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Chronische Pankreas-Pankreatitis

Die chronische Pankreatitis ist eine Erkrankung, bei der irreversible Schäden in den Geweben des Pankreas infolge einer Entzündung auftreten. Es ist eine häufige Erkrankung, die bei Menschen jeden Alters und Geschlechts auftreten kann, aber am häufigsten bei erwachsenen Männern im Alter zwischen 40 und 55 Jahren beobachtet wird.

In den letzten Jahrzehnten hat die Anzahl der Menschen mit chronischen Formen deutlich zugenommen. Darüber hinaus ist die Ursache der Krankheit in 75% der Fälle jetzt Alkohol, während frühere alkoholische Pankreatitis nur 40% aller Fälle ausmachte.

Die Krankheit entwickelt sich über mehrere Jahre und zeichnet sich durch eine Veränderung der Exazerbation und Remission der Erkrankung aus. Sehr oft, bei chronischer Pankreatitis, sind die Symptome der Krankheit wenig oder gar nicht vorhanden. Das Hauptstadium der Behandlung ist die Einhaltung einer speziellen Diät und die richtige Ernährung in Zeiten der Exazerbation und Remission.

Ursachen

Was ist das? Bei den Ursachen der chronischen Pankreatitis in den Industrieländern spielt der übermäßige Alkoholkonsum eine führende Rolle. Deutlich weniger häufige Ursachen für dieses Leiden sind Cholelithiasis und seine Komplikationen (Choledocholithiasis, Striktur der großen Zwölffingerdarmpapille).

Die Pathogenese der Erkrankung ist nicht gut verstanden, obwohl inzwischen fest etabliert ist, dass ihr Schlüssellink der Ersatz des epithelialen Gewebes des Pankreas-Azinus durch ein Bindegewebe ist. Nach den wissenschaftlichen Arbeiten des letzten Jahrzehnts spielen auch Zytokine (Entzündungsmediatoren) eine wichtige Rolle.

In Bezug auf den Schweregrad wird chronische Pankreatitis in drei Formen unterteilt:

  1. Schwerer Verlauf: häufige und anhaltende Exazerbationen (mehr als 5 Mal pro Jahr) mit starkem Schmerzsyndrom. Das Körpergewicht wird bis zur Erschöpfung durch Pankreasdiarrhö stark reduziert. Begleiterscheinungen - Diabetes, Stenose des Zwölffingerdarms als Folge des vergrößerten Pankreaskopfes.
  2. Moderate Schwere Akute 3-4 mal pro Jahr wird mit starken Schmerzen in der Stuhlanalyse verlängert - Erhöhung Fett, Muskelfasern, Protein, das Körpergewicht reduziert werden kann, kann die exokrine Drüse Funktion reduziert werden.
  3. Ein milder Verlauf: Exazerbationen treten selten auf (1-2 mal im Jahr), sind kurz, Schmerzen werden nicht signifikant ausgedrückt, sie werden leicht gestoppt, Gewichtsverlust tritt nicht auf, die exokrine Funktion der Drüse wird nicht gestört.

Chronische Pankreatitis tritt bei 0,2-0,6% der Menschen auf. Gleichzeitig nimmt die Anzahl der Patienten ständig zu, was mit dem Anstieg des Alkoholismus einhergeht.

Akute und chronische Form

Es gibt zwei Haupttypen von Krankheiten - akute und chronische.

In den meisten Fällen tritt eine akute Pankreatitis gegen Alkoholmissbrauch, Cholelithiasis (bis zu 30% der Fälle), und auch wegen Vergiftung (Toxizität), eine Viruserkrankung oder Operation am Magen-Darm-Trakt. Akute Pankreatitis kann auch als eine Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis auftreten.

Ohne entsprechende Behandlung kann die akute Form der Pankreatitis wiederum in chronische Pankreas-Pankreatitis übergehen.

Die chronische Pankreatitis kann jedoch auch als eigenständige Erkrankung ohne eine akute Vorstufe auftreten. In diesem Fall können die Ursachen der chronischen Pankreatitis in erster Linie durch Erkrankungen der Gallenwege verursacht werden - Cholezystitis (Gallenblasenentzündung), Dyskinesie der Gallenwege, Cholelithiasis.

Symptome der chronischen Pankreatitis

Chronische Pankreatitis tritt mit Perioden der Exazerbation auf, wenn Symptome der Krankheit in Form von Schmerz, Übelkeit, Verdauungsstörungen und anderen, und Remission, wenn der Patient sich befriedigend fühlt, aktiviert werden.

Das Hauptsymptom der chronischen Pankreatitis sind starke Schmerzen. Seine Lage hängt vom Ort der Pankreasläsion ab - es kann links oder rechts Hypochondrium oder Schmerzen in der Magengrube (unter den Rippen in der Mitte) sein.

Normalerweise tritt der Schmerz 40 Minuten oder eine Stunde nach dem Essen auf, besonders wenn das Essen zu fettig oder scharf ist. Der Schmerz kann in Bauchlage zunehmen, ebenso wie das linke Schulterblatt oder die Schulter, der Unterbauch oder die Herzregion. Oft die einzige Position, in der ein Patient sein kann - mit einem nach vorne lehnen.

  1. Ist die gesamte Bauchspeicheldrüse betroffen, greift der Schmerz in Form eines "Gürtels" den gesamten Oberbauch.
  2. Wenn der Pankreaskopf betroffen ist, treten Schmerzen im rechten Hypochondrium auf.
  3. Wenn der Körper der Drüse beschädigt ist, tritt Schmerz in der epigastrischen Region auf.
  4. Ist der Pankreasschwanz betroffen, so ist der Schmerz im linken Hypochondrium oder links vom Nabel zu spüren.

Wenn die Bauchspeicheldrüse betroffen ist, nimmt die Produktion von Verdauungsenzymen ab, die Arbeit des gesamten Verdauungssystems ist gestört. Daher sind Übelkeit, Aufstoßen und Sodbrennen Symptome, die immer mit einer chronischen Pankreatitis einhergehen.

Exazerbation der chronischen Pankreatitis

Während einer Exazerbation bekommt die chronische Pankreatitis die Symptome der akuten Pankreatitis, deshalb ist es am besten, sie in einem Krankenhaus unter der Aufsicht von Spezialisten zu behandeln. Symptome einer Exazerbation können ausgeprägt sein oder umgekehrt.

Meist klagt der Patient über Schmerzen im Oberbauch oder im rechten Hypochondrium, die sowohl nach dem Essen als auch auf nüchternen Magen auftreten können. Mögliche Manifestationen von Dyspepsie (Blähungen, Durchfall, Grollen im Unterleib, Übelkeit).

Bei der Untersuchung bemerkt der Arzt das Auftreten einer weißen Beschichtung auf der Zunge, eine Abnahme des Körpergewichts. Die Haut des Patienten ist trocken, schuppig. In der Bauchregion können rote Flecken auftreten, und subkutane Blutungen können an den Seiten des Bauches auftreten.

Diagnose

Zur Beurteilung der Pankreasfunktion werden koprologische Tests mit Elastase-1 durchgeführt (die Norm liegt bei mehr als 200 μg / g Stuhl). In etwa einem Drittel der Fälle kommt es bei Patienten durch die Abschwächung des inkrementellen Apparates dieser Drüse zu Verstößen gegen den Kohlenhydratstoffwechsel.

Für die Differenzialdiagnostik werden häufig Ultraschall- und Röntgenuntersuchungen in der medizinischen Praxis verwendet.

Komplikationen

Frühe Komplikationen der chronischen Pankreatitis, Pankreaskarzinom sind Verschlussikterus wegen Verletzung des Gallenflusses, portale Hypertension, innere Blutungen aufgrund Perforation oder Ulzerationen des Magen-Darm-Trakt Hohlkörper, Infektionen und infektiösen Komplikationen (Abszess, parapankreatit, Phlegmone zabryushinnnoy Faser Cholangitis).

Komplikationen systemischer Art: Multiorganpathologien, funktionelles Versagen von Organen und Systemen (renal, pulmonal, hepatisch), Enzephalopathie, DIC-Syndrom. Mit der Entwicklung der Krankheit können Blutungen der Speiseröhre, Gewichtsverlust, Diabetes, bösartige Neubildungen der Bauchspeicheldrüse auftreten.

Prognose

Die strikte Einhaltung Ernährung und Diät, Abstinenz von Alkohol, die strikte Einhaltung der Richtlinien für die medizinische Behandlung reduziert signifikant die Häufigkeit von Exazerbationen, Transferprozess in seltener schub Ausführung mit langsamer Progression. Bei manchen Patienten ist es möglich, eine merkliche und anhaltende Remission zu erzielen.

Die chronische Pankreatitis ist durch einen fortschreitenden Verlauf gekennzeichnet, aber das Aufhören der Wirkung verursachender Faktoren und adäquate Therapie verlangsamt das Fortschreiten der Erkrankung, verbessert die Lebensqualität der Patienten und die Prognose signifikant.

Behandlung der chronischen Pankreatitis

In den meisten Fällen mit chronischer Pankreatitis besteht die Behandlung aus mehreren Methoden, die eine komplexe Wirkung haben:

  • Diät;
  • Beseitigung des Schmerzsyndroms;
  • Wiederherstellung der Verdauung, Beseitigung von Pankreas-Enzym-Mangel;
  • Stoppen Sie den entzündlichen Prozess;
  • Wiederherstellung von Pankreasgewebe;
  • Prävention von Komplikationen.

In dieser Liste ist eine Art Standard für die Behandlung der chronischen Pankreatitis-Pankreatitis, die von allen Ärzten eingehalten wird. Nur die medikamentösen Präparate können sich unterscheiden, nach ihrer Auswahl werden die individuellen Merkmale des Organismus des Patienten betrachtet.

Chirurgie

Patienten mit chronischer Pankreatitis werden in der Regel keine chirurgischen Eingriffe gezeigt.

Jedoch in starken Schmerzen, nicht-Behandlung Drogen, insbesondere Pseudo Form der chronischen Pankreatitis, wird empfohlen, den Betrieb - Sphinkterotomie (Dissektion und Erweiterung der Austrittsapertur Pankreasgang).

Behandlung der Exazerbation der chronischen Pankreatitis

Wenn sich die Entzündung verschlimmert, wird dem Patienten ein dringender Krankenhausaufenthalt angezeigt. Die ersten Tage nach dem Anfall kann der Patient nur kohlensäurefreies alkalisches Wasser konsumieren.

Intravenöse Injektionen von Analgetika und Medikamenten, die Muskelkrämpfe lindern. Da Pankreatitis im akuten Stadium oft von wiederholtem Erbrechen und Durchfall begleitet wird, werden große Flüssigkeitsverluste durch Tropfer aus Kochsalzlösung kompensiert.

Das Schema der Behandlung einer chronischen Form sorgt für das vollständige Verhungern in der Periode der Exazerbation der Krankheit. In dieser Hinsicht intravenös injizierte Glucoselösung.

Als medikamentöse Behandlung werden auch Enzyme verschrieben, wenn die Art der Pankreatitis hypoxektorisch ist. Im Falle einer übermäßigen Freisetzung von Enzymen durch die Bauchspeicheldrüse werden Medikamente verschrieben, um die sekretorische Funktion zu reduzieren. Medikamente zur Behandlung werden weitgehend durch die Art der Krankheit bestimmt. Daher kann nur der behandelnde Arzt diese oder andere Medikamente verschreiben.

Die Standards der Behandlung der chronischen Pankreatitis im akuten Stadium sind unverändert und wirksam. Die drei Prinzipien, nach denen sich die Medizin seit vielen Jahren richtet - Hunger, Kälte und Ruhe - sind die "drei Wale", an denen die erfolgreiche Behandlung dieser Krankheit festgehalten wird.
Nach der Normalisierung des Zustandes sollte der behandelnde Arzt den Patienten zu einer strengen Diät bringen, die der an Pankreatitis leidende Mensch ständig beobachten muss.

Diät

Damit die Bauchspeicheldrüse ihre Funktionen normal verrichten kann, muss ein Patient mit chronischer Pankreatitis die Diät einhalten. Therapeutische Diät ist ein wichtiger Teil der komplexen Therapie nicht nur für akute Pankreatitis, sondern auch für chronische.

In erster Linie hilft die richtige Ernährung, die Faktoren zu beseitigen, die eine Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis auslösen kann (Alkohol, Rauchen, Kaffee, fettigen oder frittierten Lebensmitteln, Fleisch, verschiedene Hefe, scharfe Nahrungsmittel, Schokolade, etc.).

Fisch-, Pilz- oder Fleischbrühen sind verboten. Um es zu essen, ist es in kleinen Portionen (nicht mehr als 300 g für einen Empfang), kalorienarmes Essen, 5-6 mal am Tag notwendig. Nicht kalt oder heiß essen.

Trinken Sie Wasser, das den Säuregehalt im Magen neutralisiert (Borjomi, Essentuki Nr. 17). Begrenzung der täglichen Aufnahme von Fett, bis zu 60 Gramm pro Tag, Kohlenhydrate auf 300 bis 400 g pro Tag, Proteine ​​60 bis 120 Gramm pro Tag. Begrenzung der Salzaufnahme pro Tag auf 6-8 g.

Volksheilmittel

Die am weitesten verbreitete und verfügbare Behandlung von Pankreatitis durch Volksmedizin, aber auch in diesem Fall ist eine professionelle Konsultation eines Arztes erforderlich.

  1. Goldener Schnurrbart. Für die Vorbereitung der Abkochung benötigen Sie ein Blatt von 25 cm Länge oder 2 Blatt von 15 cm, die zerkleinert und in 0,7 Liter Wasser gegossen werden. Dann wird das Heilmittel für eine Viertelstunde auf ein stilles Feuer gelegt, wonach es für einen Tag an einem warmen Ort besteht. Nehmen Sie 25 ml warme Brühe während der Remission der Krankheit.
  2. Kartoffeln und Karotten. Zum Kochen braucht man fünf kleine Kartoffeln und zwei mittlere Karotten. Gemüse sollte in kaltem Wasser gewaschen, aber nicht gereinigt werden. Die Hauptsache - entfernen Sie alle Augen von der Kartoffel und waschen Sie sich erneut. Drücken Sie den Saft aus dem Gemüse aus. Sie sollten ein Glas Saft haben, wenn weniger, Gemüse im gleichen Verhältnis hinzufügen. Diese arzneimittelhaltige Mischung sollte innerhalb einer Woche getrunken werden. Tun Sie dies vor dem Abendessen einmal am Tag. Dann machen Sie eine Lücke für eine Woche und wiederholen Sie die Behandlung. Die Behandlung von Pankreatitis auf diese Weise besteht aus drei Gängen.
  3. Gewaschener und gewässerter Hafer wird für ungefähr 24 Stunden infundiert, dann getrocknet und zu Mehl zerkleinert. Als nächstes wird das Mehl mit Wasser verdünnt, für 3-5 Minuten gekocht und für 20 Minuten infundiert. Fertiggelee wird täglich in einer warmen, frischen Form eingenommen.
  4. Mischen Sie zusammen für 3 EL. l. Kraut Johanniskraut, Mutterkraut, 6 EL hinzufügen. l. trockene Blumen der Immortelle. Alles gut mischen. Dann 1 EL. l. Kräuter gießen 1 EL. kochendes Wasser, Deckel, wickeln, 40-50 Minuten gehen lassen. Stamm, trink 1 EL. vor den Mahlzeiten, für eine halbe Stunde. Aber nicht mehr als 3 mal am Tag. Die Inländerbehandlung dauert 2 Monate.
  5. Wir brauchen Wermuth, Klettenwurzel, Alantwurzel, Ringelblumenblüten, Kamille, Johanniskraut Kraut, Moor cudweed, Zecken Aufeinanderfolge, Heil Salbei und Schachtelhalm (10 Gramm jeder Zutat). Alle Komponenten werden zerkleinert und gründlich getrocknet. Dann 2 EL. Sammlung Löffel 250 ml kochendes Wasser gegossen wird, wird unter einem geschlossenen Deckel in einem Wasserbad erhitzt, um etwa ein halbe Stunde und 10 Minuten zu beharren, dann filtriert und auf 250 ml kochendes Wasser. Nehmen Sie die Kräutermischung dreimal täglich für eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten zu einem halben Glas.

Wenn Sie eine Entwicklung einer akuten Pankreatitis vermuten, ist eine Behandlung zu Hause nicht zulässig, da solche Handlungen das Auftreten verschiedener Komplikationen hervorrufen können.

Exazerbation der Pankreatitis: was Sie essen können (Menü)

Chronische Pankreatitis ist eine Krankheit, die einen welligen Verlauf hat. Diese Art von Pankreatitis ist durch Remissionszeiträume gekennzeichnet: Der Zustand einer Person verbessert sich oder verschlechtert sich.

Mit einer Verschlimmerung der Pankreatitis wird eine Person in der gastroenterologischen oder chirurgischen Abteilung behandelt.

Wenn es einen leichten Verlauf der chronischen Pankreatitis gibt, dann kann eine Person zuhause warten, um die Krankheit zu verschlimmern, die Behandlung hier ist symptomatisch und schließt Anzeichen und Symptome der Krankheit aus und verbessert auch das Wohlbefinden des Patienten.

In diesem Fall nimmt er die Krankschreibung und behandelt mit Medikamenten. Eine Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis ist immer noch besser, nicht zu ignorieren und medizinische Hilfe zu suchen.

Eine schwere Form der Erkrankung kann zu einem chirurgischen Eingriff führen. Falsche Behandlung ist gefährlich tödlich.

Die Hauptgründe

Die Krankheit kann aus folgenden Gründen in die akute Phase eintreten:

  1. Trinken viele alkoholische Getränke;
  2. Störung der Gallenwege.

Darüber hinaus gibt es andere Gründe, die nicht so wichtig sind. Nichtsdestoweniger erhöhen diese Gründe ernsthaft die Häufigkeit von Exazerbationen der Krankheit. Die wichtigsten sind:

  • Anhaltendes Überessen
  • Systematische Einnahme einer kleinen Menge Alkohol;
  • Rauchen;
  • Übergewicht;
  • Die Verwendung einer großen Anzahl von fetthaltigen Lebensmitteln;
  • Empfang von Medikamenten;
  • Häufige stressige Situationen;
  • Infektionskrankheiten.

In den meisten Fällen treten die Symptome einer Exazerbation der Pankreaserkrankung ziemlich schnell auf. Während der ersten 24 Stunden verspürt ein Mensch eine erhebliche Verschlechterung seines Gesundheitszustandes, so dass er medizinische Versorgung nimmt oder einen Arzt konsultiert, die Behandlung kann im Krankenhaus fortgesetzt werden.

Schlüsselsymptome der Exazerbation der chronischen Pankreatitis

Eine Exazerbation während einer chronischen Pankreatitis-Pankreatitis kann durch folgende klinische Manifestationen vermutet werden:

  • Bauchschmerzen mit verschwommener Lage. Sie geben sich dem Rücken hin und intensivieren sich nach dem Essen;
  • flüssiger und häufiger Stuhl mit Unreinheiten von Fett im Kot;
  • ein Gefühl von Bitterkeit im Mund, Erbrechen mit Galle, die keine Erleichterung gibt und durch Medikamente stark weggenommen wird.

Wenn eine Person nicht zuerst eine Verschlimmerung der Krankheit fühlt, dann ist er bereits informiert, dass die Ursache für das Auftreten aller Symptome eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse ist, die ihre Symptome hat.

Bei Bauchschmerzen bei dyspeptischen Erscheinungen ist es ratsam, sich zunächst bei einem Arzt untersuchen zu lassen, der dann die Behandlung verordnet und sagt, was zu tun ist.

Mit starken Schmerzen und Unfähigkeit, Erbrechen zu beseitigen, müssen Sie sofort einen Krankenwagen rufen.

Die Rettungsmannschaft wird eine Person auf die Intensivstation bringen, da eine Korrektur des Wasser-Elektrolyt-Stoffwechsels notwendig ist, und dies ist normalerweise in einem Krankenhaus möglich. Diese Bedingungen sind gefährlich für das menschliche Leben, daher ist es strengstens verboten, einen Arztbesuch zu verschieben.

Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass eine Exazerbation der Pankreatitis zu einer partiellen Pankreasdysfunktion führt, die anschließend einen chirurgischen Eingriff erfordert.

Wenn die Symptome schlecht ausgedrückt sind, zum Beispiel, wenn eine Verschlimmerung der Pankreatitis schmerzhafte dumpfe Schmerzen, erhöhte Häufigkeit des Stuhls, Übelkeit zeigt, - können Sie bis zum Morgen warten, um die örtliche Klinik zu kontaktieren.

Viele Menschen haben Angst vor Ärzten und mögliche Unannehmlichkeiten, also beeilen Sie sich nicht, die Behandlung zu beginnen, was ein großer Fehler ist. Mit der Zeit schreitet die Zerstörung der Bauchspeicheldrüse und der Ersatz von Fett- oder Bindegewebe schneller voran.

Dies stört den Verdauungsprozess und kann zu Diabetes mellitus führen.

Behandlung

Die Exazerbation der chronischen Pankreatitis dauert in der Regel nicht länger als eine Woche. Diese Phase stellt keine ernsthafte Bedrohung für das Leben des Patienten dar und führt nicht zu einer totalen Störung des Körpers, aber seine Symptome und Symptome hindern eine Person daran, ein volles Leben zu führen.

Zunächst müssen Sie den Behandlungszweck in der akuten Phase der chronischen Pankreatitis bestimmen:

  1. Schmerzhafte Empfindungen aufhalten;
  2. Stellen Sie das Volumen der Flüssigkeit im Körper wieder her;
  3. Reduzieren Sie die Belastung der Bauchspeicheldrüse, dies wird die Verschlechterung der Situation stoppen.

Beim ersten Hinweis auf den Arzt werden dem Patienten nicht-steroidale Entzündungshemmer verschrieben. In der Regel reduzieren Medikamente das ausgeprägte Entzündungssyndrom.

Paracetamol ist sehr häufig, es hat eine leichte negative Wirkung auf die Magenschleimhaut. Paracetamol sollte nicht eingenommen werden, wenn eine Lebererkrankung vorliegt. Wir dürfen nicht vergessen, dass das Arzneimittel eine hepatotoxische Wirkung hat.

Wenn der Schmerz mit diesen Mitteln nicht verschwindet, benötigt der Patient die Verordnung von narkotischen Analgetika. Normalerweise ist es Tramadol.

Zusätzliche Medikamente zur Beendigung des Schmerzsyndroms sind:

  • Enzyme der Bauchspeicheldrüse: Kreon und Pangrol;
  • Antispasmodika: Papaverin und Drotaverin;
  • Protonenpumpenhemmer: Rabeprazole, Lansoprazol.

Um das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht wiederherzustellen, wird dem Patienten intravenös eine physiologische Lösung injiziert: 5% Glucose oder 0,9% Natriumchlorid.

Ausgedrückte Hypovolämie erfordert die Ernennung von kolloidalen Lösungen, nämlich Gelatine oder Rheopolyglucin. Bei Blutungen zeigt sich eine Transfusion von Vollblut oder die Einführung von Erythrozytenmasse.

Um die Bauchspeicheldrüse zu entlasten, müssen Sie folgende Maßnahmen ergreifen:

  • eine Diät mit einer Einschränkung von Fett oder Fasten für mehrere Tage;
  • vollständige Ablehnung von Rauchen und Alkohol;
  • die Verwendung von Octreotid - ein Medikament - ein Analogon von Somatostatin, ein Hormon der Bauchspeicheldrüse.

Vorbeugende Maßnahmen

Exazerbation ist eines der charakteristischen Merkmale der chronischen Pankreatitis. Der Patient sollte sicherstellen, dass die Exazerbation so selten wie möglich geschieht. Perfektes Ergebnis: nicht mehr als einmal in ein paar Jahren.

Was müssen Sie dafür tun? Es ist wichtig, sorgfältig Ihre tägliche Ernährung zu überwachen, alkoholische Getränke und Rauchen vollständig zu verzichten.

Außerdem ist der Teilleistungsmodus wirksam. In diesem Fall werden sich die Symptome und Anzeichen des Problems für eine lange Zeit nicht manifestieren. Ideal ist die Wahl des Menüs 5 Tische für eine Woche.

Wenn die Ursache einer Pankreasentzündung die Pathologie von Organen oder Systemen ist, sollten so bald wie möglich Behandlungsmaßnahmen ergriffen werden.

Um eine Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis zu verhindern, benötigen Sie:

  • Kalorienaufnahme begrenzen, Gewichtszunahme verhindern;
  • die Fette in der Diät streng beschränken;
  • oft und in einer teilweisen Art und Weise;
  • Seien Sie nicht am Tisch anwesend, begleitet von einer Fülle von Alkohol und Essen;
  • Bevor Sie irgendwelche Medikamente einnehmen, konsultieren Sie einen Arzt.

Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts: Exazerbation der chronischen Pankreatitis

Die Störung des Magen-Darm-Trakts ist ein Problem, mit dem Millionen von Menschen auf der ganzen Welt konfrontiert sind. Ein besonderer Lebensrhythmus, schlechte Ernährung, Stress, widrige Umweltbedingungen und andere provozierende Faktoren führen zur Entwicklung von GIT-Erkrankungen unterschiedlicher Schwere.

Pankreatitis ist eine häufige Pathologie mit beeinträchtigten Funktionen des Verdauungssystems. Die Krankheit ist durch einen Entzündungsprozess gekennzeichnet, der in der Bauchspeicheldrüse aufgrund einer vorzeitigen Aktivierung des Enzyms durch den Körper auftritt.

Dieser Zustand ist gefährlich, weil bei einer falschen Verdauung der Nahrung die Gewebe der inneren Organe geschädigt werden. Darüber hinaus treten Begleiterkrankungen wie Gastritis oder Reizdarmsyndrom auf. Mögliche Entwicklung von Geschwüren.

Die Krankheit ist durch einen Entzündungsprozess gekennzeichnet, der in der Bauchspeicheldrüse aufgrund einer vorzeitigen Aktivierung des Enzyms durch den Körper auftritt.

Die Besonderheit des entzündlichen Prozesses in der Bauchspeicheldrüse ist, dass die Pathologie für lange Zeit ohne sichtbare Symptome fortschreiten kann. Exazerbation der chronischen Pankreatitis ist eine gefährliche Erkrankung. Es kann nicht ohne eine ganze Reihe von Medikamenten unterdrückt werden. Wenn Symptome auftreten, müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen.Die Pankreatitis hat einen separaten Code für den ICD-10. Es gehört zur Gruppe der Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Klasse 11). Die Kombination von K85 bedeutet eine akute Form der Pathologie. Varianten, die mit K86 beginnen, sind ein chronischer Verlauf der Krankheit.

Ursachen

Chronische Pankreatitis entwickelt sich für eine lange Zeit. In seltenen Fällen wird eine Prädisposition für die Krankheit durch Vererbung übertragen. Häufiger ist es das Ergebnis einer falschen Lebensweise. Die ständige Verwendung von Braten, Leidenschaft für scharfe oder fettige Gerichte, Alkoholsucht, Rauchen und Nichteinhaltung der Diät führen zu Verdauungsstörungen.

Der Körper kann mit erhöhtem Stress nicht umgehen. Daher versagen einige Organe.

Wenn Pankreatitis Enzyme für die Verdauung von Lebensmitteln notwendig sind, bleiben teilweise oder vollständig in der Bauchspeicheldrüse. Sie wirken aggressiv auf ihr Gewebe und verursachen eine Entzündung, während Nahrung im Dünndarm nicht verdaut wird. Wenn während dieser Zeit die Grundsätze einer gesunden Ernährung nicht eingehalten werden, können die Folgen schwerwiegend sein, bis hin zum tödlichen Ausgang.

Die Ursachen, die eine der bestehenden Formen der Pathologie verursachen, sind ungefähr gleich. Der Unterschied zwischen akuter Pankreatitis und Exazerbation einer chronischen Erkrankung liegt im schnellen Fluss der ersten Variante. Vom Beginn der Symptome bis zur irreversiblen Wirkung dauert es 3 bis 7 Tage.

Die ständige Verwendung von Braten, Leidenschaft für scharfe oder fettige Gerichte, Alkoholsucht, Rauchen und Nichteinhaltung der Diät führen zu Verdauungsstörungen.

Exazerbation der rezidivierenden Pankreatitis ist durch eine allmähliche Zunahme der Manifestationen der Krankheit gekennzeichnet. Manchmal hilft die Eliminierung aller Faktoren, die im Anfangsstadium einen Zustand hervorrufen, um schnell mit den Folgen der Pathologie fertig zu werden, während sich eine aggressive Form der Krankheit nur für eine komplexe Therapie in einem Krankenhaus eignet.

Symptome

Anzeichen einer Verschlimmerung der Pankreatitis bei Erwachsenen sind die gleichen wie bei Kindern. Die Entwicklung eines gefährlichen Zustands beginnt mit akuten Schmerzen im linken Unterbauchbereich des Abdomens. Schneidempfindungen können zurück geben.

Exazerbation der Pankreatitis provoziert Ikterus der Haut und Erbrechen. Der Patient fühlt einen Bissen Galle. Oft gibt es eine Magenverstimmung. Erbrechen und Durchfall sind schwer zu stoppen. Eine Person fühlt eine starke Schwäche und einen Zusammenbruch. Manchmal wird die Exazerbation von Schüttelfrost und Fieber auf ein kritisches Niveau begleitet. Dieses Zeichen kann eine starke Schädigung der Bauchspeicheldrüse und die Entwicklung einer sekundären Entzündung anzeigen.

Exazerbation der Pankreatitis provoziert Ikterus der Haut und Erbrechen. Der Patient fühlt einen Bissen Galle.

Dieser Zustand ist sehr gefährlich. Es endet oft mit inneren Blutungen. Daher muss der Patient dringend ins Krankenhaus gebracht und medizinisch versorgt werden.

Männer leiden eher an Pankreatitis. Dies hängt mit der Lebensweise zusammen. Bei Frauen ist die Krankheit nicht so akut. Allerdings ist die Pathologie für das schwächere Geschlecht nicht weniger gefährlich als für das starke Geschlecht.

Wie lange dauert es?

Die chronische Pankreatitis ist durch eine längere Exazerbation gekennzeichnet. Es dauert von 5 bis 7 Tagen. Eine schwere Form der Pathologie kann sich in der akuten Phase bis zu 2 Wochen manifestieren. Dies liegt an der Unfähigkeit der Bauchspeicheldrüse, sich schnell zu erholen.

Der Prozess der Geweberegeneration des Körpers ist langsam. Daher sollte der Patient den Empfehlungen des Arztes folgen und die verschriebenen Medikamente nicht vor Ende der Behandlung absetzen. Andernfalls kann die chronische Pankreatitis in Form eines Rezidivs auftreten. Dies bedeutet, dass die Exazerbationen länger andauern und häufiger auftreten.

Regelmäßige Einnahme von Verdauungsdrogen, Einhaltung einer speziellen Diät und der richtige Weg des Lebens kann eine anhaltende Remission verursachen.

Die regelmäßige Einnahme von der Arbeit der Verdauungs Medikamente unterstützen, vorbehaltlich der besonderen Ernährung und richtige Lebensweise kann eine stabile Remission führen und den Patienten helfen, über die unangenehmen Gefühle mit der Verschlimmerung der Pankreatitis zu vergessen.

Was tun bei einer Exazerbation der Pankreatitis

Die ersten Anzeichen einer Exazerbation - ein Signal über die Notwendigkeit, zu einer moderaten Diät zu wechseln und dem Patienten Frieden zu geben. Sie können vom Arzt autorisierte Medikamente einnehmen, Schmerzen stoppen, mehr Wasser trinken. Sie können Medikamente nicht selbst verschreiben. Sie sollten die medizinische Einrichtung kontaktieren.

Erste Hilfe

Vor der Ankunft einer Rettungswagenbrigade ist es notwendig, eine horizontale Position einzunehmen. Nimm kein Essen. Es ist erlaubt, ein reichliches Getränk (in der Zeit der Verschlimmerung ist es Wasser oder Brühe von Heckenrose). Im Bereich des linken Hypochondriums ist es empfehlenswert, das Heizkissen mit dem Eis zu legen. Wenn diese Maßnahmen nicht ausreichen, um das Schmerzsyndrom zu stoppen, sollten Sie eine Narkose nehmen.

Um Schmerzen zu lindern, wenn Sie sich verschlimmern, können Sie eine Wärmflasche mit Eis verwenden.

Wie man die Exazerbation lindert

Wenn der Zustand des Patienten von mittlerer Schwere ist, ist während einer Exazerbation kein chirurgischer Eingriff erforderlich. Eine Reihe von Maßnahmen zur Schmerzlinderung und Normalisierung des Wohlbefindens umfassen:

  1. Nahrungsverweigerung in den ersten 2 Tagen. Akzeptanz von alkalischem Mineralwasser.
  2. Der Übergang zu einer fraktionierten Kost, bestehend aus Getreide und fettarmen Suppen, Kartoffelpüree. Hartes Essen ist am besten für 14 Tage ausgeschlossen.
  3. Empfang von spasmolytischen und Enzympräparaten in Abstimmung mit dem behandelnden Arzt. Wenn diese Gruppe von Medikamenten nicht verschrieben wurde, sollten Sie einen Gastroenterologen konsultieren.

Die ersten Anzeichen einer Exazerbation - ein Signal über die Notwendigkeit, zu einer moderaten Diät zu wechseln und dem Patienten Frieden zu geben.

Starke Schmerzen mit Exazerbation der Pankreatitis sollten unter der Aufsicht von Spezialisten in einer medizinischen Einrichtung geheilt werden. Geben Sie den Krankenhausaufenthalt nicht auf, um den gefährlichen Zustand nicht zu verschlimmern.

Diät

Chronische Pankreatitis erfordert konstante Einhaltung der Diät. Richtige Ernährung ist der Schlüssel zu einer stabilen Remission. Während der Exazerbation soll sich der Patient an die Diät № 5 halten. Es sorgt für die Verwendung von fettarmen Lebensmitteln. Gerichte sind für ein Paar vorbereitet. Auf der Speisekarte stehen Breie auf Wasser, Kartoffelsuppen, fettarmes Rindfleisch.

Von Getränken ist es besser, Wasser, Kissel und ungesüßte Brühe der Hüften zu bevorzugen. Die Frucht wird gebacken. Der Patient sollte Produkte vermeiden, die eine Reizwirkung auf den Magen haben.

Diät bei Pankreatitis bietet häufige Mahlzeiten in kleinen Portionen. Dieser Ernährungsansatz hilft, den Zustand zu stabilisieren und die verlorenen Funktionen der Bauchspeicheldrüse teilweise wiederherzustellen.

Diagnose

Der Zustand der Bauchspeicheldrüse bei Pankreatitis im akuten Stadium wird mit verschiedenen Untersuchungsmethoden bestimmt. Zuerst besteht der Patient die Tests. Dies ist das Standardverfahren. Die Liste enthält eine biochemische Analyse von Urin, Blut und Stuhl.

Um die Taktik der Behandlung in der Klinik zu wählen, müssen Sie Gastroskopie, Ultraschall und Radiographie der Bauchhöhle haben. In komplizierten Fällen mit einer Exazerbation der Pankreatitis ist der informativste Index das Ergebnis der Magnetresonanztomographie.

Zusätzlich zu den instrumentellen Forschungsmethoden werden einige spezielle Tests durchgeführt, die das Niveau von Pankreatin, Lipiden und Kalzium im Blut widerspiegeln. Alle Patienten, bei denen eine Pankreatitis diagnostiziert wurde, werden einer Glukoseanalyse unterzogen, insbesondere bei Diabetes mellitus.

Um die Taktik der Behandlung in der Klinik zu wählen, müssen Sie Gastroskopie, Ultraschall und Radiographie der Bauchhöhle haben.

Behandlung

Die Exazerbation der Pankreatitis ist eine Indikation für einen Krankenhausaufenthalt. Die Behandlung wird in einem Krankenhaus durchgeführt. Lindern Sie zunächst das Schmerzsyndrom. Verwenden Sie dazu Spasmolytika und entzündungshemmende Medikamente auf Basis von Ibuprofen, Paracetamol oder Diclofenac.

Der Patient zeigt eine Hemmung von Proteasen und Kininen. Um dies zu tun, setzen Sie eine Pipette. Das Pankreasödem wird mit Diuretika entfernt, wonach das Kapillargeflecht der Gewebe mit Zubereitungen auf der Basis von Heparin rekonstituiert wird. Im Falle einer drohenden Infektion durch schwere Organschäden werden Antibiotika verschrieben.

Die Funktion der Bauchspeicheldrüse wird durch Enzympräparate wie Creon oder Pangrol unterstützt. Prävention der Exazerbation der Pankreatitis umfasst die Einhaltung der Diät und Prinzipien der fraktionierten Ernährung. Fast immer während der Remission sollte der Patient regelmäßig Enzyme nehmen. Sie werden von Kursen nach ärztlicher Verordnung getrunken.

Chronische Pankreatitis: Behandlung der Exazerbation

Eine Person, die an chronischer Pankreatitis leidet, leidet meistens nicht an seiner Krankheit. Symptome in der Remissionsphase sind entweder schwach ausgeprägt oder fehlen. Bei Pankreasinsuffizienz reduziert sich die Behandlung in den meisten Fällen auf Diät und Pankreatitis. Aber während der Exazerbation verschlechtert sich der Zustand des Patienten stark, so dass er eine medizinische Therapie und oft einen Krankenhausaufenthalt im Krankenhaus der chirurgischen oder gastroenterologischen Abteilung benötigt.

Allgemeine Grundsätze der Behandlung

Im Falle einer Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis können die Symptome innerhalb weniger Stunden sehr schnell wachsen. Um den Entzündungsprozess in der Bauchspeicheldrüse zu stoppen und den Zustand des Patienten zu verbessern, bedarf es oft einer dringenden medizinischen Therapie. Am ersten Tag nach der Ankunft einer Person in einem Krankenhaus sind die Aufgaben des Arztes wie folgt:

  1. maximale Entladung der Pankreasfunktion;
  2. Schmerzlinderung;
  3. Kampf mit dem Rausch des Körpers;
  4. Prävention von Komplikationen.

Zukünftig wird einer Person eine Diät, eine Substitutionstherapie mit Enzymen sowie Medikamente, die die Pankreasaktivität reduzieren, verschrieben. Es sollte auch die Folgen der Exazerbation des Entzündungsprozesses behandeln. Häufiger gelingt es ihnen, mit konservativen Methoden umzugehen. Manchmal müssen Sie chirurgische Behandlungsmethoden anwenden.

Nicht-medikamentöse Therapien

In den ersten Stunden nach der Ankunft einer Person in einem Krankenhaus wird er mit dem Bauch gewaschen. Diese Maßnahme ist notwendig, um die Produktion von Verdauungsenzymen durch die Bauchspeicheldrüse zu reduzieren. Zu demselben Zweck wird dem Patienten eine Bettruhe zugewiesen. Einige Ärzte empfehlen, dass die Person Eis auf den Magen legt, um die Aktivität der Bauchspeicheldrüse zu reduzieren.

Um den betroffenen Körper zu entlasten, wird dem Patienten das Fasten verabreicht. Die Dauer hängt vom Zustand des Patienten ab. Im Durchschnitt wird bei der Behandlung der Exazerbation der chronischen Pankreatitis Hunger für 1-2 Tage vorgeschrieben. In schweren Exazerbation kann eine Person für eine Woche oder mehr auf eine Null-Diät sein. In diesem Fall wird er durch die Sonde oder die Einführung von Nährlösungen in die Vene gezeigt.

Nach der Verringerung der Schwere der klinischen Symptome, wenn die Funktion der Bauchspeicheldrüse beginnt sich allmählich zu erholen, wird der Patient eine Diät verschrieben. Seine Eigenschaften:

  • zu saure oder salzige Speisen sind verboten;
  • Alkohol ist verboten;
  • verbotene fetthaltige Nahrungsmittel;
  • Produkte tierischen Ursprungs sind begrenzt;
  • die Grundlage der Diät ist Pflanzennahrung;
  • Eine fraktionierte Diät wird bis zu 7 Mal am Tag durchgeführt;
  • bevorzugt werden Gerichte mit einheitlicher Konsistenz.

Schmerzlinderung

Um den Schmerz zu beseitigen, ist das erste, was ein Arzt tun muss, in der Abteilung, in der der Patient mit einem Bauchschmerzen-Syndrom gehandelt hat. In der Anfangsphase für die Anästhesie Behandlung mit Exazerbation der Pankreatitis ernennen:

  • Antispasmodika (Platifillin, Drotaverin);
  • nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (Paracetamol);
  • im Falle der Unwirksamkeit von NSAIDs - narkotische Analgetika (Tramadol, Promedol);
  • perkutane Blockade des Plexus coeliacus durch Lidocain (eine invasive und daher selten angewandte Methode zur Schmerzbehandlung);
  • große Dosen von Pankreatin (Pangrol, Creon).

In der Regel nimmt die Schmerzintensität nach einigen Tagen nach Beginn einer Exazerbation ab. Dann brechen Schmerzmittel ab oder reduzieren ihre Dosen. Neben der analgetischen Wirkung haben die oben genannten Medikamente noch andere Wirkungen:

  • Paracetamol hilft Schwellungen der Bauchspeicheldrüse zu reduzieren;
  • Drotaverin entspannt die Bauchspeicheldrüsengänge und normalisiert die Entleerung des Pankreassaftes;
  • Enzyme der Bauchspeicheldrüse dämpfen nach dem Prinzip der Rückkopplung ihre Aktivität.

Kampf gegen Intoxikation

Bei der Aufnahme von Enzymen ins Blut kommt es zu einem ausgeprägten Intoxikationssyndrom. Es ist auch im Fall von Gelbsucht, die eine Folge der Überlappung der Gallengänge ist. Dann wird eines der Elemente der Behandlung für die Exazerbation der chronischen Pankreatitis die Entgiftungstherapie sein, die durch Einführung von kolloidalen und kristalloiden Lösungen in die Vene durchgeführt wird.

Wenden Sie oft die Methode der erzwungenen Diurese an. Es beinhaltet die zusätzliche Verwendung von Diuretika. In den meisten Fällen werden Schleifendiuretika wie Torasemid oder Furosemid für diesen Zweck verschrieben. Es sollte jedoch berücksichtigt werden, dass sie Kalium aus dem Körper ausscheiden. Um Muskelkrämpfe und Herzunterbrechungen nicht zu provozieren, ist es daher notwendig, dem Patienten ein Kaliumchlorid zu verschreiben.

Gelegentlich wird ein Patient mit einem Rauschsyndrom verschrieben:

  • Inhibitoren proteolytischer Enzyme;
  • Plasmapherese;
  • Hämosorption;
  • Lymphosorption.

Diese Methoden und Medikamente bringen nicht den gewünschten Effekt, so dass sie allmählich unter den Ärzten an Popularität verlieren. In neuen Büchern über die Behandlung von Pankreatitis weisen die Autoren immer seltener auf die Notwendigkeit der Verwendung von Contrikal, Gordoks und anderen Arzneimitteln hin, die die Aktivität von Pankreasproteasen hemmen.

Antibakterielle Behandlung

Bei einer Exazerbation der Pankreatitis besteht die Gefahr einer bakteriellen Infektion. Unabhängig davon, ob sich das Vorhandensein von Mikroben in der Bauchspeicheldrüse bei schweren Exazerbationen der Erkrankung bestätigt, verschreiben Ärzte dem Patienten ein Breitbandantibiotikum. Sie tun dies, weil:
Um eine Infektion vor dem Hintergrund eines Intoxikationssyndroms bei klinischen Symptomen aufzudecken, ist es ziemlich schwierig, deshalb

  1. In den meisten Fällen kann der Arzt es nicht feststellen;
  2. Um eine Infektion mit Labormethoden zu identifizieren, müssen Sie Zeit aufwenden, die bei einem Patienten mit einer verschlimmerten Pankreatitis oft nicht ist;
  3. Infektion ist im Anfangsstadium leichter zu zerstören als auf seine Entwicklung zu warten und erst dann zu behandeln.

Infektiöse Komplikationen haben oft schwerwiegende Folgen für den Patienten. Aus Sicht der meisten Ärzte ist daher eine empirische Antibiotikatherapie mit schwerer Exazerbation der Pankreatitis gerechtfertigt. Zu diesem Zweck verschreiben Antibiotika aus der Gruppe der Cephalosporine oder Fluorchinolone. In den extremsten Fällen werden seltener Carbapeneme verwendet.

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Exazerbation der chronischen Pankreatitis

GESAMT

Diese Krankheit ist eine der Komplikationen der akuten Pankreatitis, die nicht rechtzeitig behandelt wurde. Wenn eine solche Indikation Bauchspeicheldrüsen Syndrom als amilazemiya, lipazemiya und Schmerzen innerhalb von sechs Monaten nach der Diagnose der Krankheit auftreten, reden wir über einen Angriff der akuten Pankreatitis, bei Ablauf dieser Frist gibt es eine Exazerbation einer chronischen Pankreatitis.

Fakten über die Krankheit:

  • Unter allen offiziell diagnostizierten gastroenterologischen Erkrankungen hat die chronische Pankreatitis einen Anteil von 9%, unter allen klinischen Erkrankungen - bis zu 1%.
  • Die Sterblichkeit aufgrund von Exazerbationen dieser Krankheit beträgt in den ersten 10 Jahren nach der Diagnose etwa 10% und in den nächsten 20 Jahren 50%.
  • Die Häufigkeit der Erkennung der Krankheit beträgt 10 bis 15 Personen auf 100 000 Einwohner der Russischen Föderation.
  • Im 21. Jahrhundert sank das Risiko, maximal betroffen zu sein, von 50 auf 39 Jahre.
  • Das Leiden ist vor allem für Männer anfällig, vor allem diejenigen mit einem ungesunden Verlangen nach alkoholischen Getränken.
  • In den letzten Jahren ist die Anzahl der Diagnosen bei Frauen auf 30% gestiegen.
  • Der Anteil der durch Alkoholmissbrauch verursachten Exazerbationen der chronischen Pankreatitis beträgt etwa 70-75%.

GRÜNDE

Der Hauptgrund für die Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis ist der Missbrauch alkoholischer Getränke.

Andere Ursachen der Verschlimmerung der Krankheit:

  • Chronische Erkrankungen der Leber, des Zwölffingerdarms und der Gallenblase.
  • Mechanische Bauchverletzungen.
  • Infektionskrankheiten des Körpers.
  • Übermäßiger Konsum von fettigen und frittierten Lebensmitteln.
  • Erbliche Faktoren.
  • Alter (Mangel an Enzymen im Körper).
  • Aufnahme von toxischen Drogen.
  • Rauchen, besonders vor dem Hintergrund des Übergewichts.
  • Komplikationen nach der Operation.
  • Diäten, die ein Minimum an Protein vorschlagen.
  • Autoimmunkrankheiten.
  • Hohe Belastung des Nervensystems, häufiger Stress.

KLASSIFIZIERUNG

Die chronische Pankreatitis ist durch folgende Symptome gekennzeichnet.

Aus Gründen des Auftretens:

Primär:

  • medizinisch;
  • wegen Unterernährung;
  • aufgrund gestörter metabolischer Mechanismen;
  • Alkoholiker;
  • atypisch.

Posttraumatisch.

Sekundär:

  • aufgrund von Fehlern in der Arbeit des Verdauungstraktes;
  • lymphogen;
  • Cholangiogenese;
  • wegen der Blockade eines der Äste des Bauchfells;
  • endokrinopathisch;
  • deinstalliert.

Durch Manifestationen:

  • Schmerzhaft.
  • Dyspeptic - manifestiert sich in Form von Verstößen gegen die Verdauungsfunktion.
  • Falsche Tumoren - begleitet von der Gospel-Krankheit (Gelbsucht).
  • Asymptomatisch.

Abhängig von der Form der Krankheit können die Symptome und die Behandlung der Exazerbation der chronischen Pankreatitis leicht variieren.

SYMPTOME

Symptome mit Exazerbation der chronischen Pankreatitis sind stark ausgeprägt und unterscheiden die Erkrankung deutlich von der Pankreatitis in ihrer akuten Form.

Klinische Manifestationen:

  • scharfer Schmerz im Bauch;
  • eine Verletzung der Verdauungsfunktion;
  • Störungen in der Arbeit des endokrinen Systems (z. B. Diabetes mellitus);
  • Übelkeit, starkes Erbrechen;
  • Sodbrennen;
  • Rumpeln im Bauch, Flatulenz;
  • Appetitlosigkeit;
  • hohe Körpertemperatur;
  • fieberhafte Phänomene;
  • starke Schwäche des Körpers;
  • Trockenheit und ein bitterer Geschmack in der Zunge;
  • schneller Gewichtsverlust;
  • deprimierter Zustand.

DIAGNOSE

In den meisten Fällen bereitet die Diagnose dem Gastroenterologen keine Schwierigkeiten, da die Symptome der chronischen Pankreatitis im akuten Stadium sehr deutlich sind.

Methoden der Diagnose:

  • Sammeln einer primären Anamnese durch Befragung eines Patienten.
  • Analyse von Blut und Urin.
  • Das Koprogramm zeigt unverdaute Nahrungsstücke, was auf Anomalien in der Bauchspeicheldrüse hindeutet.
  • Ultraschall der Bauchhöhle.
  • Radiographie.
  • Untersuchung der Organe des Peritoneums mittels Computertomographie.
  • Gastroskopie.
  • ERCP - Das Verfahren basiert auf der Identifizierung in dem duodenalen Teil des Darms, der im Pankreasgang und Gallengang konvergieren, ihre Durchlässigkeit zu beurteilen.
  • Lundt-Test - Eine spezielle Flüssigkeit wird in den Körper eingebracht, die zur beschleunigten Sekretion der Duodenalhormone beiträgt. Als Ergebnis wird Pankreasflüssigkeit entwickelt, die nach der Entnahme untersucht wird.
  • Secretin-pankreoziminovoe Studie - unterscheidet sich von der vorherigen Methode in dieser Hormone (Sekretin und Pankreozymin-) über eine Injektion verabreicht.

Insgesamt sind etwa 90 Methoden zur Diagnose einer chronischen Pankreatitis bekannt, aber die meisten von ihnen können die Krankheit nicht in einem frühen Stadium erkennen, besonders in ihrer asymptomatischen Form.

Behandlung

Wenn die Symptome der akuten Formen der chronischen Pankreatitis Behandlung ist nur in einem Krankenhaus durchgeführt und beinhaltet die Verwendung von komplexen medizinischen Interventionen, die die Arbeit der Bauchspeicheldrüse zu bringen, um normale Leistung ausgelegt sind.

Komplexe Behandlung:

Arzneimittel:

  • Medikamente auf der Basis von Drotaverin, die zur Schmerzlinderung beitragen;
  • Inhibitoren basierend auf Omeprazol, Unterdrückung der Sekretion der Bauchspeicheldrüse;
  • Enzyme Pankreatin, die während des Entladens eine Ersatzfunktion in der Bauchspeicheldrüse übernehmen;
  • antibakterielle Mittel zur Vorbeugung von infektiösen Läsionen des Verdauungstraktes;
  • Physiologische Lösungen zur Wiederherstellung des Elektrolythaushaltes.

Diät:

  • Verweigerung von fettigen, scharfen und frittierten Speisen;
  • vollständige Verweigerung von Alkohol;
  • minimale Fettaufnahme;
  • Prävalenz von Proteinen tierischen Ursprungs in der Nahrung;
  • moderate Verwendung von Kohlenhydraten und Speisesalz;
  • regelmäßige Einnahme von Mineralwasser.

Chirurgisch:

  • direkte Methode - Entfernung von Steinen, Pankreasresektion und Pseudozystendrainage;
  • indirekte Methode - chirurgische Eingriffe an den Organen des Magen-Darm-Traktes und in den Gallengängen.

Nicht-pharmakologisch:

  • die Anwendung von Kälte in der Bauchspeicheldrüse;
  • medizinischer Hungertod in den ersten 2 Tagen nach Exazerbation;
  • verminderte körperliche Aktivität.

Gleichzeitig mit der Wiederherstellung der Pankreasfunktionen sollte die Behandlung der Exazerbation der chronischen Pankreatitis darauf abzielen, schwere Komplikationen zu vermeiden und die Rehabilitation des Patienten zu vervollständigen.

KOMPLIKATIONEN

Ignorierte Patienten Symptome und Behandlung von Exazerbation der chronischen Pankreatitis führen oft zu sehr schweren Komplikationen und Todesfällen.

Die häufigste chronische Pankreatitis führt zum Pankreaskarzinom, das einen schweren Verlauf hat, schwierig zu behandeln ist und zum Sterben des Patienten führen kann.

Andere gefährliche Komplikationen:

  • innere Blutung;
  • ikterische Cholestase;
  • infektiöse Läsionen des Körpers (Abszesse, entzündliche Prozesse in den Gallenwegen);
  • die Bildung von Pseudozysten;
  • Nierenversagen;
  • hypovolämischer Schock;
  • Notsyndrom;
  • Thrombose von Milzvenen;
  • Enzephalopathie.

Prävention

Bei der Prävention von Exazerbationen der chronischen Pankreatitis ist zu beachten, dass die Verweigerung alkoholischer Getränke die Hauptaufgabe des Patienten ist.

Andere vorbeugende Maßnahmen:

  • ausgewogene Ernährung;
  • mäßiger Verzehr von frittierten und scharfen Speisen;
  • Weigerung zu rauchen;
  • Kontrolle des Körpergewichts;
  • Verwendung von Mineralwasser (bis zu 1,5 Liter pro Tag);
  • Empfang von Vitaminkomplexen;
  • rechtzeitige Behandlung des Verdauungssystems;
  • regelmäßige Konsultationen mit dem behandelnden Facharzt-Gastroenterologen;
  • Einhaltung der Regeln der Erhaltungstherapie während des ganzen Jahres;
  • Einnahme von polyenzymatischen Medikamenten in den ersten 6 Monaten nach Remission (manchmal - für das Leben);
  • vorsichtiger Gebrauch von Medikamenten (streng nach Verschreibung und unter Berücksichtigung aller Kontraindikationen);
  • regelmäßiges Training, Laufen an der frischen Luft;
  • Vermeidung von Stresssituationen und nervösen Überspannungen;
  • Verringerung des Risikos, mechanische Verletzungen zu erleiden (strikte Einhaltung der Arbeitsschutzvorschriften bei der Arbeit);
  • Unterstützen Sie die Schutzfunktionen des Körpers auf einem ausreichenden Niveau.

PROGNOSE ZUR ERHOLUNG

Die Symptome nach der Behandlung der Exazerbation der chronischen Pankreatitis manifestieren sich oft in Fällen von Patienten, die vorbeugende Maßnahmen und Alkoholmissbrauch ignorieren.

Die Behandlung dauert bis zu 30 Tage. Am Ende dieser Zeit ist der Patient vollständig wiederhergestellt, die Arbeitsfähigkeit wird in Abhängigkeit vom Allgemeinzustand des Patienten allmählich wiederhergestellt.

Die Remissionsdauer kann lange genug anhalten, aber leider bleibt das Risiko einer Exazerbation der chronischen Pankreatitis hoch.

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Die chronische Pankreatitis ist eine Erkrankung des Verdauungstraktes, die durch eine fortschreitende Entzündung des Pankreasgewebes gekennzeichnet ist. Als Folge des pathologischen Prozesses ist schrittweise.

Exazerbation der chronischen Pankreatitis: Symptome und Behandlung

Menschen legen nur selten Wert darauf, was sie essen und in welcher Menge. Unterernährung, begleitet von Stress, Überforderung oder emotionalem Stress, führt dazu, dass der Körper auf entzündliche Prozesse reagiert. Die Bauchspeicheldrüse leidet in diesem Fall häufiger als andere, es gibt eine Krankheit, die Pankreatitis genannt wird. Es ist wichtig, daran zu denken, dass sich die Krankheit zu einer chronischen entwickelt, wenn Sie keine Behandlung durchführen. Um rechtzeitige Maßnahmen zur Bekämpfung der Krankheit zu ergreifen, sollten Sie wissen, wie sich die Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis manifestiert - die Symptome, die ärztlich verordnete Behandlung, helfen, die richtige Therapie zu wählen.

Bei Schmerzen in der Bauchspeicheldrüse muss man nicht immer sofort operieren, manchmal ist es einfach.

Anzeichen einer Exazerbation der Pankreatitis

Krankheit und Pankreatitis, einschließlich, tritt nicht ohne Grund auf. Die wichtigsten Anzeichen einer Exazerbation der chronischen Pankreatitis sind:

  • Vorhandensein von Cholelithiasis;
  • diagnostizierte Cholezystitis;
  • es gibt stressige Situationen oder ständige Erfahrungen;
  • Verletzung der Ernährung und Behandlung bei akuten Erkrankungen;
  • übermäßiger Konsum von Alkohol;
  • Unterernährung (Vorherrschen von akuten, fettigen und salzigen in der Diät).

Pankreatitis ist kein Satz. Aus meiner langjährigen Erfahrung kann ich sagen, dass es viel hilft.

Auch kann sich eine gemeinsame (akute) Pankreatitis zu chronischen entwickeln, wenn beispielsweise durch Virusinfektionen, andere Erkrankungen in der Bauchhöhle festgestellt wird, dass das Vorhandensein von Parasiten die negativen Prozesse in der Bauchspeicheldrüse beeinflussen kann. Die chronische Form der Pankreaskrankheit manifestiert sich in den meisten Fällen nicht. Jedoch kann das Wiederauftreten der chronischen Pankreatitis, begleitet von ganz offensichtlichen Anzeichen wie Schmerzen, plötzlich auftreten.

Symptome der Exazerbation der chronischen Pankreatitis

Eine Verschlimmerung der Symptome der Pankreatitis, die sich in Form von starken Schmerzen manifestieren, legen nahe, dass eine restaurative Therapie erforderlich ist. Zusätzliche Anzeichen für eine Veränderung der Bauchspeicheldrüse, die Aufmerksamkeit erfordern, sind:

  • Rückenschmerzen;
  • Schmerzen im Bereich des Schulterblatts und zwischen ihnen;
  • Schmerz im linken Hypochondrium;
  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • bitterer Geschmack im Mund;
  • Trockenheit;
  • Schwäche;
  • Appetitlosigkeit;
  • anhaltender Drang zur Defäkation;
  • Durchfall;
  • Kopfschmerzen;
  • Fehlfunktionen im Herzen;
  • ein Anstieg der Körpertemperatur (durchschnittlich 38,5);
  • Ausscheidung von Galle;
  • harter Bauch;
  • schlechte Laune;
  • Gewichtsverlust;
  • Bauchblähung;
  • schläfriger Zustand.

Der Angriff kann 1 bis 7-8 Tage dauern. Darüber hinaus können die Symptome der chronischen Pankreatitis im akuten Stadium nicht vorübergehen - Schmerzen und Übelkeit sind die ganze Zeit vorhanden. Für den Fall, dass der Schmerz konstant ist, aber schwach ausgedrückt wird, kann es bis zu 1-2 Monate dauern - der Verlauf des Exazerbationsstadiums ist träge, erfordert jedoch Aufmerksamkeit. Es wird auch darauf hingewiesen, dass nachts der Schmerz schlimmer sein kann.

Wichtig! Die manifestierten Symptome der Exazerbation der Pankreatitis deuten darauf hin, dass das Problem bereits vorliegt und eine Behandlung erfordert. Deshalb brauchen Sie einen sofortigen Rat von einem Arzt (Therapeut und Gastroenterologe).

Phasen des Krankheitsverlaufs

Bei einer Exazerbation der Bauchspeicheldrüse wird eine Behandlung vorgeschrieben, basierend auf der Phase, in der der Prozess lokalisiert ist. Jeder von ihnen hat spezielle Manifestationen und Symptome. Also in der ersten Phase gibt es eine Entzündung - eine Quelle von Schmerzen. Es dauert bis zu 5 Tage. Während dieser Zeit können schmerzhafte Erscheinungen unauffällig sein, eine Verschlechterung des Wohlbefindens, ein Ziehen von Gefühlen im Bauch und Stuhlstörungen werden bemerkt.

Die zweite Phase ist durch zunehmende Schwere gekennzeichnet - die Symptome der Exazerbation der chronischen Pankreatitis werden stark ausgeprägt. Rücksprache mit einem Arzt ist notwendig, da viele Manifestationen der Krankheit den Symptomen anderer Krankheiten, zum Beispiel Vergiftung, ähnlich sind. Eine genaue Diagnose kann von einem Arzt basierend auf der Diagnose gestellt werden. Dies wird alle Fehler beseitigen und eine wirksame Therapie verschreiben.

Diagnose der Krankheit in der akuten Phase

Wenn eine Person Anzeichen einer Exazerbation der Pankreatitis beobachtet, dann muss er sich einer Diagnose unterziehen. Es beinhaltet:

  • Bluttest (Biochemie);
  • Stuhlanalyse;
  • Bluttest (Zucker);
  • Urinanalyse (allgemein);
  • Uzi-Peritoneum;
  • Röntgen;
  • Gastroskopie;
  • CT;
  • Durchgang von Funktionstests.

Zusätzlich untersucht der Arzt den Bauch, führt ein Patienteninterview durch, um die Dauer des Anfalls und die Symptome zu bestimmen, die zu einem bestimmten Zeitpunkt vorliegen.

Behandlung der Exazerbation der chronischen Pankreatitis

Eine Exazerbation der Bauchspeicheldrüse erfordert eine Behandlung. Es wird basierend auf den Umfragedaten zugewiesen. Die Therapie beinhaltet:

  • medikamentöse Behandlung;
  • Verwendung der traditionellen Medizin;
  • Diät;
  • Prävention.

mit Exazerbation der Bauchspeicheldrüsenbehandlung

Um die Hauptsymptome zu entfernen, ist es wichtig zu wissen, wie man die Bauchspeicheldrüse während der Exazerbation beruhigt. Der wichtigste Hinweis - Fasten, wie es erforderlich ist, um die Belastung von der Bauchspeicheldrüse und im Allgemeinen mit dem Magen-Darm-Trakt zu entlasten.

Ernährungs Ernährung ist ein integraler Bestandteil des Genesungsprozesses. Zusätzlich zu den diätetischen Einschränkungen ist es erforderlich zu wissen, was zu trinken ist, wenn eine Pankreatitis verschlimmert wird. Die Tabelle mit den Symptomen einer akuten Pankreatitis sollte aus fettarmen Produkten bestehen, die vollständig gebacken, süß und scharf sind. Salz und Marinaden sind ebenfalls verboten, bis sie vollständig wiederhergestellt sind.

Symptome einer Exazerbation der Bauchspeicheldrüse - Schmerzen erfordern, dass eine Person in den ersten 2-3 Tagen sich weigert, überhaupt etwas zu essen oder, wenn es unmöglich ist, in minimalen Mengen zu essen. Zusätzlich vom 4. bis zum 10. Tag der Diät, ist es allmählich erlaubt, Brei zu essen - Grieß, Haferflocken, Reis und auch Gemüsepürees, Fleisch, das sollte mager sein. Als Desserts sind Bratäpfel und ein wenig Honig erlaubt. Sie können Brühen von Heckenrose, mit Wasser verdünnten Säften (außer Banane und Traube), grünem Tee trinken.

Um keinen weiteren Pankreatitisanfall zu provozieren, empfiehlt es sich, eine fraktionierte Diät einzuhalten und in kleinen Portionen bis zu 7x täglich zu essen, um den Magen nicht zu belasten. Parallel sollten Sie Medikamente nehmen, um eine ausreichende Anzahl von Enzymen zu produzieren.

Vorbeugung von Krankheiten

Nach dem Verschwinden der Anzeichen einer Pankreas-Exazerbation wird ein Kurs der restaurativen Therapie durchgeführt und es werden gute Indikatoren für erneut abgegebene Tests erzielt, so dass eine Vorbeugung erforderlich ist. Es beinhaltet:

  • Fortsetzung der Ernährung (entspannte Einschränkungen);
  • einen Kurs von Drogen nehmen;
  • Volksmedizin.

All dies wird zu Hause erlauben, die negativen Gefühle zu entfernen, wenn sie wieder erscheinen. Die Merkmale der Exazerbation der langdauernden Pankreatitis werden erlauben, die Rezepte der traditionellen Medizin zu entfernen. Abkochungen und Infusionen, die aus Heilpflanzen hergestellt werden, helfen, das Problem des wiederholten Auftretens von Schmerzen wirksam zu lösen.

Rezepte der traditionellen Medizin

Effektive Rezepte, die helfen, die Gesundheit der Bauchspeicheldrüse zu erhalten, kochen sehr einfach. Es ist notwendig zu nehmen:

  • Mais-Narben - 20 g;
  • Schöllkraut -20 g (trocken);
  • Löwenzahnwurzel - 10 g;
  • Anissamen - 10 g;
  • Highlander Vogel - 10 g;
  • Violett dreifarbig (Blumen) - 10 g.

Alle Zutaten müssen mit 2 Tassen Wasser gefüllt und gekocht werden. Koche nach dem Kochen noch 7 Minuten und bringe das Feuer auf ein Minimum. Danach die resultierende Brühe abgießen und 3-4 ml für 30 Minuten vor dem Essen für 14 Tage einnehmen.

Ein anderes Rezept, das sowohl zur Behandlung als auch zur Vorbeugung verwendet werden kann:

  • Fenchelsamen - 2 EL;
  • Blüten der Kamille (trocken) -20 g;
  • Blumen Immortelle - 2 EL;
  • Weißdornfrucht - 10 g (gemahlen).

Die Komponenten werden mit 4 Tassen Wasser gefüllt und zum Kochen gebracht. Danach müssen sie aus dem Feuer genommen werden und den Behälter bis zur vollständigen Abkühlung der Brühe einwickeln. Der resultierende flüssige Stamm und trinken 85 ml nach jeder Mahlzeit. Übernehmen Sie mindestens 5 Tage oder bis die Symptome der akuten Exazerbation der chronischen Pankreatitis vollständig verschwinden.

Ein weiteres einfaches und gutes Rezept:

  • goldener Schnurrbart - 3 Blätter (gerade abgeschnitten);
  • Wasser - 3 Tassen.

Die Zutaten sollten gemischt und erhitzt und dann gekocht werden. Nach dem Kochen noch 15 Minuten bei schwacher Hitze lassen, dann von der Hitze nehmen und abseihen, so dass nur noch Flüssigkeit übrig bleibt. Die Aufnahme beginnt mit 1 Esslöffel, die maximale Menge beträgt 125 ml (das Volumen nimmt allmählich zu). Der Kurs dauert 10-14 Tage.

Eine sehr schlimme Krankheit, aber mein Freund riet mir zur Behandlung von Pankreatitis, zusätzlich zu dem, was der Arzt mir verschrieb, zu nehmen.

So kann eine Heilung einer Exazerbation der chronischen Pankreatitis geheilt werden, wenn man ihre Symptome kennt. Die Therapie sollte in einem Komplex durchgeführt werden - die Aktivitäten sind konsistent. Es ist zu diesem Zeitpunkt empfohlen, körperliche Aktivität und allgemeine Aktivität zu reduzieren, halten Sie sich streng an die Regeln der Einnahme von Medikamenten, Ernährung. Die anschließende Prävention ist der Schlüssel zum Erfolg und zur Gesundheit.