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Adenokarzinom des Magens: Symptome, moderne Behandlungsmethoden

Magenadenokarzinom ist ein bösartiger Tumor, der aus Zellen des Drüsenepithels wächst. Diese Art von Krebs ist sehr häufig und nimmt den vierten Platz unter allen Krebserkrankungen ein.

In diesem Artikel werden wir Sie mit den wichtigsten prädisponierenden Faktoren, Varietäten, Manifestationen und Methoden der Diagnose und Behandlung von Magen-Adenokarzinom bekannt machen. Diese Informationen werden helfen, eine Entscheidung über die Notwendigkeit einer regelmäßigen Untersuchung und rechtzeitigen Behandlung des Arztes beim Auftreten der ersten möglichen Anzeichen dieser gefährlichen Krankheit zu treffen.

In der Regel beginnt der Tumor im pylorischen oder antralen Teil des Magens zu wachsen und zeigt sich im Anfangsstadium des Wachstums nicht. Seine Bildung kann sehr lange dauern und manchmal dauert diese Zeit etwa 15-20 Jahre. Der Verlauf dieses Krebses erschwert das frühe Auftreten von Metastasen erheblich. Sie entwickeln sich in 82% der Fälle.

In der Regel wird ein Adenokarzinom des Magens bei Menschen, die älter als 45-50 Jahre sind, nachgewiesen, und häufiger wird der Tumor bereits im III-IV-Stadium nachgewiesen. Anfälliger für diese Krankheit eines Mannes.

Ursachen

Die Ursache für die Entstehung eines kanzerösen Tumors aus den Zellen des Drüsenepithels des Magens ist die Unterdrückung der Sekretion und eine starke Störung der Blut- und Nährstoffversorgung der Organwände. Solche Veränderungen werden normalerweise durch die Exposition gegenüber verschiedenen Karzinogenen und Faktoren hervorgerufen:

  • Tabakharze;
  • Alkohol;
  • Nahrungsmittel mit hohem Nitritgehalt: fettige, salzige und geräucherte Lebensmittel;
  • langfristige Diäten;
  • Vorhandensein im Bakterium Helicobacter pylori im Magen;
  • Arbeit in schädlichen Industrien;
  • in ökologisch ungünstigen oder radioaktiven Zonen leben;
  • genetische Veranlagung.

Die meisten Experten stellen fest, dass die folgenden Bedingungen häufige Hintergrunderkrankungen des Adenokarzinoms des Magens sind:

Klassifizierung

Nach Bormanns Klassifikation gibt es fünf Hauptarten und vier Unterarten des Magenadenokarzinoms.

Arten von Adenokarzinom des Magens:

  • Polyposis - eine begrenzte Form von Neoplasma;
  • ulzerativ - eine Neoplasie mit vergrößerten Grenzen;
  • Pseudo-Ulkus - eine Geschwulst, die einem Magengeschwür ähnelt;
  • diffus - ein Neoplasma, das keine klaren Grenzen hat;
  • Gruppe von Neoplasmen der nicht klassifizierten Gattung.

Unterart des Adenokarzinoms des Magens:

  • papillär - das Neoplasma hat eine fingerartige Form, wächst aus den Papillen des Epithels in den Magen;
  • tubulär - das Neoplasma besteht aus zystisch-dilatierten oder verzweigten Strukturen;
  • schleimig - die Geschwulst produziert ständig Schleim (ist bei einer Gastroskopie immer spürbar);
  • Krebszelle - das Neoplasma breitet sich in den inneren Schichten des Magens aus.

Durch die Art der Zellstruktur kann Adenokarzinom des Magens:

  1. Niedrig differenziert. Bezieht sich auf die bösartigsten und aggressivsten. Zellen erfüllen ihre Funktionen nicht, weil ihre Struktur vollständig unterbrochen ist. Der Tumor wird sehr schnell gebildet und breitet sich in die Dicke anderer Wände des Organs aus. Es bildet schnell sekundäre Herde und hat eine ungünstige Prognose.
  2. Sehr differenziert. Die Struktur von Tumorzellen unterscheidet sich wenig von der Struktur normaler Zellen. Sie erfüllen teilweise ihre Funktionen. Der Zellkern wird länglich. Neoplasma wächst langsam und kann für viele Jahre asymptomatisch sein. In den meisten Fällen ist die Prognose des Krankheitsausgangs günstig, aber die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls ist höher, wenn der Krebs in den ersten Stadien erkannt wird.
  3. Mäßig differenziert. Besetzt einen Zwischenplatz zwischen dem Tumor hoch und malodifferensirovannoy. Im Vergleich zu einem hoch differenzierten Neoplasma hat es eine größere Anzahl von atypischen Zellen. Wenn in den Anfangsstufen identifiziert hat günstige Voraussagen.
  4. Wenig differenziert. Im Gegensatz zu anderen Sorten in dieser neuen Formation gibt es fast keine Drüsenstrukturen.
  5. Undifferenziert. Das Neoplasma wird nicht aus Drüsenstrukturen gebildet, weist keine Anzeichen einer Differenzierung auf und hat eine ungünstige Prognose.

Symptome

In den meisten Fällen entwickelt sich das Adenokarzinom langsam und deshalb wird der Tumor normalerweise in den Stadien III-IV entdeckt, und in den anfänglichen Stadien wird er zufällig während der Untersuchung auf eine andere Krankheit oder während der vorbeugenden Untersuchungen gefunden.

In den ersten Stadien von Adenokarzinom kann sich überhaupt nicht manifestieren oder von kurzfristigen dyspeptischen Störungen begleitet sein, die vom Patienten als normale Überernährung oder Aufnahme von schlechter Qualität wahrgenommen werden. Sie können durch Aufstoßen, Übelkeit, Appetitlosigkeit, leichte Magenschmerzen oder periodische Blähungen ausgedrückt werden. Der Patient hat oft eine Abneigung und Intoleranz gegenüber eiweißhaltigen Lebensmitteln - Fisch- und Fleischgerichten.

In späteren Stadien treten die folgenden Symptome auf:

  • Schmerz - ihr Auftreten ist nicht mit dem Essen verbunden, schmerzhafte Empfindungen können zum Brustbein, Schulterblatt oder Rücken ausstrahlen;
  • Stuhlstörungen - das Neoplasma verursacht Destabilisierung der Verdauung und führt zu Verstopfung oder Durchfall;
  • vollständige Abwesenheit von Appetit - erscheint in den späten Stadien;
  • Abnahme des Körpergewichts - wird durch eine Verletzung des Appetits und der Verdauung von Lebensmitteln verursacht;
  • Teer degenerativen Stuhl - erscheint mit Magen-Blutungen durch den Verfall des Tumors verursacht und seine Ausbreitung auf die Wände des Magens und eine Reihe von lokalisierten Organen;
  • Erbrechen Essen oder Blut - wird durch Verdauungsstörungen oder Tumorzerfall verursacht;
  • allgemeine Intoxikation - Lethargie, Schwäche und Behinderung.

Appetitlosigkeit, Verdauungsstörungen und wiederkehrende Magenblutungen verursachen die Entwicklung von Anämie. Als Ergebnis wird der Patient blass und die Hautbedeckungen haben einen leicht gelblichen Teint. Die Reduzierung von Hämoglobin führt zu einer Verschlechterung des Aussehens von Haaren, Haut und Nägeln.

Bei Adenokarzinom des Magens kann eine Hypersalivation und eine Temperaturerhöhung auf oder über 37,5 ° C periodisch bei dem Patienten auftreten. Verletzung der Funktion des Nervensystems, ausgedrückt in übermäßiger Reizbarkeit, Apathie und Entwicklung von Depressionen.

In einigen Fällen ist das Auftreten und die Entwicklung von Adenokarzinom nicht von Schmerzen und Anzeichen von Verdauungsstörungen begleitet. Ein solcher Verlauf der Krankheit ist am gefährlichsten, da solche Krebstumoren im letzten Stadium entdeckt werden und ihre chirurgische Entfernung bereits unwirksam ist.

Stadien des Adenokarzinoms des Magens

Stufe I

Der Tumorprozess betrifft nur die Schleimhaut des Magens. Die Größe des Neoplasmas ist minimal und dringt nicht in andere Organe ein. Vergiftungssymptome und spezifische Anzeichen fehlen noch. Der Patient kann nur eine Verschlechterung des Appetits erfahren.

II Bühne

Der Tumorprozess breitet sich auf die Muskelschicht und auf die nächsten Lymphknoten aus. Der Patient hat leichte Anzeichen der Verdauung, periodisch gibt es nicht intensive Schmerzen, der Appetit verschlechtert sich und die ersten Anzeichen einer allgemeinen Intoxikation werden beobachtet.

III Bühne

Der Tumor-Prozess erstreckt sich auf alle Schichten des Magens und beginnt in andere Organe (Pankreas, Speiseröhre, Leber) und das Peritonealgewebe einzudringen. Metastasen werden nicht nur in mehreren lokalisierten Lymphknoten, sondern auch in entfernten gefunden.

IV Bühne

Der Tumorprozess ist durch multiple Metastasen gekennzeichnet.

Metastase

Der frühe Beginn der metastasierten Erkrankung im Adenokarzinom des Magens verschlimmert die Vorhersagen über den Ausgang dieser Krebsart erheblich. Gewöhnlich bilden sich sekundäre Herde in den Organen der Bauchhöhle: Leber, Pankreas oder Milz. Manchmal beeinflussen Metastasen die Weichteile der peri-oophorischen Region oder der Lungen. Sind diese betroffen, entwickelt der Patient schmerzhafte Hustenanfälle, bei denen im Sputum Blutstreifen auftreten.

Komplikationen

Adenokarzinom des Magens kann durch die folgenden Bedingungen kompliziert sein:

  • Perforation des Magens - der Tumor sprossen alle Schichten des Körpers und können dazu führen, dass sie schmelzen und perforieren, wobei der Inhalt in die Bauchhöhle fließt und die Entwicklung von Peritonitis provoziert;
  • Magenblutung - Krebszellen verursachen Schäden an den Wänden der Blutgefäße und die Entwicklung von Blutungen;
  • Anämie - Verdauungsstörungen und häufige Blutungen führen zu einer Abnahme des Hämoglobins im Blut;
  • Stenose des Pylorus - das Wachstum des Tumorgewebes kann eine Verengung des Lumens des Pförtners verursachen und zu einer schwierigen Passage von Nahrung aus dem Magen in den Darm führen;
  • Aszites - Tumorgewebe komprimieren die venösen Gefäße und verursachen eine Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle.

Diagnose

Um die Diagnose "Magenadenokarzinom" zu bestätigen, sollten die folgenden Arten von Studien durchgeführt werden:

  • Ösophagogastroduodenoskopie - diese endoskopische Untersuchungsmethode ermöglicht es, verdächtige Herde der Magenschleimhaut zu identifizieren und Biopsien von Geweben durchzuführen, die für die histologische Analyse notwendig sind;
  • Die Radiographie mit dem Kontrast - lässt zu, den Bereich der Lokalisation der Geschwulst festzustellen und, die Verstöße in der Peristaltik des Magens aufdecken;
  • Ultraschall der inneren Organe - wird zugeordnet, um Metastasen zu erkennen;
  • CT wird durchgeführt, um den primären Fokus des Adenokarzinoms und seiner Metastasen zu identifizieren;
  • Tests auf Helicobacter pylori (Bluttest, Kot und Atemtest) - gegebenenfalls ist eine angemessene Behandlung vorgeschrieben;
  • die Analyse des Blutes auf onkomarkom - wird bei der Verdächtigung auf das Magenadenokarzinom ausgegeben;
  • Klinische Bluttests - werden zur Erkennung von Anämie, entzündlichen Prozessen und Verdauungsstörungen zugeordnet.

Behandlung

Die Taktik der Behandlung von Adenokarzinom des Magens werden nach einer eingehenden Untersuchung des Patienten und Aufdeckung des Stadiums des Tumorprozesses bestimmt.

Abhängig von dem Stadium des Krebses, der Fläche des Tumorortes und seiner histologischen Struktur wird eine chirurgische Technik der Entfernung des Neoplasmas ausgewählt:

  • subtotale Resektion - ein Teil des Magens und ein Teil des an den Tumor angrenzenden Gewebes werden entfernt;
  • Gastrektomie - der ganze Magen wird mit einem Teil der Speiseröhre, Dünndarm, mit Lymphknoten und Gewebe entfernt.

Vor und nach der Operation kann dem Patienten eine Strahlentherapie und Chemotherapie zugewiesen werden, die darauf abzielt, die Größe der Schwellung zu verringern und die Entstehung von Rückfällen nach dem Eingriff zu verhindern.

In den fortgeschrittenen Stadien, wenn die Operation bereits unwirksam ist, erfährt der Patient palliative Eingriffe:

  • endoluminale Lasertherapie - die Technik ermöglicht es, Krebszellen mit einem Laser zu zerstören;
  • endoluminales Stenting - Ein Stent wird in den Magen eingeführt, der es dem Patienten ermöglicht, unabhängig zu essen.

In den späten Stadien des Adenokarzinoms erhält der Patient Strahlentherapie, Chemotherapie-Sitzungen, Einnahme von Schmerzmitteln und Medikamenten zur Verbesserung der Magenfunktionen.

Die Chemotherapie umfasst die Verabreichung von zwei oder mehr Zytostatika. Dazu können Sie verwenden:

  • Epirubicin;
  • Docetaxel;
  • Cisplatin;
  • Oxaliplatin;
  • Irinotecanet al.

Behandlung mit Volksmethoden

Denken Sie daran, dass Heilung Adenokarzinom des Magens mit Hilfe von Volksmethoden unmöglich ist! Volksrezepte können nur auf Anraten eines Arztes und nur zur Verbesserung der Verdauung verwendet werden.

Prognosen

Die Gesamt-Fünf-Jahres-Überlebensrate für Adenokarzinom des Magens beträgt etwa 20%. Eine solche enttäuschende Prognose ist darauf zurückzuführen, dass der Tumor in den meisten Fällen bereits in fortgeschrittenen Stadien nachgewiesen wird.

Die Fünf-Jahres-Überlebensrate, abhängig vom Stadium des Adenokarzinoms, ist wie folgt:

  • Ich stage - etwa 80%;
  • II Stadium - etwas mehr als 50%;
  • III Stadium - von 15 bis 38%;
  • IV Stufe - nicht mehr als 5%.

Wenn im letzten Stadium ein Adenokarzinom festgestellt wird, beträgt die Lebenserwartung des Patienten nicht mehr als 1 Jahr.

An welchen Arzt wenden Sie sich an?

Bei Appetitmangel, Verdauungsstörungen oder Schmerzen im Magenbereich sollten Sie einen Gastroenterologen aufsuchen. Um Adenokarzinom zu identifizieren, wird der Arzt FGDS, Röntgenkontrastmittel, Ultraschall, CT und notwendige Laboruntersuchungen verschreiben. Wenn die Diagnose bestätigt ist, wird der Onkologe eine Behandlung benötigen.

Magenadenokarzinom ist eine häufige und gerissene onkologische Erkrankung, die in den meisten Fällen bereits im Stadium III-IV diagnostiziert wird. Für den rechtzeitigen Nachweis eines solchen Tumors müssen Sie einen Arzt mit dem Auftreten ihrer allerersten Anzeichen konsultieren - eine Verschlechterung des Appetits und dyspeptic Störungen. Die Taktik der Behandlung von Adenokarzinom wird durch das Stadium des Tumorprozesses, die Lokalisationsstelle und das histologische Erscheinungsbild des Neoplasmas bestimmt.

Prognose und Behandlung von Adenokarzinom des Magens

Meistens beeinflusst eine bösartige Läsion, die den Magen befällt, die Strukturen, die das Epithel bilden. In der Regel sprechen wir über Adenokarzinom. Im letzten Stadium der Krankheit ist der Tod des Patienten fast unvermeidlich. In manchen Fällen sehen Krebszellen wie das Magenepithel aus. Um Adenokarzinom im Magen zu diagnostizieren, ist es notwendig, eine detaillierte Untersuchung durchzuführen. Dann wird der Arzt die geeignete Behandlung verschreiben, um eine Operation durchzuführen.

Definition

Adenokarzinom ist ein krebsartiger Tumor, der sich im Epithel der Bauchhöhle bildet. Diese Krankheit gilt als ziemlich häufig und ist auf dem 4. Platz in der Anzahl der bösartigen Neubildungen.

Klassifizierung

In einem frühen Stadium sind Adenokarzinome konvex (1 Typ), oberflächlich (Typ 2), Ausgrabung (Typ 3). Sie können wachsen, aber nicht durch die Schleimhaut sprießen (Typ 4). Wenn Neoplasmen durch die Schleimhaut keimen, werden folgende Typen unterschieden:

  • Polyposis;
  • exlusivierend;
  • exsulzurating (wächst infiltrativ);
  • diffus-infiltrierend.
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Lokalisierung

In den meisten Fällen ist das maligne Neoplasma in einem der Magenabschnitte lokalisiert (Antrum, Pylorus). Dies ist aufgrund der Tatsache, dass der Patient übermäßige Mengen von Lebensmitteln verwendet, die eine Menge von Nitriten enthalten. In der Bauchhöhle führen Substanzen zur Zerstörung der Schleimhaut, was zur Entstehung eines bösartigen Tumors führt. Eine der Varianten der Krankheit ist undifferenzierter Magenkrebs.

Ursachen von Magen-Adenokarzinom

Die Hauptgründe für das Auftreten von Adenokarzinom sind, dass der Körper eine Fehlfunktion hat. Magenadenokarzinom gilt als eine häufige Erkrankung. Seine Herkunft ist mit dem Verzehr von schädlichen Lebensmitteln, dem Einfluss verschiedener negativer Faktoren verbunden. Darüber hinaus können die Ursachen der Entwicklung der Krankheit sein: chronisches Magengeschwür, Schädigung der Schleimhaut, Menetrien-Krankheit, die Wirkung von radioaktiver Strahlung auf den Körper, atrophische Gastroduodenitis, Übergewicht, genetische Veranlagung.

Wenn eine Person nicht von den oben genannten Beschwerden leidet, und es gibt keine Voraussetzungen für sie, sollte man richtig essen und vorsichtig Lebensmittel für die Ernährung wählen. Krebs kann eine Folge des Verzehrs von schädlichen Lebensmitteln sein. Darüber hinaus sollten Sie schlechte Gewohnheiten loswerden. Rauchen ist auch in der Lage, einen minderwertigen Magenkrebs zu provozieren. Je nach Lokalisation der Erkrankung wählen die Ärzte therapeutische Methoden. Dies berücksichtigt das Stadium der Krankheit. Am häufigsten greifen Ärzte jedoch auf chirurgische Eingriffe zurück.

Symptome

Die Hauptsymptomatik der Krankheit ist schwer zu erkennen, weil ihre Manifestationen ausgelöscht und mehrdeutig sind. Der Patient kann Schwere fühlen, er kann sich übergeben. Oft klagen Patienten über Appetitmangel, Verstopfung oder Durchfall, Gewichtsverlust. Es ist schwierig, sofort festzustellen, dass eine Person an Krebs erkrankt ist, weil diese Anzeichen auch für andere Krankheiten charakteristisch sind.

Das Schweregefühl im Abdomen tritt oft im Fall von intrawandigem Neoplasma auf. Gleichzeitig behält das von Bildung betroffene Organ seine Elastizität.

Darüber hinaus, in einem bestimmten Stadium, verursacht ein bösartiger Tumor in der Herzabteilung auch eine Verletzung der Passage von Nahrung in den 12-типерстную Darm. Dies verursacht Erbrechen, und wenn das Leiden ausgelöst wird - schmerzhafte Empfindungen. In den meisten Fällen metastasiert das hoch differenzierte Adenokarzinom des Magens. Wenn Sie verdächtige Symptome haben, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Diagnose

Die Diagnose wird von mehreren Ärzten gestellt. Zuerst müssen Sie den Therapeuten kontaktieren - er wird den Patienten zu den Tests schicken. Wenn in den Ergebnissen die verdächtigen Erscheinungsformen festgestellt werden, wird der Arzt empfehlen, sich an die eng spezialisierten Experten - den Gastroenterologen, den Arzt-Onkologen zu wenden. Sie helfen, Adenokarzinom genauer zu diagnostizieren. Die Wahl der Therapie für einen Patienten mit Adenokarzinom wird von einem Onkologen behandelt. Für die Qualitätsprüfung ist es wichtig, die genehmigten Regeln und Vorschriften zu befolgen.

Gleich zu Beginn der Diagnose führen Ärzte die Fibroösophagogastroduodenoskopie durch. Diese Methode gilt als die genaueste. Um ein "geringgradiges Magenadenokarzinom" (schlecht differenziert) zu diagnostizieren, wird eine spezielle Sonde durch die Mundhöhle des Patienten injiziert. Mit dieser Methode kann der Arzt das Gewebe zur Untersuchung nehmen.

Darüber hinaus Studien zu Helikobakterioz. Es gibt drei Arten solcher Erhebungen. Die erste Art beinhaltet Blut zur Analyse (es kann Antikörper enthalten). Der Patient wird einem Atemtest unterzogen und gibt Kot zur Analyse. Aus diesem Grund werden Antigene identifiziert. Wenn eine Infektion erkannt wird, verschreiben Ärzte eine komplexe Therapie.

Zu einer üblichen Art von Diagnose gehören Röntgendiagnostik. Zeigen die Bilder deutlich das betroffene Gewebe, so wird der bösartige Tumor leicht diagnostiziert. Am Vorabend des Verfahrens sollte der Patient eine spezielle graue Flüssigkeit trinken.

Andere diagnostische Verfahren werden ebenfalls verwendet, insbesondere Ultraschall, Endoskopie, CT und andere.

Behandlung

Die Therapie eines geringgradigen Krebses besteht aus chirurgischen Eingriffen. Es sollte jedoch berücksichtigt werden, dass die Operation für Patienten schwierig ist, weil ihr Körper durch die Krankheit geschwächt ist. Daher ist es schwierig für Menschen, ihre Stärke nach der Operation wiederherzustellen. In dieser Hinsicht wird den Patienten geraten, physiotherapeutische Medikamente zu trinken.

Intervention in der Speiseröhre beinhaltet die Entfernung des Tumors und eines Teils der Gewebe. Manchmal ist es angebracht, den Magen teilweise zu entfernen. Diese Gewebe stellen die Speiseröhre wieder her. Bei einer vernachlässigten Erkrankung aus der Speiseröhre sollte vollständig entsorgt werden. Während der Intervention wird die Bauchhöhle, die Brust, der zervikale Abschnitt geschnitten.

Eine der neuen Methoden, die in der medizinischen Praxis erfolgreich eingesetzt werden, ist die Tomotherapie. Verwenden Sie dazu einen speziellen Tomographen, dessen Abdeckung 360 ° beträgt. Mit seiner Hilfe überprüft der Arzt die Veränderungen, die während der Behandlung auftreten. Dadurch können Sie die Therapie fortsetzen und das intakte Gewebe vor einer möglichen Exposition schützen.

Prognose

In den meisten Fällen ist die Prognose des Adenokarzinoms positiv. Viel hängt jedoch vom Patienten ab. Um die Therapie der malignen Ausbildung vorherzusagen, wird der Ausdruck "Fünf-Jahres-Überleben" verwendet. Wenn also eine Person nach einer solchen Behandlung überleben kann, kann der Patient als wiederhergestellt gelten. Die Chancen stehen gut, dass er keinen Magenkrebs mehr bekommt.

Das Überleben erreicht 20 Prozent. Ein so geringer Prozentsatz ist mit einer späten Diagnose der Krankheit verbunden. Aber alle Fälle sind gleichzeitig individuell. Verlassen Sie sich daher nicht auf allgemeine Statistiken.

Was ist Magenadenokarzinom

Adenokarzinom des Magens ist eine häufige bösartige Neubildung des Verdauungssystems. Aus veränderten Zellen des Drüsenepithels wird ein Tumor gebildet, der die Wände des Organs bedeckt. In den frühen Stadien der Entwicklung von irgendwelchen Symptomen werden nicht beobachtet, was die Erkennung der Pathologie erheblich erschwert. Später gibt es ein Schmerzsyndrom, dessen Intensität mit dem Wachstum des Tumors zunimmt. Es wird von einer Abnahme des Appetits begleitet, ein Gefühl der Schwere in der Magengegend, Übelkeit und Erbrechen, eine starke Abnahme des Gewichts, eine allgemeine Schwäche.

Die Diagnose von Magenkrebs beginnt mit einer Röntgenstudie, EGDS und dem Nachweis von Krebsmarkern im Blut. Die einzige wirksame Behandlungsmethode ist eine Operation zur Entfernung des Tumors mit einem Teil des gesunden Gewebes. Chemotherapie und Bestrahlung werden als zusätzliche therapeutische Methoden eingesetzt, wenn ein chirurgischer Eingriff nicht möglich ist. Das heißt, wie viele Menschen mit einem Adenokarzinom im Magen leben, hängt von vielen Faktoren ab: die Phase der Krankheit, der angelegten Behandlung, der allgemeinen Zustandes des Organismus, das Vorhandensein von Begleiterkrankungen.

Ursachen der Krankheit

Adenokarzinom des Magens - bösartige Neubildung. Dies ist die häufigste Form von Krebs, die bei mehr als der Hälfte der Onkologen gefunden wird. Es ist in erster Linie in Bezug auf die Zahl der Todesfälle in Russland, der Ukraine, Japan und einigen europäischen Ländern. Diese Pathologie ist meistens gemeint, wenn über Magenkrebs gesprochen wird. Die Hauptgefahr dieser Krankheit ist die Unmöglichkeit der Früherkennung ohne charakteristische Symptome. Etwa 30% der Patienten wenden sich an einen Onkologen mit Symptomen vernachlässigter Formen bösartiger Neoplasmen. Eine Vielzahl von begleitenden pathologischen Vorgängen macht einen radikalen chirurgischen Eingriff unmöglich. Die Anzahl der Todesfälle während der Operationen nähert sich 12 von 100 Patienten.

Die genauen Ursachen des Adenokarzinoms beim Menschen sind unbekannt. Der Hauptfaktor ist die Langzeitwirkung von Karzinogenen auf dem Hintergrund einer Verschlechterung der Sekretion und einer gestörten Blutzufuhr zum Körper. Es gibt eine Reihe von Gründen für die Entwicklung von Tumoren im Verdauungssystem. Die Prozesse der Malignität können durch genetische Veranlagung, Essgewohnheiten, den Einfluss von schädlichen Chemikalien verursacht werden. Einige Ärzte assoziieren ein hohes Risiko für die Entwicklung von onkologischen Erkrankungen des Magens mit einem aktiven Leben eines pathogenen Mikroorganismus - Helicobacter pylori. Dies ist die Hauptursache für Gastritis und Magengeschwüre, die als pathologische Hintergrundprozesse angesehen werden.

Die Häufigkeit der Erkrankung wird auch durch Altersmerkmale bestimmt. Adenokarzinom des Magens wird am häufigsten bei älteren Menschen diagnostiziert. Und das Risiko dieser Krankheit bei Männern ist doppelt so groß wie bei Frauen. Eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Magenkrebs spielen Mangelernährung, Rauchen und Trinken. Alkohol trägt zur Entstehung von lokalen proliferative Läsionen in der Magenschleimhaut, entartet schließlich in bösartige Neubildungen. Auch die Entwicklung von Adenokarzinom kann erleichtert werden durch:

  • Diäten mit einem niedrigen Gehalt an Ballaststoffen, Vitaminen und Antioxidantien;
  • solche pathologischen Prozesse wie Polyposis, atrophische und hyperplastische Gastritis;
  • aus endogenen Gründen die Menge an stickstoffhaltigen Verbindungen erhöhen, die in bestimmten Organen in bestimmten Organen gebildet werden.

Bösartige Tumoren treten in gesunden Geweben fast nie auf. Gastroenterologen unterscheidet verschiedene Formen der präkanzerösen Läsionen, die durch eine Änderung in den Epithelzellen begleitet. Dazu gehören: chronische Gastritis, Polypose, Geschwür, die Auswirkungen der Resektion des Magens. Um Hintergrund pathologische Prozesse, bei denen die erfassten morphologisch bestätigt Veränderungen, die auf dem Beginn des Prozesses der neoplastischen Transformation (maligne Transformation) zu tragen. Diese Krankheiten werden durch den Begriff "Dysplasie" vereint.

Klassifizierung von bösartigen Tumoren

Es gibt mehrere Formen von Adenokarzinom des Magens, die ihre eigenen histologischen Zeichen und klinischen Manifestationen haben:

  1. Krebs-Geschwür hat die Form eines flachen Tumors mit Ausdruck in seinem zentralen Teil.
  2. Skirr ist durch die Ausbreitung von malignem Neoplasma auf große Bereiche gekennzeichnet, die tief in die Magenwände eindringen.
  3. Der polypöse Krebs ist ein Tumor mit klaren Grenzen, die einem großen Wachstum ähneln.
  4. Pseudo-ulzeratives Adenokarzinom des Magens hat Geschwürsymptome.
  5. Die röhrenförmige Form des Krebses ist ein Tumor, der aus Zellen des Zylinderepithels besteht.
  6. Das mukokutane Adenokarzinom ist ein Neoplasma, das aus muzinösen Elementen besteht.

Die Klassifizierung von TNM berücksichtigt den Grad der Penetration des Tumors in die Wände der Organe, das Vorhandensein von Metastasen in regionalen Lymphknoten, die Zerstörung von nahen und entfernten Geweben. Es gibt 4 Stadien der Krankheit. Es gibt eine Klassifizierung unter Berücksichtigung der histologischen Eigenschaften des Neoplasmas. Adenokarzinom kann eine gering differenzierte, hoch differenzierte und mäßig differenzierte Form haben. Jede Art von Krankheit hat ihre eigene Symptomatologie, Prognose und Behandlungsmethode.

Klinisches Bild von Magenkrebs

Ein Arzt kann Adenokarzinom im Fall vermuten, wenn der Patient über starke Schmerzen in der Magengegend klagt. Seine Intensität hängt nicht von der Aufnahme von Nahrung und der Position des Körpers ab. Schmerzen können mit Übelkeit, Erbrechen, ständigem Aufstoßen, Appetitverlust kombiniert werden. Oft gibt es Darmverletzungen - Durchfall, Verstopfung, Blähungen. Magenkrebs ist durch einen starken Gewichtsverlust, Kraftverlust, Apathie gekennzeichnet. Mangel an Zufriedenheit der Mahlzeit, die Anwesenheit von einem Gefühl der Schwere im Magen, Verringerung der Menge an Hämoglobin im Blut, Müdigkeit, geringe Effizienz: Zusätzlich sollte der Arzt die Aufmerksamkeit auf die Anwesenheit von indirekten Zeichen zu zahlen.

Die Symptome von Magenkrebs hängen von der Lage des Tumors, der Geschwindigkeit seines Wachstums, histologischen Merkmalen, dem Vorhandensein von Metastasen in nahen und entfernten Organen ab. Die lokale Symptomatologie tritt auf, wenn ein wachsender Tumor die Funktion des Magens zu stören beginnt. Bei Vorliegen eines Tumors treten im Bereich des Organübergangs zum Zwölffingerdarm die Symptome einer Pylorusstenose auf. Das Adenokarzinom des Magens, das sich in seinem zentralen Teil entwickelt, hat lange keine Anzeichen. Dies liegt an einem ziemlich großen Körpervolumen. Ein ähnlicher Tumor wird nur erkannt, wenn er eine große Größe erreicht. Daher wird Magenkrebs nur bei Anzeichen einer Vergiftung des Körpers festgestellt.

Mit Adenokarzinom des kardialen Teils des Magens gibt es einen zunehmenden Charakter des klinischen Bildes. In den frühen Stadien gibt es eine leichte Form der Dysphagie. Es gibt Schwierigkeiten beim Schlucken, Schmerzen beim Passieren des Nahrungsklumpens. Der Patient muss viel Wasser trinken. Anschließend ist der Durchtritt von Flüssigkeit schwierig. Mit der Penetration von bösartigen Neoplasmen in benachbarte Organe kann das klinische Bild sehr unterschiedlich sein. Die Lokalisation und Intensität des Schmerzsyndroms hängt von der Größe und dem Ort der Bildung von Sekundärherden ab. Das Vorhandensein von Metastasen in entfernten Organen und Geweben verschlechtert die Prognose signifikant und reduziert die durchschnittliche 5-Jahres-Überlebensrate.

Methoden zum Nachweis von Magenkrebs

Eine wichtige Rolle bei der Diagnose von Adenokarzinom spielt eine Umfrage. Eine detaillierte Analyse der charakteristischen Symptome sowie der indirekten Symptome erlaubt es dem Arzt, ohne Schwierigkeiten eine vorläufige Diagnose zu stellen. Diese Krankheit hat keine ausgedehnte Anamnese. Gastroenterologen erforscht Bereiche besonders anfällig für das Eindringen von Metastasen - Hals- und Brust Lymphknoten, Leber, Beckenorganen, die Lunge. Zur Bestätigung der Diagnose werden instrumentelle und labortechnische Untersuchungsmethoden verwendet. Ein allgemeiner Bluttest kann Anämie erkennen, die bei praktisch jeder Art von Krebs auftritt. Malignitäten fördern Auftreten bestimmter Substanzen im Körper, die durch eine spezielle Analyse nachgewiesen werden.

Gastroskopie und EGDS mit gleichzeitiger Biopsie ermöglichen es uns, den betroffenen Bereich im Detail zu untersuchen und das Material für die Studie zu entnehmen. Der Nachweis von pathologisch veränderten Zellen in der resultierenden Probe ist ein sicheres Zeichen für Krebs. Die Bestimmung der Art des Tumors ermöglicht es Ihnen, die Form der Krankheit zu bestimmen, eine Vorhersage zu treffen und das optimale Behandlungsschema zu wählen. Röntgenuntersuchung mit einem Kontrastmittel ermöglicht es, Anomalien in der Struktur des Organs zu erkennen. Identifiziertes Merkmal von Adenokarzinom-Zeichen - Änderungen in Füllung und Konturen. Die endoskopische Ultraschalldiagnostik hilft, das Ausmaß der Schädigung der Magenwände durch einen bösartigen Tumor zu bestimmen. Während des Eingriffs wird eine Feinnadelbiopsie des betroffenen Bereichs durchgeführt.

CT und MRT werden verwendet, um fortgeschrittene Krebsformen zu diagnostizieren. Sie können nicht nur den primären Fokus, sondern auch Metastasen in regionalen Lymphknoten, in der Nähe und in entfernten Geweben erkennen. Die Ergebnisse der Tomographie helfen dem Arzt, die effektivsten therapeutischen Methoden zu wählen. Adenokarzinom des Magens sollte in der Lage sein, von Gastritis, Geschwüren und Polyposis zu unterscheiden.

Methoden zur Behandlung der Krankheit

Der wirksamste Weg, das Leben bei Magenkrebs zu verlängern, ist eine radikale chirurgische Intervention. Bestrahlung und Chemotherapie als eigenständige therapeutische Methoden sind äußerst selten. Die wichtigsten Hinweise für ihre Ernennung sind:

  • Unmöglichkeit, eine Operation durchzuführen;
  • vernachlässigte Formen von Krebs;
  • Vorhandensein von Metastasen in entfernten Organen.

Es gibt 2 Arten von chirurgischen Eingriffen - Gastrektomie und subtotale Resektion. Im ersten Fall wird der Magen mit einem Teil der Speiseröhre, des Zwölffingerdarms und des umgebenden Gewebes entfernt. Die zweite Art von chirurgischen Eingriffen beinhaltet die Entfernung eines Teils des Organs mit einem bösartigen Neoplasma. Die Wahl der Operationsart erfolgt unter Berücksichtigung der Lokalisation und Größe des Tumors und seiner histologischen Eigenschaften.

Führt eine solche Behandlung nicht zum vollständigen Verschwinden des malignen Neoplasmas, können palliative Techniken eingesetzt werden, um das Leben von Menschen zu erleichtern, die an vernachlässigten Formen von Magenkrebs leiden. Dazu gehört Stenting, das das Lumen des Organs erhält. Eine solche Behandlung ermöglicht dem Patienten die Möglichkeit einer angemessenen Ernährung. Am wirksamsten ist die Lasertherapie, die die Entfernung dieses bösartigen Neoplasmas durch einen gerichteten Strahl impliziert.

Chemotherapie für Adenokarzinom hat praktisch keine Auswirkungen auf die Prognose. Vor der Operation verwendet, um eine bestimmte Anzahl von veränderten Zellen zu zerstören und die Ergebnisse der Therapie zu verbessern. Bestrahlung ist nach der Operation vorgeschrieben. Es ist notwendig, die Neubildung von malignem Neoplasma zu verhindern. Es wird nicht als eigenständiger Weg zur Behandlung von Magenkrebs angesehen. In 4 Stadien der Krankheit ermöglicht eine palliative Behandlung, dass eine Person länger ohne Schmerzen leben kann.

Überleben in Adenokarzinom

Eine schreckliche Diagnose hörend, wundern sich Patienten häufig darüber, wie viele Leute mit Magenadenokarzinom leben. Die Prognose wird durch die Art und das Stadium des Krebses, die verwendete Behandlung, den allgemeinen Zustand des Körpers bestimmt. Fünf-Jahres-Überleben ist in Tumoren des kardialen Teils des Magens beobachtet. Dies liegt an dem frühen Auftreten von Symptomen. Es ist rechtzeitig initiierte radikale Behandlung gibt die Möglichkeit einer vollständigen Genesung. Die Prognose hängt von den morphologischen Eigenschaften des Tumors ab.

Im Detail über das minderwertige Adenokarzinom des Magens

Bösartige Tumoren der Organe des Gastrointestinaltraktes sind ein häufiges Problem, sowohl bei Männern als auch bei Frauen. Eine der prognostisch ungünstigsten Erkrankungen ist das niedriggradige Adenokarzinom des Magens, das sich aus Zellen des Drüsengewebes entwickelt. Der Krebs des Magens nimmt einen bedeutenden Platz in der Struktur der Krebssterblichkeit ein, da er eine hohe Metastasierungsneigung aufweist. Die rechtzeitige Diagnose dieser Pathologie erhöht signifikant die Heilungschancen des Patienten.

Ätiologische Faktoren des Ausbruchs der Krankheit

Die Entwicklung von Adenokarzinomen im Magen ist eng mit den Auswirkungen einer Reihe von negativen Faktoren verbunden, zu denen gehören:

  • Unsachgemäße Ernährung. Die Verwendung einer großen Anzahl von Halbfertigprodukten, minderwertigen Würsten, Fast Food und anderen Produkten, die schädliche Zusätze enthalten, erhöht das Risiko, an Magenkrebs zu erkranken, signifikant. Viele Geschmacksverstärker und Konservierungsstoffe haben eine karzinogene Wirkung und sind einer der Gründe für die Bildung von Magen-Adenokarzinom.
  • Rauchen. Nikotin und schädlicher Teer in Zigaretten beeinträchtigen nicht nur das bronchopulmonale, sondern auch das menschliche Verdauungssystem. Es ist erwiesen, dass das Rauchen auf lange Sicht die Schleimhaut des Magens schädigt, was zur Entwicklung der Krebspathologie beitragen kann.
  • Genetischer Faktor. Menschen mit engen Verwandten, die an onkologischen Magenkrankheiten litten, sollten vorbeugende Maßnahmen ergreifen, da die Vererbung eine wichtige Rolle beim Auftreten von Adenokarzinomen spielt.
  • Alkoholmissbrauch. Alkohol wird im Magen absorbiert, unterbricht den normalen Säure-Haushalt und schädigt das Epithel. Besonders gefährlich sind in dieser Hinsicht starke alkoholische Getränke wie Wodka.
  • Gastroösophagealen Refluxkrankheit. Bei dieser Pathologie kommt es häufig zu einem Abguss von Mageninhalt in die Speiseröhre, was zu Reizungen, Entzündungen und zur Entwicklung einer chronischen Refluxgastritis führt.
  • Zuvor übertragene Vorgänge auf dem Bauch. Es wird angenommen, dass das Risiko, Adenokarzinome zu entwickeln, nach der Resektion des Magens durch Billroth II in 5-10 Jahren zunimmt.
  • Infektion mit Helicobacter pylori. Dieser Mikroorganismus fördert die Entwicklung von Gastritis und Magengeschwüren und ist auch ein Karzinogen der ersten Gruppe. Magengeschwür vor dem Hintergrund der Helicobacter pylori-Infektion hat ein hohes Risiko für Malignität.

Die Identifizierung der Ursache von Adenokarzinom des Magens ist in erster Linie notwendig, um die richtige Taktik der Behandlung des Patienten, die Prognose der Genesung und die Verhinderung des Wiederauftretens der Krankheit zu bestimmen.

Die wichtigsten Ansätze zur Klassifizierung eines Tumors

Adenokarzinom des Magens oder Drüsenkrebs ist in papillären, tubulären und muzinösen Typ unterteilt. Je nach Grad der Differenzierung kann der Tumor niedriggradig, mittelschwer und hochgradig differenziert sein. Eine der schwersten und gefährlichsten Arten von Krankheiten ist undifferenzierte Krebs, die kann bereits in frühen Stadien metastasieren. Die Form des Adenokarzinoms im Magen beeinflusst signifikant die Prognose für das Leben und die Genesung des Patienten. Das hoch differenzierte Adenokarzinom und das mäßig differenzierte Adenokarzinom sind besser behandelbar als die niedriggradigen und undifferenzierten Formen des Tumors.

Um den Zustand des Körpers mit einem niedriggradigen Adenokarzinom zu beurteilen, wird eine TNM-Klassifikation verwendet, die das Ausmaß der Tumorgewebeproliferation, die Lymphknotenbeteiligung und das Vorhandensein von Fernmetastasen beurteilt. Abhängig von der Einschätzung der TNM bestimmt der Spezialist das Stadium der Erkrankung. Insgesamt werden 4 Stufen unterschieden, von denen die vierte die schwerste ist.

Low-grade Adenokarzinom mit Ulzeration ist eine der aggressivsten Formen der Krankheit, da es sehr oft Metastasen gibt.

Die häufigsten Metastasen

Niedrig differenzierte Adenokarzinome des Magens können auf andere Weise in andere Organe metastasieren. Es gibt drei Hauptwege zur Metastasierung:

  • Implantation Metastase, in der der Tumor in nahe gelegenen Geweben sprießt.
  • Hämatogene Metastasen, in denen sich Krebszellen mit dem Blutfluss ausbreiten.
  • Metastasierung, bei der die Ausbreitung durch die Lymphgefäße und Knoten erfolgt.
Low-Grade-Adenokarzinom im Magen kann Metastasen in Pleura, Perikard, Peritoneum, Zwerchfell, regionale Lymphknoten geben. Zu spezifischen Metastasen beim Adenokarzinom des Magens gehören die Metastasen von Virchow, Schnitzler, Iren, Krukenberg und Schwester von Mary Joseph. Mit dem Blutfluss können sich Tumorzellen auf die Leber, Lunge, Bauchspeicheldrüse ausbreiten. Das Vorhandensein von Metastasen verschlechtert die Prognose für die Genesung signifikant und verursacht ein vielfältiges klinisches Bild bei Adenokarzinom des Magens.

Klinische Manifestationen und Merkmale der Krankheit

Ziemlich oft hat Magenkrebs in den Anfangsstadien keine charakteristischen klinischen Manifestationen. Die Patienten können periodisch Übelkeit, Schweregefühl im Magen fühlen, der Appetit nimmt allmählich ab. Wie bei allen onkologischen Pathologien sind allgemeine Schwäche, erhöhte Müdigkeit und reduzierte geistige und körperliche Leistungsfähigkeit üblich. Manchmal gibt es eine Abneigung gegen Fleischprodukte.

Vor dem Hintergrund eines Adenokarzinoms entwickelt sich häufig eine Mangelanämie aufgrund einer Verletzung der normalen Absorption von Substanzen im Magen.

Wenn die Krankheit fortschreitet, wird Verlust des Körpergewichts, frühes Sättigungsgefühl mit einer kleinen Menge an Nahrung festgestellt. Zu den Symptomen gehören auch Dysphagie und Erbrechen. Im schweren Verlauf des Patienten sind Schmerzen in der Oberbauchgegend, die je nach Keimung benachbarter Organe und Gewebe verschiedenster Art sein können, gestört. Komplikationen des pathologischen Prozesses umfassen Blutungen aufgrund des Zerfalls von Tumorgewebe oder Ulzeration.

Da die Symptome nicht spezifisch sind, kann der Arzt eine minderwertige Form des Adenokarzinoms nicht diagnostizieren, ohne eine Reihe zusätzlicher Studien durchzuführen. Es ist auch notwendig, das Adenokarzinom des Magens mit einer Reihe von anderen Krankheiten, wie Magen-und Zwölffingerdarmgeschwür, verschiedene Formen von Gastritis, gutartigen Tumoren, Tuberkulose, Syphilis zu unterscheiden.

Diagnose

Adenokarzinom des Magens erfordert die rechtzeitige Durchführung einer umfassenden Diagnose des gesamten Körpers, einschließlich instrumenteller und labormäßiger Untersuchungsmethoden. Es ist sehr wichtig, medizinische Hilfe von einem Therapeuten oder Gastroenterologen bei den ersten Manifestationen von Dyspepsie und Unbehagen im Epigastrium zu suchen, weil auf diese Weise kann man die Wirksamkeit von Adenokarzinom-Behandlung zu Zeiten erhöhen. Die Fibrogastroduodenoskopie wird häufig verwendet, um den Zustand der Schleimhaut zu beurteilen. Diese einfache, zugängliche Methode ermöglicht es Ihnen, Defekte in der Magenwand zu erkennen und die Lokalisation und Größe der Läsion zu beurteilen. Auch während der Zeit wird eine Biopsie der Gewebe des betroffenen Bereichs durchgeführt.

Eine andere einfache Methode der Diagnose ist die Radiographie mit Kontrastmittel, Ultraschall der Bauchhöhle. Aus Labormethoden werden allgemeine Blut-, Urin- und Oncomarker-Assays verwendet. Um die Diagnose zu bestätigen, verwenden Sie eine Computertomographie, und um Metastasen zu identifizieren greifen Sie auf die invasive Methode - Laparoskopie.

Die Prognose für ein niedriggradiges Magenadenokarzinom hängt weitgehend von der Aktualität der genauen Diagnose, dem Vorliegen und der Prävalenz von Metastasen ab.

Bei Verdacht auf Adenokarzinom des Magens ist der Patient zur Untersuchung an einen Onkologen verpflichtet. Nach der Untersuchung wird der Spezialist die Behandlungstaktik und den Umfang des bevorstehenden chirurgischen Eingriffs bestimmen.

Behandlung und Prävention

Die wirksamste Methode zur Behandlung von Adenokarzinom ist seine chirurgische Entfernung. Abhängig von der Prävalenz des pathologischen Prozesses und dem allgemeinen Zustand des Körpers des Patienten kann sowohl eine vollständige als auch eine teilweise Entfernung des Magens durchgeführt werden. Strahlung und Chemotherapie werden ebenfalls verwendet, aber diese Therapien sind nicht grundlegend. Die Behandlung eines niedriggradigen Adenokarzinoms kann die Entfernung regionaler Lymphknoten umfassen. In der postoperativen Periode gewöhnt sich der Patient an die neue Diät, es sind die Hauptindikatoren der lebenswichtigen Funktionen wiederhergestellt.

Wenn Metastasen von Adenokarzinomen auftreten, werden Metastasen entfernt. Nach der chirurgischen Behandlung ist es auch wichtig, die richtige Diät und Therapie zu beobachten. Wenn die Krankheit einen vernachlässigten Charakter hat und der Allgemeinzustand des Patienten keine operative Behandlung zulässt, beginnen die Spezialisten mit einer palliativen Therapie. Ein Adenokarzinom wird in frühen Stadien nur selten erkannt, da Patienten sich nicht rechtzeitig an den Arzt wenden und sich selbst versorgen.

Die Prognose ist bei jungen Menschen günstiger als bei Patienten, die früher mit der Behandlung begannen, als der Tumor zu metastasieren begann. Um die Entwicklung von Adenokarzinom des Magens zu verhindern, ist es notwendig, andere Krankheiten, wie Magengeschwür, Gastritis, Polypen und so weiter rechtzeitig zu identifizieren und richtig zu behandeln. Es ist wichtig, richtig zu essen und schlechte Gewohnheiten zu beseitigen. Begrenzen Sie die Menge an Salz, geräucherten Lebensmitteln und Halbfertigprodukten in Ihrer Ernährung. Es ist auch notwendig, eine ausreichende Menge an Vitamin C und E zu erhalten, die natürliche Antioxidantien sind.

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Magenadenokarzinom

Adenokarzinom des Magens manifestiert sich als bösartiger Tumor auf dem Drüsenepithel des Magens. Es ist die Pathologie von den Ärzten ziemlich oft diagnostiziert. Oft entwickelt sich der Tumor in den Antrum- und Pylorusabschnitten. Es gibt viele Faktoren, die den Ausbruch der Krankheit provozieren können. Meistens wird die Pathologie auf der Grundlage von Unterernährung und der Verwendung von Lebensmitteln mit einer großen Anzahl von Nitriten gebildet. Diese Substanzen schädigen die Schleimhaut und verursachen das Auftreten eines Tumors.

Ätiologie

Die Medizin kennt immer noch nicht die genauen ätiologischen Faktoren, die das Auftreten eines Adenokarzinoms auslösen. Die Ärzte glauben, dass sich der Krebs auf der Grundlage der langdauernden Effekte der kanzerogenen Komponenten auf der Grundlage der Verschlimmerung der Ausscheidungsfunktion und der Durchblutungsstörungen bilden kann.

Die Degeneration gutartiger Zellen in bösartige Zellen wird gewöhnlich aufgrund von Vererbung, Unterernährung und einer Anzahl von Haushaltsfaktoren gebildet.

Ursachen für das Auftreten von Beschwerden können und solche Faktoren werden:

  • Übergewicht;
  • Bestrahlung mit Strahlung;
  • Leben in einem ökologisch gefährlichen Gebiet;
  • reduzierter Salzsäuregehalt im Magen;
  • übermäßige Salzaufnahme;
  • Mangel an Ascorbinsäure.

Oft betrifft die Krankheit den Körper von Männern im Alter. Besonders schnell schreitet die Krankheit bei jenen Menschen voran, die Alkohol und Rauch aktiv konsumieren. Erstens beginnen proliferative Prozesse im Körper und dann bildet sich der Krebs selbst.

Auch die folgenden Faktoren beeinflussen die Entwicklung von Adenokarzinom:

  • eine Diät mit geringen Mengen an Ballaststoffen, Vitaminen und Antioxidantien;
  • perniziöse Anämie;
  • atrophische Gastritis des chronischen Typs;
  • adenomatöser Magenpolyp;
  • hyperplastische Gastritis.

In der Medizin wurde festgestellt, dass sich der Krebs niemals im Körper eines gesunden Menschen bilden würde. Zu den präkanzerösen Pathologien, die in eine onkologische Krankheit ausarten können, sind solche Beschwerden:

  • Gastritis;
  • Polypen;
  • Geschwüre;
  • Veränderungen in der Struktur des Magens.

Klassifizierung

Ärzte haben festgestellt, dass sich die Krankheit in verschiedenen Formen manifestiert. In diesem Zusammenhang verwenden Ärzte bei der Diagnose der Pathologie die Bormann-Klassifikation, um die Art der Erkrankung zu bestimmen. Nach diesem System gibt es vier Arten von Krebs:

  • polypoid - ein Tumor mit klaren Grenzen ohne Fehler, günstige Prognose;
  • Ulkuskarzinom - visuell ähnlich wie Geschwüre, 35% der Patienten haben ein positives Ergebnis;
  • Unvollständige Ulzeration des Karzinoms - Sprossen tiefer in die Wände ohne klare Grenzen, Metastasen breiten sich schnell aus;
  • Skirr - entwickelt sich in den Wänden des Magens, Metastasen werden in einem frühen Stadium manifestiert.

Definieren der Erkrankung durch histologische Merkmale, können wir solche Arten unterscheiden:

  • hochdifferenziertes Adenokarzinom des Magens - der Ausgang der Erkrankung kann günstig sein, die Tumorzellen unterscheiden sich wenig von gutartig;
  • mäßig differenziert - mehr atypische Zellen;
  • niedriggradig - der höchste Grad der bösartigen Ausbildung;
  • leicht differenziert - es gibt praktisch keine eisenhaltigen Formationen;
  • undifferenziert - aktive Entwicklung von Metastasen.

Ein gering differenziertes Magenadenokarzinom beginnt sich in frühen Stadien der Krankheitsbildung in Metastasen zu manifestieren, und nachfolgende Krebsherde bilden sich. Die Lebensprognose für einen Patienten mit dieser Form der Erkrankung ist ungünstig. Während dieser Pathologie wird bei dem Patienten eine schlechte Zelldifferenzierung diagnostiziert. Sie verlieren vollständig ihre Struktur und Funktionen.

Bei einer sehr differenzierten Art von Krankheit verändert sich der Patient nur im Zellkern. Diese Form von Krebs wächst langsam. Typische klinische Symptome können erst nach einigen Jahren auftreten. Es kann geheilt werden, aber kein Rückfall ist nur bei Patienten mit dem ersten Stadium der Krankheit möglich.

Mäßig differenziertes Adenokarzinom des Magens fungiert als intermediäre Formation. Während der Entwicklung dieser Art von Krankheit erscheinen viel mehr veränderte Zellen. Charakteristische Merkmale dieser Form sind daher nicht schwer zu identifizieren. Wenn die Diagnose rechtzeitig gestellt wurde, kann der Patient eine positive Prognose für die Genesung und das Leben haben.

Symptomatologie

Bei der Hälfte der Patienten zeigt sich die Pathologie nicht in den charakteristischen Merkmalen, und bei dem anderen Teil der Patienten tritt die Krankheit in solchen Symptomen auf:

  • schmerzhafte Attacken im Bauch, die vom Essen fortschreiten;
  • schlechter Appetit;
  • Anämie;
  • Dysphagie;
  • Stenose des Pylorus;
  • Aszites;
  • Verschlechterung des Stuhls;
  • Peritonitis;
  • Anämie;
  • Magenphlegmone;
  • Gelbsucht.

Diagnose

Die Diagnose kann entweder ein Therapeut oder ein Gastroenterologe sein, und nach der Therapie schreibt ein Onkologe vor. Im Rahmen der Untersuchung der Erkrankung muss der Patient eine Reihe spezifischer Labor- und Instrumentaluntersuchungen durchführen, die zur Erkennung der Erkrankung beitragen, und zwar:

  • fibroesophagogastroduodenoscopy - der Patient schluckt die Sonde durch den Mund, dank dem der Arzt den Zustand des Organs sehen und eine Probe für die Biopsie nehmen kann;
  • Analyse für Helicobacter pylori;
  • Röntgenbeugung mit Kontrastmittel;
  • Endoskopie;
  • Ultraschall;
  • Tomographie;
  • Szintigraphie.

Behandlung

Adenokarzinom des Magens erfordert eine chirurgische Behandlung. Zunächst versuchen die Ärzte jedoch, den Zustand des Patienten mit konservativen Methoden zu heilen oder zu lindern.

In der Operation wird der Patient Teil des betroffenen Magens entfernt. Im fortgeschrittenen Stadium ist das Organ vollständig eliminiert.

In der Medizin wurde eine neue Therapieform gefunden: die Tomotherapie. Im Rahmen dieser Behandlung wird ein 360-Grad-Tomograph verwendet, mit dem Sie alle Veränderungen während der Therapie sehen können. Mit dieser Methode können Sie therapeutische Maßnahmen fortsetzen oder einen anderen Behandlungsverlauf verschreiben, um den Tumor effektiv zu beeinflussen.

Die Behandlung des Adenokarzinoms des Magens des minderwertigen Typs besteht in der Anwendung vollwertiger Therapieschemata:

Manchmal verwenden Ärzte jedoch andere Methoden, um Drüsenkrebs zu eliminieren - Ultraschallwellen, Laserstrahlung, Nanopräparationen und andere Techniken.

Bei der Behandlung von mäßig differenzierten Krebserkrankungen wird der Patient mit allen modernen Techniken therapeutisch behandelt. Ohne chirurgischen Eingriff kann ich nicht tun. Dies ist eine radikale Methode, aber es ist die effektivste.

Bei der Operation eines mäßig differenzierten Krebses wird der Patient nicht nur von dem Neoplasma entfernt, sondern auch von den Lymphknoten mit umgebenden Weichteilen. Der Patient erhält dann eine Chemotherapie, die auch die Führung bei der Beseitigung der Krebserkrankungen übernimmt.

Wenn die Metastasierung des Patienten verschiedene Organe erreicht hat, ist die Prognose ungünstig. In diesem Fall muss sich der Patient einer Operation mit anschließender Chemotherapie unterziehen. Metastasen können in die Bauchspeicheldrüse, Gallenblase, Milz, Leber und Lunge eindringen. Wenn das Atmungsorgan verletzt wird, beginnt der Patient einen Husten mit Blutauswurf, schmerzhaften Anfällen in der Brust und Kurzatmigkeit zu überwinden.

Prognose

Die Prognose des Arztes richtet sich nach dem Stadium der Erkrankung und dem Ort der Vermittlung. Die Entwicklung der Pathologie im unteren Teil des Magens wird oft schnell und effektiv behandelt, so dass die Prognose positiv ist. Die Lebenserwartung kann auch durch histologische Merkmale bestimmt werden - je differenzierter Zellen, desto besser kann das Ergebnis der Therapie sein.

In den ersten Stadien der Krebsentwicklung gelingt es Ärzten nur bei 20% der Patienten, eine Erkrankung zu diagnostizieren. Gleichzeitig erhalten 80-85% der Patienten ein positives Ergebnis. Wenn der Patient in der zweiten Stufe mit mäßigen oder sehr differenzierten Typen diagnostiziert wird, können 50-60% für eine günstige Prognose berechnet werden.

In anderen Fällen wird die Pathologie in den letzten Stadien festgestellt, wenn sich der allgemeine Zustand einer Person verschlechtert, und deshalb wird die Prognose für das Leben ungünstiger.

Wenn Metastasen in den Lymphknoten und inneren Organen nachgewiesen werden, überwinden 5% der Gesamtzahl der Patienten die 5-Jahres-Überlebensschwelle.

Komplikationen

Wenn die Behandlung des Körpers nicht rechtzeitig begonnen wurde, kann es verschiedene Komplikationen geben, nämlich:

  • Perforation des Magens;
  • Blutung;
  • Stenose des Pylorus;
  • Aszites;
  • Anämie.

Prävention

Im Rahmen von Präventionsmaßnahmen wird Ärzten empfohlen, sich jedes Jahr einer umfassenden medizinischen Untersuchung zu unterziehen. Es ist die rechtzeitige Erkennung einer Krankheit dieser Art wird die beste Prävention von Komplikationen und Progression von Krebs sein.

Außerdem muss der Patient alle Faktoren ausschließen, die zu einer solchen Erkrankung führen können. Zuallererst müssen Sie die Diät anpassen:

  • reduzieren Sie die Anzahl der gesalzenen, geräucherten und getrockneten Nahrungsmittel;
  • Gemüse und Früchte nur in der Saison;
  • schlechte Gewohnheiten ausschließen.

Kliniker raten immer, die Behandlung von chronischen Leiden zu beenden, da sie zum Auftreten von atypischen Zellen führen können.