lokalisiert sein sollten.
  2. Dickdarm (unvollständig) Metaplasie. Es ist eine unreife, gefährlichere Form. Es ist durch das Vorhandensein von Zellen des Dickdarms auf dem Magenepithel gekennzeichnet. Am häufigsten wird es als präkanzeröse Form diagnostiziert (nur 5 von 100 Menschen sind gutartig). Aus diesem Grund endet es in 95% der Fälle tödlich.

Schweregrad des Krankheitsverlaufs:

  • Schwache Prävalenz, wenn die Veränderungen etwa 5% des Epithels abdecken.
  • Moderat - etwa 20%.
  • Vollständig - mehr als 20% des Zellepithels sind betroffen.

Aufgrund der Art der Läsion:

  • Der Pylorus. Es gibt eine fokale Metaplasie, bei der nur einige der Drüsen betroffen sind. Dies tritt auf, wenn eine Verletzung der Zellerneuerung vorliegt.
  • Wimper. Es entstehen Zilien, die bei gesunden Menschen fehlen. In 60% der Fälle wird Karzinombildung provoziert.
  • Pankreas ist die seltenste Form. Gekennzeichnet durch die Bildung einer feinkörnigen Textur auf dem Epithel.

Die Wiedergeburt der Magenschleimhaut kann ihren Teil oder die gesamte Dicke schädigen. Lokalisation von Foci kann auf der Membran, dem Boden, im Pylorus- oder Antrumabschnitt beobachtet werden.

Ursachen für das Aussehen

Provokatoren der Metaplasie der Magenschleimhaut sind nicht vollständig verstanden. Aber wir wissen Folgendes:

  • Gastritis und Magen-oder Darmgeschwüre, als Folge der Helicobacter pylori-Infektion gebildet, sind die häufigste Ursache. Ohne zu wissen, was es ist und wie ernst diese Pathologien sind, behandelt die Masse der Patienten sie sorglos.
  • Gastroösophagealen Reflux-Krankheit ist durch die Tatsache gekennzeichnet, dass der Inhalt des Magens in den Nahrungstrakt geworfen wird.
  • Funktionsstörung des Pylorusanteils des Magens, in den die Galle eindringt.
  • Die regelmäßige Wirkung von äußeren Reizen auf das Magenepithel.
  • Chronische entzündliche Prozesse im Epithel.
  • Fehler auf der hormonellen Ebene.
  • Häufiger Stress und starke psychische Belastung.

Entwickelt der Körper aktiv die Helikobakterie, so entsteht in 100% der Fälle eine Metaplasie, die dann Krebs hervorruft. Der Prozess wird verschärft, wenn die Regeln der gesunden Ernährung nicht eingehalten werden, insbesondere im Hinblick auf einen hohen Salz- und Alkoholkonsum.

Wenn die ersten Anzeichen der Krankheit auftreten, ist es notwendig, einen medizinischen Rat von einem Gastroenterologen einzuholen, der es ermöglicht, rechtzeitig mit der Therapie zu beginnen.

Oft wird die Diagnose mit einer reduzierten Säure des Magensaftes gemacht, die die Mikroflora bricht und die notwendigen Magenbakterien zerstört.

Symptomatologie

Die intestinale Dysplasie verläuft unmerklich, sie wird jedoch oft durch Anzeichen von Krankheiten angezeigt, die eine Atrophie der Drüsen verursachen. Zur gleichen Zeit werden folgende Beschwerden vom Patienten erhalten:

  • Brennen im Magen-Darm-Trakt.
  • Schmerzen auf nüchternen Magen.
  • Starker Hunger in der Nacht, der die Schlafqualität erheblich beeinträchtigt.

Wenn Gallenfluss auftritt, sind die folgenden Symptome vorhanden:

  • Schmerz einer diffusen Natur.
  • Übelkeit und Erbrechen.
  • Der Geschmack von Bitterkeit.

Wenn die Krankheit durch ein Geschwür provoziert wird, dann werden die folgenden Symptome beobachtet:

  • Stark geäußerter Schmerz im Bereich des Magens.
  • "Hungriger" Schmerz, der nach dem Essen abgestumpft wird.
  • Verschlimmerung der Symptome im Herbst-Frühling.
  • Bei hormonellen Störungen treten die Symptome nicht auf, die Erkrankung kann nach einem Bluttest zufällig diagnostiziert werden.

Bei der Durchführung der Endoskopie werden die Narben, die Stellen der Blutung, und verschiedene Arten der Perforation gefunden.

Wie man die Krankheit identifiziert

Die Krankheit in den frühen Stadien zu bestimmen, ist sehr schwierig, besonders wenn ihre Entwicklung von Gastritis oder Ulkuspathologie begleitet wird. Wenn dies jedoch nicht in der Anfangsphase getan wird, werden die Konsequenzen für den Patienten deutlich verschlechtert und die Prognose kann bedauernswert werden.

Für die Diagnose ist es notwendig, eine Biopsie des Magenepithels, die das Vorhandensein von veränderten zellulären Elementen und Karzinogenen, die die Entwicklung von Karzinomen verursachen bestimmen. Ein Bluttest wird durchgeführt, um das embryonale Antigen von Krebs zu erhalten.

Solche Maßnahmen ermöglichen es, die Krankheit zu diagnostizieren sowie den genauen Ort und die Größe der Pathologie zu bestimmen.

Welche Behandlung ist vorgeschrieben?

Die Therapie wird umfassend durchgeführt, je nachdem wie stark das Epithel betroffen ist. Außerdem wird der Patient beim Gastroenterologen registriert.

Vorbereitungen

Die Behandlungstrends sind wie folgt:

  • Beseitigen Sie das Problem, den Inhalt des Magens in die Speiseröhre zurückzuwerfen. Dies verhindert den Entzündungsprozess in letzterem.
  • Beseitigung der Infektion, die Helicobacter provoziert.
  • Prophylaxe der Bildung eines onkologischen Tumors.

Nach dem Studium aller Analysen bestimmt der Gastroenterologe das individuelle Behandlungsregime. Zur Normalisierung der Mikroflora wird ein Arzneimittel namens "Linex" oder sein Analogon verschrieben. Außerdem werden oft synthetische und natürliche Immunmodulatoren geschrieben, die mit Heilkräutern behandelt werden.

Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind:

  • Inhibitoren. Stellen Sie den Säuregehalt im Magensaft wieder her. Dies sind Omeprazol, Rabeprazole, Pantoprazol und andere.
  • Antazida. Neutralisiere die Salzsäure. Das ist Fosfalugel, Maalox.
  • H2-Blocker, die die Aktivität von Geheimnissen neutralisieren. Dazu gehören Ranitidin, Cimetidin.
  • Gastroprotektoren. Sie normalisieren den Säurestand und blockieren den Zellersatz.
  • Mikropräparate für chronische Gastritis, Erosion der Magenschleimhaut, Geschwür, Adenokarzinom.

Chirurgischer Eingriff

Die Operation wird nur in extremen Fällen verschrieben, wenn andere Behandlungsmethoden unwirksam sind. Das Verfahren wird mit speziellen endoskopischen Geräten durchgeführt. Dies ist der sogenannte minimal-invasive chirurgische Eingriff.

In fortgeschritteneren Fällen ist eine vollständige Entfernung der geänderten Zone erforderlich. Die Durchführung solcher Manipulation minimiert das Risiko der Bildung von krebserregenden Formationen.

Haus Methoden

Heilung der Krankheit nur Volksmedizin wird nicht gelingen. Sie werden als zusätzliche Mittel verwendet, um Entzündungen zu beseitigen und die Manifestation von Symptomen zu reduzieren.

  • Abkochen von Flachs: 25 Gramm Samen gießen 200 ml kochendes Wasser, in einem Wasserbad für 60 Minuten kochen, abkühlen, abtropfen lassen. Nehmen Sie 2 EL. Löffel vor dem Essen.
  • Nehmen Sie 5 Gramm Kamille, Schafgarbe und Althea, gießen Sie 0,5 Liter kochendes Wasser, bestehen Sie 60 Minuten. Trinken Sie jedes Mal vor dem Essen.

Ernährung bei Krankheit

Für eine effektivere Therapie ist eine gesunde Ernährung notwendig. Zu diesem Zweck wird eine spezielle Diät entwickelt:

  • Entfernen Sie Milch und Milchprodukte von der Speisekarte.
  • Beseitigt würzige, salzige, frittierte Speisen, da sie die Schleimhaut des Magens irritieren.
  • Vermeiden Sie während der Behandlung Alkohol, Kaffee und Soda.
  • Iss kleine Portionen, aber nicht weniger als 6 mal am Tag.
  • Essen Sie nicht 2 Stunden vor dem Schlafengehen.
  • Erhöhen Sie den Verbrauch von Obst und Gemüse.
  • Achten Sie darauf, eine Vielzahl von Porridge in das Menü aufzunehmen.
  • Vermeiden Sie zu warme oder zu kalte Speisen und Getränke.

Welche Komplikationen kann es geben?

Normalerweise werden die Schleimhautzellen einer Person erneuert. Aber mit schlechter Ernährung, Alkohol und Drogen, verlangsamt sich dieser Prozess und eine entzündliche Reaktion kann auftreten. In diesem Fall ist eine adäquate Therapie erforderlich, andernfalls wird es zu schwerwiegenderen Verstößen kommen.

Chronische Gastritis, die durch Helicobacter pylori hervorgerufen wird, verursacht die folgenden Komplikationen:

  • Atrophie der Drüsen.
  • Verletzung der Zusammensetzung und Funktionen der Schleimhaut der Magenwände (Dysplasie).
  • Neoplasie ist das primäre Zeichen eines bösartigen Tumors.

In Ermangelung einer notwendigen Therapie werden die Magendrüsen verkümmert und durch ein anderes Gewebe ersetzt. Nach 75% der Patienten entwickelt sich ein bösartiger Tumor.

Neben Helicobakterien werden andere Krankheitserreger gebildet, die in der Lage sind, Mutagene und Karzinogene zu produzieren, die das Fortschreiten von Krebs beschleunigen.

Was kann getan werden, um Rückfälle zu verhindern und zu verhindern?

Um den Beginn oder die Entwicklung der Krankheit zu verhindern, wird folgendes empfohlen:

  • Gesunde Ernährung.
  • Ausschluss von alkoholischen Getränken und Tabakwaren.
  • Aufnahme von Vitaminkomplexen.
  • Beseitigung von Stress.
  • Stellen Sie den Modus des Tages mit genügend Zeit für Ruhe und Schlaf ein.
  • Rechtzeitige Behandlung begleitender Pathologien.

Die intestinale Metaplasie ist eine schwere Erkrankung, die oft zur Ursache eines onkologischen Tumors wird. Die rechtzeitige Einstellung der Therapie und die Einhaltung der Empfehlungen eines Spezialisten wird dazu beitragen, die pathologische Zerstörung von Zellen zu blockieren.

Ursachen und Behandlung der intestinalen Metaplasie des Magens

Eine solche Erkrankung wie Metaplasie des Magens gilt als sehr selten. Die Krankheit ist der Prozess der Degeneration der Epithelzellen des Magens in den Darm. Dadurch wird die Magenfunktion gestört, der Verdauungsprozess der Nahrung wird behindert, wodurch andere Verdauungsorgane leiden.

Gefährdet sind ältere Menschen. Intestinale Metaplasie gilt als eine sehr gefährliche Erkrankung, da das Fehlen einer rechtzeitigen Behandlung zur Entwicklung von Magenkrebs führen kann. Dies geschieht, wenn Zellen im Antrum und anderen Bereichen des Magens nach und nach durch Zellen des Dick- oder Dünndarms ersetzt werden. Dennoch kann Metaplasie behandelt werden, obwohl es schwierig ist, diese Krankheit zu heilen. Die Prognose hängt davon ab, wie zeitnah die Behandlung der Metaplasie des Magens war, die vernachlässigte Form der Erkrankung kann zu äußerst negativen Folgen für den Patienten führen.

Metaplasie des Magens ist der Prozess des allmählichen Ersetzens der Zellen der Magenschleimhaut durch Zellen von Darmgewebe (dick oder dünn). Dies geschieht über einen langen Zeitraum. Die Krankheit gilt als sehr gefährlich für den Patienten, da der gesamte Verdauungsprozess gestört ist, was zu zahlreichen gesundheitlichen Problemen führt. Darüber hinaus wird die Metaplasie des Magens als einer der Gründe für die Entwicklung eines bösartigen Tumors in diesem Bereich angesehen.

Negative Wirkungen auf die Schleimhaut des Magens führen zum allmählichen Absterben seiner Zellen. Die Natur ist so angelegt, dass geschädigtes Gewebe sich nach und nach regeneriert (regeneriert), und wenn sich die nachteilige Wirkung auf sie fortsetzt, beginnen sich die Zellen intensiver zu teilen. Gleichzeitig ist die Bildung von Zellen gestört. Unter solchen ungünstigen Bedingungen wird das genetische Programm gebrochen, die Zellen der Magenschleimhaut beginnen allmählich durch identische Zellen des Dünndarms ersetzt zu werden. Wenn die Gewebe des Dickdarms im Magen erscheinen, ist es eine akutere Form der Krankheit.

Dieser Prozess kann in jedem Alter beginnen, am häufigsten jedoch Metaplasie des Magens bei älteren Menschen. Tatsache ist, dass das Verdauungssystem älterer Menschen oft durch verschiedene negative Faktoren, einschließlich der Aufnahme einer großen Anzahl von Drogen, geschwächt wird.

Klassifizierung der Krankheit

Metaplasie des Magens kann von 2 Arten sein:

  1. Dünndarm (reif). Die Hauptursache für diese Art von Pathologie ist Gastritis. Die reife Form wird in den meisten Fällen der Krankheit gefunden. Es ist durch das Vorhandensein von acidophilen Exoerinozyten in der Magenschleimhaut gekennzeichnet, Zellen, die normalerweise im Dünndarm lokalisiert sein sollten.
  2. Die Colon (unreifen) Form ist viel seltener und gilt als die gefährlichste. Die Anwesenheit von Dickdarmschleimhautzellen im Magen wird als präkanzeröses Stadium angesehen (nur einer von 20 Patienten hat einen gutartigen Verlauf einer unreifen Metaplasie). Folglich kann das Fehlen einer adäquaten Therapie zu einem tödlichen Ausgang führen.

Je nach Ausmaß des Schadens kann Metaplasie auftreten:

  1. Unbedeutend (bedeckt weniger als 5% der Gesamtfläche der Magenschleimhaut)
  2. Unvollständig (bis zu 20%)
  3. Voll (über 20%)

Der Prozess des Zellersatzes ist in 3 Sorten unterteilt.

  1. Pilorisch. In diesem Fall findet eine fokale Metaplasie statt, dh die Niederlage einzelner Drüsen, wenn der Prozess der Erneuerung ihrer Zellen gestört ist.
  2. Wimper. Meistens hat diese Form eine ungünstige Prognose, da die Anwesenheit von Zellen des Ziliarepithels im Magen die Entwicklung eines Karzinoms (eines Krebsgeschwürs) hervorrufen kann. Diese Situation wird in etwa 60% der Fälle beobachtet.
  3. Die Pankreaspathologie ist durch eine ungleichmäßige Färbung der gastralen Magenzellen (Drüsenzellen) gekennzeichnet.

Ursachen der Pathologieentwicklung

Verschiedene Ursachen können zum Ausbruch und zur Entwicklung einer Krankheit führen. Unter ihnen sind:

  1. Das Vorhandensein von entzündlichen Prozessen in der Magenschleimhaut
  2. Entzündung anderer Organe des Verdauungssystems, insbesondere des Ösophagusgewebes
  3. Hormonelle Fehler
  4. Häufiger Stress, Überarbeitung
  5. Chronische Form der Gastritis
  6. Magengeschwür
  7. Falsche Ernährung, der ständige Gebrauch von Produkten, die Irritation des Verdauungstraktes verursachen.
  8. Casting Galle in die Höhle des Magens.

Eine der Hauptursachen für die Metaplasie des Magens ist das Vorhandensein des Bakteriums Helicobacter pylori, eines Mikroorganismus, der zur Entwicklung von Gastritis und Geschwüren führt und als Folge davon die Zellerneuerung der Magenschleimhaut unterbricht. Eine Infektion ist sehr gefährlich für eine Person, da sie nicht nur sehr unangenehme Krankheiten verursacht. Aber es kann zur Entwicklung von Magenkrebs führen. Dies geschieht in mehreren Phasen:

  1. Infektion
  2. Entzündlicher Prozess, der sich in eine chronische Form verwandelt
  3. Sterben der Zellen der Schleimhaut, ihre Atrophie
  4. Metaplasie von Zellen
  5. Verletzung des Prozesses der Bildung und Teilung neuer Zellen
  6. Das Auftreten eines bösartigen Tumors.

Klinisches Bild

Die charakteristischen Zeichen, die während der Metaplasie auftreten, können je nach der zugrunde liegenden Ursache, die zu ihrer Entwicklung geführt hat, unterschiedlich sein:

  1. Also, mit Gastritis der Patient erlebt Schmerzen mit längeren Pausen zwischen den Mahlzeiten, nach dem Essen, Sodbrennen auftritt, Schwere. In der Nacht spürt man ein starkes Hungergefühl.
  2. Casting Galle im Magen wird von einem Gefühl der Übelkeit, das Vorhandensein von Erbrechen, Bitterkeit im Mund, scharfe Schmerzen im Magen begleitet.
  3. Magengeschwüre durch „Hunger Schmerzen“ charakterisiert, die nach den Mahlzeiten, lokale akute Schmerzen im Bauch, Magengewebe Verformung beendet sind (Vernarbung, Narben, die mit einer ziemlich großen Menge, können durch Abtasten festgestellt werden).

Diagnose

Oft ist es nicht einfach, die Pathologie in den frühen Stadien zu identifizieren, da sich die Metaplasie vor dem Hintergrund von Erkrankungen wie Gastritis und Magengeschwüren entwickeln kann. Allerdings ist die Diagnose in einem frühen Stadium und dementsprechend rechtzeitige Behandlung der Krankheit - die notwendigen Voraussetzungen für die Genesung des Patienten.

Um eine Diagnose zu stellen, müssen Sie eine Biopsie der Magenschleimhaut vornehmen. Als Ergebnis der Studie finden sich in ihrer Zusammensetzung charakteristische modifizierte Zellen sowie eine Substanz namens Sulfamucin, die krebserzeugende Karzinogene anlockt.

Sie müssen einen Bluttest machen. Wenn die Studie einen hohen Gehalt an Krebs-embryonalem Antigen im Blut zeigt, können wir über Verletzungen der Zellbildung und folglich der Anwesenheit von Metaplasie sprechen.

Diagnostische Maßnahmen ermöglichen nicht nur die Feststellung der Existenz von Pathologie, sondern auch die Bestimmung ihrer Größe, Ort der Lokalisierung.

Methoden der Behandlung

Es gibt mehrere Möglichkeiten, Metaplasie zu behandeln. Welche von ihnen zu wählen ist, entscheidet der behandelnde Arzt aufgrund der klinischen Manifestationen der Erkrankung und der von den diagnostischen Studien gelieferten Daten.

Eine Behandlung ohne Operation ist indiziert, wenn die Ursache der Krankheit zum Beispiel Galle im Magen, erhöhter Säuregehalt des Magensaftes, Gastritis oder Magengeschwür ist.

In diesem Fall verwenden Sie:

  1. Mittel, die in ihrer Zusammensetzung Salze von Aluminium und Magnesium enthalten. Solche Medikamente kämpfen mit hoher Säure, helfen, Reizungen, Entzündungen zu entfernen.
  2. Um Helikobakter Pilori zu bekämpfen, erhält der Patient Antibiotika, antibakterielle Medikamente, Immunstimulanzien.

Wenn die medikamentöse Behandlung keine positive Dynamik zur Verhinderung der Entwicklung von Magenkrebs ergibt, wird dem Patienten eine chirurgische Operation zugewiesen.

Chirurgische Chirurgie mit der Beseitigung der Metaplasie kann auf zwei Arten durchgeführt werden: durch laparoskopische oder durch die Hohlraum-Methode. Wie Metaplasie zu behandeln ist, hängt vom Entwicklungsstadium der Krankheit, dem Ort der Pathologie und ihrer Art ab. Die Hauptaufgabe der Operation besteht darin, die Entwicklung von bösartigen Neubildungen im Magen zu verhindern.

Diät des Essens

Ein wichtiger Faktor bei der Behandlung von Metaplasie ist die Ernährung. Ohne die richtige Ernährung zu beachten, können alle Behandlungsmethoden nutzlos sein.

Der Patient wird empfohlen, zu separaten Mahlzeiten wechseln, essen oft, nicht in kleinen Portionen, nicht essen 4 Stunden vor dem Zubettgehen. Es ist auch notwendig, alle Mahlzeiten auszuschließen, die den Zustand des Verdauungssystems nachteilig beeinflussen. Und dies: fettes, frittiertes Essen, scharfes, salziges Essen, kohlensäurehaltige Getränke, Alkohol, fettige Milchprodukte.

Die Ernährung sollte frisches Gemüse und Obst enthalten (mit Ausnahme von solchen, die einen ausgeprägten scharfen oder sauren Geschmack haben), Getreidebreie, die auf dem Wasser gekocht werden.

Die Temperatur der konsumierten Nahrungsmittel und Getränke sollte nicht zu hoch sein, da heiße Nahrung hilft, die Entzündung zu erhöhen, die Säure des Magensaftes zu erhöhen.

Traditionelle Medizin

Die Behandlung mit Volksmedizin hilft, Entzündungen im Magenbereich zu lindern, unangenehme Manifestationen der Krankheit zu beseitigen.

  1. Abkochen von Leinsamen. 25 gr. Leinsamen-Samen gießen Sie ein Glas mit kochendem Wasser, erhitzt in einem Wasserbad für eine Stunde. Das Produkt wird gekühlt, filtriert, 1-2 EL nehmen. l. vor dem Essen.
  2. Kräuter-Sammlung. Für 5 gr. Kräuter Kamille, Schafgarbe, Althea pour ½ l. kochendes Wasser, in einer Thermoskanne für 1 Stunde brühen. Nehmen Sie eine halbe Stunde vor dem Essen mehrmals am Tag.

Vorbeugende Maßnahmen

Um die Entwicklung von Magen-Darm-Metaplasie zu verhindern, ist sehr einfach. Um dies zu tun, genügt es, einige einfache Regeln zu beachten:

  1. Vermeiden Sie Stress. Da im Magen eine große Anzahl von Nervenzellen vorhanden ist, bei einer ständigen Übererregung des Körpers, gibt dieses Organ eine negative Reaktion.
  2. Um Helicobacter-pylori-Infektion oder andere Infektionen zu verhindern, ist es notwendig, grundlegende Hygiene-Standards (Händewaschen vor dem Essen, nach dem Besuch der Straße, Toilette) zu beachten.
  3. Achten Sie auf die richtige Ernährung, missbrauchen Sie keine gesundheitsschädlichen Nahrungsmittel, Alkohol, vermeiden Sie Überessen und verhungern.

Intestinale Metaplasie des Magens

Eine Erkrankung, bei der die Zellen verschiedener GIT-Organe, wie der Dünn- oder Dickdarm, sich allmählich im Magenepithel bilden, wird als Metaplasie des Magens bezeichnet. Das Problem stellt sich vor dem Hintergrund einer anderen Krankheit, bei der gesunde Zellen der Epithelmembran absterben. Als ein Ergebnis führen neu gebildete Gewebe eine physiologische Funktion des Darms mit einem Verlust der grundlegenden Mageneigenschaften aus.

Das Versagen bei der Bildung von Magenzellen ist eine Übergangskrankheit.

Beschreibung

Metaplasie des Magens charakterisiert den Übergangszustand und keine eigenständige Krankheit. Eine allmähliche Veränderung des Magengewebes erfolgt mit einer konstanten Wirkung von nachteiligen Faktoren, wie Störungen der Ernährung, Drogen- oder Alkoholmissbrauch.

Die Magenschleimhaut reagiert auf den Reiz mit einem Entzündungsprozess, der ohne Behandlung chronisch wird. Es gibt eine atrophische Veränderung in Zellen, die allmählich ihre funktionelle Kapazität verlieren. In diesem Stadium beginnt in den meisten Fällen die Metaplasie des Magens. Wenn Sie keine geeigneten Maßnahmen ergreifen, kommt es zu einer Umwandlung in eine Dysplasie, die durch Veränderungen im Zellkern, dem Zytoplasma, gekennzeichnet ist und zu Krebs führt. Metaplasie wird auch als gutartiger Verlauf der Gewebeatrophie bezeichnet. Ein solcher Prozess gilt als reversibel bei der richtigen Therapie und der Umsetzung aller Empfehlungen.

Merkmale und Risiken

Intestinale Metaplasie passiert:

  • vollständiger Darm;
  • unvollständiger Kolon

Die Formen unterscheiden sich in ihrer Tendenz zur Malignität. Der erste Fokaltyp ist kein Präkanzer, da die veränderten Zellen Funktionen behalten. Die zweite Art tendiert aufgrund der Verletzung der Zelldifferenzierung zur Malignität, die der Dysplasie ähnlich ist.

Die Gefahr der Metaplasie ist die Komplexität der Differenzierung der Krankheit aufgrund der Abwesenheit von spezifischen Zeichen. Das klinische Bild entspricht vollständig den Symptomen der fokalen Pathologie, die zur Atrophie der Zellen führte. Zum Beispiel:

  • Im chronischen Stadium der Gastritis mit hohem Säuregehalt gibt es "hungrige" Schmerzen, häufiges Sodbrennen, "Nachthunger".
  • Mit Geschwüren - deutlich lokalisierte Schmerzen auf nüchternen Magen. Die Symptome werden sich im Frühling und Herbst verschlechtern.
  • Mit Reflux-Syndrom mit der Besetzung des Inhalts des Darms im Magen - ein bitterer Geschmack im Mund, gemeinsame Schmerzen, Erbrechen.
  • Wenn der Lebensmittelklumpen aus dem Magen zurück in die Speiseröhre freigesetzt wird - starkes Brennen im Verdauungstrakt, saures Aufstoßen.

Die einzige zuverlässige Methode für die Diagnose von fokaler Krankheit - fibroezogastroduodenoskopiya gleichzeitig mit der Biopsie durchgeführt. Mit ihrem Magen mit dem Darm sorgfältig kontrolliert und der bestimmten Art des Reizes, die Lokalisation des Tumors wird das Auftreten von fokaler Form bestätigt oder Malignität Prozess widerlegt.

Allgemeine Typenklassifikation von Metaplasie:

  • Ich - voll, Dünndarm, reif;
  • II - unvollständig, Dickdarm, unreif.

Hinsichtlich der Ausdehnung und Verteilung von Arealen mit verändertem Epithel unterscheidet man:

  • Licht - Schäden an 5% der Oberfläche des Organs;
  • mäßig -20%;
  • ausgedrückt - mehr als 20%.

Die Schwere des atrophischen Prozesses bei Eisen unterscheidet solche Typen:

  • A - unbedeutend;
  • B - Zwischenprodukt;
  • C - vollständig.

Aufgrund der Art der Läsion:

  1. Pylorus oder Antrum Form der Entwicklung, die passiert: fokal mit dem Ersatz eines Teils der Drüsen des Fundus vor dem Hintergrund der Entzündung und Verletzung des Prozesses der Zellerneuerung; diffuse mit der Platzierung der Atrophie vom Pylorus zum Fundus Magen, ist es möglich, die Antrum-Region zu erfassen; der Prozess verläuft ohne die Zerstörung und den Tod von Zellen.
  2. Das resezierte Formular. Das Auftreten solcher Zellen im Magen weist auf die Entwicklung von Adenokarzinomen hin.
  3. Pankreasform mit dem Auftreten von feinkörnigen Zellen, die acidophile und basophile Endigungen aufweisen.

Vollständige Metaplasie

Mature Metaplasie Foci von allen zellulären Strukturen des Darms gebildet, die sialomutsinov enthalten, sulfamutsiny, Enterozyten (Becher, beskaemchatyh, limbischen). Beim Füllen der Schale Magenepithelzellen Becherkerne wechseln mit dem limbischen. Ein besonderes Zeichen dieser Art ist die Anwesenheit von Panets Kernen mit apikaler Körnung in tiefen Hohlräumen der Wand. In den meisten Fällen tritt eine Dünndarmmetaplasie mit chronischer Gastritis im Hintergrund auf. Ein anderer Name für das Problem ist Enterolisierung.

Der Dünndarm wird manchmal mit unvollständiger Metaplasie kombiniert. Sie können in einer Drüse oder in verschiedenen Teilen der Magenwand lokalisiert sein. Die Enterolyse wird als Übergang zur Kolonmetaplasie angesehen. Bei chronischen Entzündungen ist der volle Metaplasie-Fokus in 11% der Fälle unvollständig.

Unvollständige Metaplasie

Die unreife Form der Pathologie ist durch den Ersatz von Magenkernen durch alternierende Becher und prismatische gekennzeichnet. Die restlichen Namen werden nicht gefunden. Epithel wird polymorph mit einer Tendenz, nukleare cytoplasmatische Einflüsse zu erhöhen. Es gibt eine Verletzung der Reifung und Differenzierung der Drüsen, die durch die gleiche Art von oberen und unteren Schichten gekennzeichnet ist.

Die Inzidenz des Nachweises dieser Art von Metaplasie ist bei gutartigen Magenerkrankungen erhöht. Fast alle Krebsarten entwickelten sich genau auf der Grundlage von Metaplasien von Geweben. Daher ist die unreife Form eine präkanzeröse Erkrankung, die durch eine hohe Mortalitätsrate bei der späten Detektion gekennzeichnet ist.

Bei Magenkrebs wird eine Kolonmetaplasie in 94% der Fälle nachgewiesen. Aufgrund der hohen Häufigkeit von Koinzidenzen von malignen Transformationen erfordert diese Art von Pathologie eine differenzierte Bewertung bei der Diagnose der intestinalen Metaplasie.

Ursachen

Kausale Faktoren, die die Entwicklung von pathologischen Prozessen im Magen beeinflussen, wurden nicht vollständig untersucht. Bis heute wurde eine Gruppe der wichtigsten provozierenden Kriterien identifiziert, die in 100% der Fälle zu einer intestinalen Metaplasie führten. Die Gruppe umfasst:

  • ständige Reizung der Magenwände;
  • chronische Entzündung der Epithelmembran;
  • anhaltende Depression oder anhaltende psycho-emotionale Überlastung;
  • entzündliche Prozesse in der Speiseröhre;
  • Ulzeration der Epithelmembran;
  • Darm-Dysfunktion, manifestiert sich durch das häufige Gießen von Magen-und Zwölffingerdarm-Inhalt in die Speiseröhre.

Die Zentren der Metaplasie werden oft mit einer verminderten Acidität des Verdauungssaftes im Magen diagnostiziert. Der Mangel an Säure führt zu einer selektiven Veränderung der gesunden Mikroflora im Verdauungsorgan. Der Prozess wird von der Zerstörung von Magenbakterien mit reichlich Kolonisierung von Darm-Mikroorganismen begleitet.

Ein gefährliches Phänomen, das viele Pathologien im Verdauungstrakt, einschließlich Metaplasie, provoziert, ist die Infektion der Schleimhaut mit Helicobacter pylori. Die Mikroben sezernieren Proenzyme, die Salze von Salpetersäure und Salpetersäure mit der Bildung von krebserregenden Produkten binden - Nitrosen. Diese Substanzen werden mit anderen Karzinogenen aus absorbierten Nahrungsmitteln kombiniert. Es gibt eine ernsthafte Verletzung des Magengewebes, die schnell fortschreitet und die Entwicklung eines bösartigen Tumors hervorruft. Der pathologische Prozess wird verstärkt, wenn die Regeln der gesunden Ernährung nicht eingehalten werden, zum Beispiel durch den Missbrauch von gesalzenen Lebensmitteln und starken Alkohol.

Symptome

Intestinale Metaplasie, die die Magenschleimhaut betrifft, hat keine spezifischen Symptome. Das klinische Bild des Problems entspricht jenen verursachenden Faktoren, die eine Atrophie der Drüsen hervorriefen. In Pathologien mit einem Ungleichgewicht in der Säure des Verdauungssaftes wird der Patient über solche Gefühle klagen:

  • konstantes Brennen im Verdauungstrakt;
  • "Hungriger" Schmerz;
  • ein heftiger Hunger während des Schlafes.

Bei Reflux-Pathologie mit einer konstanten Übertragung von Galle in den Magen, wird der Patient über solche Anzeichen wie:

  • diffuser Schmerz;
  • Erbrechen;
  • bitterer Geschmack im Mund.

In der Diagnose wird eine Störung der Muskeltätigkeit des Schließmuskels in der antralen Zone des Magens auftreten, eine inverse Peristaltik wird erscheinen. Die histologische Analyse zeigt eine fokale Metaplasie, die sich im Antralteil des Organs befindet. Wenn ein provozierender Faktor ein Geschwür ist, wird festgestellt:

  • lokaler Schmerz mit hoher Intensität;
  • "Hungriger" Schmerz, der nach dem Essen nachlässt;
  • periodische Verschlimmerung der Schmerzen, hauptsächlich im Frühjahr und Herbst.

Bei der endoskopischen Untersuchung treten charakteristische Komplikationen wie Narben, Perforationen, Blutungen auf.

Wenn der Provokateur ein hormonelles Versagen geworden ist, wird der Verlauf der Pathologie asymptomatisch sein. Das Problem wird zufällig entdeckt, wenn man das Blut aus einem anderen Grund untersucht.

Bei Helicobacteriose sind die Symptome typisch für chronische Gastritis. Bei der Untersuchung eines aus der Schleimhaut entnommenen Biopsiematerials finden sich neben den üblichen Anzeichen auch die Produkte der lebenswichtigen Aktivität von Helikobakterien. Die Daten werden durch einen Atemtest, der eine Analyse der ausgeatmeten Luft durch den Patienten beinhaltet, sowie bei der Untersuchung von Fäkalien bestätigt. Die allgemeine Symptomatologie der Metaplasie, charakteristisch für alle Patientinnen:

  • das Auftreten von konstantem oder periodischem Schmerz in der epigastrischen Region;
  • rülpsen sauer oder bitter;
  • periodische Anfälle von Übelkeit und Erbrechen;
  • Appetitlosigkeit.
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Diagnose

Erkennung des Problems ist möglich mit Fibrogastroduodenoskopie - eine endoskopische Methode zur Untersuchung der inneren Höhle des Magens. Das Verfahren wird durch ein Endoskop mit einer Kamera und einer Sonde zur Entnahme von biologischem Material für die histologische Analyse durchgeführt.

Metaplasie in der Biopsie zeigt charakteristische Veränderungen in Geweben auf zellulärer Ebene. Die Anwesenheit von Sulfamucin, einer Substanz, die Karzinogene absorbieren kann, wird nachgewiesen. Die gebildete Union ist der Hauptprovokateur der onkologischen Entwicklung.

Gleichzeitig zeigt sich eine Veränderung in der Zusammensetzung der eigenen Antigene in den Zellen. Krebs-embryonales Antigen erscheint aufgrund einer verminderten Differenzierung der Zellkerne. Dies kann durch einen Bluttest bestätigt werden. Eine weitere Methode zur Erkennung der Pathologie ist die Methode der chromosomalen Endoskopie. Während des Verfahrens wird der Zustand von Methylenblau-gefärbten Geweben bewertet. Die modifizierten Gewebe erhalten als Folge der Wirkung des Farbstoffs eine spezifische Farbe. Die Methode bestimmt den Grad der Metaplasie. Bei komplexen Diagnosen werden Größe und Lokalisation von Metaplasien angegeben.

Empfehlungen und Behandlung

Bei Metaplasien ist eine rechtzeitige Erkennung und Einleitung der Behandlung unerlässlich, mit allen Empfehlungen des Arztes. Therapeutischer Kurs beinhaltet:

  • medikamentöse Behandlung;
  • Diät-Therapie;
  • Präventivmaßnahmen durchführen;
  • Korrektur des Tagesplans;
  • Behandlung mit Volksmedizin.

Medikamente

Richtungen der medikamentösen Therapie:

  1. Verhinderung des Umgießens des Lebensmittelklumpens aus dem Magen in die Speiseröhre. Dies verhindert fokale oder diffuse Entzündung in der unteren Speiseröhre verursacht gastroösophagealen Reflux-Krankheit.
  2. Zerstörung der Infektion, die sich entwickelt hat, wenn die Magenschleimhaut und der Darm mit Helicobakterien kontaminiert sind.
  3. Prophylaxe der Krebsentwicklung.

Der Behandlungsplan wird vom behandelnden Arzt auf der Grundlage der erhaltenen diagnostischen Ergebnisse entwickelt. Zur Wiederherstellung einer nützlichen Magenmikroflora werden Medikamente wie "Linex" verschrieben. Es wird empfohlen, synthetische und natürliche Immunmodulatoren, verschreibungspflichtige Phytotherapie zu nehmen. Ernannt werden:

  • protonische Inhibitoren der Acidität des Verdauungstraktes in den Bedingungen seiner increase „Rabeprazol,“ „Omeprozol“ „Pantoprazol“ zu stabilisieren;
  • Antazida zur Neutralisation von Salzsäure: Maalox, Phosphhalugel;
  • H2-Blocker von Histaminen zur Hemmung der sekretorischen Aktivität: "Cimetidin", "Ranitidin";
  • Gastroprotektoren zur Regulierung der Magensäure und Verhinderung der Zerstörung der Schleimhaut.

Die medikamentöse Therapie wird mit einer dynamischen Beobachtung des Zustandes und der Erholungsprozesse des Patienten im Magen durchgeführt. Mit geringer Wirksamkeit der konservativen Methode und der Progression der Metaplasie wird eine Operation verordnet.

Chirurgie

Die Operation ist eine radikale Methode zur Beseitigung des Problems. Der Zweck des chirurgischen Eingriffs ist es, die Entwicklung einer bösartigen Ausbildung zu verhindern. Unterscheiden:

  1. Kavitätenintervention, bei der die betroffene Abteilung komplett entfernt wird. Der Vorteil der Methode ist die Minimierung des Risikos des Auftretens von krebserregenden Formationen.
  2. Die Laparoskopie ist ein minimalinvasiver Eingriff, der auf eine geringe Läsionstiefe hinweist. Es wird mit Hilfe eines Endoskops durchgeführt.
  • eine kleine Rehabilitationsphase;
  • minimale Komplikationen;
  • ein geringer Grad an Trauma des Epithels;
  • visuelle Ästhetik der Nähte.

Behandlung mit Volksmedizin

Die nicht-traditionelle Medizin bietet viele wirksame Methoden zur Bekämpfung und Verhinderung des Auftretens von Metaplasienherden. Die Behandlung mit Volksmedizin wird durch die Verwendung von Abkochungen und Aufgüssen auf Heilpflanzen und Kräuteransammlungen durchgeführt, wodurch die Manifestation von Entzündungen reduziert und schmerzhafte Empfindungen gelindert werden. Rezepte:

  1. Sammlung mit Kamille, Schafgarbe, Ringelblume, Althea-Wurzel. Jedes Kraut braucht 5 Gramm, mischt und gießt 500 ml kochendes Wasser. Der Wirkstoff wird 1 Stunde in eine Thermosflasche infundiert. Das Getränk wird nach der Filtration 4 mal täglich für eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten eingenommen. Die Menge von 1 Dosis beträgt 20 ml.
  2. Abkochen von Leinsamen. Sie müssen 25 Gramm Samen, kochendes Wasser, kochen für 5 Minuten. Nach dem Absetzen für 2 Stunden wird das Getränk vor jedem Snack getrunken. Dosierung - 30 ml.
  3. Tinktur mit Johanniskraut. 15 g gehackte Kräuter werden mit 250 ml kochendem Wasser übergossen und 12 Stunden in eine Thermosflasche infundiert. Sie müssen das Getränk nach der Filtration trinken, indem Sie das Volumen vor den Mahlzeiten für eine halbe Stunde auf 250 ml bringen. Dosierung - 50 ml. Kurs - 2 Wochen mit einer Wiederholung nach einer 7-tägigen Pause.
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Diät in Metaplasie der Magenschleimhaut

Eine wirksame Behandlung der Foci der Metaplasie auf der Schleimhaut macht die Einhaltung der richtigen Ernährung und Diät. Wichtige Empfehlungen:

  1. Ausnahme von der Diät: Milchprodukte, irritierende Magenschleimhäute, wie gebraten, scharf, gesalzen.
  2. Weigerung, Alkohol in irgendeiner Form zu trinken, Kaffee, kohlensäurehaltige Getränke.
  3. Fraktionierte Mahlzeiten - bis zu 6 mal am Tag. Die letzte Mahlzeit sollte 2,5 Stunden vor dem Schlafengehen sein.
  4. Inklusion in das Tagesmenü von Salaten aus frischem Gemüse, Obst.
  5. Die Verwendung aller verfügbaren Arten von Getreide und Getreide.
  6. Die Nahrung sollte warm sein, da heiße Nahrung die Schleimhäute reizt und verbrennt, und die Kälte kann einen Krampf der Blutgefäße hervorrufen, die Produktion von Salzsäure aufgrund der langen Verdauung erhöhen.

Prävention

Maßnahmen zur Verhinderung des Auftretens von Foci der intestinalen Metaplasie auf der Schleimhaut oder deren Fortschreiten legen eine strikte Einhaltung der Regeln nahe. Sie helfen dem Körper, mit negativen Auswirkungen externer Reize effektiv umzugehen.

Stress

Stresssituationen, psychoemotionale Überlastungen, lang anhaltende Depressionen, die alle Organe des Verdauungstraktes beeinträchtigen, sind zu vermeiden. Der Magen ist wegen der großen Ansammlung von Nervenfasern in seinen Wänden besonders von Stress betroffen.

Einhaltung der Hygiene

Helicobakterien und andere Schleimhautinfektionen dringen durch kontaminierte Haushaltsgeräte, Nahrungsmittel, Wasser und schmutzige Hände in den Körper ein. Um eine Infektion mit der Weiterentwicklung der Zentren der reifen Metaplasie zu vermeiden, ist es wichtig, die Hygienestandards einzuhalten. Eine Infektion kann durch eine schwere Lebensmittelvergiftung kompliziert werden, die die Schädigung der Epithelmembran verschlimmert.

Einhaltung der Diät

Richtige Organisation der Ernährung ermöglicht es Ihnen, die Mehrheit der gastrointestinalen Pathologien zu vermeiden, um die Entwicklung von Brennpunkten der intestinalen Metaplasie zu verhindern. Ernährung und Ernährung gelten als richtig, wenn folgende Bedingungen erfüllt sind:

  • Verringerung der Anzahl von kohlensäurehaltigen Getränken, würzigen und geräucherten Speisen, salzigen und raffinierten Produkten, die die Schleimhaut beeinträchtigen;
  • Erhöhung der Anzahl von Getreide, Brot, Gemüse, Obst;
  • die Verwendung von gekochtem Fleisch aus fettreduzierten Sorten.
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Beschränkung des Verbrauchs von Schadstoffen

Die Reduzierung der Menge an Alkohol reduziert die negativen Auswirkungen auf den Magen und verhindert die Niederlage des Epithels in der Schale. Wenn Sie ein leichtes Problem missbrauchen, wird es Gastritis geben, und die gefährlichste ist ein bösartiger Tumor.

Wenn Sie die elementaren Regeln nicht befolgen, eine nahrhafte Diät vermeiden und sich weigern, einen gesunden Lebensstil zu führen, können Sie die Entwicklung von ernsten Pathologien provozieren. Liegt ein verdächtiges Signal vor, das auf eine Verletzung der Arbeitsfähigkeit des Magens, des Darms oder des gesamten Gastrointestinaltraktes hinweist, ist es notwendig, einen Facharzt um Rat zu fragen.

Arten, Symptome und Behandlungsmethoden der intestinalen Metaplasie der Magenschleimhaut

Metaplasie der Magenschleimhaut ist eine schwerwiegende pathologische Veränderung der Struktur der Schleimhaut. Die Behandlung der intestinalen Metaplasie der Magenschleimhaut sollte rechtzeitig und vorsichtig durchgeführt werden, wenn man bedenkt, dass die intestinale Metaplasie in der Regel ein Problem ist, gegen das sich aktiv onkologische Prozesse entwickeln.

Das Wesen der Krankheit

Zuerst müssen Sie verstehen, was Metaplasie des Magens ist. Intestinale Metaplasie der Schleimhaut ist der allmähliche Ersatz des Magenepithels durch den Darm. Die erste ist von Natur aus einlagig prismatisch, letztere - einlagig zylindrisch, mit einer klaren Oberfläche. Für das Epithel des Magens ist eine kontinuierliche Zellerneuerung typisch, das Darmepithel ist nicht wie die atrophierte Magenschleimhaut in der Lage sich zu erneuern. In der modernen Medizin ist es allgemein anerkannt, dass intestinale Metaplasie und Schleimhautatrophie Stadien des Verlaufs der chronischen Gastritis von Helicobacter sind, was die Bedeutung von Helicobacter pylori bei der Entwicklung der Pathologie erklärt.

So kann der Magen infolge eines pathologischen Ersatzes des Epithels seine Funktionen nicht vollständig ausüben, was den Stoffwechsel und natürlich die Verdauung stört.

Arten von Pathologie

Nach der Einteilung der intestinalen Metaplasie des Magens ist es in zwei Arten unterteilt.

Es ist zu beachten, dass Metaplasien mit expliziten zellulären Elementen des Dünn- oder Dickdarms Dünn- und Dickdarm genannt werden. Um die Vollständigkeit der Reproduktion des intestinalen Phänotyps von Zellen zu beschreiben, werden die Konzepte der vollständigen und unvollständigen Metaplasie verwendet. Also:

  • Voll- oder intestinale Metaplasie. Es zeichnet sich dadurch aus, dass das Epithelgewebe des Magens überwiegend durch Kelchzellen und limbische Zellen ersetzt wird. Diese Art von Metaplasie der Magenschleimhaut wird am häufigsten bei Patienten mit entzündlichen oder ulzerativen Manifestationen der Schleimhaut beobachtet. Complete - nach morphologischen Merkmalen hat nichts mit Dysplasie zu tun, so dass dieser Typ nicht als Präkanzerose gilt.
  • Unvollständige oder Dickdarmmetaplasie. Bei dieser Art von Pathologie gibt es Anomalien in der Struktur und Funktion der Drüsenzellen der Magenschleimhaut, was zu einer Veränderung der Sekretion führt. In diesem Fall wird die Ähnlichkeit der inkompletten intestinalen Metaplasie mit der Dysplasie verfolgt. Und diese Art von Krankheit kann der Hintergrund für die Entwicklung eines Krebstumors sein.

Es ist auch möglich, mehrere Arten von Metaplasien für die Läsionslokalisierung zu identifizieren:

  • Fokal. Bei fokaler Metaplasie ist nicht die gesamte Oberfläche der Magenschleimhaut betroffen, sondern nur einige ihrer Areale - Brennpunkte, an denen der Prozess der Zellerneuerung gestört ist. Der Ersatz der Käfige der Drüsen des Hintergrundes des Magens wird öfter beobachtet. Oberflächliche chronische Gastritis im Zusammenhang mit Helicobacter, mit Lokalisation im Fundus oder mit einer multifokalen Anordnung führt zur Zerstörung der Magendrüsen mit einer allmählichen Fibrose oder Ersatz des metaplastischen Epithels. Diese Variante der Gastritis kann zum Hintergrund für das Auftreten des Darmkrebses werden.
  • Metaplasie des Antrum des Magens ist sehr selten. Diese Art von Pathologie wird manchmal durch die Unfähigkeit des Antrumsphinkters verursacht, infolge dessen der Rückfluss auftritt - die Injektion von Galle in den Magen und die Reizung seiner Schleimhaut.
    Aber antralnaja helikobakterije Gastritis führt zur Entwicklung der intestinalen Metaplasie, beziehungsweise, der Dysplasie und des Krebses des Magens nicht.

Die Krankheit kann durch eine Reihe spezifischer Faktoren verursacht werden:

  • Chronische Gastritis. Ständige Entzündungsprozesse im Magen, deren Ursache Helicobacter pylori ist, können zur Entwicklung von pathologischen Veränderungen wie vollständiger Metaplasie beitragen. Da bei chronischer Gastritis der Prozess der Zellerneuerung in der Schleimhaut gestört ist (Desregeneration), sind die Magendrüsen nicht mehr voll funktionsfähig.
  • Magenrückfluss. Diese Pathologie ist dadurch gekennzeichnet, dass der Inhalt des Zwölffingerdarms in den Magen geworfen wird, was die Schleimhaut reizt und zu Entzündungen führt.

Von großer Bedeutung sind:

  1. Stressige Situationen. Verschiedene psychische Überlastungen wirken sich immer negativ auf den allgemeinen Zustand des Körpers aus, einschließlich der Prozesse im Magen.
  2. Umweltfaktoren - übermäßiger Verzehr von Salz, bittere Nahrung, Mangel an frischem Obst und Gemüse in der Ernährung, schlechte Angewohnheiten (Rauchen usw.).

Wichtig! Helicobacter pylori, chronische Gastritis, intestinale Metaplasie, Atrophie und Magenkrebs sind Glieder derselben Kette. Helicobacter verursacht eine chronische Entzündung der Magenschleimhaut und entwickelt anschließend eine degregenerative Veränderung des Epithels, die der Hintergrund für die Entwicklung von Krebs ist.

Symptomatologie der Krankheit

In Verbindung mit der Tatsache, dass die intestinale Metaplasie keine unabhängige Krankheit ist, sondern nur andere Erkrankungen des Magens begleitet, hat sie keine spezifischen, d.h. charakteristisch nur für sie, die Symptome. Häufiger mit intestinaler Metaplasie kombiniert atrophische Prozesse in der Magenschleimhaut, die durch eine verminderte sekretorische Funktion gekennzeichnet ist. Daher Metaplasie Patienten klagen über Beschwerden können folgendes: voller Gefühl Magen, Schwere in der Magengegend nach dem Essen, Luft Aufstoßen, manchmal mit dem Geruch von „faulen Eiern“, Neigung zu Durchfall. Schmerzen im Bauchbereich sind für diese Pathologie gerade nicht typisch, es kann in der oberen Hälfte des Bauches zu Unbehagen in Form von Schwerkraft, Überfüllung des Magens kommen.

Diagnose

Die Diagnose dieser Krankheit kann mit der Methode der Fibrogastroduodenoskopie durchgeführt werden. Es ist eine Studie des Hohlraums des Magens und ein Teil des Dünndarms (Duodenum 12) mit Biopsie - eine Probe von Magengewebe für die histologische Analyse nehmen, die Veränderungen in den Geweben auf der zellulären Ebene erkennt. Die histologische Untersuchung gilt als Standard für die Diagnostik der intestinalen Metaplasie, insbesondere in Kombination mit der chromosomalen Endoskopie. Seine Essenz besteht darin, Gewebeproben mit speziellen Farbstoffen zu färben, was es ermöglicht, die Lokalisierung und Abmessungen zu bewerten. Da sehr oft Darm mit H. pylori-Infektion assoziiert Metaplasie, sollten die Patienten für Helicobacter pylori (Harnstoff-Atemtest Gastro, PCR) getestet werden.

Behandlung der Krankheit

Bevor Sie verstehen, wie Sie behandeln, müssen Sie die Menge der Metaplasie bestimmen. Die Art der Behandlung hängt davon ab: medikamentös oder chirurgisch. Der hauptsächliche therapeutische Ansatz für die mit Helicobacter pylori assoziierte intestinale Metaplasie ist die Eradikationstherapie. Die Behandlung erfolgt nach dem Schema der ersten Zeile von: einem Protonenpumpenhemmer (PPI) - eine doppelte Dosis Amoxicillin (2 Gramm pro Tag) und Clarithromycin (1 g täglich für 7 Tage). Wenn es unwirksam (keine Tilgung HB 4-6 Wochen nach dem vollständigen Löschung antisekretorpyh Antibiotika und Medikamenten) zugeordnet Second-Line-Therapie: De-Nol (480 mg täglich), Tetracyclin (2 Gramm pro Tag), Metronidazol (1 g täglich) und PPI (in einer doppelten Dosis für 7 Tage). Steuerung der Beseitigung wird durch Harnstoff-Atemtest, und im Falle eines Enzymimmunoassays Helicobacter pylori, dem behandelnden Arzt, sondern Eradikation durchgeführt wird, einen Kurs von Medikamenten zugeordnet, die die Darmflora normalisieren. Ein Beispiel für ein solches Arzneimittel ist "Linex", "Lactiale", "Probilog-forte", "Bifidumbacterin" usw. Auch bei der intestinalen Metaplasie ist es notwendig, Medikamente zu nehmen, deren Wirkung gerichtet ist auf:

  • erhöhte Magensekretion (Plantaglucid, Magenkräuter);
  • Prävention von Reflux (Prokinetik: Itapride, Domperidon und ihre Analoga);
  • Hemmung des Prozesses der Tumorbildung (antioxidative Vitamin-Mineral-Komplexe);
  • Normalisierung des Säure-Basen-Haushaltes.

Wenn die medikamentöse Therapie nicht alle Probleme löst, ist nötig es den chirurgischen Eingriff zu verwenden. Häufiger wird die Laparoskopie durchgeführt - eine minimalinvasive Operation, charakterisiert durch: ein kleines Operationsfeld, ein geringes Risiko postoperativer Komplikationen und eine kurze Rehabilitationsphase.

Zusätzlich zur grundlegenden komplexen Behandlung ist es möglich, eine Therapie mit Volksheilmitteln durchzuführen, die Entzündungen und Magenbeschwerden reduzieren. Zu solchen Mitteln ist es möglich, verschiedene Brühen zu tragen, zum Beispiel mit einer Kamille, einer Ringelblume und einem Johanniskraut.

Diät

Patienten mit dieser Krankheit wird empfohlen, eine Diät für Metaplasie zu folgen. Das Essen sollte gesund und ausgewogen sein. Es ist notwendig, alle schädlichen Gerichte auszuschließen, einschließlich gebraten, fett, scharf und süß. Auch sollten Sie auf Milchprodukte verzichten. sie werden nicht richtig im Magen verarbeitet und wandern dann im Darm mit den daraus resultierenden Folgen. Bei der täglichen Ernährung müssen Sie Müsli, frisches Obst und Gemüse mit einbeziehen.

Empfohlene fraktionierte Mahlzeiten, einschließlich 5-6 Mahlzeiten pro Tag. Das Portionsvolumen sollte klein sein: ungefähr die Größe eines Glases. Die letzte Mahlzeit sollte spätestens zwei Stunden vor dem Schlafengehen eingenommen werden. Nachtnacks belasten den Magen-Darm-Trakt sehr stark.

Eine zwingende Regel für Patienten mit intestinaler Metaplasie des Magens ist eine völlige Verweigerung von Alkohol und Rauchen. Schädliche Gewohnheiten können die Entwicklung verschiedener pathologischer Prozesse im menschlichen Körper provozieren und beschleunigen.

Daher ist die intestinale Metaplasie eine wahrhaft gefährliche Pathologie, die viele unangenehme Momente mit sich bringt und im weiteren Verlauf zur Entwicklung der Onkologie führt. Daher ist es notwendig, so bald wie möglich einen Arzt aufzusuchen, um eine Pathologie zu diagnostizieren, um eine rechtzeitige komplexe Behandlung unter der Aufsicht eines qualifizierten Spezialisten zu beginnen.

Eine erfolgreiche Eradikation reduziert die Progression der intestinalen Metaplasie, führt aber leider nicht zu einer umgekehrten Entwicklung.

Was ist intestinale Metaplasie des Magens?

Intestinale Metaplasie des Magens ist die Degeneration des Magen-Drüsenepithels in das Darmepithel. Futterzellen, die Salzsäure produzieren, hören auf, ihre Funktionen zu erfüllen. In diesem Fall leidet nicht nur das Verdauungsorgan, sondern auch der Stoffwechsel im Allgemeinen. Wenn die Magenzellen durch das Epithel des Dünndarms ersetzt werden, ist der menschliche Zustand gefährlich, aber heilbar. Wenn sich anstelle der Zellen des Magens die Zellen des Dickdarms zu vermehren beginnen, dann wird der Zustand als präkanzerös bezeichnet. Eine Behandlung ist möglich, aber vernachlässigte Formen haben eine ungünstige Prognose.

Pathologieentwicklung

Die pathologische Störung der zellulären Aktivität des Verdauungsorgans findet sich hauptsächlich bei älteren Menschen. Die ständige Erneuerung von Zellmaterial ist ein natürlicher Vorgang, der dem genetischen Apparat der Magenzellen innewohnt. Der intensive Einfluss von negativen Faktoren auf die Schleimhaut verursacht eine Zunahme der Geschwindigkeit ihrer Bildung. Wenn die Rate der Proliferation von Magenzellen die zulässigen übersteigt, gibt es Ausfälle des genetischen Programms, deren Ergebnis die Bildung von Darmzellstrukturen statt Magen sind. Die Funktionalität des Drüsengewebes verändert sich ebenfalls, wobei die Rolle der intestinalen Absorption erfüllt wird.

Es gibt zwei Arten von Magen-Darm-Pathologie.

  1. Dünndarm, auch als reif bezeichnet. Es wird in den meisten Fällen bei Patienten gefunden, die an Gastritis leiden. Magen entdeckt eine ganze Reihe von Enterozyten: säulen Enterozyten, Goblet Epithelzellen, exokrinen Zellen mit eosinophilen Granula Typ enterohromaffinotsity verschiedene Typen: EC, ECL, I, S, D. Goblet Magenepithelzellen füllen den Raum limbischen Epithelzellen umrahmt. Spezifität ist das Vorhandensein der Histologie Metaplasie acidophilen exokrinen Zellen, insbesondere in großen Mengen in den Vertiefungen zusammen mit einer gefalteten Oberfläche ansammelt beskaemchatymi Epithelzellen.
  2. Die intestinale Metaplasie des unreifen Magens ist gekennzeichnet durch die Bildung von Becherepithelzellen, kombiniert mit einem prismatischen Epithel, das an Kolonzellen des Dickdarms erinnert. Endoenterozyten, die für den Dünndarm charakteristisch sind, werden nicht nachgewiesen. In der zytogenetischen Studie werden Polyploidität von Kernen und eine Erhöhung der Intensität der regulatorischen Funktion des Zellkerns auf metabolische Prozesse im Zytoplasma beobachtet. Wenn das prismatische und endokrine Epithel entdeckt ist, wird die Metaplasie des gemischten Pulvers festgestellt. Unreife (Dickdarm) Metaplasie wird viel seltener diagnostiziert. Wenn Zellen gefunden werden, die dem Dünn- und Dickdarm eigen sind, wird eine Schlussfolgerung über die Übergangsform und den Beginn der Entwicklung des Präkanzerosezustandes gemacht. Bösartige Neubildung des Magens zeigt sich bei 19 Patienten von 20 Dickdarmmetaplasien in histologischer Untersuchung. Eine gutartige Metamorphose von Zellen in der Kolonform der Metaplasie tritt nur bei einem von zehn Patienten auf. In Ermangelung einer rechtzeitigen Behandlung endet Kolonmetaplasie in einem tödlichen Ausgang.

Der Grad der Erkrankung ist in lateinischen Buchstaben (A, B, C) markiert und wird als nicht signifikant, unvollständig und vollständig beschrieben.

Die fokale intestinale Metaplasie ist abhängig vom Ausmaß der Läsion unterteilt in:

  • schwach - mit einer Läsion der Schleimhautoberfläche von bis zu 5%;
  • Mitte - bedeckt weniger als 1/5 der gesamten Magenoberfläche;
  • stark - mit der Ausbreitung von mehr als einem Fünftel der Oberfläche der Schleimhaut.

Aufgrund der Art der Pathologie werden drei Arten von metaplastischen Prozessen unterschieden:

  1. Bei der pylorischen Störung werden fokale und disseminierte Läsionen identifiziert. Die fokale Ausrichtung der Pathologie zeigt Läsionen einiger Drüsen des grundlegenden Typs. Update Drüse Glandulozyten tritt mit Misserfolgen, die Ergebnisse von Enterozyten gebildet werden. In der diffuse Natur der Drüsenzellen des Magens kleiner wird, wie in dem pathologischen Prozess beteiligt sind neuer glandulären glandulotsity Prozess unidirektional vom Pylorus bis zum Fundus fließt. Der Antralteil des Magens ist auch anfällig für abnorme Erneuerung.
  2. Die zervikale Pathologie hat oft eine ungünstige Prognose, wie sie bei der Entwicklung eines malignen Karzinoms auftritt. Das Auftreten von Ciliarepithel in der Magengegend wird nicht als normal angesehen, aber es ist unmöglich, ein bösartiges Neoplasma zu garantieren. Ungefähr ein Drittel der Ziliarpathologien begleitet eine gutartige Metaplasie des Magens.
  3. In der Pankreaspathologie befleckt der Glandulozyt auf seiner Oberfläche ungleichmäßig: ein Zellpol ist mit Eosinfarbstoffen gefärbt, der andere Pol ist basophil.

Quellen der Pathologie

Volles Vertrauen in der garantierten Liste von negativen Faktoren, die die Entwicklung von pathologischen Prozessen in der Magengegend beeinflusst haben, ist nicht vorhanden, aber es gibt eine Gruppe von Triggerfaktoren, die einen direkten Einfluss auf der Entwicklung von intestinalen Metaplasie haben. Sie umfassen:

  • Reizung der inneren Oberfläche des Magens;
  • chronische entzündliche Erscheinungen der Schleimhautoberfläche;
  • anhaltende Depression oder schwerer psychoemotionaler Stress;
  • Entzündung der Speiseröhre;
  • Ulzeration der Schleimhaut;
  • häufiges Gießen des Inhalts der Magen-und Zwölffingerdarm-Teile des Verdauungstraktes in die Speiseröhre.

Patienten leiden unter reduzierter Magensäure. Die Folge davon ist eine selektive Veränderung der Mikroflora im Verdauungstrakt: der Tod von Magenbakterien und reichliche Vermehrung des Darms.

Eine der gefährlichen "Akquisitionen" des Magens in dieser Zeit ist das Auftreten von Helicobacter pylori.

Von diesem Bakterium abgesonderte Proenzyme binden Salze von Salpeter- und Salpetersäuren und bilden dabei Karzinogene (Nitrosoverbindungen). Durch die Kombination der Wirkungen mit anderen in Lebensmitteln enthaltenen Karzinogenen schädigen Nitrosoverbindungen die Schleimhaut und tragen zur Bildung eines bösartigen Tumors bei. Der pathologische Prozess kann durch den Missbrauch von salzigen Lebensmitteln und Spirituosen noch verschlimmert werden.

Symptomatisches Bild der Pathologie

Spezifische Symptome der Krankheit sind nicht verfügbar. Die Patienten klagen über Schmerzen in der Magengegend, Übelkeit und Erbrechen, das Körpergewicht nimmt ab und es gibt keinen Appetit. Abhängig von der Art der Entwicklung der Pathologie können Patienten Sodbrennen, Bitterkeit im Mund und hungrige Schmerzen erfahren.

Diagnose der Krankheit

Die Erkrankung wird während der Fibroadastroduodenoskopie differenziert, woraufhin eine histologische Analyse des Inhalts durchgeführt wird. Bioptate erkennt pathologische Enterozyten, die Sulfamucin absondern, das ein starkes Adsorbens krebserregender Substanzen ist. Mit einer hohen Konzentration von Karzinogenen, ein hohes Risiko für die Entwicklung eines bösartigen Tumors. Eine hohe Konzentration an Krebs-embryonalem Antigen findet sich auch im Blut. Die Diagnose wird mit der Art der Metaplasie und der Indikation ihrer Lokalisation im Magen formuliert.

Behandlung von Metaplasie

Die Behandlung der intestinalen Metaplasie hängt vom Grad der Entwicklung der Krankheit und deren Art ab. Es gibt 2 Arten der Behandlung:

  1. Therapeutische Behandlung zielt darauf ab, das Bakterium Helicobacter pylori zu zerstören, das Auftreten von bösartigen Karzinomen zu verhindern und die Symptome der gastroösophagealen Refluxkrankheit zu reduzieren. Ohne den Einsatz von Antibiotika im Kampf gegen Helicobacter pylori ist unverzichtbar. Für die Wiederherstellung der nützlichen Mikroflora werden Medikamente vom Linex-Typ verwendet. Es ist auch notwendig, Immunmodulatoren synthetischen und natürlichen Ursprungs zu nehmen. Zu diesem Zweck können wir die Behandlung mit Volksmedizin auf Phytotherapiebasis ergänzen. Die medikamentöse Behandlung wird unter den Bedingungen der dynamischen Beobachtung des Zustandes des Kranken und des Verlaufes des Genesungsprozesses im Magen durchgeführt. Wenn die konservative Behandlungsmethode nicht erfolgreich ist, greifen sie auf eine schnelle Intervention zurück.
  2. Eine radikale Methode der Behandlung kann durch Hohlraum-und laparoskopische Methoden durchgeführt werden. Der Vorteil eines chirurgischen Eingriffs besteht darin, die Entwicklung von bösartigen Tumoren zu verhindern.

Vorbeugung von Krankheiten

Die wichtigsten Methoden zur Vorbeugung der intestinalen Metaplasie des Magens sind:

  • Rückgang des Verbrauchs von alkoholischen Getränken, Salz-, Fett- und Konservenprodukten;
  • mehr gehören in die tägliche Ernährung von Obst und Gemüse, reich an Antioxidantien, Pektinen und Ballaststoffen;
  • Halten Sie sich an die Lebensmittelhygiene-Standards.
  • Sie sind müde von Magenschmerzen, Übelkeit und Erbrechen...
  • Und dieses ständige Sodbrennen...
  • Ganz zu schweigen von den Störungen des Stuhls, im Wechsel mit Verstopfung...
  • Über eine gute Laune von all dem und erinnern sich widerlich...

Wenn Sie an einem Geschwür oder einer Gastritis leiden, empfehlen wir Ihnen daher, den Blog von Sergei Korotov, Leiter des Instituts für Verdauungsstörungen, zu lesen.