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Wie Divertikulose des Dickdarms zu behandeln? Symptome der Krankheit

Divertikulose des Dickdarms ist eine Krankheit, die durch die Bildung von multiplen sackförmigen Formationen (Divertikel) an den Wänden des Darms gekennzeichnet ist, die die normale Darmmotilität beeinträchtigen. In den meisten Fällen (80%) wirkt sich die Divertikulose zunächst auf das Sigma aus und breitet sich erst dann auf den Dickdarm aus.

Statistiken zeigen, dass in den entwickelten Ländern bis zu 30% der Erwachsenen im Alter von 40 Jahren und älter von dieser Krankheit betroffen sind. Sie bemerken die Abhängigkeit der Häufigkeit der Krankheit von der Höhe und Langlebigkeit des Lebens. So ist die Krankheit in hoch entwickelten Ländern viel häufiger als in armen Regionen.

Divertikulose mit der gleichen Häufigkeit sind kranke Vertreter beider Geschlechter, und das Risiko der Entwicklung der Krankheit multipliziert mit dem Alter. Wenn im Alter von 30 Jahren die Pathologie in 7% der Bevölkerung festgestellt wird, diagnostizieren nach 60 Jahren - schon in 60%. Assoziieren Sie dies mit der Schwächung des Immunsystems und der Entwicklung von dystrophischen Veränderungen im Körper. Betrachten wir die Hauptursachen für die Entwicklung der Pathologie.

Ursachen für Divertikulose

Die Ursachen der Divertikulose können sein:

  • Altersbedingte dystrophische Veränderungen im Muskelapparat des Darms, die zu einer Schwächung seiner Funktionen und einer Abnahme der Elastizität führen.
  • Reduzierung der motorischen Funktionen und Peristaltik des Darms durch Verletzung der Innervationsfähigkeit und unzureichenden Ballaststoffgehalt in der Ernährung.
  • Erhöhter intrakavitärer Druck im Dickdarm aufgrund chronischer Verstopfung und begleitender Blähungen.
  • Angeborene oder erworbene Bindegewebsschwäche.
  • Schädigung der Schleimhaut bei Darminfektionen und längerer Einnahme starker Abführmittel.
  • Gefäßfaktor. Als Folge von Muskelkrämpfen werden die Gefäße gequetscht, was zu einer Störung der Mikrozirkulation und Veränderungen der intravaskulären Räume führt. Diese veränderten Bereiche werden zum Divertikelmaul.
  • Mangelhafte Ernährung und eine falsche Lebensweise.

Die Bildung von Divertikeln kann einen der aufgeführten Gründe oder eine ganze Reihe von nachteiligen Faktoren verursachen. Es gibt eine Reihe weiterer Punkte, die zur Entstehung der Krankheit beitragen können. Diese Begleiterkrankung (ischämische Erkrankungen, Hämorrhoiden, Darminfektionen), sowie Verstopfung, die Bildung von Gasen im Darm, Fettleibigkeit.

Mechanismen für die Entwicklung von Divertikulose wurden bisher nicht vollständig untersucht. Die Wissenschaftler sind noch nicht zu einem Konsens über die Ursachen der Entwicklung der Krankheit gekommen, daher wurden vier grundlegende Theorien entwickelt, die den Mechanismus des Auftretens von Divertikulose berücksichtigen:

  1. Hernie Theorie. Die meisten Wissenschaftler glauben, dass der Anstoß für die Bildung von Divertikel mit zunehmendem Alter, der Dystrophie des Bindegewebes der Darmwand, progressiv wird. Der pathologische Zustand wird durch eine Abnahme der Darmmotilität und die Aktivität des gesamten Organismus als Ganzes verschlimmert. Infolgedessen führt ein erhöhter innerer Druck zum Auftreten von Ausbuchtungen, die einer Hernie ähneln, und sie erscheinen an der geschwächten Stelle.
  2. Gefäßtheorie. Anhänger dieser Theorie glauben, dass der Hauptgrund für das Auftreten von Divertikel in Durchblutungsstörungen in den Wänden des Dickdarms liegt.
  3. Genetische Konditions-Theorie. Diese Theorie legt nahe, dass die Entwicklung der Krankheit mit einer genetischen Prädisposition verbunden ist.
  4. Theorie der mechanischen Aktion. Nach dieser Theorie wird die Bildung von Divertikel durch übermäßige Aktivität der Darmwände verursacht, dies führt zu einer Teilung des Darms in Segmente und eine Erhöhung des Innendrucks in bestimmten Bereichen. In diesen Bereichen wird anschließend ein Vorsprung gebildet.

Klassifizierung von Divertikel des Dickdarms

Je nachdem, welche Schichten betroffen sind, sind die Formationen in den Darmwänden unterteilt in:

Die Fehldivertikel bilden nur die Schleimhaut des Darms, sie ragen in das Lumen zwischen den Muskelfasern und ähneln einer Hernie. Ein echtes Divertikel ist eine Protrusion aller Schichten der Darmwand (muskulär, schleimig, submukös).

Entsprechend ihrer Herkunft sind pathologische Formationen in zwei Gruppen unterteilt:

Angeborene Divertikel werden im Körper bereits zur Zeit der intrauterinen Entwicklung gebildet, während erworbene während des Lebens unter dem Einfluss ungünstiger Faktoren gebildet werden.

Je nach dem Ort der Ausbildung sind sie in folgende Gruppen unterteilt:

  • Divertikel röhrenförmiger Organe
  • Divertikel der Hohlorgane

Entsprechend dem Mechanismus der Entwicklung werden die Divertikel in zwei Typen geteilt:

  1. Traktionsdivertikel
  2. Pulsierende Divertikel

Traktion Divertikel werden als Ergebnis einer längeren mechanischen Dehnung der Wände des Hohlorgans gebildet. Ausbildung: pulsierend Divertikel ist mit einer genetischen Prädisposition oder mechanische Wirkung verbunden. Traktionsformationen sind trichterförmig und viel kleiner als sackförmige pulsierende Divertikel.

Symptome der Divertikulose des Dickdarms

Divertikulose ist gefährlich, weil sie oft asymptomatisch auftritt und dieser Prozess für eine lange Zeit anhält. Die Patienten erfahren zufällig über die Existenz von pathologischen Veränderungen, wenn sie Prüfungen für andere Krankheiten bestehen. Asymptomatische Form der Krankheit erfordert keine dringenden medizinischen Maßnahmen.

Aber im Laufe der Zeit, wenn die Krankheit fortschreitet, können ungünstige, akute Symptome auftreten. In diesem Fall kann auf eine ernsthafte Medikation nicht verzichtet werden. Also, auf welche Erscheinungsformen muss man aufpassen:

  • Schmerzen im Unterbauch, links
  • Der Schmerz ist lang anhaltend und strahlt in den Damm und Steißbein
  • Vor der Defäkation sind Krämpfe möglich
  • Die schmerzhaften Empfindungen werden nach den Gasen und dem Stuhl schwächer
  • Stuhlstörungen mit abwechselnd Durchfall und Verstopfung, manchmal Übelkeit und Erbrechen können auftreten
  • Schwellung und Grollen im Unterleib
  • Gefühl der unvollständigen Stuhlgang nach dem Stuhlgang

Wenn ein entzündlicher Prozess mit diesen Symptomen verbunden ist, hat der Patient Fieber, Blähungen, Schleim oder Blut im Stuhl.

Mögliche Komplikationen

Divertikulose ist gefährlich für seine Komplikationen. Wenn die Krankheit nicht rechtzeitig behandelt wird, können sich Zustände entwickeln, die ohne Notoperation nicht vermieden werden können.

  1. Peritonitis. Wenn die Divertikel zerbrechen, gelangt der Inhalt des Darms in die Bauchhöhle und es kommt zu einem infektiösen Prozess mit der Vereiterung des Peritoneums, was eine ernsthafte Bedrohung für das Leben des Patienten darstellt.
  2. Darmverschluss. Die Störung der motorischen Aktivität des Darms wird gewöhnlich in jenen Bereichen beobachtet, an denen Divertikel gebildet werden.
  3. Darmblutungen. Solche Blutungen können ziemlich häufig vorkommen. In diesem Fall wird das Vorhandensein von Blutgerinnseln im Stuhl bemerkt, der Patient kann einen starken Abfall des Blutdrucks, Schwäche, Bauchschmerzen erfahren.

Diese Komplikationen stellen eine ernsthafte Bedrohung dar, wenn sie auftreten, wird der Patient im Krankenhaus hospitalisiert, wo die Frage des chirurgischen Eingriffs in Erwägung gezogen wird.

Diagnose der Krankheit

Der Arzt-Gastroenterologe beschäftigt sich mit der Diagnostik. Nach der Untersuchung und Befragung des Patienten verschreibt der Arzt die notwendigen Tests und führt eine instrumentelle Diagnostik durch.

Laboruntersuchungen von Blut und Kot ermöglichen die Diagnose von Divertikulose mit hoher Wahrscheinlichkeit. Die Erkrankung wird durch einen hohen Gehalt an Leukozyten im Blut und einen Anstieg der ESR angezeigt. Die koprologische Untersuchung bestätigt das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses.

Methoden der instrumentellen Diagnostik:

Irrigoskopie. Es gilt als die informativste Methode zur Diagnose von Divertikulose des Dickdarms. Der Patient erhält einen Einlauf mit einer Röntgenkontrastmittel (mit Bariumsalz), dann werden Röntgenaufnahmen gemacht. In Bildern mit Doppelkontrast werden Divertikel und pathologische Veränderungen im Darm deutlich sichtbar.

Koloskopie. Ermöglicht die visuelle Untersuchung der Darmschleimhaut und die Erkennung von Divertikeln. Mit dieser Methode können Sie die Quelle der Darmblutung finden, Karzinom diagnostizieren, ein Stück Gewebe für eine Studie nehmen (eine Biopsie machen).

Die Studie ermöglicht es Ihnen, Entzündungen, Fisteln, Geschwüre und andere Veränderungen in der Schleimhaut zu diagnostizieren. Die Durchführung einer solchen endoskopischen Untersuchung ist jedoch mit einem Risiko einer Darmperforation verbunden, so dass sie für ältere Menschen nicht empfohlen wird.

Alle Studien mit Verdacht auf Dickdarmdivertikulose werden in einer gut ausgerüsteten Klinik durchgeführt, und Spezialisten sollten nicht nur ein qualitatives Verfahren durchführen, sondern gegebenenfalls auch bis zum chirurgischen Eingriff die notwendige Hilfe leisten.

Behandlung von Divertikulose des Dickdarms

Unkomplizierte Formen der Dickdarmdivertikulose erfordern keine ernsthafte Medikation. In solchen Fällen genügt es, eine bestimmte Diät mit hohem Ballaststoffgehalt einzuhalten und die regelmäßige Darmentleerung zu überwachen.

Der komplizierte Verlauf der Krankheit erfordert eine langfristige komplexe Behandlung unter Verwendung von Arzneimitteltherapie, Diät und Therapietreue. Die Behandlung der Divertikulose des Dickdarms wird ambulant durchgeführt, nur im Falle von Komplikationen wird der Patient in ein Krankenhaus gebracht.

Wenn der Patient über längere intensive Schmerzen besorgt ist, werden Schmerzmittel und Spasmolytika verordnet (Mebeverin). Beim Eintritt in den Entzündungsprozess ist eine Therapie mit Breitspektrum-Antibiotika indiziert (Metronidazol). Bei Durchfall erhält der Patient adstringierende Medikamente.

Die Hauptaufgabe bei der Behandlung zu Hause ist es, den Stuhl zu normalisieren und die normale Darmmotilität wiederherzustellen. Zur Verbesserung der Verdauung ernennen Enzyme (Enzistal, Festal). Die Verhinderung von Verstopfung trägt zu einer speziellen Diät bei, bei der Sie große Flüssigkeitsmengen konsumieren müssen.

Dies verhindert die Bildung von festem Kot und verhindert den intraabdominalen Druck, der das Auftreten von Divertikeln hervorruft. Zusätzlich können Sie bei Verstopfung ölige Abführmittel einnehmen. Es zeigt die Verwendung von Medikamenten, die die Darmmikroflora wiederherstellen (Lineks, Bifidumbacterin forte).

Neben medizinischen Präparaten können dem Patienten physiotherapeutische Verfahren, warme Bäder, spezielle Gymnastik verordnet werden. Drug Behandlung wird von den Kursen vorgeschrieben, sollte die Diät kontinuierlich beobachtet werden. Bei den meisten Patienten ergibt diese Therapie ein anhaltend positives Ergebnis.

Wenn die konservative Behandlung nicht wirksam ist und Komplikationen wie Blutung und Darmperforation auftreten, wird der Patient in ein Krankenhaus eingeliefert und es wird ein Notfallverfahren durchgeführt, bei dem ein Teil des betroffenen Darms entfernt wird. Laut Statistik müssen 10-15% der Gesamtzahl der Patienten mit Divertikulose operiert werden.

Behandlung mit Volksmedizin

In einem Komplex mit Medikamententherapie ist es möglich, eine Divertikulose eines Dickdarms mit nationalen Methoden zu behandeln. Bevor Sie Folklore Rezepte verwenden, vergessen Sie nicht, Ihren Arzt zu konsultieren und unter seiner Aufsicht behandelt werden. Die traditionelle Medizin empfiehlt, Divertikulose mit Infusionen und Brühen von Heilkräutern zu behandeln. Hier sind einige Rezepte:

  1. Infusion von Dill, Brennnessel und Hüften. Zu gleichen Teilen werden Samen von Dill, Hüften, Brennnesselblättern und Herzgespann, Kamillenblüten genommen. In einer Thermoskanne, einen Esslöffel Kräuter-Sammlung und gießen Sie 200 ml heißes Wasser. Bestehen Sie anderthalb Stunden. Fertig Infusionsfilter und trinken Sie vor den Mahlzeiten zweimal am Tag, morgens und abends.
  2. Brühe aus der Rinde der Ulme. Für die Zubereitung, 1/2 Teelöffel Rinde in Form von Pulver und 1 Teelöffel granulierte Rinde ein Glas mit kochendem Wasser gießen, die resultierende Mischung wird bei schwacher Hitze für ca. 20 Minuten gekocht. Dann wird die Brühe abgekühlt, gefiltert und ein Glas ein- bis dreimal am Tag getrunken.

Um die Arbeit des Darms zu normalisieren, wird empfohlen, Leinsamen oder Olivenöl zu trinken. Sie können einen Esslöffel vor den Mahlzeiten und 50 g Öl vor dem Schlafengehen trinken.

Die Darmflora hilft bei der Wiederherstellung und Erhaltung des Knoblauchs. Täglich können Sie auf einer Knoblauchzehe für die Nacht essen.

Es ist nützlich, gekochte Rüben zu essen, die täglich mit Pflanzenöl gewürzt werden. Es wird empfohlen, vor den Mahlzeiten frisch gepresste Gemüse- oder Fruchtsäfte zu trinken, abends getrocknete Pflaumen oder getrocknete Aprikosen.

Fügen Sie in das Tagesmenü Weizenkleie hinzu, Sie sollten vorher getränkt und gegessen werden, gewaschen mit Wasser 1 Teelöffel dreimal täglich. Dann kann die Dosis dreimal täglich auf 2 Esslöffel erhöht werden.

Diät und richtige Ernährung bei Divertikulose des Dickdarms

Diät mit Divertikulose sollte Symptome beseitigen und mögliche Komplikationen der Krankheit verhindern. Das Hauptprinzip der Ernährung ist es, ballaststoffreiche Lebensmittel zu essen. Dies wird dazu beitragen, das Stuhlvolumen zu erhöhen, den intraabdominalen Druck zu reduzieren und die regelmäßige Entleerung des Darms zu fördern.

Die tägliche Ernährung sollte 200 g Obst- oder Gemüsesalate mit Pflanzenöl, Brot aus Vollkornmehl enthalten. Es ist nützlich, Weizenkleie zu Lebensmitteln hinzuzufügen. Die Dosis der Kleie wird allmählich von 5 bis 25 g erhöht, da ihre Aufnahme in großen Mengen zuerst Blähungen verursachen kann.

Aus der Diät ausgeschlossen Produkte, die Blähungen und Blähungen verursachen: Trauben, Hülsenfrüchte, Schwarzbrot. Beschränken Sie die Verwendung von Produkten, die Verstopfung hervorrufen:

Sonnenblumenkerne, Nüsse und Produkte mit groben Fasern ausschließen. Dieser Kohl, Rettich, Rüben, Rettich, Persimmon. Die Diät beinhaltet die Ablehnung von Alkohol, Getränken, die Fermentation im Darm (Kwas, Bier), süße kohlensäurehaltige Getränke verursachen.

Essen sollte aufgeteilt werden, Essen wird in kleinen Portionen 5-6 mal am Tag eingenommen. Ernährungswissenschaftler empfehlen, getrennte Nahrung zu wählen und proteinhaltige Nahrungsmittel separat von Ballaststoffen zu essen. Bei Durchfall werden irritationsfördernde und intensivierte Darmperistaltik aus der Ernährung ausgeschlossen.

Wenn die faserhaltigen Produkte schlecht vertragen werden, ist es ratsam, sie vorzuwärmen. Das heißt, Gemüse und Früchte sollten nicht roh gegessen werden, sondern kochen, backen oder Kartoffelbrei machen.

Betrachten Sie die Grundprinzipien der richtigen Ernährung bei Divertikulose des Dickdarms:

  • Fügen Sie in die Ernährung von Brot aus Vollkornmehl, Weizenkleie
  • Iss mehr Obst und Gemüse
  • Geben Sie Vollkornmüsli den Vorzug
  • Wechseln Sie zu separaten, geteilten Mahlzeiten
  • Verwenden Sie mindestens 1,5-2 Liter Flüssigkeit pro Tag. Dies kann gewöhnliches Trinkwasser, Säfte, Kompotte, Grün- und Kräutertee sein
  • Eliminiere Vollmilch von der Diät
  • Täglicher Gebrauch fermentierter Milchprodukte (Kefir, Joghurt, Joghurt)
  • Verwenden Sie Knoblauch, es hilft, die Darmflora zu normalisieren
  • Iss einen Gemüsesalat, der täglich mit Pflanzenöl gewürzt wird
  • Gib Zigaretten auf, schließe Alkohol aus
  • Beschränken Sie den Gebrauch von Schokolade, Kaffee, starken Tee
  • Verwerfen Sie raffiniertes Essen (Kuchen, Kuchen, Fast Food, Mehlprodukte, Fertiggerichte)

Denken Sie daran, dass der Wechsel zu einer Diät mit viel Ballaststoffen nach und nach, innerhalb von eineinhalb Monaten oder zwei Monaten erfolgen sollte. Die wichtigsten Dinge in dieser Diät sind Maßnahmen zur Verhinderung von Verstopfung. Versuchen Sie, keine Kerzen oder andere Medikamente zu diesem Zweck zu verwenden, verwenden Sie natürliche Abführmittel:

  • Pflaumen,
  • getrocknete Aprikosen,
  • Infusionen von Heilkräutern.

Versuchen Sie, einen aktiven Lebensstil zu führen, bewegen Sie sich mehr, gehen Sie, machen Sie regelmäßig Gymnastik, machen Sie machbare körperliche Übungen.

Vorbeugung von Krankheiten

Die Vorbeugung von Divertikulose umfasst eine Erhöhung der motorischen Aktivität und Korrektur der Ernährung. Versuchen Sie, einen gesunden Lebensstil zu führen, geben Sie Alkohol und Rauchen auf, vermeiden Sie zu viel essen. Bewegen Sie sich mehr, gehen Sie zu Fuß, machen Sie lange Spaziergänge an der frischen Luft. Sich in Sporthallen engagieren, Schwimmbad besuchen, machbare körperliche Arbeit machen, einen Komplex von Übungen für sich aufheben und sie täglich ausführen.

Verzichte auf Fastfood, Süßigkeiten, raffinierte Lebensmittel, die viele schädliche Nahrungsmittelzusätze enthalten. Beschränken Sie die Verwendung von Mehl und Süßwaren, fetthaltigen und frittierten Lebensmitteln, Halbzeugen.

Nach diesen Empfehlungen können viele Krankheiten der modernen Zivilisation vermieden werden. Denken Sie daran, dass ein hoher Lebensstandard und Komfort dazu führt, dass wir uns weniger bewegen, zu viel essen, künstliche Lebensmittelzusätze und Farbstoffe verwenden, was zweifellos der Gesundheit schadet. Gib dubiose Speisen auf, führe einen gesunden Lebensstil, stelle das Tagesmenü sorgfältig zusammen. Nur so können Sie gesundheitliche Probleme vermeiden und ein aktives, vollwertiges Leben führen.

Die versteckte Ursache für regelmäßige Verstopfung und Bauchschmerzen ist Divertikulose des Dickdarms

Diverticulum genannt eine Bandscheibenvorfall Bildung in den Wänden eines Hohlorgans. Daher bedeutet der Begriff Divertikulose des Dickdarms die Bildung von mehreren Taschen aller möglichen Größen an den Wänden verschiedener Teile des Dickdarms.

Ursachen

Divertikel des Dickdarms können angeboren und erworben sein. Die ersten werden aufgrund lokaler Entwicklungsdefekte gebildet, und das Auftreten der zweiten wird durch zwei Gruppen von Faktoren erleichtert, obwohl die genauen Mechanismen und Ursachen der Entwicklung von erworbenen Divertikeln noch unklar sind.

  • Faktoren, die den intrazellulären Druck erhöhen:
    1. Verstopfung;
    2. Blähungen;
    3. systematischer Einsatz von Abführmitteln;
    4. Stenose des Darms und so weiter.
  • Faktoren, die eine Schwächung der Darmwand verursachen:
    1. Beriberi;
    2. Dystrophie;
    3. Vorhandensein von entzündlichen Prozessen;
    4. Ischämie;
    5. Stase im Pfortadersystem;
    6. fettige Degeneration des Darmmuskels;
    7. Bauchtrauma;
    8. kongenitale Insuffizienz der Darmwand.

Achtung bitte! Eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Divertikulose spielt die Ernährung, da Vegetarier und Menschen, die richtig und ausgewogen essen, die Bildung von Divertikeln sehr selten ist.

Die Divertikulose des Dickdarms wird am häufigsten diagnostiziert. Dies ist auf anatomische und funktionelle Merkmale des Darms zurückzuführen. Schließlich gibt es in den Bereichen des Dickdarms auf der linken Seite viel mehr Krümmungen, ihr Durchmesser ist kleiner, und weil die Stuhlmassen sie im festen Zustand erreichen, sind sie mehr verletzt. Oft ist das Sigma betroffen, da es unter anderem auch eine Reservoirfunktion ausübt und oft segmentiert ist. Dies führt zu einem Druckanstieg in seiner Höhle und schafft dementsprechend günstige Bedingungen für die Bildung von Divertikeln. Es wird empfohlen, den Artikel Divertikulose des Sigmas zu lesen und mehr über diesen Prozess zu erfahren.

Wichtig: Da das Rektum eine kräftige Muskelschicht hat, sind Divertikel sehr selten.

Symptome

In einigen Fällen (nicht mehr als 15%) ist die Bildung von Divertikeln nicht von irgendwelchen äusseren Zeichen begleitet, aber im Grunde manifestiert sich die unkomplizierte Divertikulose des Dickdarms als Symptom der funktionellen Störungen, dh diese Pathologie ist charakterisiert durch:

  • kurze, oft wiederkehrende Schmerzen an der Stelle der Protrusion;
  • kurze Verstopfung, Durchfall oder Wechsel;
  • Blähungen;
  • das Auftreten eines Gefühls unvollständiger Entleerung des Darms;
  • Verletzung der psychoemotionalen Stabilität;
  • schnelle Ermüdung;
  • Wundsein und spastische Kontraktionen des betroffenen Darmbereiches während der Palpation.

Wichtig: Die Intensität der Schmerzen ist in den meisten Fällen deutlich reduziert oder sie verschwinden vollständig nach der Entfernung von Gasen oder Defäkation.

Da sich Divertikel in den Darmmassen ansammeln können, entwickeln sie schließlich Fäulnisprozesse. Dies wird begleitet von der Freisetzung von Toxinen, die sofort in das Blut aufgenommen werden und den ganzen Körper vergiften, was zum Auftreten von Vergiftungserscheinungen, Temperaturerhöhungen und so weiter führt.

So wird bei Patienten mit Divertikulose der Zustand der Patienten nicht wesentlich beeinträchtigt, aber wenn sie nicht rechtzeitig diagnostiziert werden, kann dies zu schweren oder sogar lebensbedrohlichen Komplikationen führen. Die Situation wird durch die Tatsache verschärft, dass die meisten dieser Pathologie ältere Menschen betreffen, so sind sie aufgrund ihres Alters Eigenschaften und das Vorhandensein einer großen Anzahl von Komorbiditäten wahrnehmen schlechte Behandlung und chirurgischen Eingriff nicht immer ausgesetzt sein kann.

Komplikationen

Divertikulose des Dickdarms kann zur Entwicklung führen:

  • Divertikulitis;
  • Darmblutungen in Form von Verunreinigungen von unveränderten Blut im Kot oder Teerstuhl, diese Zeichen können als die ersten Symptome der Krankheit fungieren;

Achtung bitte! Wenn der Patient mit Arteriosklerose oder Bluthochdruck diagnostiziert wird, steigt das Risiko von Blutungen.

  • Darmverschluss;
  • Perforationen der Divertikelwand;
  • Peritonitis;
  • Abszesse;
  • Fisteln;
  • perivistserita und so weiter.
  • Divertikulitis

    Es ist die Entzündung der Protrusion, die am häufigsten bei Patienten mit Divertikulose beobachtet wird, da der Inhalt des Darms dazu neigt, sich in den resultierenden pathologischen Hohlräumen anzusammeln und dort zu verweilen. Dies führt zu einer Schädigung der Schleimhäute und die in den Stuhlmassen enthaltenen Mikroorganismen verursachen die Entwicklung von Entzündungen. Darüber hinaus die Entwicklung von Divertikulitis und Faktoren wie:

    • lokale Kreislaufstörungen,
    • Exposition gegenüber chemischen und toxischen Substanzen.


    Nach einigen Autoren ist eine Infektion in den Wänden von Dickdarmdivertikeln auch durch hämatogene und lymphogene Wege möglich. In der Regel wird eine Divertikulitis bei Patienten mit multiplen Divertikeln beobachtet. Es kann in akuten und chronischen Formen auftreten, und oft wird die chronische Form der Krankheit fälschlicherweise für eine akute Form gehalten.

    Achtung bitte! Bei der Entwicklung im Divertikel von Entzündungserscheinungen dominiert oft ein eitriger oder fibroplastischer Prozess. In jedem Fall kann eine teilweise oder sogar vollständige Stenose (Obstruktion) des Darms beobachtet werden.

    Die Hauptsymptome der Progression des Entzündungsprozesses sind:

    • abdominale Schmerzen häufiger im linken unteren Quadranten lokalisiert;
    • oft vorübergehende oder dauerhafte Verstopfung;
    • Durchfall;
    • Blähungen;
    • das Auftreten von schmerzhaften falschen Drang zur Defäkation;
    • Fehlen des Gefühls der vollen Entleerung des Darmes nach der Defäkation;
    • Vorhandensein von pathologischen Verunreinigungen im Kot, zum Beispiel Schleim, Eiter oder Blut;
    • Dysurie, deren Auftreten auf die Ausbreitung der Entzündung auf die Blase oder die Bildung von Adhäsionen mit ihr zurückzuführen ist;
    • Temperaturanstieg;
    • Beschleunigung der ESR;
    • Schüttelfrost;
    • Hyperleukozytose.

    Bei chronischer Divertikulitis, oft mit tiefer Palpation, kann man die Verdichtung des Darms oder die tumorähnliche Formation spüren. Zu diesem Beitritt:

    • Übelkeit;
    • Erbrechen;
    • Schwäche;
    • Gewichtsverlust;
    • Appetitlosigkeit.

    Behandlung

    Die Diagnose einer Divertikulose ist keine leichte Aufgabe, da sie keine charakteristischen Merkmale aufweist. In der Regel erfolgt dies mit Hilfe einer Irrigoskopie oder einer Koloskopie, letztere ist jedoch für ältere Patienten kontraindiziert. Angesichts der Möglichkeit, lebensbedrohliche Zustände zu entwickeln, ist es jedoch sehr wichtig, die Pathologie so früh wie möglich zu erkennen und eine geeignete Behandlung der Divertikulose des Dickdarms durchzuführen.

    Konservative Therapie

    Die konservative Behandlung der Divertikulose ist nur im unkomplizierten Verlauf möglich, und die Wahl der Richtung der Therapie verwirklicht sich je nach:

    • klinisches Bild;
    • die Schwere des entzündlichen Prozesses;
    • motorische Störungen des Dickdarms;
    • Grad der Dysbakteriose des Dickdarms;
    • Art und Schwere der Begleiterkrankungen.

    Ausnahmslos wird allen Patienten empfohlen, sich an eine Diät zu halten. Sein Zweck ist es, das Stuhlvolumen zu erhöhen und die Entleerung des Darms zu beschleunigen. Dies wird durch den Einsatz von ballaststoffreichen Lebensmitteln wie Obst und Gemüse ermöglicht. Es wird auch die Verwendung von Weizenkleie gezeigt, deren täglicher Verzehr schrittweise von 2 auf 25 g pro Tag erhöht werden sollte.

    Außerdem wird empfohlen, aus dem Menü der Patienten auszuschließen:

    • Bohnen, Linsen, Trauben und so weiter;
    • Blaubeeren;
    • weißer Reis;
    • Vollmilch;
    • Samen;
    • Früchte mit Körnern;
    • Rettich, Rüben, Kaki, Rettich, Ananas.

    Wichtig: Wenn Patienten Durchfall haben, dann begrenzen Sie die Menge an konsumierten Produkten, die zu einer erhöhten Peristaltik beitragen, dh reich an Ballaststoffen. Aber wenn die Konsistenz des Stuhls normalisiert wird, wird das Menü der Patienten erweitert. Um den Prozess zu beschleunigen, ist die Anwendung von Smecta oder anderen adstringierend und adsorptiv wirkenden Präparaten indiziert.

    Wenn die chronische Form der Krankheit verschlimmert wird, werden Patienten ins Krankenhaus eingeliefert, um die Entwicklung von Komplikationen zu vermeiden. In solchen Fällen sind sie in den ersten Tagen parenteral ernährt und halten während der nächsten 5-10 Tage eine kalorienarme Diät ein. Heutzutage sollte das Futter leicht verdaulich und ausreichend flüssig sein. Wie für die Zusammensetzung des Menüs, ist es auf der Grundlage der Tabelle Nummer 4 gebaut. Dann wird die Diät allmählich erweitert.

    Medikamente

    Wenn die Symptome der Krankheit trotz der Einhaltung der Diät fortbestehen, werden die Patienten Medikamente einnehmen. Um Verstopfung zu bekämpfen, werden wasserabsorbierende Mittel verwendet, deren Volumen zunimmt, was zur Reizung der Darmwände beiträgt. Aber Sie müssen solche Medikamente gleichzeitig mit viel Wasser einnehmen, denn wenn Sie weniger als 1,5 Liter Wasser pro Tag zu sich nehmen, werden die Darmwände verklebt und das Gegenteil erwartet. Dazu gehören:

    • kale,
    • Leinsamen,
    • Samen von Wegerich,
    • Methylcellulose und so weiter.

    Achtung bitte! Die Einnahme von Abführmitteln zur Divertikulose des Dickdarms ist kontraindiziert, da sie ihre spastischen Kontraktionen verursachen und dadurch den intraluminalen Druck erhöhen. Es ist auch unmöglich, Einläufe zu machen, weil die Gefahr besteht, dass Divertikel an dünnen Wänden beschädigt werden.

    Darüber hinaus kann der Arzt bei der konservativen Behandlung von Dickdarmdivertikulose folgendes verschreiben:

    • Antibiotika;
    • Ersatz für Magensaft;
    • enzymatische Mittel;
    • Probiotika und Präbiotika;
    • Adsorbentien;
    • Psychopharmaka (mit der Intensivierung der klinischen Erscheinungsformen der Krankheit vor dem Hintergrund der Belastungen, der Depressionen);
    • Beruhigungsmittel;
    • Antispasmodika;
    • Anticholinergika;
    • Vitamine.

    Hinweis: Beschleunigen Sie den Transport von Gasen wird LFK helfen.

    Chirurgische Behandlung

    In den meisten Fällen ist eine konservative Therapie ausreichend. Indikationen für einen chirurgischen Eingriff sind nur:

    • massive Blutungen, die das Leben bedrohen;
    • Peritonitis;
    • die Entdeckung von Fisteln oder Abszessen;
    • zunehmende Darmobstruktion;
    • Verdacht auf Krebs.

    Während der Operation kann eine Embolisation der Blutgefäße und eine Resektion des betroffenen Dickdarmbereichs durchgeführt werden. Wenn der Patient multiple, gemeinsame Divertikel hat, kann bei dringenden chirurgischen Eingriffen der Darmausgang in die Bauchdecke zurückgezogen werden.

    Aber vielleicht ist es richtiger, nicht eine Konsequenz, sondern einen Grund zu behandeln?

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    Divertikel des Dickdarms

    Diverticula sind sacciform blind blindenden Vorsprünge aller oder separater Schichten der Wände von Hohlorganen. Eine ihrer bevorzugten Lokalisationen ist der Dickdarm.

    Theoretisch können im Dickdarm Divertikel in allen ihren Teilen gebildet werden, aber mehr als 75% von ihnen finden sich in den linken Unterteilungen (besonders im Sigma). Es ist möglich und totale Niederlage des gesamten Dickdarms. Divertikel sind einzeln und mehrfach. Ihre Abmessungen erreichen oft mehrere Zentimeter.

    Die Häufigkeit dieser Erkrankung ist völlig unabhängig vom Geschlecht der Patienten. Es wächst schnell nach 40 Jahren. Wenn also vor diesem Alter bei 10% der Patienten eine Kolondivertikulose festgestellt wird, ist sie bei 65% der Patienten bereits im Alter von 85 Jahren vorhanden. Er ist mehr exponiert Bewohner von Städten und industriell entwickelten Ländern.

    Ursachen

    Ärzte und Wissenschaftler versuchen immer noch, die genauen Ursachen für das Auftreten von Kolondivertikeln zu ermitteln. Es ist bekannt, dass sie an den "schwachen" Stellen der Darmwand gebildet werden, wo Muskelschwund, atrophische Prozesse und Störungen der Blutversorgung auftreten. Die Voraussetzungen für ihr Erscheinen sind:

    • unausgewogene Ernährung (Fasermangel führt zu Verstopfung);
    • anhaltende Verstopfung (begleitet von hohem Darmdruck);
    • angeborene Bindegewebsschwäche Darmgerüst;
    • ischämische Kolitis;
    • belastet Vererbung (mit der Entwicklung von Divertikeln in jungen).

    In den Hohlräumen der Divertikel sammeln sich Hohlräume, aus denen sich dichte Blutgerinnsel bilden (insbesondere bei geschwächter motorischer Funktion des Dickdarms). Sie können die empfindliche Schleimhaut schädigen. Wenn die Infektion angebracht ist, entwickelt sich eine Entzündung - Divertikulitis. Die entzündete Wand der Divertikel ist leicht traumatisiert, was zu anderen Komplikationen führen kann.

    Klassifizierung

    Nach Herkunft können Divertikel sein:

    Je nach Struktur sind sie unterteilt in:

    • wahr (ihre Wand umfasst alle Schichten der Darmwand, häufiger sind solche Divertikel kongenital);
    • Pseudodivertikel (haben nicht alle Darmschichten).

    Das Vorhandensein von Divertikeln wird als Grundlage für die Diagnose der Divertikelkrankheit des Dickdarms angesehen. Es hat drei Formen:

    • Divertikulose (multiple asymptomatische Divertikel);
    • unkomplizierte Divertikulose (Divertikulose mit klinischen Manifestationen);
    • Divertikulose mit Komplikationen:
      • Divertikulitis (Entzündung der Schleimhaut der Divertikel "Beutel" mit der möglichen Ausbreitung auf eine Reihe von lokalisierten Strukturen - Peridivertikulitis mit weiterer Bildung von Infiltrat);
      • Blutung;
      • Perforation oder Perforation (Durchbruch) der verdünnten Darmwand des Divertikels;
      • Fisteln (Kommunikation zwischen dem Darm und der Vagina, Darm und Harnwege, Darm und Bauchwand, verschiedene Teile des Darms);
      • Abszesse (Abszesse);
      • Einschnürung des Darmlumens.

    Symptomatologie

    Viele Patienten, die Divertikel im Dickdarm haben, vermuten nicht einmal, dass sie existieren. Immerhin manifestieren sie sich bei 3/4 Patienten überhaupt nicht, sondern sind eine gelegentliche "Überraschung" für den Patienten und seinen Arzt während der Untersuchung.

    Die übrigen Patienten mit unkomplizierter Variante der Erkrankung sind betroffen:

    • Krämpfe oder dumpfer Schmerz im Magen (im Fall von linksseitigen Lokalisierung von Kolon-Divertikel, sie in der linken Hälfte des Bauches erscheinen, verringert, nachdem die Darmentleerung, in Gegenwart von Divertikeln in den rechten Teilen des Schmerzes stören die Recht; Entlastung des Stuhls nicht ihre Intensität nicht beeinflusst);
    • Störungen des Stuhlgangs (in der Regel anhaltende Verstopfung, aber es ist möglich und ihr Wechsel mit Durchfall);
    • Gefühl der unzureichenden Entleerung des Darms;
    • Blähungen.

    Das Auftreten von Komplikationen erfordert eine dringende Intervention des Arztes, viele von ihnen werden ausschließlich operativ behandelt. Ihre Entwicklung kann durch das Aussehen nachgewiesen werden:

    • Fieber;
    • Übelkeit mit Erbrechen;
    • fühlbare Bildung im Abdomen;
    • Blut im Stuhl;
    • Veränderung des Schmerzes;
    • schlechte Gesundheit;
    • Verunreinigungen im Urin;
    • ungeklärter vaginaler Ausfluss usw.

    Diagnose

    Um Kolondivertikulose und ihre Komplikationen zu erkennen, können Ärzte die folgenden diagnostischen Verfahren empfehlen:

    • Bariumeinlauf - Röntgenstrahlen des Dickdarms mit Barium-Kontrast Enema - ein hoch informatives Verfahren zum Nachweis von Divertikeln (Divertikel erfaßt, beurteilt deren Lage, Größe und Anzahl, Vorhandensein von Komplikationen);
    • Fibrocolonokopie (die endoskopische Untersuchung hat eine geringere diagnostische Bedeutung als die obige radiographische Methode);
    • Ultraschall (ein erfahrener Spezialist kann Anzeichen von Komplikationen der Dickdarmdivertikulose erkennen);
    • Computertomographie mit einem Kontrastmittel, das die Ärzte intravenös oder durch den Anus eingeben (zeigt Komplikationen);
    • Geburtsuntersuchung des Magens (kann die Perforation des Divertikels diagnostizieren);
    • Labortests (Blut Divertikulitis, die an charakteristischen entzündliche Veränderungen - Anämie - ESR Anstieg, Leukozyten, Thrombozyten, erhöhten die C-reaktives Protein in dem Blutverlust Anämie festgestellt wird).

    Behandlung

    Wenn Patienten keine Beschwerden haben, beschränken sich die ärztlichen Empfehlungen auf die richtige Ernährung. Ein Nachfüllen von Faser- und Flüssigkeitsmangel ist notwendig, um mögliche Komplikationen der Divertikulose zu verhindern. Solche Patienten sollten:

    • Erhöhung des Verbrauchs von Produkten mit hohem Gehalt an Ballaststoffen (Ballaststoffen): Getreide, Gemüse, Nüsse, Früchte, Beeren usw.;
    • Überwachen Sie die pro Tag getrunkene Flüssigkeit (ihr Volumen sollte 1,5 Liter übersteigen);
    • Vermeiden Sie Gerichte in Form von Kartoffelpüree (sie verlangsamen die Darmmotilität);
    • Reduziere die Anzahl der Lebensmittel, die reich an einfachen Kohlenhydraten sind: Manna und Reisbrei, gebackenes Gebäck, Kekse usw. (sie reduzieren die Geschwindigkeit der Darmmotilität).

    Die Behandlung von Patienten mit symptomatischer Erkrankung umfasst neben der Diättherapie konservative und operative Techniken.

    Nicht-chirurgische Behandlung kann bestehen aus:

    • Abführmittel (Laktuloza, Mukofalk, Forlaks usw.);
    • krampflösend (mit krampfartigen Schmerzen - Mebeverin, Drotaverin, Buskopan, etc.);
    • Entschäumer (mit Blähungen, Kampf gegen Espumizan, Disfllatil, Plantex, etc.);
    • antibakterielle Mittel (z Divertikulitis verabreicht Metronidazol, Ciprofloxacin, Co-trimoxazol, Piperacillin, Rifaximin etc., eine Kombination mehrerer Wirkstoffe mit antimikrobieller Aktivität.);
    • entzündungshemmende Darmdrogen (manchmal mit Divertikulitis empfohlen Sulfasalazin, Mesakol, Salofalk, etc.).

    Ohne Operation Patienten mit:

    • Perforation;
    • Darmverschluss aufgrund von Konstriktion;
    • ein Abszess;
    • massive Blutung;
    • Ösophagusfistel.

    Darüber hinaus kann es für Patienten mit folgenden Anforderungen erforderlich sein:

    • fehlende positive Dynamik auf dem Hintergrund adäquater nicht-chirurgischer Behandlung;
    • ständig erneuerte Divertikulitis;
    • wiederholte Blutung;
    • Darmhaut- und Darmfistel.

    Während der Operation entfernen Chirurgen das betroffene Darmsegment. Abhängig von der Situation werden die resultierenden Enden sofort oder nach einer Weile zusammengefügt (dazu ist dann eine andere Operation erforderlich).

    An welchen Arzt wenden Sie sich an?

    Wenn Bauchschmerzen, Verstopfung, Blähungen auftreten, sollten Sie einen Gastroenterologen konsultieren. Der Arzt wird eine Untersuchung vorschreiben, insbesondere eine Darmspiegelung. Basierend auf den Ergebnissen aller Untersuchungen wird eine Diagnose gestellt und eine Behandlung verordnet. Ein wichtiger Teil der Behandlung ist eine Diät, so dass bei Divertikulitis es sinnvoll ist, einen Ernährungsberater zu besuchen. In einigen Fällen ist die Hilfe des Chirurgen erforderlich, besonders wenn sich Komplikationen entwickeln.

    Divertikulose des Dickdarms - Symptome und Behandlung, Diät, Komplikationen

    Schnelle Seitennavigation

    Oft kann man solche Namen von Darmerkrankungen hören, die von Entzündungen sprechen, zB von Colitis oder "Colitis ulcerosa". Appendizitis ist eine Entzündung des Anhangs. Und was sind solche "ungewöhnlichen" Endungen der Namen von Krankheiten, wie "Polyposis" oder "Divertikulose"?

    Im Lateinischen bezeichnet dieses Ende gewissermaßen "Reichtum" oder, genauer gesagt, das Wachstum von Gewebe oder Bildung. Daher ist "Polyposis" die Bildung von Polypen, zum Beispiel auf der Schleimhaut des Darms, und was ist Divertikulose?

    Divertikulose des Darms - was ist das?

    Divertikul kann nur im Hohlorgan auftreten, beispielsweise in der Speiseröhre oder im Darm. Dies wird als Vorwölbung der Hohlorganwand bezeichnet, die einem kleinen Sack ähnelt. Im Prinzip kann die übliche Hernie, inguinal oder femoral, auch als ein Divertikel der vorderen Bauchwand betrachtet werden, die durch einen schwachen Ort "hervorkam".

    Divertikulose des Darms (Divertikulose) ist der Prozess der Bildung von Saccate Taschen und Vorsprüngen in der Wand im Dickdarm.

    Es ist kein Zufall, dass die Krankheit "Divertikulose" und nicht "Divertikulitis" genannt wird. Dies bedeutet, dass die entzündliche Komponente zunächst nicht auftritt.

    Aber dann schließt sich die Entzündung an, die klinische Manifestationen verursacht. Warum entstehen Divertikel in der Darmwand?

    Ursachen der Divertikelentwicklung

    Damit das Divertikel erscheint, müssen zwei Faktoren auftreten:

    • verminderte Elastizität der Dickdarmwand (prädisponierender Faktor);
    • stark erhöht den Druck im Darm in diesem Bereich (Produktionsfaktor).

    Beide Ursachen sind üblich. Reduzierte Elastizität tritt bei der Alterung des Körpers mit der üblichen Überdehnung des Darms auf. Es tritt aufgrund einer Abnahme der Peristaltik, Stagnation der Stuhlmassen. In den meisten Fällen führt dies zu einer Verarmung der Zellulose, einer Hypodynamie und einem erhöhten Verzehr von Mehl und Fleischprodukten.

    Daher tritt diese Krankheit oft bei Bewohnern von Großstädten auf, in nördlichen Ländern, die mit geistiger Arbeit beschäftigt sind. Für den Fall, dass eine Person kein Übergewicht hat, sich viel bewegt und Gemüse-Milch-Nahrung isst, ist eine solche Krankheit für ihn nicht schlimm.

    Produzierender Faktor tritt bei habitueller Verstopfung mit unkontrollierter Einnahme von Abführmitteln auf. In seltenen Fällen ist die unmittelbare Ursache die Dysenterie, die zum Auftreten von Tenesmus oder falschem Stuhldrang beiträgt.

    Divertikel sind falsch und wahr. Divertikulose ist die Ausbreitung von falschen Divertikeln, bei denen die Protrusion nicht alle Darmwände, sondern nur die Schleim- und Submukosaschichten betrifft.

    Natürlich ist die unter der Haut gebildete Hernie sichtbar, aber wie zeigt sich die Divertikulose des Darmes?

    Symptome der Divertikulose des Dickdarms

    Fast immer verläuft diese Krankheit asymptomatisch bis zur Entwicklung von Komplikationen. Und wenn die Symptome auftreten, dann sind sie im allgemeinen unspezifisch, das heißt, sie können bei verschiedenen Krankheiten auftreten und nicht nur mit dem Auftreten von Divertikeln. Also, zu Beschwerden ist es möglich zu tragen:

    1) Schmerzen im Abdomen, die oft links auftreten, häufiger im Ileum, in der Projektion des Colon descendens und Colon sigmoideum. Der Schmerz ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass akkumulierender Stuhl Druck auf die defekten Wände des Divertikels ausübt. Auch das Auftreten des Schmerzsyndroms führt zu einer ausgeprägten Gasansammlung.

    Eine Eigenschaft ist vielleicht die Schwächung oder das vollständige Verschwinden von Schmerzen nach dem Stuhlgang. Solche Schmerzen können mehrmals im Jahr auftreten. In diesem Fall deuten sie auf eine Verschlimmerung des chronischen Prozesses oder das Auftreten neuer Divertikel hin.

    2) Stuhlstörungen sehen normalerweise wie normale, gewohnheitsmäßige Verstopfung aus. Manchmal gibt die Verstopfung Perioden von erhöhter Darmmotilität und Durchfall auftritt. Solche Phasen von instabilem Stuhl mit Divertikulose treten auch bei Verschlimmerung der Krankheit auf.

    Von den zusätzlichen Anzeichen dieser Krankheit kann man ein Gefühl der unvollständigen Darmentleerung während der Defäkation nennen, aber es ist wieder unspezifisch und kann bei vielen Erkrankungen der anorektalen Zone auftreten, beispielsweise bei Tumoren.

    Dieser "versteckte" Verlauf führt oft dazu, dass diese Diagnose erst während der Komplikation, wenn eine dringende Operation erforderlich ist, endgültig etabliert ist.

    Welche Komplikationen werden von einer Divertikulose des Darms begleitet?

    Komplikationen der Divertikulose

    Die häufigsten Komplikationen sind:

    Dies ist der Zustand, in dem sich die sackförmige Formation entzündete. Am häufigsten beginnen bei Divertikulitis klinische Symptome, die sich in Schmerzen und Stuhlstörungen manifestieren. Für den Fall, dass die Entzündung fortschreitet, kann sie sowohl eine akute Appendizitis als auch ein perforierendes Ulkus simulieren. Die Temperatur steigt, und im Blut gibt es Leukozytose.

    Es entwickelt sich als Folge der Perforation des Divertikels in die Bauchhöhle. Sie tritt häufiger vor dem Hintergrund einer Divertikulitis auf, kann aber auch ohne Vorsymptome auftreten.

    Wenn der Kaloriengehalt nicht in die Bauchhöhle fällt, sondern in die retroperitoneale Cellulose, wo die Bauchaorta vorbeigeht, dann kommt es zu einer diffusen eitrigen Entzündung dieser Zellulose oder Phlegmone. Seine Gefahr besteht darin, dass es keine anatomischen Grenzen hat und sich retroperitoneal überall ausbreiten kann.

    • Wenn das Divertikel die Blätter des Mesenteriums durchbricht, erscheint ein Abszess, der Paracolic genannt wird.

    Zumindest für eine Weile wird das Mesenterium eine Entzündung verhindern und eine Peritonitis verhindern, aber dies kann mit einer Nekrose des Darmabschnitts behaftet sein.

    Da sich die Blutquelle in der Nähe der Analöffnung befindet, wird das Blut nicht im Darm verarbeitet und kommt in Form von Gerinnseln oder frischem Blut heraus.

    Normalerweise befinden sich die meisten Divertikel im linken Teil des Dickdarms, aber in 80% der Fälle tritt eine Blutung auf, wenn sich der Vorsprung rechts befindet.

    Bei massiven Blutungen gibt es Anzeichen von Kollaps (Blässe, Schwäche, Schwindel, Ohrensausen, Ohnmacht, kalter Schweiß, häufiger und schwacher Puls). Bei anhaltender Blutung tritt ein hämorrhagischer Schock auf.

    • Anzeichen von Darmverschluss;
    • Abszesse, die sich im Divertikel bilden.

    Wenn ein solcher Abszess den Darm durchbricht, dann kommt es zu einer Besserung oder gar Besserung, da Eiter buchstäblich in den Kot ausläuft. Es ist viel schlimmer, wenn der Abszess mit der Entwicklung von Peritonitis oder Eindringen in das Hohlorgan (benachbarte Schlingen, Blase oder Vagina) in die Bauchhöhle einbricht, dann werden Fisteln gebildet.

    Offensichtlich ist Divertikulose eine gefährliche "Mine" der verzögerten Aktion. Wie können Sie diese Krankheit behandeln, um nicht zu Komplikationen zu führen? Um dies zu tun, müssen Sie es diagnostizieren, ohne auf eine Notsituation zu warten: Schließlich beträgt die Sterblichkeit im Falle einer Komplikation 20%. Wie kann ich eine Diagnose stellen?

    Diagnose der intestinalen Divertikulose

    Hier werden wir über die Routinediagnostik sprechen. Die zuverlässigsten sind die folgenden Methoden:

    1. Irrigoskopie mit Kontrastierung. Sie können die verschiedenen Vorsprünge sehen, die hinter der Darmkontur sind, besonders nach dem Stuhlgang und dem Aufblasen des Darms mit Luft;
    2. Koloskopie. In diesem Fall bewegt sich das Kolonoskop kaum durch das betroffene Gebiet, da an dieser Stelle ein Spasmus des Darms vorliegt.

    Natürlich sind auch die Daten der Anamnese und das Vorhandensein prädisponierender Faktoren wichtig. Das ganze Problem mit dem Mangel an routinemäßiger Diagnose ist, dass der Patient sich einfach nicht "unangenehmen" Prozeduren, wie Koloskopie und Irrigoskopie unterziehen will.

    Als Ergebnis wird die Diagnose während der Notfallversorgung mit Darmblutungen oder während der Operation für Peritonitis durchgeführt.

    Behandlung von Divertikulose - Diät, Drogen und Chirurgie

    Die Behandlung der Divertikulose des Dickdarms muss in einer geplanten Reihenfolge beginnen - die Basis der Therapie ist die richtige, therapeutische Ernährung.

    Diät

    Ernährung für Divertikulose des Darms sollte so sein, um Verstopfung zu beseitigen und motorische Fähigkeiten zu stimulieren. Um dies zu tun, verwenden Sie die Gerichte Sauermilch, reich an Pflanzenfasern, Obst, Gemüse.

    Es ist wichtig, dass Sie anfangen können, reiche Fasernahrungsmittel nur während einer Periode der kompletten Remission zu essen. Wenn es Anzeichen einer Entzündung, dh Divertikulitis, von der Faser müssen Sie warten, da eine übermäßige Stimulation der Motilität Raufutter zu weiteren Komplikationen oder Bruch eines Divertikel führen kann.

    Um von einem Essen auszuschließen, ist es notwendig, Essiggurken, geräucherte Produkte, scharfe Soßen, Fett, Mehl, und auch grobe Breie, zum Beispiel, Perle. Trinken Sie keine kohlensäurehaltigen Getränke und keine Früchte, die die Fermentationsdyspepsie verstärken und die Bildung von überschüssigem Gas verursachen.

    Medikamentöse Therapie, Präparate

    Die Basis der medikamentösen Therapie sollte sein, die Entstehung von hohem Druck im Darm zu verhindern. Zu diesem Zweck:

    • myotropische Spasmolytika (Papaverin, No-Shpa);
    • Eubiotika, Verbesserung der Umwelt im Darm (Linex, Bactisubtil);
    • Prokinetik (Motilium).

    Versuchen Sie, den Stuhl ohne Abführmittel zu normalisieren, um den Druck im Darm nicht zu erhöhen. Zur gleichen Zeit erhöht die Dekubitus nicht verboten ist, so dass die Mittel Normalisierung Hocker, wie Schwimmen, Radfahren oder Tanzen sind willkommen.

    Die Ausnahme kann vielleicht nur für Dufalac oder Lactulose gemacht werden, das für 30 ml täglich verschrieben wird.

    Die Behandlung der Divertikulose des Darmes bei der Erhöhung der Temperatur und das Erscheinen der Beschwerden werden in der Klinik unter Ausnutzung der antibakteriellen Therapie durchgeführt. Das Hauptziel ist die Vermeidung von Komplikationen.

    Operative Behandlung

    In der Regel werden Operationen mit dieser Krankheit nur für Notfälle und für Komplikationen durchgeführt. Meistens wird die Resektion der betroffenen Darmgegend durchgeführt, zum Beispiel Hemikolektomie.

    Als auch mit Blutungen um nahezu ein Drittel aller Patienten betrieben wird, und das gleiche Resektion durchgeführt, und der Druck schneidet Muscularis zu reduzieren, dass Myotomie durchgeführt wird, weil niemand Entfernung, Kunststoff oder mehrere Divertikel trägt.

    Prognose der Behandlung

    Wenn die Krankheit Prognose hängt ganz von der rechtzeitigen Diagnose der Diagnose in dem „kalten“ Stadium der Krankheit und erfolgreichen konservativen Behandlung, gefolgt von Koloskopie und Bariumeinlauf Kontrolle. Andernfalls wird die Krankheit Komplikationen zeigen.

    Sie können eine einfache Berechnung durchführen. Wenn Divertikulose in 8% der Bevölkerung Erwachsenen auftritt und 5% der Fälle finden sich Blutungen und 20% - die Entwicklung von Divertikulitis und andere Komplikationen, stellt sich heraus, dass in 25% der Fälle, eine Komplikation des Verfahrens gezeigt.

    Mit anderen Worten, 2% der Bevölkerung oder jede 50. Person hat das Risiko, ins Krankenhaus eingeliefert zu werden.

    Prävention der Divertikulose des Dickdarms

    Die Divertikulose des Darms, deren Symptome und Behandlung wir in Betracht gezogen haben, ist eine Krankheit der "Zivilisation". Die Grundprinzipien der Prävention lauten wie folgt:

    • motorische Aktivität;
    • ein Hindernis für übermäßige Gewichtszunahme;
    • der Verzehr von Faser-, Flüssig-, Milch- und Pflanzennahrung, Pflanzenölen;
    • Beschränkung von Backwaren, Fleisch und raffinierten Produkten;
    • die Entwicklung einer Gewohnheit der regelmäßigen Entleerung des Darms.

    Die Einhaltung dieser einfachen Maßnahmen ermöglicht es Ihnen, eine Vielzahl von Krankheiten zu vermeiden und gesunde und ausgewachsene Langlebigkeit zu erwerben.

    Methoden zur Behandlung von Darm-Divertikulose

    Die Divertikulose des Darms ist eine entzündliche Pathologie, die von der Bildung von Sacculus-Vorsprüngen in der Darmwand begleitet wird. Divertikulose des Darms tritt in der Regel bei älteren Patienten auf, was durch eine Abnahme der Widerstandskraft des Körpers gegenüber nachteiligen Faktoren verursacht wird.

    Kurze Beschreibung der Krankheit

    Divertikel werden im Bereich der Darmschleimhaut gebildet. Im Aussehen erinnern Neoplasmen an eine Hernie. In der Regel sind sie im Darmbereich lokalisiert, obwohl sie in der Magenhöhle und in der Speiseröhre auftreten können.

    Die Entwicklung der Divertikulose erfolgt nach dem folgenden Prinzip: Aufgrund von Unterernährung und unzureichender motorischer Aktivität tritt eine Störung der normalen Darmperistaltik auf. Infolgedessen ist die Funktion des Magen-Darm-Trakts gestört. Häufige Schwellungen und Verstopfung führen zu einer Erhöhung des Darmdrucks, was zu schmerzhaften Neoplasmen im Darm führt. Unter den zusätzlichen Risikofaktoren können wir die Schwäche der Darmmuskulatur erkennen.

    Nach der etablierten Klassifikation können Divertikel sowohl angeborener als auch erworbener Charakter sein. Im ersten Fall ist ihre Entstehung mit Verletzungen der intrauterinen Entwicklung verbunden. Erworbene Divertikel entstehen in der Regel aufgrund eines falschen Lebensstils und einer unausgewogenen, irrationalen Ernährung.

    Laut statistischen Daten wird die Pathologie des Dickdarms in 70% der Patienten mit der Diagnose Divertikulose gefunden. Die Erkrankung des Dünndarms ist viel seltener.

    Ursachen

    Nach Ansicht von Experten können Divertikel im Darmtrakt unter dem Einfluss der folgenden provozierenden Faktoren gebildet werden:

    • Schwierigkeiten bei der Defäkation (häufige Verstopfung);
    • Übergewicht;
    • Blähungen;
    • Blähungen;
    • Darminfektionen;
    • Atherosklerose von Darmgefäßen;
    • sitzender Lebensstil;
    • Alterskategorie des Patienten (über 60 Jahre);
    • erbliche Veranlagung;
    • Verletzung von Kreislaufprozessen in Darmgefäßen;
    • Infektiöse Darmerkrankungen, die in chronischer Form auftreten.

    Außerdem können sich Divertikel bilden und bei unsachgemäßer, unausgewogener Ernährung des Patienten. Um die Entwicklung dieser Krankheit zu provozieren, kann Mangel an der täglichen Ernährung von Pflanzenfasern, der Missbrauch von Eiern, Backwaren, fettige Sorten von Fleisch und Fisch.

    Nach Angaben der Ärzte beginnt sich die Divertikulose in den meisten Fällen mit mehreren provozierenden Faktoren zu entwickeln.

    Anzeichen von Divertikulose

    Diese Krankheit manifestiert sich in den meisten Fällen in keiner Weise und ist lange asymptomatisch. Dies ist die Haupthysterie der Divertikulose, da sich der Patient bereits in den späten Stadien des pathologischen Prozesses bei Vorliegen von Begleiterkrankungen an den Arzt wendet, was die nachfolgende Behandlung erheblich erschwert.

    Im Allgemeinen sind die folgenden klinischen Symptome für Divertikulose charakteristisch:

    • Übelkeit;
    • Erbrechen;
    • Blähungen;
    • Schmerzen lokalisiert in der linken Seite des Bauches, mit einer Tendenz, nach dem Essen zuzunehmen;
    • Magenverstimmung;
    • Durchfall, regelmäßig durch Verstopfung ersetzt;
    • das Auftreten von Verunreinigungen muköser Art im Kot;
    • häufiger Stuhldrang, der falsch sein kann (Tenesmus);
    • Gefühl von unvollständiger Stuhlgang nach Defäkation;
    • Darmblutungen;
    • das Auftreten von blutigen Verunreinigungen im Kot.

    Leider ist die Symptomatik der Divertikulose unspezifisch und kann eine Reihe anderer Erkrankungen begleiten. Darüber hinaus haben nach statistischen Angaben fast 80% der Patienten eine jahrelange Unpäßlichkeit.

    Wenn jedoch verdächtige Anzeichen vorliegen, die die Divertikulose des Dickdarms und anderer Körperteile charakterisieren, wird dringend empfohlen, dass Sie sich an einen spezialisierten Spezialisten für die Diagnose und die Festlegung eines optimalen Therapieverlaufs wenden.

    Was ist gefährliche Divertikulose?

    Bei der Divertikulose ist der Darm stark erstaunt, was zum Grund der Entwicklung solcher äußerst gefährlicher und unerwünschter Komplikationen, wie bringen kann:

    • Peritonitis;
    • ein Abszess;
    • Divertikuläre Perforation;
    • Phlegmone des retroperitonealen Raumes;
    • interne Darmblutung;
    • Fisteln;
    • Darmverschluss.

    Darüber hinaus erhöht Divertikulose signifikant die Wahrscheinlichkeit der Bildung von bösartigen Tumoren im Darm.

    Ziemlich häufig gibt es Fälle von Entzündungsprozessen im Bereich der Divertikel. Diese Komplikation wird Divertikulitis genannt und manifestiert sich in folgenden charakteristischen Symptomen:

    • erhöhte Körpertemperatur;
    • Störungen der Darmfunktion;
    • starker Bauchschmerz;
    • Fieberzustand;
    • allgemeine Intoxikation des Körpers.

    Um die Entwicklung solcher Nebenwirkungen zu vermeiden und mögliche Risiken zu minimieren, wird empfohlen, Divertikulose in den Anfangsstadien der Entwicklung des pathologischen Prozesses zu behandeln. Trotz häufiger asymptomatischer Krankheitsverläufe ist eine rechtzeitige Diagnose möglich, wenn die Person die Verantwortung für ihre eigene Gesundheit übernimmt und sich regelmäßig einer Vorsorgeuntersuchung unterzieht.

    Im Falle von Manifestationen von akuten Anzeichen, charakteristisch für Divertikulitis, sollten Sie sofort professionelle medizinische Hilfe suchen.

    Diagnostische Maßnahmen

    Zur Diagnose der Darm-Divertikulose reicht es in der Regel nicht aus, die allgemeinen Symptome und die Ergebnisse der gesammelten Anamnese zu studieren. In den meisten Fällen werden Patienten die folgenden Arten von Studien zugeordnet: Koloskopie, intestinale MRT und andere.

    Außerdem werden die Labortests von Blut helfen, das Vorhandensein dieser Krankheit zu verdächtigen. Bei Divertikulose im Blut des Patienten nimmt die Anzahl der Leukozyten- und Erythrozytenzellen sowie der C-reaktiven Proteine ​​zu.

    Die komplexe Diagnostik kann einen pathologischen Prozess im Darmbereich in den frühesten Stadien seiner Entwicklung, lange vor dem Auftreten charakteristischer Symptome, aufzeigen.

    Medikament für Divertikulose

    Bei Divertikulose des Darms ist die Behandlung hauptsächlich medikamentös. In den meisten Fällen werden den Patienten folgende Medikamente verschrieben:

    1. Antibiotika - Metronidazol, Piperacillin, Rifaximin.
    2. Abführmittel, um den Stuhl zu normalisieren und den Stuhlgang zu erleichtern - Lactulose, Forlax.
    3. Arzneimittel, die zur Gruppe der Entschäumer (Espumizan, Plantex) gehören, können empfohlen werden, wenn der Patient an solchen Erscheinungen wie Blähungen und Blähungen leidet.
    4. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (Sulfasalazin, Nimesil, Mesakol) - helfen, entzündliche Prozesse im Darmbereich zu beseitigen.
    5. Schmerzmittel, Antispasmodika (Drotaverine, No-Shpa) sind für starke Schmerzen im Abdomen empfohlen.

    Es muss daran erinnert werden, dass jedes Medikament dem Patienten von seinem eigenen Arzt individuell verabreicht werden sollte. Der Spezialist hilft auch bei der Berechnung der optimalen Dosierung für den Patienten und der Dauer des Therapieverlaufs.

    Im Falle einer Verschlimmerung der Krankheit oder in Ermangelung geeigneter Ergebnisse der medizinischen Therapie wird der Patient in ein Krankenhaus eingeliefert. Weitere Behandlungen umfassen eine Antibiotikatherapie, Magenspülung, Darmreinigung mit Siphoneinläufen, Tropfer mit kolloidalen Lösungen.

    Diätkost

    Die Behandlung von Divertikulose des Dickdarms schließt notwendigerweise Diättherapie ein. Die Basis der Ernährung des Patienten sollte reich an pflanzlichen Ballaststoffen sein. Folgende Produkte müssen im Tagesmenü enthalten sein:

    • Weizen und Buchweizengrütze;
    • Kleie;
    • Pflanzenfett;
    • Gemüsesuppen;
    • Rindfleisch oder Hühnerbrühe;
    • fermentierte Milchprodukte;
    • otrubnoy Brot;
    • gebackenes Gemüse und Obst;
    • Obst- und Gemüsesäfte.

    Es ist sehr wichtig, dass der Patient das richtige Trinkregime beobachtet und täglich etwa 2,5 Liter Flüssigkeit zu sich nimmt.

    Patienten mit einer Darm-Divertikulose müssen folgende Produkte erhalten:

    • Weißbrot;
    • Kaffee;
    • Pasta;
    • Reis;
    • Grieß;
    • Schokolade;
    • Wurst;
    • Kissel;
    • fettes Fleisch und Fisch.

    Um es zu essen, wird mehrmals täglich in kleinen, geteilten Teilen empfohlen, die gekochtes, gebackenes und gedämpftes Essen bevorzugen.

    Volksrezepte

    Die Behandlung mit Volksmedizin für Divertikulose kann nur als Teil der komplexen Therapie wirksam sein, mit Diät und Einnahme von verschriebenen Medikamenten.

    Um den Zustand des Patienten zu erleichtern und den Genesungsprozess zu beschleunigen, helfen die folgenden einfachen Rezepte aus dem Arsenal der alten Medizin:

    1. Apfel-Weizen-Mischung ist ein hervorragendes natürliches Heilmittel für die Reinigung des Darms. Um die Medizin vorzubereiten, müssen Sie die Samen von Weizenkeimen und geriebenen grünen Äpfeln in gleichen Proportionen kombinieren. Nehmen Sie die Droge ist für einen Monat auf nüchternen Magen empfohlen.
    2. Heilende Infusion. Um eine solche Infusion vorzubereiten, müssen Sie in gleicher Menge getrockneten Fenchel, Hüften von Heckenrose, Brennnessel, Kamille nehmen. 1 EL. l. Kräutermischung sollte 1 Tasse kochendes Wasser gegossen werden und lassen Sie es für ca. 3 Stunden brühen. Trinken Sie die empfohlene Brühe 2 Mal am Tag vor dem Essen. Die optimale Dauer des therapeutischen Kurses beträgt 1,5 Monate.
    3. Mint-Infusion - hat eine positive Wirkung auf den Zustand des Magen-Darm-Traktes, hilft Blähungen und Schmerzen zu beseitigen. 1 Teelöffel Minze (das Gras kann sowohl frisch als auch trocken verwendet werden) Sie müssen 1 Tasse kochendes Wasser einschenken, ein wenig darauf bestehen und trinken dieses köstliche, aromatische, heilende Getränk anstelle des üblichen Tees.
    4. Die Dornaufguss - perfekt reinigt den Darm und normalisiert seine Arbeit. Um ein Medizingetränk vorzubereiten, müssen Sie 3 EL gießen. l. Drehen Sie die Farbe 1 Liter kochendes Wasser und geben Sie ein gutes Gebräu. Die resultierende Infusion wird empfohlen, 1 Glas vor dem Essen 4 Mal den ganzen Tag zu trinken. Die Dauer des therapeutischen Kurses beträgt 5 Tage.

    Chirurgische Methoden

    Die operative Entfernung des Divertikels kann dem Patienten in folgenden Fällen empfohlen werden:

    • Darmverschluss;
    • innere Blutung;
    • Abszesse;
    • die Bildung der Darmfistel;
    • Mangel an Wirksamkeit der konservativen Therapie.

    Während der Operation wird das betroffene Gebiet des Darms ausgeschnitten und die übrigen Teile werden ordentlich vernäht.

    Wie vermeide ich die Krankheit? Da es schwierig ist, die Divertikulose zu kontrollieren, raten die Ärzte den Patienten zur Einhaltung der folgenden präventiven Empfehlungen:

    1. Rational essen.
    2. Turnen, um die Muskelfasern im Bauchbereich zu stärken. Einen aktiven Lebensstil führen.
    3. Trinken Sie im Laufe des Tages mindestens 2 Liter Flüssigkeit.
    4. Rechtzeitig Verstopfung und Darmerkrankungen einer infektiösen Natur behandeln.

    Mindestens 1 Mal für 2 Jahre ist erforderlich, um eine Untersuchung des Darms für präventive Zwecke zu unterziehen.

    Die Divertikulose des Darmes ist eine schwere Pathologie, deren Komplikationen nicht nur die Gesundheit, sondern auch das Leben des Patienten bedrohen. Divertikulose ist schwer genug zu behandeln, so ist es sehr wichtig, Ihre Ernährung zu überwachen und einen aktiven Lebensstil zu führen, um die Wahrscheinlichkeit des Auftretens zu reduzieren. Der Kampf gegen die Darm-Divertikulose sollte umfassend sein und notwendigerweise eine therapeutische Diät beinhalten. Nur in diesem Fall ist es möglich, auf schnelle günstige Ergebnisse eines therapeutischen Kurses zu zählen.