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Chronische Pankreas-Pankreatitis

Die chronische Pankreatitis ist eine Erkrankung, bei der irreversible Schäden in den Geweben des Pankreas infolge einer Entzündung auftreten. Es ist eine häufige Erkrankung, die bei Menschen jeden Alters und Geschlechts auftreten kann, aber am häufigsten bei erwachsenen Männern im Alter zwischen 40 und 55 Jahren beobachtet wird.

In den letzten Jahrzehnten hat die Anzahl der Menschen mit chronischen Formen deutlich zugenommen. Darüber hinaus ist die Ursache der Krankheit in 75% der Fälle jetzt Alkohol, während frühere alkoholische Pankreatitis nur 40% aller Fälle ausmachte.

Die Krankheit entwickelt sich über mehrere Jahre und zeichnet sich durch eine Veränderung der Exazerbation und Remission der Erkrankung aus. Sehr oft, bei chronischer Pankreatitis, sind die Symptome der Krankheit wenig oder gar nicht vorhanden. Das Hauptstadium der Behandlung ist die Einhaltung einer speziellen Diät und die richtige Ernährung in Zeiten der Exazerbation und Remission.

Ursachen

Was ist das? Bei den Ursachen der chronischen Pankreatitis in den Industrieländern spielt der übermäßige Alkoholkonsum eine führende Rolle. Deutlich weniger häufige Ursachen für dieses Leiden sind Cholelithiasis und seine Komplikationen (Choledocholithiasis, Striktur der großen Zwölffingerdarmpapille).

Die Pathogenese der Erkrankung ist nicht gut verstanden, obwohl inzwischen fest etabliert ist, dass ihr Schlüssellink der Ersatz des epithelialen Gewebes des Pankreas-Azinus durch ein Bindegewebe ist. Nach den wissenschaftlichen Arbeiten des letzten Jahrzehnts spielen auch Zytokine (Entzündungsmediatoren) eine wichtige Rolle.

In Bezug auf den Schweregrad wird chronische Pankreatitis in drei Formen unterteilt:

  1. Schwerer Verlauf: häufige und anhaltende Exazerbationen (mehr als 5 Mal pro Jahr) mit starkem Schmerzsyndrom. Das Körpergewicht wird bis zur Erschöpfung durch Pankreasdiarrhö stark reduziert. Begleiterscheinungen - Diabetes, Stenose des Zwölffingerdarms als Folge des vergrößerten Pankreaskopfes.
  2. Moderate Schwere Akute 3-4 mal pro Jahr wird mit starken Schmerzen in der Stuhlanalyse verlängert - Erhöhung Fett, Muskelfasern, Protein, das Körpergewicht reduziert werden kann, kann die exokrine Drüse Funktion reduziert werden.
  3. Ein milder Verlauf: Exazerbationen treten selten auf (1-2 mal im Jahr), sind kurz, Schmerzen werden nicht signifikant ausgedrückt, sie werden leicht gestoppt, Gewichtsverlust tritt nicht auf, die exokrine Funktion der Drüse wird nicht gestört.

Chronische Pankreatitis tritt bei 0,2-0,6% der Menschen auf. Gleichzeitig nimmt die Anzahl der Patienten ständig zu, was mit dem Anstieg des Alkoholismus einhergeht.

Akute und chronische Form

Es gibt zwei Haupttypen von Krankheiten - akute und chronische.

In den meisten Fällen tritt eine akute Pankreatitis gegen Alkoholmissbrauch, Cholelithiasis (bis zu 30% der Fälle), und auch wegen Vergiftung (Toxizität), eine Viruserkrankung oder Operation am Magen-Darm-Trakt. Akute Pankreatitis kann auch als eine Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis auftreten.

Ohne entsprechende Behandlung kann die akute Form der Pankreatitis wiederum in chronische Pankreas-Pankreatitis übergehen.

Die chronische Pankreatitis kann jedoch auch als eigenständige Erkrankung ohne eine akute Vorstufe auftreten. In diesem Fall können die Ursachen der chronischen Pankreatitis in erster Linie durch Erkrankungen der Gallenwege verursacht werden - Cholezystitis (Gallenblasenentzündung), Dyskinesie der Gallenwege, Cholelithiasis.

Symptome der chronischen Pankreatitis

Chronische Pankreatitis tritt mit Perioden der Exazerbation auf, wenn Symptome der Krankheit in Form von Schmerz, Übelkeit, Verdauungsstörungen und anderen, und Remission, wenn der Patient sich befriedigend fühlt, aktiviert werden.

Das Hauptsymptom der chronischen Pankreatitis sind starke Schmerzen. Seine Lage hängt vom Ort der Pankreasläsion ab - es kann links oder rechts Hypochondrium oder Schmerzen in der Magengrube (unter den Rippen in der Mitte) sein.

Normalerweise tritt der Schmerz 40 Minuten oder eine Stunde nach dem Essen auf, besonders wenn das Essen zu fettig oder scharf ist. Der Schmerz kann in Bauchlage zunehmen, ebenso wie das linke Schulterblatt oder die Schulter, der Unterbauch oder die Herzregion. Oft die einzige Position, in der ein Patient sein kann - mit einem nach vorne lehnen.

  1. Ist die gesamte Bauchspeicheldrüse betroffen, greift der Schmerz in Form eines "Gürtels" den gesamten Oberbauch.
  2. Wenn der Pankreaskopf betroffen ist, treten Schmerzen im rechten Hypochondrium auf.
  3. Wenn der Körper der Drüse beschädigt ist, tritt Schmerz in der epigastrischen Region auf.
  4. Ist der Pankreasschwanz betroffen, so ist der Schmerz im linken Hypochondrium oder links vom Nabel zu spüren.

Wenn die Bauchspeicheldrüse betroffen ist, nimmt die Produktion von Verdauungsenzymen ab, die Arbeit des gesamten Verdauungssystems ist gestört. Daher sind Übelkeit, Aufstoßen und Sodbrennen Symptome, die immer mit einer chronischen Pankreatitis einhergehen.

Exazerbation der chronischen Pankreatitis

Während einer Exazerbation bekommt die chronische Pankreatitis die Symptome der akuten Pankreatitis, deshalb ist es am besten, sie in einem Krankenhaus unter der Aufsicht von Spezialisten zu behandeln. Symptome einer Exazerbation können ausgeprägt sein oder umgekehrt.

Meist klagt der Patient über Schmerzen im Oberbauch oder im rechten Hypochondrium, die sowohl nach dem Essen als auch auf nüchternen Magen auftreten können. Mögliche Manifestationen von Dyspepsie (Blähungen, Durchfall, Grollen im Unterleib, Übelkeit).

Bei der Untersuchung bemerkt der Arzt das Auftreten einer weißen Beschichtung auf der Zunge, eine Abnahme des Körpergewichts. Die Haut des Patienten ist trocken, schuppig. In der Bauchregion können rote Flecken auftreten, und subkutane Blutungen können an den Seiten des Bauches auftreten.

Diagnose

Zur Beurteilung der Pankreasfunktion werden koprologische Tests mit Elastase-1 durchgeführt (die Norm liegt bei mehr als 200 μg / g Stuhl). In etwa einem Drittel der Fälle kommt es bei Patienten durch die Abschwächung des inkrementellen Apparates dieser Drüse zu Verstößen gegen den Kohlenhydratstoffwechsel.

Für die Differenzialdiagnostik werden häufig Ultraschall- und Röntgenuntersuchungen in der medizinischen Praxis verwendet.

Komplikationen

Frühe Komplikationen der chronischen Pankreatitis, Pankreaskarzinom sind Verschlussikterus wegen Verletzung des Gallenflusses, portale Hypertension, innere Blutungen aufgrund Perforation oder Ulzerationen des Magen-Darm-Trakt Hohlkörper, Infektionen und infektiösen Komplikationen (Abszess, parapankreatit, Phlegmone zabryushinnnoy Faser Cholangitis).

Komplikationen systemischer Art: Multiorganpathologien, funktionelles Versagen von Organen und Systemen (renal, pulmonal, hepatisch), Enzephalopathie, DIC-Syndrom. Mit der Entwicklung der Krankheit können Blutungen der Speiseröhre, Gewichtsverlust, Diabetes, bösartige Neubildungen der Bauchspeicheldrüse auftreten.

Prognose

Die strikte Einhaltung Ernährung und Diät, Abstinenz von Alkohol, die strikte Einhaltung der Richtlinien für die medizinische Behandlung reduziert signifikant die Häufigkeit von Exazerbationen, Transferprozess in seltener schub Ausführung mit langsamer Progression. Bei manchen Patienten ist es möglich, eine merkliche und anhaltende Remission zu erzielen.

Die chronische Pankreatitis ist durch einen fortschreitenden Verlauf gekennzeichnet, aber das Aufhören der Wirkung verursachender Faktoren und adäquate Therapie verlangsamt das Fortschreiten der Erkrankung, verbessert die Lebensqualität der Patienten und die Prognose signifikant.

Behandlung der chronischen Pankreatitis

In den meisten Fällen mit chronischer Pankreatitis besteht die Behandlung aus mehreren Methoden, die eine komplexe Wirkung haben:

  • Diät;
  • Beseitigung des Schmerzsyndroms;
  • Wiederherstellung der Verdauung, Beseitigung von Pankreas-Enzym-Mangel;
  • Stoppen Sie den entzündlichen Prozess;
  • Wiederherstellung von Pankreasgewebe;
  • Prävention von Komplikationen.

In dieser Liste ist eine Art Standard für die Behandlung der chronischen Pankreatitis-Pankreatitis, die von allen Ärzten eingehalten wird. Nur die medikamentösen Präparate können sich unterscheiden, nach ihrer Auswahl werden die individuellen Merkmale des Organismus des Patienten betrachtet.

Chirurgie

Patienten mit chronischer Pankreatitis werden in der Regel keine chirurgischen Eingriffe gezeigt.

Jedoch in starken Schmerzen, nicht-Behandlung Drogen, insbesondere Pseudo Form der chronischen Pankreatitis, wird empfohlen, den Betrieb - Sphinkterotomie (Dissektion und Erweiterung der Austrittsapertur Pankreasgang).

Behandlung der Exazerbation der chronischen Pankreatitis

Wenn sich die Entzündung verschlimmert, wird dem Patienten ein dringender Krankenhausaufenthalt angezeigt. Die ersten Tage nach dem Anfall kann der Patient nur kohlensäurefreies alkalisches Wasser konsumieren.

Intravenöse Injektionen von Analgetika und Medikamenten, die Muskelkrämpfe lindern. Da Pankreatitis im akuten Stadium oft von wiederholtem Erbrechen und Durchfall begleitet wird, werden große Flüssigkeitsverluste durch Tropfer aus Kochsalzlösung kompensiert.

Das Schema der Behandlung einer chronischen Form sorgt für das vollständige Verhungern in der Periode der Exazerbation der Krankheit. In dieser Hinsicht intravenös injizierte Glucoselösung.

Als medikamentöse Behandlung werden auch Enzyme verschrieben, wenn die Art der Pankreatitis hypoxektorisch ist. Im Falle einer übermäßigen Freisetzung von Enzymen durch die Bauchspeicheldrüse werden Medikamente verschrieben, um die sekretorische Funktion zu reduzieren. Medikamente zur Behandlung werden weitgehend durch die Art der Krankheit bestimmt. Daher kann nur der behandelnde Arzt diese oder andere Medikamente verschreiben.

Die Standards der Behandlung der chronischen Pankreatitis im akuten Stadium sind unverändert und wirksam. Die drei Prinzipien, nach denen sich die Medizin seit vielen Jahren richtet - Hunger, Kälte und Ruhe - sind die "drei Wale", an denen die erfolgreiche Behandlung dieser Krankheit festgehalten wird.
Nach der Normalisierung des Zustandes sollte der behandelnde Arzt den Patienten zu einer strengen Diät bringen, die der an Pankreatitis leidende Mensch ständig beobachten muss.

Diät

Damit die Bauchspeicheldrüse ihre Funktionen normal verrichten kann, muss ein Patient mit chronischer Pankreatitis die Diät einhalten. Therapeutische Diät ist ein wichtiger Teil der komplexen Therapie nicht nur für akute Pankreatitis, sondern auch für chronische.

In erster Linie hilft die richtige Ernährung, die Faktoren zu beseitigen, die eine Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis auslösen kann (Alkohol, Rauchen, Kaffee, fettigen oder frittierten Lebensmitteln, Fleisch, verschiedene Hefe, scharfe Nahrungsmittel, Schokolade, etc.).

Fisch-, Pilz- oder Fleischbrühen sind verboten. Um es zu essen, ist es in kleinen Portionen (nicht mehr als 300 g für einen Empfang), kalorienarmes Essen, 5-6 mal am Tag notwendig. Nicht kalt oder heiß essen.

Trinken Sie Wasser, das den Säuregehalt im Magen neutralisiert (Borjomi, Essentuki Nr. 17). Begrenzung der täglichen Aufnahme von Fett, bis zu 60 Gramm pro Tag, Kohlenhydrate auf 300 bis 400 g pro Tag, Proteine ​​60 bis 120 Gramm pro Tag. Begrenzung der Salzaufnahme pro Tag auf 6-8 g.

Volksheilmittel

Die am weitesten verbreitete und verfügbare Behandlung von Pankreatitis durch Volksmedizin, aber auch in diesem Fall ist eine professionelle Konsultation eines Arztes erforderlich.

  1. Goldener Schnurrbart. Für die Vorbereitung der Abkochung benötigen Sie ein Blatt von 25 cm Länge oder 2 Blatt von 15 cm, die zerkleinert und in 0,7 Liter Wasser gegossen werden. Dann wird das Heilmittel für eine Viertelstunde auf ein stilles Feuer gelegt, wonach es für einen Tag an einem warmen Ort besteht. Nehmen Sie 25 ml warme Brühe während der Remission der Krankheit.
  2. Kartoffeln und Karotten. Zum Kochen braucht man fünf kleine Kartoffeln und zwei mittlere Karotten. Gemüse sollte in kaltem Wasser gewaschen, aber nicht gereinigt werden. Die Hauptsache - entfernen Sie alle Augen von der Kartoffel und waschen Sie sich erneut. Drücken Sie den Saft aus dem Gemüse aus. Sie sollten ein Glas Saft haben, wenn weniger, Gemüse im gleichen Verhältnis hinzufügen. Diese arzneimittelhaltige Mischung sollte innerhalb einer Woche getrunken werden. Tun Sie dies vor dem Abendessen einmal am Tag. Dann machen Sie eine Lücke für eine Woche und wiederholen Sie die Behandlung. Die Behandlung von Pankreatitis auf diese Weise besteht aus drei Gängen.
  3. Gewaschener und gewässerter Hafer wird für ungefähr 24 Stunden infundiert, dann getrocknet und zu Mehl zerkleinert. Als nächstes wird das Mehl mit Wasser verdünnt, für 3-5 Minuten gekocht und für 20 Minuten infundiert. Fertiggelee wird täglich in einer warmen, frischen Form eingenommen.
  4. Mischen Sie zusammen für 3 EL. l. Kraut Johanniskraut, Mutterkraut, 6 EL hinzufügen. l. trockene Blumen der Immortelle. Alles gut mischen. Dann 1 EL. l. Kräuter gießen 1 EL. kochendes Wasser, Deckel, wickeln, 40-50 Minuten gehen lassen. Stamm, trink 1 EL. vor den Mahlzeiten, für eine halbe Stunde. Aber nicht mehr als 3 mal am Tag. Die Inländerbehandlung dauert 2 Monate.
  5. Wir brauchen Wermuth, Klettenwurzel, Alantwurzel, Ringelblumenblüten, Kamille, Johanniskraut Kraut, Moor cudweed, Zecken Aufeinanderfolge, Heil Salbei und Schachtelhalm (10 Gramm jeder Zutat). Alle Komponenten werden zerkleinert und gründlich getrocknet. Dann 2 EL. Sammlung Löffel 250 ml kochendes Wasser gegossen wird, wird unter einem geschlossenen Deckel in einem Wasserbad erhitzt, um etwa ein halbe Stunde und 10 Minuten zu beharren, dann filtriert und auf 250 ml kochendes Wasser. Nehmen Sie die Kräutermischung dreimal täglich für eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten zu einem halben Glas.

Wenn Sie eine Entwicklung einer akuten Pankreatitis vermuten, ist eine Behandlung zu Hause nicht zulässig, da solche Handlungen das Auftreten verschiedener Komplikationen hervorrufen können.

Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts: Exazerbation der chronischen Pankreatitis

Die Störung des Magen-Darm-Trakts ist ein Problem, mit dem Millionen von Menschen auf der ganzen Welt konfrontiert sind. Ein besonderer Lebensrhythmus, schlechte Ernährung, Stress, widrige Umweltbedingungen und andere provozierende Faktoren führen zur Entwicklung von GIT-Erkrankungen unterschiedlicher Schwere.

Pankreatitis ist eine häufige Pathologie mit beeinträchtigten Funktionen des Verdauungssystems. Die Krankheit ist durch einen Entzündungsprozess gekennzeichnet, der in der Bauchspeicheldrüse aufgrund einer vorzeitigen Aktivierung des Enzyms durch den Körper auftritt.

Dieser Zustand ist gefährlich, weil bei einer falschen Verdauung der Nahrung die Gewebe der inneren Organe geschädigt werden. Darüber hinaus treten Begleiterkrankungen wie Gastritis oder Reizdarmsyndrom auf. Mögliche Entwicklung von Geschwüren.

Die Krankheit ist durch einen Entzündungsprozess gekennzeichnet, der in der Bauchspeicheldrüse aufgrund einer vorzeitigen Aktivierung des Enzyms durch den Körper auftritt.

Die Besonderheit des entzündlichen Prozesses in der Bauchspeicheldrüse ist, dass die Pathologie für lange Zeit ohne sichtbare Symptome fortschreiten kann. Exazerbation der chronischen Pankreatitis ist eine gefährliche Erkrankung. Es kann nicht ohne eine ganze Reihe von Medikamenten unterdrückt werden. Wenn Symptome auftreten, müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen.Die Pankreatitis hat einen separaten Code für den ICD-10. Es gehört zur Gruppe der Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Klasse 11). Die Kombination von K85 bedeutet eine akute Form der Pathologie. Varianten, die mit K86 beginnen, sind ein chronischer Verlauf der Krankheit.

Ursachen

Chronische Pankreatitis entwickelt sich für eine lange Zeit. In seltenen Fällen wird eine Prädisposition für die Krankheit durch Vererbung übertragen. Häufiger ist es das Ergebnis einer falschen Lebensweise. Die ständige Verwendung von Braten, Leidenschaft für scharfe oder fettige Gerichte, Alkoholsucht, Rauchen und Nichteinhaltung der Diät führen zu Verdauungsstörungen.

Der Körper kann mit erhöhtem Stress nicht umgehen. Daher versagen einige Organe.

Wenn Pankreatitis Enzyme für die Verdauung von Lebensmitteln notwendig sind, bleiben teilweise oder vollständig in der Bauchspeicheldrüse. Sie wirken aggressiv auf ihr Gewebe und verursachen eine Entzündung, während Nahrung im Dünndarm nicht verdaut wird. Wenn während dieser Zeit die Grundsätze einer gesunden Ernährung nicht eingehalten werden, können die Folgen schwerwiegend sein, bis hin zum tödlichen Ausgang.

Die Ursachen, die eine der bestehenden Formen der Pathologie verursachen, sind ungefähr gleich. Der Unterschied zwischen akuter Pankreatitis und Exazerbation einer chronischen Erkrankung liegt im schnellen Fluss der ersten Variante. Vom Beginn der Symptome bis zur irreversiblen Wirkung dauert es 3 bis 7 Tage.

Die ständige Verwendung von Braten, Leidenschaft für scharfe oder fettige Gerichte, Alkoholsucht, Rauchen und Nichteinhaltung der Diät führen zu Verdauungsstörungen.

Exazerbation der rezidivierenden Pankreatitis ist durch eine allmähliche Zunahme der Manifestationen der Krankheit gekennzeichnet. Manchmal hilft die Eliminierung aller Faktoren, die im Anfangsstadium einen Zustand hervorrufen, um schnell mit den Folgen der Pathologie fertig zu werden, während sich eine aggressive Form der Krankheit nur für eine komplexe Therapie in einem Krankenhaus eignet.

Symptome

Anzeichen einer Verschlimmerung der Pankreatitis bei Erwachsenen sind die gleichen wie bei Kindern. Die Entwicklung eines gefährlichen Zustands beginnt mit akuten Schmerzen im linken Unterbauchbereich des Abdomens. Schneidempfindungen können zurück geben.

Exazerbation der Pankreatitis provoziert Ikterus der Haut und Erbrechen. Der Patient fühlt einen Bissen Galle. Oft gibt es eine Magenverstimmung. Erbrechen und Durchfall sind schwer zu stoppen. Eine Person fühlt eine starke Schwäche und einen Zusammenbruch. Manchmal wird die Exazerbation von Schüttelfrost und Fieber auf ein kritisches Niveau begleitet. Dieses Zeichen kann eine starke Schädigung der Bauchspeicheldrüse und die Entwicklung einer sekundären Entzündung anzeigen.

Exazerbation der Pankreatitis provoziert Ikterus der Haut und Erbrechen. Der Patient fühlt einen Bissen Galle.

Dieser Zustand ist sehr gefährlich. Es endet oft mit inneren Blutungen. Daher muss der Patient dringend ins Krankenhaus gebracht und medizinisch versorgt werden.

Männer leiden eher an Pankreatitis. Dies hängt mit der Lebensweise zusammen. Bei Frauen ist die Krankheit nicht so akut. Allerdings ist die Pathologie für das schwächere Geschlecht nicht weniger gefährlich als für das starke Geschlecht.

Wie lange dauert es?

Die chronische Pankreatitis ist durch eine längere Exazerbation gekennzeichnet. Es dauert von 5 bis 7 Tagen. Eine schwere Form der Pathologie kann sich in der akuten Phase bis zu 2 Wochen manifestieren. Dies liegt an der Unfähigkeit der Bauchspeicheldrüse, sich schnell zu erholen.

Der Prozess der Geweberegeneration des Körpers ist langsam. Daher sollte der Patient den Empfehlungen des Arztes folgen und die verschriebenen Medikamente nicht vor Ende der Behandlung absetzen. Andernfalls kann die chronische Pankreatitis in Form eines Rezidivs auftreten. Dies bedeutet, dass die Exazerbationen länger andauern und häufiger auftreten.

Regelmäßige Einnahme von Verdauungsdrogen, Einhaltung einer speziellen Diät und der richtige Weg des Lebens kann eine anhaltende Remission verursachen.

Die regelmäßige Einnahme von der Arbeit der Verdauungs Medikamente unterstützen, vorbehaltlich der besonderen Ernährung und richtige Lebensweise kann eine stabile Remission führen und den Patienten helfen, über die unangenehmen Gefühle mit der Verschlimmerung der Pankreatitis zu vergessen.

Was tun bei einer Exazerbation der Pankreatitis

Die ersten Anzeichen einer Exazerbation - ein Signal über die Notwendigkeit, zu einer moderaten Diät zu wechseln und dem Patienten Frieden zu geben. Sie können vom Arzt autorisierte Medikamente einnehmen, Schmerzen stoppen, mehr Wasser trinken. Sie können Medikamente nicht selbst verschreiben. Sie sollten die medizinische Einrichtung kontaktieren.

Erste Hilfe

Vor der Ankunft einer Rettungswagenbrigade ist es notwendig, eine horizontale Position einzunehmen. Nimm kein Essen. Es ist erlaubt, ein reichliches Getränk (in der Zeit der Verschlimmerung ist es Wasser oder Brühe von Heckenrose). Im Bereich des linken Hypochondriums ist es empfehlenswert, das Heizkissen mit dem Eis zu legen. Wenn diese Maßnahmen nicht ausreichen, um das Schmerzsyndrom zu stoppen, sollten Sie eine Narkose nehmen.

Um Schmerzen zu lindern, wenn Sie sich verschlimmern, können Sie eine Wärmflasche mit Eis verwenden.

Wie man die Exazerbation lindert

Wenn der Zustand des Patienten von mittlerer Schwere ist, ist während einer Exazerbation kein chirurgischer Eingriff erforderlich. Eine Reihe von Maßnahmen zur Schmerzlinderung und Normalisierung des Wohlbefindens umfassen:

  1. Nahrungsverweigerung in den ersten 2 Tagen. Akzeptanz von alkalischem Mineralwasser.
  2. Der Übergang zu einer fraktionierten Kost, bestehend aus Getreide und fettarmen Suppen, Kartoffelpüree. Hartes Essen ist am besten für 14 Tage ausgeschlossen.
  3. Empfang von spasmolytischen und Enzympräparaten in Abstimmung mit dem behandelnden Arzt. Wenn diese Gruppe von Medikamenten nicht verschrieben wurde, sollten Sie einen Gastroenterologen konsultieren.

Die ersten Anzeichen einer Exazerbation - ein Signal über die Notwendigkeit, zu einer moderaten Diät zu wechseln und dem Patienten Frieden zu geben.

Starke Schmerzen mit Exazerbation der Pankreatitis sollten unter der Aufsicht von Spezialisten in einer medizinischen Einrichtung geheilt werden. Geben Sie den Krankenhausaufenthalt nicht auf, um den gefährlichen Zustand nicht zu verschlimmern.

Diät

Chronische Pankreatitis erfordert konstante Einhaltung der Diät. Richtige Ernährung ist der Schlüssel zu einer stabilen Remission. Während der Exazerbation soll sich der Patient an die Diät № 5 halten. Es sorgt für die Verwendung von fettarmen Lebensmitteln. Gerichte sind für ein Paar vorbereitet. Auf der Speisekarte stehen Breie auf Wasser, Kartoffelsuppen, fettarmes Rindfleisch.

Von Getränken ist es besser, Wasser, Kissel und ungesüßte Brühe der Hüften zu bevorzugen. Die Frucht wird gebacken. Der Patient sollte Produkte vermeiden, die eine Reizwirkung auf den Magen haben.

Diät bei Pankreatitis bietet häufige Mahlzeiten in kleinen Portionen. Dieser Ernährungsansatz hilft, den Zustand zu stabilisieren und die verlorenen Funktionen der Bauchspeicheldrüse teilweise wiederherzustellen.

Diagnose

Der Zustand der Bauchspeicheldrüse bei Pankreatitis im akuten Stadium wird mit verschiedenen Untersuchungsmethoden bestimmt. Zuerst besteht der Patient die Tests. Dies ist das Standardverfahren. Die Liste enthält eine biochemische Analyse von Urin, Blut und Stuhl.

Um die Taktik der Behandlung in der Klinik zu wählen, müssen Sie Gastroskopie, Ultraschall und Radiographie der Bauchhöhle haben. In komplizierten Fällen mit einer Exazerbation der Pankreatitis ist der informativste Index das Ergebnis der Magnetresonanztomographie.

Zusätzlich zu den instrumentellen Forschungsmethoden werden einige spezielle Tests durchgeführt, die das Niveau von Pankreatin, Lipiden und Kalzium im Blut widerspiegeln. Alle Patienten, bei denen eine Pankreatitis diagnostiziert wurde, werden einer Glukoseanalyse unterzogen, insbesondere bei Diabetes mellitus.

Um die Taktik der Behandlung in der Klinik zu wählen, müssen Sie Gastroskopie, Ultraschall und Radiographie der Bauchhöhle haben.

Behandlung

Die Exazerbation der Pankreatitis ist eine Indikation für einen Krankenhausaufenthalt. Die Behandlung wird in einem Krankenhaus durchgeführt. Lindern Sie zunächst das Schmerzsyndrom. Verwenden Sie dazu Spasmolytika und entzündungshemmende Medikamente auf Basis von Ibuprofen, Paracetamol oder Diclofenac.

Der Patient zeigt eine Hemmung von Proteasen und Kininen. Um dies zu tun, setzen Sie eine Pipette. Das Pankreasödem wird mit Diuretika entfernt, wonach das Kapillargeflecht der Gewebe mit Zubereitungen auf der Basis von Heparin rekonstituiert wird. Im Falle einer drohenden Infektion durch schwere Organschäden werden Antibiotika verschrieben.

Die Funktion der Bauchspeicheldrüse wird durch Enzympräparate wie Creon oder Pangrol unterstützt. Prävention der Exazerbation der Pankreatitis umfasst die Einhaltung der Diät und Prinzipien der fraktionierten Ernährung. Fast immer während der Remission sollte der Patient regelmäßig Enzyme nehmen. Sie werden von Kursen nach ärztlicher Verordnung getrunken.

Chronische Pankreatitis: Symptome, Behandlung, Diagnose. Therapie während der Remission und Exazerbation.

Chronische Pankreatitis - Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse durch eine Entzündung des Körpergewebes charakterisiert, die für sechs Monate oder länger andauert. Bei chronischer Pankreatitis werden Pankreaszellen zerstört, die Verdauungsenzyme produzieren. An Stelle der zerstörten Zellen bildet sich ein Bindegewebe. Aus diesem Grund haben Patienten mit chronischer Pankreatitis Verdauungsprobleme. Da darüber hinaus die Bauchspeicheldrüse der Produktion von Insulin und Glukagon-Sekretion von Hormonen auftreten, kann seine Entzündung auf die Entwicklung von Diabetes und hypoglykämischen Zuständen (Zuständen aufgrund des starken Rückgang der Blutzuckerspiegel) führt.

Ein weiteres Ergebnis der aktuellen Langzeit Entzündung der Prostata ist die Ausbildung in sich von Steinen und Zysten (Hohlräumen mit Fluid), die den Abfluss von Pankreassaft aus der Bauchspeicheldrüse sowie möglicherweise behindern (wegen der anatomischen Nachbarschaft der Prostata in die Lebergallengängen) kann ein Hindernis für den Gallenfluss erzeugen im Zwölffingerdarm, was zur Entwicklung von mechanischen Gelbsucht führt.

Das ist eine Erhöhung des hydrostatischen Druck innerhalb der Bauchspeicheldrüse und Enzymaktivierung in ihren Kanälen (normale Protein spaltet Enzyme werden nur in dem Lumen des Duodenums aktiviert) hat bei der Entwicklung von Schmerz bei chronischen Pankreatitis vorherrschte.

Chronische Pankreatitis: Ursachen.

In 70% der Fälle in der Entwicklung der chronischen Pankreatitis ist der Alkoholmissbrauch schuldig. Häufig entwickelt sich die Krankheit infolge der Fülle in der Ernährung von fettigen und frittierten Lebensmitteln, eine große Menge an Protein (vor allem vor dem Hintergrund des übermäßigen Verzehrs von alkoholischen Getränken). In einigen Fällen tritt Pankreatitis dagegen auf dem Hintergrund einer Diät mit einem sehr geringen Proteingehalt auf.

Aus anderen Gründen sind Vererbung, Magengeschwür und Cholelithiasis, Autoimmunerkrankungen und die Verabreichung einiger Medikamente (Glukokortikoide, Tetracyclin, Sulfasalazin usw.) zu erwähnen.

Chronische Pankreatitis: Symptome.

Schmerz. Die überwiegende Mehrheit (85%) der Patienten hat Schmerzen in der oberen Hälfte des Abdomens. In den ersten Krankheitsjahren ist es oft intensiv, brennend. Bei einer Langzeiterkrankung werden die Schmerzen weniger ausgeprägt. Es kann verschüttet werden, Gürtel, aber häufiger sind unangenehme Empfindungen im linken oder rechten Hypochondrium oder in der epigastrischen Region lokalisiert. Viele Patienten bemerken das Verhältnis von Schmerzen zur Nahrungsaufnahme: Sie erscheinen oder verstärken sich 20-30 Minuten nach dem Essen und werden oft durch eine Überschreitung der Diät provoziert: der Verzehr von fettigen, scharfen, gebackenen Speisen, rohem Gemüse und Früchten (insbesondere Zitrusfrüchten). In einer Reihe von Fällen können Schmerzen dauerhaft sein und nicht einmal zwischen den Mahlzeiten bestehen.

Störung der Verdauung in unterschiedlichem Maße, ist es in allen Patienten mit chronischer Pankreatitis, da die Bauchspeicheldrüse bei der Verdauung und Fette (Lipase) beteiligte Enzyme produziert und Kohlenhydrate (Amylase) und Protein (Trypsin, Chymotrypsin). Es gibt Blähungen, vermehrte Gasbildung, Blähungen, Rumpeln im Bauch, Aufstoßen, Übelkeit. Es kann zu Erbrechen kommen, was keine Erleichterung bringt.

Ein charakteristisches Symptom der chronischen Pankreatitis ist eine Veränderung des Charakters des Stuhls: es wird häufig (2-4 mal am Tag), reichlich, hat eine breiige Konsistenz, graue Farbe, stinkender Geruch. Oft mit einem schweren Mangel der enzymatischen Funktion der Drüse wird der Stuhl glänzend und schlecht von den Wänden der Toilettenschüssel abgespült. enthält eine große Menge unverdauter Fette. Nicht weniger charakteristisch für Patienten mit Pankreatitis und Wechsel von Durchfall und Verstopfung.

Da sowohl Schmerzen als auch dyspeptische Erscheinungen gewöhnlich mit dem Essen in Verbindung stehen, beginnen viele Patienten immer weniger zu essen. Eine schlechte Verdaulichkeit der Nahrung und Mangelernährung führt zu Gewichtsverlust bei Patienten mit einer ausgeprägten Beeinträchtigung der enzymatischen Funktion der Bauchspeicheldrüse. Darüber hinaus kann in schweren Fällen eine Hypovitaminose A, D, E, K auftreten, weshalb Patienten mit chronischer Pankreatitis das Auftreten von Knochenschmerzen, einer Verschlechterung der Nachtsicht, neurologischen Störungen beobachten können.

Ein Teil der Patienten zerstört die Langerhans-Inseln, in denen Insulin und Glucagon synthetisiert werden. Ist die Insulinproduktion stärker betroffen, entwickelt der Patient Diabetes mellitus - der Blutzuckerspiegel steigt, Durst, übermäßiges Urinieren, der Bedarf an großen Nahrungsmengen. Für den Fall, dass die Bauchspeicheldrüse nicht in der Lage ist, das richtige Glukagon im Blut zu liefern, entwickeln sich hypoglykämische Zustände: wölfischer Hunger, starke Schwäche, Zittern im Körper, Schwitzen. Hypoglykämie kann zu schweren Schäden im Gehirn führen, das von Glukose gespeist wird.

Bei einer Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis werden alle Symptome verschlimmert: der Schmerz kann unerträglich werden, Schnitten, die Art des Stuhlgangs wird sich verändern (Diarrhöe wird sich wahrscheinlich entwickeln), Symptome von Diabetes mellitus können auftreten.

Wenn der Ausfluss von Pankreasenzymen aus der Drüse unterbrochen ist, kann deren teilweise Penetration in den Blutkreislauf auftreten, was zur Entwicklung von lebensbedrohlichen systemischen Komplikationen wie hypovolämischem Schock, akutem Nierenversagen,

Chronische Pankreatitis: Diagnose.

Um die Krankheit zu diagnostizieren, verschreibt der Arzt eine Kotuntersuchung (Coprogramm), bei der bei Patienten mit Pankreatitis unverdautes Fett nachgewiesen werden kann.

Ultraschall, Computer und Magnetresonanztomographie (CTG und MRT) des Organs können bei der Diagnose von Pankreatitis helfen.

ERCP, ERCP - Forschungsverfahren, bei dem ein Endoskop verwendet, ist in den Zwölffingerdarm, wo die offene Gallen- und Pankreasgänge (major Duodenalpapille) nachgewiesen. Durch sie werden die Kanäle mit Kontrastmittel gefüllt, danach wird eine Röntgenaufnahme von Leber und Bauchspeicheldrüse gemacht. Diese Untersuchungsmethode ermöglicht es, die Durchgängigkeit der Gänge zu beurteilen, Steine ​​und Zysten zu erkennen, die auf eine Tumorbildung hinweisen.

Oft wird der Lundt-Test verwendet, um den funktionellen Zustand der Bauchspeicheldrüse zu beurteilen. Beim LUNDT-Test trinkt der Patient während der Studie eine spezielle Mischung (mit Fett, Glukoselösung etc.), die eine Erhöhung der Sekretion der Hormone des Zwölffingerdarms, Sekretins und Pankreosimins bewirkt. Für das Vorhandensein dieser Hormone im Darmlumen reagiert die Bauchspeicheldrüse mit der Produktion von Pankreassaft, der mit einer speziellen Sonde für 2 Stunden gesammelt wird.

Secretin-pankreaziminovy ​​Test - während der Befragung sowie in Lundt-Test, für 2 Stunden unterliegen den Zwölffingerdarm-Saft mit der Sonde, aber der Arbeit als Stimulanzien Bauchspeicheldrüse eingeführt Pankreozymin- und Sekretin Injektion zu sammeln.

Behandlung der chronischen Pankreatitis.

Die Behandlung der chronischen Pankreatitis während der Remission umfasst:

I. Strikte Einhaltung der Diät. Da es ein Fehler in der Ernährung ist der Auslöser für jedes der nächsten Exazerbation sind, und jede Verschlimmerung zu irreversiblen Verlust führt Zellen der Bauchspeicheldrüse zu funktionieren, wird deutlich, dass die Einhaltung der Diät - ein sehr wichtiger Punkt in der Frage der Erhaltung der Organleistung.

Der Patient sollte sich weigern, Alkohol, fetthaltige, gebratene, geräucherte Lebensmittel, Konserven und Marinaden zu trinken. Lebensmittel sollten bevorzugt gekocht oder gekocht zubereitet werden.

Es ist notwendig, die Aufnahme von Milchprodukten (Milch, Käse, Hüttenkäse usw.) auf 200 ml pro Tag zu begrenzen.

Aus dem Fleisch muss man nicht fettem Rindfleisch (aber nicht Schweinefleisch), fettarmem Fleisch eines Vogels (Huhn, Truthahn und andere) bevorzugen. Sie können nicht fetten Fisch, schwarzen Kaviar essen.

Suppen sollten Gemüse, Getreide enthalten vorbereitet werden.

Wenn Sie Brei zubereiten, können Sie eine kleine Menge Milch hinzufügen oder auf dem Wasser kochen.

Es ist notwendig, der Verbrauch von Produkten aus Hefeteig zu begrenzen (hat sie nicht mehr als 1 Mal pro Woche erlaubt), aber Sie können Kekse, abgestandenes weißes und braunes Brot in der Ernährung verwenden.

In der täglichen Ernährung von Patienten mit chronischer Pankreatitis sollte nicht mehr als 1 Hühnerei pro Tag sein. Aus Eiern können Sie ein Dampfomelett kochen.

II. Substitutionstherapie mit Enzympräparaten. Bei der chronischen Pankreatitis wird das Drüsengewebe durch ein Bindegewebe ersetzt, wodurch die enzymatische Funktion der Bauchspeicheldrüse gestört wird. Aus diesem Grund erfordern viele Patienten die Verabreichung von Arzneimitteln, die Lipase, Amylase, Trypsin, Chymotrypsin enthalten. Zur Auswahl einer Dosis von Enzympräparaten sollte der Arzt, da ihre Überdosierung zur Entwicklung von Darmentzündungen (Colitis) führen kann.

Enzympräparate können nicht gekaut werden, tk. Sie sind mit einem speziellen magensaftresistenten Überzug versehen, der die Freisetzung des Wirkstoffs im Magen verhindert. Andernfalls werden die Enzyme durch die Einwirkung von saurem Magensaft inaktiviert und erreichen nicht den Zwölffingerdarm.

Da die Pankreatitis primär die Produktion von Lipase reduziert, wird die Aktivität des Enzympräparats durch die Aktivität der Lipase bestimmt. Daher zeigt die numerische Bezeichnung neben dem Namen des Arzneimittels die Aktivität der in der Kapsel enthaltenen Enzyme an.

Unter den Enzympräparaten sind:

  • Pankreatin - 250-500 mg, wird 3-6 mal am Tag kurz vor den Mahlzeiten angewendet. Es sollte mit Wasser oder Fruchtsaft gewaschen werden.

Pankreatin ist ein Teil vieler Enzympräparate: Panzinorma, Creon, Mezim Fort, Hermitage, etc.

  • Panzinorm 10000 - nehmen Sie während jeder Mahlzeit, einschließlich eines leichten "Snacks", 1-2 Kapseln. Die maximale Anzahl an Kapseln pro Tag beträgt 15.
  • Creon 10000/25000 - 1 Kapsel pro Mahlzeit wird verwendet.
  • Mezim Fort (Mezim forte 1000) - verwendet für 1-2 Kapseln in jeder Mahlzeit, ohne zu kauen.

III. Beseitigung von Schmerzen. Häufig sind Patienten mit chronischer Pankreatitis über den ständigen schmerzenden Bauchschmerz in der Projektion der Bauchspeicheldrüse besorgt. Da die Mechanismen des Schmerzes mehrere (Störungen des Abfluss von Pankreassaft durch die Kanäle, die Aktivierung von Enzymen in der Bauchspeicheldrüse, et al.), Mit Blick auf der Beseitigung Schmerzmedikationen kann mehrere pharmakologischen Gruppen angewandt werden.

1. Protonenpumpenblocker. Sie unterdrücken die Produktion von Salzsäure im Magen, die ein Stimulans der pankreatischen Sekretion von Verdauungsenzymen ist.

Protonenpumpenblocker umfassen:

  • Omeprazol (Omez) - 20 mg 1-2 r / Tag;
  • Lansoprazol (Lanzap, Acryl) - 30 mg 1-2 mal täglich;
  • Pantoprazol (Nolpaz) - 40 mg einmal täglich;
  • Rabeprazole (Pariet) - 20 mg einmal täglich. Falls notwendig, ist es möglich, eine konstante Dosis in einer halben Dosis zu erhalten.
  • Esomeprazol (Nexium) - 20-40 Milligramme einmal pro Tag. Schlucken, ohne zu kauen, mit Wasser trinken.

2. H2-Histamin-Rezeptor-Blocker:

  • Famotidin (Kvamatel) 20-40 mg zweimal täglich.
  • Ranitidin (Zantak, Ranisan) 150 mg zweimal täglich.

3. Spasmolytika. Diese Medikamente reduzieren den Druck im Kanalsystem der Bauchspeicheldrüse, was zu einer Schmerzreduktion beim Patienten führt.

Die Antispasmodika umfassen:

  • Drotaverin (No-shpa, Spazmol) - 40 mg, 1-2 Tabletten. 2-3 mal am Tag.
  • Mebeverin (Duspatalin) - 200 mg zweimal täglich für 20 Minuten vor den Mahlzeiten, trinken ohne zu kauen.

4. Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente. Sie reduzieren Entzündungen und verhindern die Zerstörung des Drüsengewebes der Bauchspeicheldrüse.

Von den am häufigsten verwendeten NSAR mit chronischer Pankreatitis:

  • Diclofenac (Voltaren, Orthofen) 75 mg 1-2 mal täglich innerhalb von 2-3 Wochen.

IV. Behandlung von Diabetes mellitus (falls vorhanden). Es wird nach dem Standardschema in der Regel mit Insulinpräparaten während der Exazerbationszeit und mit Hilfe von zuckerreduzierenden Tabletten während der Remission durchgeführt. Die Besonderheit der Behandlung von Diabetes mellitus bei Pankreaspatienten besteht in einer signifikanten Verringerung des Bedarfs an hypoglykämischen Arzneimitteln (oder vollständigem Verschwinden der Diabetes mellitus-Klinik) vor dem Hintergrund der Substitutionsenzymtherapie.

Behandlung der chronischen Pankreatitis während einer Exazerbation.

Da die Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis - eine ernsthafte Erkrankung und kann durch die Entwicklung von hypovolämischen Schock und andere schwerwiegende Komplikationen verschlimmert werden, wird die Behandlung solcher Patienten in den meisten Fällen in einem Krankenhaus durchgeführt.

Allgemeine Prinzipien der Behandlung sind wie folgt:

In den ersten zwei Tagen ist eine komplette Hungersnot vorgeschrieben. Wenn das Fasten länger als zwei Tage dauert, erhält der Patient eine parenterale Ernährung, was eine intravenöse Verabreichung von Nährstoffen bedeutet.

Beginnend mit dem dritten Tag, der Patient ist erlaubt, Nahrung zu nehmen, aber nicht mehr als 200 ml auf einmal, das Essen sollte häufig sein, und das Essen - nicht fettig (besonders einschränkende Fette tierischen Ursprungs). Vorzug in der Nahrung sollte Kohlenhydraten gegeben werden (aber nicht leicht verdaulich, wie zum Beispiel Süßigkeiten), nicht feste Nahrung. Patienten kann nicht nehmen Sie Fleisch und Fischbrühen, fettes Fleisch, Konserven und kohlensäurehaltige Getränke, Lebensmittel mit hohen Mengen an Ballaststoffen (rohes Gemüse). Kategorisch verbotener Alkohol.

Einige Patienten benötigen möglicherweise eine kontinuierliche Aspiration (Absaugung) von Magensaft mit einer Sonde für mehrere Tage.

In den frühen Tagen der Krankheit intravenös und dann in Tablettenform, Protonenpumpenhemmer, H2-Blocker, Histaminrezeptoren, Antazida verabreicht (Maalox, fosfolyugel, Almagelum et al.), Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikament (Diclofenac).

Bei der Diagnose einer Entzündung der großen Zwölffingerdarmpapille können Antibiotika (Ampiox, Cefaperazon, Doxycyclin, Azithromycin usw.) verwendet werden.

Bei systemischen Komplikationen (hypovolämischer Schock, Organversagen) sollte je nach klinischer Situation eine symptomatische Behandlung verordnet werden.

Medikament gegen Pankreatitis im akuten Stadium

Behandlung der chronischen Pankreatitis im akuten Stadium

Die Behandlung der chronischen Pankreatitis im akuten Stadium beinhaltet eine Reihe von Maßnahmen der therapeutischen Therapie, Hausmittel, eine Diät mit dem Ziel, den Entzündungsprozess zu stoppen.

Misserfolge bei der Operation der Bauchspeicheldrüse sind die Ursache der Pankreatitis. Wenn es zur Verschlimmerung der Krankheit in einem chronischen Stadium kommt, ist es nicht länger ein gewöhnlicher Entzündungsprozess, sondern ein Gewebe, das das Gewebe mit der Möglichkeit eines tödlichen Ergebnisses zerstört.

Die Symptome der Krankheit kehren zurück

Die chronische Phase der Pankreatitis verläuft oft träge mit unausgedrückter Symptomatik. Essen, begleitet nach einer Weile durch die Schwerkraft unter der Magengrube, Übelkeit oder Durchfall, sind die Symptome nicht systematisch, sondern seltene Manifestationen.

Aber sie sollten den Patienten warnen, der eine chronische Krankheit hat. Die Exazerbationsphasen fügen Symptome hinzu, nicht um Signifikanz hinzuzufügen, zu denen es unmöglich ist:

  • Schmerzsyndrom im Abdomen, Hypochondrie, geben auf die linke Seite des Rückens;
  • Appetitlosigkeit, allgemeine Schwäche, Fieber oder Schüttelfrost, Übelkeit und Erbrechen deuten auf einen Rausch des Organismus hin;
  • Puffy Stuhl mit der Anwesenheit von Resten von ungeteiltem Essen.

In diesem Fall sollten Sie sofort medizinische Hilfe suchen. Aber während es keine qualifizierte medizinische Hilfe gibt, sollten einfache und zugängliche Maßnahmen ergriffen werden, um den Zustand einer Person zu erleichtern.

Hausbehandlung

Zunächst sollten die notwendigen Maßnahmen ergriffen werden, um das Wohlbefinden des Patienten zu verbessern. In erster Linie um auf Essen zu achten. Wenn der Appetit des Patienten nicht weg ist und Fasten gefühlt wird, dann werden Mahlzeiten vorbereitet mit Ausnahme des Inhalts von groben Fasern, Fett, Salz, Gewürzen. Die Diät sollte aus Protein-Nahrung bestehen. Perfekt geeignet für Dampffisch oder Hähnchenschnitzel, Fleischbällchen. Kohlenhydratessen ausschließen: süß, buttrig.

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Die ausgeprägte Art der Verschlimmerung provoziert eine rasche Verschlechterung des Zustandes des Patienten. Es ist erforderlich, die Person ins Bett zu bringen. Ein Eisbeutel mit Eis oder einer kalten Kompresse hilft, das Schmerzsyndrom zu lindern. Essen ist ausgeschlossen, es ist notwendig, Wasser ohne Gas und Brühe von Heckenrose zu trinken. Bevor Sie die Tests durchführen, um die Integrität der klinischen Manifestationen der Krankheit nicht zu verletzen, können Sie keine Medikamente, einschließlich Schmerzmittel einnehmen.

Behandlung in der Klinik

Das Protokoll für die Behandlung von Patienten mit Exazerbation beinhaltet Krankenhausaufenthalt in der Klinik, wo sie rund um die Uhr überwacht werden, bis der Anfall aufhört. Im Krankenhaus gibt es eine umfassende Diagnose, die das Schweregrad der Komplikation festlegt. Die Gründe, die es begonnen haben, werden aufgedeckt. Die Diagnose wird durchgeführt:

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  1. Labor. Seine Bedeutung in der Lieferung von Tests: Urin, Blut, Kot. Jede Analyse wird Sie über Abweichungen von der Norm informieren. In der Regel ist diese Zunahme in Gegenwart von Leukozyten, Trypsin, Lipase, Amylase und ESR. Die vermutete Entwicklung von Diabetes mellitus scheint Glucosurie, Hyperglykämie zu sein.
  2. Instrumental Forschung: Ultraschall, CT - Computertomographie-Röntgen wird den Grad der Schädigung der Bauchspeicheldrüse offenbart, die durch Substituieren von gesundem Gewebe durch fibröses Gewebe und einen Teil der Fibrose exprimiert wird, das Vorhandensein von Steinen.

Risiko der akuten Phase, dass von einer Drüse für die Verdauung erzeugte Enzyme, nicht passieren, in den Zwölffingerdarm, und ist in das Körpergewebe aktiviert beginnen sich aktiv zu verdauen. Daher besteht die Hauptsache in der medizinischen Therapie darin, die Drüse von der Aktivität des Pankreassaftes zu befreien. Dazu müssen Sie seinen Abfluss anpassen. Bei akuter Exazerbation ist ein dreitägiges Fasten mit Wasseraufnahme vorgeschrieben.

Wähle Medikamente, die einen Angriff stoppen können:

  • Präparate, die Analoga von Pankreasenzymen enthalten. Sie werden nach dem Aussterben der akuten Symptome verwendet. Dies ist Creon 8000, Creon 25 000. Bei chronischer Pankreatitis werden Enzympräparate lebenslang verschrieben.
  • Medizinische Lösungen. Sie werden für den Verlust von Flüssigkeit bei dyspeptischen Störungen, Wiederherstellung des Wasserhaushaltes verwendet.
  • Antienzymatische Therapie. Einige Formen der Exazerbation werden durch die Verwendung von intravenösen Tropfer mit Drogen Gordoks und Contrikal behandelt. Der Mangel an Medikamenten bei Allergien wird daher nur begrenzt genutzt.

H2-Blocker und Antazida

Solche Medikamente sollen die Magenschleimhaut vor der Einwirkung von Salzsäure und Galle vor irritierenden Elementen schützen. Zum Beispiel werfen Galle zurück in den Magen, die Sodbrennen getestet wird. Antazida sind gruppiert:

  1. Absorbierbar. Die aktiven Elemente von Medikamenten, die mit Salzsäure interagieren, werden teilweise im Magen absorbiert und gelangen dann in den Blutkreislauf. Die Gruppe besteht aus Magnesiumoxid, Soda, eine Mischung aus Tams, Vikain und Vicair, Renni. Sie geben sofort Erleichterung, aber begleitet von einem Anstieg des Kohlendioxids, der Blähungen, Aufstoßen, Reflux provoziert. Patienten mit begleitender Pankreatitis sind kontraindiziert.
  2. Nicht resorbierbar. Die Kategorie der Substanzen der medikamentösen Behandlung, der Mechanismus ihres Effektes, sie mit der Chlorwasserstoffsäure zu verbinden, führt zum unlöslichen Salz, das mit dem Kot herauskommt. Sie sind: Gastrastid, Phosphhalogel, Magalphil, Raltser, Maalox, Topalcan, Geviscon, Almagel, Rutocid,

Schmerzmittel

  • Analgetika: Pentalgin, Baralgin, Acetamiphen,
  • Trigan-D;
  • Nichtsteroide: Paracetamol, Voltaren, Aspirin, Relafen, Movalis, Indomethacin;
  • Antispasmodika: No-Spa, Ebeverin, Papaverin, Meteospazmil.

Zusätzlich zu diesen Mitteln können zusätzliche Medikamente auf Empfehlung eines Arztes verschrieben werden. Die Behandlung einer Exazerbation der chronischen Pankreatitis führt nicht zum Erfolg, wenn der Patient die Diät nicht befolgt.

Prävention von Exazerbationen

Bei jedem Rückfall kommt es zu einer diffusen Veränderung des Drüsengewebes, die keinen Rückstoß aufweist. Sagen wir einfach, Rückfall erzeugt eine Narbe im Körper. Ein Mensch, der seine Gesundheit schützt, wird alles tun, um es zu verhindern.

Die Behandlung der Exazerbation ist langwierig und nicht immer mit 100% Erfolg. Durch die Beseitigung der Schwere der Manifestation in der Klinik wird der Patient die Risikofaktoren seiner Ausbrüche bewusst ausschließen. Der wichtigste Teil der Aktivitäten ist Diättherapie:

  • vollständige Verweigerung von Alkohol, ist aufgrund der Tatsache, dass die Bauchspeicheldrüse kein Enzym hat, die Alkohol abbaut. Deshalb, im Körper, Gift, tötend auf dem Organ handelnd;
  • Reduzierung oder vollständige Beseitigung des Rauchens aus demselben Grund, Exposition gegenüber toxischen Substanzen;
  • von der Speisekarte Fett, schweres Essen zu beseitigen: Schweinefleisch, geräucherte Produkte, Konserven, Gewürze. Scharfe, saure, salzige, frittierte Speisen sind ebenfalls kontraindiziert;
  • Getränke aus der werkseigenen Produktion mit Konservierungs- und Farbstoffen;
  • Auswahl von Getreide streng nach der Zulässigkeit in der Speisekarte;
  • fetthaltige Milchprodukte.

Diät-Menü zur Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis ist ziemlich streng. Nach der Beruhigung des Angriffs können Sie die tägliche Ernährung schrittweise erweitern und täglich Speisen und Mahlzeiten einführen. Höre auf das Funktionieren des Körpers. Bei den geringsten Beschwerden verwenden Sie das Produkt nicht.

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Es ist wichtig, die Diät, oft gleichzeitig, in kleinen Portionen zu beobachten, Überessen zu vermeiden, Snacks loszuwerden. Der Organismus sättigt das Geschirr mit Eiweiß und verwendet mageres Fleisch und Fisch in gekochter, aber zerdrückter Püreeform.

Volksheilmittel

Nützlich in der Prävention und Volksmedizin. Meistens sind dies pflanzliche Heilkräuter. Es gibt viele Rezepte, aber wir müssen sicherstellen, dass die Kräuter, die in der Zusammensetzung sind, keine Allergien verursachen.

Es ist wichtig zu verstehen, dass Heilung nur in einem Komplex möglich ist: Einnahme von Medikamenten, Abkochen von Heilkräutern, Diät, Ruhe, Ausschluss von Stress. Dies verbessert das Wohlbefinden der Person.

Wirksame Medikamente gegen Pankreatitis

Entzündung der Bauchspeicheldrüse - Pankreatitis, kann in akuter und chronischer Form auftreten. Zur Beseitigung der Krankheit und der dabei auftretenden Symptome wird eine medikamentöse Behandlung eingesetzt, mit deren Hilfe es gelingt, den Allgemeinzustand eines kranken Menschen wirksam zu verbessern und Entzündungen, die das Verdauungsorgan schädigen, auszuschließen.

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Wenn der Prozess in einer akuten Form stattfindet, wird dem Patienten Bettruhe, Diät und Medikamente zur individuellen Anwendung des behandelnden Gastroenterologen empfohlen. Meistens wird die akute Pankreatitis in einer Krankenhausabteilung unter der regelmäßigen Aufsicht von Ärzten behandelt.

Für die Behandlung der chronischen Form der Erkrankung sind enzymatische Präparate und eine komplexe Vitamintherapie relevant. Solch ein Prozess kann eine Exazerbation, oft in der Frühjahr-Herbst-Saison offenbart, und Remission kombinieren. Dem Patienten wird eine konstante Ernährung und eine gesunde Lebensweise empfohlen. Effektive Ergebnisse liefert die Sanatoriumsrehabilitation in der entsprechenden medizinischen und präventiven Einrichtung.

Die Behandlung der Pankreatitis mit Medikamenten ist der einzige Weg, um eine unangenehme Krankheit loszuwerden. Der Behandlungsverlauf wird vom behandelnden Gastroenterologen nach einer kompetenten Untersuchung des Patienten verordnet.

Welche Maßnahmen sind für das Fortschreiten der Krankheit zu ergreifen?

Die moderne Medizin ermöglicht es Ihnen, schmerzhafte Entzündungen bei Erwachsenen und Kindern in kürzester Zeit zu beseitigen, jedoch unter der Bedingung, dass die empfohlene Behandlung und Diät eingehalten wird.

Die schrittweise Behandlung ersetzt vollständig die chirurgische Behandlung, so dass in den meisten Fällen der Genesungsverlauf mit der Einnahme von Medikamenten einhergeht, wie sie vom Arzt verschrieben werden.

Wenn es akute, paroxysmale Schmerzen gibt, sollten Sie nicht zögern mit der Behandlung, der Entzündungsprozess während der Progression erfordert komplexe Therapie in einem Krankenhaus. Wenn der Angriff plötzlich aufgetreten ist, empfohlen, einen Krankenwagen zu rufen, werden umgehend ergriffene Maßnahmen das Risiko von Komplikationen beseitigen.

Vor der Ankunft eines Teams von Ärzten ist es nicht notwendig, Schmerzmittel einzunehmen, dies wird es schwierig machen, den Patienten zu untersuchen. Während eines Anfalls ist es besser, auf Essen, kohlensäurehaltiges Wasser mit Farbstoffen und Kaffee zu verzichten.

Therapeutische Therapie in der stationären Abteilung der Gastroenterologie in der Entwicklung der akuten Pankreatitis beinhaltet die Verwendung von entzündungshemmenden und antibakteriellen Medikamenten. Neben der therapeutischen Hauptbehandlung wird eine antimikrobielle Sanierung von eitrigen Strukturen und minimalinvasive Eingriffe durchgeführt.

Um schnell ein effektives Ergebnis zu erzielen, ist die Behandlung darauf gerichtet, toxische Elemente aus dem Blut des Patienten zu entfernen und den enzymatischen Abbau zu unterdrücken.

Wirksame Therapie zur Diagnose von Pankreatitis

Nach einer umfassenden Untersuchung der Bauchhöhle verordnet der Arzt anhand der individuellen Indikationen des Patienten und der Testergebnisse einen effektiven Therapieverlauf.

Die medikamentöse Behandlung der Pankreatitis mit Medikamenten basiert auf einer Kombination bestimmter Wirkstoffe, die entzündliche Prozesse eliminieren und die Symptome der Krankheit lindern, wenn sie in einer streng vorgeschriebenen Dosierung eingenommen werden.

Die Medikamente in Form von Mikrogranula und Kapseln haben eine ziemlich schnelle Wirkung, so dass diese Art von Medikamenten am häufigsten während der Behandlung von Pankreatitis eingenommen wird. Im akuten Krankheitsverlauf zielt der Genesungsverlauf darauf ab, die Faktoren zu vernichten, die den Entzündungsprozess verschlimmern.

Beachten Sie! Vorhandensein solcher Symptome wie:

  • Durchfall, weicher Stuhl;
  • Blähungen, Übelkeit, Erbrechen;
  • Rumpeln, Aufstoßen;
  • Wechsel von Durchfall mit Verstopfung;
  • Unangenehmer Geruch aus dem Mund, Müdigkeit, allgemeine Lethargie; Nachweis der Vergiftung eines Organismus mit Parasiten.
Die Behandlung sollte jetzt beginnen, als Helminthen, die im Verdauungstrakt oder im respiratorischen System leben. Meinung der Ärzte. "

Eine medikamentöse Behandlung kann sowohl das Schmerzsyndrom als auch Begleiterkrankungen des Magen-Darm-Traktes beseitigen, die oft die Erkrankung der Bauchspeicheldrüse erschweren. Ein nicht weniger wichtiges Prinzip bei der Behandlung der akuten Pankreatitis sind vorbeugende Maßnahmen zur Vermeidung von Komplikationen.

In den ersten 3-4 Tagen wird einem Patienten mit der Diagnose einer akuten Pankreatitis ein reichliches Trinken mit alkalischem Wasser und eine völlige Nahrungsverweigerung (vorübergehender Hungerstreik) empfohlen. Der Kurs der Rezepte umfasst die folgenden Medikamente:

  • Analgetika;
  • Antispasmodika;
  • Präparate antifermentaler Wirkung;
  • plasmaersetzende und entgiftende Arzneimittel;
  • Um septische Komplikationen auszuschließen, können Sulfanilamidpräparate und Antibiotika verschrieben werden;
  • Um die Sekretion zu unterdrücken, wird "Atropinsulfat" verwendet.

Die medikamentöse Behandlung der akuten Pankreatitis bei Erwachsenen erfolgt unter Verwendung von Tabletten, Injektionen (intramuskulär oder intravenös), und dem Patienten können auch Tropfer verschrieben werden.

Wie behandelt man chronische Pankreatitis?

Bei der chronischen Pankreatitis basiert die Behandlung auf einem umfassenden Medikamentenangebot in Kombination mit enzymatischen Wirkstoffen, Analgetika, Antazida, Spasmolytika, H2-Blockern und Anti-Enzym-Präparaten.

Wenn schmerzhafte Formen der Pankreatitis krampflösende Mittel in Form von Kapseln und Tabletten einnehmen, ist auch eine Injektionsinjektion möglich. Die beliebtesten Medikamente dieser Gruppe sind No-Shpa, Atropin, Papaverin, Platifillin und andere.

Schmerz und dyspeptisches Syndrom mit Exazerbation der chronischen Pankreatitis wird mit Antazida, Enzymen und H2-Blockern beseitigt. Antazida werden oft verwendet "Fosfalugel", "Almagel" und andere typische Mischungen der alkalischen Zusammensetzung. Von H2-Blockern sind Ranitidin und Famotidin sehr populär geworden.

Zur Unterdrückung der Pankreassekretion werden enzymatische Mikrosphärenmedikamente mit einem hohen Gehalt an Lipase, Protease und Amylase verschrieben. Eine solche Therapie ist nach Absetzen einer schmerzhaften Exazerbation der Pankreatitis angebracht. Bei der Entwicklung einer schweren Steatorrhoe wird der Verlauf der Termine mit fettlöslichen Vitaminen ergänzt.

Die medikamentöse Behandlung der chronischen Pankreatitis unter Verwendung von enzymatischen Mitteln hilft, das dyspeptische Syndrom zu verringern, den Durchfall zu beseitigen und das Körpergewicht zu normalisieren. Die Einnahme von Medikamenten dieser Gruppe ist ziemlich lang, in einigen Fällen dauert die Behandlung mehr als ein Jahr.

Bei der Behandlung von cholecystopancreatitis in der chronischen Form fließt, Medikamente unter Verwendung exokrine und endokrine Pankreasaktivität zu normalisieren, die Verdauung der Nahrung und die Beseitigung des Entzündungsprozesses zu verbessern. Als Diät wird Tisch Nr. 5 vorgeschlagen, mit Ausnahme von fettigen, würzigen, frittierten und sauren Speisen.

Zur Beseitigung dieser Medikamente verschrieben cholecystopancreatitis: Antazida, enzymatische Mittel, Anticholinergika, H2-Blocker, Prokinetika, krampflösende Mittel, Analgetika, Inhibitoren, sowie Plasmaexpander. Das Medikament wird streng nach ärztlicher Verordnung verabreicht!

Bei einer Exazerbation der chronischen Pankreatitis können Komplikationen auftreten, gegen die sich eine Cholangitis oder Peripankreatitis entwickelt. Bei diesem Nachweis werden Antibiotika, die oral oder injiziert eingenommen werden, dem Behandlungsverlauf hinzugefügt.

Die antienzymatische Therapie ist indiziert bei Patienten mit interstitieller chronischer Pankreatitis, die eine Pankreasschwellung verursacht. Bei einigen Kranken werden allergische Reaktionen auf Medikamente dieser Gruppe aufgedeckt, gegen die sich gewisse Einschränkungen der Anwendung ergeben.

Analgetika und andere Schmerzmittel werden zur Linderung von Schmerzsymptomen eingesetzt. Bei starken Schmerzen intensiver Art können narkotische Analgetika wie "Tramadol", "Promedol", "Buprenorphin" usw. verordnet werden.

Therapeutischer Kurs für akute und chronische Pankreatitis ernennt einen Gastroenterologen, in einigen Fällen braucht der Patient die Hilfe eines Endokrinologen. Der Ration des Patienten sollte viel Aufmerksamkeit geschenkt werden, da das Ergebnis der Erholung weitgehend von der Ernährung abhängt.

Um die Entwicklung einer Pankreas-Pankreatitis nicht zu provozieren, empfiehlt es sich, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen, die auf einer gesunden Ernährung und dem richtigen Lebensstil basieren.

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Medikamente bei Pankreatitis

Die medikamentöse Behandlung ist die Hauptmethode der Behandlung der scharfen und langdauernden Pankreatitis.

Behandlung von akuter leichter Pankreatitis

Es ist leicht, einen Strom zu nennen, in dem systemische Komplikationen nicht beobachtet werden. Bei leichter Erkrankung wird eine Erhaltungstherapie verschrieben. Analgetika werden verwendet, um Schmerzen zu lindern. Um den Flüssigkeitsverlust durch Erbrechen auszugleichen, wird eine Infusionstherapie verschrieben.

Im Falle der Entwicklung von Infektionen im Gallengang oder im respiratorischen System ist es ratsam, antibakterielle Therapie zu verwenden. Sie können das Essen erst nach drei Tagen wieder aufnehmen. Wenn der Patient Hunger verspürt, wird der Schmerz nachlassen und die Peristaltik wird wieder normal.

Behandlung von akuter schwerer Pankreatitis

In schweren Fällen kann der Patient für etwa einen Monat keine regelmäßige Nahrung zu sich nehmen, für diesen Zeitraum erhält er eine parenterale Ernährung.

In schweren Fällen ist das Risiko einer nekrotisierenden Pankreatitis erhöht.

Die genaueste Methode zur Diagnose ist eine CT-Untersuchung mit Kontrastmittel. Im Falle der Entdeckung von Komplikationen in Form von Organversagen, benötigt der Patient eine genaue Überwachung der Ärzte. Bei schwerer akuter Pankreatitis wird die Anwendung von vasokonstriktorischen Medikamenten nicht empfohlen. Die ersten Tage sind notwendig, um das Volumen der zirkulierenden Flüssigkeit zu kontrollieren. Gewöhnlich werden ungefähr sechs Liter Flüssigkeit gegossen, in einigen Fällen mehr, bis das Volumen normalisiert ist. Wenn die Albuminspiegel im Blut für die Transfusion reduziert sind, verwenden Sie eine Säulenlösung. Im Falle eines verringerten Hämatokrit ist die Einführung von Erythrozytenmasse notwendig.

Eine starke Abnahme des zirkulierenden Flüssigkeitsvolumens kann zu einer eingeschränkten Nierenfunktion führen. Intensive Infusionstherapie hilft, die Komplikation zu beseitigen.

Mit der Entwicklung von Komplikationen, die das Atmungssystem beeinflussen, beginnt der Sauerstoffgehalt im Blut zu sinken und Kurzatmigkeit erscheint. Diese Symptome zeigen die Entwicklung einer schweren Komplikation - Atemnotsyndrom bei Erwachsenen. Um den Schmerz intravenös zu stoppen, werden alle zwei Stunden Analgetika injiziert. Intubation der Luftröhre wird für die künstliche Beatmung (IVL) durchgeführt.

Drogen zur Behandlung verwendet

Um dem Körper zu helfen, mit dieser Krankheit fertig zu werden, wird eine Vielzahl von Medikamenten verwendet:

  • Anästhetika werden zur Behandlung von akuter Pankreatitis eingesetzt. Schließlich müssen zuerst die Schmerzen reduziert werden. Die häufigsten Medikamente mit analgetischer Wirkung sind Papaverin oder No-Shpa.
  • Enzympräparate. Wird verwendet, um die Pankreasinsuffizienz zu kompensieren. Helfen Sie, den kranken Körper erheblich zu entlasten und ihn mit Frieden zu versorgen. Die häufigsten Medikamente sind Mezim und Creon. Creon wird mit Kapseln eingenommen, die nicht vom Magensaft betroffen sind. Mezim in Form von Tabletten, essen in der Regel vor dem Essen.
  • Um die Gesamtsäure des Magensaftes zu reduzieren und die Resorption von Enzymen zusätzlich zu verbessern, werden zusätzlich Medikamente eingesetzt, die die sekretorische Funktion der Drüse reduzieren können. Mezim wird häufig zur Behandlung von akuter Pankreatitis und Cholezystitis eingesetzt. Seine Vorteile sind eine gute Verträglichkeit und ein Minimum an Nebenwirkungen. Es hilft auch, die Verdauung zu erleichtern und Schmerzen zu lindern. Der Vorteil von Creon ist eine magensäureresistente Schale. Aus diesem Grund ist es in der Lage länger zu belichten. Die Wahl des Enzyms hängt von der Schwere und dem Verlauf der Erkrankung ab. Antazida werden auch verwendet, um akute Pankreatitis zu behandeln. Sie werden bei Sodbrennen oder anderen dyspeptischen Störungen angewendet. Ein gutes Heilmittel ist Almagel.
  • Wenn eine akute Pankreatitis Komplikationen verursacht, werden Antibiotika verschrieben. Drogen können in Form von Tabletten oder Injektionen vorliegen. Antibiotika haben eine Vielzahl von Kontraindikationen und werden individuell ausgewählt.

Richtig wählen Sie die Behandlung kann nur ein erfahrener Arzt. Das Krankheitsbild vollständig zu schätzen und die effektivsten und sichersten Mittel zu wählen.

Therapie für chronische Krankheit

Die medikamentöse Behandlung der chronischen Pankreatitis wird individuell entsprechend der Schwere der Exazerbation und der Symptome ausgewählt. Das Auftreten von Komplikationen kann die klinischen Manifestationen der Krankheit verändern oder verstärken.

Bei einer Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis sollte man in den ersten Tagen darauf verzichten, zu essen, man kann nur Wasser trinken. Dann müssen Sie eine spezielle Diät einhalten. In schweren Fällen wird parenterale Ernährung verwendet. Mit der Verbesserung des Gesamtstatus wird das Menü schrittweise erweitert. Zuallererst können Sie die Anzahl der verbrauchten Proteine ​​erhöhen. Kontraindizierte Verwendung zu scharf, salzig, fettig, sauer. Die Haupttherapie ist die Behandlung von Pankreatitis mit Medikamenten. Medikamente zur Behandlung von chronischen Formen der Pankreatitis bei Erwachsenen werden individuell ausgewählt, abhängig von der Bedingung.

Enzympräparate

Die wichtigsten medizinischen Substanzen, die heutzutage bei der Behandlung von chronischer Pankreatitis und Cholezystitis bei Erwachsenen verwendet werden, sind Enzympräparate.

Sie tragen dazu bei, die Sekretion der Bauchspeicheldrüse zu reduzieren und dementsprechend die Schmerzintensität zu reduzieren. Die Dosierung der Substanz für Erwachsene wird in Abhängigkeit davon berechnet, wie stark die Pankreasinsuffizienz exprimiert wird. Die Dauer der Therapie mit Enzymsubstanzen wird, abhängig vom Zustand, vom Arzt bestimmt. Häufig verwendete und wirksame Medikamente sind Pankreatin und Kreon.

Pankreatin ist in Form von Tabletten erhältlich. In der Zusammensetzung ist nicht sehr große Dosis von Enzymen, folglich ist es vorgeschrieben, zwei Tabletten von drei vor sechs Mal pro Tag zu nehmen. Die Dauer der Aufnahme wird vom Arzt bestimmt. Bei Überdosierung können Hautausschläge und Durchfall auftreten.

Creon ist in Form von Gelatinekapseln erhältlich. Es wird empfohlen, eine Kapsel drei- bis viermal täglich, vorzugsweise zu den Mahlzeiten, zu verwenden. Die Dauer des Kurses wird individuell ausgewählt. Creon trägt zur Normalisierung des Verdauungsprozesses bei. Es wird nicht empfohlen, das Medikament für Menschen mit erhöhter Empfindlichkeit und mit akutem Verlauf zu verwenden.

Antacida-Mittel

Bei der chronischen Pankreatitis werden Antazida bei Erwachsenen mit exokriner Insuffizienz häufig eingesetzt. Antatsida kann Salzsäure unterdrücken, die vom Magen abgesondert wird. Die häufigsten sind Maalox, Phosphhalogel und Diamant. Antazida reduzieren Säure und reduzieren die Menge an abgebauten Enzymen. Diese Suspensionen stellen eine Ruhepause für die Bauchspeicheldrüse dar, und dies trägt zum Wiederherstellen der Grundfunktionen bei.

Um den chronischen Krankheitsverlauf in der komplexen Therapie zu behandeln, werden Hilfsmedikamente eingesetzt, die helfen, Symptome im Magen-Darm-Trakt zu beseitigen. Hilak Forte hilft, Dysbiose und Durchfall zu beseitigen. Trimedate beseitigt Darmfunktionsstörungen. Aktivkohle entfernt Intoxikation.

Analgetika und Spasmolytika

Auch die medikamentöse Behandlung von chronischer Pankreatitis umfasst notwendigerweise Analgetika und Antispasmodika. Es werden saubere und gemischte Zubereitungen verwendet. Reine Medikamente können nur Krämpfe in den Darmmuskeln beseitigen. Papaverin und No-Shpa sind weit verbreitet. Mixed haben zusätzlich Anästhetika. Eine gute Droge ist Gastropepin. Je nach Intensität des Schmerzes bei chronischer Pankreatitis werden Medikamente individuell ausgewählt.

Antisekretorische Drogen

Eines der wichtigen antisekretorischen Medikamente zur Behandlung der chronischen Pankreatitis ist das Medikament Omeprazol. Das Medikament reduziert signifikant das Schmerzsyndrom, auch in schweren Fällen. Ein beliebtes Mittel der IPP-Gruppe ist Lansoprazol. Präparate aus dieser Gruppe sind wirksam in der Behandlung. Sie unterdrücken die Prozesse der Salzsäuresekretion und infolgedessen nehmen die entzündlichen Prozesse ab. Außerdem sind sie weniger harmlos als andere. IPPs werden sehr häufig bei der Behandlung von Pankreatitis verschrieben und sind die beste Option.

Phytomedizin

Beliebte Phytopräparate sind Mittel aus der Gruppe der Anticholinergika. Trotz der Anzahl der Nebenwirkungen ist die Behandlung von Entzündungsprozessen mit diesen Medikamenten sehr effektiv. Das Medikament Duspatalin hilft, Übelkeit und Erbrechen zu beseitigen. Auch muss man die Präparation behandeln, die die endokrine Mangelhaftigkeit der Bauchspeicheldrüse - Festal behandelt. Es wird auch empfohlen, Phytopräparate zur Vorbeugung zu verwenden.

Strikte Einhaltung der Diät und strikte Umsetzung der Empfehlungen zur medikamentösen Behandlung reduzieren das Risiko von Exazerbationen. Wenn Sie diese Regeln einhalten, ist es möglich, eine lange Remission ohne Rückfall zu erreichen.

Richtig ausgewählt durch die spezialisierte komplexe medizinische Therapie hilft Heilung sowohl akute und chronische Pankreatitis, als auch die grundlegenden Funktionen der Bauchspeicheldrüse wiederherzustellen.

Als Behandlung der chronischen Pankreatitis der Bauchspeicheldrüse

Pankreatitis ist eine mit dem Verdauungssystem verbundene Krankheit, die von einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse begleitet wird. Die Krankheit ist sehr häufig, daher ist es wichtig zu wissen, wie chronische Pankreatitis zu behandeln ist. Es entwickelt sich über mehrere Jahre und es folgen Phasen der Exazerbation oder Schmerzreduktion.

Krankheitsverlauf

Die Behandlung von Pankreatitis bei Erwachsenen ist ein langer Prozess und Sie müssen dafür bereit sein. Um eine Krankheit zu behandeln, bedeutet nicht nur, Medikamente und verschiedene Medikamente, die ein Arzt verordnet, zu verwenden, es ist auch wichtig, eine Diät zu folgen. Regelmäßige vorbeugende Maßnahmen helfen, die Verschlimmerung der Krankheit zu beseitigen.

Die Behandlung zielt darauf ab, die Funktionen der Bauchspeicheldrüse und ihre Fähigkeit zur Produktion von Pankreassaft wiederherzustellen. Dies hilft, die Nahrungsmittelallergie zu vermeiden, die sich in dem Patienten durch das Eindringen von unsortierten Nährstoffen in die Gefäße entwickelt.

Oft sind die Symptome dieser Krankheit ähnlich wie bei anderen Krankheiten. Aus diesem Grund können sowohl Kinder als auch Erwachsene die Bauchspeicheldrüse wegen des Auftretens einer Pankreatitis normalisieren, sie wird nur unter Aufsicht des behandelnden Arztes empfohlen. Aber wenn Sie bereits eine Pankreatitis diagnostiziert haben, wird die Behandlung fast Ihr ganzes Leben lang durchgeführt.

Um die Symptome der Krankheit zu beseitigen, müssen Sie regelmäßig einen Arzt aufsuchen und alle seine Empfehlungen für Diät, Medikamente befolgen. Es ist nicht ratsam, chronische Pankreatitis allein zu behandeln.

Medikamente, die von einem Arzt mit Pankreatitis verschrieben werden, helfen:

  • beseitigen Sie akuten Schmerz;
  • pankreatische Insuffizienz zu regulieren;
  • um den entzündlichen Prozess zu entfernen;
  • um allen möglichen Komplikationen vorzubeugen.

Wenn sich der Zustand verschlimmert, wird die Behandlung mit Drogen verstärkt, und die Diät wird strenger. Wenn der Zustand sich verbessert, ist es erlaubt, einige vorher verbotene Nahrungsmittel zu der Diät hinzuzufügen, Medikamente zu reduzieren, körperliche Aktivität zu erhöhen und starke Drogen durch schwache zu ersetzen.

Methoden der Behandlung von Pankreatitis

Die Wiederherstellung der Bauchspeicheldrüse kann mehrere Methoden: therapeutische, sowie chirurgische. Aber unabhängig davon, welche Methode angewendet wird, ist die verpflichtende Regel die Verweigerung der Einnahme von alkoholischen Getränken und Medikamenten, die sich negativ auf die Bauchspeicheldrüse auswirken. Wenn Sie nicht auf Rat hören und weiterhin Alkohol mit chronischer Pankreatitis nehmen - es wird zu schlimmen Folgen führen: erhöhte Sterblichkeit, Verschlimmerung anderer Krankheiten, die zur Entwicklung der chronischen Pankreatitis beigetragen haben. Eine rechtzeitige Behandlung führt zu positiven Ergebnissen und im Laufe der Zeit kann es über die Krankheit vergessen werden.

Als Behandlung einer chronischen Pankreatitis? Gegenwärtig ist die Hauptmethode die medikamentöse Behandlung. Präparate, die zur Pankreatitis bestimmt sind, haben keine große Liste, aber sie werden durch eine große Anzahl von Arzneimitteln ergänzt, die als entzündungshemmend, metabolisch und entgiftend wirken.

Gebrauchte Drogen

Die Behandlung mit Medikamenten gegen chronische Pankreatitis zielt auf die Beseitigung der Symptome ab. In diesem Fall werden solche Medikamente verschrieben:

  1. Spasmolytische Drogen. Empfohlen für Exazerbation, starke Bauchschmerzen. Unter ihnen: Analgin, No-Shpa, Baralgin und andere Analgetika. Wenn die Schmerzen sehr stark sind, wird empfohlen, die Pille nicht einzunehmen, sondern das Medikament einzunehmen.
  2. Blocker von h3-Histamin-Rezeptoren werden verwendet, um die Produktion von Enzymen der Drüse zu reduzieren. Empfohlene Pillen wie Famotidin oder Ranitidin.
  3. Antazidpräparate. Sie werden für den Fall ernannt, dass ein Mangel an exokriner Substanz vorliegt, was zu einer Störung des Duodenums führt. Dies sind solche Medikamente wie Almagel, Fosfalugel, etc.

Die Wirksamkeit der Behandlung der chronischen Pankreatitis bei Erwachsenen hängt vollständig von der Beseitigung der Intoxikation zu Beginn der Exazerbation ab. In diesem Fall ist es notwendig, komplexe Maßnahmen zu verwenden, um den Körper der Zerfallsprodukte durch Erbrechen (Magenspülung) zu reinigen. Antifermentpräparate, die zur Behandlung der chronischen Pankreatitis bestimmt sind, wirken nur im Anfangsstadium der Erkrankung.

Um den Abfluss von in den Kanälen vorhandenen Enzymen zu verbessern, ist es notwendig, sie durch die Infusion von Medikamenten aus dem Blutkreislauf zu entfernen. Die Inaktivierung der Enzyme, die sich auf dem Blut ausbreiten, kann mit Hilfe von Antischaummitteln reduziert werden: Trasipol, Gordoks oder Antagozan. Alle diese Präparate haben einen Wirkstoff - Aprotinin.

Das Medikament Gordoks stellt die Aktivität von organischen Substanzen aus der Bauchspeicheldrüse wieder her, die in Zellen, Geweben des Körpers sowie in Herz, Nieren und anderen Organen vorkommen. Es stoppt die schädigende Wirkung von Enzymen auf die Koagulation von Blut, so dass es oft in Operationen verwendet wird. Bei Verschlimmerung der Pankreatitis, meist mit zunehmender Nekrose der Drüse, wird das Medikament intravenös angewendet. Geben Sie es langsam ein, um nicht Unwohlsein und Übelkeit zu erscheinen. Das Medikament ist in der Schwangerschaft kontraindiziert.

Antibiotika zur Behandlung

Bei chronischer Pankreatitis für Erwachsene werden Antibiotika fast immer verschrieben, um Entzündungen in der Bauchspeicheldrüse selbst sowie in anderen durch Enzyme geschädigten Organen zu lindern.

Antibiotika beugen Komplikationen wie Peritonitis, Abszess oder retroperitoneale Phlegmone vor. Die Dosierung und das Verabreichungsschema schwanken je nach Schwere der Erkrankung. Vorgeschriebene Antibiotika, wie: Amoxiclav, Vankocin, Ceftriaxon usw.

Enzymsubstanzen

Die Behandlung der chronischen Pankreatitis wird auch durch Enzympräparate hergestellt. Meistens wird Pankreatin oder Kreon verschrieben. Die Technologie der Herstellung dieses Medikaments ermöglicht die schrittweise Entfernung von Wirkstoffen und eine längere therapeutische Wirkung.

Diese Präparate enthalten Enzyme, die Proteine ​​verdauen und assimilieren, sowie Fette und Kohlenhydrate. Bauchspeicheldrüsen Durchfall und Blähungen sind eliminiert. Der Verlauf der Behandlung wird individuell ernannt. Solche Medikamente sind in Fällen von Überempfindlichkeit gegen sie oder mit Verschlimmerung der Pankreatitis kontraindiziert. Überschreiten Sie nicht die verschriebene Dosis, um keinen Hautausschlag, keine laufende Nase oder Konjunktivitis zu verursachen.

Kombinierte Enzympräparate

Oft in Abwesenheit von Magen-Darm-Erkrankungen, werden kombinierte Medikamente verwendet. Zum Beispiel, wenn Probleme mit Gallenwegen zurückzuführen sind auf Pankurmen, die Pankreatin und Kurkuma-Extrakt in Kombination mit Digestal enthält, die Pankreatin enthält, sowie Gallenbestandteile.

Wirksame Behandlung von Pankreatitis mit Pillen "Panzinorm Forte", enthält Hydrochloride und Salzsäure. Sie sind bei Botkin-Krankheit und Hepatitis kontraindiziert.

Diät im Falle einer Krankheit

Zusammen mit der Behandlung der Pankreatitis in der Zeit der chronischen Form sollte sich an eine individuelle Diät halten, die von der Komplexität der Krankheit abhängt. Die Rolle solcher Ernährung in Kombination mit der medikamentösen Behandlung der chronischen Pankreatitis ist nicht zu unterschätzen. Die Diät ist in diesem Fall ein positiver Faktor des regelmäßigen Einflusses auf die kranke Bauchspeicheldrüse und eine ausgezeichnete Maßnahme der Vorbeugung gegen Exazerbation der chronischen Entzündung.

Chronische Pankreatitis - das ist eine lebenslange Krankheit, so bleiben Sie bei der Ernährung die ganze Zeit. Das Essen sollte voll sein und den Bedürfnissen des Körpers entsprechen. Der Zweck der Diät besteht darin, einen vollständigen Schutz des erkrankten Organs vor der Wiederaufnahme der Entzündung, eine Abnahme der Aktivität der Enzyme, eine Verringerung der Stagnation in den Kanälen zu erreichen.

Es ist wichtig, sich nicht nur an eine Diät zu halten, sondern auch die Nahrung richtig zuzubereiten. Deshalb solltest du oft, allmählich, gleichzeitig essen. Das Essen sollte nicht kalt oder heiß, sondern nur warm sein. Produkte mit chronischer Pankreatitis wählen nur frisch. Kochen Sie besser für ein Paar oder backen.

Entfernen Sie fetthaltige Nahrungsmittel von der Diät. Ein Tag darf nicht mehr als 80 Gramm Fette nehmen: Sonnenblumen oder Butter.

Es ist notwendig, Lebensmittel, die reich an Proteinen tierischen Ursprungs sind, in die Nahrung aufzunehmen. Sie haben die Eigenschaft, die Bauchspeicheldrüse wiederherzustellen. Es ist wichtig, Abwechslung in Ihre Ernährung zu bringen. Es ist jedoch besser, das süße Backen abzulehnen, da dies zum Ausbruch von Diabetes mellitus führen kann. Dies gilt für alle Lebensmittel, die viel Zucker enthalten.

Behandlung von Pankreatitis im akuten Stadium

Exazerbation der chronischen Pankreatitis dauert etwa eine Woche. Aber es stellt keine signifikante Gefahr für die Gesundheit dar. Was ist das primäre Ziel für die Entzündung der Pankreatitis? Zuerst müssen Sie den Schmerz entfernen. Zweitens, stellen Sie eine bestimmte Menge Flüssigkeit wieder her. Drittens, die Bauchspeicheldrüse zu entladen, um den weiteren pathologischen Prozess zu stoppen.

In der Regel, wenn ein Arzt zum ersten Mal besucht, werden nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente verschrieben. Paracetamol wird bevorzugt, da es die Magenschleimhaut nicht negativ beeinflusst. Es wird nicht empfohlen, es zu nehmen, wenn die Entzündung durch Leberpathologie hervorgerufen wurde. Wenn dieses Arzneimittel nicht hilft, werden Betäubungsmittel für Narkotika verschrieben, unter denen Tramadol am häufigsten angewendet wird. Zusätzliche Medikamente werden auch verwendet, um den Schmerz zu stoppen:

  • Pangrol (Enzym);
  • Papaverin oder Drotaverin (krampflösend);
  • Lansoprazol (Protonenpumpenhemmer).

Um das Wassergleichgewicht im Körper wieder herstellen sollte intravenös mit Kochsalzlösung (0,9% Natriumchlorid) oder 5% Glucose-Infusion. Bei einer deutlichen Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens (Hypovolämie) werden kolloidale Lösungen (Gelatine oder Rheopolyglucin) eingesetzt. Wenn eine Blutung auftritt, wird die Erythrozytenmasse zur Verabreichung verwendet.

Zum Entladen der Bauchspeicheldrüse während der Exazerbation wird folgendes vorgeschrieben:

  • Fasten für mehrere Tage;
  • die folgenden Tage strenge Einhaltung der Diät (Beschränkung des Fettes);
  • Ausschluss von Rauchen und alkoholischen Getränken;
  • Zur Erhaltung der Bauchspeicheldrüse wird das Medikament "Octreotid" verschrieben.

Die Prävention der chronischen Pankreatitis sollte regelmäßig durchgeführt werden, da Exazerbationen häufig auftreten. Die Aufgabe des Patienten besteht darin, eine häufige Entzündung zu verhindern. Um dies zu tun, sollten Sie Ihre Ernährung ständig überwachen.

Wie du dir selbst helfen kannst

Wenn die Bauchspeicheldrüse schlimmer ist, suchen Sie natürlich medizinische Hilfe auf. Aber wenn der Schmerz nicht so stark ist, dann kannst du dir selbst helfen:

  1. Die Behandlung am ersten Tag wird komplett verhungert sein. Es wird empfohlen, nur Wasser, aber nicht mit Kohlensäure zu verwenden. Trinken Sie es sollte alle 15-20 Minuten schlürfen. Neben Wasser können Sie eine Abkochung von Hagebutten oder Tee, nicht hart gebraut verwenden. Dann allmählich in die Diät gekochtes Gemüse, Hüttenkäse einführen. Ausgeschlossen sind frittierte, fettige und geräucherte Speisen. Eine solche Diät, um mindestens einen Monat zu beobachten.
  2. Bei Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis, besonders bei starker Übelkeit, müssen Sie Cerucal oder Motilium (eine Kapsel 3-mal täglich vor den Mahlzeiten) einnehmen;
  3. Um die Schmerzen zu reduzieren, müssen Sie Tabletten verwenden, die die Produktion von Salzsäure im Magen reduzieren - das ist Omeprazol, Famotidin. Nehmen Sie 40 mg einmal vor dem Schlafengehen für zwei Wochen. Sie können Diclofenac oder Baralgin 2 Tabletten pro Tag verwenden. Aber es ist vorzuziehen, solche Mittel nicht zu missbrauchen.
  4. Pankreatin hilft, die Sekretion von Enzymen der Drüse zu reduzieren und wird funktionelle Ruhe schaffen. Die Einnahme sollte 5 mal täglich vor den Mahlzeiten erfolgen. Sie können durch Kreon Tabletten ersetzt werden, die 3 mal täglich für eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten getrunken werden sollten. Die Einnahmedauer der Tabletten sollte bis zu einem Monat betragen.

Chronische Pankreatitis kann, wenn sie vor dem Hintergrund einer chronischen Cholezystitis oder eines Liquors auftritt, von Krämpfen der Gallenwege begleitet sein. In diesem Fall ist es sinnvoll, Antispasmodika zu verwenden: No-shpu oder Duspatalin.

Chronische Pankreatitis in Remission

Während dieser Periode klingen die entzündlichen Prozesse ab, so dass sich die meisten Symptome nicht bemerkbar machen. Remission für chronische Pankreatitis tritt nicht von selbst auf - das ist das Ergebnis der medikamentösen Behandlung und Einhaltung der Diät.

Die patogenetische Therapie im Remissionsstadium ohne Exazerbation zielt darauf ab, die Magensekretion zu normalisieren, regenerative Prozesse in der Drüse anzuregen und Dyskinesien der Gallenwege zu beseitigen.

In diesem Zeitraum ist es wichtig, ohne besondere Gründe Schmerzmittel einzunehmen. Auch ist es notwendig, Snacks durch Chips oder Schokolade zu verweigern. Essen Sie regelmäßig in kleinen Portionen (mindestens 5 mal am Tag). Das Essen sollte viel Protein sein, und aus Kohlenhydraten und Süßigkeiten ist es besser abzulehnen.

Bei der Persistenz der Merkmale der exogenen Mangelhaftigkeit während der Periode der Remission der langdauernden Pankreatitis ist nötig es die Behandlung mit den Präparaten des Präparates durchzuführen.