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Erkrankungen des Zwölffingerdarms

Der Zwölffingerdarm hat viele Funktionen in seiner Funktion. Es ist der Anfangsabschnitt des Dünndarms, aber anatomisch mit dem Magen, der Leber und der Bauchspeicheldrüse assoziiert nach den Sphinkter Oddi Kanäle eintritt. Deshalb haben duodeni Krankheiten ihre „Wurzeln“ in Verletzung der Funktionsweise der verschiedenen Teile des Verdauungstraktes.

Was verursacht die Notwendigkeit, Zwölffingerdarmpathologie zu isolieren?

Die Statistik zeigt die "Verjüngung" von Patienten mit Zwölffingerdarm-Erkrankungen, die Zunahme der Prävalenz bei Schulkindern. Die Dringlichkeit der Untersuchung der Struktur und Pathophysiologie des Organs ist mit der Notwendigkeit verbunden, die Methode der Darmschädigung und die Wahl der Methoden für die optimale Behandlung zu bestimmen.

Günstige Ergebnisse der Therapie auf der Ebene des Zwölffingerdarms können Dysfunktion und Probleme von interessierten Organen verhindern. Es gibt keine separate Klassifikation der Pathologie dieses speziellen Darms. In der ICD kommen Zwölffingerdarmgeschwüre in eine Klasse mit Erkrankungen der Speiseröhre und des Magens.

Ärzte nach dem ätiologischen Prinzip teilen sie auf:

  • auf Dyskinesie (Funktionsstörungen);
  • Entzündung (Duodenitis);
  • Magengeschwür;
  • bösartige Tumore;
  • strukturelle Anomalien.

Zu den Entwicklungsanomalien gehören: angeborene Stenose, Divertikel (Vorwölbung) der Wand. Treten selten auf, begleiten andere Fehlbildungen des Verdauungssystems.

Kurze Information über Anatomie und Funktion

Die Geschichte der Medizin sagt uns, dass der Name des Zwölffingerdarms von seiner Länge herkam, die der Breite von 12 Fingern gleich ist. Beachten Sie, dass die Finger sehr dick sein sollten, da sie eine Länge von 30 cm vom Magen hat, wird durch den Schließmuskel des Pförtners begrenzt. Je nach Standort, unter Berücksichtigung der Biegungen, gibt es 4 Divisionen.

Der Schließmuskel von Oddi bildet die innere Papille in der absteigenden Zone. Die Gänge der Gallenblase und der Bauchspeicheldrüse kommen hier zusammen. Die innere Schleimhaut ist mit Zotten bedeckt, zwischen den Epithelzellen befinden sich Kelche, die Schleim produzieren. Die Muskelschicht liefert Motor und Ton.

Die Hauptaufgaben des Körpers:

  • Neutralisation von Magensaft durch den ankommenden Inhalt des Pankreas und chemische Behandlung des Nahrungsmittelklumpens;
  • weitere Fragmentierung von Nahrungspartikeln, wodurch Bedingungen für einen vollständigeren Zugang zu Darmbakterien im unteren Darm geschaffen werden;
  • Regulation der Menge an notwendiger Produktion und Aufnahme von Pankreasenzymen durch Rückmeldung an die Hirnzentren;
  • Koordination mit dem Magen der "Ordnung" für die Synthese von Saft.

Ursachen der Niederlage

Die Ursachen der Zwölffingerdarm-Erkrankungen sind praktisch die gleichen wie die allgemeinen schädigenden Faktoren des Verdauungssystems:

  • Störung der Ernährung und Qualität der konsumierten Produkte: zu lange Pausen, übermäßiges Essen, hungrige Diäten, Lust auf fettige, frittierte und scharfe Gerichte.
  • Alkoholmissbrauch, übermäßige Stimulation der Schleimhautfunktion von Nikotin-Zerfallsprodukten während des Rauchens.
  • Verwendung von minderwertigen Lebensmitteln mit abgelaufener Haltbarkeit, die Vergiftungen und Schäden an der Schleimhaut verursachen.
  • Einnahme von Infektionen aus Nasenrachenausgang, kariösen Zähnen.
  • Parasitäre und helminthische Invasion aus den unteren Darmabschnitten (Lamblien, Askariden, Madenwürmer).
  • Atonie des Pförtners.
  • Die Folgen von Stoffwechselerkrankungen (Gicht, Nieren-Leber-Versagen bei Leberzirrhose), Diabetes mellitus.
  • Verletzung der inneren Schicht mit stechenden und steifen Gegenständen, Gräten.
  • Störung der regulatorischen Funktion, die Stresssituationen, endokrine Erkrankungen verursacht.
  • Eine verlängerte Behandlung mit Arzneimitteln Eigenschaften (Analgin, Aspirin-Präparationen aus Kopfschmerzen, Corticosteroide, anti-Influenza-Mischung, Ascorbinsäure) zu reizen.
  • Angeborene Defekte in der Struktur.
  • Erbliche Veranlagung.

Eine Person mit zwei oder mehr Ursachen ist sehr anfällig für Zwölffingerdarmgeschwüre. Die wichtigsten Anzeichen der Pathologie betrachten wir am Beispiel einzelner Krankheiten.

Die wichtigsten Krankheiten

Als nächstes werden die wichtigsten pathologischen Zustände des Zwölffingerdarms, Symptome und Besonderheiten des Kurses untersucht.

Dyskinesie

Die Krankheit führt zu Nervenzusammenbrüchen, Stressüberlastung. Innervationsschäden sind bei Operationen am Magen möglich. Auf eine andere Art wird es "Duodenose" genannt.

Das Wesen der Verstöße: Der Inhalt im Darm ist verzögert, es tritt nicht in andere Teile ein. Der Patient erscheint: stumpf aufsteigende Schmerzen im Epigastrium, im Hypochondrium rechts, Übelkeit und Appetitlosigkeit, anhaltende Verstopfung.

Duodenitis

Die Entzündung des Zwölffingerdarms (Duodenitis) tritt in akuter oder chronischer Form auf. Akut - tritt innerhalb von drei Tagen, wenn eine Person einige starke Medikamente, Kräutertinkturen nimmt, begleitet infektiöse Gastroenteritis. Chronisch - fast nie isoliert. Begleitet Magenerkrankungen, Cholezystitis, Pankreatitis.

Es scheint: Schmerzen im Abdomen ohne genaue Lokalisierung des lauten Charakters, ohne Bestrahlung. Die Patienten fühlen sich am frühen Morgen auf nüchternen Magen schlechter. Nach dem Essen, nach 40 Minuten, gibt es eine Verbesserung. Charakteristische Verstopfung. Ein längerer Prozess wird von Stauung und Spasmus des Schließmuskels von Oddi, Krämpfen, Erbrechen begleitet. Bei Duodenitis ist ein Schmerz im Epigastrium um den Nabel möglich.

Bulbet

Die Krankheit ist eine Art Duodenitis. Die Entzündung ist im obersten Teil des Zwölffingerdarmes lokalisiert - der Bulbus, so öfter "setzt" die Gastritis fort. In Form von: katarrhalisch und erosiv, stromabwärts - akut und chronisch. In der katarrhalischen Form - schmerzende Schmerzen, selten Krämpfe. Erscheint auf nüchternen Magen oder in der Nacht. Begleitet von Sodbrennen, rülpsen sauer, Geruch aus dem Mund, ein Gefühl der Bitterkeit, Übelkeit.

Erosiv - zeichnet sich durch einen anhaltenden erschöpfenden dumpfen Schmerz im Epigastrium aus, der mehrere Stunden nach dem Essen auftrat. Es gibt Erbrechen mit Galle, aufstoßen Bitterkeit.

Die Patienten klagen über allgemeine Schwäche, Schlaflosigkeit, Speichelfluss, Kopfschmerzen.

Morphologische Studien zeigen vor dem Hintergrund der hyperämischen entzündeten Schleimhaut das Vorhandensein von Rissen, Mazeration. Es ist wichtig, dass sie nur in der Oberflächenschicht sind, nicht in die Muskelwand eindringen. Bei chronischem Verlauf typische Exazerbationsphasen im Frühjahr und Herbst, während der übrigen Zeit Flaute (Remission).

Magengeschwür des Zwölffingerdarmes wird als Komplikation und das nächste Stadium der Duodenitis, erosiven Bulbit beobachtet. Die Prävalenz ist bei Frauen höher als bei Männern.

In schweren Fällen kann es zu Blutungen, Perforation der Wand (Perforation), Eindringen in ein benachbartes Organ führen. Es ist am häufigsten in einer Glühbirne lokalisiert. Vielleicht die Bildung von zwei Geschwüren an gegenüberliegenden Wänden ("Küssen" in der Terminologie der Röntgenologen).

Symptome werden durch die folgenden Symptome ausgedrückt:

  • intensive Schmerzen im Oberbauch mit Bestrahlung im Rücken, Hypochondrium auftreten, 1,5-2 Stunden nach dem Essen, früh am Morgen ("hungrig");
  • Patienten beschreiben das Gefühl, an einem Substrat zu saugen;
  • Sodbrennen stört 1/3 der Patienten, ist mit Reflux saurem Reflux in die Speiseröhre verbunden;
  • Erbrechen erleichtert den Zustand;
  • Übelkeit;
  • in den Erbrochenenmassen sind mögliche Beimischungen von Blut, seltener in Fäkalien;
  • Patienten leiden nicht an Appetit, es gibt weniger Abneigung gegen Lebensmittel, Gewichtsverlust wird nicht beobachtet.

Parasitäre Infektionen

Im Dünndarm sind komfortable Bedingungen für die Lebens- und Zucht folgende Parasiten: Spulwurm, Madenwurm, Giardia, fluke, Bandwurm, Trichinella. Die Infektion erfolgt durch schmutzige Hände, ungewaschenes Gemüse, Teiche während des Badens. Die Anwesenheit von Helminthen kann beurteilt werden:

  • auf dem Juckreiz der Haut, das Auftreten von Akne;
  • Verstopfung oder Durchfall;
  • Trockenheit und Pigmentierung der Haut;
  • Blähungen und Rumpeln des Bauches;
  • Schmerzen in den Gelenken und Muskeln;
  • Neigung zu allergischen Reaktionen;
  • Gewichtsverlust;
  • ruheloser Schlaf mit häufigen Erweckungen;
  • Anstieg der katarrhalischen Erkrankungen aufgrund verminderter Immunität.

Neoplasmen

Malignen und benignen Tumoren in dem Zwölffingerdarm - ein seltener benigne Adenome nahodka.Iz zählt Wachstum von Fibroadenomen, Papillome, Lipome, Hämangiome, Neurofibrome. Es gibt Tumore der Zwölffingerdarmpapille. Im Aussehen ähneln Polypen am Bein. Identifizieren Sie einzelne oder mehrere.

Sie fließen asymptomatisch, sie werden zufällig entdeckt. Wenn sie eine große Größe erreichen, verursachen sie Symptome einer mechanischen Obstruktion des Darms, obstruktive Gelbsucht (Kompression der Gallenwege).

Krebs des Zwölffingerdarms ist nur 0,25-0,3% aller Lokalisationen von bösartigen Tumoren des Verdauungssystems. Die meisten Fälle treten im absteigenden Abschnitt über der Zwölffingerdarmpapille und um sie herum auf, am allerwenigsten - die Zwiebel.

Ältere Männer sind häufiger krank. Die Möglichkeit der Transformation aus dem Geschwür und dem gutartigen Geschwulst ist bewiesen. Krebserkrankung bezieht sich auf eine späte Metastasierung. Die nächsten Lymphknoten, die Bauchspeicheldrüse und die Leber keimen. Andere Metastasen sind selten.

  • schmerzhafter Schmerz;
  • verringerter Appetit und Erschöpfung;
  • Anzeichen mechanischer Blockierung (starkes Erbrechen, Dehydrierung);
  • Desintegration verursacht starke Blutungen;
  • Gelbsucht der Haut und der Sklera.

Darmverschluss

Symptome von Zwölffingerdarm-Erkrankungen können Verstopfung in diesem Teil des Dünndarms manifestieren. Es wird verursacht durch:

  • angeborene Fehlbildungen;
  • atypische Wende;
  • umgekehrte Form;
  • erhöhte Mobilität;
  • Blockierung eines Zwölffingerdarmtumors oder Kompression des Pankreasneoplasmas;
  • Wanderung von Stein.

Hernie

Hernien werden als charakteristische Hervorhebung der Darmwand bezeichnet. Es ist häufiger in Menschen nach 50 Jahren, die eine sitzende Lebensweise führen. Es ist als Folge des Tonusverlustes der Muskelschicht gebildet. Es ist möglich, die Krankheit zu vermuten, wenn der Patient gastroösophageale Refluxkrankheit hat. Patienten klagen über Sodbrennen, vor allem nachts, Aufstoßen, Blähungen.

Grundlegende Arten von Diagnosen

Bei der Diagnose von Krankheiten Ulcus duodeni werden angewandt: ein Bluttest - einen Indikator für die Intensität der Entzündung, detektieren Anämie, okkultes Blut Reaktion, Kot Studie über Helminth Eier, Verfahren zum Nachweis von H. pylori.

Bei Gelbsucht wird das Blut notwendigerweise auf Virushepatitis, Leberuntersuchungen, Enzyme untersucht. Fibrogastroduodenoskopie ist auch notwendig - die wichtigste Methode der visuellen Untersuchung der Schleimhaut, der Nachweis der Form der Entzündung, Erosionen, Geschwüre und Tumoren.

Die morphologische Untersuchung der Gewebestelle, die mit der Biopsie entnommen wurde, hilft, das Wachstum von malignem und gutartigem Neoplasma sowie Ultraschall zu unterscheiden.

Die Röntgenmethode wird weiterhin in der Klinik angewendet. Eine Untersuchung mit einer Reihe von Bildern wird durchgeführt, nachdem der Patient das Bariumsalz hinein genommen hat. Auf Empfehlung von Fachärzten für eine verbesserte Überprüfung des oberen Darmes wird eine Relaxationsduodenographie mit einer Sonde eingesetzt.

Richtungen für die Behandlung von Zwölffingerdarm-Erkrankungen

Zur Behandlung von Erkrankungen der oberen Teile des Dünndarms ist in Kombination mit anderen Verdauungsorganen. Strikte Einhaltung der Diät des Patienten wird als obligatorisch angesehen.

Empfehlungen zu Ernährung und Therapie

In der akuten Phase der Bulbitis ernennen Ulzera Fasten für 1-2 Tage. Die maximale Schattierung des Organs wird in der Zukunft mit Ausnahme von frittierten, salzigen, geräucherten, warmen und fettigen Lebensmitteln gegeben; Alkohol und kohlensäurehaltige Getränke; starker Kaffee und Tee.

Die tägliche Ration umfasst notwendigerweise: gekochtes Fleisch und Fisch, Suppen ohne Gewürze, flüssige Getreide, fettarmer Hüttenkäse, Gelee. Es ist notwendig, 6 mal am Tag in kleinen Portionen zu essen.Nach 2 Wochen wird die Diät allmählich erweitert, aber die allgemeinen Einschränkungen für chronische Krankheiten dauern den Rest Ihres Lebens an.

Bettruhe ist notwendig für Patienten mit Duodenitis, Magengeschwüren, Tumoren. Wenn der Zustand des Patienten befriedigend ist, sollte man sich nur körperlicher Anstrengung entledigen, lernen, mit stressigen Situationen fertig zu werden.

Einige Erkrankungen des Zwölffingerdarms brauchen keine Behandlung. Dazu gehören: eine Hernie, Divertikel, Anomalien der Struktur, gutartige Formationen in Abwesenheit von klinischen Manifestationen. Ärzte führen jährliche Fibrogastroduodenoskopie durch, um die Dynamik der Pathologie zu überwachen.

Behandlung mit Medikamenten

Medikamente werden nach dem ätiologischen Prinzip unter Berücksichtigung der offenbarten Funktionsstörungen verschrieben. Eine Infektion mit Würmern erfordert eine Therapie mit Anthelminthika mit Kontrollstudien zu Fäkalien. Dyskinesie wird mit Regime, Diät, beruhigenden Drogen, physioprocedures behandelt.

Die Bestätigung des Vorhandenseins der Helikobakterien ist eine Indikation für die Durchführung des Kurses der Ausrottung mit den Präparaten Amoxycyclin, De-nol, Sumamed. Zum Zweck der Anästhesie ist die Einführung von Spasmolytika indiziert. Um den Darm zu schützen, sollten Medikamente in Injektionen verabreicht werden. Bei hohem Säuregehalt werden Antazida verschrieben: Maalox, Almagel, Gastal.

Um den Tonus des Magenpförtnermuskels und der motorischen Fähigkeiten wiederherzustellen, um Übelkeit zu entfernen, wenden Sie Omeprazol, Ranitidin, Metoclopramid an. Symptomatische Medikamente (Vitamine, Cholagogue) werden für Patienten mit chronischem Langzeitverlauf der Erkrankung benötigt.

Die Chemotherapie für maligne Neoplasmen wird mit Zytostatika durchgeführt, die die Fortpflanzung und das Wachstum von Krebszellen stoppen können. Die Kombination mit Strahlentherapie hilft, die Entwicklung des Tumors zu verzögern.

Anwendung von chirurgischen Methoden

Chirurgische Behandlungsverfahren, werden sicherlich bei Erkrankungen wie Tumoren verwenden, Hernie, Vernarbung Stenose, ändert Duodenum Struktur, Obstruktion, nonhealing Geschwüre, akute Blutungen. Ineffiziente konservative Therapie erfordert Beratung des Chirurgen.

Gutartige Neoplasmen, Hernienprotrusionen funktionieren nur, wenn sie zu beträchtlicher Größe wachsen und den Durchgang von Nahrung stören. Die häufigsten Arten von Operationen sind:

  • Vagotomie - Exzision des führenden Ast des Vagusnervs, wird häufiger durch eine laparoskopische Methode durchgeführt;
  • Entfernung eines Teils des Magens zusammen mit dem Zwölffingerdarm (Resektion) und die Bildung von Gastroenteroanastomose mit Jejunum;
  • Entfernung des Bruchsacks und Vernähen der Wand.

Bei der Wahl der Methode orientieren sich die Chirurgen am Zustand des Organschadens (Erosion, tiefe blutende Geschwüre), Alter und Begleiterkrankungen des Patienten, prädiktivem Risiko postoperativer Komplikationen.

In Fällen von Durchbruchulzera oder akuten Blutungen operieren auf dringende Indikationen, um das Leben des Patienten zu retten. Interventionen sind in den Ergebnissen nicht gleichwertig. Nach Vagotomie treten bei 1/3 der Patienten Rückfälle auf.

Bei bösartigen Neubildungen des Zwölffingerdarms wird die operative Taktik in Abhängigkeit vom Ort des Tumors ausgewählt. Zusätzlich zur Darmresektion kann es notwendig sein, den Pankreas- und den Pankreaskopf zu entfernen.

Volksheilmittel

Phytotherapie bei Erkrankungen des Magens und Zwölffingerdarms sollte die Richtung der Hauptdrogenbehandlung unterstützen. Heiler empfehlen:

  • Absud von Hafer, Leinsamen;
  • Kamillentee von Blumen, um jeden Tag in einer warmen Form zu trinken;
  • bestehen auf Sammlung von Althea-Wurzel und Süßholz;
  • Alkohol oder Wassertinktur aus Propolis;
  • Abkochung aus der Rinde der Eiche.

Sanatorium Behandlung fixiert die Ergebnisse der Therapie, stellt die Funktionen des Zwölffingerdarms. Zu diesem Zweck sind die Kurorte Essentuki, Kislowodsk geeignet. Natürliches Mineralwasser, Schlamm in Form von Anwendungen enthält einen natürlichen Komplex von medizinischen Substanzen.

Erkrankungen des oberen Darms laufen selten isoliert ab, eher treten andere Läsionen des Verdauungstraktes auf. Eine rechtzeitige Erkennung kann schwerwiegende Folgen verhindern.

Entzündung des Zwölffingerdarms (Duodenitis) - Symptome und Merkmale der Behandlung

Der menschliche Darm besteht aus mehreren Abschnitten und in jedem von ihnen können entzündliche Prozesse auftreten. Entzündung im oberen Segment, im Zwölffingerdarm, wurde Duodenitis genannt. Der Zwölffingerdarm ist ein Zwischenabschnitt zwischen dem Dünndarm und dem Magen, und aufgrund seiner Lage ist er einem doppelten Infektionsrisiko ausgesetzt: nach unten zusammen mit dem Mageninhalt und aufsteigend von den unteren Darmteilen.

Die Duodenitis als eigenständige Krankheit ist nicht üblich. In der Regel entzünden sich 12 Zwölffingerdarmgeschwüre vor dem Hintergrund anderer Erkrankungen des Magen-Darm-Systems:

  • Gastritis,
  • Pankreatitis,
  • Cholezystitis,
  • Colitis und andere.

Die Häufigkeit des Auftretens dieser Pathologie steht in keinem Zusammenhang mit dem Alter oder Geschlecht einer Person, sie tritt gleichermaßen bei verschiedenen Patientengruppen auf.

Ursachen der Entzündung des Zwölffingerdarms

Die Ursache, die zum Ausbruch des Entzündungsprozesses im Zwölffingerdarm führt, ist die Schädigung der Schleimhaut. Meistens tritt dies auf, wenn der Inhalt mit einer erhöhten Säurekonzentration aus dem Magen kommt. Magensaft mit hyperaciden Eigenschaften, dringt in den Darm ein, reizt seine Schleimschicht und führt zu akuten Entzündungen.

Die sekundäre Duodenitis ist eine Folge der Verzögerung der Nahrungsaufnahme im Duodenalsegment des Darms. Der Grund für dieses Phänomen - Duodenostase - verringerte den Tonus der Wände des Darmrohres, wodurch der Inhalt des Magens für lange Zeit im oberen Teil liegt und die Schleimhaut beeinträchtigt. Die Duodenostase kann auch durch das Vorhandensein einer Behinderung der Passage von Nahrung (Adhäsionen, Narben nach Entzündung oder chirurgischem Eingriff) verursacht werden.

Die Faktoren, die zum Auftreten einer akuten Entzündung des Zwölffingerdarms beitragen, sind wie folgt:

  • Lebensmittelvergiftung;
  • Missbrauch von scharfem Essen und alkoholischen Getränken;
  • Verletzung des schleimigen Fremdkörpers.

Die chronische Erkrankung entwickelt sich vor dem Hintergrund der Pathologien des Verdauungstraktes:

  • akute und chronische Hepatitis (Leberschaden);
  • Cholezystitis (Entzündung der Gallenblase);
  • Magengeschwüre und Gastritis (Erkrankungen der Magenschleimhaut);
  • Morbus Crohn (chronische Darmerkrankung unklarer Ätiologie);
  • Giardiasis;
  • Whipple-Syndrom - chronische Beeinträchtigung der Fettaufnahme im Dünndarm;
  • Zollinger-Ellison-Krankheit (Pankreastumoren);
  • intestinale Ischämie (Durchblutungsstörungen im Darmbereich);
  • häufige dyspeptische Manifestationen (Bauchbeschwerden, Schwellungen, Übelkeit);
  • chronischer Durchfall.

Eine besondere Rolle beim Auftreten von Duodenitis-Gastroenterologen geben eine bakterielle Infektion verursacht Helicobacter pylori. Dieser Mikroorganismus wird als die Hauptursache für Gastritis und Magengeschwür angesehen. Das Bakterium kann lange Zeit asymptomatisch im Körper existieren, und bei günstigen Bedingungen beginnt es sich zu vermehren, wodurch eine erhöhte Salzsäureausschüttung im Magen angeregt wird. Übermßig saures Medium stört die Darmschleimhaut, und wenn nicht Helicobacteria loszuwerden, wird Duodenitis früher oder später mit einem Zwölffingerdarmgeschwür enden.

Die Entwicklung chronischer Entzündungen wird zusätzlich durch die Einwirkung negativer Bedingungen über einen langen Zeitraum gefördert:

  • unregelmäßiges und ungesundes Essen;
  • Vorhandensein von Brennpunkten chronischer Infektionen in anderen Körpersystemen (in den Genitalien, im Nasopharynx usw.);
  • starker Stress;
  • Schlechte Gewohnheiten;
  • Einnahme einer Reihe von Medikamenten.

Symptome der Duodenitis

Die Entzündung des oberen Darms kann ohne ausgeprägte Anzeichen erfolgen, aber in den meisten Fällen manifestieren sich ihre Symptome immer oder periodisch. Sie können vermuten, dass etwas mit dem Vorhandensein solcher Beschwerden nicht stimmt:

  • gestörte Verdauung, schlechter Appetit;
  • Unwohlsein im Bauchraum, besonders nach dem Essen (Schweregefühl, Überernährung);
  • ständige Verdauungsstörungen: Blähungen, Durchfall, Aufstoßen;
  • periodische Übelkeit und Erbrechen;
  • Schmerzen im Oberbauch in der Mitte;
  • hungrige und nächtliche Schmerzen von lautem Charakter, die dem Brustbereich geben;
  • Blutabgang mit Kot oder Erbrechen;
  • Anämie, die das Vorhandensein von inneren Blutungen anzeigt;
  • Zustand der Schwäche.

Bei verschiedenen Formen der Duodenitis kann sich das klinische Bild der Entzündung unterscheiden, was eine genauere Diagnose aufgrund der Anamnese ermöglicht.

  1. Bei langsamer Nahrungsaufnahme durch die Duodenostase (Duodenostase) ist der Schmerz in der Oberbauchregion und im rechten Hypochondrium lokalisiert. Schmerzhafte Empfindungen sind Anfälle, sie haben den Charakter von raspiraniya, verdrehen. Der Schmerz wird begleitet von einer starken Schwellung des Bauches, einem Gefühl der Transfusion der Flüssigkeit, Grollen. Im Mund kann es einen bitteren Geschmack geben, wenn es Erbrechen gibt, dann ist es meistens Galle.
  2. Die Kombination von Duodenitis und Ulkus verursacht starke Schmerzen auf nüchternen Magen. Die restlichen Entzündungssymptome sind ebenfalls vorhanden, aber es ist der "hungrige" Schmerz, der das Vorliegen eines Zwölffingerdarmgeschwürs vermuten lässt.
  3. Wenn auch die unteren Teile des Darms von einer Entzündung betroffen sind, "sinkt" der Schmerz vom Magen in den Bereich des Dünn- und Dickdarms. Der Patient ist besorgt über die für Colitis, Enteritis typischen Beschwerden: Durchfall, erhöhte Peristaltik, Blähungen.

Der lange Verlauf der Krankheit führt zu so ernsten Folgen, wie die Atrophie der Zwölffingerdarmschleimhaut. In diesem Fall wird der Prozess der Sekretion von Verdauungsenzymen gestört, der Abbau von Nahrung und die Absorption von Nährstoffen im Darm verschlechtern sich. Damit droht nicht nur die multiple Pathologie des Magen-Darm-Traktes, sondern auch die Arbeit des ganzen Körpers: Anämie, Mikronährstoffmangel, Vitaminmangel, Herz-Kreislauf-, Muskel-, Nervensystem leiden. Es ist wichtig, die Krankheit in einem frühen Stadium zu erkennen, ohne abzuwarten, bis sie irreversible Gesundheitsprobleme verursacht.

Um eine Duodenitis zu diagnostizieren, müssen Sie einen Spezialisten für Gastroenterologie konsultieren. Vordiagnostik wird er schon auf Grund von Anamnese und abdominaler Palpation liefern können: Bei Palpation in der epigastrischen Zone wird es schmerzhafte Empfindungen geben. Um das Wesen der Duodenitis und ihre Differenzierung von anderen Krankheiten zu klären, werden objektive Studien durchgeführt:

  1. EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) - der Patient wird durch den Mund mit einem Rohr (Sonde) mit einer Hintergrundbeleuchtung und einer Kamera, die den oberen Teil des Magen-Darm-Trakt für Pathologien untersucht ermöglicht injiziert.
  2. Falls erforderlich, wird während des endoskopischen Verfahrens das Biomaterial zur Analyse entnommen, biopsiert. Eine gesichtete Gastrobopsie erlaubt es, Herde der Migration von Helicobakterien nachzuweisen und bei Verdacht auf eine Tumorerkrankung die Schleimhaut zu untersuchen.
  3. Die Ultraschalluntersuchung der Organe der Bauchhöhle ist heute ein Standardverfahren, das informativ ist, um Neoplasien aufzudecken, die Größe von Organen zu verändern usw.
  4. Röntgen des Magens und des Zwölffingerdarms - die Einführung eines Kontrastmittels hilft, die Verdauungsorgane zu "erleuchten" und Defekte zu entdecken.
  5. Analyse von Magensaft, um seine Zusammensetzung, Säuregehalt zu studieren.
  6. Analyse für Helicobacter pylori - um einen möglichen Erreger der Infektion zu identifizieren.
  7. Ein Koprogramm ist eine Studie von Kot zur Beurteilung der Leistung des Verdauungstraktes.
  8. Dreifache Untersuchung von Kot auf okkultes Blut.
  9. Biochemie des Blutes - bestimmt die Indikatoren, die das Funktionieren des Verdauungstraktes (Bilirubin, Cholesterin, Molkenprotein Elektrophorese) charakterisieren.
  10. Spezifische Analyse von Antikörpern, die im Körper in der Autoimmunätiologie der Gastroduodenitis produziert werden.

Klassifikation der Duodenitis

Entzündung des Zwölffingerdarms (Duodenitis) ist eine Krankheit, die in verschiedene Arten von Lokalisierung, die Art des Verlaufs, der Erreger usw. unterteilt ist. Eine ungefähre Klassifizierung dieser Krankheit ist wie folgt:

  • akute Duodenitis - gekennzeichnet durch ein unerwartetes Auftreten, helle Symptome, kurzer Verlauf, kann in der katarrhalischen, phlegmonösen und ulzerativen Form sein;
  • chronische Entzündung - besteht für eine lange Zeit (bis zu mehreren Jahren) mit schwachen klinischen Manifestationen; kann als eigenständige Erkrankung (primär) oder als Folge anderer Erkrankungen (sekundäre Duodenitis) auftreten.

2. Durch die Lage der Entzündungsherde:

  • diffus (gemeinsam);
  • lokal - Popilite (Entzündung der großen Papille), Bulbitis (proximale Duodenitis), postbulb Duodenitis (distale Beteiligung).

3. Für die Tiefe der Läsion der Schleimhaut:

  • flach (Ödem, Hyperämie);
  • interstitiell (mit Eindringen in tiefe Schichten);
  • atrophisch (Ausdünnung und Fehlen von Schleimhaut in der Entzündungszone);
  • erosiv (das Auftreten von Erosion und Wunden an den Darmwänden).

In einer speziellen Gruppe wird die spezifische Duodenitis, die durch eine Pilzinfektion, Tuberkulose, Immunschwächezustände, Morbus Crohn und andere Krankheiten verursacht wird, herausgegriffen.

Diät mit Duodenitis

Die Hauptrichtung in der Therapie der Duodenitis ist die Entwicklung und Einhaltung einer therapeutischen Diät. Sein Hauptprinzip - die sparsamste Wirkung auf die Schleimhaut von Magen und Darm. Das heisst:

  • 5-6 Mahlzeiten pro Tag während des Tages;
  • kleine Portionen;
  • Kochmethode - gedünstet oder gekocht;
  • Konsistenz der Gerichte - flüssig, halbflüssig, matschig (hartes Essen sollte gemahlen oder gemahlen werden);
  • Nahrungstemperatur - warm; kalt und besonders heiß sollte vermieden werden;
  • vollständiger Ausschluss von sauer, salzig, würzig, geräuchert, geröstet, in Dosen;
  • Verweigerung von Alkohol.

Eine strenge Diät sollte mindestens 10 bis 12 Tage eingehalten werden, bis eine akute Entzündungsphase vorüber ist. Bei der chronischen Duodenitis, abhängig von der Form der Erkrankung und ihrer Kombination mit anderen Pathologien, wird dem Patienten eine lebenslange Beachtung der Ernährungsgewohnheiten empfohlen:

  • Tabelle Nummer 1, 1b - mit einer ulzerativen Entwicklung;
  • Tischnummer 2 - mit Gastritis mit geringem Säuregehalt;
  • Tabelle Nummer 5 - mit Pathologien der Leber, Gallenblase und Gallengänge;
  • Tischnummer 5p - bei Pankreatitis.

Es gibt andere Möglichkeiten für eine therapeutische Diät, welche für einen bestimmten Patienten besser geeignet ist, sollte der Arzt nach der Umfrage festlegen. Allgemeine Empfehlungen für die Ernährung bei Duodenitis sind wie folgt:

  1. Molkereiprodukte und -fette: Vollmilch, Sauermilchgetränke, frischer Hüttenkäse, saure Sahne, mittelharter Käse, Zugabe von Milch zu Tee, Suppen, Cerealien; Butter, raffinierte Pflanzenöle; ein verschlüsseltes Paar.
  2. Die ersten Gerichte: Suppen sind auf Gemüsebrühe, einer dünnen Fleischbrühe, auf Milch erlaubt. Die empfohlene Konsistenz ist Cremesuppe, Cremesuppe (alle festen Zutaten in der Suppe werden in der verstümmelten Form hinzugefügt).
  3. Breie und Beilagen: auf Wasser oder Milch zubereitete Zerealien (Reis, Buchweizen, Grieß, Haferflocken); kleine Nudeln, Aufläufe und Puddings der aufgeführten Produkte.
  4. Gemüse: gekochte Kartoffeln, Karotten, Zucchini, Blumenkohl, Brokkoli (alles in Form von Kartoffelpüree).
  5. Frucht: weiche, nicht saure Früchte und Beeren, vorzugsweise in Form von Mousses gebacken oder gekocht (aus Kompott).
  6. Fleisch und Fisch - fettarme Sorten in Form von gekochtem Hackfleisch, Dampfkoteletts, Fleischbällchen und anderen gehackten Gerichten.
  7. Getränke: Kompotte aus süßen Beeren und getrockneten Früchten, Gelee, Brühe von Wildrose, schwacher Tee, mit Wasser verdünnt, Gemüsesäfte.
  8. Brotprodukte: Paniermehl, getrocknetes Weißbrot.

Unter dem Verbot fallen:

  • weiches Brot und Teigwaren;
  • Pfannkuchen, Krapfen;
  • Bohnen;
  • grobe Körner (Graupen, Hirse);
  • große Nudeln;
  • Spiegeleier und hartgekochte Eier;
  • fette Milch;
  • Käse mit fetten und scharfen Sorten;
  • fettes Fleisch und Fisch;
  • Eiscreme, Süßigkeiten;
  • starker Tee und Kaffee;
  • Soda;
  • Alkohol;
  • Würzmittel und Soßen;
  • Braten als eine Art zu kochen.

Behandlung der Entzündung des Zwölffingerdarms

Bei der Behandlung von Duodenitis werden Medikamente, Physiotherapie und Sanatorium-Resort-Methoden kombiniert. Während der akuten Entzündung oder Exazerbation einer chronischen Erkrankung ist die Ernennung einer symptomatischen Therapie indiziert:

  1. Um das Schmerzsyndrom zu entfernen, wird empfohlen, Spasmolytika (No-Shpa, Drotaverin, Papaverin) zu nehmen.
  2. Um den hohen Säuregehalt des Magensaftes zu reduzieren, helfen Antazida (Almagel, Omeprazol).
  3. Der Schutz der Schleimhaut von Magen und Zwölffingerdarm beinhaltete das Umhüllen medizinischer Formulierungen (Vis-Nol, De-Nol).
  4. Im Falle des Nachweises von Helicobacteria ist es notwendig, eine antibiotische Therapie (Flemoxin Soluteab und andere) zu unterziehen.
  5. Wenn die Ursache der Duodenitis Helminthic Invasion ist, verschreiben Medikamente um Parasiten loszuwerden.
  6. Bei der diagnostizierten Duodenese wird die Darmperistaltik durch Motilitätsfördernde Medikamente unterstützt (Domperidon, Maalox).

Die chronische Form der Duodenitis geht von einer langen Aufnahme von Medikamenten aus, die vom Gastroenterologen verschrieben werden:

  • Cholinolytika (Atropin, Gastrotsepin, Peritol) reduzieren schmerzhafte Empfindungen;
  • Enterosorbenten und Antazida (Enterosgel, Smecta, Fosfalugel) helfen, die Schleimhaut vor den Auswirkungen von negativen Faktoren zu schützen;
  • heilende und entzündungshemmende Medikamente (Duogastron, Methyluracil, Vitamin B, Aloe-Extrakt) verbessern die Geweberegeneration, verhindern das Fortschreiten der Entzündung;
  • Dopaminblocker (Tserukal, Reglan) kämpfen bei motorischer Dysfunktion des Zwölffingerdarmes mit Übelkeit und Erbrechen;
  • Beruhigungsmittel (Baldrian, Mutterkraut) bewältigen die Manifestationen der Neurasthenie, oft begleitet von Duodenitis.

Die sekundäre Entzündung muss zuerst die zugrunde liegende Krankheit beseitigen, nur in diesem Fall wird die Behandlung der Duodenitis eine positive und langfristige Wirkung geben. Die seltene Form der Duodenitis - Phlegmone, die eine akute eitrige Entzündung ist, wird chirurgisch mit anschließender Antibiotikatherapie behandelt. Als Ergänzung zur Duodenitis werden physiotherapeutische Verfahren eingesetzt, die außerhalb der Exazerbation der Erkrankung durchgeführt werden:

  • Erhitzen der Magengegend;
  • Paraffin und Ozokeritanwendungen;
  • Ultraschall;
  • diadynamische Therapie;
  • Magnetotherapie;
  • Elektroschlaf;
  • Balneotherapie.

Physiotherapie fördert die Aktivierung des Lymphflusses und der Blutversorgung der Bauchorgane, lindert Schmerzen, wirkt entzündungshemmend, verbessert die sekretorische Funktion des Verdauungssystems.

In der Remissionsphase werden alle Patienten mit Duodenitis in einem Sanatorium behandelt, um die Häufigkeit von Rückfällen zu reduzieren.

Behandlung der Entzündung des Zwölffingerdarms (Duodenitis) mit Volksmedizin

Unabhängig behandelt mit Hilfe von Volksheilmittel im Falle des Zwölffingerdarms ist nicht zu empfehlen, denn ohne die Art und Schwere des entzündlichen Prozesses zu verstehen, können Sie es noch schlimmer machen. Als ergänzende Maßnahmen im Kampf gegen die Zwölffingerdarmentzündung können Naturheilmittel jedoch von großem Nutzen sein, wenn sie zusätzlich zu Arztterminen und in Absprache mit dem behandelnden Gastroenterologen angewendet werden.

Der Empfang von Volksheilmitteln sollte darauf abzielen, die Aggressivität des Magensaftes zu reduzieren und ihn vor den Auswirkungen der Darmschleimhaut und seiner Regeneration zu schützen. Für diese Zwecke werden Phytotherapie, Bienenprodukte, Öle erfolgreich eingesetzt.

Hier sind die 10 effektivsten Rezepte für die Behandlung der Entzündung des Zwölffingerdarms:

  1. Getrocknet aus Aloe. Seit mehr als einem Jahrhundert ist Aloe für ihre antimikrobiellen und heilenden Eigenschaften bekannt. Sie bestimmen die Wirksamkeit dieser Pflanze gegen Duodenitis. Allerdings gibt es hier einige Feinheiten, die es erlauben, die nützlichste Wirkung des Arzneimittels zu erreichen: das Alter der Pflanze sollte im Bereich von 3-5 Jahren liegen, und bevor die Blätter abgerissen werden, ist es notwendig, für etwa 2 Wochen zu gießen. Aus dem halben Kilo gewaschener Blätter muss man den Saft auspressen und in einen Glasbehälter geben. Dann fügen Sie ½ Liter roten trockenen Wein und 500 Gramm Honig hinzu. Die Mischung wird für ungefähr 10 Tage stehengelassen, dann wird die Flüssigkeit abgelassen und zur Lagerung abgefüllt. Behandlungsplan: 1., 4. und folgende Wochen - 1 Teelöffel. Medikamente nach dem Frühstück, Mittag- und Abendessen; 2. und 3. Woche - 1 EL. trinke in demselben Regime von Aloe. Dauer der Zulassung - bis zu 3 Monaten.
  2. Alkoholische Tinktur aus Propolis. Bestehen Sie für 20 Tage 20 Gramm Propolis auf einem halben Liter 70% Alkohol. Stellen Sie die Flasche an einen dunklen Ort und schütteln Sie sie jeden Tag. Um 15 Tropfen des Rauschgifts in einem Esslöffel warmer süßer Milch zu pumpen, trinken Sie vor den Mahlzeiten dreimal täglich. Dieses Tool ist für Kinder kontraindiziert.
  3. Sokoterapiya. Zur Behandlung von Säften geeignetes Gemüse: Kohl, Kartoffeln, Sellerie. Zum Beispiel, frischer Saft aus einem Kartoffelgetränk nach jeder Mahlzeit auf einem halben Glas. Der Saft sollte mit der Haut aus den Knollen gepresst werden, es ist wünschenswert, eine Sorte mit einem violetten Farbton zu nehmen. Eine Mischung aus Kohl und Sellerie Saft in einem Verhältnis von 4 zu 1 nehmen 5 mal am Tag auf einen vollen Magen für einen Monat, nur einen Tag bereitete sich auf einen Liter Flüssigkeit.
  4. Kartoffelbrühe. Kartoffeln können von Duodenitis helfen, nicht nur in Form von frischem Saft, und das Wasser, in dem gekocht wird, ist geeignet. Die Brühe sollte warm sein, ohne Salz und Gewürze. Beim Auftreten von unangenehmen Anzeichen 0,5 - 1 Glas trinken.
  5. Sanddornöl. Dieses Öl ist eines der bekanntesten Wundheilmittel. 1 Teelöffel Öl, am Morgen während einer Mahlzeit eingenommen, umhüllt die Schleimhaut des Magens, Darm, lindert Entzündungen und verursacht eine schnelle Wiederherstellung der Gewebe.
  6. Honig wird als desinfizierende und entzündungshemmende Substanz seit langem bei der Behandlung von Magen-Darm-Erkrankungen verwendet. Bei einer Zwölffingerdarmentzündung sollte es dreimal täglich in Wasser aufgelöst (1-2 Esslöffel für ein halbes Glas, auf eine angenehme Temperatur abgekochtes kochendes Wasser gekühlt) verzehrt werden. Der Verlauf der Aufnahme - bis zum Verschwinden der Zeichen der Krankheit.
  7. Kamillentee. Kamille Infusion ist eine bekannte Pflanze antiseptisch, in der Gastroenterologie ist es berühmt für die Fähigkeit, Helicobakterien für die Entwicklung von Gastroduodenitis und Geschwüren verantwortlich zu zerstören. Gekühlter Tee sollte mehrmals täglich getrunken werden. Kamille kann mit einer warmen Infusion von Löwenzahnblumen abgewechselt werden.
  8. Kräuter. Kochen Sie 2 Tassen Wasser mit 2 EL. Kräutersammlung, cool und strapaziert. Nehmen Sie das halbe Glas Brühe vor jeder Mahlzeit für 30 Minuten. Zutaten in der Sammlung gegen Duodenitis enthalten: Kräuter Schafgarbe, Hirten Tasche, Gans Pfote; Wurzeln von Marshmallow, Weizengras, Zitronenmelisse, Baldrian, Löwenzahn; Blätter von Nessel und Mutter-und-Stiefmutter; Blumen von Lavendel - jedes Rohmaterial von 50 gr.
  9. Küssels. Dieses köstliche und gesunde Beerengetränk wird zur Behandlung der Zwölffingerdarmentzündung mit einer oberflächlichen und erosiven Klinik verwendet. Kissel kann aus verschiedenen Beeren, außer Cranberries, gekocht werden, aber es ist am besten, es von der Heckenrose zu kochen. Rezept: ein Glas Obst gießen Sie einen Liter kochendes Wasser, lassen Sie für 1 Stunde in einer geschlossenen Form, abtropfen lassen. Die Flüssigkeit verschließen und die Beeren beiseite stellen. Sie müssen in ein Durcheinander zermahlen werden, gießen Sie einen halben Liter Wasser und kochen Sie für 15 Minuten. Gefilterte Brühe mit gekühlter Infusion gemischt, gemahlene Hüften hinzufügen, auf einen Teller legen. Zum Zeitpunkt des Kochens die in Wasser verdünnte Stärke in das Getränk geben. Trinken Sie mit Duodenitis statt Tee.
Prävention von entzündlichen Erkrankungen des Zwölffingerdarms

Primäre Prävention von Duodenitis ist eine korrekte und konsequente Diät, die bei übermäßigem Verzehr von stark gewürzte Speisen und Alkohol, sowie die Früherkennung und Behandlung von Magen-Darm-Erkrankungen, Loswerden von Parasiten, Infektionsherde in anderen Organen ausschließt.

Wenn eine Person bereits auf diese unangenehme Krankheit gestoßen ist, wird die vorrangige Aufgabe für ihn die Einhaltung der sekundären Präventionsmaßnahmen sein. Es zielt darauf ab, Rezidive und weitere Ausbreitung des Entzündungsprozesses, den Übergang von Duodenitis zu Zwölffingerdarmgeschwüren zu verhindern.

Ein Patient mit Duodenitis wird in eine gastroenterologische Untersuchung aufgenommen und regelmäßig untersucht, um präventive Maßnahmen zu überprüfen und zu korrigieren. In der Regel bestehen sie in der Beachtung der Diät, der Aufnahme der empfohlenen medikamentösen Mittel, der Antiulcer-Therapie. Bei einem hohen Risiko für die Bildung eines Geschwürs wird dem Patienten ein Krankenhausaufenthalt zur raschen und wirksamen Linderung des Vorgeschwürzustands angezeigt.

Symptome und Behandlung von Zwölffingerdarm-Erkrankungen

Der Zwölffingerdarm hat seinen Namen aufgrund seiner Länge, die etwa 12 Querfinger Abmessungen ist. Aus dem Zwölffingerdarm beginnt die Abteilung des Dickdarms. Wo ist es und was sind seine Hauptfunktionen?

1 Struktur und Funktionen des Körpers

Der Zwölffingerdarm hat 4 Abteilungen:

  • obere horizontale;
  • absteigend;
  • untere horizontale;
  • aufsteigend.

Der obere horizontale Teil des Darms gilt als initial und ist die Fortsetzung des Pylorus des Magens. Der obere Teil hat eine runde Form und wird deshalb auch Zwiebel genannt. Seine Länge beträgt 5-6 cm, der absteigende Abschnitt mit einer Länge von 7-12 cm befindet sich in der Nähe der Lendenwirbelsäule. In dieser Abteilung werden die Gänge des Magens und der Bauchspeicheldrüse ausgeschieden. Die Länge des unteren horizontalen Abschnitts beträgt etwa 6-8 cm, kreuzt die Wirbelsäule in Querrichtung und geht in den aufsteigenden Abschnitt über. Der aufsteigende Teil ist 4-5 cm lang. Es befindet sich auf der linken Seite der Wirbelsäule.

Der Zwölffingerdarm befindet sich in 2-3 Lendenwirbeln. Je nach Alter und Gewicht einer Person kann die Lage des Darms variieren.

Der Zwölffingerdarm führt sekretorische, motorische und Evakuierungsfunktionen durch. Die sekretorische Funktion besteht darin, den Speisebrei mit den Verdauungssäften zu mischen, die aus der Gallenblase und der Bauchspeicheldrüse in den Darm gelangen. Die motorische Funktion ist verantwortlich für die Bewegung des Nahrungsbreis. Das Prinzip der Evakuierungsfunktion besteht in der Evakuierung von Speisebrei zu den nachfolgenden Abschnitten des Darms.

2 Ursachen der Pathologie

Die Entzündung des Darmes tritt in der Regel auf dem Hintergrund von Magen-Darm-Störungen auf. Kausale Faktoren umfassen virale Infektion, Entzündung der Magenschleimhaut oder Gallenblase, Durchfall, geringer Blutfluss in den Darm.

Oft wird eine Entzündung des Darms durch Helicobacter pylori-Infektion verursacht. Dieses Bakterium ist im Magen und manifestiert sich in keiner Weise. Seine Anwesenheit im Körper führt zu einer erhöhten Produktion von Magensäure, die zusätzlich die Schleimhaut des Zwölffingerdarms reizt. Ohne Behandlung kann das Bakterium Geschwüre des Darms verursachen.

Erkrankungen des Zwölffingerdarms können sich vor dem Hintergrund von starkem Stress oder chirurgischen Eingriffen entwickeln. In einigen Fällen kann die primäre Ursache die Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln, Tabakrauchen oder übermäßiger Alkoholkonsum sein.

Entzündung des Zwölffingerdarms kann durch Lebensmittelvergiftung, die Verwendung von akuten oder fettigen Lebensmitteln, sowie ein Fremdkörper verursacht werden. Es ist bewiesen, dass einige Pathologien des Darms erblich sein können. Solche pathogenen Faktoren wie Diabetes mellitus und Cholelithiasis können die Entwicklung der Erkrankung des Zwölffingerdarms verursachen.

Die Symptome der Zwölffingerdarm-Erkrankung haben ihr klinisches Bild und können voneinander abweichen.

3 Magengeschwüre

Ein charakteristisches Symptom von Magengeschwüren ist eine Verdauungsstörung. Der Patient hat häufigen und weichen Stuhlgang. Oft besteht bei Patienten eine völlige Intoleranz gegenüber Milchprodukten und Früchten. Wenn der Patient einen starken Gewichtsverlust mit erhöhtem Appetit hat, kann dies darauf hinweisen, dass der Zwölffingerdarm entzündet ist.

Wenn Geschwüre ein Organ wie den Zwölffingerdarm treffen, können sich die Symptome der Krankheit in einem charakteristischen gelben Überfall auf der Zunge manifestieren. Dies ist auf Spasmen der Gallenwege zurückzuführen, die zu einer Stagnation der Galle führen. Im fortgeschrittenen Krankheitsstadium erscheint der Schmerz auf der rechten Seite und die Haut erhält eine gelbe Färbung.

Bei einem Geschwür des Zwölffingerdarms gibt es narbige Veränderungen im Magen, was zur Evakuierung der Nahrung führt. Stagnierender Zustand im Magen führt zu Übelkeit und Erbrechen. Oft nach dem Erbrechen verbessert sich der Allgemeinzustand des Patienten für eine Weile.

Ein charakteristisches Symptom von Magengeschwüren ist der Schmerz. Es kann schmerzhaft oder abrupt, anhaltend oder paroxysmal sein. In der Regel klingen die Schmerzen nach dem Essen ab, weshalb sie auch "hungrig" genannt werden. Dieses Symptom tritt bei 70-80% der Patienten auf. Schmerzen werden am häufigsten in der Lenden- oder Brustgegend wahrgenommen. In einigen Fällen klagen Patienten mit einem Zwölffingerdarmgeschwür über Schmerzen im Schlüsselbeinbereich.

4 Darmkrebs und Duodenitis

Wenn der Patient mit Darmkrebs diagnostiziert wurde, können sich die Symptome der Krankheit als Gelbsucht, Fieber und Juckreiz manifestieren. Bei Krebs ersten Grades treten Schmerzen auf. Es entsteht als Folge der Kompression des Tumors durch Nervenfasern oder Verstopfung des Gallengangs. Das Schmerzsyndrom wird am häufigsten im rechten Hypochondrium gefühlt, aber in einigen Fällen können sich Schmerzen auch auf andere Organe ausbreiten.

Eines der Symptome einer Erkrankung ist juckende Haut. Es erscheint wegen des hohen Gehalts an Bilirubin im Blut und Reizung mit den Gallensäuren der Hautrezeptoren. Vor dem Hintergrund des Juckreizes entwickelt der Patient Erregung und Schlaflosigkeit.

Ebenso häufige Erkrankung des Zwölffingerdarmgeschwürs ist Duodenitis. Diese Krankheit manifestiert sich in Form von raspiraniya Magen nach dem Essen, dumpfe und ständige Schmerzen, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Erbrechen. Patienten mit dieser Diagnose empfinden die Oberbauchregion als schmerzhaft.

5 Richtige Ernährung

Bei einer der Erkrankungen des Zwölffingerdarms wird dem Patienten eine Diät verordnet. Eine Diät in Kombination mit einer komplexen Behandlung schließt Exazerbationen aus und verbessert signifikant den Gesamtzustand des Patienten. Ist der Zwölffingerdarm entzündet, werden primär Nahrungsmittel, die die Produktion von Magensäure anregen können, von der Diät ausgeschlossen. Solche Produkte umfassen saure Früchte, Fettbrühen, frische Gemüse- und Fruchtsäfte, Pilze, geräucherte, gesalzene, frittierte und eingelegte Nahrungsmittel und Gewürze. Unter dem Verbot auch süße kohlensäurehaltige und alkoholische Getränke.

Die Speisekarte sollte leicht verdauliche Fette enthalten, zum Beispiel Pflanzenöl, Sahne oder Margarine.

Es ist notwendig, die Aufnahme von Lebensmitteln zu begrenzen, die die Schleimhaut irgendwie reizen. Um eine Überlastung des Magens und eine Verschlimmerung der Krankheit zu vermeiden, wird nicht empfohlen, kalte oder warme Speisen zu verwenden. Das Essen sollte bei Raumtemperatur sein.

Es ist verboten, mechanisch gereizte Lebensmittel zu essen. Solche Produkte umfassen rohes Gemüse und Obst, Bohnen, Erbsen und grobe Körner. Mit einer Entzündung des Zwölffingerdarms empfehlen Ärzte, dass Sie Senf, Essig, Salz und andere Gewürze aus der Ernährung ausschließen.

Essen sollte häufig sein. An einem Tag müssen Sie etwa 4-5 mal essen. Zwischen den Mahlzeiten sollten nicht weniger als 3-4 Stunden sein. Bevorzugt sind Gerichte, die in kochendem Wasser gekocht oder gedünstet werden.

6 Behandlungsaktivitäten

Symptome und Behandlung von Pathologien des Zwölffingerdarms wird vom Arzt nach einer entsprechenden Untersuchung festgestellt. Wenn die Diagnose ein Magengeschwür bestätigt hat, wird dem Patienten eine Medikation verordnet. Um Helicobacter pylori zu töten, erhält der Patient eine Antibiotikakur. Diese Medikamente umfassen Erythromycin, Clarithromycin, Metronidazol und Ampiox.

Um die Produktion von Salzsäure zu reduzieren, verschreiben Ärzte Omeprazol, De-Nol und Ranitidin.

Diese Medikamente haben auch eine bakterizide Wirkung. Bei starken Schmerzen verschreiben Ärzte Antazida.

Chirurgische Behandlung von Geschwüren des Zwölffingerdarms ist sehr selten. Indikationen für die Operation umfassen Komplikationen der Krankheit. In diesem Fall kann der Chirurg während der Operation den betroffenen Bereich des Darms entfernen, wodurch die Sekretion und der Gehalt an Salzsäure verringert werden.

Die Behandlung von Patienten mit Zwölffingerdarmkrebs diagnostiziert wird mit Hilfe eines chirurgischen Eingriffs durchgeführt. Die Art der Operation wird abhängig davon gewählt, wo sich der bösartige Tumor befindet und in welchem ​​Entwicklungsstadium sich die Krankheit befindet. Ein kleiner Tumor wird laparoskopisch entfernt, dh durch minimale Einstiche in der Bauchdecke. Wenn der Tumor groß ist, wird er durch eine ausgedehnte Operation entfernt. In diesem Fall entfernt der Arzt den Magenausgang und die angrenzende Drüse, einen Teil des Zwölffingerdarms, der Gallenblase und des Pankreaskopfes.

Wenn ein bösartiger Tumor in einem späten Stadium diagnostiziert wurde, kompliziert dies die Operation erheblich. In diesem Fall entfernt der Chirurg nicht nur den Tumor, sondern auch die betroffenen Lymphknoten und angrenzende Gewebe.

Zusätzlich zur chirurgischen Behandlung wird dem Patienten Strahlentherapie und Chemotherapie verschrieben. Eine solche Behandlung hilft, einen Rückfall zu verhindern, und trägt zur Verlängerung des Lebens des Patienten bei.

Patienten, bei denen eine Duodenitis diagnostiziert wurde, werden mit Medikamenten und Physiotherapie behandelt. Bei akuten oder chronischen Duodenitis verschreiben Ärzte Schmerzmittel: Drotaverin, No-Shpu und Papaverin. Um die Säure des Magensaftes zu reduzieren, werden Antazida zum Beispiel Omeprazol oder Almagel vorgeschrieben.

Wenn sich vor dem Hintergrund der Helmintheninvasion eine Duodenitis entwickelt, wird die Behandlung mit Antibiotika durchgeführt. Um die Arbeit des Darms zu normalisieren, werden Medikamente verschrieben, die seine Peristaltik verstärken. Zu solchen Präparaten gehören Maalox und Domperidon.

Als Hilfsbehandlung wird Physiotherapie durchgeführt. Ultraschall, Heizung, Paraffinanwendungen und Magnetotherapie gelten als wirksam. Physiotherapeutische Verfahren erlauben es, die Blutversorgung und den Lymphfluss der Bauchorgane zu normalisieren, um Schmerzen zu beseitigen.

Wo ist der Zwölffingerdarm und wie tut es weh?

Der Zwölffingerdarm ist wo und wie es weh tut? Wir können sagen, dass es mit einem Dünndarm beginnt. Es beginnt direkt nach dem Magen und ist das kleinste Segment des Darms, nur 25-30 cm lang.

Der KDP hat seinen Namen von der alten Bezeichnung der Längen - 12 geschlossene Finger oder Finger. Der Zwölffingerdarm setzt das Jejunum fort.

Anatomie des Zwölffingerdarms

Im Bereich des 2-3. Lendenwirbels befindet sich ein Zwölffingerdarm. Ihr Standort kann sich je nach Alter und Gewicht während des Lebens ändern.

Der Zwölffingerdarm besteht aus 4 Teilen:

  1. Die obere Zwölffingerdarmbirne befindet sich auf Höhe des 1. Lendenwirbels und ist im Wesentlichen ein Türsteher. Darüber befindet sich der rechte Leberlappen.
  2. Der Abstieg biegt sich nach unten und erreicht den 3. Wirbel der Lendenwirbelsäule. Dieses Segment grenzt an die rechte Niere.
  3. Die untere Biegung nach links, kreuzt die Wirbelsäule.
  4. Aufsteigend befindet sich auf Höhe des 2. Lendenwirbels links von der Wirbelsäule und biegt sich nach oben.

Der Zwölffingerdarm ist wie ein Hufeisen geformt und beugt sich um den Pankreaskopf. Auf seiner Schleimhaut befindet sich ein großer Brustpharynx, mit dem Leber und Pankreas durch Kanäle verbunden sind.

Der Zwölffingerdarm im Körper erfüllt folgende Funktionen:

  1. Es tritt Hummus ein und Verdauungsprozesse beginnen darin. Hier wird Hummus, verarbeitet mit Magensaft, auch mit Galle und Enzymen verarbeitet.
  2. Im Zwölffingerdarm regulieren die Sekretion von Gallen- und Pankreasenzymen in Abhängigkeit von der Zusammensetzung des Speisebreis.
  3. Die Verbindung mit dem Magen, ausgedrückt in der Eröffnung / Schließung des Pylorus, bleibt erhalten.
  4. Die motorische Funktion, die für den Transport von Humus verantwortlich ist, wird ausgeführt.
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Ursachen der Duodenalpathologie

Die Ursachen von Zwölffingerdarmpathologien können sein:

  • Magen- und Darmerkrankungen und pathologische Prozesse - Entzündung der Magenschleimhaut, Virusinfektionen, Durchfall usw. Wegen der erhöhten sekretorischen Aktivität des Magens gelangen viele Salzsäure wegen der reduzierten - rohen unverarbeiteten Nahrung in die DPC;
  • Helikobakterpylori, der zu einer erhöhten Produktion von Magensekretion, Reizung und Schleimhautdarm führt;
  • Pankreatitis und Cholezystitis;
  • Lebererkrankung - Hepatitis, Zirrhose;
  • langfristige Belastung;
  • übertragene Operationen;
  • Rauchen und Alkoholmissbrauch, Fast Food;
  • Empfang von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten;
  • Lebensmittelvergiftung;
  • Missbrauch von fettigen und scharfen Speisen;
  • Helminthen-Invasionen;
  • erbliche Veranlagung.

Erkrankungen des Zwölffingerdarms

Jede Krankheit hat ihre eigenen spezifischen Symptome der Krankheit. Jedoch gibt es allgemeine Manifestationen, die für die meisten Erkrankungen des Zwölffingerdarms charakteristisch sind:

  1. Der Schmerz ist das Hauptsyndrom der Erkrankungen dieses Organes. Bei den Erosionen und beim Geschwür sind die hungrigen oder nächtlichen Schmerzen. Sie manifestieren sich im Epigastrium, im rechten Hypochondrium, strahlen in den Arm und Rücken aus.
  2. In 20% der Fälle tritt eine Blutung auf. Sie können von Melena bemerkt werden, Erbrechen - braun oder offensichtlich mit Blut. UAC kann einen niedrigen Hämoglobinspiegel aufweisen.
  3. Dyspeptische Störungen - Sodbrennen, Verstopfung oder Durchfall.
  4. Darüber hinaus ist jede Pathologie des Darms von Reizbarkeit, Unwohlsein, Effizienzverlust begleitet.
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Magengeschwür

Geschwür ist eine entzündliche Erkrankung der Zwölffingerdarmschleimhaut mit der Bildung von Geschwüren darin. Die Entstehung der Pathologie ist mit dem Träger Helikobakter Pilari und der Anwesenheit von chronischen Duodenitis verbunden. Die Krankheit betrifft etwa 10% der Weltbevölkerung. Die Krankheit ist häufiger im Frühjahr.

Die Krankheit beginnt mit einer Verdauungsstörung, die durch eine Störung des Stuhls zum Ausdruck kommt. Spasmen der Gänge führen zu einer Stagnation der Galle und zum Auftreten von gelber Plaque in der Zunge. Mit der weiteren Entwicklung der Pathologie erscheinen Schmerzen in der rechten Seite und es gibt einen Ikterus der Haut. Wenn die Pathologie zu Veränderungen im Magen führt, kann sich der Patient Sorgen über Übelkeit und Erbrechen machen.

Der Schmerz ist das Hauptsymptom der Ulkuskrankheit. Der Schmerz ist in seinen Erscheinungsformen verschieden: Er kann schmerzhaft, anhaltend, hart sein, aber er nimmt immer nach dem Essen ab. Fühle Schmerzen in der Lenden- oder in der Brustwirbelsäule.

Der Tumor wächst langsam, so dass der Beginn des Tumorprozesses durch subtile Symptome manifestiert wird, die für die meisten Krankheiten des Verdauungstraktes charakteristisch sind: Unwohlsein, Schwäche, Gewichtsverlust, Aufstoßen, Sodbrennen, Schmerzen an der Oberseite des Abdomens.

Der Schmerz ist dumpf und schmerzend und ist nicht mit Essen verbunden. Wenn die Formation beginnt in die Bauchspeicheldrüse zu keimen und wenn eine Obstruktion auftritt, verstärkt sich der Schmerz und wird länger andauernd. Es gibt eine Schwere im Epigastrium. Schmerzen können in den Rücken ausstrahlen. Der erste Platz unter den onkologischen Erkrankungen des Zwölffingerdarms ist das Sarkom.

Duodenitis

Duodenitis - Entzündung der Duodenalschleimhaut gilt als die am häufigsten diagnostizierte Erkrankung dieses Teils des Darms. Die Krankheit manifestiert sich durch ein Gefühl von raspiraniya nach dem Essen, stumpfen Dauerschmerzen, Erbrechen und Übelkeit. Zärtlichkeit wird gefühlt und Palpation der epigastrischen Region.

Junge Frauen entwickeln Kopfschmerzen, begleitet von erhöhter Müdigkeit, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Tachykardie als Folge von Asthenogetan-Störungen. Bei älteren Menschen wird die Krankheit oft zufällig während der Duodenoskopie entdeckt.

Erosion

Erosion ist das zweithäufigste Vorkommen. Sie kommen oft mit Leber-, Nieren-, gutartigen und tumorösen Darmprozessen und Erkrankungen des Atmungs- und Herz-Kreislauf-Systems.

Bulbet

Bulbitt - eine Entzündung der Zwölffingerdarmbirne. Die Pathologie gilt als eine Art von Duodenitis. Bulbitis wird gewöhnlich von Gastritis oder Magengeschwüren begleitet.

In Ermangelung einer rechtzeitigen Diagnose und Therapie an der Stelle der Entzündung des Peritoneums wird Erosion gebildet, die sich allmählich in ein Geschwür verwandelt. Daher sind die Symptome ähnlich wie Geschwüre.

Unter dem Löffel entwickeln sich Schmerzen in Bulbulit, manchmal wird es dem rechten Hypochondrium gegeben. Oft sind sie eine Reaktion auf Unterernährung. Bulbit im chronischen Verlauf kann jahrelang dauern.

Polypen

Polypen sind gutartige Formationen, die im Leben sehr selten sind.

Polypen wachsen sehr langsam und Symptome treten nur auf, wenn sie eine Länge von 5 cm überschreiten.Erziehung ist anfällig für Malignität, so dass ihre Anwesenheit eine Präkanzerose ist.

Wenn Polypen erkannt werden, wird empfohlen, diese umgehend zu löschen.

Diagnose

Es gibt einige Anzeichen, die es Ihnen ermöglichen, die Ursache von Schmerzen vor der diagnostischen Untersuchung des Zwölffingerdarms zu bestimmen:

  1. Hungrige und nächtliche Schmerzen, begleitet von Sodbrennen, saurem Aufstoßen und Verstopfung, zeugen von der Anwesenheit von Helicobacter.
  2. Es schmerzt im Hypochondrium, Schmerzen verstärken sich nach Fett, Übelkeit, Bitterkeit im Mund, Durchfall mit Verstopfung - die Ursache für eine sekundäre Duodenitis können Pathologien des Pankreas und der Gallenblase sein.
  3. Schmerzen, Schwere in der Magengrube: Die Ursache der Entzündung ist eine atrophische Gastritis.
  4. Viszeraler Schmerz ist meistens indikativ für ein Geschwür.

Die wichtigste Methode zur Diagnose von Zwölffingerdarm-Erkrankungen ist die Fibrogastroduodenoskopie. Der Patient schluckt die Tube mit einer am Ende befestigten Videokamera, und der Arzt auf dem Monitor untersucht den Zustand der Schleimhaut der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms, zeigt das Vorhandensein von Polypen, Geschwüren, Tumoren, bestimmt ihren Standort. Mit der Endoskopie können Sie gleichzeitig eine Biopsie durchführen. Fibroesophagogastroduodenoscopy erlaubt Ihnen, den Polyp sofort zu entfernen, indem Sie eine Metallschleife verwenden.

Röntgenbeugung mit Kontrastmittel weniger informativ, wird aber bei Kontraindikationen zur endoskopischen Untersuchungsmethode eingesetzt.

Eine informative Studie ist CT. Die endoskopische Untersuchungsmethode erlaubt nur die Untersuchung der äußeren Schicht der Zwölffingerdarmschleimhaut, während die CT den Zustand aller Schichten der Darmwand sorgfältig beurteilen kann. Computertomographie in Gegenwart eines onkologischen Prozesses ermöglicht es Ihnen, das Stadium von Krebs zu bestimmen, um das Vorhandensein von Metastasen in benachbarten Geweben und Organen zu identifizieren.

Zur Diagnose des Tumorprozesses, Radiographie mit Barium, Endoskopie mit Biopsie. Im Anfangsstadium kann ein Tumor in einem MRT gesehen werden. Für die Diagnose von DPC wird die MRT aufgrund der Vielschichtigkeit des Organs und der Komplexität der Betrachtung all seiner Krümmungen selten verwendet.

Sounding erlaubt es, den Grad der Aktivität des Geheimnisses aufgrund der Analyse des Inhalts des Peritoneums zu bestimmen. Die Auswahl des flüssigen Materials geschieht auf verschiedene Weise: blind tyubasch, fraktioniert klingend (alle 5 Minuten wird das Material genommen), chromatisch sondierend.

Behandlung des Zwölffingerdarms

Die Behandlung des Zwölffingerdarms ist spezifisch für jede Krankheit.

Eine wichtige Rolle bei der Erkennung von Krankheiten der PDK ist die Umstellung der gewohnten Ernährung auf eine schonende Ernährung.

Wenn EGF das Vorhandensein von Helicobacter zeigt, wird eine Antibiotikatherapie durchgeführt. Komplizierte Geschwüre erfordern eine chirurgische Behandlung. Außerdem muss der Patient bei der Erkennung von Zwölffingerdarmkrebs operiert werden. Nach der Operation werden Strahlentherapie und Chemotherapie durchgeführt.

Bei Duodenitis werden Schmerzmittel verschrieben. Um den Säuregehalt des Magens zu reduzieren, werden geheime Antazida verschrieben. Um den PDC zu normalisieren, wird das Medikament gezeigt, das die Peristaltik verbessert. Physiotherapie gilt als eine wirksame Methode bei der Behandlung von Duodenitis: Ultraschall, Heizung, Magnetfeldtherapie sind vorgeschrieben. Physiotherapie ermöglicht es Ihnen, die Blutversorgung in der Bauchhöhle zu normalisieren, Schmerzen zu lindern.

Video - Wo ist und wie schmerzt der Zwölffingerdarm?

Fazit

Erkrankungen des Zwölffingerdarms haben eine hervorragende Prognose. Bei chronischen Krankheiten ist es dennoch notwendig, den Arbeitsplatz zu wechseln, insbesondere wenn er mit schweren Belastungen, schweren körperlichen Belastungen und Essstörungen einhergeht.

Außerdem muss der Patient seine Ernährung ändern, auf eine Teilkost wechseln, sich weigern zu rauchen. Patienten mit Zwölffingerdarmpathologien werden im Therapeuten oder Gastroenterologen ständig beobachtet, im Frühjahr und im Herbst wird ein Antirezidivkursprogramm durchgeführt.