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Hämorrhagische Gastritis

Hämorrhagische Gastritis - Entzündung der Schleimhaut des Magens, begleitet von der Bildung von Erosion und Blutung. Dies ist eine polyethnische Erkrankung, die akut oder chronisch verlaufen kann. Die Patienten klagen über dumpfe Schmerzen in der Magengegend, die mit Essen, dyspeptischen Störungen verbunden sind; bei akuten Magenblutungen entwickeln sich Symptome von Blutverlust, Erbrechen in Form von "Kaffeesatz" und Teerstuhl. Die Behandlung umfasst eine Diät, die Verwendung von Medikamenten, um den Säuregehalt zu reduzieren und muköse, blutstillende Therapien wiederherzustellen. Manchmal ist eine chirurgische Behandlung erforderlich.

Hämorrhagische Gastritis

Die hämorrhagische Gastritis (synoviale erosive Gastritis) ist ein entzündlicher Prozess in der Magenschleimhaut, begleitet von der Bildung von einzelnen oder multiplen blutenden Oberflächenerosionen und flachen Ulcera. Ein Gewebsdefekt wird nur in der Schleimhaut gebildet, beeinflusst nicht die Muskelmembran und heilt ohne Narbenbildung; der Durchmesser der Erosion überschreitet nicht 3 mm. Die Krankheit wird oft von Magenblutungen begleitet. Die hämorrhagische Gastritis ist eine der schwersten entzündlichen Läsionen der Magenschleimhaut. Gastroenterologen betrachten diese Pathologie ziemlich häufig, aber am wenigsten studiert; Laut WHO-Statistiken hat sich die Zahl der registrierten Fälle von hämorrhagischer Gastritis in den letzten 10 Jahren um das 10-fache erhöht. Bei Patienten, die nichtsteroidale Antirheumatika, Kortikosteroidhormone und alkoholische Patienten einnehmen, wird in 50% der Fälle ein Erosionsprozess festgestellt.

Ursachen der hämorrhagischen Gastritis

In der Gastroenterologie gilt diese Pathologie als polyethologisch. Die häufigste Ursache hämorrhagische Gastritis ist unkontrollierte Einnahme bestimmter Medikamente (nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, Glucocorticoide, Analgetika), die Verwendung von minderwertigen Produkten. Helicobakterien, Salmonellen, Diphtheriebazillus können auch eine erosive Gastritis verursachen. Ernährungsfehler (unregelmäßige Mahlzeiten, scharfe und scharfe Speisen, geräuchertes Fleisch) lösen den Mechanismus der Bildung von Magenschleimhautdefekten aus; Eine wichtige Rolle spielt die Einwirkung hoher Temperaturen (zu heißes Essen). Oft werden Defekte in der Schleimhaut bei Patienten nach dem Stress gefunden, insbesondere in Gegenwart eines chronischen Psychotraumas.

Eine wichtige Rolle bei der Entwicklung der hämorrhagischen Gastritis bei der chronischen Wirkung schädigender Faktoren ist die Verletzung der vaskulären Permeabilität und der Mikrozirkulation, der intrazellulären metabolischen Prozesse und der Entwicklung der zellulären Degeneration. Das Auftreten von Blutungen wird direkt durch das Vorhandensein multipler Erosionen sowie durch den Schweiß von Blutplasma und zellulären Elementen in das Magenlumen verursacht.

Symptome einer hämorrhagischen Gastritis

Abhängig von der Dauer der Krankheit wird die akute und chronische Form der hämorrhagischen Gastritis isoliert: akute Erosionen heilen in 4 bis 10 Tagen, und chronisch kann für eine lange Zeit bestehen. Unterscheiden Sie auch zwischen primärer und sekundärer hämorrhagischer Gastritis. Primär entwickelt sich bei praktisch gesunden Menschen vor dem Hintergrund intakter (nicht betroffener) Schleimhaut, sekundär - bei Menschen, die bereits Magenkrankheiten haben. In Abhängigkeit von der Lokalisation des pathologischen Prozesses wird die Erosion von Boden, Körper und Antrum des Magens differenziert (die Läsion der Antrumsektion ist häufiger).

In den meisten Fällen sind die Hauptmerkmale der Pathologie nicht-intensive dyspeptische Beschwerden. In einigen Fällen kann sich eine hämorrhagische Gastritis sofort mit Magenblutungen manifestieren.

Am häufigsten klagen Patienten von Appetitlosigkeit, dumpfen Schmerzen im Oberbauch, Völlegefühl und Druck im Magen, Übelkeit, Sodbrennen, saures Aufstoßen, unangenehm, manchmal „metallisch“ Geschmack im Mund. Der Schmerz tritt unmittelbar nach dem Essen auf. Es kann Erbrechen von unverdauter Nahrung, Durchfall wird, mit Verstopfung im Wechsel. Palpation des Abdomens wird epigastrische Schmerzen, abdominelle Symptome keine Reizung, aber in einer spitzen hämorrhagischen Gastritis kann auftreten Défense (Intensität) der Bauchmuskeln bestimmt.

Spezifisch für hämorrhagische Gastritis sind Anzeichen von akuten oder chronischen Magenblutungen. Im Falle eines akuten Prozesses klagen Patienten über allgemeine Schwäche, Schwindel, Übelkeit. Typisches Erbrechen ist "Kaffeesatz" (Erbrochenes wird schwarz aufgrund des Eindringens von Blut in den Magen und seiner Verbindung mit Salzsäure, um Chlorwasserstoffsäure-Hämatin zu bilden). Bei übermäßigem Blutverlust kann es zu einer Bewusstseinsverletzung kommen. Die Haut und der sichtbare Schleim werden blass, die Tachykardie und die Senkung des Blutdrucks werden bestimmt. Schwarze flüssige Stühle verlassen ("Teerhocker"). Chronische Blutungen sind gekennzeichnet durch allgemeine Schwäche, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schwindel, die Haut wird blass, trocken, die Nägel sind stumpf und brüchig. Es entwickelt sich eine posthämorrhagische Eisenmangelanämie.

Für hämorrhagische Gastritis mit der Einnahme von Drogen verbunden ist, in der Regel fast asymptomatisch Krankheit, und wenn sie von anderen inneren Organen provozierten Veränderungen, Gastritis die Zeichen auf den wichtigsten Symptomen der Krankheit (Diabetes, Herzinfarkt, Hyperthyreose) überlagern. Mit Strahlenkrankheit Zeichen der Strahlung Enterokolitis, infektiöse Komplikationen hinzugefügt werden.

Diagnose von hämorrhagischer Gastritis

Bei der Untersuchung des Patienten zeigt der Gastroenterologe die Blässe der Haut, der Magen während der Palpation kann schmerzhaft sein. Die klinische Analyse des Blutes bestimmt die Veränderungen, die für den scharfen oder langdauernden Blutverlust charakteristisch sind (die Anämie).

Die informativsten Verfahren zur Diagnose einer hämorrhagischen Gastritis ist esophagogastroduodenoscopy, die Sie visuell ermöglicht, den Zustand der Magenschleimhaut beurteilen, die Lokalisierung von Läsionen, deren Prävalenz und die Quelle der Blutung. Vor dem Hintergrund der entzündeten Schleimhaut werden zahlreiche Erosionen, Blutungen und Blutungen identifiziert. Bei EGDS wird eine gezielte Biopsie durchgeführt, die es erlaubt, die onkologische Natur der Veränderungen auszuschließen und die charakteristischen Entzündungszeichen zu bestimmen.

Zur Bestimmung der säurebildenden Funktion des Magens wird die pH-Metrie zum Nachweis von Helicobacter pylori - einem respiratorischen Ureasetest, PCR-Diagnostik - durchgeführt.

Behandlung von hämorrhagischer Gastritis

Die Behandlung kann ambulant oder in einem Krankenhaus erfolgen. Patienten mit Anzeichen einer gastrointestinalen Blutung müssen stationär behandelt werden.

Die Behandlung der hämorrhagischen Gastritis beginnt mit Diättherapie: das Essen sollte häufig sein, geteilt, in kleinen Portionen, das Essen wird in der abgewischten und halbflüssigen Form verwendet, warm. Bei Blutungen wird jedoch die Meilengracht-Diät verschrieben - gekühlte, gekühlte Nahrung. Nicht empfohlener Kaffee, reichhaltige Brühen, scharfe und frittierte Gerichte, geräucherte Produkte, alkoholische Getränke und frisch gepresste Säfte.

Die Pharmakotherapie wird individuell unter Berücksichtigung der Merkmale des Krankheitsverlaufs durchgeführt. In Übereinstimmung mit den Standards der Behandlung des hämorrhagischen Gastritis Acidität Korrektoren vorgeschriebenen (Blockern H2-Histaminrezeptoren - Cimetidin, Ranitidin, M-cholinolytics - Pirenzepin; Protonenpumpenhemmer - Omeprazol, Pantoprazol, Antazida - + Aluminiumhydroxid, Magnesiumhydroxid, Aluminiumphosphat). Ebenfalls nützlich Kuvertierung, adstringierende Arzneimittel (Bismutsubcitrat, Aluminiumhydroxid oktasulfit + Saccharose), Antibiotika (im Falle von bakteriellen Krankheits Ätiologie) slizeobrazovateli (Süßholzwurzelextrakt, Quercetin likurazid +) und reparants (methyluracil, Sanddornöl).

Im Falle einer Blutung mit hämorrhagischer Gastritis wird eine hämostatische Therapie verschrieben: in der Lösung von Aminocapronsäure mit Adrenalin, Tranexamsäure; Vikasol und Etamzilat intramuskulär, intravenös. Bei einem hämorrhagischen Schock wird der Blutverlust mit Blutersatzmitteln für eine Anti-Schock-Wirkung ergänzt, manchmal mit Medikamenten und Blutbestandteilen.

Es empfiehlt sich, Pflanzenöle zu verwenden: Sanddorn, Carotin und Hagebuttenöl. Diese Medikamente haben entzündungshemmende und reparative Wirkungen. In der Remissionsphase wird die Phytotherapie gezeigt: Absud von Leinsamen, Schafgarbe, Wegerich, Johanniskraut und Kamillenblüten.

In einigen Fällen wird eine chirurgische Behandlung einer hämorrhagischen Gastritis durchgeführt. Leider, auch mit modernen Geräten und den Besitz von Chirurgen mit den neuesten Operationstechniken, Gastritis postoperative Mortalität in hämorrhagischer ist recht hoch, aber auch 20 bis 30% der Patienten ein Rezidiv von Blutungen hat. Bis heute gibt es keinen Konsens darüber, wie viel die Operation optimal ist, so wird die Operation nur durchgeführt, wenn alle Möglichkeiten der konservativen Therapie und endoskopische Behandlung von hämorrhagischen Gastritis. Sind sehr wirksame Methoden endoskopische Injektion von Adrenalin-Alkohol-Mischung, Bewässerung hämostatischen Lösungen und Elektrokoagulation Blutungsabschnitt, anhalt Hämostase Verfahren Barium-Thrombin-Gemisch verwendet wird.

Prognose und Prävention von hämorrhagischen Gastritis

Die Vorbeugung der hämorrhagischen Gastritis wird auf einen gesunden Lebensstil, eine angemessene Tagesplanung, regelmäßige Ernährung und Vorbeugung von Stress, rechtzeitige Behandlung von Magenkrankheiten, Beseitigung von Rauchen und Alkoholkonsum reduziert. Bei Magensymptomen müssen Sie sich immer an den Gastroenterologen wenden - durch rechtzeitige Behandlung können Sie das Fortschreiten der Krankheit und die Entwicklung von lebensbedrohlichen Komplikationen vermeiden.

Die Prognose für das Leben mit hämorrhagischer Gastritis ist in den meisten Fällen günstig, für eine Heilung ist es zweifelhaft, da diese Krankheit lange genug behandelt wird und oft sogar nach einer chirurgischen Behandlung wiederkehrt.

Hämorrhagische Gastritis

Akute hämorrhagische Gastritis gilt als eine der Arten von entzündlichen Erkrankungen des Magens, aber die heimtückischsten und gefährlichsten, weil sie schnell fortschreitet und ernsthafte Folgen hat. Ihre Inzidenz ist in den letzten Jahren um das 10-fache gestiegen. Schäden an der Schleimhaut beeinträchtigen die darunter liegende Muskelschicht nicht. Schleim heilt ohne Narbenbildung. Es gibt keine sexuelle Abstufung bei hämorrhagischer Gastritis. Er ist eher Alkoholikern und Personen ausgesetzt, die Langzeit-NSAIDs und SCS, Antibiotika und Analgetika einnehmen - in diesen Bevölkerungsgruppen trifft er in 50% der Fälle zusammen.

Mechanismus der Niederlage

Die Besonderheit dieser Art von Gastritis ist, dass zunächst Mikrozirkulationsstörungen in Kapillaren und anderen Gefäßen submuköse, Blut schwitzt auf der Schleimhaut und Blutungen auftreten. Sie durchtränken die Schleimhaut. Dann gibt es Erosionen, und erst dann entwickelt sich die Entzündungsreaktion mit Leukozyteninfiltration, Thromben, dh die Pathologie kommt von innen. Infolgedessen droht es mit inneren Blutungen. Hämorrhagische und erosive Gastritis sind keine Synonyme. Bei hämorrhagischer Gastritis treten nicht immer Schleimhautdefekte und erosive Blutungsdefekte auf.

Der Mechanismus der Entwicklung ist auch anders: mit erosiver Entzündung erscheint sofort und dann alles andere. Mit dieser Form der Gastritis gibt es keine charakteristischen Anzeichen einer Niederlage. Wenn die submuköse Schicht betroffen ist, sind die Symptome immer abgenutzt und magere, periodische Sodbrennen, vage epigastric Schmerzen und gelegentliche Übelkeit. Meistens ist der Antrum, der weiteste, der Magen betroffen, weil es viele Blutgefäße gibt, Magensaft stagniert mehr. Betroffene Gefäße provozieren die Zerstörung der Epithelzellen der Schleimhaut, aber es gibt fast keine Imprägnierung. Mit der Entwicklung der Blutung Pathologie in 2% der Fälle führt zu einem tödlichen Ausgang.

Ätiologie des Phänomens

Die Krankheit ist polyethologisch, die ersten beiden Hauptgründe wurden bereits genannt. Aus prädisponierenden Faktoren können identifiziert werden:

  • Sucht nach würzigen, salzigen Speisen, Gewürzen, geräucherten Produkten;
  • Hunger;
  • Vegetarismus;
  • große Essenspausen;
  • ausgedehnte Körperbrände mit 40% der Oberflächenläsionen;
  • Erkrankungen der Leber, Nieren, Herz-Kreislaufsystems, der Atemwege (z.B. Leber und OPN erscheinen Erosion und Geschwüren im Magen Wänden, weil bei schweren Vergiftungen, Erfrierungen, SDR Blut toxische Produkte von abgestorbenem Gewebe Kollaps überläuft);
  • Stress;
  • chemische Verbrennungen der Speiseröhre und des Magens mit Absicht (mit Selbstmord);
  • Vererbung;
  • Installation einer Nasensonde für einen Zeitraum von mehr als 5 Tagen;
  • Blutkrankheiten mit Verletzung der Gerinnungsfähigkeit (Leukämie, Hämophilie, Thrombozytopenie);
  • die Folgen der Chemo- und Strahlentherapie, bei der häufig Erbrechen und Übelkeit auftreten, die Magenschleimhaut reizen und schädigen;
  • eine Abnahme der Anzahl von Blutplättchen, was die Blutung erhöht;
  • Geschwächte Immunität, die nicht auf negative Faktoren reagieren kann.

Und noch etwas: Die untersuchte Pathologie wird nie mit Helicobacter pylori in Verbindung gebracht.

Arten von hämorrhagischen Gastritis und Symptome

Die Krankheit wird anhand von 3 Indikatoren klassifiziert: Prozessverlauf, Lokalisation und Ursache. Pathologie ist primär und sekundär. Im ersten Fall tritt Gastritis in einer gesunden Person, die zweite - auf dem Hintergrund der bestehenden Magen-Darm-Erkrankungen. Eine scharfe und chronische Form ist entlang des Kurses getrennt. Im ersten Fall befinden sich Erosionen in separaten Foci und können innerhalb von 10 Tagen nach der Behandlung beseitigt werden. Wenn eine chronische Form eine große Fläche betrifft, ist sie sehr schwer zu behandeln. Die Symptome dieser gemeinsam: dumpf Magenschmerzen nach dem Essen, Kopfschmerzen, häufige Übelkeit, Sodbrennen, metallischer Geschmack im Mund oder Empfindungen verringert, während des Essen, Aufstoßen sauer, weißen Belags auf der Zunge, schneller Puls und allgemeine Müdigkeit.

Die akute Gastritis mit der hämorrhagischen Komponente fängt heftig an, es ist der Verdauung des Magens ähnlich. Der Beginn ist scharf, mit hellen Schmerzsymptomen erscheint notwendigerweise Blutung. In diesem Fall ist das Blut in den Fäkalien (es wird dunkel), Erbrechen Massen. Je mehr Blutungen, desto weniger schmerzhaft ist das Syndrom. Das Erbrechen wird von Kaffeesatz begleitet, Anämie entwickelt sich. Es äußert sich durch unnatürliche Blässe, Schwindel, Blutdruckabfall und Tachykardie. Die Ursachen für diese Gastritis sind häufig Sepsis, Schock, Arthritis, Verbrennungen und Leberversagen.

In den Entzündungsherden kann Gastritis sein:

  1. Antral - wenn der Eingangsteil des Magens betroffen ist - Antrum.
  2. Proximale - es kann mit einer Entzündung des ersten Teils des Zwölffingerdarms - mit Bulbite identifiziert werden, da diese Segmente nebeneinander liegen. Es entwickelt sich oft mehr mit stagnierenden Prozessen im Magen. Wenn der proximale Teil des Magens betroffen ist, hat diese Gastritis eine größere Chance, in das Geschwür des Zwölffingerdarms zu gelangen.
  3. Hämorrhagische - es hat in der Regel einen scharfen Form Fluss begleitet Cephalgie Magenschmerzen, Gewichtsverlust, Magenbeschwerden (Schweregrad der Bauchschmerzen, Blähungen, Übelkeit). Hämorrhagisches Refluxgastritis ergibt sich aus der Tatsache, dass ein Teil des Inhalts des 12-Duodenum in den Magen geworfen.

Symptome einer hämorrhagischen Gastritis

Der Beginn der hämorrhagischen Gastritis unterscheidet sich nicht von anderen Spezies. Es gibt Schmerzen im Epigastrium während der Palpation oder nach dem Essen, Schweregefühl, Aufstoßen und Übelkeit. Dann werden Symptome von Magenblutungen mit einer Veränderung der Farbe von Erbrochenem und Kot hinzugefügt. Die betreffende Krankheit unterscheidet sich von anderen Arten gerade in der Symptomatik der Anämie, weil oft Blutungen verborgen sein können. Anzeichen von Blutungen spiegeln sich in der Diagnose Blutungserosion mit gründlich getränktem Schleim wider. Anämie wird in einem allgemeinen Bluttest, einem negativen Test für Helicobacter bestimmt.

Mögliche Komplikationen

Von den Komplikationen kann man zuweisen:

  • Übergang in eine chronische Form, sehr schlecht behandelbar;
  • Überwucherung im Magengeschwür oder Zwölffingerdarm;
  • Malignisierung;
  • Magenblutung.

Diagnose von hämorrhagischer Gastritis

Aussehen der Patienten ist durch Blässe der Haut gekennzeichnet, Trockenheit, gibt es eine weiße Beschichtung auf der Zunge. Der Blutdruck wird öfter gesenkt, der Puls wird erhöht. Wenn Palpation Epigastrium ist schmerzhaft.

Der Goldstandard der Diagnose ist die EFGDS - eine visuelle Beurteilung der Schleimhaut, Lokalisierung von Läsionen, deren Prävalenz und das Vorhandensein von Blutungen. Bei EGDS kann eine gezielte Biopsie bei Verdacht auf Krebs gemacht werden. Obligatorisch sind: allgemeine und biochemische Bluttests. Zusätzlich werden die Fäkalien für latente Blutungen untersucht.

Prinzipien der Behandlung

Die Behandlung der hämorrhagischen Gastritis beginnt wie immer mit einer Diät. Dann wird bereits eine Medikation verschrieben, deren Zweck es ist, die Produktion von Magensaft zu kontrollieren. Zu diesem Zweck ernennen antisekretorische Drogen - Ranitidin, Nolpaza, Dalargin, Famotidin, Sucralfat, Gastrotsepin, Omeprazol, Kvamatel. Antazida - Almagel, Rennie, Gastal, Fosfalugel, Maalox.

Um die Schleimhaut vor aggressiven Faktoren zu schützen, werden Hüllmittel mit adstringierender Wirkung verwendet: Flocarbin, De-Nol, Vicair. Zur Entfernung von krampfartigen Schmerzen werden Antispasmodika verschrieben: Drotaverin, Mebeverin, No-shpa, Papaverin. Um die motorische Funktion des Magens zu verbessern, wenden Sie Prokinetika an - Motilium, Domperidon, Itopride. Hämostatische Therapie ist die Verabreichung von Aminocapronsäure mit Adrenalin, zum Beispiel Etamsylat, Vikasol, Dicinon.

Es ist notwendig, immer auf eine komplexe Weise behandelt zu werden, um den gewünschten Effekt zu erzielen. Bei schweren Blutungen unter Krankenhausbedingungen ist es notwendig, blutersatzende Formulierungen mit Anti-Schock-Wirkung zu versehen. Nach dem Entlüften verschreiben Hämoglobin aufzufüllen notwendigerweise Eisenpräparate, Vitamine und Mineralstoffpräparate, stärkMittel - Aloe Plazmol, Solkoseril. Zur Stärkung der Aufnahmen - venotoniki :. Venarus, Detraleks, Aktovegin usw. Die enzymatische Behandlung zur Verbesserung der Verdauung: Kreon Festal, Panzinorm, Mezim usw. für die Heilung der Schleimhaut - Dorn und Hagebutten als Öle..

Bei hämorrhagischer Gastritis schließt die Behandlung das Eingreifen von Chirurgen nicht aus. Operationen sind nicht immer erfolgreich bei Blutungen mit hämorrhagischer Gastritis, da jeder dritte und vierte Patient Rückfälle hat, die zum Tod des Patienten führen können. Solche chirurgischen Eingriffe werden in den extremsten Fällen gemacht, wenn alle anderen Methoden ausgeschöpft sind.

Oft wird in solchen Fällen statt einer ausgedehnten offenen Operation eine endoskopische Behandlung durchgeführt:

  • während der betroffene Bereich durch eine Mischung aus Alkohol und Adrenalin, hämostatische Lösungen abgeschnitten wird;
  • Elektrokoagulation der Blutungsquelle;
  • Hämostase mit einer verlängerten Wirkung: Barium-Thrombin-Zusammensetzung, die oral verabreicht wird - die Wirksamkeit von 86% (oder Thrombin-Fibrin-Präparat - 94,9%).

In der Remissionsphase mit chronischer Gastritis wird eine Physiotherapie durchgeführt. Dies ist die Aufnahme von Mineralwasser aus Quellen, Schlammbehandlung, Ultraschalltherapie, Galvanisierung.

Spezielle Diät

Diät mit hämorrhagischer Gastritis sollte ständig beobachtet werden, um Exazerbationen zu vermeiden. Essen sollte flüssig oder püriert, immer warm gegessen werden. Ernährung für hämorrhagische Gastritis sollte fraktioniert sein, ohne übermäßiges Essen und auf einmal. Das Essen ist sanft, ohne Reizwirkung auf die Schleimhaut. Art der Zubereitung - einfach kochen oder backen.

Die Verwendung von Diät-Therapie sieht die Ernennung der Tabelle Nummer 1 für Exazerbationen des Prozesses und für Remissionen - Nr. 5. Alle Arten von Kohl, Bohnen, fettem Fleisch und Fisch, Gewürze, geräucherte Produkte, Konserven sind völlig ausgeschlossen. Unter dem Verbot fallen Kaffee und Limonade, Schokolade, Gebäck und Cremes, Trauben wegen der Möglichkeit der Gärung im Magen. Sie können nicht saure Sahne, frische Milch, Käse essen - sie erhöhen die Säure des Magens. Es ist notwendig, Brühen, Cremesuppen, Kissel, Kompotte, Fruchtgetränke zu konsumieren. Von den Getreidearten ist nur die Gerste nicht willkommen.

Volksheilmittel

Die Behandlung mit Volksmedizin wird als Hilfsmittel bei der Verwendung verschiedener Kräuter verwendet. Um die geschädigte Schleimhaut wiederherzustellen und die Reparaturprozesse zu beschleunigen, wird eine Mischung aus Wegerichsaft und Honig, die in gleichen Mengen genommen wird, zum Abkochen von Leinsamen verwendet. Um die Blutung zu stoppen - eine Abkochung der Eichenrinde, mit dem gleichen Zweck und um die Ödeme der Schleimhaut zu entfernen, wird die Schafgarbe verwendet. Die Infusion einer Kräutermischung - Kamille, Minze, Fenchel und Baldrian - wird als Analgetikum verwendet. Aloe, Wegerichsaft, Salataufgüsse, Abkochungen und Kamillentees, Johanniskraut, Salbei und Thymian sind nützlich für den Magen.

Sie haben analgetische und heilende Wirkung. Kartoffelsaft, gekeimter Weizen in roher und gekochter Form fördert Schleimheilung und normalisiert Säure innerhalb von 10 Tagen. Sodbrennen wird mit Tinktur von Sophora und Birkenrinde entfernt. Zusätzlich zu Honig wird Propolis auch häufig aus Bienenprodukten verwendet: in Form von Tinktur oder Kauen eines Stücks. Auch bei Gastritis empfehlen die Populisten, mehr gereinigte grüne Äpfel in Form von Kartoffelbrei oder Bratäpfeln zu essen.

Als Prävention ist es notwendig, alle provozierenden Faktoren zu beseitigen, wann immer möglich. Es ist notwendig, einen gesunden Lebensstil zu führen und sicher sein, eine ausgewogene Ernährung zu essen, schlechte Gewohnheiten aufzugeben. Die Prognose der hämorrhagischen Gastritis bleibt umstritten, es ist nur klar, dass es sich nicht lohnt, einer Operation zuzustimmen, bis alle anderen Behandlungsmöglichkeiten ausgeschöpft sind.

Hämorrhagie im Magen

Oberflächliche oder hämorrhagische Gastritis ist eine Unterart der erosiven Erkrankung und ist durch eine Schädigung der Oberflächenschicht der Schleimhaut im Magen durch Blutungen gekennzeichnet. Blutungen - Herde mit schwachen Blutgefäßen, die durch Ausdünnung zu Blutungen neigen und die Durchlässigkeit der Wände erhöhen. Dies erhöht das Risiko schwerer Blutungen mit begleitenden Komplikationen.

Beschreibung

Die hämorrhoidale Form der Gastritis ist eine Entzündung, die die Schleimhaut im Magen befällt. Im Anfangsstadium tritt mikrozirkulatorische vaskuläre Dysfunktion in der präporehnostnom Schicht, die zu Blutungen von blutgetränkten Schleimhäuten oder Thrombose von kleinen Gefäßen führt. Die Schleimhaut entzündet sich aufgrund der auftretenden hämorrhagischen Veränderungen und der Blutversorgung der Gewebe. Es gibt eine Infiltration von Leukozyten mit der Bildung von kleinräumigen oberflächennahen Blutungen. Sie können einzeln oder mehrfach sein.

Hämorrhagische Gastritis, Magenblutungen wird oft von unterschiedlicher Intensität begleitet aufgrund der Schwäche von pathologischen Blutgefäßen. Mit der Lokalisation von Defekten an der vorderen, hinteren Wand, dem Magenboden ist das Risiko von Blutungen minimal. Wenn eine Zone mit geringer Krümmung mit großen Gefäßen beschädigt wird, entwickeln sich häufiger Blutungen. Muskelgewebe ist nicht betroffen, daher neigen oberflächliche Blutungen bei richtiger Behandlung zur Heilung ohne Narbenbildung. Die hämorrhagische Gastritis tritt in akuter oder chronischer Form auf. Hämorrhagische Gastropathie hängt nicht von der sekretorischen Aktivität des Verdauungsorgans ab. Prädisponierende Faktoren:

  • Unkontrollierte Anwendung von nichtsteroidalen Antirheumatika.
  • Irgendwelche Virusinfektionen.
  • Starker Stress.
  • Mechanische innere Reizung des Magens.
  • Morbus Crohn ist eine granulomatöse Entzündung des Gastrointestinaltraktes.
  • Jeder Blutverlust.
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Ursachen der hämorrhagischen Gastritis

Hämorrhagische Gastritis erscheint nicht von allein. Gastropathie mit einer hämorrhagischen Komponente erscheint bei längerer Exposition gegenüber dem Magen von mehreren provozierenden Faktoren:

  • Falsches Regime und schlechte Qualität: Essen trocken, Snacks "unterwegs", regelmäßige Mahlzeiten mit Fast Food. Ein solches Essen und eine falsche Behandlung schädigen den Magen, was die lokale Immunität verringert.
  • Das Auftreten von pathogenen Helicobakterien, die in einer aggressiven Magenumgebung überleben können. Durch Parasitierung an der Oberfläche der Schleimhaut verursachen sie nekrotische Gewebeschäden in den Entzündungsherden.
  • Häufiger tritt hämorrhagische Gastritis bei Menschen auf, die Alkohol, Säure, gesalzene, pfeffrige Nahrung missbrauchen. Diese Produkte und starken Geister reizen die Schleimhäute und bei längerer Exposition bilden sich Entzündungsherde.
  • Verdünnung der Gefäße in den Wänden des Magens kann ein zufälliges Eindringen von Chemikalien verursachen: Salze, Alkalien, Säuren oder andere toxische Verbindungen. Sie können in den Körper gelangen, wenn sie durch den Mund, durch die Nase eingeatmet werden. In diesem Fall gibt es eine akute Entzündung. Diese Form kann einige Medikamente, insbesondere Antibiotika, verursachen. Ursachen aus der obigen Liste tragen zur chronischen Entwicklung der Pathologie bei.

Akuter Hämorrhoidalkatarrh wird verursacht durch:

  • erlitt einen Schock;
  • Sepsis;
  • Verletzung oder Verbrennung;
  • Nieren- oder Leberfunktionsstörungen.
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Anzeichen und Symptome

Manifestationen von hämorrhagischer Gastropathie unspezifisch, so dass es mit anderen Arten von Magengeschwüren und Magen-Darm-Trakt oft verwechselt wird. Die Symptome können sofort alle und vielleicht ihre allmähliche Entdeckung manifestieren:

  1. Beschwerden. Eine Person weist darauf hin:
    • auf Oberbauchschmerzen, besonders nach dem Essen;
    • das Auftreten von Magenstörungen, die durch Sodbrennen, Aufstoßen, Schweregefühl, Übelkeit, Appetitlosigkeit gekennzeichnet sind;
    • Symptome von Magenblutungen: teerisches Erbrechen, Schwindel, schwarzer Kot.
  2. Bei der Untersuchung werden Symptome visualisiert:
    • Blässe der Haut;
    • dichter Plaque an der Zungenwurzel;
    • Schmerzen im Magen während der Palpation;
    • kalte Extremitäten;
    • ein Druckabfall und eine Erhöhung der Herzfrequenz mit starken Blutungen.
  3. Diagnose zeigt:
    • einzelne Blutung oder mehrere Cluster, die auf Schleim-getränktes Blut bluten;
    • hohe oder normale Säure;
    • ein negativer Test für den Nachweis von Helicobacter pylori;
    • Anämische Zeichen in der Analyse von Blut.
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Akute hämorrhagische Krankheit

Wenn die Krankheit zum ersten Mal auftritt, sind die Symptome der Entzündung ausgeprägter und die Krankheit entwickelt sich schnell. In diesem Fall wird eine akute Manifestation der Form von Gastritis des hämorrhagischen Typs diagnostiziert. Ein Merkmal dieser Pathologie ist ein geringes Risiko, Magenblutungen zu entwickeln. Die provozierenden Faktoren:

  • Lebensmittelvergiftung durch verdorbene oder minderwertige Lebensmittel, Lebensmittel mit hohem Gehalt an toxischen Substanzen;
  • Vergiftung mit Industriechemikalien, Giften, Salzen von Schwermetallen;
  • Vergiftung mit starkem oder minderwertigem Alkohol;
  • Vorhandensein von Bindegewebserkrankungen;
  • starke Intoxikation, die Mikrozirkulationsstörung in den Blutgefäßen des Organs verursacht;
  • geschlossenes Trauma mit gequetschtem Magen;
  • Schleimhautschädigung bei instrumentellen Diagnosemethoden.

Gekennzeichnet einen schnellen Start. Pathologie hat keine Verbindung mit sekretorischen Dysfunktion. Häufige Symptome der Krankheit:

  • anhaltendes Unwohlsein im Oberbauch, besonders nach schweren Mahlzeiten;
  • Gewichtsabnahme inmitten einer Weigerung zu essen aufgrund der Assoziation mit Schmerzen;
  • Übelkeit mit periodischem Erbrechen;
  • Sodbrennen mit erhöhter Säure;
  • Blähungen, Schwere, Aufstoßen mit periodischem Aufstoßen auf dem Hintergrund von Durchfallerkrankungen des Magens;
  • Vorhandensein von Blut im Kot und Erbrochenem.
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Diagnose

Um die richtige Diagnose zu stellen, ist neben der Analyse des Krankheitsbildes eine umfassende Untersuchung mit labortechnischen und instrumentellen Methoden erforderlich.

Klinische Untersuchung

  1. Sammeln Sie Informationen über den Patienten.
  2. Analyse von Beschwerden und des Zustandes des Patienten.
  3. Untersuchung und Palpation.

Basierend auf den erhaltenen Daten wird ein Plan für die weitere Diagnose erstellt. Dann werden Laboruntersuchungen durchgeführt:

  1. Bluttest: allgemein, Biochemie.
  2. Untersuchung von Urin.
  3. Bewertung der Eigenschaften von fäkalen Massen: ein Programm über das versteckte Blut.
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Gastroskopie mit Biopsie

Durch den Mund in den Magen-Sonde wird mit einer Kamera, Beleuchtungseinrichtungen und eine Sonde zur Entnahme einer Biopsieprobe an der Spitze eingeführt. Der innere Zustand der Wände wird untersucht, die Art und der Grad der Beschädigung, die Lokalisierung der Blutungen werden beurteilt. Die Probe wird von der am stärksten geschädigten Stelle der Schleimhaut entnommen und zur histologischen Analyse geschickt. Wie Untersuchungen mucosa ausgebauchten Abschnitte mit Rötung und erosive Beschädigung des einzelnen oder mehrere, aus dem das Nässen Blut nachgewiesen werden.

Ultraschall strahlt alle Organe der Bauchhöhle aus. Besonders sorgfältig geprüft, der Leber, der Bauchspeicheldrüse, der Gallenblase Erkrankungen, die eine hämorrhagische Entzündung hervorrufen können. Die Methode ermöglicht es, den Tumor rechtzeitig zu erkennen.

Elektrogastroenterographie

Die motorische Evakuierungsfunktion des Verdauungsorgans wird untersucht. Der Prozess der Nahrungsbewegung durch den Verdauungstrakt mit seiner Mischung und Behandlung mit Magensaft wird analysiert. Die Qualität des Magens wird beurteilt.

Röntgen

Die Methode wird als Differentialdiagnose von Gastritis mit Trennung von Geschwüren und Krebs verwendet. Der Grad der Entwicklung von Gastritis auf diese Weise ist unmöglich zu erkennen. Wenn keine Geschwüre und Tumore festgestellt werden, werden andere Methoden der Gastritis-Diagnose verwendet.

Behandlung mit Medikamenten

Das erste ist, dass man mehrere Tage hart fastet und spezielle Medikamente einnimmt, um Entzündungen zu lindern, geschädigte Bereiche der Schleimhaut zu regenerieren und sie vor weiterer Zerstörung zu schützen. Manchmal ist eine endoskopische Blutstillung oder eine Notoperation erforderlich.

Es ist nicht akzeptabel, unabhängige Medikamente, einschließlich Rezepte der traditionellen Medizin, ohne einen Arzt zu konsultieren. Die medizinische Behandlung von Gastropathie wird in einer Ambulanz unter strenger Kontrolle der Einnahme von verschriebenen Medikamenten durchgeführt. Die akute hämorrhagische Manifestation der Gastritis erfordert einen Notfallaufenthalt.

Medikamente

Arten und Formen der Medikation, der Behandlungsverlauf wird individuell ausgewählt. Normalerweise ernannt:

  • Antazida: "Maalox", "Fosfalugel", "Gaviscon;
  • Korrektoren der Acidität in Form von H2-Histamin-Rezeptor-Blockern: "Cimetidin", "Ranitidin";
  • Inhibitoren, die die Sekretion von Säure blockieren: "Omeprazol", "Pantoprazol";
  • M-holinolitiki: "Gastrotsepin";
  • umhüllende, adstringierende Drogen: "Denol", "Sukralfat;
  • Antibiotika für Infektionskrankheiten;
  • schleimbildende Präparate: "Likvitorit", "Flokarbin";
  • Reparateure: "Methyluracil", Öl aus Sanddorn, "Oxiferricorbon".

Hämostatische Therapie wird mit der Entwicklung von Blutungen durchgeführt, die die Ernennung von umfasst:

  • intravenöse Infusion einer Lösung von Aminocapronsäure und Adrenalin, Tranexam;
  • intramuskuläre Injektion oder intravenöse Infusion von "Vikasola, Etamsilata" oder "Dicynon."

Bei hämorrhagischem Schock werden Anti-Schock-Blutersatzmittel oder Infusion von Plasma und Blutprodukten verwendet.

Ernährung und Diät

  1. Fraktionierte Mahlzeiten - bis zu 6 mal am Tag.
  2. Kleine Portionen.
  3. Verwendung von gekochten oder gedämpften Speisen.
  4. Verweigerung des Überessens.
  5. Die Verwendung von flüssigen und halbflüssigen Speisen.

Wenn Diät erlaubt ist:

  1. Mageres Fleisch, Fisch.
  2. Kashi (Buchweizen, Reis, Hafer).
  3. Schleimige Suppen.
  4. Püree aus gekochtem Gemüse und Obst.
  5. Kissel, schwacher grüner Tee, Kräutertee.
  1. Pickles, geräucherte Produkte, Marinaden, Brötchen, Desserts, Schokolade.
  2. Fettes Fleisch (Schwein, Lamm), Fisch.
  3. Alkohol in irgendeiner Form.
  4. Kaffee, Soda.
  5. Konserven.
  6. Milch, saure Sahne.
  7. Kohl.
  8. Trauben.
  9. Frisches Brot.
  10. Frisches Gemüse und Obst.
  11. Bohnen.
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Volksheilmittel

  1. Kopfsalat: 25 g zerstoßene Blätter werden in 250 ml kochendes Wasser gegossen und 2 Stunden infundiert. Trinken Sie 100 ml 2 mal am Tag.
  2. Thymian: 100 g Kräuter, 1 l trockener Weißwein. Das Mittel wird 7 Tage lang infundiert, zum Kochen gebracht und 6 Stunden in der Hitze ruhen gelassen. Trinken Sie 50 ml vor den Mahlzeiten 3 mal am Tag.
  3. Sammle gleiche Mengen von Schafgarbe, Tausendgüldenkraut, Kleeblatt, Minze. Benötigen Sie 25 Gramm Mischung für 250 ml kochendes Wasser. Das Produkt wird 15 Minuten bei schwacher Hitze gegart. Trinken Sie nach dem Trinken 75 ml dreimal täglich vor den Mahlzeiten.
  4. Aloe. Der Saft aus der Pflanze muss gekocht werden. Trinken Sie gekühlt 5 g 30 Minuten vor den Mahlzeiten zweimal am Tag. Sie können etwas Honig hinzufügen.
  5. Propolis. Das Produkt wird 30 Tage lang auf einem kleinen Stück nüchtern eingenommen.
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Prognose

Gastropathie erfordert eine rechtzeitige Behandlung. Andernfalls kann die chronische Form Krebs verursachen. Mit richtig ausgewählten Medikamenten, Diät, gesunde Lebensweise wird die akute Form innerhalb kurzer Zeit behandelt.

Prävention

1. Vermeiden Sie die Exposition gegenüber korrosiven Medien auf dem Körper.
2. Sie müssen einen gesunden Lebensstil führen.
3. Es ist wichtig, die Diät und Diät zu folgen.
4. Stress sollte vermieden werden.
5. rechtzeitig verhindern Magen-Darm-Erkrankungen.
6. Wenn Sie einen Verdacht haben, sollten Sie sofort Ihren Arzt kontaktieren.

Hämorrhagische Gastritis

Hämorrhagische Gastritis - was ist das?

Die hämorrhagische Gastritis ist eine Art entzündlicher Prozess in der Magenschleimhaut. Seine Besonderheit ist, dass es zunächst keine Entzündung, sondern vaskuläre Mikrozirkulationsstörungen in der Submukosa gibt. Sie führen zu Blutungen und hämorrhagischen (blutigen) Imprägnierungen der Schleimhaut oder zur Bildung von Thromben in den kleinsten Magengefäßen. Das Ergebnis der beschriebenen Prozesse ist die Entzündung der Schleimhaut mit ihrer Leukozyteninfiltration auf mikroskopischer Ebene und die Bildung von kleinen Oberflächendefekten (Erosionen), die visuell bestimmt werden.

Daher wird hämorrhagische Gastritis oft als erosiv oder erosiv hämorrhagisch bezeichnet. Dies ist nicht immer richtig, da nicht jede hämorrhagische Gastritis erosiv werden kann. Beide Varianten können eigenständige Krankheitsformen sein.

Symptome einer hämorrhagischen Gastritis

In Bezug auf klinische Manifestationen, kann hämorrhagische Gastritis nicht auf Krankheiten mit spezifischen Symptomen zurückgeführt werden. Seine Hauptmerkmale sind charakteristisch für fast alle Arten von Gastritis und Magengeschwüren. Es gibt aber auch spezifische Symptome, aufgrund derer eine hämorrhagische Gastritis vermutet werden kann.

Symptome einer hämorrhagischen Gastritis werden in Form einer Tabelle dargestellt.

Schmerzen im Oberbauch und in der Projektion des Magens;

Stärkung der Schmerzen nach dem Essen;

Syndrom der Magendyspepsie: Übelkeit, Aufstoßen, Schwere;

Anzeichen von Magenblutungen: Erbrechen stagnierenden braunen oder blutigen Inhalt, Schwindel, schwarzer Stuhl;

Wundsein im Magen während der Palpation;

Bei intensiver Blutung, Blutdruckabfall, häufiger Puls;

Die Fibrogastroduodenoskopie (FGDS) ist der Goldstandard und die einzige zuverlässige Diagnosemethode. Definiert eine multiple Erosion der Schleimhaut vor dem Hintergrund ihrer Imprägnierung mit Blut. Erosionen können bluten;

Erhöhte oder normale Magensäure;

Negativer Test auf Helicobacter-pylori-Infektion;

Anämie in der Analyse von Blut;

Akute hämorrhagische Gastritis

Wenn eine hämorrhagische Gastritis zum ersten Mal auftritt oder durch den fulminanten Verlauf ihres Wiederauftretens gekennzeichnet ist, wird sie als akut angesehen. Es zeichnet sich durch vergleichsweise lebhaftere klinische Symptome des Entzündungsprozesses aus. Anzeichen einer Magenblutung sind selten. Die Ursachen der akuten hämorrhagischen Gastritis sind solche Faktoren:

Schlechtes Essen. Es kann entweder bei Langzeitlagerung Geschirr oder mit toxischen Substanzen kontaminierte Produkte verdorben werden;

Chemikalien, Industriegifte, Salze von Schwermetallen. Sie können entweder in die Magenhöhle gelangen, indem sie mit ihnen arbeiten, oder durch absichtlichen Gebrauch. Dies verursacht eine chemische Verbrennung der Schleimhaut, die später zu einer hämorrhagischen oder erosiven Gastritis wird;

Übermäßiger Alkoholkonsum oder schlechte Qualität;

Systemische Bindegewebserkrankungen und schwere Intoxikationen des Körpers vor dem Hintergrund von Krankheiten, die zu einer Verletzung von Mikrozirkulationsprozessen im Magen führen;

Geschlossenes stumpfes Bauchtrauma, wenn ein gepraller Magen vorliegt, oder diagnostische Untersuchungen, begleitet von einer Schädigung der Schleimhaut.

Das Auftreten von akuter hämorrhagischer Gastritis unter dem Einfluss der aufgeführten Faktoren legt nahe, dass dieser Prozess sehr schnell einsetzt und nicht mit einer Verletzung sekretorischer Mechanismen einhergeht. Sein Ursprung ist mit der Auswirkung schädlicher Umweltfaktoren auf den Körper verbunden. Diese Eigenschaft führte zu einem hellen klinischen Bild und Manifestationen, die mehrfach stärker sind als im chronischen Krankheitsverlauf.

Diät von hämorrhagischer Gastritis

Ernährungsempfehlungen und Ernährung mit hämorrhagischer Gastritis sind eine der wichtigsten Methoden ihrer Prävention und nehmen wichtige Positionen in ihrer Behandlung ein. In einigen Fällen verhindert die Krankheit, sogar ihre Befolgung, nicht von wiederholten Exazerbationen des Prozesses. Aber die Ernährungsregeln in der Tabelle Nummer 1 im akuten Stadium der Krankheit zu kontrollieren, und Nummer 5, wenn der Entzündungsprozess aufhört, ist obligatorisch. Sie umfassen:

Ausgeschlossen sind: scharfe, frittierte, geräucherte Gerichte, Gewürze, fettige und grobe Speisen, frisches Brot und Brötchen, Zitrusfrüchte, Hülsenfrüchte, Gurken und Tomaten;

Der Schwerpunkt sollte auf leichten flüssigen oder halbflüssigen Speisen (Suppe, Cremesuppe, Püree, Kissel) in warmer Form liegen. Keine heißen oder kalten Speisen erhalten;

Gerichte sollten gekocht oder auf Dampf gekocht werden;

Erlaubt Lebensmittel: Brot, Kleie oder wissen abgestanden (Cracker), Buchweizen, Reis, Haferflocken, Fleisch Diät-Sorten (Huhn, Kaninchen) und Brühe und Dampf Gerichte auf Basis von ihnen, Rührei und gekochtes Ei, Milchprodukte (Joghurt, Kefir, low-fat Hüttenkäse), gekochtes Gemüse, Frucht- und Beerenkompott und Fruchtgetränke;

Anzahl der Mahlzeiten. Catering erfordert eine regelmäßige 5-6-fache Aufnahme von moderaten Portionen gleichzeitig. Übermäßiges Essen ist nicht erlaubt.

Behandlung von hämorrhagischer Gastritis

Ein Komplex von therapeutischen Maßnahmen für hämorrhagische Gastritis sollte Medikamente enthalten, die auf alle Glieder der Pathogenese dieser Krankheit wirken. Dies sollte sein:

Antisekretorische Drogen. Durch die Verringerung der Sekretion von Magensaft und Salzsäure werden Bedingungen geschaffen, entzündliche Veränderungen zu reduzieren. Zu Arzneimitteln mit ähnlicher Wirkung gehören: Omeprazol, Kvamatel, Nolpaza, Ranitidin, Dalargin;

Gastrocytoprotektoren - bedeutet Schutz der Schleimhaut vor aggressiven Bestandteilen des Magensaftes und Umweltfaktoren: Phosphhalug, Almagel, Maalox, Venter;

Hämostatische Medikamente. Sind bei Anzeichen von Magenblutungen indiziert. Aminocapronsäure, Ethamylat, Vicasol wird verwendet;

Enzympräparate. Sind mit dem Ziel der Vereinfachung der Prozesse der Verdauung ernannt: pankreatin, mezim, kreon;

Gewöhnliche Stärkungsmittel: Vitamine, Aloe, Actovegin, Plasmin.

Die Autorin des Artikels: Elena Gorshenina, Gastroenterologin

Blutung

Blutung - eine pathologische Blutungen unterschiedlichen Schweregrades in verschiedenen Teilen des Körpers, die, wenn die externe Stße oder internen Pathologien des Organismus auftritt. Patienten, die auf die Entwicklung von Blutungen neigen, bemerken spontane Auftreten dieser visuellen Anzeichen einer erhöhten Blutungen, die nicht so sehr einen kosmetischen Defekt vertreten sind, als sie ein Symptom für ein ernsthafte Erkrankung und Blutgefäße sein können. Manchmal Aussehen Blutung wird durch die Freisetzung von Blut in einer äußeren Umgebung begleitet, aber in den meisten Fällen die interstitiellen Ansammlung von Blut.

Ursachen von Blutungen

Entwicklung Blutung kann zu einem traumatischen Auswirkungen auf die Gefäßwand unverändert und ohne die Anwesenheit von Verletzungen der Tat, zur Verfügung gestellt pathologisch veränderten Blutgefäße zurückzuführen sein. Der Grund für die Verletzung der Durchlässigkeit der Gefässwand als angeborene genetische Abnormalität dienen kann (Hämophilie, von Willebrand-Syndrom), jedoch abnormale Blutungen oft bei Patienten beobachtet, die aus erworbenen Störungen von Blut und Blutgefßen in Form von thrombocytopathia Leiden, Störungen des Gerinnungssystemes, hämorrhagischer Vaskulitis und disseminierte intravaskuläre Koagulation.

Die Entstehung von Blutungen auf der Haut und im subungualen Bett wird durch verschiedene Hintergrunderkrankungen des dermatologischen Profils (chronische Dermatosen, Psoriasis) gefördert. Die meisten Dermatologen betrachten im Allgemeinen die Entwicklung der subungualen Blutung beim Patienten auf dem Hintergrund des vollständigen Wohlbefindens der ersten klinischen Anzeichen der Psoriasis-Debüt.

Für alle Hämorrhagien unterschiedliches Lokalisierungsmerkmal ist die Beziehung ihres Erscheinens in Gegenwart von prädisponierenden Faktoren, die Depressionen und psycho-emotionale Spannung umfasst, kontinuierlich Drogen Gruppe Hormonprofil und traumatische Auswirkungen nehmen.

Symptome einer Blutung

Die klinischen Manifestationen, ihre Intensität und Spezifität hängen direkt von der Lokalisation der Blutungen ab. Die häufigste klinische Form dieser Pathologie sind die subkutanen Blutungen, die durch medizinische Manipulationen, insbesondere intramuskuläre und subkutane Injektionen, entstehen. Intravenöse Verabreichung des Medikaments kann auch durch die Entwicklung von Blutungen aufgrund der verfügbaren durch Schäden an der Venenkatheter begleitet werden, die extrem selten ist. Der Grad der hämorrhagischen Manifestationen in dieser Situation hängt direkt von der Dicke der Injektionsnadel und den Eigenschaften des verabreichten Medikaments ab.

Dauer Strömungs subkutane Blutung kann sehr unterschiedlich sein, aufgrund deren Regenerationsfähigkeit jeden einzelnen Organismus. Jedoch subkutane Blutung aus intramuskuläre Injektionen entstehen durch einen langwierigen Verlauf verglichen mit subkutaner gekennzeichnet, da Muskelgewebe enthält mehr Schiffe, deren Durchmesser größer als der Durchmesser der subkutanen Blutgefäße. In den meisten Fällen nicht subkutane Blutungen erfordern die Verwendung einer spezifischen medikamentösen Behandlung und nivelliert auf seine eigene innerhalb kurzer Zeit.

Nach dem Kontakt mit einem gewissen Menge an Blut erythrozytären Zellen in der Haut, das in pathologischer Gefäßpermeabilität des Kapillarwände, Anzeichen von Blutungen auf der Haut gebildet auftritt. Optisch erscheinen Daten Läsionen als Flecken intensiv hyperämisch, manchmal koaleszierende oder als einzelner Punkt Ausschlag. Für lokalisierte Blutung auf die Haut, durch krankhafte Veränderungen in der Form einer Modifikation der Farbausbluten von intensivem Rot charakterisierte bis bräunlich-gelb, aufgrund der Umwandlung von Hämoglobin.

In der Regel erfordert das Vorhandensein von Blutungen auf der Haut nicht die Verwendung von medizinischen Maßnahmen und sie verschwinden für eine kurze Zeit unabhängig voneinander. Eine Vielzahl von Blutungen der Haut sind subunguale Blutungen, die das Aussehen von Flecken oder linearen Abschnitten unterschiedlicher Farbe und Form haben, lokalisiert unter dem Nagelbett. Neben dem Vorhandensein von Blutungen ändert sich auch die Nagelplatte selbst, die stumpf gelb wird, uneben ist und sich in erhöhter Sprödigkeit unterscheidet. Sehr oft werden subunguale Blutungen von einer Pilzläsion begleitet, die eine sofortige medizinische Behandlung erfordert.

In einer Situation, in der der Patient Anzeichen von entzündlichen Veränderungen in der Magenschleimhaut hat, die bei einer erosiven Gastritis beobachtet werden, entwickeln sich Blutungen des Magens. Wenn die Organe des Gastrointestinaltraktes betroffen sind, entwickeln sich sogenannte submuköse Blutungen, die für lange Zeit absolut asymptomatisch sein können. Die ersten Symptome, die auf die Entwicklung von Blutungen des Magens hinweisen, sind unmotivierte Schwäche, Schwindel, Übelkeit, die mit der Nahrungsaufnahme nichts zu tun hat. Im Stadium der entfalteten klinischen Symptome werden häufige Episoden von Erbrechen bei dem Patienten beobachtet, und Erbrochenes hat eine charakteristische dunkle Farbe, die ein pathognomonisches Symptom der gastrointestinalen Blutung ist. Dieser pathologische Zustand erfordert die aufmerksame Haltung des behandelnden Arztes und ist die Grundlage für den Krankenhausaufenthalt des Patienten zum Zweck der Verwendung spezifischer Medikamente.

Innere Blutungen umfassen auch Blutungen bei Leberzirrhose, die beobachtet werden, wenn der Blutfluss stark exprimiert wird. Das pathognomonischste Zeichen der Blutung bei Leberzirrhose ist die ösophageale Blutung, die unterschiedlich stark ausgeprägt sein kann. Im folgenden hat der Patient neben dem Erbrechen einen Stuhl mit einer Beimischung von Blut von dunkler Farbe.

Facial Blutungen oft in der Projektion der Augäpfel lokalisiert und der Periorbitalregion und sind kleine dunkle Flecken oder leuchtend rote Farbe, je nach der Länge ihrer Strömung. Hämorrhagie Punkt in der Tunica des Auges durch die Entwicklung von Schmerzen oder Sehstörungen begleitet wird jedoch nicht berichtet, einige Patienten das Auftreten von Empfindungen Fliegen vor seinen Augen und Splitpositionen flimmern. In Situationen, in denen der Patient Anzeichen von expulsive Blutung als Komplikation eines chirurgischen Eingriffs auf die Organe des Sehens, oder einer traumatischen Auswirkungen auf die Periorbitalregion, ist es dringend notwendig, hospitalize ihn im Krankenhaus Ophthalmologie Profil hat. Anzeichen dafür, dass die Entwicklung dieser Komplikation zeigt eine starken pochende Kopfschmerzen, Übelkeit und Brechreiz, Schwindel, ein Gefühl von „Fülle“ in dem Augapfel.

Die schwerste klinische Form der Blutungen ist das Subarachnoidal, in dem sich im Subarachnoidalraum ein großes Volumen frischen Blutes ansammelt. Dieser pathologische Zustand gehört zu der Kategorie der akuten Notfall und wird durch die Entwicklung von schweren klinischen Symptomen in Form von starken Schmerzen im Kopf eine pulsierende Natur, in unterschiedlichem Ausmaß von Bewusstseinsstörungen von kurzer Ohnmacht zu tiefem Koma, das Auftreten von positiven meningealen Zeichen begleitet. Visuell kann Subarachnoidalblutung nicht festgestellt werden, jedoch solche speziellen Techniken wie Computertomographie und Analyse von Liquor in kurzer Zeit zu überprüfen, damit die Diagnose richtig ist.

Behandlung von Blutungen

In der Diagnosestellung und die Taktik eines Patienten zu bestimmen, die Anzeichen einer Blutung zeigt, sollte es, dass einige Formen des Krankheitszustandes festgestellt werden wahrscheinlich Komplikationen zu entwickeln, und daher alle bedürftigen Patienten dieses Profil in der dynamischen Beobachtung. Komplikationen der Blutung ist eine Blutung entzündliche Transformation und die Entwicklung des hämorrhagischen Anämie-Syndrom, die in schweren Fällen eine Todesursache werden kann.

Die Nützlichkeit von pharmakologischer Wirkung gesetzt ist, unter Berücksichtigung die Schwere des Patienten, die klinischen Form von Blutungen, deren Intensität und die Fähigkeit, um Komplikationen zu provozieren. So zum Beispiel, intradermale und subkutane Blutungen neobshirnyh nicht Sanierungsmaßnahmen anwenden kann, und mit Blutungen groß genug, um eine topische Behandlung (Anwendung von Heparin oder Troksevazinovoy Salbe auf die betroffene Stelle zweimal täglich) zu verwenden.

Wenn Blutungen im Augapfel, Ophthalmologen, in der Regel kombinierte Behandlung (lokal in Form von Augentropfen "Emoksipin" 1 Tropfen zweimal täglich, und Medikamente). In einer Situation, in der eine medikamentöse Behandlung unwirksam ist, empfehlen die Augenärzte eine chirurgische Entfernung des Blutgerinnsels durch die Vitrektomie-Methode.

Blutungen im Magen, bei der Endoskopie in einer Behandlung bedarf, von nur grundlegender zugrunde liegender Krankheit (erosive Gastritis) erkannt, aber bei den ersten Anzeichen von gastrointestinalen Blutungen sogar niedrige Intensität Hospitalisierung des Patienten im Krankenhaus Surgical. Ein wesentlicher Schritt in der Behandlung dieser Situation ist die Ersatztherapie mit intravenösen Infusionen von gefrorenem Frischplasma und vikasol parenteraler Verabreichung einer tägliche Dosis von 30 mg.

Hämorrhagie - welcher Arzt wird helfen? Wenn Blutungen auftreten oder vermutet werden, sollten Sie sofort einen Arzt oder Hämatologen konsultieren.

Hämorrhagische Gastritis

Von allen Arten der Entzündung der Magenschleimhaut ist hämorrhagische Gastritis die heimtückischste und gefährlichste Form der Krankheit. Es unterscheidet sich vom allgemeinen Bild durch das Merkmal des Läsionsmechanismus, die Progressionsrate und die schweren Folgen im Falle einer Verzögerung der medizinischen Behandlung.

Die Heimtücke dieser Art von Gastritis ist das Fehlen von charakteristischen Zeichen. Die Infektion der Gewebe beginnt mit einer submukösen Schicht, in der die Mikrozirkulation des Blutes in Gefäßen und Kapillaren aus dem einen oder anderen Grund gestört ist. Dies bringt das Schwitzen von Blut auf der Oberfläche der Schleimhaut und die Bildung von Blutungen mit sich und mit der Bildung von Thromben erscheinen blutende Erosionen. Als Folge davon entwickelt sich eine Entzündung mit Leukozyteninfiltration, die innere Blutungen bedroht.

Die Niederlage der submukösen Schicht gibt mir schlechte, unscharfe Symptome, ungeachtet der Ursache der Krankheit. In einem frühen Stadium der Krankheit fühlt sich eine Person regelmäßig Sodbrennen, schwache und vage Schmerzen in der Magengegend, mehr erinnert an Beschwerden, und von Zeit zu Zeit kommt Übelkeit.

Ein solches Symptommuster kann nicht nur den Patienten selbst, sondern auch den diagnostizierenden Arzt täuschen. Ziemlich oft sind diese Manifestationen mit schlechter Qualität der Nahrung, Verschlimmerung des chronischen Prozesses der bestehenden Erkrankung des Verdauungssystems verbunden oder schlagen andere Ursachen von Unwohlsein vor. Und die Hauptläsion ist am häufigsten Antrum, die am weitesten entfernte Abteilung, da es eine Gruppe von großen Schiffen gibt.

Als Ergebnis kann die Form der Gastritis nur mit Beginn der Magenblutung bestimmt werden, wenn der Zustand das menschliche Leben gefährden kann.

Die Ähnlichkeit der Symptome und das Vorhandensein von Erosionen auf der Schleimhaut in einigen Fällen gibt Anlass zu der Annahme, dass die hämorrhagische Form mit der erosiven Spezies identisch ist. In vielen Quellen der Klassifikation, so genannte, erosive - hämorrhagische Gastritis. Dies ist nicht ganz der richtige Wortlaut, da eine hämorrhagische Gastritis sowohl bei der Bildung von Erosionen als auch nur bei Blutungen auftreten kann. Im Gegenzug wird die erosive Gastritis nicht immer durch Blutungen kompliziert.

Es wäre korrekter, hämorrhagische Gastritis die morphologische Art der Veränderungen in der endoskopischen Untersuchung zu nennen, mit minimalen histologischen Manifestationen. Das Paradoxe ist, dass die betroffenen Gefäße Provokateure der Zerstörung des Epithelgewebes der Schleimhaut werden, was zu Entzündungen und erosiven Manifestationen führt, aber die zelluläre Infiltration ist minimal oder vollständig abwesend. In der überwiegenden Mehrheit der Fälle leidet der antrale Teil des Magens an seinem anatomischen Ort, was zu weiteren Entzündungsprozessen aufgrund von stagnierendem Magensaft beiträgt.

Diese Form der Krankheit, die eine der schwerwiegendsten Läsionen der Magenschleimhaut ist, ist immer noch wenig verstanden. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation hat sich die Zahl der diagnostizierten Fälle von hämorrhagischer Gastritis erst im letzten Jahrzehnt verzehnfacht. Von allen Patienten mit Blutungen des oberen Verdauungstraktes sind mehr als 5% genau durch diese Form der Erkrankung verursacht. Und etwa 2% der durch Blutungen komplizierten hämorrhagischen Gastritis enden mit einem tödlichen Ausgang. Ein solches Bild zwingt die Wissenschaftler, ihre Anstrengungen zu verstärken, um die Ursachen der Pathologie zu untersuchen, die Mechanismen der Zerstörung provozieren.

Ursachen der Krankheit

Die Pathologie ist polyethologisch, die Verletzung kann die negativen Faktoren und Ursachen völlig unterschiedlich hervorrufen.

An erster Stelle ist eine Sucht nach alkoholischen Getränken. Fast die Hälfte der untersuchten Alkoholiker findet eine hämorrhagische Gastritis von dem einen oder anderen Schweregrad.

Aber sehr selten treten die Symptome der hämorrhagischen Gastritis nur wegen eines provozierenden Faktors auf.

In der Regel kombinieren die Gründe mehrere Indikatoren auf einmal, darunter:

  1. Pathologische Essgewohnheiten. Dies kann eine übermäßige Liebe zu Gewürzen, der Konsum von geräucherten Lebensmitteln in großen Mengen, unregelmäßiges Essen, Hunger, strengen Vegetarismus sein.
  2. Der Zweck und die unkontrollierte Verabreichung von Medikamenten, zum Beispiel:
    • Analgetika der 3. Generation;
    • Glukokortikoide,
    • Antibiotika;
    • NSAIDs.
  3. Massenverlust von Blut während der Operation oder Trauma.
  4. Umfangreiche Verbrennungen, die mehr als 40% der gesamten Hautoberfläche einnehmen.
  5. Unzureichende Funktion solcher inneren Organe und Systeme wie:
    • Leber;
    • Niere;
    • Lungen;
    • herz,
    • Schiffe.
  6. Provoka eine hämorrhagische Gastritis kann eine große Belastung sein, vor dem Hintergrund eines langen Aufenthaltes auf der Intensivstation.
  7. Nasensonde für einen Zeitraum von mehr als 5 Tagen.

Hämorrhagische Gastritis tritt im Gegensatz zu anderen Spezies niemals aufgrund der Entwicklung von Helicobacter pylori auf. Daher wird die bakterielle Analyse immer negativ sein.

Symptome und Anzeichen

Die Entwicklung einer hämorrhagischen Gastritis kann in akuter oder chronischer Form auftreten, die sich im Grad der Manifestation der Symptome und der Größe der Gewebeschädigung unterscheiden.

In akuter Form Die allgemeinen Symptome der Gastritis erscheinen schnell und deutlich. Ein akuter Anfall nimmt innerhalb weniger Stunden zu, aber Blutungszeichen können sich verzögern, besonders wenn sich die Läsion auf den antralen Teil des Magens konzentriert.

Chronischer Strom Krankheit unterscheidet sich durch die Schmierung der Symptome. Der Patient kann lange Zeit die Symptome nicht verstehen und weiß nichts über die Pathologie. Während dieser Zeit sind zunehmend tiefere Gewebe in den pathologischen Prozess involviert, die eine ausgedehnte Erosion bilden, von denen einige die Magenwand bis zur Perforation korrodieren können. Dies droht nicht nur Magenblutungen, sondern auch das Eindringen von Blut in die Bauchhöhle.

Bei beiden Formen der Erkrankung sind Sofortmaßnahmen erforderlich, daher wird die Behandlung der hämorrhagischen Gastritis nur in einem Krankenhaus durchgeführt.

Durch Volksmedizin oder zu Hause ist es unmöglich, diese Form der Gastritis nicht nur zu heilen, sondern auch vorübergehend zu lindern. Aber die Situation zu verschlimmern ist durchaus realistisch.

Ein Signal zur sofortigen Behandlung der Hilfe sollte solche Symptome sein wie:

  • starke Schmerzen in der Magengegend, schlimmer nach dem Essen;
  • Symptome von Verdauungsstörungen, zum Beispiel: Schwere im Magen, erhöhte Gasbildung, allgemeines Unwohlsein;
  • Symptome von Dyspepsie: Übelkeit, Blähungen;
  • innere Blutungen Symptome: Schwäche, Herzklopfen, Schwindel, Erbrechen mit roten Blut gestreift, wenn der betroffene Bereich im oberen Teil des Magens befindet, und mit einem Hauch von verdauten Blut (schwarzer Punkten), wenn die betroffenen Antrum.

Bei der Untersuchung sieht der Arzt solche Anzeichen einer hämorrhagischen Gastritis wie:

  • schwere Blässe der Haut;
  • Plaque in einer weißlichen oder gräulichen Farbe;
  • starke Bauchschmerzhaftigkeit im Bereich des Magens während der Palpation;
  • niedriger Blutdruck und schwere Tachykardie.

Bestätigen Sie hämorrhagische Gastritis mit Fibrogastroduadenoskopie, eine Studie, die es dem Arzt ermöglicht, das Vorhandensein von Blutungen, Blutungen, Erosionen und das Fehlen oder die Intensität der Blutung visuell zu bestimmen. Eine adäquate Behandlung kann nur nach Feststellung der Lokalisation der Blutung verordnet werden, da der Antrumabschnitt eine ausgezeichnete Umgebung von dem anderen Teil des Magens hat und einen besonderen Ansatz erfordert. Im Verlauf der Studie wird eine Probe auf die Säuregrad des Magensaftes und das Vorhandensein von Bakterienflora genommen.

  • ein klinischer Bluttest, um den Hämoglobinspiegel zu bestimmen;
  • Analyse von Fäkalien für okkultes Blut;
  • ein allgemeiner Urin-Test, um das Niveau der Nierenfunktion festzustellen.

Methoden der Behandlung

Die Behandlung einer so komplexen Krankheit wie einer hämorrhagischen Gastritis erfordert schnelle medizinische Maßnahmen, die auf alle Glieder der pathologischen Kette eine komplexe Wirkung ausüben können.

Die Eliminierung von Blutungen mit gleichzeitiger Wirkung auf die zugrundeliegenden Ursachen, die zu Gefäßstörungen führten, ist von größter Bedeutung. Möglicherweise müssen Sie den Magen ausspülen oder Drogen durch die Magensonde injizieren.

Eine strikte Diät in Kombination mit Medikamenten und psychischer Ruhe bietet eine Chance auf vollständige Genesung in akuter Form und langfristige Remission mit chronischer Gastritis.

Der erste Tag ist eine Hungerdiät. Zum Zeitpunkt der Blutstillung wird empfohlen, nicht einmal Wasser zu trinken. Eine Blase mit Eis wird auf die Oberbauchregion des Abdomens aufgebracht. Intravenös werden Koagulationspräparate durch Strahl oder in Tropfern gegeben. Die weitere Behandlung umfasst die Verabreichung von Inhibitoren, die Regulierung der Magensaftsynthese und die Korrektur der Enzymzusammensetzung. Besonders akute Reaktion auf die Zusammensetzung von Magensaft und seine Säure ist der antrale Teil des Magens. Im Falle der antral-hämorrhagischen Gastritis

Die Einnahme von Medikamenten durch die Speiseröhre ist grundsätzlich kontraindiziert, da es notwendig ist, den Magen ruhen zu lassen und Blutungen und Erosionen zu stoppen.

Eine Blutung im Antrum des Magens ist am gefährlichsten, da sich Blut in großen Mengen anreichern und mehrere Tage dort bleiben kann. Was schließlich zur Entwicklung eitriger Prozesse führt. Die Behandlung umfasst in diesem Fall die Entfernung von akkumuliertem Blut durch die Sonde, Magenspülung und Hunger für mehrere Tage.

Volksheilmittel

Viele Heilpflanzen haben hämostatische Eigenschaften, und auch sanft die Produktion von Magen kislot.No Behandlung von Volksmitteln eingestellt werden können, auf ihrem eigenen, wenn es nicht genau bekannt ist, welche Form der hämorrhagischen Gastritis, und wie tief die Gewebeschäden sind einfach gefährlich.

Wenn Sie nicht rechtzeitig zum Arzt gehen und die Behandlung mit Volksmedizin beginnen, können Sie die kostbare Zeit überspringen. Dann wird es selbst für Chirurgen schwierig sein, mit der Pathologie fertig zu werden.

Sehr viele Fälle von schweren Komplikationen nach der Exposition gegenüber dem Magen mit Volksmedizin ohne vorherige Rücksprache mit einem Arzt.
Richtige Maßnahmen werden keine Behandlung mit Volksmedizin, sondern eine Diät sein. Genauer gesagt eine völlige Nahrungsverweigerung während eines Angriffs, ein Anruf bei einem Arzt und die strikte Einhaltung seiner Anweisungen.

Prävention

Hämorrhagische Gastritis bezieht sich auf diese Art von Pathologie, deren Vorbeugung vollständig von der Person selbst abhängt. Vor allem, eine Diät, die für die regelmäßige Aufnahme von Lebensmitteln und die Auswahl von nützlichen Lebensmitteln sorgt.

Sehr schädlich für den Zustand der Magenschleimhaut sind verschiedene Arten, die eine Diät zur Gewichtsabnahme bietet. Mono-Diät, eine hungrige Diät, eine trockene Diät, sie alle können der letzte Strohhalm in der Entwicklung der hämorrhagischen Gastritis sein.