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Pankreasfibrose: Behandlung von diffusen und zystischen Formen

Eine Person kann von allen möglichen Problemen mit der Bauchspeicheldrüse leiden. Ihre Ätiologie ist anders, aber der allgemeine Name der Krankheit ist chronische Pankreatitis. Diese Kategorie umfasst fibrotische Pankreatitis.

Für den Verlauf der chronischen Pankreatitis ist die Schlaffheit des Entzündungsprozesses charakteristisch. Es kann dazu führen, dass die Atrophie des Drüsengewebes beginnt und deren Ersatz durch fibröses Gewebe beginnt, sowie diffuse Veränderungen im Parenchym. Ein ähnlicher pathologischer Prozess kann die Ursache für die Störung wichtiger Funktionen der Bauchspeicheldrüse sein, die ein Ungleichgewicht in den Organen des Menschen und seiner Systeme verursachen wird.

Ursachen und Diagnose der Fibrose

Wenn wir über das klinische Bild der fibrotischen Veränderungen im Organ sprechen, sind sie schwer zu diagnostizieren und sich dynamisch zu entwickeln. Dort, wo pathologische Veränderungen auftreten, die sich zu Beginn des Krankheitsverlaufs nicht manifestieren, kommt es zu einer Zerstörung der Gewebe. Aus diesem Grund wird eine Fibrose der Bauchspeicheldrüse nur aufgrund der geplanten Ultraschalldiagnostik der Bauchhöhle möglich.

Fibrose der Bauchspeicheldrüse sind die Narben auf dem Bindegewebe. Sie entstehen als Folge der Verletzung von Stoffwechselprozessen im menschlichen Körper. Darüber hinaus können Intoxikationen verschiedener Art (alkoholisch, viral, medizinisch) sowie Probleme des hepatobiliären Systems einen chronischen Entzündungsprozess auslösen.

Die fibröse Pankreatitis wird während des Ultraschalls diagnostiziert. Es wird durch eine erhöhte Echogenität des Organs und seine hohe Dichte gekennzeichnet sein. Aufgrund einer solchen Diagnose kann man oft eine Abnahme der Größe der Bauchspeicheldrüse feststellen, aber dies kann nicht als Regelmäßigkeit bezeichnet werden, da ein solches Symptom vom Ausmaß der Narbenläsionen abhängt.

Es ist erwähnenswert, dass diffuse Veränderungen - das ist keine Diagnose, sondern nur einige Informationen für den Arzt. Es sollte als die Abweichung des Körpers von der Norm in seinem gesamten Parenchym verstanden werden. Solche Veränderungen werden dem Arzt sagen, dass Zysten und andere Tumore in der Drüse fehlen. Es ist dieser Indikator, der helfen wird, Pankreatitis und zystisches Fibrom der Bauchspeicheldrüse auszuschließen.

Symptome von Myomen

Fibrom ist ein gutartiger Tumor, der aus dem Bindegewebe gebildet wird. Es unterscheidet sich von anderen darin, dass es langsam wächst und nicht zu Metastasen führt. Wenn sie klein ist, wird sie für sehr lange Zeit keine Symptome zeigen und keine medizinische Behandlung anbieten. In der Regel wird das Fibrom im Ultraschall nachgewiesen.

Wenn die Größe des Tumors groß ist, wird das Myom beginnen, die umliegenden Organe zu quetschen, was zu verschiedenen Symptomen führt. Die Art dieser Symptome hängt vom Ort des Tumors ab.

Die wichtigsten Anzeichen von Fibrom in der Bauchspeicheldrüse:

  • Schmerz lokalisiert unter der linken oder rechten Rippe, nahe dem Nabel oder Epigastrium;
  • Manifestation der Symptome der Gelbsucht (dies tritt auf, wenn der Tumor im Kopf der Bauchspeicheldrüse liegt);
  • Erbrechen, Übelkeit, Verstopfung (mit Kompression des Zwölffingerdarms, es gibt Manifestationen von Symptomen ähnlich Darmverschluss), manchmal kann es Durchfall bei Pankreatitis sein.

Wie wird Fibrose behandelt?

Die Behandlung der Pankreatitis fibröser Natur tritt sowohl operativ als auch konservativ auf.

Konservative Behandlung hilft:

  • lindert Schmerzen;
  • Beseitigung von Drüsenfehlfunktionen;
  • um das Auftreten von Rückfällen zu verhindern;
  • Schaffen Sie einen funktionalen Frieden.

Für die chirurgische Behandlung ist typisch:

  • vyluschivanie Neoplasma;
  • Resektion eines Teils der Bauchspeicheldrüse an der Stelle des Tumors (meist der Organschwanz);
  • Entfernung der Fibrose mit dem Zwölffingerdarm (wenn der Tumor im Kopf erscheint).

Was auch immer die Behandlung ist, es wird notwendigerweise von einer speziellen Diät begleitet. Nach der Operation wird es der Schlüssel zur Genesung des Patienten und der positiven Dynamik seiner Genesung sein. In solchen Situationen ist es wichtig, sich an die Prinzipien der Ernährung zu halten und eine gesunde Lebensweise zu führen. Der Arzt im Falle einer Krankheit wird Diät Nr. 5 für Pevzner empfehlen.

Faserige Fettprozesse im Organ

Faser-Fett-Veränderungen in der Drüse treten häufiger bei älteren Menschen auf, die an Diabetes mellitus leiden.In dieser Kategorie von Patienten werden die Pankreasgewebe durch Fett ersetzt. Wenn es keine Symptomatologie gibt, dann wird eine medizinische Diät genug sein.

Dank des Uzi der Bauchspeicheldrüse kann ein milder, faseriger Prozess festgestellt werden, der immer Zeichen einer chronischen Entzündung sein wird. In solchen Situationen werden Pankreasgewebe gleichmäßig durch Bindegewebe ersetzt. Die Größe des Körpers wird im normalen Bereich bleiben oder leicht abnehmen. Es ist natürlich, dass mit zunehmender Dichte die Echogenität zunimmt. Dieser Zustand ist typisch für akute und chronische Pankreatitis.

Fibrosis fokal wird sich durch das Auftreten einzelner Läsionen manifestieren. Pathologische Veränderungen sind individuell - dies ist der erste Grad der Krankheit. Es ist wichtig zu beachten, dass die Krankheit eine Voraussetzung für die Entwicklung solcher Gesundheitsprobleme werden kann:

  • Cholezystitis;
  • Leberkolik;
  • Entzündung der Gallenwege.

In solchen Fällen müssen Sie eine verantwortungsvolle Einstellung zu Ihrer Ernährung haben und eine strenge Diät nicht vergessen. Es ist nötig das Rauchen und die alkoholischen Getränke auszuschließen. Wenn dies nicht getan wird, können ernstere gesundheitliche Probleme beginnen.

Veränderungen in der faserigen Fettstruktur können Anzeichen für eine Vielzahl von Krankheiten sein. Daher wird es ohne eine ernsthafte Diagnose unmöglich sein, eine adäquate und korrekte Diagnose zu stellen. Zunächst ist Ultraschall notwendig, und dann die entsprechende Behandlung.

Wenn die fibrösen Neoplasien in der Bauchspeicheldrüse unbedeutend sind, dann ist das kein Grund zur Panik. Solche Situationen weisen auf Folgendes hin:

  • über die falsche Herangehensweise an die Gastronomie;
  • regelmäßiger Stress;
  • der übertragene entzündliche Prozess.

In jedem Fall können Sie einen solchen pathologischen Prozess nicht ohne Aufmerksamkeit verlassen, weil er bald zu ernsthaften Schädigungen der Bauchspeicheldrüse führen kann.

Ursachen der Pankreasfibrose und Behandlungsmethoden

Bei Pankreatitis in der Bauchspeicheldrüse gibt es Veränderungen, die Pankreasfibrose genannt werden. es wird häufig festgestellt, wenn Patienten mit spezifischen Beschwerden behandelt wurden, aber manchmal Fibrose durch Routineuntersuchung diagnostiziert, wenn die Symptome noch nicht gekommen sind. Fibrosis legt nahe, dass Bauchspeicheldrüse begann sollten pathologische Prozesse und Maßnahmen ergriffen werden, um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern.

Bei Pankreatitis in der Bauchspeicheldrüse gibt es Veränderungen, die Pankreasfibrose genannt werden.

Was ist Fibrose?

Die Bauchspeicheldrüse besteht aus verschiedenen Geweben: Stroma und Parenchym. Stroma ist eine Bindegewebskarkasse, die unterstützend wirkt.

Parenchym ist eine Sammlung von Zellen, die Pankreassaft und Pankreashormone absondern. Die Wirkung von negativen Faktoren auf die Drüse führt zur Entwicklung von Entzündungen und Zelltod.

Dead Parenchym Patches werden durch ein Bindegewebe ersetzt. Wenn Vor-Ort-erscheint Drüsengewebe Narbe es ist eine Frage der Fibrose, und wenn toten Zellen das Fettgewebe ersetzt, wird der Prozess lipomatosis genannt.

Oft anstelle nekrotischen Parenchym erscheint und Narbe und Fettgewebe - ein Zustand fibrolipomatoz Pankreas genannt, ist es üblich, dass Menschen mit Diabetes, weil die Krankheit zu metabolischen Störungen führt und die Entwicklung der Verfettung des Körpers.

Es scheint, dass das schlecht ist? Das Problem ist, dass das Bindegewebe keine Hormone und Enzyme absondern kann, so dass die Fibrose der Drüse unweigerlich zu einer Verminderung der Funktion des Organs führt. Darüber hinaus sind Lipomatose und Fibrose irreversible Prozesse, dh es ist unmöglich, das abgestorbene Drüsengewebe wiederherzustellen. In einigen Fällen wird die Proliferation von Bindegewebe unkontrolliert, und dies führt zur Bildung eines Tumors - Fibrom oder Lipom.

Wenn Vor-Ort-erscheint Drüsengewebe Narbe es ist eine Frage der Fibrose, und wenn toten Zellen das Fettgewebe ersetzt, wird der Prozess lipomatosis genannt.

Was sind die Ursachen für Fibrose?

Gewöhnlich wird der Ersatz des drüsenartigen Bindegewebes bei der Entzündung der Bauchspeiseldrüse - der scharfen oder langdauernden Pankreatitis beobachtet. Daher sind die Ursachen dieser Veränderungen fast dieselben wie die Ursachen, die zur Entwicklung einer Pankreatitis führen:

Fibrose (Sklerose) der Bauchspeicheldrüse

Fibrotische Veränderungen, die in der Bauchspeicheldrüse auftreten, sind ein komplexer Prozess der Transformation von gesunden Organgeweben. Ein anderer Name für die Krankheit ist Sklerose. Das Ergebnis der Erkrankung ist der allmähliche Ersatz von vollen, normal funktionierenden Zellen der Magen-Darm-Schleimhaut durch ein inertes Bindegewebe.

Ursachen

Bauchspeicheldrüse besteht aus zwei Arten von Geweben:

  • Parenchym, verantwortlich für die Produktion von Pankreas-Saft für die Spaltung von Lebensmitteln und die Produktion von Zuckerhormonen (Insulin, Lipocain, Glucagon);
  • Stroma, das die Funktion der Membran übernimmt.

Bei ständiger Exposition gegenüber schädlichen Faktoren auf den Körper beginnen Zellen zu sterben. Da die Schleimhaut nicht vollständig aus dem Körper verschwinden kann, werden die toten Regionen automatisch durch "leere" Gewebe ersetzt. Neu gebildete Narben- und Fettbereiche erfüllen keine Funktionen, so dass eine Stoffwechselstörung auftritt. Mit der Progression kann Fibrose zu einer vollständigen Organfunktionsstörung führen.

Die Schwierigkeit liegt darin, dass es unmöglich ist, die Zerstörungsprozesse umzukehren. Daher kann die betroffene Schleimhaut nicht durch Medikamente oder durch chirurgische Eingriffe wiederhergestellt werden. Wenn das Wachstum von inertem Bindegewebe nicht rechtzeitig gestoppt wird, entstehen Tumore.

Oft ist der Ersatz von Schleimhautgewebe eine Folge von Pankreasentzündungen. Diese Pathologie tritt im akuten oder chronischen Verlauf einer Pankreasfunktionsstörung auf. Daher sind die Ursachen für das Auftreten von Fibrose und Pankreatitis ähnlich:

  • Fettleibigkeit;
  • Missbrauch alkoholhaltiger Getränke;
  • Rauchen;
  • Intoxikation mit chemischen Verbindungen;
  • Dysfunktion der Gallenwege (Steine ​​in der Galle, Entzündung der Organmembran);
  • Entzündung des Zwölffingerdarms;
  • Unterernährung;
  • infektiöse Krankheiten;
  • langfristige Verwendung von starken Medikamenten;
  • starker Stress;
  • genetische Prädisposition für zystische Fibrose;
  • ein Syndrom der Überfunktion der Schilddrüse.

Bei akuter Pankreatitis tritt eine Nekrose auf, die den größten Teil des Organs bedeckt. Auf dieser Grundlage entwickelt sich die Fibrose intensiver. Im Stadium der chronischen Pankreatitis entwickelt sich die Entzündung weniger schnell, daher bildet sich langsam Narbengewebe. Anzeichen für eine Pathologie sind wegen ihres schlechten Ausdrucks nur schwer rechtzeitig zu erkennen. Häufig verdächtigt der Patient den Beginn der Entwicklung einer neuen Pathologie nicht, bis der Anfall der Grunderkrankung provoziert wird.

Anzeichen und Symptome

Die Symptome der Fibrose ähneln den Symptomen der Krankheit, die sie verursacht hat. In den Anfangsstadien der Fibrose der Bauchspeiseldrüse unterscheidet sich das deutliche klinische Bild nicht. Mit Pankreas-Exazerbation wird visualisiert:

  • Schmerz links unter den Rippen;
  • Schmerzen mit Gürtelcharakter und oft Wechsel von scharfen, paroxysmalen zu ständig schmerzhaften Manifestationen;
  • der Drang zum Erbrechen nach dem Verzehr fetthaltiger Lebensmittel;
  • Lockerung des Stuhls;
  • Vorhandensein von unverdautem Essen im Stuhl.

Bei den permanenten Zuständen der Pankreatitis werden die Erscheinungsformen der Fibrose nicht geäußert:

  • Verdauungsstörungen - von der Verschlechterung des Appetits und der Schwere im Magen bis zur Unbeständigkeit des Stuhls;
  • periodischer Schmerz links im Hypochondrium;
  • Blähungen, Blähungen;
  • Magersucht.

Wenn die Pathologie schwerwiegend ist, werden die Symptome ausgesprochen:

  • starke Schnittschmerzen in der Oberbauchgegend und nach dem Verzehr von Nahrung jeglicher Qualität im Hypochondrium;
  • Es umkreist das Schmerzsyndrom im Oberbauch auf nüchternen Magen, 0,5 und / oder 4 Stunden nach dem Essen;
  • ständiges Gefühl von Schwere nach dem Essen;
  • starkes Aufstoßen;
  • Übelkeit;
  • Appetitlosigkeit;
  • Blähungen, Blähungen;
  • Durchfall;
  • das Vorhandensein von unverdautem Essen im Stuhl;
  • Magersucht.

Bei fokaler Entwicklung der Fibrose hängen die Symptome von der Größe des Tumors ab. Wenn die neue Formation aus dem Bindegewebe groß ist, werden die benachbarten Organe zusammengedrückt, daher wird der Patient zusammen mit dem Schmerz einen konstanten Brechreiz fühlen, er wird Gelbsucht zeigen.

Methoden der Diagnose

Es gibt mehrere Möglichkeiten, um fibrotische Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse zu erkennen:

  1. Beurteilung des Krankheitsbildes durch Untersuchung und Klärung der Beschwerden des Patienten.
  2. Durchführung von Laborforschung und funktionelle Forschung.
  3. Ultraschall.
  4. Instrumentelle Methoden.

Der Gastroenterologe bei der Konsultation wird einige objektive Anzeichen für die Entwicklung der Pathologie aufdecken:

  • dystrophische Störungen (bis zur Kachexie);
  • Übertrocknen der Haut und der Zunge;
  • aufkommende Zyanose;
  • Rötung des Gesichts;
  • Ausdünnung des subkutanen Fettgewebes bei Palpation der Pankreaszone, die in der Regel in Form eines dichten Strangs palpiert wird.

Durch Labormethoden kann eine Abnahme des Blutproteins, eine Abnahme des Albumin-Globulin-Faktors, nachgewiesen werden. Durch die geringe Aktivität von Pankreasenzymen, wie Amylase, ist es möglich, die starke Schädigung der Drüse bis zur Hälfte oder den fokalen Ersatz des Parenchyms mit einem Bindegewebe zu beurteilen.

Die am häufigsten verwendete Methode zur Diagnose von Fibrose ist Ultraschall. Mit der Ultraschalldiagnostik können Sie drei Parameter des betroffenen Organs des Verdauungstraktes überprüfen und bewerten:

  • Lage in der Bauchhöhle;
  • Volumen und Form;
  • Struktur und Gewebehomogenität (Echogenität).
Die Ausbeute an Amylase aus der Bauchspeicheldrüse.

Grundsätzlich erfolgt die Bewertung durch Änderung der Dichte- und Echogenitätsnorm des Organs. Wenn der letzte Parameter erhöht wird, verdickt sich die Schleimhaut. Dies führt zu Schwellungen, die aufgrund von Entzündung oder Proliferation von Narbengewebe auftreten. Die Diagnose diffuser Pankreaserkrankungen sollte als gleichmäßiges Wachstum von Bindegewebe in kleinen Bereichen des Organs verstanden werden. In diesem Fall wird Fibrose als mäßig eingestuft.

Bei fokalen Veränderungen kommt es zu einer starken Verdichtung des Fettgewebes eines Teils der Drüse, der pathologische Prozesse durchlaufen hat. Die Diagnose einer Läsion von signifikanter Größe erfordert die Bildung eines gutartigen Tumors. Der Patient wird als Fibrom oder Lipom bezeichnet.

Der Grad des Einflusses der Fibrose auf die Funktionsfähigkeit der Pankreasschleimhaut wird durch eine caprolologische Analyse der Stuhlmassen bestimmt. Wenn die unverdauten kernige Zellen Einschlüssen von Fett und Stärkematerialien sollten Detektieren Nachteil gland Produktion von Verdauungsenzymen vermutet werden.

Zusätzliche Studien umfassen:

  • Bestimmung der Anzahl von Enzymen im Verdauungsgeheimnis;
  • der Lasus-Test.

Zur Bestätigung der Fibrose wird eine CT durchgeführt, wenn die Bauchspeicheldrüse geröntgt wird. In Ermangelung von Daten kann eine Biopsie verabreicht werden. Diese Methode liefert aussagekräftige Ergebnisse und ein klares Bild der Morphologie ändert, so dass für die Diagnose von fibrotischen Läsionen Magen-Darm-Organs auf die Referenzmethoden beziehen.

Behandlung

Wegen der Unfähigkeit, Pankreasfibrose zu heilen, gibt es keine spezifischen Behandlungsmethoden. In diesem Stadium der Entwicklung der Medizin gibt es keine Tabletten, die das Bindegewebe in ein normal funktionierendes Parenchym verwandeln können. Die Hauptaufgabe bei der Behandlung von Fibrose ist die Beseitigung von Symptomen mit vorübergehender Verbesserung des Zustands. Dazu muss der Patient:

  1. Gehen Sie auf eine strenge Diät und ändern Sie Ihre Diät. Dies wird ermöglichen, den betroffenen Körper ruhen zu lassen, unangenehme Symptome zu reduzieren und sich teilweise selbst zu heilen, indem die Entzündung gestoppt wird. Dazu wird fettes, frittiertes, grobes, salziges, geräuchertes, süßes, scharfes Essen von der Diät ausgeschlossen. Verwenden Sie keine Produkte, die die Produktion von Magensaft erhöhen, wie Gurken, Gurken, Gewürze, konzentrierte Brühen. Wenn Fibrose empfohlen wird fraktionierte Nahrung, reichlich trinken.
  2. Die Medikamente des breiten Spektrums der Handlung werden ernannt oder ernannt: die krampflösenden Mittel, zum Beispiel, Drotoslawin; Medikamente gegen Entzündungen, zum Beispiel Diclofenac; Medikamente, die aufhören zu erbrechen (Metoclopramid); Drogen mit Verdauungsenzymen, wie Pangrol oder Kreon.
  3. Chirurgische Behandlung. Es wird in extremen Fällen zum Beispiel bei der Bildung von großen Tumoren, die auf benachbarte Organe drücken, verschrieben. In anderen Fällen wird der Patient überwacht. Um das Wachstum von Tumoren des Tumors zu verhindern, Patienten mit Fibrose sind Bettruhe empfohlen, strenge Diät, Eliminierung von anderen möglichen Ursachen mit der Verwendung von geeigneten Medikamenten.
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Vorbeugende Maßnahmen

Da Fibrose nicht geheilt werden kann, empfiehlt es sich, rechtzeitig vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen. Trotz einer enttäuschenden Prognose kann es zur Verbesserung der Lebensqualität und damit zur Verhinderung des Fortschreitens der Krankheit kommen. Vor allem müssen Sie die drei Hauptreize der Bauchspeicheldrüse, die Fibrose verursachen, loswerden:

  • übermäßiges Essen fetthaltiger Lebensmittel;
  • Missbrauch alkoholhaltiger Getränke;
  • Rauchen.

Es ist auch wichtig, Fehler in der Ernährung zu entfernen, die Qualität der Nahrung anzupassen, mehr Wasser zu trinken, sich nicht durch intensive körperliche Aktivitäten zu stressen, Stresssituationen zu vermeiden.

Wenn es chronische Krankheiten gibt, ist es wichtig, die Angriffe rechtzeitig zu stoppen. Besondere Aufmerksamkeit sollte der Remission der Pankreasentzündung geschenkt werden, wenn sich die Drüse mit einer Schwankung äußerer Faktoren entzünden kann.

Patienten mit Fibrose werden einer ärztlichen Untersuchung unterzogen und ins Krankenhaus gebracht. Die Patienten werden für eine zweimalige präventive Untersuchung registriert, um ein Bild und den Grad der Entwicklung von fibrotischen Veränderungen zu erhalten. Basierend auf der Analyse wird der Behandlungsverlauf angepasst.

Fibrotische Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse

Pankreasfibrose ist ein pathologischer Zustand, der durch den Ersatz funktioneller Zellen des Körpers durch ein Bindegewebe gekennzeichnet ist. Fibrose ist in der Regel das Ergebnis anderer Erkrankungen der Drüse. Es kann fokal und diffus sein.

Die Ursachen für fibrotische Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse

Die Ursachen für sklerotische Prozesse im Pankreasgewebe können sein:

  • akute und chronische Pankreatitis;
  • zystische Fibrose;
  • Hämochromatose (Eisenakkumulationskrankheit);
  • epidemische Parotitis ("Mumps");
  • Grippe;
  • Störungen der Blutversorgung;
  • systemische Sklerodermie.

Bei der akuten Pankreatitis wird das Drüsengewebe des Organs durch seine eigenen Enzyme autolysiert und an der Stelle der toten Zellen ein Bindegewebe gebildet. Ein ähnliches Bild wird bei chronischer Entzündung beobachtet, aber in diesem Fall entwickelt sich allmählich Fibrose. Mehr Details über die Ursachen der Entzündung der Bauchspeicheldrüse und den Mechanismus ihrer Entwicklung, beschrieben wir in dem Artikel: Was ist Pankreatitis und was passiert in der Bauchspeicheldrüse während ihrer Entwicklung?

Bei kleinen Kindern können fibrotische Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse auf eine Erbkrankheit - zystische Fibrose - zurückzuführen sein. Diese Pathologie wird autosomal rezessiv übertragen und manifestiert sich in Hypersekretion von Schleim durch verschiedene Drüsen. Der Schleim hat somit eine ungewöhnlich dicke Konsistenz, die den Ausfluss erschwert. Als Folge bilden sich im Parenchym der Drüse Zysten - Hohlräume, die mit einem dicken Geheimnis gefüllt sind. Sie drücken das unveränderte Gewebe zusammen und unterbrechen dessen Blutversorgung, was zur Entwicklung von Bindegewebe führt.

Einige Viruserkrankungen, wie Influenza, epidemische Parotitis, sind von einer Schädigung der funktionellen Zellen der Drüse begleitet. Wenn die "Mumps" bei den Jungen gleichzeitig Speicheldrüsen und Nebenhoden entzünden können. Letztendlich endet die Entzündung mit einer Sklerose der betroffenen Drüsen.

Vergessen Sie nicht eine so seltene Krankheit wie eine systemische Sklerodermie. Es ist durch progressive Fibrose vieler Gewebe und Organe gekennzeichnet. In der Regel bei Patienten mit dieser Pathologie gibt es eine erbliche Veranlagung. Mehr Informationen über die Struktur, Funktionen der Bauchspeicheldrüse und die Ursachen ihrer Krankheiten finden Sie im Video am Ende des Artikels.

Symptome der Bauchspeicheldrüse

Die Bauchspeicheldrüse ist das Organ der gemischten Sekretion. Es produziert Enzyme, die für die vollständige Verdauung von Kohlenhydraten, Fetten und proteinhaltigen Lebensmitteln notwendig sind. Die endokrine Funktion ist die Produktion von Hormonen - Insulin und Glucagon, die an der Regulation des Kohlenhydratstoffwechsels beteiligt sind. Bei Pankreasfibrose sind die Symptome auf den Mangel seiner sekretorischen Funktion zurückzuführen.

  • Durchfall;
  • Änderung in der Art des Stuhls (Stühle sind reichlich, ölig, mit dem Geruch von ranzigem Öl, können sie Tröpfchen von Fett und unverdaute Reste von Lebensmitteln gesehen werden);
  • Gewichtsverlust;
  • Schmerz oder Unbehagen vorwiegend im Oberbauch (nicht immer);
  • Blähungen, Grollen im Unterleib;
  • Kopfschmerzen;
  • allgemeine Schwäche.

Mit der Entwicklung von Insulinmangel gibt es oft Anzeichen von Diabetes:

  • Durst;
  • trockener Mund;
  • häufiges Wasserlassen.

Bei längerem Verlauf sind Sehstörungen, neurologische Störungen und andere diabetische Manifestationen möglich.

Wichtig: Wenn diese Symptome auftreten, konsultieren Sie einen Arzt zur weiteren Untersuchung.

Diagnose

Bei der Diagnose der Fibrose der Bauchspeicheldrüse ist ein wichtiger Platz mit der Befragung der Patienten über die übertragenen Krankheiten beschäftigt. Es ist notwendig, herauszufinden, welche Ursachen zur Pankreasschwäche führen können. Vielleicht hat eine Person in der Kindheit einen "Mumps" erlitten, oder einer seiner Verwandten hat Sklerodermie usw.

Wichtig: sollte der Arzt alle verfügbaren Symptome ausführlich beschreiben. Dies wird bei der Diagnose helfen.

In der nächsten Stufe werden laboratoriumsmedizinische Methoden der Diagnostik eingesetzt.

Laborforschung

  • Bestimmung von Blut-Alpha-Amylase und Urin-Diastase;
  • allgemeine Urinanalyse, einschließlich Bestimmung von Glucose- und Ketonkörpern;
  • Koprogramm;
  • bei Verdacht auf zystische Fibrose - die Bestimmung der Chloride in den Flüssigkeiten;
  • ein allgemeiner Bluttest.

Instrumentelle Methoden

  • Ultraschall der Bauchspeicheldrüse;
  • Biopsie;
  • Röntgenoptische Angiographie (je nach Indikation).

Behandlung von Pankreas

Die Basis für die Behandlung der Pankreasfibrose ist die Substitutionstherapie. Die Wahl der Medikamente und ihre Dosis hängen vom Grad der Störung der Funktionen ab. Bei unzureichender Produktion von Enzymen Enzymkomplexe verwendet, die natürlichen Enzyme aus der Bauchspeicheldrüse enthalten -. Trypsin, Lipase, Amylase, usw. Zur symptomatischen Behandlung in antidiarrheal Anwendung besteht und Drogen Normalisieren Darmmotilität.

Wenn Sklerodermie Pankreas verwendet wird, bedeutet speziell, dass der Prozess der Fibro-Formation verlangsamt wird. Wenn Symptome von Diabetes auftreten, verwenden Sie hypoglykämische Medikamente und verschreiben Insulin-Therapie. Jede medikamentöse Behandlung sollte vor dem Hintergrund einer strengen Diät durchgeführt werden.

Aber vielleicht ist es richtiger, nicht eine Konsequenz, sondern einen Grund zu behandeln?

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Fibrose (Sklerose) der Bauchspeicheldrüse

Fibrose der Bauchspeicheldrüse gehört nicht zu unabhängigen Krankheiten. Dieser pathologische Prozess wird durch die Entwicklung von unerwünschten Veränderungen in der Körperstruktur gekennzeichnet, die in den meisten Fällen bis zur Progression der chronischen Form der Pankreatitis aufgrund erscheinen. Meistens wird die Lipofibrose der Bauchspeicheldrüse durch Ultraschall nachgewiesen. Sehr oft zeigt eine solche Erkrankung keine Symptome und wird bei einer Routineuntersuchung mit einem Arzt festgestellt.

Ursachen

Im Falle einer regelmäßigen Wirkung nachteiliger Faktoren auf das Strukturgewebe des Organs beginnt die Bauchspeicheldrüse allmählich abzubauen. Da das vollständige Verschwinden der Schleimhaut aus dem Körper unmöglich ist, beginnt der allmähliche Ersatz abgestorbener Zellen durch Leer- oder Fettgewebe. Neu gebildete Zellstellen sind nicht in der Lage, die notwendigen Funktionen zu erfüllen, was eine Verletzung von Stoffwechselprozessen hervorruft. Solche Veränderungen in der Bauchspeicheldrüse können zu einer vollständigen oder partiellen Organfunktionsstörung führen.

Die Hauptgefahr bei fibrotischen Veränderungen besteht darin, dass es unmöglich ist, das zerstörte Gewebe wiederherzustellen. Um den Prozess des Ersetzens von gesunden Zellen mit Fettgewebe umzukehren, wird auch mit dem Einsatz von Medikamenten und chirurgischen Eingriffen nicht funktionieren. Wenn die fibrotischen Veränderungen in der Drüse nicht rechtzeitig gestoppt werden, ist die Bildung von Tumoren möglich.

In vielen Fällen tritt die Proliferation von Bindegewebe als Folge von Entzündungsprozessen im Organ auf. Dies kann bei einer chronischen Form einer beeinträchtigten Pankreasfunktion auftreten.

Zu den häufigsten Faktoren, die zur Entstehung einer Fibrose führen können, gehören:

  • das Vorhandensein von Übergewicht;
  • Alkoholmissbrauch;
  • Rauchen;
  • Vergiftung mit Chemikalien verschiedener Ätiologien;
  • Störung des Gallensystems (Entzündung der Gallenblase, Cholelithiasis);
  • entzündliche Prozesse im Zwölffingerdarm;
  • Unterernährung;
  • Infektionskrankheiten;
  • längerer Gebrauch bestimmter Drogen;
  • häufige stressige Situationen;
  • erbliche Veranlagung;
  • erhöhte Produktion des Hormons der Schilddrüse.

Mit der Entwicklung der akuten Form der Pankreatitis kann eine Nekrose auftreten, die einen großen Teil des Organs betrifft. In dieser Hinsicht beginnt Fibro-Fettgewebe schneller zu wachsen. Im Falle der Pankreatitis der chronischen Form des Flusses schreitet der Entzündungsprozess weniger schnell fort und wird nicht von schmerzhaften Symptomen begleitet. Daher vermutet man oft nicht einmal, dass pathologische Veränderungen in seinem Körper auftreten. Krankheitssymptome manifestieren sich nur bei einem Anfall der Grunderkrankung.

Symptomatologie

Bei der Entwicklung der Pankreasfibrose entsprechen die Symptome der Grunderkrankung. Im Anfangsstadium der Entwicklung der Krankheit werden keine ausgeprägten Anzeichen beobachtet. Bei einer fokalen Exazerbation der Pankreatitis können folgende Symptome auftreten:

  • schmerzhafte Empfindungen unter den Rippen auf der linken Seite;
  • Gürtelschmerzen mit einem scharfen paroxysmalen oder anhaltenden schmerzenden Charakter;
  • Übelkeit (besonders nach der Einnahme von fettigen und geräucherten Lebensmitteln);
  • häufiger Stuhl;
  • Anwesenheit im Stuhl von unverdautem Essen.

Bei einer dauerhaften Form der Pankreatitis können folgende Symptome beobachtet werden:

  • eine Verletzung der Verdauungsaktivität (verminderter Appetit, Schweregefühl im Magen, unregelmäßiger Stuhlgang);
  • schmerzhafte Empfindungen im linken Theile des Hypochondriums, die periodisch sind;
  • Blähungen, Blähungen;
  • Magersucht.

Wenn die Pathologie schwerwiegend ist, treten die folgenden Symptome auf:

  • starke Schmerzempfindungen vom Schnitttyp im Oberbauch und im linken Hypochondrium (besonders nach dem Essen);
  • Schmerz der Gürtelrose im Oberbauch;
  • ein konstantes Gefühl von Blähungen und Schweregefühl im Magen nach dem Essen;
  • ausgeprägtes Aufstoßen;
  • Übelkeit;
  • Verschlechterung des Appetits;
  • Blähungen;
  • Durchfall;
  • Vorhandensein unverdauter Produkte im Stuhl;
  • Magersucht.

Bei Fibrose der fokalen Ätiologie hängen die Zeichen der Erkrankung direkt davon ab, wie groß eine Dichtung ist. Wenn pathologische Veränderungen den größten Teil des Körpers waren, werden die benachbarten Organe Drüse gequetscht, durch die der Patient häufig Drang zu erbrechen. Oft führt eine solche Erkrankung zur Entwicklung von Gelbsucht.

Diagnose

Die Konsultation des Gastroenterologen mit fibrotischer Verdichtung in der Bauchspeicheldrüse hilft, viele charakteristische Symptome der Krankheit zu identifizieren, wie:

  • dystrophische Veränderungen;
  • trockene Haut und Schleimhäute;
  • Zyanose;
  • Rötung der Haut im Gesicht;
  • Atrophie des Unterhautgewebes im Bereich der Projektion des Pankreas.

Bei der Palpation zeichnet sich die Bauchspeicheldrüse durch eine signifikante fokale Versiegelung aus. Als Ergebnis von Labortests werden eine signifikante Abnahme des Proteinspiegels im Blut und eine Abnahme des Albumin-Globulin-Koeffizienten festgestellt. Darüber hinaus gibt es eine verminderte Aktivität von Pankreasenzymen, einschließlich Amylasen. Dieses Symptom ist ungünstig, da es eine signifikante Zerstörung der Struktur der Drüse anzeigt. In diesem Fall wächst das fibröse Gewebe große Herde.

Die wichtigste und effektivste Methode zur Diagnose dieser Erkrankung ist die Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle. In diesem Fall wird eine diffuse Zunahme der Echogenität der Drüse festgestellt. Die Struktur des Organs ist heterogen, die Dimensionen sind deutlich reduziert. Manchmal kann die Erweiterung des Virsung-Kanals erkannt werden.

Aufschlussreicher ist die endoskopische Sonographie. Diese diagnostische Methode erlaubt uns, lineare Tyazhistye-Einschlüsse verschiedener Länge und Form, Tuberositas der Konturen, hyperechogenes Parenchym zu bestimmen. Während der Durchführung der ERCP können pathologische Veränderungen im Protokollapparat, die durch Fibrose und Narbenbildung verursacht werden, nachgewiesen werden.

Um eine vorläufige Diagnose zu bestätigen, benötigen Sie möglicherweise eine Computertomographie der Bauchspeicheldrüse. Wenn diese Methode für die Diagnose notwendige Informationen nicht gegeben hat, kann es zu einer Biopsie der Bauchspeicheldrüse zugeordnet werden, die die notwendigen Informationen über die pathologischen Veränderungen im Körper zu erhalten hilft.

Methoden der Behandlung

Bis heute gibt es keine spezifischen Möglichkeiten, fibrotische Pankreaserkrankungen zu behandeln. Die Hauptaufgabe der therapeutischen Maßnahmen besteht darin, die Verdauungsfunktion des betroffenen Organs zu normalisieren, Schmerzen und andere unangenehme Symptome zu beseitigen.

Während der Remission der chronischen Form der Pankreatitis erhält der Patient eine Diät, die auf der Verwendung von proteinreichen Lebensmitteln beruht, wobei die Menge an Fetten und Kohlenhydraten reduziert werden sollte. Nehmen Sie kleine Mahlzeiten mindestens 5 mal am Tag ein. Die Salzmenge sollte 6 Gramm pro Tag nicht überschreiten. Die Verwendung von Alkohol, auch in kleinen Mengen, ist strengstens untersagt.

Bei der Entwicklung von Pankreasfibrose sollte die Behandlung in erster Linie auf die Regulierung der Höhe der Enzyme gerichtet werden. Abhängig von der Art des Entzündungsprozesses im Körper kann der Arzt folgende Medikamente verschreiben:

  • Antispasmodika;
  • Drogen, die Magensekretion verringern;
  • nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel;
  • Analgetika und Analgetika;
  • anti-enzym- und antiemetische Arzneimittel;
  • Glukokortikosteroide;
  • Interferonpräparate;
  • entgiftende Lösungen;
  • Medikamente, die den Blutzuckerspiegel senken;
  • Antibiotika.

Das Hauptkriterium, das anzeigt, dass fokale Fibrose richtig behandelt wird, ist die Beendigung des Gewichtsverlustes und die Normalisierung der Verdauung.

Endoskopische und chirurgische Eingriffe können verordnet werden, wenn folgende Faktoren vorliegen:

  • konstanter Schmerz, der nach der Einnahme von Medikamenten nicht verschwindet;
  • Gelbsucht mechanischer Natur;
  • die Bildung einer postnekrotischen Zyste in der Bauchspeicheldrüse;
  • Kompression des Pankreasgangs oder der großen Zwölffingerdarmpapille;
  • die Bildung von Neoplasmen anderer Art.

Die Prognose für diesen Krankheitstyp hängt von der Größe des funktionierenden Gewebes und der Einhaltung der ärztlichen Verschreibungen des Patienten ab. Wenn Sie die vorgeschriebene Behandlung nicht vernachlässigen und vollständig auf gesundheitsschädliche Nahrungsmittel und Alkohol verzichten, wird die Krankheit möglicherweise nicht lange anhalten. Es ist jedoch unmöglich, die Krankheit vollständig zu heilen.

Vorbeugung von Krankheiten

Es wird empfohlen rechtzeitig vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen. Trotz der enttäuschenden Prognose der Krankheit ist es möglich, die Lebensqualität signifikant zu verbessern und das Fortschreiten der Pathologie zu stoppen. Zuallererst ist es notwendig, die folgenden Regeln zu beachten:

  • mit dem Rauchen aufhören;
  • vermeiden Sie übermäßiges Essen (besonders fetthaltige Nahrungsmittel);
  • sich weigern, Alkohol zu trinken.

Darüber hinaus ist es wichtig, die richtige Ernährung zu beachten. Dazu ist es notwendig, die Qualität der konsumierten Produkte zu regulieren und mehr Flüssigkeit zu trinken. Außerdem sollten Sie einen gesunden Lebensstil führen und Nervenanspannungen vermeiden.

Bei verschiedenen chronischen Krankheiten ist es wichtig, rechtzeitig ihre Angriffe zu stoppen. Besondere Aufmerksamkeit sollte der Remission von Pankreaserkrankungen geschenkt werden, wenn sich der Körper unter dem Einfluss verschiedener äußerer Faktoren entzünden kann.

Es ist sehr wichtig, rechtzeitig Krankheiten zu behandeln, die pathologische Veränderungen in der Drüsenstruktur auslösen können. Um dies zu tun, sollten Sie regelmäßig einen Arzt aufsuchen und sich regelmäßigen Untersuchungen unterziehen.

Trotz der Tatsache, dass es viele Gründe gibt, die zur Entstehung einer Fibrose beitragen, die nicht beeinflusst werden kann, ist es notwendig, eine gesunde Lebensweise zu führen. Dies wird dazu beitragen, das Risiko vieler Erkrankungen der inneren Organe zu reduzieren.

Fibrose ist eine sehr ernste Erkrankung, daher ist eine Selbstmedikation strengstens verboten. Nur durch Kontaktaufnahme mit einem erfahrenen Spezialisten, der die notwendige Untersuchung durchführt und Ihnen die richtige Behandlung verordnet, können Sie das Fortschreiten der Pathologie und die Entwicklung ernsthafter Komplikationen vermeiden.

Pankreasfibrose

Pankreasfibrose - diffuser peri- und intralobulärer Ersatz von funktionell gesundem Pankreasgewebe durch Bindegewebsherde. Die Hauptsymptome sind ausgeprägt exokrine (Verdauungsstörungen, Gewichtsverlust, Durchfall) und endokrine Insuffizienz des Körpers (Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels). Die Diagnose umfasst die Durchführung von Labortests, Ultraschall der Bauchspeicheldrüse, CT, Biopsie. Die Behandlung zielt auf die Korrektur der exokrinen Insuffizienz (Enzympräparate), Hyperglykämie ab. Die Prognose ist ungünstig: Eine vollständige Heilung ist nicht möglich, bei adäquater Therapie ist eine Kompensation der Pankreasinsuffizienz möglich.

Pankreasfibrose

Pankreasfibrose ist eine klinische und morphologische Form des chronisch-entzündlichen Prozesses der Bauchspeicheldrüse, die das Endstadium des Verlaufs der Grunderkrankung darstellt. Die Prävalenz der Pankreasfibrose nimmt aufgrund der zunehmenden Häufigkeit akuter und chronischer Pankreatitis stetig zu; Diese Pathologie wird bei mehr als 40% der Patienten mit Pankreaserkrankungen diagnostiziert. Bei Alkoholmissbrauch entwickelt sich innerhalb von 15-20 Jahren ein vollständiger Ersatz des Pankreasparenchyms durch fibröses Gewebe, was zu Behinderung und Tod führt. Das Wachstum der Morbidität wird von der ineffektiven Behandlung der grundlegenden Pathologie, der Nichtbefolgung der Empfehlungen der Patientinnen, oft - der Fortsetzung der Alkoholisation gefördert. Die Spezialisten auf dem Gebiet der Gastroenterologie, Therapie und Chirurgie beschäftigen sich mit der Behandlung der Pankreasfibrose.

Ursachen der Pankreasfibrose

Die Hauptursache für die Entwicklung von Pankreasfibrose ist chronische Pankreatitis. Die Spezialisten haben bewiesen, dass sich die Zentren der Ersetzung der funktionierenden Elemente mit dem Bindegewebe in den Perioden der Exazerbation der Entzündung bilden, und ihre Erweitertheit hängt von der Länge der Erkrankung ab. Das Wiederauftreten der Hauptpathologie und das Fortschreiten der Pankreasfibrose wird meistens durch den Alkoholkonsum verursacht, aber Faktoren wie die Fülle in fetthaltigen Lebensmitteln, der Mangel an Vitaminen und Antioxidantien, Spurenelemente tragen dazu bei. Eine wichtige Rolle bei der Entwicklung der Fibrose spielt das Rauchen von Tabak, das die Sekretion von Bicarbonaten durch die Bauchspeicheldrüse unterbricht und zur Proliferation des Bindegewebes prädisponiert.

Fibrose des Pankreas können auch mit Erkrankungen, die mit erhöhtem Druck in den duktalen System der Bauchspeicheldrüse (in der Pathologie der Gallenwege und der Gallenblase) auftreten: Pancreatic Hypertonie führt zu einer Störung der Integrität des Kanals, Parenchym Schädigung, Entzündung. Die seltenen Gründe Pankreasfibrose umfassen Hyperlipidämie, zystische Fibrose, Exposition gegenüber toxischen Substanzen (einschließlich Drogen: Hydrochlorothiazid, Acetylsalicylsäure und andere), Trauma.

Unabhängig von Faktoren zu provozieren, ist Pankreasfibrose eine Folge der Autolyse Parenchym bei der Aktivierung von proteolytischen Enzymen, Ödemen, Nekrosen und Infiltration. Die Pathogenese der Krankheit, wenn sie Alkohol ausgesetzt hat die Eigenschaften: Aufgrund der Beschädigung Alkoholgehalt von Pankreassaft vermindert und Bicarbonate erhöhen den Proteingehalt, wobei das Protein als kleines Stopfen präzipitiert Kanäle verschließe, die Bedingungen für die Bildung von Fibrose der Bauchspeicheldrüse erzeugt wird.

Symptome der Pankreasfibrose

Das klinische Bild ist fibrosis exokrine Pankreasinsuffizienz bestimmt (Abnahme der Sekretion von Enzymen und Bicarbonat Volumenabnahme von Pankreassaft) und gestörter Glukosestoffwechsel. Verschiebung durch das Enzym produziert wird, um 80-90% reduziert, und um so mehr, wenn die Symptome der exokrinen Pankreasinsuffizienz fibrosis ausgedrückt signifikant: vermindertes Körpergewicht, tritt Durchfall bis acht Mal pro Tag (bei Zubereitungen Empfang Enzyme und Diät Patient des Merkmal kann weniger ausgeprägt oder sogar abwesend), steatorrhoe. Aufgrund Bicarbonatsekretion Störungen verringert intraduodenalen pH, was Diarrhoe zur Aktivierung von cAMP Darmwandzellen und sekretorischen führt: wässriger Stuhl beobachtet wird. Der Gewichtsverlust ist nicht nur eine Verletzung der Verdauung der Nahrung und seine Absorption im Darm verursacht, sondern auch die Begrenzung seines Volumens an einem schmerzhaften Syndrom. Längerer Steatorrhoe in Pankreasfibrose zu einem Mangel an fettlöslichen Vitamine (C, A, E, D) führt, die sich aus der Anpassung unter dunklen Bedingungen in Verletzung manifestiert, starke Blutungen, Osteoporose Entwicklung.

Die überwiegende Mehrheit der Patienten hat eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels und zwei Drittel haben Anzeichen von Diabetes mellitus (Mundtrockenheit, Durst, allgemeine Schwäche, Juckreiz, Schläfrigkeit). Da fibrotische Veränderungen alle Zellen des Inselapparates der Drüse betreffen, nimmt die Sekretion von Insulin und Glucagon ab. Diabetes bei Pankreasfibrose wird selten von hypoglykämischen Zuständen, Ketoazidose, Angiopathie begleitet.

Diagnose von Pankreasfibrose

Gastroenterologen Abstimmung mit Pankreasfibrose zeigt einige objektive Anzeichen der Krankheit: degenerative Veränderungen (bis zu Kachexie), trockene Haut, Zunge, Zyanose, Gesichtsrötung, Atrophie des subkutanen Gewebes in der Projektion des Pankreas. Die Bauchspeicheldrüse wird in Form eines dichten Strangs palpiert. In Laboranalysen ermittelte ausgeprägte Abnahme des Blutprotein, Albumin, Globulin Setzungsverhältnis. Die Aktivität der Pankreasenzyme, einschließlich Amylase, gering ist (dies ist ungünstiges Zeichen, die gesamte Läsion des Pankreas anzeigt).

Eine wichtige Methode zur Diagnose der Pankreasfibrose ist die Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhlenorgane (Ultraschall der Bauchhöhle). Eine diffuse Zunahme der Echogenität des Organs wird festgestellt, die Struktur ist nicht einheitlich, die Dimensionen sind reduziert; es ist möglich, die Ausdehnung des Virpsong-Kanals zu erkennen. Aufschlussreicher ist die endoskopische Ultrasonographie, die es ermöglicht, lineare Tyazhistylie-Einschlüsse unterschiedlicher Länge und Form, Tuberien der Konturen, hyperechogenes Parenchym nachzuweisen. Während der ERCP werden die Veränderungen im Protokollapparat durch Narbenbildung sichtbar.

Zur Bestätigung der Diagnose kann CT der Bauchspeicheldrüse durchgeführt werden. Wenn diese diagnostische Methode nicht die notwendigen Informationen liefert, wird eine Pankreasbiopsie durchgeführt, die der "Goldstandard" für die Diagnose der Pankreasfibrose ist und zuverlässige Daten über die morphologischen Veränderungen im Organ ermöglicht.

Behandlung von Pankreasfibrose

Die Behandlung der Pankreasfibrose zielt auf das Auffüllen der externen und intrasekretorischen Insuffizienz ab. Diät Nr. 5n ist vorgeschrieben, die Enzym-stimulierende Gerichte, Lebensmittel mit hohem Proteingehalt enthält. Begrenzte leicht verdauliche Kohlenhydrate. Mit ausgeprägter Kachexie, parenteraler Ernährung. Etiotrope Behandlung besteht in der Beseitigung der Ursachen der Pathologie (Beseitigung von Alkoholkonsum, Leitung von Cholezystektomie mit Cholelithiasis, chirurgische Behandlung von Papillostenose, etc.).

Um den exokrinen Mangel zu ersetzen, werden Enzympräparate verschrieben: Pankreatin, Lipase und andere. Bei absoluter Pankreasinsuffizienz werden diese Medikamente kontinuierlich in den maximalen Dosierungen eingesetzt. Kriterien für die Wirksamkeit der Substitutionstherapie sind die Beendigung der Gewichtsabnahme, Reduzierung von dyspeptischen Erscheinungen, Beseitigung von Durchfall. Die Korrektur von Verstößen gegen den Kohlenhydratstoffwechsel erfolgt durch orale hypoglykämische Medikamente; benötigt sehr selten eine Insulintherapie. Außerhalb der Episoden der Exazerbation der Grunderkrankung wird Sanatorium-und-Spa-Behandlung gezeigt.

Bei starkem Schmerzsyndrom, ineffektiver konservativer Therapie, schnellem Gewichtsverlust, häufigem Wiederauftreten der Pankreatitis, chirurgischer Behandlung der Fibrose (Resektion der Bauchspeicheldrüse in verschiedenen Volumina).

Prognose und Prävention von Pankreasfibrose

Die Prognose für die Pankreasfibrose wird durch das Volumen des funktionierenden Gewebes sowie die Einhaltung der empfohlenen Behandlung durch den Patienten bestimmt. Bei einer vollständigen lebenslangen Alkoholverweigerung kann der richtige Gebrauch von Enzymarzneimitteln den Verlauf der Krankheit ohne signifikante Progression verlängern. Es gibt jedoch keine Methoden zur Beseitigung der Fibrose.

Prävention der Pathologie ist die Verweigerung von Alkohol, die rechtzeitige Behandlung von Krankheiten, die Fibrose der Bauchspeicheldrüse verursachen können. Patienten mit diagnostizierter Fibrose werden einer ärztlichen Untersuchung unterzogen. Zweimal pro Jahr ist eine präventive Untersuchung erforderlich, um das Vorhandensein oder Fehlen einer Progression und die Korrektur der Behandlung (falls erforderlich) zu beurteilen.

Fibrose (Sklerose) der Bauchspeicheldrüse: Symptome und Behandlung

Fibrose (Sklerose) der Bauchspeicheldrüse - die Hauptsymptome:

  • Schwere im Magen
  • Gewichtsverlust
  • Appetitlosigkeit
  • Erbrechen
  • Schmerzen im linken Hypochondrium
  • Blähungen
  • Gürtelrose
  • Unverdaute Nahrung im Stuhl

Fibrose (Sklerose) des Pankreas ist ein komplexer Vorgang, der durch den Ersatz von vollen und funktionellen Zellen dieses Organs durch ein Bindegewebe gekennzeichnet ist. Die Drüse selbst besteht aus zwei Arten von Geweben, die sich in ihrem Typ unterscheiden - sie sind Parenchym und Stroma. Das Stroma ist eine Art Gerüst dieses Organs, und das Parenchym wird gebildet, sie produzieren Hormone und Pankreassaft. Wenn das Eisen für lange Zeit von negativen Faktoren beeinflusst wird, wird es zum irreversiblen Tod seiner Zellen führen.

Betroffene Zellen wandeln sich allmählich in Bindegewebe um. Wenn sich das Drüsengewebe des Organs narbig verändert, entwickelt sich eine Fibrose. Wenn Zellen Fettgewebe ersetzen, wird dieser pathologische Prozess in der Medizin Lipomatose genannt.

Oft entsteht der Zustand, wenn die betroffenen Teile des Pankreasparenchyms gleichzeitig durch Narben- und Fettgewebe ersetzt werden. In dieser Situation entwickelt sich eine Lipofibrose. Ihr Auftreten ist typischer bei Patienten mit Diabetes mellitus. Dies liegt an der Tatsache, dass die Entwicklung von Lipofibrose zu einer Verletzung des Stoffwechsels führt.

Die Fibrose ist ein gefährlicher Zustand, da ihr Fortschreiten zu einer Störung der Funktion des Organs führt. Tatsache ist, dass das Bindegewebe weder Hormone noch Enzyme produzieren kann. Darüber hinaus sind sowohl Fibrose als auch Lipomatose Prozesse, die nicht rückgängig gemacht werden können. Wenn sie einen Platz haben, kann das betroffene Drüsengewebe nicht wiederhergestellt werden. In einigen Fällen kann Bindegewebe schnell wachsen, was zur Bildung eines Tumors führt.

Ursachen

Fibröse Veränderungen in der Drüse können durch die folgenden Krankheiten im Körper ausgelöst werden:

  • Pankreatitis in akuter oder chronischer Form;
  • epidemische Parotitis;
  • systemische Sklerodermie;
  • Hämochromatose;
  • Grippe;
  • Fettleibigkeit;
  • Ungenauigkeiten in der Ernährung;
  • Langzeitanwendung bestimmter Gruppen synthetischer Arzneimittel;
  • Rauchen und Alkohol trinken;
  • Pathologie der Gallenwege;
  • Stress;
  • Verletzungen der Blutversorgung des Körpers;
  • zystische Fibrose.

Separat ist nötig es die zystische Fibrose oder die zystische Fibrose der Bauchspeiseldrüse aufzuschließen. Meistens ist es diese Erbkrankheit, die das Fortschreiten von fibrösen Veränderungen in der Drüse bei Kindern verursacht. Pathologie manifestiert sich durch Hypersekretion von Schleim in der Bauchspeicheldrüse. Seine Konsistenz ist dick, was den normalen Abfluss erschwert. Als Folge davon bilden sich im Parenchym Zysten verschiedener Größe, die innen mit dickem Exsudat gefüllt sind. Pankreasfibrose ist eine gefährliche Erkrankung, die eine angemessene und rechtzeitige Behandlung erfordert, weil ohne sie Komplikationen, die für die Gesundheit und das Leben des Patienten gefährlich sind, entwickeln können.

Symptomatologie

Die fibrösen Veränderungen in der Drüse können die breite Symptomatologie haben, und in vieler Hinsicht hängen die Symptome gerade von der Krankheit ab, die ihre Entwicklung provozierte. Es ist wichtig, die ersten Anzeichen der Entwicklung der Pathologie rechtzeitig zu bemerken, um die Behandlung so früh wie möglich zu beginnen und der Entwicklung von Komplikationen vorzubeugen.

Wenn sich fibrotische Veränderungen vor dem Hintergrund einer Exazerbation entwickelt haben, können folgende Symptome identifiziert werden:

  • Erbrechen nach dem Verzehr einer großen Menge von fettigen oder frittierten Lebensmitteln;
  • Gürtelrose Schmerzen. In einigen Fällen kann es im linken Hypochondrium lokalisiert werden. Es kann schmerzhaft oder paroxysmal sein;
  • Eine Person wechselt ihren Stuhl. Es enthält unverdaute Speisen.

Wenn fibrotitscheskije die Veränderungen auf dem Hintergrund des langdauernden Prozesses auftreten, so können die Erscheinungsformen der Fibrose oft gelöscht sein. In einigen Fällen werden die folgenden Symptome bemerkt:

  • Blähungen;
  • Gewichtsverlust;
  • Verschlechterung des Appetits;
  • eine Person kann eine Schwere im Magen fühlen, deren Aussehen nicht von der Nahrungsaufnahme abhängt;
  • Schmerz im linken Hypochondrium. Dieses Symptom tritt in seltenen Fällen auf.

Diagnose

Faserige Veränderungen können mit modernen Diagnosemethoden erkannt werden. Für eine genaue Diagnose verwenden Sie:

  • instrumentelle Methoden;
  • Laborforschung;
  • Funktionstests;
  • Ultraschall.

Es ist erwähnenswert, dass in den frühen Stadien der Entwicklung von Veränderungen in den Geweben des Organs klinische Symptome nicht zum Ausdruck kommen oder vollständig fehlen. In diesem Fall ist es am besten, auf Laboranalysen zurückzugreifen. Dank ihnen ist es möglich, eine Abnahme in der Produktion von Enzymen - Amylase, Lipase und Laktase zu erkennen. Aber die wichtigste und informativste Methode ist Ultraschall. Mit seiner Hilfe können diffuse Veränderungen in den Drüsengeweben bereits in frühen Stadien erkannt werden.

Behandlung

Fibrose hat keine eigene spezifische Behandlung. Es gibt keine medizinischen Mittel, die das Bindegewebe wieder in das Parenchym der Drüse zurückdrehen könnten. Alle Therapieverfahren zielen nur darauf ab, den Allgemeinzustand des Patienten leicht zu verbessern. Die Behandlung wird sowohl im Krankenhaus als auch zu Hause durchgeführt.

Es ist wichtig, die richtige Ernährung zu beachten, denn in diesem Zustand der Funktion der Drüse sind gebrochen und die Verdauung ist schwierig. Von der Ernährung vollständig eliminiert fetthaltige Lebensmittel, Marinaden, Fleischbrühen, Gurken, geräuchertes Essen, würzige Gewürze. Essen nehmen sollte in kleinen und kleinen Portionen sein. Dies wird helfen, die Bauchspeicheldrüse zu entlasten. Diät ist eine der wichtigsten Therapien in der Therapie der Fibrose.

Medikationstherapie umfasst die folgenden Gruppen von Medikamenten:

  • Verdauungsenzyme;
  • Antispasmodika;
  • NPP;
  • Antiemetika.

Der chirurgische Eingriff als Behandlungsmethode wird nur dann angewendet, wenn das fibröse Gewebe zu einem Tumor degeneriert ist. Wenn es intensiv zu wachsen beginnt, wird es entfernt. Aber diese Methode der Behandlung wird in äußerst seltenen Fällen verwendet.

Wenn du denkst, dass du es getan hast Fibrose (Sklerose) der Bauchspeicheldrüse und die für diese Krankheit charakteristischen Symptome, dann kann Ihnen ein Gastroenterologe helfen.

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