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Magenkarzinom: Symptome. Ursachen, mögliche Behandlungsmethoden

Das Karzinom wird als maligne Tumorbildung bezeichnet. Unter dem Einfluss von ungünstigen Umweltfaktoren erfährt die Magenschleimhaut Veränderungen. Zellen der Schleimhaut, die der Verdauung dienen, werden durch andere Zellen ersetzt, die nicht in ihrer Struktur sein sollten. Anders als gesund nehmen diese viralen Zellen nicht an der Verdauung teil. Anschließend verwandeln sie sich in Krebszellen.

Wer ist mit einem Karzinom bedroht?

Wie jeder Krebs kann Magenkarzinom Metastasen produzieren. Am häufigsten ist die Leber betroffen. Manchmal ist das Karzinom von der Gelbsucht begleitet. Bei Männern ist das Karzinom des Magens häufiger als bei Frauen. In einer besonderen Risikogruppe fallen Menschen nach 40 Jahren, die an anderen ulzerativen und entzündlichen Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes leiden. Es ist schwer zu sagen, was genau diese Krankheit verursacht. Ärzte und Wissenschaftler sind sich in dieser Hinsicht nicht einig. Es gibt jedoch eine Reihe von Faktoren, die Magenkarzinom auslösen können:

  1. Falsches Essen. Der erhöhte Gehalt an Karzinogenen und Nitraten in Lebensmitteln, der übermäßige Verzehr von geräucherten, frittierten und scharf gewürzten Lebensmitteln wirkt sich nachteilig auf viele Organe des Verdauungssystems aus.
  2. Die Schleimhaut des Magens ist den negativen Auswirkungen der schädlichen Nahrung ausgesetzt, was zur Bildung von Karzinomen führt.
  3. Alkohol und Zigaretten. Im Tabakrauch enthaltene Pestizide sowie Alkohol wirken verheerend auf den Magen. Sie erhöhen auch die negativen Auswirkungen anderer Faktoren.
  4. Krankheiten des Verdauungssystems. Ist die Magenschleimhaut bereits geschädigt, erhöht sich das Karzinomrisiko. Patienten, die die Operation am Bauch überleben, fallen aufgrund der postoperativen Naht ebenfalls in die Risikogruppe.
  5. Vererbung. Die Tatsache der Anwesenheit von Krebs in Ihrem nahen Verwandten bedeutet nicht, dass Sie auch krank werden müssen. Aber der erbliche Faktor erhöht das Risiko eines Magenkarzinoms um etwa 20%. Mit bestimmten Vorsorgemaßnahmen und einer gesunden Lebensweise können Krankheiten vermieden werden.

Symptome von Magenkarzinom

Die Symptome der Krankheit variieren je nach Stadium der Entwicklung des Karzinoms, der Größe des Tumors, der Anwesenheit von Metastasen. Leider ist in den frühen Stadien der Identifizierung des Karzinoms nicht so einfach, weil die Symptome leicht mit Anzeichen für andere Erkrankungen des Verdauungssystems verwechselt werden können. In einem präkanzerösen Zustand können die Symptome geringfügig sein. Bevor sich ein Karzinom entwickelt, kann es 10 oder sogar 20 Jahre dauern.

  1. Scharfer Gewichtsverlust. Bei Patienten mit Magenkarzinom werden eine Appetitminderung und eine Veränderung der Geschmackspräferenzen beobachtet. Was früher gerne gegessen wurde, jetzt eklig. Dies, sowie gestörte Stoffwechselprozesse, Erbrechen führen zu schnellen Gewichtsverlust.
  2. Temperaturanstieg. Der Körper kann auf den Entzündungsprozess reagieren, indem er die Temperatur auf 37-38 Grad erhöht.
  3. Anämie. Bei 70% der Patienten mit Magenkarzinom werden Eisenmangel im Blut und Anämie festgestellt. Anämie kann durch innere Blutungen oder Metastasen im Knochenmark verursacht werden.
  4. Übelkeit und Erbrechen. Die Perforation des Magens führt dazu, dass der Magensaft in die Bauchhöhle gelangt. Dies verursacht Übelkeit und Erbrechen. Konstantes Erbrechen ist lebensbedrohlich. Erbrechen als Kaffeesatz deutet auf eine Magenblutung hin.
  5. Schweregefühl im Magen nach dem Essen. Mit dem schnellen Wachstum des Tumors gibt es ein Gefühl von vollem Magen, ein Gefühl von Schwere und Unbehagen.
  6. Stenose des Magens. Die Hauptmanifestation der Stenose ist die Unfähigkeit, richtig zu essen. Befindet sich der Tumor direkt in der Nähe der Speiseröhre, schließt er das Lumen und erschwert so die Passage von Nahrung. Der Patient fühlt eine schnelle Sättigung, kann feste Nahrung nicht schlucken und erfährt dann Schwierigkeiten und mit der Verwendung von Flüssigkeit.
  7. Durchfall und Verstopfung. Der Wechsel von Durchfall und Verstopfung deutet darauf hin, dass die Darmtätigkeit gestört ist. Dies kann durch die Nähe des Tumors zum Zwölffingerdarm verursacht werden. Ein expandierender Tumor schließt die Passage in den Darm, oft kommt es zu einer Darmobstruktion.
  8. Magenschmerzen.

Der Schmerz kann sehr stark sein, besonders in den späten Stadien der Krankheit. Sie entstehen im oberen Teil des Bauches und sind in der Natur gehüllt.

Behandlung von Magenkarzinom

Chirurgische Operation - eine Methode der Behandlung von Magenkarzinom

Im Moment ist die wirksamste Behandlung für Magenkarzinom chirurgische Intervention. Entfernen Sie den Tumor, einen Teil des Magens (oder des gesamten Magens), manchmal einen Teil des Darms, die Milz und einen Teil der Leber. Die Wirksamkeit der Operation hängt direkt vom Stadium der Entwicklung von Krebs und dem Vorhandensein von Metastasen ab.
Nach der Operation können Chemotherapie und Strahlentherapie verschrieben werden. Bei einer großen Anzahl von Metastasen wird die Operation nicht durchgeführt. Ein unersetzlicher Teil der Behandlung sind auch Medikamente: Schmerzmittel, Antiemetika, Vitamin-Komplexe. Sie erleichtern nicht nur dem Patienten das Leben, sondern ermöglichen es auch dem Körper, die Belastung durch die Chemotherapie zu bewältigen.

Diät ist auch ein Teil der Behandlung. Es besteht ein Bedarf an kleinen Portionen. Alle reizenden Schleimprodukte sollten ausgeschlossen werden. Solche Produkte sind gesalzen, geräuchert, würzig, mit vielen Gewürzen und Gewürzen, gebraten, sowie einige Süßigkeiten und alles Fast Food. Aus Alkohol und Rauchen sollte auch verworfen werden. Lebensmittel sollten eine große Menge an Proteinen, Vitaminen und Spurenelementen enthalten. Wenn das Stadium der Krankheit so vernachlässigt wird, dass der Patient einfach keine Nahrung schlucken kann, bekommt er Tropfer mit Glukose, Proteinen.

Nach der Operation wird die Diät noch strenger. Es ist notwendig, Honig, Zucker, Marmelade sowie alle Süßigkeiten mit leicht verdaulichen Kohlenhydraten auszuschließen. Sie können nur eine Stunde nach dem Essen trinken und nicht mehr als eine halbe Tasse auf einmal. Von Fleisch, Eiern und Milchprodukten wird nicht immer abgeraten. Dies sind gesunde Nahrungsmittel für den Körper. Sie müssen nur sicherstellen, dass sie richtig gekocht sind, nicht viel Salz und Gewürze enthalten, Portionen waren klein.

Die Gastrektomie führt zu einer Verringerung des Magenvolumens, daher ist es wichtig zu lernen, kleine Portionen zu essen. Gewichtsverlust ist nicht zu vermeiden.

In den frühen Stadien der Krankheit, sowie um die grundlegende Behandlung zu unterstützen, kann ein Arzt einige traditionelle Medizin wie Kamille-Infusionen, Schöllkraut, Birkenpilz, Kräuterpräparate verschreiben. Bevor Sie irgendwelche Medikamente einnehmen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

Prophylaxe, Prognose und Konsequenzen

Die Sterblichkeitsrate ist sehr hoch

Zweifellos ist die schlimmste Folge des Magenkarzinoms der Tod. Wenn es um Krebs geht, werden andere Konsequenzen einfach nicht berücksichtigt. Die Hauptaufgabe des Patienten besteht darin, sein Leben zu überleben oder maximal zu verlängern. Leider ist die Mortalität bei Magenkarzinomen sehr hoch. Der Krebs des Magens für die Sterblichkeit steht an zweiter Stelle nach Lungenkrebs. Die Prognose ist im Einzelfall individuell. Nach einer gründlichen Untersuchung, Tests und Behandlung wird der Arzt über die Heilungschancen berichten.

Die Erholung hängt weitgehend vom Stadium der Erkrankung und dem Vorhandensein von Metastasen ab. Je früher Krebs erkannt wird, desto wahrscheinlicher ist es, ihn zu heilen. Im frühesten Stadium, wenn der Tumor einen Durchmesser von 2 cm nicht überschreitet und die Grenzen der Magenschleimhaut nicht erreicht, ist die Prognose sehr günstig. Operativ wird der Tumor zusammen mit einem Teil des Magens entfernt. In einigen Fällen heilt die Operation in anderen - verlängert das Leben. In Gegenwart von Metastasen kann eine Chemotherapie den Zustand des Patienten verbessern, aber die Lebenserwartung wird nicht signifikant beeinflusst. Ärzte betrachten den Zustand des Patienten als gut, wenn er 2 Jahre nach der Diagnose noch am Leben ist.

Es ist normalerweise möglich, ein Karzinom ziemlich spät zu erkennen, am häufigsten im vierten Stadium der Krebsentwicklung.

Korrekturmaßnahmen umfassen Ernährung, eine gesunde Lebensweise und hohe körperliche Aktivität. Es wurde bereits bewiesen, dass sich ein Karzinom in einem gesunden Magen nicht bildet. Daher können Sie den Konsum von Alkohol, Salz, Gewürzen, Karzinogenen, Fast Food und kohlensäurehaltigen Getränken reduzieren, so dass Sie die Chancen, an Magenkrebs zu erkranken, deutlich reduzieren können. Prävention ist auch die rechtzeitige Untersuchung und Behandlung von anderen Magen-Darm-Erkrankungen, die später zu Krebs führen können. Zu solchen Erkrankungen gehören Gastritis (insbesondere mit geringer Säure), Magengeschwüre, Polypen im Magen. Unkontrollierte Einnahme von Medikamenten und häufiger Stress provozieren auch Magenkrebs. Dies sollte vermieden werden.

Über eine solche Krankheit wie Magenkrebs, mehr Details wird das Video erzählen:

Behandlung von Magenkarzinom

Unter dem Einfluss von negativen Faktoren wie Mangelernährung, Infektion mit Helicobakterien, toxische Wirkungen auf den Verdauungstrakt, entwickelt sich ein Karzinom des Magens. Der Prozess wird vor dem Hintergrund der Mutation der Schleimzellen gestartet, die an der Verdauung nicht teilnehmen und erfüllen ihre Funktionen nicht. Die Schwere der pathologischen Symptome hängt von Onkostadien und Metastasen ab. Gefahr des Karzinoms - Maskierung der Anfangsstadien der Krankheit für andere Pathologien des Magen-Darm-Traktes.

Beschreibung

Karzinom des Magens wird invasive Tumorerkrankung mit bösartigem Charakter genannt. Unter dem Einfluss negativer äußerer Faktoren beginnen die Zellen des Schleimorgans zu mutieren. Als Folge von abnormalen Prozessen hört der Magen allmählich auf, Funktionen zu erfüllen, um Verdauungssäfte zu produzieren. Nach und nach degenerieren die abnormen Zellen zu einem bösartigen Tumor. Bei der Mortalität steht die Pathologie an zweiter Stelle. Krebs verursacht schnell Metastasen, vor allem für die Leber.

Wer ist von der Krankheit betroffen?

Japan, China, Chile, Irland - Länder, in denen ein hoher Prozentsatz des Auftretens von Magenkarzinom. In der Risikogruppe ist die männliche Bevölkerung 40 Jahre alt. Faktoren, die einen Mann für Krebs prädisponieren sind:

  • größere Anfälligkeit für Stress;
  • Alkoholmissbrauch;
  • Rauchen;
  • Prävalenz in der Ernährung von schädlichen Lebensmitteln, schnelle Snacks statt voller Mahlzeiten, Sucht nach Fett, geraucht, scharf;
  • seltene medizinische Untersuchungen.
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Wo ist der Tumor lokalisiert?

Invasives Karzinom kann in verschiedenen Teilen des Magens lokalisiert sein, so dass die Symptomatik unterschiedlich sein wird. Beispiele:

  1. Wenn in der Kardia lokalisiert, wird ein Zeichen der Tumorentwicklung sein:
    • Schluckstörung mit dem Gebrauch von grober Nahrung, großen Stücken;
    • erhöhter Speichelfluss.
    • Wenn der Tumor wächst: Erbrechen; Gefühl von Schwere und Schmerz in der Zone des Herzmuskels, Peritoneum, Scapula.
  2. Mit der Lokalisation der Bildung im unteren Teil des Magens (die Zone der kleinen Krümmung), wird die Klinik:
    • Schwere im Bauch;
    • Erbrechen;
    • ein scharfer unangenehmer Geruch aus dem Mund.
  3. Wenn der Tumor im mittleren Teil des Organs lokalisiert ist, werden die frühen Stadien asymptomatisch sein. Es kann Anzeichen von allgemeiner Schwäche, Gewichtsverlust, anämischen Störungen, Appetitlosigkeit geben.
  4. Bei der Lokalisation des Tumors im Ausgangsmagen gibt es oft Anzeichen von Darmerkrankungen, Schmerzen und Raspiranie im Magen, Erbrechen mit Erleichterung, Sodbrennen, Aufstoßen.
  5. Wenn Magenkarzinom mit Metastasen lokalisiert ist, werden andere Symptome, z. B. Aszites (Füllen des Peritoneums mit einer freien Flüssigkeit) hinzugefügt.
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Die Ursachen für das Auftreten von Magenkarzinom

Die genaue Ursache für den Beginn der Zellmutation im Magengewebe wurde nicht festgestellt. Aber die folgenden provozierenden Faktoren sind bekannt:

  1. Falsches Essen. Der Konsum von Karzinogenen und Nitraten, ein Überschuss an geräucherten Lebensmitteln, frittierten und pfeffrigen Lebensmitteln beeinträchtigt den Magen-Darm-Trakt. Eine solche Nahrung irritiert die Magenschleimhaut, stört die Produktion von schützendem Schleim. Dadurch erhöht sich das Risiko für Geschwürbildung und Karzinomentwicklung.
  2. Alkoholismus und Tabakrauchen. Zersetzungsprodukte von Ethanol, Pestiziden und Teer in Zigaretten wirken sich verheerend auf den Magen aus. Regelmäßiger Missbrauch der negativen Auswirkungen anderer provozierender Faktoren.
  3. Pathologien im Verdauungstrakt. Das Vorhandensein von chronischen Entzündungen, ulzerativen Prozessen an der Magenschleimhaut erhöht das Risiko, an Krebs zu erkranken. Auch die Wahrscheinlichkeit von Malignität der Prozesse in Gegenwart von pereiotischen Bedingungen, wie intestinale Metaplasie (abnormaler Ersatz des Magenepithels), Anämie, Lymphknotenmetastasen, Adenome.
  4. Vorherige Operation am Magen aufgrund des Vorhandenseins einer postoperativen Naht.
  5. Schlechte Genetik. Das Risiko für die Entwicklung eines Karzinoms bei der Diagnose der Pathologie von Verwandten ist um 20% erhöht.
  6. Infektion des Magens mit Krankheitserregern, wie Helicobakterien.
  7. Älteres Alter.
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Symptome

Magenkarzinom in den ersten Phasen der Entwicklung möglicherweise nicht manifestiert, kann aber als die üblichen Magen-Erkrankungen, die Adenom verursachen. In den meisten Fällen wird Gastritis behandelt, aber es ist möglich, Krebs vom Syndrom der kleinen Zeichen zu unterscheiden. Solche Symptome umfassen:

  • grundlose Abmagerung;
  • Weigerung, mit der Entwicklung von Ekel über den Verlust der Befriedigung aus Essen zu essen;
  • Gefühl von "Überfüllung und Platzen des Magens" nach kleinen Portionen Essen;
  • chronische Müdigkeit, ungeklärter Effizienzverlust;
  • Blässe;
  • Depressivität, Apathie.

Allmählich chronische Übelkeit entwickeln, Magenbeschwerden verstärken, gibt es Schmerzen und Beschwerden im Oberbauch, gibt es eine ständige Blähungen, Sodbrennen, sauer oder bitter rülpsen. Die späteren Stadien sind gekennzeichnet durch die Intensivierung der bestehenden Symptome und das Auftreten bestimmter Symptome, wie:

  • Vorhandensein von Blut in Erbrochenem und Stuhl;
  • chronische Übelkeit und anhaltendes Erbrechen;
  • Erschöpfung und Anorexie;
  • Wachstumsschmerzen im Epigastrium;
  • Gelbsucht von Sklera und Haut;
  • Zunahme des Bauchvolumens vor dem Hintergrund der entwickelten Bauchwassersucht;
  • Schluckstörungen.
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Diagnose

Die ersten Stadien des Magenkarzinoms können nur durch die Ergebnisse von Labortests diagnostiziert werden, wie zum Beispiel:

  • Untersuchung von Verdauungssaft aus dem Magen in der Dynamik der Verringerung der Säure;
  • Analyse von Defäkationsprodukten auf latentes Blut, die das Ausbluten von Formationen signalisiert, was für 90% der Fälle von Krebspatienten charakteristisch ist;
  • das Studium von Blut bei hohem ESR, niedrigem Hämoglobin.

Die wichtigsten instrumentellen Techniken umfassen:

  • obere Endoskopie mit Untersuchung des Zustands des Lumens und der Schleimhaut Speiseröhre, Magen, Zwölffingerdarm mit einer dünnen Sonde mit einer Kamera;
  • Radiographie des Gastrointestinaltraktes mit Bariumkontrast;
  • CT des gesamten Körpers mit detaillierten pathologischen Bereich zum Zwecke der Erkennung und Beurteilung des Tumors selbst und Metastasen;
  • Biopsie mit Biotissue Sampling für Histologie, Morphologie und Zytologie zum Zwecke der Erstellung einer genauen Diagnose, Bestimmung der Art, Stadium des Krebses.

In den meisten Fällen genug Endoskopie mit Biopsie und zytologische Analyse, die ein genaues Ergebnis von 99% geben. Zusätzlich wird Ultraschall verschrieben, die MRT wird zum Nachweis von Metastasen eingesetzt.

Behandlung

  • Verlängerung des Lebens des Patienten;
  • Beseitigung von unangenehmen Symptomen;
  • vollständige Heilung, wenn möglich.

Folgende Ansätze werden dafür verwendet:

  1. Bedienung. In der Regel wird es durch eine radikale Methode - Gastrektomie durchgeführt. Chirurgie geschieht von solchen Arten:
    • teilweise geplant, wenn die Tumoranteile des Magens, der Milz, der regionalen Lymphknoten und des nächstgelegenen gesunden Gewebes ausgeschnitten werden;
    • geplant voll, wenn der ganze Magen einer Resektion mit dem nächstliegenden Teil der Speiseröhre und des Dünndarms unterzogen wird, wonach die plastische Wiederherstellung des Nahrungstraktes erforderlich ist;
    • Notfall mit inoperablen Karzinomen, wenn es erforderlich ist, Blutungen und akute Obstruktion zu stoppen.
  2. Chemotherapie. Zytotoxische Antitumor-Chemotherapeutika, die intravenös verabreicht oder oral eingenommen werden, werden verwendet. Mit ihrer Hilfe werden Krebszellen zerstört und weitere Gewebemutationen verlangsamen sich.
  3. Bestrahlung mit hochaktiven Röntgenstrahlen. Die Methode erlaubt es, das Tumorwachstum zu verlangsamen und den onkologischen Prozess zu stabilisieren. Es gibt 2 Arten der Strahlentherapie: Fernsteuerung und Kontakt (ionisierende Strahlung wird verwendet).
  4. Radiochemotherapie. Kombination von Empfang von Zytostatika und Exposition gegenüber Gammastrahlung. Es wird vor oder nach der Operation durchgeführt. Dieser Ansatz reduziert das Risiko eines erneuten Auftretens und der Entwicklung von Komplikationen.
  5. Gezielte oder zielgerichtete Therapie mit monoklonalen Antikörpern, die gegen Krebszellen hochaktiv sind.
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Prognose für die Genesung

Erholung und Überleben wird durch das Stadium von Krebs und das Vorhandensein von Metastasen bestimmt. Das Karzinom zu heilen ist nur bei der frühen Entdeckung möglich, wenn die Größe des Krebses 20 mm nicht überschreitet und über die Grenzen der Magenschleimhaut hinausgeht. Eine späte Diagnose macht die Prognose in den meisten Fällen jedoch ungünstig. Bei Metastasen sind regionale Lymphknoten und benachbarte Gewebe betroffen, eine 5-Jahres-Überlebensrate von 14%.

Bei der Durchführung der Operation, Prognosen für 5 Jahre:

  • bei oberflächlicher Lokalisation beträgt die Überlebensrate 70%;
  • bei der Entwicklung gegen Geschwüre - 30-50%;
  • Wenn aggressive Strömung - 12% (bereits in den frühen Phasen).

Verbesserung der Lebensqualität mit inoperablen Bildung ist in 20-40% der Krebspatienten erhalten.

Im Detail über das Karzinom des Magens

Magenkarzinom (Adenokarzinom) - Malignität beginnt ihr Wachstum von der epithelialen Auskleidung des Magens mit einer hohen Häufigkeit des Auftretens in der Bevölkerung und hohe Mortalitätsrate - mehr als 600 Tausend Todesfälle pro Jahr weltweit. Tumormanifestationen, hauptsächlich Dyspepsie, umfassen Übelkeit, Schluckstörungen, Erbrechen, eine signifikante Abnahme des Appetits, Gewichtsverlust und allgemeine Schwäche. Einige Patienten haben Schmerzen im Oberbauch.

Magenkarzinom (Adenokarzinom) - Malignität beginnt ihr Wachstum von der epithelialen Auskleidung des Magens mit einer hohen Häufigkeit des Auftretens in der Bevölkerung und hohe Mortalitätsrate - mehr als 600 Tausend Todesfälle pro Jahr weltweit. Tumormanifestationen, hauptsächlich Dyspepsie, umfassen Übelkeit, Schluckstörungen, Erbrechen, eine signifikante Abnahme des Appetits, Gewichtsverlust und allgemeine Schwäche. Einige Patienten haben Schmerzen im Oberbauch.

Um die optimale Behandlung auszuwählen, ist es notwendig, die richtige Diagnose zu stellen. Zu diesem Zweck werden fibro-esophagogastroscopy mit Biopsie, Röntgen-und Ultraschall-Methoden der Untersuchung und der Nachweis von Tumormarkern im Blut verwendet. Der offenbarte Krebs unterliegt einer komplexen Behandlung, die chirurgische Operationen, verschiedene Varianten der Chemotherapie und Strahlenbehandlung umfassen kann.

Über die Krankheit

Unter allen Tumoren dieser Lokalisation tritt das Magenkarzinom am häufigsten auf - mehr als 95% aller Fälle. Das Karzinom hat ein malignes Wachstumsmuster und wächst aus dem Epithel der Magenschleimhaut. Das Auftreten der Krankheit ist häufiger bei Männern (1,5 bis 1,8 mal häufiger als Frauen) im Alter von 40 bis 70 Jahren. Ein Merkmal des Karzinoms ist die schnelle Entwicklung von metastatischen Beteiligung der inneren Organe (Lunge, Lymphknoten) und die Tendenz zur Keimung der Magenwand und die Einführung von anatomischen Strukturen (Pankreas, etc.) in der Nähe.

Ursachen der Krankheit

Der Krebs des Magens, nämlich die Ursachen und Mechanismen seiner Entwicklung, ist von der modernen medizinischen Wissenschaft nicht ausreichend erforscht. Die Hauptbedeutung für das Auftreten des Tumors scheint das Bakterium Helicobacter pylori zu sein, das chronische Entzündung in der Schleimhaut verursachen kann und dadurch zu einer Veränderung der Zellen beitragen kann.

Magenkarzinom ist häufiger in Gegenwart der folgenden Risikofaktoren:

  • Tabak und Alkoholismus;
  • Chronische Gastritis, vor allem atrophischer Natur;
  • Verschobene chirurgische Eingriffe am Magen;
  • B12-Mangelanämie;
  • Fälle von Magenkrebs bei nahen Verwandten;
  • Magengeschwür;
  • Einzelne und mehrere Adenome.

Wie oben erwähnt, ist die Krankheit häufiger bei Männern und bei Menschen älter als das mittlere Alter. Es ist wichtig zu beachten, dass das Vorhandensein von Risikofaktoren ist keine absolute Bestätigung für das Auftreten von Karzinomen in der Zukunft, sowie, und Abwesenheit, nicht die Unmöglichkeit des Auftretens von Krebs gewährleistet.

Klassifikation und Stadien des Karzinoms

Bilden Magenkarzinom internationalen TNM Klassifizierungssystem von neoplastischen Krankheiten, bei denen T entspricht den Maßeigenschaften der Tumorstelle, N bestimmt - regionale Lymphknoten und M - die Tatsache mit metastatischen Läsionen von inneren Organen. Abhängig von dieser Klassifizierung werden eine mögliche Behandlungstaktik und eine Überlebensprognose für den Patienten bestimmt.

Darüber hinaus ist es bei der Diagnose und Verschreibung der Behandlung wichtig, dass das Stadium des Magenkarzinoms mit der größtmöglichen Genauigkeit bestimmt wird. Das Stadium spiegelt die Tiefe der Läsion der Organwand wider und beeinflusst direkt die Wahl der Taktik für die chirurgische und chemotherapeutische Behandlung.

Ein wichtiges diagnostisches Kriterium ist die Feststellung des Differenzierungsgrades von Tumorzellen, da dies auf die Aggressivität des Karzinoms und seine Metastasierungsfähigkeit hinweist:

  • Ein hoher Grad der Differenzierung ist mit einer positiven Prognose und einer geringen Fähigkeit des Karzinoms zum Auftreten von Metastasen verbunden;
  • Das mäßig differenzierte Karzinom nimmt eine Zwischenstellung ein und erschwert somit die Vorhersage der Behandlungsergebnisse;
  • Niedrig- oder undifferenzierter Krebs ist am aggressivsten und führt in kurzer Zeit zu Metastasen.

Die Formulierung der richtigen Diagnose mit der Definition von Form und Stadium des Karzinoms ist der wichtigste Schritt in der Wahl der Therapie.

Die Hauptsymptome der Krankheit

Anzeichen von Magenkarzinom werden durch das Stadium des Tumorwachstums bestimmt. Außerdem kann es im ersten Stadium, wenn der Krebs in der Schleimhaut wächst, keine Symptome geben, da das Karzinom klein ist.

Mit weiterem Wachstum des Karzinoms tiefer Körperwand, die ersten klinischen Symptome auftreten: Schmerzen und Beschwerden im Oberbauch von geringer Intensität, die raschen Entstehung der Schwerkraft Gefühlen nach dem Essen, Körpergewichtsverlust, Übelkeit Erbrechen. Letzteres kann eine Verletzung von Quer pyloric Magen zeigen. Wenn der Krebs im oberen Teil des Magens in der Nähe der Speiseröhre wächst, hat der Patient Schluckstörung.

Das Hauptsymptom des Magenkarzinoms im dritten Stadium seines Wachstums (Keimung aller Schichten der Organwand) ist eine rasche Sättigung innerhalb weniger Minuten nach dem Essen. Diese Situation wird durch eine signifikante Abnahme der Dehnungsfähigkeit des Magens verursacht.

Ein ungünstiges Anzeichen für ein Karzinom ist das Auftreten von Magenblutungen, die auftreten, wenn die Tumormasse in arterielle oder venöse Gefäße wächst. Als Ergebnis davon entwickelt der Patient Anämie (eine Abnahme der Menge an Hämoglobin und Erythrozyten im Blut), Krebsvergiftung, gekennzeichnet durch erhöhte Müdigkeit und allgemeine Schwäche.

In der Regel ist eine der Krankheitsbild nur für Magenkarzinom Diagnose Staging unzureichend ist, aufgrund der geringen Spezifität der Symptome, die bei anderen Erkrankungen auftreten. In diesem Zusammenhang ist eine zusätzliche wichtige Erhebungsmethode unerlässlich.

Diagnose mit Magenkrebs

"Golden Standard" in der Diagnose und in der Bestimmung, wie tief das Karzinom des Magens ausbreitet - esophagogastrocopy mit der Biopsie. Eine Biopsie besteht darin, ein kleines Stück der Schleimhaut des Organs zu nehmen, gefolgt von einer morphologischen Untersuchung durch den Pathologen. Mit dieser Methode ist es möglich, das Aussehen, die Form und den Grad der Differenzierung eines wachsenden Tumors zu bestimmen.

Die Ultraschalluntersuchung, einschließlich derjenigen, die aus der Magenhöhle durchgeführt wurde, erlaubt es, den Grad der Keimung der Magenwand durch Karzinome zu bestimmen, was für die Bestimmung der Taktik der Behandlung des Patienten von großer Bedeutung ist. Neben der Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle können auch andere Visualisierungsmethoden verwendet werden - multispirale Computer- und Magnetresonanztomographie sowie PET (Positronen-Emissions-Tomographie), mit der der Primärtumor und seine Metastasen nachgewiesen werden können.

Mit dem Karzinom des Magens wird eine Anzahl von Krebsmarkern bestimmt, die für diese Art von Krebs spezifisch sind, und es werden Verfahren zum Nachweis von latentem Blut im Stuhl verwendet, was es ermöglicht, intragastrische Blutungen in frühen Stadien seiner Entwicklung nachzuweisen.

Methoden der Behandlung

Die Wahl der richtigen Therapietaktik basiert auf einer Vielzahl von Faktoren:

  • Stadium der Karzinomentwicklung;
  • Die Größe des Tumors und der Grad der Keimung der Magenwand;
  • Das Vorhandensein von metastatischen Läsionen der inneren Organe und Lymphknoten;
  • Allgemeiner Zustand des Patienten und Begleiterkrankungen.

Auf dieser Grundlage können drei Ansätze zur Behandlung von Magenkarzinomen verwendet werden: Operation mit Entfernung des Tumors, Verwendung von Chemotherapeutika oder Strahlentherapie. In der Regel wird die Anwendung des integrierten Ansatzes, der vom onkologischen Arzt festgelegt wird, gezeigt.

Wenn der Tumor innerhalb der Schleimhaut wächst und nicht in andere Schichten der Wand und in die Blutgefäße keimt, dann ist die beste Behandlung die Resektion eines Teils des Magens mit dem Tumorknoten. In einigen Fällen kann eine totale Organresektion angewendet werden. Solche Operationen führen zu einer signifikanten Abnahme des Magenvolumens oder zu dessen vollständigem Verschwinden, was der Ernährung des Patienten einen gewissen Aufdruck verleiht.

Die Verwendung von Strahlentherapie kann das Wachstum von Tumorzellen aufgrund der Auswirkungen von ionisierender Strahlung auf sie unterdrücken. Der Einsatz moderner Bestrahlungsmethoden kann die Strahlenbelastung des Patienten signifikant reduzieren und minimale Nebenwirkungen durch die Therapie bringen.

Die Chemotherapie, die aus der Verwendung von speziellen Medikamenten besteht, die für Krebszellen toxisch sind, wird in Fällen verwendet, in denen sich ein Magenkarzinom mit einer Läsion der Submukosa der Wand und ihrer anderen Schichten entwickelt.

Chemotherapeutika können in zwei Versionen verwendet werden - vor oder nach der chirurgischen Behandlung um das mögliche Wachstum von bestehenden Metastasen zu bekämpfen. Diese Art von Therapie führt trotz ihrer hohen Wirksamkeit oft zu verschiedenen Nebenwirkungen: Haarausfall, Gewichtsverlust usw.

Chancen Prävention und Prognose

Das Hauptproblem der Behandlung ist der spätere Nachweis des Tumorwachstums, was zu einer geringen Wirksamkeit der bestehenden Therapieverfahren und dem Vorhandensein von metastatischen Foci im Körper führt. In dieser Hinsicht ist die Prognose für Patienten gewöhnlich ungünstig, außer wenn ein Karzinom zum Zeitpunkt des Wachstums innerhalb der Schleimhaut oder eine minimale Keimung in der Submucosa ohne Beeinflussung der Blutgefäße nachgewiesen wird.

Zur Prävention des Magenkarzinoms gibt es folgende Empfehlungen:

  • Verzicht auf schlechte Angewohnheiten (Alkoholmissbrauch und Rauchen);
  • Behandlung von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts;
  • Durchführung von Vorsorgeuntersuchungen.

Onkologische Erkrankungen - eine ernste Herausforderung für die moderne Medizin, aufgrund ihrer geringen Erkennung in den frühen Stadien der Entwicklung und schlechten Reaktion auf die Behandlung verwendet. Besonders dringend ist in diesem Zusammenhang die Durchführung von Vorsorgeuntersuchungen, insbesondere bei Risikopatienten mit Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes. Der Zweck einer angemessenen Behandlung ermöglicht es, die Überlebensrate von Patienten zu erhöhen und ein akzeptables Niveau der Lebensqualität aufrechtzuerhalten.

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Unterschiede im Magenkarzinom von anderen Krebserkrankungen des Körpers

Der Magen in dem menschlichen Körper dient als Ansammlung von eingehenden Lebensmittel, es in Komponenten aufgeteilt: Proteine, Proteine, Kohlenhydrate, Fette, Mineralstoffe und Vitamine, und die anschließende Förderung der resultierenden Masse in dem Darm, wo es absorbiert wird.

Die Magenwand besteht aus zwei Schichten: serös (äußerlich) und innerlich, einschließlich der Muskelmembran, submukös und schleimig.

Medizinische Informationen

Karzinom des Magens ist ein bösartiger Tumor, gebildet aus dem Epithel der Schleimhaut. Unter dem Einfluss von provozierenden Faktoren verändert sich die DNA einer gesunden Zelle und verursacht Mutationen. Atypische Zellen sind vom Verdauungsprozess ausgeschlossen, und ihre Ansammlung bildet einen bösartigen Tumor (Neoplasie), der durch schnelles Wachstum gekennzeichnet ist.

Foto: sieht aus wie ein entferntes Karzinom des Magens

Der Mangel an rechtzeitiger Behandlung führt zu einer Ausbreitung der Bildung auf benachbarte Organe durch Keimung, oder zu weit entfernt auf dem Lymph-und / oder Kreislaufsystem (Metastasierung). Gefahren sind der Leber, der Lunge und der Speiseröhre ausgesetzt. Die Magenlage der Neoplasie ist in jedem Teil möglich, aber oft ist es in der Nähe des Auslasses.

Diese maligne Formation, wie das Karzinom des Magens, steht an der vierten Stelle in der Häufigkeit der Krebsdiagnose, und die zweite - unter den tödlichen Folgen der Onkologie (nach Lungenkrebs). Das Risiko der Erkrankung ist eher der männlichen Bevölkerung mittleren und höheren Alters geneigt.

Ursachen

Die Ursachen, die zum Auftreten von Magenkarzinomen beitragen, sind nicht vollständig erwiesen. Aber Forschung hat mehrere Faktoren gezeigt, die die Entwicklung der Krankheit provozieren:

  1. Krankheiten des Verdauungssystems, im Zusammenhang mit den entzündlichen Prozessen der Schleimhaut. Und auch Schäden an seiner Integrität: die Stiche, die nach vergangenen Operationen übrig geblieben sind;
  2. Unausgewogene Ernährung, mit einem Überschuss an Salz, Marinaden, geräuchert, scharf, gebraten und Öl tierischen Ursprungs. Beeinflusst den Mangel an Vitaminen (insbesondere B12), Ascorbinsäure und Folsäure, die eine Mutation der Zellen während der Teilung nicht zulassen;
  3. Überschüssige karzinogene Diät, zu der 1. Gruppe, zu der das Bakterium Helicobacter pylori gehört. Es fördert histologische Veränderungen in den Geweben des Magens, die zu Krebs führen können;
  4. Verlängerte präkanzeröse Prozesse: Chronische Gastritis in der Form, dann - multifokale Schleimhautatrophie, weiter - intestinale Metaplasie (Substitution Magendarmzellen) und intraepitheliale Neoplasie;
  5. Alkohol (insbesondere Wodka) und Nikotinsucht, wegen des hohen Gehalts an Pestiziden im Tabakrauch. Diese Faktoren verstärken auch den Einfluss anderer Ursachen der Magenkrebsbildung;
  6. Genetische Erinnerung an solche Krankheiten frühere Generationen. Dies ist keine Garantie für die Entwicklung der Krankheit, sondern erhöht diese Wahrscheinlichkeit um 20%.

Stufen von

Für die Entwicklung des Magenkarzinoms (sowie vieler maligner Formationen) sind vier Stadien charakteristisch:

  1. Die erste Stufe. Neoplasie betrifft nur die Schleimhaut, ohne die Muskelschicht zu beeinflussen. Es ist möglich, Metastasen in regionalen Lymphknoten (bis zu 2);
  2. Die zweite Stufe. Es gibt zwei Möglichkeiten: Die erste - die Lokalisierung ist noch in der Schleimhaut, sondern sind von 3 bis 6 Lymphknoten (LU) betroffen; der zweite - die Ausbreitung des Tumors in der Muskelschicht, aber Metastasen in 1-2 LU. Dieses Stadium ist durch die ersten äußeren Manifestationen der gastrointestinalen Dysfunktion gekennzeichnet;
  3. Die dritte Stufe. Während dieser Zeit breitet sich Neoplasie zu den muskulösen und serösen Schichten der Magenwand sowie zu angrenzenden Geweben aus. Mehr als 7 LU sind betroffen;
  4. Vierte Phase. Es ist durch eine vollständige Niederlage der Magenwand und Keimung in den nahe gelegenen Organen gekennzeichnet. Metastasen werden nicht nur in regionalen (mehr als 15) LU, sondern auch in entfernten beobachtet. Auch hämatogene Erreger infizieren entfernte Organe.

Laut Statistik beziehen sich Patienten für die medizinische Versorgung in 80% der Fälle bereits auf die 3. und 4. Stufe der onkologischen Entwicklung.

Symptome

Anzeichen von Karzinomwachstum in der Magenschleimhaut sind ähnlich wie bei vielen Magen-Darm-Erkrankungen, was es schwierig macht, es rechtzeitig zu erkennen. Die Symptomatik ist vom Stadium der Entwicklung der Neoplasie und ihrer Größe unmittelbar abhängig:

Zu Beginn (1 und 2) Neoplasien manifestieren sich durch Magenbeschwerden, häufige Schwellungen nach dem Essen, Aufstoßen, Sodbrennen und Übelkeit sowie eine Verschlechterung des Appetits.

Mögliche Veränderungen im Allgemeinzustand: Schwäche, Apathie, leichte Depression, unmotivierte Zunahme der Temperaturindikatoren. Der Geschmack verändert sich insbesondere - Abneigung gegen Lebensmittel, die Proteine ​​tierischen Ursprungs enthalten;

Die dritte Stufe Es hängt von der Lage von Tumoren und, zusätzlich zu dem vorherigen, von externen Manifestationen begleitet: Verbesserung der Magenschmerzen, die einen permanenten Charakter, die Unmöglichkeit der Verwendung von Lebensmitteln mit dem Gefühl der Fülle und unvernünftig großen Gewichtsverlustes verbunden erwerben.

Wenn der Tumor im Körper des Auslasses lokalisiert ist, durch Stagnation der Nahrung im Magen aus, was zu einem Gefühl von Schwere führt, mit dem Geruch nach faulen Eiern Aufstoßen und diese Massen erbrechen. Wenn die Lage von Neoplasien im Anfangsabschnitt - häufiges Erbrechen und ein Gefühl der Behinderung von Nahrungsmitteln, Getränken erfordert es konstant Flüssigkeit;

Für die vierte Stufe Charakteristisch ist die Stärkung aller oben beschriebenen Merkmale. Aber diese werden hinzugefügt: die Möglichkeit, nur mit Hilfe einer Sonde zu essen, starke Schmerzen beruhigen sich erst nach Einnahme von Betäubungsmitteln, Blut in Erbrochenemassen und sogar im Stuhl.

Auch die Schluckfunktion ist gestört, Erbrechen wird dauerhaft und es kommt zu Vergilbung der Epidermis und der Augenproteine. Während dieser Zeit kommt es aufgrund von Mangelernährung zu einer Degeneration aller Organe, und Aszites, ein Ödem in der Bauchhöhle aufgrund von darin angesammelten Flüssigkeit, ist möglich.

Verschwommene und implizite Symptomatik im Anfangsstadium lässt das Karzinom bis zu mehreren Jahrzehnten entstehen. Erst wenn es vollständig gebildet ist, wird es aktiv manifestiert.

Was sollte die Diät nach der Entfernung des Magens bei Krebs sein: hier die Speisekarte für den Tag.

Diagnose

Wie bereits erwähnt, tritt die anfängliche Entwicklung von Karzinomen asymptomatisch oder mit schwachen Manifestationen ähnlich zu anderen Magenerkrankungen auf.

Wenn der erste Verdacht auftaucht, sollten Sie sofort den Gastroenterologen kontaktieren, der zunächst die Art der Beschwerden untersucht und sich mit den Gewohnheiten und dem Lebensstil des Patienten vertraut macht. Die folgenden Diagnoseverfahren werden verwendet:

Blut Analyse

Zur Bestimmung der Onkologie wird das entnommene Blut solchen Untersuchungen unterzogen:

  • allgemeine Analyse zeigt den Gehalt an Hämoglobin und ermöglicht es Ihnen, die Arbeit der Nieren zu analysieren und die ESR zu beschleunigen;
  • biochemische Analyse bestimmt die Funktion der Leber und der Bauchspeicheldrüse, um Metastasen von Karzinomen in diesen Organen auszuschließen;
  • immunologische Analyse zielt darauf ab, Antikörpertiter gegen Helicobacter pylori zu bestimmen;
  • Analyse für Oncomarker untersucht den Inhalt von atypischen Zellen und die Reaktion von Neoplasien auf die Therapie (nach Bestätigung der Diagnose).

Obere Endoskopie

Diese Methode ermöglicht es Ihnen, die Magenschleimhaut auf das Vorhandensein von Karzinomen von innen zu untersuchen, durch Schlucken durch die Speiseröhre eine dünne Röhre mit einem optischen Gerät am Ende (Endoskop). Die obere Endoskopie ist die optimale Methode zur Visualisierung.

Röntgen mit Barium

Dieses Verfahren beinhaltet die vorläufige orale Verabreichung von Bariumsulfat als Kontrastmittel, um weitere Röntgenbilder zu erhalten. Dies erlaubt uns, nicht nur die Lokalisation, sondern auch das Ausmaß des Karzinoms entlang der Wand zu beurteilen.

Bei der Diagnose solcher Faktoren berücksichtigt werden: eine Verletzung der Füllung des Magens an der Stelle der Neoplasie, eine Abnahme oder eine vollständige Abwesenheit von Peristaltik im betroffenen Bereich, ein Verlust der Elastizität und eine Veränderung der Erleichterung in der Pathologie-Zone.

Computertomographie, durch Schicht-für-Schicht-Röntgenbildgebung und anschließende Digitalisierung, ermöglicht die genaue Bestimmung der Lage des Karzinoms (die für die chirurgische Behandlung wichtig ist). Aber es ist auch möglich, Informationen über das Ausmaß von Neoplasie, Prävalenz und das Vorhandensein von Metastasen zu erhalten.

Bild von CT der Bauchhöhle

Ultraschall wird durchgeführt, um das Vorhandensein / Fehlen von Metastasen zu bestimmen. Dafür wird Ultraschall der Bauchhöhle, regionalem LU und retroperitonealem Raum ausgesetzt.

Biopsie

Biopsie ist die Methode, um die genauesten Daten über Magenkarzinom zu erhalten. Das Biomaterial wird in der Regel während der oberen Endoskopie extrahiert und wird in Zukunft zur Untersuchung der Histologie der Bildung verwendet.

Dieses Video zeigt, wie eine Biopsie gemacht wird:

Behandlung

Am radikalsten und effektivsten ist die chirurgische Entfernung des Karzinoms zusammen mit einem Teil des Magens oder des gesamten Organs. Aber mit dem Auftreten einer Vielzahl von Metastasen ist diese Methode inakzeptabel. Es ist auch möglich, eine Chemo- und Strahlentherapie entweder allein oder zusätzlich zu einer Operation durchzuführen.

Teilweise Gastrektomie

Die partielle Gastrektomie besteht in der Entfernung der Neoplasie und des sie umgebenden Teils des Magens auf chirurgische Weise. Regionale regionale LU und die Milz mit benachbarten Geweben sind ebenfalls operiert.

Dieser Artikel listet die Ursachen von Magenkrebs Krebs.

Komplette Gastrektomie

Diese Operation beinhaltet die Entfernung des gesamten Magens zusammen mit Teilen des Dünndarms und der Speiseröhre. In Zukunft wird es notwendig sein, Kunststoffe zu leiten, mit dem Ziel, die Durchgängigkeit im Lebensmitteltrakt wiederherzustellen.

Chemotherapie

Die Chemotherapie besteht darin, komplexe chemische Präparate zu erhalten, die die Teilung und das Wachstum von atypischen Karzinomzellen verhindern. Die Verabreichung der Arzneimittel ist oral, intravenös oder intramuskulär in die Tumorstelle möglich. Die Schwierigkeit liegt jedoch darin, dass auch gesunde Zellen, die in ihrer Struktur mit mutierten Zellen vergleichbar sind, diese Wirkung zeigen.

Strahlentherapie

Strahlentherapie (oder Strahlentherapie) schlägt den Einfluss auf die maligne Bildung durch einen punktförmigen Strahl vor. Unter dem Einfluss ionisierender Strahlung stoppen Tumorzellen die Fortpflanzung und Entwicklung, was den Onkoprozess stabilisiert.

Eine solche Therapie kann ohne Kontakt mit der Haut des Patienten und bei direkter Verabreichung an den Tumor durchgeführt werden. Der Vorteil dieser Methode ist die maximale Beseitigung der Wirkung des Strahlenbündels auf gesundes Gewebe.

Zusätzliche Therapien

Die Entwicklung von Magenkarzinomen geht einher mit starken Schmerzen und Erbrechen sowie der Unfähigkeit, normal zu essen. Daher werden solche Medikamente zusätzlich zu den Hauptbehandlungsmethoden oder als eine palliative (Erleichterung des Krankheitsverlaufs) Therapie verwendet:

Schmerzmittel

Schmerzmittel werden verschrieben, um den Patienten Schmerzen zu lindern. Medikamente werden mit steigender Wirkung verschrieben: von einfachen Analgetika in der Anfangsphase bis hin zu Medikamenten in der Zukunft.

Antiemetikum

Der Krankheitsverlauf ist gekennzeichnet durch Schwellungen, Sodbrennen, Aufstoßen und häufigem Brechreflex, der mit einer Dysfunktion des Magens einhergeht. Helfen Sie dem Patienten, den Verdauungsprozess gerichtete Antiemetika zu stabilisieren.

Vitaminpräparate

Um Kachexie (vollständige Erschöpfung des Körpers) auszuschließen, die mit dem Mangel an adäquater Ernährung von Organen und Geweben verbunden ist, ernennen mehrere Einnahmezyklen von Vitaminen der Gruppe B, PP, C, A und E, als eine allgemeine restaurative Therapie.

Parenterale Ernährung

Die Magenabstoßung der Nahrung wird durch parenterale Ernährung kompensiert, die darin besteht, Nährstoffmischungen (intravenös) direkt in das Blut zu injizieren: Glucose, Wasser, Fettemulsionen und Protein.

Um die Funktionen des Verdauungstraktes zu stabilisieren, wird dem Patienten eine spezielle Diät verordnet. Natürlichen Produkten mit viel Eiweiß, Magnesium und Vitaminen sollte der Vorzug gegeben werden.

Prognose

Jährlich werden etwa eine Million Fälle von Magenkarzinomen in der weltweiten Praxis diagnostiziert, 70% von ihnen enden tödlich.

Karzinom des Magens kann in der ersten Stufe seiner Entwicklung erfolgreich behandelt werden. Überleben in der Fünf-Jahres-Frist für diesen Fall ist 80 Prozent Wahrscheinlichkeit und vollständige Heilung ist 70 Prozent. Die zweite und dritte Stufe entsprechen 56 bzw. 38 Prozent. Wenn die Krankheit im letzten Stadium entdeckt wird, leben nur 5% der Krebspatienten länger als fünf Jahre.

Bewertungen

Heute kann das Niveau der Entwicklung der Medizin Karzinom des Magens im Anfangsstadium seiner Entwicklung erkennen und erfolgreich behandeln. Es ist wichtig, von schädlichen Nahrungsmitteln und negativen Gewohnheiten Abstand zu nehmen, keine Selbstbehandlung durchzuführen und bei verdächtigen Symptomen qualifizierte Hilfe zu suchen. Ihre Meinung zu dem oben genannten Material können Sie in diesem Abschnitt hinterlassen.

Magenkarzinom

Der Magen ist ein wichtiger Teil des Magen-Darm-Traktes, der am Abbau von Nahrung in Proteine, Fette, Kohlenhydrate, Mineralien und Vitamine beteiligt ist. Anatomisch besteht die Magenwand aus drei Sphären: Schleim, Muskulatur und Serosa.

Magenkarzinom ist eine bösartige Neubildung aus mutierten Zellen der Schleimhaut des Verdauungstraktes. Die Besonderheiten des klinischen Verlaufs dieser Erkrankung hängen von der Lokalisation und Ausbreitung des Tumors ab.

Risikofaktoren

Ein zuverlässiger Grund für die Entwicklung einer Mutation in den Geweben des Magens ist bis jetzt nicht festgestellt worden. Ärzte unterscheiden die folgenden Risikofaktoren für diese Pathologie:

  1. Infektion der Magenoberfläche mit Helicobacter pylori.
  2. Chronische Entzündung der Schleimhaut.
  3. Vorhandensein von subradikulären Zuständen in Form von intestinaler Metaplasie (pathologischer Ersatz des Magenepithels durch Darmtraktzellen), pollipomatösem Wachstum und Anämie.
  4. Eine Diät, die einen hohen Gehalt an salzigen, geräucherten Lebensmitteln und einen Mangel an Obst und Gemüse enthält.
  5. Krebserzeugende Zusammensetzung von Lebensmitteln.
  6. Ältere Patienten.
  7. Sexuelles Zubehör. Krebs Läsion ist anfälliger für Männer.
  8. Alkoholmissbrauch und Tabakrauchen.
  9. Genetische Veranlagung.

Symptome von Magenkarzinom

In den Anfangsstadien des Magenkarzinoms können folgende Symptome auftreten:

  • Magenstörung und Unbehagen in der Magengegend;
  • Blähungen nach Einnahme einer kleinen Menge Essen;
  • leichte Übelkeit und chronisches Sodbrennen;
  • eine allmähliche Abnahme des Appetits.

Magenkarzinom (Karzinom) in der Spätphase des malignen Verlaufs ist durch ein solches Krankheitsbild gekennzeichnet:

  • Vorhandensein von Blutbestandteilen im Stuhl und Erbrochenem;
  • chronische Erbrechensanfälle;
  • plötzlicher Verlust des Körpergewichts aus unbekannten Gründen;
  • Schmerzsyndrom im Abdomen, das die Intensität erhöht;
  • ikterischer Zustand (Gelbfärbung der Haut und der Augen);
  • Aszites (das Vorhandensein von abnormaler Flüssigkeit in der Bauchhöhle);
  • Verletzung der Schluckfunktion.

Moderne Diagnostik

Die Etablierung einer onkologischen Diagnostik bei einem Magentumor umfasst folgende Aktivitäten:

Externe Untersuchung und Sammlung der Anamnese der Krankheit:

Die Diagnose einer malignen Neoplasie des Magens beginnt mit der Definition des Allgemeinzustandes des Patienten, der Anwesenheit von schlechten Angewohnheiten, Lebensstil und familiärer Prädisposition.

Allgemeiner und biochemischer Bluttest:

Es stellt die Konzentration von Krebsmarkern im Kreislaufsystem des Krebses fest.

Das Verfahren zielt auf die visuelle Untersuchung der inneren Oberfläche der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms ab. Die Untersuchung erfolgt mit einem Endoskop, einem dünnen Rohr mit Optik.

Radiographie des Verdauungssystems:

Eine Reihe von Röntgenbildern wird aufgenommen, nachdem der Patient eine Kontrastflüssigkeit mit einem hohen Gehalt an Barium verwendet hat.

Die gegebene Handlung besteht in der Realisierung einiger röntgenologitscheskich der Aufnahmen aus verschiedenen Winkeln. Im Folgenden werden die Ergebnisse der Studie digital aufbereitet, um das Bild der pathologischen Region zu detaillieren.

Es gilt als der wichtigste Weg, um eine definitive Diagnose zu stellen. Das Wesen der Technik besteht darin, eine kleine Anzahl von onkologischen Geweben zu nehmen und eine histologische Analyse der Biopsie durchzuführen.

Wie wird Karzinom heute behandelt?

Onkologische Praxis für die Behandlung von Magenkarzinom wendet fünf Standard-Therapieformen an:

Die Radikale Chirurgie ist die häufigste Methode der Krebsbehandlung. Die Operation in solchen Fällen ist von den folgenden Arten:

  1. Teilweise Gastrektomie. Exzision eines Teils des Magens, der malignes Neoplasma enthält. Während der Operation werden regionale Lymphknoten, Milz und in der Nähe befindliche gesunde Gewebe ebenfalls entfernt.
  2. Volle Gastrektomie. Exzision des gesamten Magens zusammen mit einem Teil der Speiseröhre und des Dünndarms. Eine solche Operation erfordert die Wiederherstellung der Durchgängigkeit der Nahrung durch die Plastik des Nahrungstraktes.

Bei inoperablen Formen des Magenkarzinoms greifen die Ärzte zu Notfalloperationen, um onkologische Blutungen und akute Obstruktionen des Magens zu beseitigen.

Das Verfahren umfasst die orale oder intravenöse Verabreichung von Zytostatika, die Krebszellen zerstören oder den Prozess der Teilung von mutiertem Gewebe stoppen.

Diese Behandlung basiert auf einer Bestrahlung des betroffenen Körperteils mit hochaktiver radiologischer Strahlung, die das Wachstum des Tumors verlangsamt oder den onkologischen Prozess stabilisiert. Die Strahlentherapie kann sowohl entfernt als auch durch Kontakt mit ionisierender Strahlung durchgeführt werden.

Die kombinierten Wirkungen von Gammastrahlen und zytotoxischen Mitteln werden in den präoperativen und postoperativen Perioden gezeigt. Diese Behandlung reduziert das Risiko eines Wiederauftretens von Krebs und Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen.

Das Verfahren zielt darauf ab, den Tumor mit monoklonalen Antikörpern zu bekämpfen, die eine hohe Spezifität gegenüber malignen Zellen aufweisen. Diese Technik wird zusätzlich als "gezielte Therapie" bezeichnet.

Prognose und Überleben bei Magenkarzinom

Im Zusammenhang mit der Spätdiagnose von onkologischen Neoplasien des Gastrointestinaltraktes ist die Prognose der Erkrankung ungünstig. In den späteren Phasen Karzinom des Magens gekennzeichnet durch die Ausbreitung von Krebszellen außerhalb des Körpers und die Bildung von metastatischen Foci in den regionalen Lymphknoten. Die 5-Jahres-Überlebensrate von Patienten mit einem Tumor in 3-4 Stadien beträgt in der Regel nicht mehr als 14%. Ein günstiges Ergebnis der Behandlung von Karzinomläsionen kann nur in einem frühen Stadium beobachtet werden, wenn sich mutierte Zellen in der Schleimhautschicht der Magenwand befinden.

Wie erkennt man das Karzinom des Magens?

Eine solche Erkrankung wie das Magenkarzinom manifestiert sich in Form von malignen Tumoren in der Magenschleimhaut. Neoplasmen bestehen aus pathologisch mutierten Zellen, die für sich genommen die Grundfunktion des Magens nicht erfüllen - die Verdauung von Nahrung. Gleichzeitig hat das Vorhandensein solcher Formationen nicht nur negative Auswirkungen auf das Funktionieren des Verdauungssystems, sondern auch auf den Gesamtzustand des Körpers des Patienten. Es ist bekannt, dass ein bösartiger Tumor Metastasen in anderen Organen einer Person verursachen kann, was ihre Arbeit stört und zu negativen Folgen bis hin zum tödlichen Ausgang führt.

Magenkarzinom gilt als eine sehr häufige Pathologie. Unter allen onkologischen Erkrankungen ist das Karzinom der zweithäufigste Ort. Die meisten Pathologien treten bei Männern im reifen und älteren Alter auf, jedoch sind Fälle der Krankheit auch bei Frauen bekannt.

Magenkarzinom ist ein Tumor, der als bösartig eingestuft wird. Aufgrund bestimmter negativer Ursachen mutieren die Zellen der Magenschleimhaut, der Prozess ihrer Bildung und Teilung ist gestört. Als Folge erscheint eine neue Formation auf der Schleimhaut. Seine Zellen erfüllen nicht die gastrischen Zellen innewohnende Funktion und degenerieren zu einem bösartigen Tumor (Karzinoid).

Stadien der Entwicklung der Pathologie

0 Stadium - der Beginn der Mutation von gesunden Zellen in Krebszellen. Die Krankheit ist asymptomatisch, was ihre Diagnose erheblich erschwert. Pathologische Zellen befinden sich nur auf der Schleimhaut des Magens und breiten sich nicht auf andere Bereiche aus.

Stufe 1 - abhängig von der Lokalisation, unterscheiden Sie zwei Arten von Krankheiten in diesem Stadium der Entwicklung. 1A - Krebszellen verteilen sich entlang der Schleimhaut. 1B - das Neoplasma betrifft nicht nur die Schleimhaut, sondern dringt auch in die dem Magen nächstgelegenen Lymphknoten ein, es kann in das Muskelgewebe des Organs eindringen.

Stadium 2 - Krebszellen verbreiten sich an den Wänden des Magens, Muskelgewebe, entferntere Lymphknoten.

Stadium 3 - Neoplasma betrifft einen wachsenden Bereich des Magens (alle Schichten), die Zahl der befallenen Lymphknoten erreicht 15. Der Tumor nimmt ständig an Größe zu.

Stadium 4 ist durch aktive Metastasierung gekennzeichnet, bei der unabhängig von der Nähe zum Magen absolut alle Organe betroffen sein können.

Magenkarzinoid ist eine Tumorformation, die in 3 Typen unterteilt ist:

  1. Typ A - kleine Tumoren mit einem Durchmesser von weniger als 1 cm.Tumoren treten häufig vor dem Hintergrund solcher Erkrankungen wie Gastritis, Ulkus auf. Haben Sie den günstigsten Verlauf, selten Metastasen. Die Wahrscheinlichkeit eines tödlichen Ausganges ist minimal - ungefähr 5%.
  2. Typ B - tritt vor dem Hintergrund von Erkrankungen der Organe des endokrinen Systems auf (zB wenn Tumore in ihnen entstehen). Die Prognose ist recht günstig, die Neigung zum Auftreten von Metastasen ist gering.
  3. Typ C manifestiert sich als eigenständige Krankheit. Tumore haben in diesem Fall eine ausreichend große Größe (mehr als 1 cm), sind anfällig für Metastasen. Dieser Typ ist gekennzeichnet durch einen nachteiligen Verlauf, hohe Mortalität der Patienten.

Risikofaktoren

Gegenwärtig ist die genaue Ursache für die Entstehung von Magenkarzinomen nicht bekannt. Es gibt jedoch eine Reihe von ungünstigen Faktoren, die das Risiko der Entwicklung einer Pathologie erhöhen. Sie umfassen:

  1. Infektion mit Helikobakter Pilori
  2. Chronische entzündliche Prozesse, die die Magenschleimhaut betreffen
  3. Das Vorhandensein von Neoplasmen (nicht unbedingt bösartig) in anderen Organen des Verdauungstraktes
  4. Unsachgemäße Ernährung (häufige Verwendung von schleimhautreizenden Lebensmitteln, unzureichende Pflege von Obst und Gemüse in der Ernährung)
  5. Die Verwendung von Produkten, die Substanzen enthalten - Karzinogene
  6. Älteres Alter und Geschlecht (Karzinom ist am häufigsten bei älteren Männern)
  7. Genetischer Faktor
  8. Falsche Lebensweise, schlechte Angewohnheiten

Klinische Manifestationen

Es gibt eine Reihe von Anzeichen, deren Vorhandensein auf ein Magenkarzinom hinweisen kann. Das:

  1. Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen und als Folge eine starke Abnahme des Körpergewichts. Der Verdauungsprozess ist gestört, ebenso der Stoffwechsel im Körper.
  2. Hyperthermie bis zu 37-38 Grad als Reaktion auf interne entzündliche Prozesse
  3. Anämie - Anämie, begleitet von einer Abnahme des Hämoglobins im Blut.
  4. Verletzung der Integrität des Magens, die Zerstörung seiner Wände führen zum Eindringen von Magensaft in die Bauchhöhle. Dies führt wiederum zu reichlichem und häufigem Erbrechen - ein Zustand, der an sich eine Lebensgefahr darstellt. Emetische Massen von braunem Farbton zeigen das Vorhandensein von Blutungen im Magen an.
  5. Der Patient hat Schwierigkeiten beim Essen oder Trinken von Flüssigkeiten. Dies geschieht, wenn der Tumor ziemlich groß ist und in der Nähe der Speiseröhre gelegen ist, die Lücke zwischen ihm und dem Magen zu schließen. Essensreste können nicht in den Magen gelangen, wodurch der Patient eine sehr schnelle Sättigung erfährt und dann ein Gefühl von Schwere aufgrund der Unfähigkeit, Nahrung normal zu verdauen.
  6. Befindet sich der Magentumor in seinem unteren Teil, in unmittelbarer Nähe des Darms, so kommt es zu Stuhlstörungen. Durchfall wechselt sich mit Verstopfung ab. Wenn der Tumor groß ist, ist die Entwicklung von Darmverschluss möglich.
  7. Der Patient hat starke Bauchschmerzen.

Die oben erwähnten Symptome treten nicht sofort auf, so dass das anfängliche Stadium des Karzinoms oft einen asymptomatischen Verlauf hat, das heißt, den Zustand des Patienten in keiner Weise beeinflusst. In Zukunft wird das klinische Bild so aussehen:

  1. In der ersten Phase werden Zeichen wie Anämie, Anorexie, erhöhte Müdigkeit, Schwäche, eine Verfärbung der Haut (Blässe) festgestellt.
  2. Die zweite Stufe durch das Auftreten von Schmerzen im Bauchbereich gekennzeichnet ist (die Intensität des Schmerzes, hängt von der Größe und Lage von Tumoren), dem Patienten ändern Geschmackspräferenzen, wenn Produkte, Haustier zuvor, einen Ekelgefühl verursachen, steigt die Körpertemperatur.
  3. Schneller Gewichtsverlust, häufiges Erbrechen mit Blutbeimengungen, Stuhlstörungen sind Zeichen des dritten Stadiums.
  4. Das vierte Stadium ist durch alle oben erwähnten Symptome sowie das Auftreten starker Bauchschmerzen gekennzeichnet. In diesem Fall sind Schmerzmittel nicht in der Lage, Schmerzen zu lindern. Der Bauch des Patienten nimmt an Größe zu, sieht optisch zu einem dünnen Körper unverhältnismäßig aus.

Diagnose

Um zu diagnostizieren, führt der Arzt eine ganze Reihe von diagnostischen Maßnahmen durch:

  1. Untersuchung und Befragung des Patienten, Identifizierung der charakteristischen Krankheitszeichen, Beurteilung des Allgemeinzustandes des Organismus
  2. Die Analyse von Blut für die Wartung von Oncomarkern
  3. Endoskopie - Untersuchung der inneren Organe des Verdauungstraktes mit Hilfe eines speziellen Gerätes - Endoskop
  4. Röntgenaufnahme des Verdauungstraktes (durchgeführt nach einer speziellen Vorbereitung des Patienten, die darin besteht, eine große Menge an mit Barium angereicherter Flüssigkeit zu konsumieren)
  5. KTG - lässt zu, die Umfänge und den Ort der Lokalisation des Neoplasmas zu bewerten
  6. Biopsie - die Sammlung einer kleinen Menge von Tumorgewebe, um seine Zusammensetzung zu studieren.

Methoden der Behandlung

In den Anfangsstadien der Krankheit (wenn der Tumor single ist, hat keine Metastasen), ist die beliebteste Methode die chirurgische Methode der Entfernung von Neoplasmen. Dies entfernt den betroffenen Bereich des Magens.

Wenn das Karzinom des Magens zu einem späteren Zeitpunkt floss, wenn es mehrere Metastasen gibt, verwenden Sie Methoden wie:

  1. Chemotherapie - die Einführung in den Körper von Arzneimitteln - Zytostatika, die den Tumor zerstören oder sein Wachstum stoppen
  2. Strahlentherapie - die Bestrahlung des Körpers mit Hilfe spezieller Radiowellen. Infolge dieser Bestrahlung werden Tumorzellen zerstört.
  3. In der prä- und postoperativen Phase kann dem Patienten eine Radiochemotherapie, dh eine gemischte Wirkung von Zytostatika und Gammastrahlen, verordnet werden. Dies wird das Risiko eines Rückfalls reduzieren.

Die Prognose hängt vom Stadium der Entwicklung der Krankheit, der Aktualität der Behandlung ab. In den frühen Stadien der Tumorentwicklung, wenn seine Größe nicht groß ist und nur die Schleimhaut des Magens betroffen ist, kann ein chirurgischer Eingriff nicht nur das Leben des Patienten verlängern, sondern auch zu einer vollständigen Genesung führen. In komplexeren Fällen ist der Ausblick leider nicht so günstig.

Prävention

Da das Karzinom eine schwere Erkrankung ist, die zum Tod eines Patienten führen kann, ist die Frage, wie es zu verhindern ist, sehr relevant. Präventionsmaßnahmen sind ziemlich einfach:

  1. Richtige Ernährung
  2. Abwesenheit von schlechten Gewohnheiten, eine mobile Art zu leben
  3. Rechtzeitige Untersuchung und Behandlung von Erkrankungen des Verdauungssystems.