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Fokale hämorrhagische Gastritis, was ist das?

Akute hämorrhagische Gastritis gilt als eine der Arten von entzündlichen Erkrankungen des Magens, aber die heimtückischsten und gefährlichsten, weil sie schnell fortschreitet und ernsthafte Folgen hat. Ihre Inzidenz ist in den letzten Jahren um das 10-fache gestiegen. Schäden an der Schleimhaut beeinträchtigen die darunter liegende Muskelschicht nicht. Schleim heilt ohne Narbenbildung. Es gibt keine sexuelle Abstufung bei hämorrhagischer Gastritis. Er ist eher Alkoholikern und Personen ausgesetzt, die Langzeit-NSAIDs und SCS, Antibiotika und Analgetika einnehmen - in diesen Bevölkerungsgruppen trifft er in 50% der Fälle zusammen.

Mechanismus der Niederlage

Die Besonderheit dieser Art von Gastritis ist, dass zunächst Mikrozirkulationsstörungen in Kapillaren und anderen Gefäßen submuköse, Blut schwitzt auf der Schleimhaut und Blutungen auftreten. Sie durchtränken die Schleimhaut. Dann gibt es Erosionen, und erst dann entwickelt sich die Entzündungsreaktion mit Leukozyteninfiltration, Thromben, dh die Pathologie kommt von innen. Infolgedessen droht es mit inneren Blutungen. Hämorrhagische und erosive Gastritis sind keine Synonyme. Bei hämorrhagischer Gastritis treten nicht immer Schleimhautdefekte und erosive Blutungsdefekte auf.

Der Mechanismus der Entwicklung ist auch anders: mit erosiver Entzündung erscheint sofort und dann alles andere. Mit dieser Form der Gastritis gibt es keine charakteristischen Anzeichen einer Niederlage. Wenn die submuköse Schicht betroffen ist, sind die Symptome immer abgenutzt und magere, periodische Sodbrennen, vage epigastric Schmerzen und gelegentliche Übelkeit. Meistens ist der Antrum, der weiteste, der Magen betroffen, weil es viele Blutgefäße gibt, Magensaft stagniert mehr. Betroffene Gefäße provozieren die Zerstörung der Epithelzellen der Schleimhaut, aber es gibt fast keine Imprägnierung. Mit der Entwicklung der Blutung Pathologie in 2% der Fälle führt zu einem tödlichen Ausgang.

Ätiologie des Phänomens

Die Krankheit ist polyethologisch, die ersten beiden Hauptgründe wurden bereits genannt. Aus prädisponierenden Faktoren können identifiziert werden:

  • Sucht nach würzigen, salzigen Speisen, Gewürzen, geräucherten Produkten;
  • Hunger;
  • Vegetarismus;
  • große Essenspausen;
  • ausgedehnte Körperbrände mit 40% der Oberflächenläsionen;
  • Erkrankungen der Leber, Nieren, Herz-Kreislaufsystems, der Atemwege (z.B. Leber und OPN erscheinen Erosion und Geschwüren im Magen Wänden, weil bei schweren Vergiftungen, Erfrierungen, SDR Blut toxische Produkte von abgestorbenem Gewebe Kollaps überläuft);
  • Stress;
  • chemische Verbrennungen der Speiseröhre und des Magens mit Absicht (mit Selbstmord);
  • Vererbung;
  • Installation einer Nasensonde für einen Zeitraum von mehr als 5 Tagen;
  • Blutkrankheiten mit Verletzung der Gerinnungsfähigkeit (Leukämie, Hämophilie, Thrombozytopenie);
  • die Folgen der Chemo- und Strahlentherapie, bei der häufig Erbrechen und Übelkeit auftreten, die Magenschleimhaut reizen und schädigen;
  • eine Abnahme der Anzahl von Blutplättchen, was die Blutung erhöht;
  • Geschwächte Immunität, die nicht auf negative Faktoren reagieren kann.

Und noch etwas: Die untersuchte Pathologie wird nie mit Helicobacter pylori in Verbindung gebracht.

Arten von hämorrhagischen Gastritis und Symptome

Die Krankheit wird anhand von 3 Indikatoren klassifiziert: Prozessverlauf, Lokalisation und Ursache. Pathologie ist primär und sekundär. Im ersten Fall tritt Gastritis in einer gesunden Person, die zweite - auf dem Hintergrund der bestehenden Magen-Darm-Erkrankungen. Eine scharfe und chronische Form ist entlang des Kurses getrennt. Im ersten Fall befinden sich Erosionen in separaten Foci und können innerhalb von 10 Tagen nach der Behandlung beseitigt werden. Wenn eine chronische Form eine große Fläche betrifft, ist sie sehr schwer zu behandeln. Die Symptome dieser gemeinsam: dumpf Magenschmerzen nach dem Essen, Kopfschmerzen, häufige Übelkeit, Sodbrennen, metallischer Geschmack im Mund oder Empfindungen verringert, während des Essen, Aufstoßen sauer, weißen Belags auf der Zunge, schneller Puls und allgemeine Müdigkeit.

Die akute Gastritis mit der hämorrhagischen Komponente fängt heftig an, es ist der Verdauung des Magens ähnlich. Der Beginn ist scharf, mit hellen Schmerzsymptomen erscheint notwendigerweise Blutung. In diesem Fall ist das Blut in den Fäkalien (es wird dunkel), Erbrechen Massen. Je mehr Blutungen, desto weniger schmerzhaft ist das Syndrom. Das Erbrechen wird von Kaffeesatz begleitet, Anämie entwickelt sich. Es äußert sich durch unnatürliche Blässe, Schwindel, Blutdruckabfall und Tachykardie. Die Ursachen für diese Gastritis sind häufig Sepsis, Schock, Arthritis, Verbrennungen und Leberversagen.

In den Entzündungsherden kann Gastritis sein:

  1. Antral - wenn der Eingangsteil des Magens betroffen ist - Antrum.
  2. Proximale - es kann mit einer Entzündung des ersten Teils des Zwölffingerdarms - mit Bulbite identifiziert werden, da diese Segmente nebeneinander liegen. Es entwickelt sich oft mehr mit stagnierenden Prozessen im Magen. Wenn der proximale Teil des Magens betroffen ist, hat diese Gastritis eine größere Chance, in das Geschwür des Zwölffingerdarms zu gelangen.
  3. Hämorrhagische - es hat in der Regel einen scharfen Form Fluss begleitet Cephalgie Magenschmerzen, Gewichtsverlust, Magenbeschwerden (Schweregrad der Bauchschmerzen, Blähungen, Übelkeit). Hämorrhagisches Refluxgastritis ergibt sich aus der Tatsache, dass ein Teil des Inhalts des 12-Duodenum in den Magen geworfen.

Symptome einer hämorrhagischen Gastritis

Der Beginn der hämorrhagischen Gastritis unterscheidet sich nicht von anderen Spezies. Es gibt Schmerzen im Epigastrium während der Palpation oder nach dem Essen, Schweregefühl, Aufstoßen und Übelkeit. Dann werden Symptome von Magenblutungen mit einer Veränderung der Farbe von Erbrochenem und Kot hinzugefügt. Die betreffende Krankheit unterscheidet sich von anderen Arten gerade in der Symptomatik der Anämie, weil oft Blutungen verborgen sein können. Anzeichen von Blutungen spiegeln sich in der Diagnose Blutungserosion mit gründlich getränktem Schleim wider. Anämie wird in einem allgemeinen Bluttest, einem negativen Test für Helicobacter bestimmt.

Mögliche Komplikationen

Von den Komplikationen kann man zuweisen:

  • Übergang in eine chronische Form, sehr schlecht behandelbar;
  • Überwucherung im Magengeschwür oder Zwölffingerdarm;
  • Malignisierung;
  • Magenblutung.

Diagnose von hämorrhagischer Gastritis

Aussehen der Patienten ist durch Blässe der Haut gekennzeichnet, Trockenheit, gibt es eine weiße Beschichtung auf der Zunge. Der Blutdruck wird öfter gesenkt, der Puls wird erhöht. Wenn Palpation Epigastrium ist schmerzhaft.

Der Goldstandard der Diagnose ist die EFGDS - eine visuelle Beurteilung der Schleimhaut, Lokalisierung von Läsionen, deren Prävalenz und das Vorhandensein von Blutungen. Bei EGDS kann eine gezielte Biopsie bei Verdacht auf Krebs gemacht werden. Obligatorisch sind: allgemeine und biochemische Bluttests. Zusätzlich werden die Fäkalien für latente Blutungen untersucht.

Prinzipien der Behandlung

Die Behandlung der hämorrhagischen Gastritis beginnt wie immer mit einer Diät. Dann wird bereits eine Medikation verschrieben, deren Zweck es ist, die Produktion von Magensaft zu kontrollieren. Zu diesem Zweck ernennen antisekretorische Drogen - Ranitidin, Nolpaza, Dalargin, Famotidin, Sucralfat, Gastrotsepin, Omeprazol, Kvamatel. Antazida - Almagel, Rennie, Gastal, Fosfalugel, Maalox.

Um die Schleimhaut vor aggressiven Faktoren zu schützen, werden Hüllmittel mit adstringierender Wirkung verwendet: Flocarbin, De-Nol, Vicair. Zur Entfernung von krampfartigen Schmerzen werden Antispasmodika verschrieben: Drotaverin, Mebeverin, No-shpa, Papaverin. Um die motorische Funktion des Magens zu verbessern, wenden Sie Prokinetika an - Motilium, Domperidon, Itopride. Hämostatische Therapie ist die Verabreichung von Aminocapronsäure mit Adrenalin, zum Beispiel Etamsylat, Vikasol, Dicinon.

Es ist notwendig, immer auf eine komplexe Weise behandelt zu werden, um den gewünschten Effekt zu erzielen. Bei schweren Blutungen unter Krankenhausbedingungen ist es notwendig, blutersatzende Formulierungen mit Anti-Schock-Wirkung zu versehen. Nach dem Entlüften verschreiben Hämoglobin aufzufüllen notwendigerweise Eisenpräparate, Vitamine und Mineralstoffpräparate, stärkMittel - Aloe Plazmol, Solkoseril. Zur Stärkung der Aufnahmen - venotoniki :. Venarus, Detraleks, Aktovegin usw. Die enzymatische Behandlung zur Verbesserung der Verdauung: Kreon Festal, Panzinorm, Mezim usw. für die Heilung der Schleimhaut - Dorn und Hagebutten als Öle..

Bei hämorrhagischer Gastritis schließt die Behandlung das Eingreifen von Chirurgen nicht aus. Operationen sind nicht immer erfolgreich bei Blutungen mit hämorrhagischer Gastritis, da jeder dritte und vierte Patient Rückfälle hat, die zum Tod des Patienten führen können. Solche chirurgischen Eingriffe werden in den extremsten Fällen gemacht, wenn alle anderen Methoden ausgeschöpft sind.

Oft wird in solchen Fällen statt einer ausgedehnten offenen Operation eine endoskopische Behandlung durchgeführt:

  • während der betroffene Bereich durch eine Mischung aus Alkohol und Adrenalin, hämostatische Lösungen abgeschnitten wird;
  • Elektrokoagulation der Blutungsquelle;
  • Hämostase mit einer verlängerten Wirkung: Barium-Thrombin-Zusammensetzung, die oral verabreicht wird - die Wirksamkeit von 86% (oder Thrombin-Fibrin-Präparat - 94,9%).

In der Remissionsphase mit chronischer Gastritis wird eine Physiotherapie durchgeführt. Dies ist die Aufnahme von Mineralwasser aus Quellen, Schlammbehandlung, Ultraschalltherapie, Galvanisierung.

Spezielle Diät

Diät mit hämorrhagischer Gastritis sollte ständig beobachtet werden, um Exazerbationen zu vermeiden. Essen sollte flüssig oder püriert, immer warm gegessen werden. Ernährung für hämorrhagische Gastritis sollte fraktioniert sein, ohne übermäßiges Essen und auf einmal. Das Essen ist sanft, ohne Reizwirkung auf die Schleimhaut. Art der Zubereitung - einfach kochen oder backen.

Die Verwendung von Diät-Therapie sieht die Ernennung der Tabelle Nummer 1 für Exazerbationen des Prozesses und für Remissionen - Nr. 5. Alle Arten von Kohl, Bohnen, fettem Fleisch und Fisch, Gewürze, geräucherte Produkte, Konserven sind völlig ausgeschlossen. Unter dem Verbot fallen Kaffee und Limonade, Schokolade, Gebäck und Cremes, Trauben wegen der Möglichkeit der Gärung im Magen. Sie können nicht saure Sahne, frische Milch, Käse essen - sie erhöhen die Säure des Magens. Es ist notwendig, Brühen, Cremesuppen, Kissel, Kompotte, Fruchtgetränke zu konsumieren. Von den Getreidearten ist nur die Gerste nicht willkommen.

Volksheilmittel

Die Behandlung mit Volksmedizin wird als Hilfsmittel bei der Verwendung verschiedener Kräuter verwendet. Um die geschädigte Schleimhaut wiederherzustellen und die Reparaturprozesse zu beschleunigen, wird eine Mischung aus Wegerichsaft und Honig, die in gleichen Mengen genommen wird, zum Abkochen von Leinsamen verwendet. Um die Blutung zu stoppen - eine Abkochung der Eichenrinde, mit dem gleichen Zweck und um die Ödeme der Schleimhaut zu entfernen, wird die Schafgarbe verwendet. Die Infusion einer Kräutermischung - Kamille, Minze, Fenchel und Baldrian - wird als Analgetikum verwendet. Aloe, Wegerichsaft, Salataufgüsse, Abkochungen und Kamillentees, Johanniskraut, Salbei und Thymian sind nützlich für den Magen.

Sie haben analgetische und heilende Wirkung. Kartoffelsaft, gekeimter Weizen in roher und gekochter Form fördert Schleimheilung und normalisiert Säure innerhalb von 10 Tagen. Sodbrennen wird mit Tinktur von Sophora und Birkenrinde entfernt. Zusätzlich zu Honig wird Propolis auch häufig aus Bienenprodukten verwendet: in Form von Tinktur oder Kauen eines Stücks. Auch bei Gastritis empfehlen die Populisten, mehr gereinigte grüne Äpfel in Form von Kartoffelbrei oder Bratäpfeln zu essen.

Als Prävention ist es notwendig, alle provozierenden Faktoren zu beseitigen, wann immer möglich. Es ist notwendig, einen gesunden Lebensstil zu führen und sicher sein, eine ausgewogene Ernährung zu essen, schlechte Gewohnheiten aufzugeben. Die Prognose der hämorrhagischen Gastritis bleibt umstritten, es ist nur klar, dass es sich nicht lohnt, einer Operation zuzustimmen, bis alle anderen Behandlungsmöglichkeiten ausgeschöpft sind.

Hämorrhagische Gastritis

Hämorrhagische Gastritis - was ist das?

Die hämorrhagische Gastritis ist eine Art entzündlicher Prozess in der Magenschleimhaut. Seine Besonderheit ist, dass es zunächst keine Entzündung, sondern vaskuläre Mikrozirkulationsstörungen in der Submukosa gibt. Sie führen zu Blutungen und hämorrhagischen (blutigen) Imprägnierungen der Schleimhaut oder zur Bildung von Thromben in den kleinsten Magengefäßen. Das Ergebnis der beschriebenen Prozesse ist die Entzündung der Schleimhaut mit ihrer Leukozyteninfiltration auf mikroskopischer Ebene und die Bildung von kleinen Oberflächendefekten (Erosionen), die visuell bestimmt werden.

Daher wird hämorrhagische Gastritis oft als erosiv oder erosiv hämorrhagisch bezeichnet. Dies ist nicht immer richtig, da nicht jede hämorrhagische Gastritis erosiv werden kann. Beide Varianten können eigenständige Krankheitsformen sein.

Symptome einer hämorrhagischen Gastritis

In Bezug auf klinische Manifestationen, kann hämorrhagische Gastritis nicht auf Krankheiten mit spezifischen Symptomen zurückgeführt werden. Seine Hauptmerkmale sind charakteristisch für fast alle Arten von Gastritis und Magengeschwüren. Es gibt aber auch spezifische Symptome, aufgrund derer eine hämorrhagische Gastritis vermutet werden kann.

Symptome einer hämorrhagischen Gastritis werden in Form einer Tabelle dargestellt.

Schmerzen im Oberbauch und in der Projektion des Magens;

Stärkung der Schmerzen nach dem Essen;

Syndrom der Magendyspepsie: Übelkeit, Aufstoßen, Schwere;

Anzeichen von Magenblutungen: Erbrechen stagnierenden braunen oder blutigen Inhalt, Schwindel, schwarzer Stuhl;

Wundsein im Magen während der Palpation;

Bei intensiver Blutung, Blutdruckabfall, häufiger Puls;

Die Fibrogastroduodenoskopie (FGDS) ist der Goldstandard und die einzige zuverlässige Diagnosemethode. Definiert eine multiple Erosion der Schleimhaut vor dem Hintergrund ihrer Imprägnierung mit Blut. Erosionen können bluten;

Erhöhte oder normale Magensäure;

Negativer Test auf Helicobacter-pylori-Infektion;

Anämie in der Analyse von Blut;

Akute hämorrhagische Gastritis

Wenn eine hämorrhagische Gastritis zum ersten Mal auftritt oder durch den fulminanten Verlauf ihres Wiederauftretens gekennzeichnet ist, wird sie als akut angesehen. Es zeichnet sich durch vergleichsweise lebhaftere klinische Symptome des Entzündungsprozesses aus. Anzeichen einer Magenblutung sind selten. Die Ursachen der akuten hämorrhagischen Gastritis sind solche Faktoren:

Schlechtes Essen. Es kann entweder bei Langzeitlagerung Geschirr oder mit toxischen Substanzen kontaminierte Produkte verdorben werden;

Chemikalien, Industriegifte, Salze von Schwermetallen. Sie können entweder in die Magenhöhle gelangen, indem sie mit ihnen arbeiten, oder durch absichtlichen Gebrauch. Dies verursacht eine chemische Verbrennung der Schleimhaut, die später zu einer hämorrhagischen oder erosiven Gastritis wird;

Übermäßiger Alkoholkonsum oder schlechte Qualität;

Systemische Bindegewebserkrankungen und schwere Intoxikationen des Körpers vor dem Hintergrund von Krankheiten, die zu einer Verletzung von Mikrozirkulationsprozessen im Magen führen;

Geschlossenes stumpfes Bauchtrauma, wenn ein gepraller Magen vorliegt, oder diagnostische Untersuchungen, begleitet von einer Schädigung der Schleimhaut.

Das Auftreten von akuter hämorrhagischer Gastritis unter dem Einfluss der aufgeführten Faktoren legt nahe, dass dieser Prozess sehr schnell einsetzt und nicht mit einer Verletzung sekretorischer Mechanismen einhergeht. Sein Ursprung ist mit der Auswirkung schädlicher Umweltfaktoren auf den Körper verbunden. Diese Eigenschaft führte zu einem hellen klinischen Bild und Manifestationen, die mehrfach stärker sind als im chronischen Krankheitsverlauf.

Diät von hämorrhagischer Gastritis

Ernährungsempfehlungen und Ernährung mit hämorrhagischer Gastritis sind eine der wichtigsten Methoden ihrer Prävention und nehmen wichtige Positionen in ihrer Behandlung ein. In einigen Fällen verhindert die Krankheit, sogar ihre Befolgung, nicht von wiederholten Exazerbationen des Prozesses. Aber die Ernährungsregeln in der Tabelle Nummer 1 im akuten Stadium der Krankheit zu kontrollieren, und Nummer 5, wenn der Entzündungsprozess aufhört, ist obligatorisch. Sie umfassen:

Ausgeschlossen sind: scharfe, frittierte, geräucherte Gerichte, Gewürze, fettige und grobe Speisen, frisches Brot und Brötchen, Zitrusfrüchte, Hülsenfrüchte, Gurken und Tomaten;

Der Schwerpunkt sollte auf leichten flüssigen oder halbflüssigen Speisen (Suppe, Cremesuppe, Püree, Kissel) in warmer Form liegen. Keine heißen oder kalten Speisen erhalten;

Gerichte sollten gekocht oder auf Dampf gekocht werden;

Erlaubt Lebensmittel: Brot, Kleie oder wissen abgestanden (Cracker), Buchweizen, Reis, Haferflocken, Fleisch Diät-Sorten (Huhn, Kaninchen) und Brühe und Dampf Gerichte auf Basis von ihnen, Rührei und gekochtes Ei, Milchprodukte (Joghurt, Kefir, low-fat Hüttenkäse), gekochtes Gemüse, Frucht- und Beerenkompott und Fruchtgetränke;

Anzahl der Mahlzeiten. Catering erfordert eine regelmäßige 5-6-fache Aufnahme von moderaten Portionen gleichzeitig. Übermäßiges Essen ist nicht erlaubt.

Behandlung von hämorrhagischer Gastritis

Ein Komplex von therapeutischen Maßnahmen für hämorrhagische Gastritis sollte Medikamente enthalten, die auf alle Glieder der Pathogenese dieser Krankheit wirken. Dies sollte sein:

Antisekretorische Drogen. Durch die Verringerung der Sekretion von Magensaft und Salzsäure werden Bedingungen geschaffen, entzündliche Veränderungen zu reduzieren. Zu Arzneimitteln mit ähnlicher Wirkung gehören: Omeprazol, Kvamatel, Nolpaza, Ranitidin, Dalargin;

Gastrocytoprotektoren - bedeutet Schutz der Schleimhaut vor aggressiven Bestandteilen des Magensaftes und Umweltfaktoren: Phosphhalug, Almagel, Maalox, Venter;

Hämostatische Medikamente. Sind bei Anzeichen von Magenblutungen indiziert. Aminocapronsäure, Ethamylat, Vicasol wird verwendet;

Enzympräparate. Sind mit dem Ziel der Vereinfachung der Prozesse der Verdauung ernannt: pankreatin, mezim, kreon;

Gewöhnliche Stärkungsmittel: Vitamine, Aloe, Actovegin, Plasmin.

Die Autorin des Artikels: Elena Gorshenina, Gastroenterologin

Hämorrhagische Gastritis: Symptome und Behandlung

Hämorrhagische Gastritis - die Hauptsymptome:

  • Schwarzer Kot
  • Metallischer Geschmack im Mund
  • Magenschmerzen
  • Herzklopfen
  • Übelkeit
  • Appetitlosigkeit
  • Erbrechen
  • Erbrechen mit Blut
  • Verlust des Bewusstseins
  • Weiße Beschichtung auf der Zunge
  • Schneller Puls
  • Niedriger Blutdruck
  • Blasse Haut
  • Beschwerden in der Magengegend
  • Instabiler Stuhl

Hämorrhagische Gastritis - ein akuter Entzündungsprozess, der die Schleimhaut des Magens beeinflusst, führt zur Bildung von Erosion und Blutungen. In den letzten 10 Jahren haben Kliniker das Wachstum dieser Krankheit festgestellt. In der Hauptrisikogruppe sind Menschen, die Kortikosteroide einnehmen und an Alkoholismus leiden. Es gibt keine Einschränkungen für Alter und Geschlecht, aber Kinder werden selten diagnostiziert.

Ätiologie

Erosive hämorrhagische Gastritis ist eine der schwersten entzündlichen Erkrankungen. In der Regel beginnt der Entzündungsprozess genau mit dem Antrum des Magens, so dass diese Krankheit in einigen Fällen als "antrale Gastritis" bezeichnet wird. Trotz der Tatsache, dass diese Pathologie ziemlich häufig ist, ist ihre Ätiologie kaum verstanden. Kliniker identifizieren jedoch prädisponierende Faktoren für diese Erkrankung:

  • unkontrollierte Anwendung von Medikamenten, insbesondere "schwere" Antibiotika, Kortikosteroide, Analgetika;
  • Alkoholismus;
  • Infektionskrankheiten des Verdauungstrakts;
  • Unterernährung;
  • häufige Aufnahme von zu heißem Essen;
  • häufige Vergiftung, insbesondere im Hinblick auf chemische Verbindungen und toxische Substanzen;
  • Störung von Stoffwechselvorgängen;
  • Trauma im Magen;
  • Pathologie der Gefäßpermeabilität;
  • Missbrauch von gesalzen, gebraten, geräuchert.

Darüber hinaus kann Gastritis hämorrhagisch mit erosiver Formation bei Menschen, die oft in einem stressigen Zustand sind, erlitten einen schweren Nervenschock entwickeln.

Es ist zu beachten, dass kein ursächlicher Faktor nicht zu 100% Entwicklung des Entzündungsprozesses durchführen kann, wenn es nicht angemessen, zusätzliche Faktoren ist. Insbesondere sprechen wir von einem geschwächten Immunsystem.

Klassifizierung

Je nach Art der Krankheit werden zwei Formen unterschieden:

Die akute Form der Gastritis, die nur die Oberflächenschicht der Magenschleimhaut betrifft, ist am besten für die Behandlung geeignet. Erosive Läsion ist fokal, wodurch es möglich ist, die Krankheit vollständig zu beseitigen.

In der chronischen Form der Krankheit erosive Läsion der Magenschleimhaut kann ausgeprägter sein, was zu Blutungen. Der letztere Faktor führt oft zum Tod.

Symptomatologie

In der Anfangsphase weist der Patient Symptome einer Lebensmittelvergiftung auf, so dass der Patient nicht rechtzeitig medizinische Hilfe in Anspruch nimmt. Als die Entwicklung der akuten hämorrhagischen Gastritis können Sie solche Anzeichen eines klinischen Bildes beobachten:

  • dumpfer Schmerz im Bauch, der nur mit Druck zunimmt;
  • Blässe der Haut;
  • häufiger Puls vor einem Hintergrund mit niedrigem Blutdruck;
  • weißer Schorf auf der Zunge;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • instabile Stühle;
  • metallischer Geschmack im Mund;
  • ein Gefühl von Unbehagen in der Oberbauchgegend;
  • eine signifikante Verschlechterung des Appetits.

Wenn der Patient beginnt zu bluten, wird das klinische Bild durch solche Zeichen ergänzt:

  • Verlust des Bewusstseins;
  • Tachykardie;
  • Stuhlmassen erhalten eine schwarze Farbe;
  • Erbrechen mit einer Beimischung von Blut;
  • niedriger Blutdruck.

Dieser Zustand des Patienten erfordert eine sofortige Hospitalisierung, als innere Blutungen tödlich sein kann, vor allem wenn es sich um ein Kind oder eine Person im Alter ist.

Diagnose

Wenn der Zustand des Patienten es erlaubt, unter der Leitung zunächst körperliche Untersuchung des Arzt-Gastroenterologe, für persönliche und familiäre Krankengeschichte zu fragen. Danach werden Labor- und instrumentelle Forschungsmethoden durchgeführt:

  • allgemeine und biochemische Untersuchung von Blut;
  • allgemeine Analyse von Urin und Kot zum Nachweis im Blut;
  • PCR-Test;
  • Ösophagogastroduodenoskopie;
  • Biopsie zusammen mit Ösophagogastroduodenoskopie, um bösartige Neubildungen in der Magenhöhle auszuschließen;
  • Atmungs Urease Test.

Es soll beachtet werden, dass Gastritis mit hämorrhagischer Komponente selten, führt aber nach wie vor auf die Entwicklung von Krebs, so die weitere Forschung mikroskopische Biopsie durchgeführt wird.

Durch Ergebnisse von Analysen kann der Arzt die genaue Diagnose stellen und Behandlung einer hämorrhagischen Gastritis ernennen. Selbstmedikation oder die Verwendung von Volksmedizin nach eigenem Ermessen kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen.

Behandlung

Wie man diese Art von entzündlichen Prozessen mit einem erosiven Prozess richtig behandelt, kann nur ein kompetenter Facharzt sagen. In der Regel umfasst das Behandlungsprogramm Folgendes:

Abhängig vom Zustand des Patienten kann die Behandlung sowohl dauerhaft als auch ambulant durchgeführt werden. Medicamental Therapie umfasst die Annahme von Mitteln dieses Aktionsspektrums:

  • antisekretorische;
  • Gastrocytoprotektoren;
  • um zu bluten aufhören;
  • antibakteriell - wenn die Krankheit eine infektiöse Ätiologie hat.

Diät mit hämorrhagischer Gastritis impliziert einen vollständigen Ausschluss von solchen Produkten aus der Ernährung des Patienten:

  • fettig, scharf, geräuchert;
  • Bohnen;
  • frisches Gebäck.

Stattdessen sollte Folgendes in der Ernährung des Patienten vorhanden sein:

  • Gemüse;
  • fermentierte Milchprodukte;
  • fettarme Fleisch- und Fischsorten;
  • otrubnoy Brot;
  • Brei.

Vorzug sollte Nahrung sein, die für ein Paar in einer ausgefransten Form gekocht wird. Verzehr von Lebensmitteln darf nur in Form von Wärme, in jedem Fall nicht heiß sein, da diese die Bildung neuer Erosionen auslösen können.

Die Behandlung von Volksheilmitteln gegen hämorrhagische Gastritis ist nur in Verbindung mit dem Hauptbehandlungsgang möglich.

Prognose

Wenn der entzündliche Prozess rechtzeitig diagnostiziert ist, so gibt die Behandlung in der Regel die positiven Ergebnisse. Ansonsten sind solche Komplikationen möglich:

  • Übergang der akuten Form der Krankheit zu chronisch;
  • Magengeschwür;
  • bluten.

Verhindern, dass die Entwicklung von pathologischen Prozessen der Krankheit und kann, wenn einige einfache Regeln der Prävention in die Praxis umgesetzt - die richtige Ernährung, die frühe Behandlung von Magen-Darm-Erkrankungen und regelmäßige Prüfung von einer medizinischen Fachkraft.

Wenn du denkst, dass du es getan hast Hämorrhagische Gastritis und die für diese Krankheit charakteristischen Symptome, dann kann Ihnen ein Gastroenterologe helfen.

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Magenbluten ist ein pathologischer Prozess, der durch den Blutfluss von den beschädigten Gefäßen des Magens in das Lumen des Organs gekennzeichnet ist. Diese klinische Manifestation kann durch gastroenterologische Erkrankungen, Pathologien anderer Organe oder Systeme des Körpers, unkontrollierten Empfang von schweren Medikamenten und Traumata verursacht werden.

Mastozytose oder Pigmenturtikaria ist eine Gruppe von Krankheiten ungeklärter Ätiologie, die durch die Vermehrung von Mastzellen und die Infiltration von Haut oder inneren Organen gekennzeichnet sind. Im letzteren Fall handelt es sich um eine systemische Erkrankung, die zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann.

Salmonellose ist eine akute Infektionskrankheit, die durch die Wirkung von Salmonella-Bakterien hervorgerufen wird, die tatsächlich ihren Namen bestimmen. Salmonellose, deren Symptome bei Trägern dieser Infektion trotz ihrer aktiven Fortpflanzung fehlen, werden hauptsächlich durch mit Salmonellen kontaminierte Nahrungsmittel und auch durch verunreinigtes Wasser übertragen. Die Hauptmanifestationen der Krankheit in aktiver Form sind Manifestationen von Intoxikation und Dehydratation.

Virales hämorrhagisches Fieber (GL) - Gruppe schlecht differenzierten akuten Virusinfektionen, bei denen das auffälligste Symptom ein hämorrhagisches Syndrom. In der Medizin sind 15 Unterarten solcher Beschwerden bekannt. Alle sind ähnlich in ihrem Verlauf und kombiniert hämorrhagischen Syndrom (daher der Name der Gruppe).

Dyskinesie der Gallenwege ist eine Erkrankung des Verdauungstraktes, durch deren Fortschreiten die Funktion der Gallenwege gestört ist. Als Folge davon gelangt die Gallenflüssigkeit unkorrekt in den Zwölffingerdarm und verursacht das Ungleichgewicht des Verdauungssystems. Im menschlichen Körper verläuft das Leiden meist sekundär, vor dem Hintergrund der Niederlage anderer entzündlicher Prozesse der Gallenblase. Bemerkenswert ist die Tatsache, dass es sich aus dem instabilen psychischen Zustand eines Menschen manifestieren kann.

Mit Hilfe von Körperübungen und Selbstkontrolle können die meisten Menschen auf die Medizin verzichten.

Hämorrhagische Gastritis

Hämorrhagische Gastritis - Entzündung der Schleimhaut des Magens, begleitet von der Bildung von Erosion und Blutung. Dies ist eine polyethnische Erkrankung, die akut oder chronisch verlaufen kann. Die Patienten klagen über dumpfe Schmerzen in der Magengegend, die mit Essen, dyspeptischen Störungen verbunden sind; bei akuten Magenblutungen entwickeln sich Symptome von Blutverlust, Erbrechen in Form von "Kaffeesatz" und Teerstuhl. Die Behandlung umfasst eine Diät, die Verwendung von Medikamenten, um den Säuregehalt zu reduzieren und muköse, blutstillende Therapien wiederherzustellen. Manchmal ist eine chirurgische Behandlung erforderlich.

Hämorrhagische Gastritis

Die hämorrhagische Gastritis (synoviale erosive Gastritis) ist ein entzündlicher Prozess in der Magenschleimhaut, begleitet von der Bildung von einzelnen oder multiplen blutenden Oberflächenerosionen und flachen Ulcera. Ein Gewebsdefekt wird nur in der Schleimhaut gebildet, beeinflusst nicht die Muskelmembran und heilt ohne Narbenbildung; der Durchmesser der Erosion überschreitet nicht 3 mm. Die Krankheit wird oft von Magenblutungen begleitet. Die hämorrhagische Gastritis ist eine der schwersten entzündlichen Läsionen der Magenschleimhaut. Gastroenterologen betrachten diese Pathologie ziemlich häufig, aber am wenigsten studiert; Laut WHO-Statistiken hat sich die Zahl der registrierten Fälle von hämorrhagischer Gastritis in den letzten 10 Jahren um das 10-fache erhöht. Bei Patienten, die nichtsteroidale Antirheumatika, Kortikosteroidhormone und alkoholische Patienten einnehmen, wird in 50% der Fälle ein Erosionsprozess festgestellt.

Ursachen der hämorrhagischen Gastritis

In der Gastroenterologie gilt diese Pathologie als polyethologisch. Die häufigste Ursache hämorrhagische Gastritis ist unkontrollierte Einnahme bestimmter Medikamente (nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, Glucocorticoide, Analgetika), die Verwendung von minderwertigen Produkten. Helicobakterien, Salmonellen, Diphtheriebazillus können auch eine erosive Gastritis verursachen. Ernährungsfehler (unregelmäßige Mahlzeiten, scharfe und scharfe Speisen, geräuchertes Fleisch) lösen den Mechanismus der Bildung von Magenschleimhautdefekten aus; Eine wichtige Rolle spielt die Einwirkung hoher Temperaturen (zu heißes Essen). Oft werden Defekte in der Schleimhaut bei Patienten nach dem Stress gefunden, insbesondere in Gegenwart eines chronischen Psychotraumas.

Eine wichtige Rolle bei der Entwicklung der hämorrhagischen Gastritis bei der chronischen Wirkung schädigender Faktoren ist die Verletzung der vaskulären Permeabilität und der Mikrozirkulation, der intrazellulären metabolischen Prozesse und der Entwicklung der zellulären Degeneration. Das Auftreten von Blutungen wird direkt durch das Vorhandensein multipler Erosionen sowie durch den Schweiß von Blutplasma und zellulären Elementen in das Magenlumen verursacht.

Symptome einer hämorrhagischen Gastritis

Abhängig von der Dauer der Krankheit wird die akute und chronische Form der hämorrhagischen Gastritis isoliert: akute Erosionen heilen in 4 bis 10 Tagen, und chronisch kann für eine lange Zeit bestehen. Unterscheiden Sie auch zwischen primärer und sekundärer hämorrhagischer Gastritis. Primär entwickelt sich bei praktisch gesunden Menschen vor dem Hintergrund intakter (nicht betroffener) Schleimhaut, sekundär - bei Menschen, die bereits Magenkrankheiten haben. In Abhängigkeit von der Lokalisation des pathologischen Prozesses wird die Erosion von Boden, Körper und Antrum des Magens differenziert (die Läsion der Antrumsektion ist häufiger).

In den meisten Fällen sind die Hauptmerkmale der Pathologie nicht-intensive dyspeptische Beschwerden. In einigen Fällen kann sich eine hämorrhagische Gastritis sofort mit Magenblutungen manifestieren.

Am häufigsten klagen Patienten von Appetitlosigkeit, dumpfen Schmerzen im Oberbauch, Völlegefühl und Druck im Magen, Übelkeit, Sodbrennen, saures Aufstoßen, unangenehm, manchmal „metallisch“ Geschmack im Mund. Der Schmerz tritt unmittelbar nach dem Essen auf. Es kann Erbrechen von unverdauter Nahrung, Durchfall wird, mit Verstopfung im Wechsel. Palpation des Abdomens wird epigastrische Schmerzen, abdominelle Symptome keine Reizung, aber in einer spitzen hämorrhagischen Gastritis kann auftreten Défense (Intensität) der Bauchmuskeln bestimmt.

Spezifisch für hämorrhagische Gastritis sind Anzeichen von akuten oder chronischen Magenblutungen. Im Falle eines akuten Prozesses klagen Patienten über allgemeine Schwäche, Schwindel, Übelkeit. Typisches Erbrechen ist "Kaffeesatz" (Erbrochenes wird schwarz aufgrund des Eindringens von Blut in den Magen und seiner Verbindung mit Salzsäure, um Chlorwasserstoffsäure-Hämatin zu bilden). Bei übermäßigem Blutverlust kann es zu einer Bewusstseinsverletzung kommen. Die Haut und der sichtbare Schleim werden blass, die Tachykardie und die Senkung des Blutdrucks werden bestimmt. Schwarze flüssige Stühle verlassen ("Teerhocker"). Chronische Blutungen sind gekennzeichnet durch allgemeine Schwäche, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schwindel, die Haut wird blass, trocken, die Nägel sind stumpf und brüchig. Es entwickelt sich eine posthämorrhagische Eisenmangelanämie.

Für hämorrhagische Gastritis mit der Einnahme von Drogen verbunden ist, in der Regel fast asymptomatisch Krankheit, und wenn sie von anderen inneren Organen provozierten Veränderungen, Gastritis die Zeichen auf den wichtigsten Symptomen der Krankheit (Diabetes, Herzinfarkt, Hyperthyreose) überlagern. Mit Strahlenkrankheit Zeichen der Strahlung Enterokolitis, infektiöse Komplikationen hinzugefügt werden.

Diagnose von hämorrhagischer Gastritis

Bei der Untersuchung des Patienten zeigt der Gastroenterologe die Blässe der Haut, der Magen während der Palpation kann schmerzhaft sein. Die klinische Analyse des Blutes bestimmt die Veränderungen, die für den scharfen oder langdauernden Blutverlust charakteristisch sind (die Anämie).

Die informativsten Verfahren zur Diagnose einer hämorrhagischen Gastritis ist esophagogastroduodenoscopy, die Sie visuell ermöglicht, den Zustand der Magenschleimhaut beurteilen, die Lokalisierung von Läsionen, deren Prävalenz und die Quelle der Blutung. Vor dem Hintergrund der entzündeten Schleimhaut werden zahlreiche Erosionen, Blutungen und Blutungen identifiziert. Bei EGDS wird eine gezielte Biopsie durchgeführt, die es erlaubt, die onkologische Natur der Veränderungen auszuschließen und die charakteristischen Entzündungszeichen zu bestimmen.

Zur Bestimmung der säurebildenden Funktion des Magens wird die pH-Metrie zum Nachweis von Helicobacter pylori - einem respiratorischen Ureasetest, PCR-Diagnostik - durchgeführt.

Behandlung von hämorrhagischer Gastritis

Die Behandlung kann ambulant oder in einem Krankenhaus erfolgen. Patienten mit Anzeichen einer gastrointestinalen Blutung müssen stationär behandelt werden.

Die Behandlung der hämorrhagischen Gastritis beginnt mit Diättherapie: das Essen sollte häufig sein, geteilt, in kleinen Portionen, das Essen wird in der abgewischten und halbflüssigen Form verwendet, warm. Bei Blutungen wird jedoch die Meilengracht-Diät verschrieben - gekühlte, gekühlte Nahrung. Nicht empfohlener Kaffee, reichhaltige Brühen, scharfe und frittierte Gerichte, geräucherte Produkte, alkoholische Getränke und frisch gepresste Säfte.

Die Pharmakotherapie wird individuell unter Berücksichtigung der Merkmale des Krankheitsverlaufs durchgeführt. In Übereinstimmung mit den Standards der Behandlung des hämorrhagischen Gastritis Acidität Korrektoren vorgeschriebenen (Blockern H2-Histaminrezeptoren - Cimetidin, Ranitidin, M-cholinolytics - Pirenzepin; Protonenpumpenhemmer - Omeprazol, Pantoprazol, Antazida - + Aluminiumhydroxid, Magnesiumhydroxid, Aluminiumphosphat). Ebenfalls nützlich Kuvertierung, adstringierende Arzneimittel (Bismutsubcitrat, Aluminiumhydroxid oktasulfit + Saccharose), Antibiotika (im Falle von bakteriellen Krankheits Ätiologie) slizeobrazovateli (Süßholzwurzelextrakt, Quercetin likurazid +) und reparants (methyluracil, Sanddornöl).

Im Falle einer Blutung mit hämorrhagischer Gastritis wird eine hämostatische Therapie verschrieben: in der Lösung von Aminocapronsäure mit Adrenalin, Tranexamsäure; Vikasol und Etamzilat intramuskulär, intravenös. Bei einem hämorrhagischen Schock wird der Blutverlust mit Blutersatzmitteln für eine Anti-Schock-Wirkung ergänzt, manchmal mit Medikamenten und Blutbestandteilen.

Es empfiehlt sich, Pflanzenöle zu verwenden: Sanddorn, Carotin und Hagebuttenöl. Diese Medikamente haben entzündungshemmende und reparative Wirkungen. In der Remissionsphase wird die Phytotherapie gezeigt: Absud von Leinsamen, Schafgarbe, Wegerich, Johanniskraut und Kamillenblüten.

In einigen Fällen wird eine chirurgische Behandlung einer hämorrhagischen Gastritis durchgeführt. Leider, auch mit modernen Geräten und den Besitz von Chirurgen mit den neuesten Operationstechniken, Gastritis postoperative Mortalität in hämorrhagischer ist recht hoch, aber auch 20 bis 30% der Patienten ein Rezidiv von Blutungen hat. Bis heute gibt es keinen Konsens darüber, wie viel die Operation optimal ist, so wird die Operation nur durchgeführt, wenn alle Möglichkeiten der konservativen Therapie und endoskopische Behandlung von hämorrhagischen Gastritis. Sind sehr wirksame Methoden endoskopische Injektion von Adrenalin-Alkohol-Mischung, Bewässerung hämostatischen Lösungen und Elektrokoagulation Blutungsabschnitt, anhalt Hämostase Verfahren Barium-Thrombin-Gemisch verwendet wird.

Prognose und Prävention von hämorrhagischen Gastritis

Die Vorbeugung der hämorrhagischen Gastritis wird auf einen gesunden Lebensstil, eine angemessene Tagesplanung, regelmäßige Ernährung und Vorbeugung von Stress, rechtzeitige Behandlung von Magenkrankheiten, Beseitigung von Rauchen und Alkoholkonsum reduziert. Bei Magensymptomen müssen Sie sich immer an den Gastroenterologen wenden - durch rechtzeitige Behandlung können Sie das Fortschreiten der Krankheit und die Entwicklung von lebensbedrohlichen Komplikationen vermeiden.

Die Prognose für das Leben mit hämorrhagischer Gastritis ist in den meisten Fällen günstig, für eine Heilung ist es zweifelhaft, da diese Krankheit lange genug behandelt wird und oft sogar nach einer chirurgischen Behandlung wiederkehrt.